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内科护理(医学高级)：内科护理学综合考试资料（题库版）
2021-08-31 04:39:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。 脑脊液的不正确描述是（）

A.水样透明液体
B.由脑室脉络丛产生而来
C.成人总量平均为250ml
D.炎症、脑水肿等可使脑脊液分泌增多
E.脑脊液产生与吸收平衡


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2、单项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 确诊该疾病最可靠的依据是（）

A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.粪细菌培养（＋）
D.免疫检查阳性
E.粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞
F.血白细胞计数增高，多为（10～20）×109/L
G.抗原阳性
H.乙状结肠镜检


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3、单项选择题  患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。 患者怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退的原因为（）

A.氢化可的松增多
B.垂体缺血性坏死
C.垂体瘤压迫正常垂体组织，引起FSH、LH、TSH分泌减少，导致相应靶腺功能减退
D.垂体转移癌
E.垂体卒中


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4、单项选择题  患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）

A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压


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5、多项选择题  临床死亡期的特征（）

A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清


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6、单项选择题  患者男，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。 为该患者提供适当的液体摄入时，不宜静脉滴注的液体是（）

A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.0.9%氯化钠溶液
E.清蛋白


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7、多项选择题  关于高血压危重症的护理，下列哪些是正确的（）

A.绝对卧床休息
B.平卧位
C.保持呼吸道通畅
D.静滴硝普钠
E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况


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8、单项选择题  患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 治疗首选药物是（）

A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
E.青霉素
F.氨苯蝶啶
G.布美他尼
H.右旋糖酐


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9、多项选择题  癫痫大发作可分为哪几期（）

A.强直期
B.惊厥期
C.阵挛期
D.缓解期
E.惊厥后期


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10、单项选择题  医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的（）

A.英国医疗保险机构
B.美国医疗保险机构
C.英国医疗机构
D.美国医疗机构
E.法国医疗机构


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11、多项选择题  快速心律失常的治疗中，属于病因治疗的方法有（）

A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律


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12、多项选择题  关于癫痫，下列描述哪些是正确的（）

A.可发展为精神病
B.种类繁多，症状复杂
C.单纯失神性发作可有短暂意识障碍
D.简单部分性发作可有精神症状
E.癫痫是大脑神经元异常放电所致


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13、单项选择题  与高血压发病有关的饮食因素是（）

A.素食过多
B.钠盐食入过多
C.钙盐过多
D.动物蛋白摄入过多
E.植物蛋白摄入过多


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14、多项选择题  下列哪些是属于护理记录的格式（）

A.PE格式
B.PSE格式
C.SOAPE格式
D.PES格式
E.PIO格式


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15、多项选择题  下列指标中用于评估内脏脂肪堆积程度的是（）

A.双能X线骨密度仪（DEXA.
B.CT
C.MRI
D.腰围或腰臀比
E.体重指数


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16、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 对该患者的处理哪项是错误的（）

A.卧床休息
B.摄入能量<125.5kj/（kg·D.
C.液体入量为500ml+前一天的出液量
D.避免食用含钾高的食物
E.纠正水电和酸碱失衡


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17、多项选择题  血液病患者预防出血应（）

A.禁止剔牙
B.保持大便通畅
C.饮食细软少渣
D.保持鼻腔清洁干燥
E.可随意活动


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18、多项选择题  关于肾上腺危象，叙述正确的有（）

A.常发生于感染、创伤等应激情况下
B.可有恶心、呕吐、腹泻的表现
C.可有精神失常
D.可有高血糖症
E.可有低血钠症


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19、多项选择题  下列措施中是利用条件反射促进排尿的是（）

A.轻揉大腿内侧
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.保证充足的液体摄入
E.维持原有的排尿姿势


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20、单项选择题  患者女，36岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。丙硫氧嘧啶（PTU）治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药，宜选用的指标是（）

A.TSAb测定
B.甲状腺摄碘率
C.T3抑制试验
D.放射性核素扫描
E.基础代谢率测定


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21、多项选择题  食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是（）

A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注706代血浆
C.留置导尿管
D.双气囊三腔管压迫
E.心电、血压监护


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22、单项选择题  病毒性脑炎最常见的病原体属于（）

A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒


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23、单项选择题  采用食醋进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为（）

A.3～5ml
B.5～10ml
C.10～12ml
D.15～20ml
E.20～25ml


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24、多项选择题  关于口服铁剂的护理，下列正确的是（）

A.不能与氨基酸同服
B.禁饮浓茶
C.避免与牛奶、咖啡同服
D.应在饭后服用
E.液体铁剂需用吸管服用


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25、多项选择题  患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列正确的是（）

A.多吃新鲜蔬菜、水果
B.高盐、低脂、低胆固醇
C.适量蛋白质
D.补充钙和钾盐
E.低盐、低脂、低胆固醇


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26、多项选择题  急性中毒的一般处理原则是（）

A.气体毒物中毒时应立即移至通风良好处
B.皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗
C.口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻
D.口服中毒6小时以上亦应积极洗胃
E.清洗灌肠可在洗胃或导泻前进行


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27、多项选择题  抢救肾上腺危象患者的主要措施为（）

A.静脉补充生理盐水
B.静脉补充葡萄糖
C.静脉补充胰岛素
D.静脉补充氢化可的松
E.静脉推注强心剂


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28、多项选择题  初级心肺复苏包括（）

A.人工呼吸
B.心室起搏
C.开通气道
D.胸外按压
E.直流电复律


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29、多项选择题  下列有关胰腺炎的治疗要点，正确的是（）

A.有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
B.有呕吐者可适当进食以补充营养
C.为预防感染可酌情使用抗生素
D.西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
E.疼痛剧烈者可用吗啡止痛


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30、多项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根病人需要重点监测是（）

A.呼吸
B.体温
C.血压
D.肺活量
E.血气分析


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31、单项选择题  患者男，25岁，因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC15～20/HP；SCr180μmol/L，补体C降低。肾穿刺活检：急性肾小球肾炎。 治疗原则除外（）

A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析


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32、单项选择题  关于甲状腺功能减退症的替代治疗，叙述错误的是（）

A.从小剂量开始渐增至最佳效果
B.TSH是评价疗效的最佳指标
C.替代用量应注意个体化
D.不论何种类型甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
E.确诊后即刻足量替代


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33、单项选择题  在护理使用抗菌药物的婴儿时，护士应每日观察婴儿的口腔有无（）

A.KOPLI斑
B.皮疹
C.鹅口疮
D.牙龈感染
E.淤点


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34、单项选择题  喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是（）

A.干扰细菌细胞壁合成
B.损伤细胞膜
C.影响细菌蛋白质的合成
D.抑制细菌核酸的形成
E.抑制二氢叶酸合成酶


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35、单项选择题  传染病病人解除隔离后，对其用过的体温计应采取的措施是（）

A.煮沸消毒
B.乙醇浸泡
C.在强烈日光下照射
D.过氧乙酸溶液浸泡
E.福尔马林箱中熏蒸


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36、多项选择题  患者仰卧位的受压点是（）

A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟


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37、多项选择题  患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 应采取的治疗措施包括（）

