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1、单项选择题 某孕妇,诊断为双胎妊娠,关于相应症状的护理,下列说法不正确的是()。
A.腰背部疼痛比较明显者,应适当活动以减轻症状
B.消化不良、食欲减退者,应鼓励孕妇少食多餐
C.增加铁、叶酸、维生素的供给
D.指导孕妇做骨盆倾斜运动、局部热敷等
E.应采取措施预防静脉曲张
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2、单项选择题 某女士,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌早期
D.分泌期
E.月经前期
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3、单项选择题 有关破膜孕妇的处理,错误的是()。
A.记录破膜时间
B.观察羊水性状
C.破膜后即听胎心音
D.破膜后尽量卧床休息
E.破膜超过24小时,需给予抗生素
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4、单项选择题 会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是()。
A.会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
B.会阴深横肌,坐骨海绵体肌
C.会阴深横肌,耻骨尾骨肌
D.会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌
E.会阴浅横肌,球海绵体肌
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5、单项选择题 产妇严某,30岁,产后1小时观察,宫底质软,按摩后宫底变硬并有大量血块排出。应考虑()。
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能下降
D.子宫收缩乏力
E.极度营养不良
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6、单项选择题 继发性子宫收缩乏力的临床表现是()。
A.子宫收缩转弱
B.宫腔压力增强
C.宫缩持续时间延长
D.宫缩间歇期缩短
E.产程进展增快
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7、单项选择题 下列叙述正确的是()。
A.阴道壁损伤后易形成血肿
B.子宫内膜表面1/2受卵巢激素影响发生周期性变化
C.子宫颈管黏膜上皮为单层鳞状上皮
D.宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮
E.正常子宫呈后倾后屈位
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8、单项选择题 王女士,28岁,孕41周,G1P0,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选的措施是()。
A.等待自然分娩
B.静推地西泮
C.肌注哌替嚏
D.人工破膜
E.静滴缩宫素
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9、单项选择题 胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,妊娠足月,产妇拟静滴缩宫素,增强宫缩,在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是()。
A.2U
B.2.5U
C.4U
D.5U
E.6U
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10、单项选择题 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。
该孕妇可能的诊断正确的是()。
A.子痫导致重型胎盘早剥
B.子痫导致轻型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂导致腹痛
D.外伤导致先兆子宫破裂
E.外伤导致轻型胎盘早剥
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11、单项选择题 李女士的月经周期可以被描述成13,3~5/29天,末次月经是在2011年6月30日。
她的经期是()。
A.1~2天
B.2~3天
C.3~5天
D.5~6天
E.6~7天
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12、单项选择题 李女士,31岁,足月阴道分娩。接生护士在处理完第二产程后,等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外()。
A.子宫底上升,子宫收缩呈球形
B.阴道少量流血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.用手上推子宫下段时,子宫体上升而脐带不回缩
E.腹痛加剧,阴道大量流血
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13、单项选择题 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
该孕妇经控制饮食2周后,空腹血糖6mmol/L,胎心率125次/分,NST为无反应型,以下哪项措施首选()。
A.氧气吸入
B.取左侧卧位
C.立即终止妊娠
D.自数胎动
E.B型超声监护
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14、单项选择题 孕妇,28岁,进入分娩状态,护士发现该孕妇在其宫口开大3cm后,出现烦躁不安,对于自然分娩没有信心,一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是()。
A.提供心理支持,减轻焦虑
B.教会孕妇用力的方法
C.鼓励孕妇多进食,恢复体力
D.做剖宫产准备
E.检测胎心
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15、单项选择题 某产妇,诊断为骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称时可以试产,停止试产的指征是()。
A.试产4~6小时,伴胎儿窘迫
B.试产6~8小时,胎头仍未入盆
C.试产2~4小时,胎头仍未入盆,或伴胎儿窘迫
D.试产4~6小时,胎头仍未入盆
E.试产6~8小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫
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16、单项选择题 妊娠前5个月胎儿身长(cm)计算公式为()。
A.月数×5
B.月数×4
C.月数×3
D.月数×2
E.月数平方
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17、单项选择题 初产妇,24岁,妊娠38+2周,阵发性腹痛10小时,宫缩15~20分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。
上述临床表现是因为()。
A.子宫收缩节律性异常
B.腹压运用不当
C.子宫收缩极性异常
D.肛提肌收缩作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