A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.持续微量推注泵静脉推注硝普钠，降低血压
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好开颅清除血肿的术前准备
E.遵医嘱吸氧
F.禁食


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38、多项选择题  支气管哮喘患者的护理要点是（）

A.明确过敏原，并尽快脱离
B.避免诱发因素
C.吸氧
D.雾化吸入治疗
E.静脉推注氨茶碱


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39、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的（）

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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40、单项选择题  领导者给予每个成员高度的自主权，只对下属提出工作目标，但对下属完成任务的各个阶段的活动不加干涉，除非下属要求，不做主动的指导。这种领导作风属于（）

A.权威型
B.命令型
C.民主参与型
D.专权型
E.自由放任型


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41、单项选择题  患者女，26岁，妊娠5个月时体检发现：尿糖（+++）；空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。 药物治疗选用（）

A.磺脲类降糖药
B.双胍类降糖药
C.葡萄糖苷酶抑制药
D.噻唑烷二酮
E.胰岛素


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42、多项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 现阶段患者不能应用的抗生素为（提示2d后粪便呈黏液脓血粪，里急后重更为明显。）（）

A.喹诺酮类
B.SMZ-TMP
C.阿奇霉素
D.红霉素
E.多西环素
F.庆大霉素
G.氨苄西林
H.青霉素
I.卡那霉素


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43、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的处理原则是（）

A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症


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44、多项选择题  溃疡病饮食治疗原则是（）

A.低盐低脂肪饮食
B.低胆固醇饮食
C.少量多餐、不过饥过饱
D.避免食用刺激性食物
E.食物多样化、含营养素全面合理


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45、多项选择题  急性肾衰竭多尿期最主要的并发症是（）

A.低钠血症
B.消化道出血
C.感染
D.低钙血症
E.低血压


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46、多项选择题  对支气管肺癌患者的疼痛护理妥当的是（）

A.给予心理支持
B.应用常规镇痛药，如阿司匹林
C.分散患者注意力
D.调整舒适的体位
E.采用局部冷敷等物理治疗


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47、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 对该患者首选的止血措施为（）

A.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
B.凝血酶溶液口服
C.冰盐水洗胃
D.双气囊三腔管压迫止血
E.纤维胃镜直视下止血


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48、多项选择题  血液透析常见的并发症（）

A.肠胀气
B.低血压
C.失衡综合征
D.热原反应
E.出血


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49、多项选择题  准确给药包括（）

A.患者正确
B.药物正确
C.剂量正确
D.途径正确
E.时间正确


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50、多项选择题  急性脊髓炎临床表现不包括（）

A.截瘫
B.病变平面以下感觉障碍
C.大小便障碍
D.吞咽困难
E.昏迷和抽搐


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51、多项选择题  氧气吸入疗法的目的是（）

A.供给病员氧气
B.提高动脉血氧分压
C.提供能量
D.改善缺氧状态
E.维持机体生命活动


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52、多项选择题  患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于狂犬病的临床表现，叙述正确的是（提示咬伤15d后出现低热、头痛，继而对声、光等刺激敏感。）（）

A.典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
B.前驱期可有低热，在愈合的伤口有痛、麻与异样感
C.咽肌痉挛
D.阵发性抽搐
E.恐水是本病的特征，所有患者都有
F.临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安，进行性瘫痪
G.在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡


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53、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点有（）

A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音


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54、多项选择题  患者男，23岁，肾病综合征，泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制，叙述正确的有（）

A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压


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55、多项选择题  甲状腺功能亢进症的临床表现（）

A.反复高热
B.怕热汗闭
C.焦躁易怒
D.手指震颤
E.食欲亢进体重增加


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56、单项选择题  患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 考虑患者患的是（）

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室颤


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57、多项选择题  44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa（165/98mmHg），心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥（）

A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴


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58、多项选择题  系统性红斑狼疮临床表现（）

A.变化多端
B.以呕吐为突发
C.病情迁延
D.腹痛不断发生
E.反复发作


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59、多项选择题  系统性红斑狼疮预后较差的是下列哪些病变（）

A.尿毒症
B.心包炎
C.神经系统损害
D.肝硬化
E.肺间质纤维化


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60、单项选择题  患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 该热型为（提示入院后24h体温37.5～39.2℃。）（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
F.不规则热


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61、多项选择题  再生障碍性贫血的主要临床表现有（）

A.进行性贫血
B.出血
C.感染
D.肝、脾多无肿大
E.淋巴结多肿大


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62、多项选择题  支气管癌最常见的两种细胞类型是（）

A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞癌
E.混合型


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63、单项选择题  患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）

A.代谢性酸中毒，高钾血症
B.代谢性酸中毒，低钠血症
C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症
E.高钾血症，低钠血症，高磷血症


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64、单项选择题  患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17/12kPa（130/90mmHg），血肌酐150μmol/L。 关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确（）

A.对症治疗
B.急性期1～2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治合并症
E.禁止肾毒性药物的使用


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65、单项选择题  患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 最可能的诊断是（）

A.恶性高血压
B.急性肾衰竭，少尿期
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）


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66、单项选择题  患者男，45岁，鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。 对确定诊断最重要的检查是（）

A.血钠、血钾
B.FSH、LH、TSH、T3、T4、睾酮
C.T3、T4、TSH
D.睾酮
E.FSH、LH、TSH


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67、多项选择题  关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，叙述正确的有（）

A.首发症状常为四肢对称性无力
B.脑脊液蛋白－细胞分离现象通常在病后第1周最明显
C.多数患者发病前有上呼吸道或消化道感染症状
D.成年人脑神经损害以双侧周围性面瘫多见
E.自主神经症状多有多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍


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68、多项选择题  患者男，59岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，尿量20ml/h。关于少尿的机制，叙述正确的有（）

A.肾血流动力学异常
B.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
C.管腔中的液体反漏
D.健存肾单位减少
E.肾小管上皮细胞代谢障碍


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69、单项选择题  患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者上消化道出血首先应考虑的原因是（）

A.食管-胃底静脉曲张
B.急性消化性溃疡
C.胃黏膜糜烂
D.血管扩张畸形
E.血小板减少
F.出血原因不明


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70、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 该患者可以进行溶栓的指征不包括（）

A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗，恶心呕吐
D.CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L
E.V1～V5导联ST段弓背向上抬高


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71、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 针对该患者尿少的治疗措施有（）

A.扩充血浆容量
B.血管收缩药
C.输注清蛋白
D.透析
E.肝移植
F.减少氨的产生


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72、单项选择题  在健康教育评价中，下面哪项贯穿健康教育计划的全程（）

A.效应评价
B.目的评价
C.结局评价
D.总结评价
E.过程评价


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73、多项选择题  引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括（）

A.蛋白质营养不良
B.粒细胞缺乏
C.免疫功能紊乱
D.大量使用抗生素
E.大量使用糖皮质激素


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74、单项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 最可能的诊断是（）

A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢，急性发作型
E.慢性菌痢，慢性迁延型
F.霍乱
G.斑疹伤寒


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75、多项选择题  严重肺炎患者可出现（）

A.高热、或体温不升
B.呼吸困难
C.恶心、呕吐
D.神志模糊、烦躁不安
E.嗜睡、谵妄


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76、多项选择题  麻醉护理盘内应备（）

A.输氧导管
B.吸痰管
C.张口器
D.舌钳
E.牙垫


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77、多项选择题  在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是（）

A.熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己，以免紧张
D.经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助
E.评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适


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78、多项选择题  关于腺垂体功能减退症的保健指导，叙述正确的有（）

A.更换体位时动作应缓慢，以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食，少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用，不得任意增减药物剂量


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79、单项选择题  感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。 急性感染性心内膜炎的特点是（）

A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见


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80、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量，每日食盐摄入量不超过（）

A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g


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81、多项选择题  肥厚性心肌病的表现有（）

A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉


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82、单项选择题  三度原位菌群失调的主要原因是（）

A.免疫功能低下
B.大量应用广谱抗菌药物
C.慢性病诱发
D.介入治疗与各种导管的应用
E.体弱


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83、多项选择题  传染病消毒的种类有（）

A.饮水消毒
B.疫源地消毒
C.食物消毒
D.预防性消毒
E.高水平消毒


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84、多项选择题  患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，正确的是（）

A.饲养宠物
B.注意饮食
C.适当锻炼
D.调整环境
E.免疫治疗


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85、单项选择题  患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。 入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，意识不清。查体：BP90/60mmHg；口唇干燥，皮肤弹性差；无颈抵抗。此时应首先考虑（）

A.高渗性昏迷
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中


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86、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 该患者可诊断为（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.以上都不是


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87、多项选择题  铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是（）

A.利用杠杆作用而省力
B.扩大支撑面
C.降低重心
D.用最小量的肌力作功
E.尽量使用多肌群


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88、多项选择题  病区护士对一般入院患者应（）

A.准备床单位用物
B.准备心电监护仪
C.主动接待作入院介绍
D.测生命体征
E.询问病情，作健康教育


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89、多项选择题  为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到（）

A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难


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90、多项选择题  患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。 应采取的治疗措施包括（）

A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.遵医嘱使用抗癫痫药物
C.请外科会诊
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.无须卧床休息


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91、多项选择题  急性中毒的发病时间与下列哪些因素有关（）

A.毒物毒性大小
B.剂量
C.侵入途径
D.患者体质
E.患者年龄


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92、多项选择题  直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是（）

A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林


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93、单项选择题  下述关于咳嗽的描述错误的一项是（）

A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状
B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道
C.咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动
D.咳嗽减弱或消失将十分有害甚至是致命的
E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动


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94、多项选择题  临时心脏起搏器使用的适应证有（）

A.阿-斯综合征发作
B.急性心肌梗死
C.心脏起搏传导功能不全者在实施大手术前
D.电解质紊乱
E.心外科手术


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95、多项选择题  基础护理包括（）

A.病情观察
B.膳食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终护理


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96、单项选择题  患者男，65岁，因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体：BP150/100mmHg；身高170cm，体重85kg；腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。 患者口服地塞米松0.5mg/6h，连续2d，服药后24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇较服药前下降67.0%。可能的诊断为（）

A.多囊卵巢综合征
B.单纯性肥胖
C.库欣综合征
D.原发性醛固酮增多症
E.原发性高血压


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97、单项选择题  患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 不应作为首选药物的是（）

A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.青霉胺


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98、多项选择题  有关家庭病床的护理工作包括（）

A.提供治疗及护理服务
B.指导和协助患者功能锻炼
C.健康教育
D.做好心理护理
E.根据患者情况，联系医院检查或住院治疗


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99、多项选择题  为避免输血引起的溶血反应，应该做到（）

A.一次抽一个血标本送检
B.两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30min
E.严格执行血液保存制度


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100、多项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 关于该疾病的传染源，叙述正确的是（）

A.患者和带菌动物
B.重症患者排菌量大，为该病的主要传染源
C.轻型患者排菌量少，不是主要的传染源
D.慢性患者和带菌者如从事饮食、供水工作有可能引起暴发流行
E.苍蝇、蟑螂等为主要传染源
F.带菌者一般没有临床表现，故不是传染源
G.老鼠为主要传染源
H.临床上具有更大意义的是慢性患者和带菌者


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101、多项选择题  肾性骨营养不良症包括（）

A.骨硬化症
B.骨质疏松症
C.纤维性骨炎
D.尿毒症骨软化症
E.骨质增生症


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102、单项选择题  患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 诊断考虑的疾病为（提示肩、肘、臀部可见散在分布的紫红色淤点、淤斑。血常规：WBC20.2×10/L。脑脊液常规：压力升高，外观混浊，蛋白含量增高，氯化物及糖含量明显降低。）（）

A.流行性乙型脑炎
B.艾滋病
C.疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性腮腺炎
F.血吸虫
G.风疹


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103、多项选择题  氧中毒的临床表现有（）

A.头痛
B.恶心
C.烦躁不安
D.面色苍白
E.进行性呼吸困难


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104、单项选择题  下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中，错误的是（）

A.有独立空调
B.单独的沐浴设备
C.住单间
D.房间为负压
E.有空气净化装置


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105、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 此时应该考虑是（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.急性气管炎
E.急性肺淤血


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106、单项选择题  关于肾上腺危象的抢救，叙述正确的是（）

A.立即手术治疗
B.立即进行病因治疗
C.静脉滴注糖皮质激素，补充氯化钠、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D.进行基础治疗
E.补液治疗


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107、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 最可能的诊断是（）

A.冠状动脉性心脏病
B.急性胃肠炎
C.格雷夫斯病（GravesdiseasE.
D.甲状腺危象
E.上呼吸道感染


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108、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 患者可能出现的并发症有（）

A.肺部感染
B.深静脉血栓形成
C.肌肉废用性萎缩
D.便秘
E.尿失禁
F.慢性腹泻


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109、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 首次评估时，很可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过（）

A.猩红热
B.脊髓灰质炎
C.风湿热
D.肺炎
E.脑膜炎


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110、单项选择题  患者女性，37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反应。 医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物，以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外，均不能使用（）

A.链霉素
B.红霉素
C.奎宁
D.普鲁卡因胺
E.氯丙嗪


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111、多项选择题  造血干细胞移植供者的选择要求是（）

A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄＜50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合


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112、单项选择题  患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 抗帕金森药物的不良反应除外（）

A.直立性低血压
B.胃肠道反应
C.幻觉、错觉
D.肝损害
E.异动症


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113、多项选择题  某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 下列哪一部位不可注射胰岛素（）

A.上臂外侧
B.大腿前及外侧
C.脐周及膀胱区
D.臀部和腰部
E.腹部两侧


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114、多项选择题  下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有（）

A.同时吸入短效β2激动剂与糖皮质激素时，应先吸入后者
B.需喷入两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔3～5分钟
C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入
D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持
E.抗胆碱能药物与β2激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者


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115、单项选择题  患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 此患者的诊断是（提示血常规：WBC15.1×109/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）（）

A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠
D.哮喘、妊娠、呼吸道感染
E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘
F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染