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18、单项选择题 张女士,孕20周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,你可以告诉她()。
A.胎儿已具有良好的吸吮反射
B.胎儿四肢活动活跃
C.胎儿的指甲已超过指端
D.临床上用普通听诊器可听到胎心
E.目前身长25cm,皮下脂肪发育良好
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19、单项选择题 某孕妇,孕38周,诊断为慢性羊水过多,下列说法不正确的是()。
A.可使子宫在短期内迅速增大
B.症状多较轻
C.查体子宫大于正常妊娠月份
D.易并发妊娠期高血压疾病、胎位异常、胎膜早破和早产
E.产后可因子宫过大引起子宫收缩乏力而致产后出血
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20、单项选择题 某产妇,30岁,胎儿娩出后,短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,首先应考虑()。
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
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21、单项选择题 异位妊娠最常见的原因是()。
A.输卵管发育不良
B.输卵管过长过短
C.放置宫内节育器
D.辅助生殖技术
E.输卵管炎症
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22、单项选择题 关于胎儿发育的特点,正确的是()。
A.8周末内脏器官基本形成,外观可分辨男女
B.12周末内脏器官发育齐全
C.20周末临床可听到胎心
D.24周末体重约为1000g
E.28周末体重约为2000g
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23、单项选择题 孕妇,23岁,孕23周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检:口周紫、下肢水肿,经辅助检查排除胎儿畸形。此时,最佳的处理是()。
A.及时终止妊娠
B.人工破膜引产
C.经腹穿刺放羊水
D.控制饮食和水分
E.单纯利尿消肿
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24、单项选择题 有关产褥期护理,下述哪项不对()。
A.测体温、脉搏、呼吸,每日2次
B.产后适宜多取蹲位
C.产后24h鼓励产妇下床活动
D.饮食应富于营养
E.产妇应多吃蔬菜水果
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25、单项选择题 某孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用的人工监护方法是()。
A.B超
B.电子胎心监护
C.测量子宫底高度
D.测量血压
E.测量孕妇的体重
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26、单项选择题
韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×109/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为()。
A.在产房严密观察24小时
B.按摩子宫底部
C.输入血小板
D.肌注缩宫素
E.给予抗生素防感染
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27、单项选择题 产妇,24岁,产后1天,护士对其进行产褥期恶露相关知识的健康教育,以下表述哪项是错误的()。
A.血性恶露量多,色红,持续3~4天
B.红色恶露,经久不止,属复旧欠佳
C.浆性恶露量少,色淡,持续约10天
D.白色恶露含大量白细胞,约持续3周
E.恶露有恶臭味,提示会阴清洁不良
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28、单项选择题 下列关于阴道解剖特点的描述,不正确的是()。
A.位于膀胱、尿道和直肠之前
B.开口于阴道前庭部
C.环绕宫颈部形成阴道穹窿,分四部分
D.阴道前壁比后壁稍短
E.后穹窿顶端为腹腔最低处,具有诊疗意义
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29、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险()。
A.流产史
B.总产程时间较长
C.并发心衰或感染
D.孕妇年龄较大
E.产时无家属陪伴而恐惧
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30、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
采取的治疗原则正确的是()。
A.尽可能作保留输卵管的保守性手术
B.用中医中药活血化瘀、止血消炎法
C.作卵巢部分切除术和卵巢重建术
D.立即行全输卵管切除术以防止休克
E.立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗
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31、单项选择题 羊水栓塞的常见病因不包括()。
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.孕妇贫血
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32、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。
心功能Ⅲ级以上的妊娠合并心脏病产妇,最适宜的“避孕方式”是()。
A.手术绝育
B.工具避孕
C.药物避孕
D.安全期避孕
E.体外排精
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33、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
经上述处理,宫缩转为正常,宫口开全,进入第二产程,此时,助产士工作不包括()。
A.阴道助产
B.抢救新生儿准备
C.密切观察胎儿及胎先露下降情况
D.密切观察宫缩
E.紧张者可注射地西泮
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34、单项选择题 与产程曲线异常无关的临床表现是()。
A.潜伏期17小时
B.活跃期晚期胎头停留在原处,不下降达到2小时
C.初产妇宫口开全超过2小时尚未分娩
D.活跃期时限10小时
E.胎儿娩出35分钟胎盘尚未娩出
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35、单项选择题 孕妇李某,32岁,诊断:①G1P0,孕37周;②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括()。
A.糖尿病病史
B.糖尿病家族史
C.反复流产史
D.慢性失血病史
E.本次妊娠经过
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36、单项选择题 推算胎龄的方法不包括()。
A.按末次月经时间推算
B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算
D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