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116、多项选择题  血尿素氮增高见于（）

A.肾功能不全
B.上消化道出血
C.尿路梗阻
D.急性传染病
E.肝炎


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117、单项选择题  健康教育的实质是（）

A.确保健康教育目标的实现
B.行为干预
C.确立健康教育的诊断
D.健康教育的过程
E.健康教育的效果


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118、多项选择题  消化性溃疡的治疗目的包括（）

A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发


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119、多项选择题  患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理正确的是（）

A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应


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120、多项选择题  关于疼痛的特征下列哪些正确（）

A.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告
B.疼痛是一种身心不舒适的感觉
C.疼痛常伴有生理行为和情绪反应
D.个体关注自身疼痛的感觉，可以使疼痛加重
E.患者处于焦虑恐惧状态时，疼痛可以加重


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121、多项选择题  关于慢性菌痢的治疗原则，叙述错误的有（）

A.选用多种抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.延长治疗疗程
D.服用激素类药物
E.输血


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122、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 术后患者可能出现的负性效应有（）

A.栓塞
B.腹胀
C.尿潴留
D.低血压
E.造影剂反应
F.穿刺局部血肿


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123、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 口服铁剂治疗时，叙述错误的是（）

A.与碳酸钙同服
B.不能与硫酸镁同服
C.不能与牛奶同服
D.建议饭后服用
E.有胃部不适停服


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124、多项选择题  关于肥胖症，叙述正确的有（）

A.指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常
B.肥胖症无危害性
C.是遗传和环境因素共同作用的结果
D.实际体重＞标准体重的20%者为肥胖
E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗


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125、多项选择题  尿常规可检查的项目是（）

A.尿糖定量
B.尿蛋白
C.尿结核菌
D.尿酸碱度
E.尿透明度


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126、单项选择题  肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。 估计该患者的出血量为（）

A.300ml左右
B.500ml左右
C.1000ml左右
D.1500ml左右
E.2000ml左右


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127、单项选择题  原始心脏开始形成的时间是（）

A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周


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128、多项选择题  患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 该患者可能存在的护理问题有（）

A.有受伤的危险
B.潜在并发症：脑卒中
C.自理缺陷
D.焦虑
E.知识缺乏：缺乏高血压防治知识
F.有尿路感染的危险


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129、多项选择题  有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有（）

A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便


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130、多项选择题  患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 应采取的治疗措施包括（）

A.应用抗生素
B.应用利尿药
C.应用糖皮质激素
D.应用ACEI
E.应用β-受体阻滞药
F.注意锻炼，增强体质
G.休息，减少活动
H.劝导患者治疗左房室瓣狭窄


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131、单项选择题  患者张某，女性，62岁，平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：血压160／95mmHg，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，可以推断该患者的高血压危险分层属于（）

A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
E.以上都不是


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132、单项选择题  患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 患者突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿；BP135/90mmHg；血生化：BUN97mmol/L，SCr456mmol/L。最可能的情况是发生了（）

A.急性左心衰竭
B.贫血性心脏病
C.急性肾衰竭
D.急性右心衰竭
E.尿酸性肾病


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133、单项选择题  患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是（）

A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.血细菌培养
E.心导管检查
F.超声心动图


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134、多项选择题  患者男，31岁，因“夜尿增多2年，贫血6个月，恶心、呕吐，皮下出血7d”来诊。查体：BP180/105mmHg。实验室检查：Hb62g/L，SCr804μmol/L。肾B型超声：双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。患者出血的原因有（）

A.红细胞生成素减少
B.出血时间延长
C.血小板第3因子活力下降
D.血小板聚集和黏附能力下降
E.凝血酶消耗过程障碍


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135、多项选择题  对肝硬化腹水的病人应采取以下哪些措施（）

A.避免剧增腹内压的因素
B.大量腹水应取半卧位
C.定期测量腹围、体重
D.限制摄水量
E.预防感染


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136、多项选择题  下列哪些是心电图的正常范围（）

A.P波的宽度不超过0.11秒
B.P-R间期在0.12～0.20秒之间
C.QRS波群的宽度在0.06～0.10秒之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4
E.Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10


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137、多项选择题  病情观察贯穿在下列哪些护理过程中（）

A.晨间护理了解饮食和睡眠状况
B.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C.与患者交谈，了解心理状态
D.治疗前做好三查七对
E.用药后注意药物反应


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138、多项选择题  鼻饲患者的护理正确的是（）

A.每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于2小时
B.新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块
C.鼻饲过程中避免注入空气
D.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理
E.长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管


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139、多项选择题  肺癌晚期病人出现剧烈疼痛，护士予药物止痛时应注意（）

A.用药应个体化
B.按阶段给药
C.鼓励病人忍耐至极限再给止痛药
D.首选口服
E.尽量肌肉注射给药


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140、单项选择题  患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 做进一步检查，最不可能出现的是（）

A.血小板减少
B.红细胞增多
C.抗Sm抗体（+）
D.补体C3降低
E.抗双链DNA（+）


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141、单项选择题  患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿15d”来诊。尿量4～5L/d。实验室检查：尿相对密度1.005，禁水后1.012，皮下注射血管加压素5U后1.020。治疗中不宜使用的药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.酰胺咪嗪
C.氯苯丁酯
D.氯磺丙脲
E.二甲双胍


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142、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是（）

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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143、单项选择题  患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 首选的治疗药物是（）

A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.谷维素
E.全反式维甲酸


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144、单项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该病的临床分期为（提示患者在发病的第8天出现血压下降，四肢厥冷。）（）

A.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期
B.发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期
C.低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期
D.低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期
E.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
F.发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期


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145、单项选择题  在高血压急症时必须迅速降压，常静脉应用的药物是（）

A.硝酸甘油
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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146、多项选择题  对疼痛患者的观察须注意（）

A.疼痛的时间
B.疼痛的部位
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的阈值


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147、多项选择题  使用冰槽治疗脑水肿，对脑细胞的作用是（）

A.降低代谢
B.减少耗氧量
C.提高脑细胞对氧的耐受性
D.减慢脑细胞损害的进展
E.利于脑细胞恢复


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148、多项选择题  减轻心脏前负荷的护理措施有（）

A.置半卧坐
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速


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149、多项选择题  消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是（）

A.直接收缩血管
B.减少血流量
C.减慢肠蠕动
D.止痛
E.抑制胃液分泌


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150、单项选择题  患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。 下列护理措施正确的是（）

A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药


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151、单项选择题  急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。 急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是（）

A.急性心包炎
B.亚急性心包炎
C.缩窄性心包炎
D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎


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152、多项选择题  血液病三大主要症状是（）

A.贫血
B.出血
C.黄疸
D.全身水肿
E.继发感染


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153、多项选择题  关于抗帕金森药物治疗引起的“开－关现象”，叙述正确的有（）

A.主要是长期服用左旋多巴制剂引起
B.可以预料，与服药时间有关
C.不可以预料，与服药时间无关
D.可以预料，与服药剂量有关
E.不可以预料，与服药剂量无关


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154、多项选择题  骨质疏松症服用钙剂者，用药的护理是（）

A.服用时减少饮水量
B.分次餐后服比空腹服用效果好
C.可同时服用维生素D
D.不能和绿叶蔬菜一起服
E.补充足够富含维生素A和铁的食物


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155、多项选择题  下列属于超声波物理特性的是（）

A.简单
B.散射性
C.反射性
D.指向性
E.吸收和衰竭


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156、单项选择题  患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。 若该患者经治疗后血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止（）

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.高血压


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157、多项选择题  糖尿病代谢控制理想标准为（）

A.糖化血红蛋白（GHbAC.<6.5%
B.空腹4.4～6.1mmol/L，非空腹4.4～8.0mmol/L
C.血压<130/80mmHg
D.体重指数：男性≥27，女性≥26
E.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C.<0.9mmol/L


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158、多项选择题  下列哪些患者需做口腔护理（）

A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.胃溃疡
E.下肢瘫痪


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159、单项选择题  消化性溃疡的主要病因是（）

A.胃酸、胃蛋白酶
B.十二指肠反流
C.幽门螺旋杆菌
D.非甾体抗炎药
E.胃动力异常


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160、单项选择题  患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。 关于患者突眼的护理，叙述错误的是（）

A.外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害
B.经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥
C.指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏，用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼
E.出现复视亦不可佩戴眼罩


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161、多项选择题  患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 对该患者可以选择的护理措施有（）

A.指导患者进行肢体的主动和被动运动
B.及时遵医嘱使用降糖药控制血糖
C.提供生活帮助
D.向患者解释禁止饮酒的重要意义，劝其彻底戒酒
E.嘱患者多吃富含B族维生素的食物
F.夜间使用热水袋，提高舒适度


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162、单项选择题  小林，27岁，因工作一直不顺利，抑郁加重，服大量地西泮企图自杀，选择以下哪种溶液洗胃较好（）

A.清水
B.液状石蜡油
C.3%过氧化氢
D.3%碳酸氢钠
E.1∶15000高锰酸钾


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163、单项选择题  医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的（）

A.不伤害原则
B.有利原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.人道主义原则


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164、多项选择题  慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（）

A.控制呼吸道感染
B.早期应用大剂量呼吸兴奋剂
C.改善心肺功能
D.迅速利尿，减少血容量，减轻心脏前负荷
E.维持酸碱、水、电解质平衡


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165、多项选择题  肺结核多见的起病方式（）

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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166、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病与何种细菌感染有关（）

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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167、多项选择题  皮肌炎患者出现咀嚼和吞咽困难时应给予下列何种饮食（）

A.流质饮食
B.少渣饮食
C.软食
D.特流
E.半流质饮食


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168、单项选择题  患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 目前主要考虑的诊断是（）

A.脑室出血
B.丘脑出血
C.小脑出血
D.壳核出血
E.脑桥出血
F.顶叶出血


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169、多项选择题  患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为（）

A.清理呼吸道无效
B.发热
C.并发症：肠穿孔
D.营养失调
E.知识缺乏
F.腹泻
G.有感染的危险
H.疼痛
I.有皮肤完整性受损的危险


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170、多项选择题  患者男，23岁，肾病综合征，泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制，叙述正确的有（）

A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压


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171、单项选择题  对医患关系中基本的道德规范的描述最正确的是（）

A.医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务
B.医护人员尊重病人的权利
C.病人尊重医护人员的权利
D.医护人员尽职尽责为病人服务
E.病人尊重医护人员的人格与劳动


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172、单项选择题  肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。 对该患者护理措施错误的是（）

A.迅速建立静脉通道进行补液
B.可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食
C.输库存血
D.硬化剂注射止血
E.指导患者呕吐时取侧卧位


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173、多项选择题  病毒性心肌炎的临床表现是（）

A.心动过速
B.心前区隐痛
C.呼吸困难
D.ST段抬高呈弓背向上
E.乏力


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174、多项选择题  左侧自发性气胸的体征有（）

A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失


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175、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 该患者最早出现尿毒症的症状是（）

A.皮下出血
B.心绞痛
C.恶心、食欲减退
D.气促
E.周围神经炎
F.贫血
G.高血压
H.低血压


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176、多项选择题  下列哪些是类风湿性关节炎的关节外症状（）

A.干燥综合征
B.贫血
C.肾功能减退
D.胸膜炎
E.急性胃肠炎


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177、多项选择题  消化性溃疡患者应避免服用下列哪些药物（）

A.枸橼酸铋钾
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.法莫替丁


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178、单项选择题  糖尿病的诊断标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值。关于静脉血浆葡萄糖值，叙述正确的是（）

A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L
B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/


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179、多项选择题  患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 脱水治疗方法不当的为（提示脑脊液压力为230mmH2O。医嘱予脱水治疗。）（）

A.应用20%甘露醇进行脱水治疗
B.准确记录出、入量
C.应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现
D.应缓慢静脉滴注甘露醇，注意保护患者的心功能状态
E.可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿
F.头痛减轻后立即停止脱水药治疗，防止脱水过量


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180、单项选择题  老年人消化系统的主要变化是（）

A.胃肠蠕动减慢，胃排空延慢
B.膀胱容量减少
C.儿茶酚胺含量减少
D.胸式呼吸减弱，腹式呼吸相对增强
E.甲状腺功能降低


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181、多项选择题  对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意（）

A.限制进水量，以预防心力衰竭
B.痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C.预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D.指导患者进行呼吸功能锻炼
E.指导患者戒烟


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182、多项选择题  肺的防御功能包括（）

A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用


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183、单项选择题  患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 关于类风湿关节炎的关节病变，叙述错误的是（）

A.对称性
B.可出现关节畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织受累
E.远端指关节多见


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184、多项选择题  DIC的治疗要点包括（）

A.抗凝疗法
B.抗纤溶治疗
C.抗血小板凝集药物
D.补充凝血因子和血小板
E.去除诱因、治疗原发病


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185、单项选择题  患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 诊断考虑（）

A.消化道肿瘤
B.慢性肝病
C.慢性消化不良
D.慢性结肠炎
E.甲状腺功能亢进症


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186、单项选择题  抗甲状腺药物的作用机制是（）

A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及耦联
D.抑制甲状腺组织释放甲状腺激素
E.增加甲状腺激素的降解


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187、多项选择题  下列哪些属于深感觉（）

A.实体觉
B.图形觉
C.振动觉
D.运动觉
E.位置觉


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188、多项选择题  收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项（）

A.同事
B.家庭成员
C.朋友
D.亲戚
E.患者自己


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189、单项选择题  患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是（）

A.生长发展的改变
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.活动无耐力
E.潜在并发症：心力衰竭


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190、单项选择题  患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 此患者合适的治疗为（）

A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐


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191、多项选择题  长期频繁呕吐可致（）

A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒


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192、单项选择题  患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 该患者并发（）