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37、单项选择题 某孕妇,孕24周,B超诊断为双胎妊娠,下列护理措施中不正确的是()。
A.增加产前检查次数
B.右侧卧位
C.注意多休息
D.加强营养
E.注意监测宫高、腹围和体重
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38、单项选择题 女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.早期流产
D.晚期流产
E.习惯性流产
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39、单项选择题 初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致()。
A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全
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40、单项选择题 孕妇李某,31岁,G1P0,孕20周,以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白,指甲呈勺状。
在护理评估时重点咨询的内容是()。
A.既往有无不良妊娠史
B.心脏病史
C.不明原因流产史
D.有无过度疲劳
E.慢性失血性病史
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41、单项选择题 初产妇,李某,孕39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,S-2,胎膜破,宫缩20秒/6~7分钟,此时最佳处理方法是()。
A.导尿
B.予氧气吸入
C.遵医嘱使用镇静剂
D.B超检查
E.使用缩宫素加强宫缩
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42、单项选择题 周护士值班时遇见一位子痫患者,按医嘱进行药物准备,她在下列药物中首先选择()。
A.冬眠1号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.氢氯噻嗪
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43、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥()。
A.严格隔离,杜绝交叉感染
B.出入病房应用消毒水洗手
C.患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D.患者的新生儿不必与患者隔离
E.新生儿应注射乙肝疫苗
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44、单项选择题 初产妇,34岁,妊娠合并心脏病,为尽快缩短第二产程,下列措施哪项不正确()。
A.宫缩时嘱产妇屏气用力
B.必要时行会阴侧切术
C.宫口开全后可行产钳术
D.无宫缩时嘱产妇完全放松
E.持续给氧预防母婴缺氧
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45、单项选择题 产后子宫内膜完全修复需()。
A.3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
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46、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产后第3天护士发现该产妇频繁更换双侧哺乳,正确的指导是()。
A.产后3天内分泌的乳汁为过渡乳
B.要吸空一侧的乳房确保吸到前奶
C.要吸空一侧的乳房确保吸到后奶
D.产后7~14天的乳汁为成熟乳
E.产后14天内分泌的乳汁为初乳
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47、单项选择题 孕妇,38岁,第二胎,孕35周,重度子痫前期,护士在配合确定终止妊娠时机之前,不需做下列何项检查()。
A.孕妇血清E3测定
B.NST测定
C.胎儿生物物理评分
D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比
E.羊水C反应蛋白
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48、单项选择题 胎盘早剥的病因是()。
A.妊娠期高血压疾病
B.胎膜早破
C.宫颈炎
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
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49、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
根据Apgar评分结果,该新生儿属于()。
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.正常新生儿
D.中度窒息
E.轻中度窒息
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50、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇正确的处理应为()。
A.立即行剖宫产术
B.行胎头吸引术
C.立即产钳结束分娩
D.静脉点滴催产素
E.待其自然分娩
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51、单项选择题 在加强子宫收缩的方法中,下列需专人监护的是()。
A.灌肠
B.人工破膜
C.导尿
D.缩宫素静脉滴注
E.去卫生间
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52、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,产后发生羊水栓塞,下列治疗原则哪项不正确()。
A.低流量给氧
B.抗凝治疗
C.纠正酸中毒
D.抗休克
E.防治多器官损伤
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53、单项选择题 初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。
该产妇的骨盆诊断为()。
A.均小骨盆
B.正常骨盆
C.横径狭窄骨盆
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
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54、单项选择题 某产妇,30岁,为妊娠合并心脏病患者,关于其产褥期的健康指导,正确的是()。
A.心功能Ⅲ级可母乳喂养
B.产后24小时内应绝对卧床休息
C.产后48小时内应下地活动
D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,不应使用抗生素
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55、单项选择题 正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为()。
A.双顶径
B.枕颏径
C.枕下前囟径
D.双肩径
E.双颞径
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56、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产妇往往需依靠旁人满足她的身心需求,被称为()。