A.上消化道出血
B.十二指肠球部溃疡癌变
C.十二指肠球部溃疡穿孔
D.幽门梗阻
E.贫血


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193、多项选择题  流行性出血热一般护理正确的是（）

A.隔离，直到症状完全消失
B.适当下床活动
C.饮食清淡可口，营养丰富
D.少尿期低蛋白饮食
E.多尿期给含钾丰富的饮食


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194、单项选择题  诊断内脏型肥胖最精确的方法是（）

A.体重指数
B.腰臀比
C.理想体重
D.CT或MRI
E.测皮下脂肪厚度


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195、单项选择题  男性理想体重的计算公式为（）

A.理想体重（kg）＝身高（cm）-100
B.理想体重（kg）＝身高（cm）-105
C.理想体重（kg）＝身高（cm）-110
D.理想体重（kg）＝身高（cm）-115
E.理想体重（kg）＝身高（cm）-120


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196、单项选择题  患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。 应尽早采取的治疗措施是（）

A.严格限制水、钠摄入
B.洋地黄
C.袢利尿药
D.血管扩张药
E.透析疗法


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197、单项选择题  患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者出现何种心律失常，需立即消除（）

A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.房颤


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198、多项选择题  肺癌的转移途径有（）

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.垂直传播


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199、多项选择题  下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵（）

A.护理专业的整体性
B.护理的整体性
C.人的整体性
D.环境的整体性
E.健康的整体性


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200、多项选择题  下列哪些属于深反射（）

A.肛门反射
B.提睾反射
C.膝腱反射
D.肱三头肌反射
E.桡反射


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201、多项选择题  患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的急救配合与护理包括（）

A.立即开放2条静脉通路
B.严格执行抢救时护理制度
C.定时床旁监测血糖变化
D.及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检
E.记录患者的生命体征、意识、24h液体量
F.给予低流量持续吸氧


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202、单项选择题  患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。 此时最主要的护理诊断是（）

A.体液不足：与消化道大出血有关
B.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险：与呕血有关
D.意识障碍：与休克有关
E.潜在并发症：穿孔


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203、多项选择题  胃十二指肠镜检查适应证（）

A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因


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204、多项选择题  关于慢性肾上腺皮质功能减退症，叙述正确的有（）

A.分为原发性和继发性
B.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又叫艾迪生病（AddisondiseasE.
C.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁
D.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起
E.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起


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205、单项选择题  患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病


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206、多项选择题  狂犬病的临床表现有（）

A.潜伏期长短不一，一般为1～3周
B.兴奋期常因呼吸肌麻痹而致呼吸困难和发绀
C.恐水是本病的特征
D.兴奋期副交感神经功能亢进
E.临床上典型的分期为3期


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207、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 应采取的最主要的治疗措施为（提示经治疗后患者腹痛好转，血压恢复正常，但仍有咳嗽及血痰，体温38℃。）（）

A.使用止血药物
B.低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林
C.吸氧
D.补液
E.静脉滴注抗生素
F.口服阿司匹林


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208、单项选择题  患者女性，32岁，患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 如该患者确诊为“肾盂肾炎”，则一般不具有下述哪种症状（）

A.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿液混浊
D.血尿
E.大量蛋白尿


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209、多项选择题  术前自采备血方法正确的是（）

A.采血前必须做血型、交叉配血试验
B.术前1周内反复采血
C.采血量达到10%补充晶体溶液
D.一次采血不超过总血量的12%
E.为手术或急需时备用


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210、单项选择题  患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 根据患者的临床表现，初步诊断为（）

A.肥厚型梗阻性心肌病
B.二尖瓣脱垂
C.左房黏液瘤
D.大动脉炎
E.二尖瓣狭窄
F.主动脉狭窄


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211、多项选择题  患者男性，查体发现尿糖5g/L，以下正确的是（）

A.复查尿常规
B.诊断糖尿病
C.应同时查血糖
D.查24小时尿糖定量
E.询问是否服用丙磺舒


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212、多项选择题  根据法的调节手段，法可分为（）

A.宪法
B.卫生法
C.民事法
D.行政法
E.刑事法


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213、多项选择题  便秘是指（）

A.7d内排粪次数少于2～3次
B.7d内排粪次数少于4次
C.连续2d未排粪
D.排粪困难
E.粪便干结


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214、单项选择题  患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 考虑该患者患（）

A.产后抑郁症
B.希恩综合征（SheehansyndromE.
C.肾上腺皮质功能减退症
D.产后甲状腺炎
E.催乳素瘤


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215、多项选择题  不适合做胃镜检查的情况有（）

A.严重心、肺及中枢神经系统疾病患者
B.精神异常不能合作者
C.脊柱畸形者
D.反复或持续出现上消化道出血症状且年老者
E.生命处于危重状态者


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216、单项选择题  患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是（）

A.头孢菌素
B.青霉素
C.四环素
D.甲硝唑
E.阿米卡星


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217、多项选择题  有机磷农药中毒的护理正确的是（）

A.观察病情
B.迅速洗胃
C.迅速终止接触毒物
D.促进有毒物质的排泄
E.给喷洒农药的病人脱去外衣，无须清洗皮肤


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218、单项选择题  患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。 关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确（）

A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4.日为限
D.拔管前口服液体石蜡
E.出血停止后可立即拔管


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219、单项选择题  患者男，65岁，因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年，长期应用苯乙福明。查体：BP80/65mmHg；浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋），尿蛋白（++）；血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP12mmol/L，BUN15mmol/L。最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.脑血管意外所致昏迷


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220、单项选择题  患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 最合适的治疗方法是（）

A.输注丙种球蛋白
B.输注血小板悬液
C.泼尼松＋异丙嗪
D.脾切除
E.抗纤溶药物


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221、单项选择题  患者女性，31岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）．红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 对患者诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是（）

A.血常规检查
B.双肾B超检查
C.肾脏活检
D.中段尿培养
E.血脂检查


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222、多项选择题  艾滋病急性感染期的主要症状包括（）

A.发热、出汗、咽痛
B.头痛、腹泻、皮疹
C.肌肉、关节酸痛，淋巴结肿大
D.肺炎
E.卡波肉瘤


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223、单项选择题  患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。 有助于病因诊断的是（）

A.TSAb（＋）
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.FT3升高，FT4升高，TSH降低


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224、多项选择题  以下不属于急诊护士的工作是（）

A.配合抢救
B.卫生宣教
C.健康教育
D.防疫工作
E.消毒隔离


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225、多项选择题  用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应（）

A.停止使用
B.改用热湿敷
C.局部涂凡士林
D.局部涂甲紫
E.局部用50%硫酸镁湿敷


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226、多项选择题  甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施是（）

A.进食粗纤维食物，促进肠蠕动
B.每日适度运动
C.适当按摩腹部
D.每日摄入足够水分
E.严禁使用轻泻剂


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227、多项选择题  休克型流行性脑脊髓膜炎重要的临床特征有（）

A.脉搏细速、血压下降
B.反复惊厥
C.瘀点或瘀斑迅速扩大
D.循环衰竭
E.脑膜刺激征（＋）


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228、单项选择题  关于中枢性尿崩症的治疗，叙述错误的是（）

A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗


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229、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 垂体MRI：蝶鞍扩大。ACTH31pmol/L，血氢化可的松1020nmol/L，小剂量地塞米松抑制后氢化可的松813nmol/L，大剂量地塞米松抑制后氢化可的松481nmol/L。该患者最可能的诊断是（）

A.肾上腺皮质腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.库欣病
D.肾上腺皮质腺癌
E.肾上腺皮质大结节性增生


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230、多项选择题  指导支气管扩张患者做体位引流，正确的是（）

A.引流多在饭前进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励患者适当咳嗽
D.引流时间每次15～30分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止


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231、单项选择题  患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）

A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图


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232、单项选择题  患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.单纯性紫癜
D.肾小球肾炎
E.遗传性出血性毛细血管扩张症


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233、多项选择题  流行性出血热的“三痛”指（）

A.头痛
B.胸痛
C.腰痛
D.眼眶痛
E.肌肉痛


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234、多项选择题  患者男，36岁，高血压，夜尿增多3年，恶心、呕吐、食欲减退、少尿1周；SCr1062μmol/L，CCR10.5ml/min。关于其内分泌的改变，叙述正确的有（）

A.甲状腺功能降低
B.血浆肾素水平正常或升高
C.血浆1，25-（OH）D降低
D.甲状旁腺素升高
E.红细胞生成素降低


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235、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 对判断患者的预后最有帮助的检查是（）

A.肾B型超声
B.血清清蛋白
C.血尿素氮
D.血胆固醇
E.肾穿刺活检


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236、单项选择题  患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。 艾滋病的潜伏期一般为（）

A.5～10d
B.5～10周
C.6～10个月
D.2～10年
E.1～2年


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237、多项选择题  压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的（）

A.增加翻身次数
B.抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布
C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D.扩创引流分泌物
E.防止再受压


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238、多项选择题  关于胸部叩击注意事项正确的是（）

A.叩击时间应在餐后30分钟进行
B.有咯血、心血管状况不稳定，未经引流的气胸患者禁作叩击
C.叩击应在肺野进行，避开心脏和乳房
D.叩击力适中，叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确
E.叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成


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239、多项选择题  下列属于环境污染的是（）

A.衣服污染
B.水污染
C.空气污染
D.噪音污染
E.辐射污染


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240、多项选择题  Addison患者服糖皮质激素的最佳时间为（）

A.上午8时前
B.上午8时后
C.下午4时前
D.下午4时后
E.上午10时前


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241、多项选择题  系统方法包括下列哪些（）

A.核实问题、确定问题
B.获取信息
C.设计方案、决策
D.实施计划
E.反馈计划


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242、多项选择题  乙脑发生抽搐的原因有（）

A.高热
B.脑水肿
C.脑实质炎症
D.颅内高压
E.呼吸道阻塞


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243、单项选择题  有关家庭访视护士的自我保护原则，描述错误的是（）

A.必须穿戴工作服
B.有权要求陪同人员同行
C.随身携带身份证和工作证
D.只在计划好的时间进行访视
E.家访时看到不安全因素，可立即离开


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244、多项选择题  不宜保留灌肠的患者是（）

A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后


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245、单项选择题  患者女，29岁，因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8～9L/d。实验室检查：尿糖（－），餐后2h血糖5.6mmol/L。 为确诊此患者是否为尿崩症，首选检查为（）

A.禁水试验
B.测量每日尿量
C.测量血浆渗透压
D.禁水-加压素试验
E.测量尿渗透压


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246、多项选择题  我国护理教育体系目前包括以下几个层次（）

A.中专
B.大专
C.本科
D.研究生
E.岗位培训


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247、多项选择题  一氧化碳中毒的毒理是（）

A.CO与血红蛋白的亲和力比氧大
B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢
C.CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸
D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧
E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿


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248、多项选择题  患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）

A.监测生命体征
B.准确记录出、入量
C.记录患者呕吐的量、颜色及性状
D.观察患者面色变化
E.记录患者惊厥的发作次数及发作时间
F.观察患者的瞳孔大小、形状变化


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249、多项选择题  分层痰出现于以下疾病中的（）

A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.肺脓肿
D.化脓性支气管扩张
E.肺炎杆菌肺炎


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250、多项选择题  患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 为明确诊断应检查的项目包括（）

A.血常规
B.红细胞沉降率
C.血生化
D.尿常规
E.心电图
F.抗核抗体
G.抗双链DNA
H.腹部X线片


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251、多项选择题  下列检查中支持肾性尿崩症诊断的有（）

A.尿相对密度小于1.010
B.血浆渗透压增高
C.尿渗透压＜血浆渗透压
D.尿量4L/d
E.ADH降低


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252、单项选择题  患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 患者需要进行的检查是（）

A.腹部B型超声
B.腹部X线片
C.腹腔积液常规
D.腹腔积液细菌培养及药物敏感试验
E.血细菌培养


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253、多项选择题  关于狂犬病的护理，叙述正确的有（）

A.保持安静，光线暗淡
B.护理时应分开进行，以及时观察患者
C.严格隔离患者，防止唾液污染
D.为防止患者狂躁，给予约束
E.保持呼吸道通畅


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254、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的潜伏期为（）

A.15～20d
B.10～15d
C.7～10d
D.1～7d
E.1～2d


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255、多项选择题  影响营养与饮食的因素有（）

A.食欲
B.就餐环境
C.生活方式
D.疾病与外伤
E.情绪状态


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256、单项选择题  患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 为明确该患者有无尿崩症，首选检查为（）

A.禁水试验
B.测量每日总尿量
C.禁水-加压素试验
D.测血浆渗透压
E.测尿渗透压


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257、多项选择题  大咯血停止后的护理措施是（）

A.及时治疗原发病
B.适当活动，以利恢复
C.给予温或凉的流质
D.保持大便通畅
E.继续加强观察


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258、单项选择题  下列行为属于日常健康行为的是（）

A.平衡膳食
B.戒烟
C.预防接种
D.开车系安全带
E.定期体检


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259、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐．应考虑是（）

A.急性胃炎
B.感冒
C.高血压脑病
D.脑炎
E.脑膜炎


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260、多项选择题  脑出血患者易并发肺部感染的原因是（）

A.患者多为中老年人，抗病能力较弱
B.各种侵入性操作相对较多，如：鼻导管吸氧、插胃管、气管插管，使细菌带入体内的机会增多
C.意识障碍，咳嗽反射迟钝，口咽部及气管的分泌物不能充分排出
D.因病情需要长时间绝对卧床，引起呼吸道肺部分泌物堆积
E.患者有不同程度的吞咽困难，易引起误吸


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261、多项选择题  患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是（）

A.毛细血管脆性增加
B.肝脏合成凝血因子减少
C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D.脾功能亢进
E.白蛋白低


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262、单项选择题  健康教育诊断中的社会诊断的重点内容包括（）

A.文化指标
B.社会环境和生活质量
C.社会政策
D.目标人群的生活环境
E.目标人群的年龄和职业


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263、单项选择题  患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.奥尔波特综合征（AlportsyndromE.
F.急性肾盂肾炎
G.急性肾衰竭
H.慢性肾衰竭


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264、多项选择题  中毒性菌痢的临床分期为（）

A.周围循环衰竭期
B.呼吸衰竭期
C.混合型
D.全身微血管痉挛期
E.少尿期


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265、单项选择题  患者男，28岁，因“上呼吸道感染1周，进行性四肢无力3d，饮水呛咳1d”来诊。查体：意识清楚，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘、膝以下痛觉减退。 下列检查中有助于本病诊断的是（）

A.颅脑CT
B.血常规、疲劳试验
C.腰椎穿刺脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾


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266、多项选择题  大量输血后病员可能出现的反应有（）

A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾


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267、多项选择题  以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥（）

A.肺水肿者，立即安置患者平卧
B.静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C.使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D.低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动


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268、多项选择题  下列有关急性腹痛的处理不正确的是（）

A.详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况
B.剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食
C.协助病人采取有利于减轻疼痛的体位
D.急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛
E.病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂


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269、单项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 诊断应考虑为（）

A.伤寒
B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.急性肾小球肾炎
F.霍乱
G.流行性乙型脑炎


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270、单项选择题  进行膀胱灌洗时，灌洗液温度应为（）

A.4℃
B.28～32℃
C.39～41℃
D.45～50℃
E.50～60℃


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271、单项选择题  下列有关肿瘤流行病学特点的描述，不正确的一项是（）

A.亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区
B.在我国，华东以肝癌为主，华南以鼻咽癌为主，东北以胃癌为主
C.一般恶性肿瘤，男性比女性高发
D.我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降
E.通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大


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272、多项选择题  防腐剂的正确叙述为（）

A.甲苯于每30ml尿中加1ml
B.浓盐酸能防止尿中激素被氧化
C.甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜
D.甲醛能固定尿中有形成分
E.甲苯可保持尿液化学成分不变


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273、单项选择题  患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛"，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。 蛛网膜下腔出血的诱因不包括（）

A.用力排便
B.咳嗽
C.情绪激动
D.腰椎穿刺
E.打喷嚏


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274、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素（）

A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况


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275、单项选择题  患者女，30岁，因“分娩时大出血，产后无乳、闭经3年，面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查：血钠125mmol/L，血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是（）

A.肾上腺功能减退症
B.垂体瘤
C.希恩综合征（SheehansyndromE.
D.性腺功能减退症
E.甲状腺功能减退症


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276、多项选择题  关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗


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277、多项选择题  急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的临床表现为（）

A.多数病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状
B.首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和／或手套袜子型感觉减退
C.脑神经损害以双侧面瘫在儿童中多见，而延髓麻痹则以成年病人为多见
D.严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹
E.括约肌功能影响最大


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278、多项选择题  影响患者角色适应的因素有（）

A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征


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279、单项选择题  患者男性，54岁，因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多，每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，尿蛋白（+），红细胞0～4个/HP，白细胞2～3个/HP。 对该患者应立即采取的处理措施是（）

A.增加输液量
B.停止感冒通和庆大霉素治疗
C.继续感冒通和庆大霉素治疗
D.增加其他抗生素治疗
E.限制入液量


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280、单项选择题  患者李某，男性，23岁，患1型糖尿病2年，居家注射速效胰岛素治疗。患者一旦出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，下列最合适的处理方法是（）

A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.立即打电话询问社区医生
D.立即送至附近医院
E.立即给一些口服糖块


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281、多项选择题  传染病的传染源包括（）

A.病人
B.病原携带者
C.受感染的动物
D.环境中的病原体
E.隐性感染者


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282、多项选择题  婴幼儿肌内注射的最佳部位是（）

A.臀大肌
B.臀中肌
C.三角肌
D.臀小肌
E.腹壁肌


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283、多项选择题  颅内压增高所致头痛病人的护理措施是（）

A.床头抬高15～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物
B.保持大便通畅，嘱病人排便时尽量屏气用力
C.限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D.按医嘱给地西泮或氯氮卓
E.观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系


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284、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 首选的治疗方法是（）

A.放射性131I治疗
B.丙硫氧嘧啶
C.手术切除
D.泼尼松治疗
E.普萘洛尔＋丙硫氧嘧啶


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285、多项选择题  检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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286、多项选择题  男性，58岁，患慢性肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用（）

A.鲜桔汁
B.红枣汤
C.白菜、萝卜
D.牛肉末汤
E.葡萄糖液


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287、多项选择题  铺麻醉床与铺备用床比较，麻醉床的不同点是（）

A.铺好一侧大单后，铺橡胶单及中单
B.被尾齐床尾向内折叠于大单上
C.被子扇形三折叠于一侧床边，开口向门
D.枕头横立于床头
E.移回床旁椅放在接收患者对侧床尾


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288、多项选择题  心脏病患者饮食要注意的是（）

A.宜进流汁
B.宜少量多餐
C.高维生素
D.避免过饱
E.控制食盐


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289、单项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 提示右心功能不全的体征为（）

A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉


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290、单项选择题  患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）

A.疼痛-进食-疼痛
B.疼痛-进食-缓解
C.进食-疼痛-无缓解
D.进食-疼痛-缓解
E.无任何规律可循


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291、单项选择题  患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。 流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）

A.呼吸衰竭
B.意识障碍
C.高热
D.惊厥或抽搐
E.循环衰竭


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292、多项选择题  下列关于心源性晕厥的护理措施正确的是（）

A.保持气道通畅
B.使患者平卧，抬高头部和下肢
C.建立静脉通路
D.立即给予β受体阻滞剂
E.救治中密切注意生命体征、皮肤颜色和温度等


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293、单项选择题  患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。 奥美拉唑的作用机制是（提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。）（）

A.与组胺竞争H2-受体
B.抑制H+-K+-ATP酶
C.防止氢离子回渗
D.抑制迷走神经
E.根除幽门螺杆菌


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294、单项选择题  护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查，这种质量控制手段属于（）

A.基础质量控制
B.环节质量控制
C.过程质量控制
D.结果质量控制
E.终末质量控制


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295、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 对该患者的护理应注意体温、气温和湿度的影响，室温在30℃以上，室温每增高1℃，则不显性失水增加（）

A.11%
B.13%
C.15%
D.17%
E.19%


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296、多项选择题  患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 针对患者采取的护理措施，正确的是（）

A.做好排粪护理，保持排粪通畅
B.鼓励患者尽量参与各种形式的活动，如散步、太极拳等
C.关心体贴患者，协助进食、服药和日常生活的照顾
D.加强安全护理，防止跌倒、坠床，体位变化时要缓慢
E.做好心理护理，增强战胜疾病的信心
F.观察药物疗效及不良反应


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297、单项选择题  患者女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 下列哪项辅助检查有助于本病的诊断（）

A.头颅CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾


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298、单项选择题  患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。 主要治疗措施是（）

A.静脉滴注大剂量青霉素
B.环孢素A
C.血浆置换术
D.肾上腺皮质激素
E.环磷酰胺


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299、多项选择题  下列哪项可以出现在锥体外系统病．变时（）

A.慌张步态
B.假面具脸
C.静止性震颤
D.折刀样肌张力增高
E.运动减少而缓慢


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300、多项选择题  遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能（）

A.年龄在40岁以上
B.刺激性咳嗽
C.长期吸烟史
D.持续痰中带血
E.锁骨上淋巴结肿大、质硬


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