A.独立-依赖期
B.依赖-独立期
C.情绪波动期
D.依赖期
E.独立期
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57、单项选择题 某经产妇,28岁,诊断为协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()。
A.不易发生胎儿宫内窘迫
B.不宜静脉点滴催产素
C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩
E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
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58、单项选择题 某孕妇,孕28周,查体子宫大于正常孕周,B超诊断为双胎妊娠,下列说法不正确的是()。
A.子宫增大明显
B.可有呼吸困难
C.可自觉腹部胀满,食欲下降
D.不会出现腰背部疼痛
E.会感到极度疲劳
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59、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是()。
A.子宫收缩极性倒置
B.宫缩具有正常的节律性、对称性
C.不易发生胎盘滞留
D.宫缩间歇期短且不规律
E.不宜静脉滴注催产素
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60、单项选择题 孕妇,25岁,孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体,遂于10时入院,护士采取的正确护理措施是()。
A.嘱病人半卧位
B.陪病人步行去病房
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者取头高脚低位,以平车送往病房
E.嘱孕妇沐浴后,平车送病房
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61、单项选择题 胎位异常不包括()。
A.左枕前位
B.臀位
C.胎头高直位
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
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62、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
此期间,为其提供的护理措施中不正确的是()。
A.每天清洁外阴
B.多安排汤类饮食
C.产后6周内禁止性生活
D.哺乳前常规消毒乳头
E.产后6周左右需进行复诊
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63、单项选择题 妊娠合并心脏病者,心功能Ⅲ级的诊断标准是()。
A.一般体力活动稍受限制
B.体力活动明显受限
C.休息状态下即出现心力衰竭症状
D.心脏扩大
E.不能胜任任何体力活动
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64、单项选择题 初产妇李某,孕40周,临产后,宫口开至10cm,胎头宫缩时暴露于阴道口,宫缩间歇时又缩回阴道内,以下说法正确的是()。
A.胎头着冠
B.胎头拨露
C.胎头俯屈
D.胎头下降
E.胎头仰伸
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65、单项选择题 刘某,30岁,妊娠合并病毒性肝炎,关于其产褥期的处理,不正确的是()。
A.产后不宜哺乳
B.雌激素回奶
C.新生儿必须隔离
D.预防感染
E.宜用工具避孕
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66、单项选择题 产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是()。
A.若一侧为平坦乳头,应先喂凸出乳头,后喂平坦乳头
B.若患乳腺炎,先喂健侧乳房,再喂患侧乳房
C.若为皲裂乳头,先喂破损乳头,再喂正常乳头
D.若为乳房胀痛,先喂胀痛轻的乳房,后喂较严重的乳房
E.若为正常乳头,一侧乳房吸空一半即换另一侧乳房
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67、单项选择题 有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是()。
A.产前B超检查
B.产后查胎膜破口
C.子宫血管造影
D.腹腔镜检查
E.阴道镜检查
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68、单项选择题 下列关于妊娠的叙述,不正确的是()。
A.妊娠38~42周分娩为足月产
B.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离为胎盘早剥
C.妊娠28~37周分娩为早产
D.流产发生在妊娠12周以前者为早期流产
E.自然流产连续发生3次或以上为习惯性流产
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69、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时期内羊水量超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2800ml
E.3000ml
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70、单项选择题 产后72小时内的变化,正确的是()。
A.宫颈恢复形态
B.已恢复肠蠕动
C.子宫底达脐孔
D.回心血量增加
E.恢复正常凝血
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71、单项选择题 下列哪项是重度子痫前期孕妇的表现()。
A.全血黏度持续升高
B.尿雌三醇值急剧下降
C.后穹隆穿刺阳性
D.出现病理缩复环
E.B超见宫颈有部分胎盘
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72、单项选择题 陈女士,30岁,孕40周,G1P0,临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列处理不当的是()。
A.立即听胎心
B.记录破膜时间
C.鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展
D.超过12小时尚未分娩,加用抗生素
E.抬高臀部
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73、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()。
A.破膜
B.产妇用腹压
C.拨露
D.阴道口见先露
E.宫口开全
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74、单项选择题 何孕妇,37岁,第一胎孕32周,按医嘱进行雌三醇测定,护士告诉她检查的目的是为了解()。
A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝成熟情况
D.胎儿皮肤成熟情况
E.胎儿肾成熟情况
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75、单项选择题 产后宫底下降至骨盆腔内为()。
A.产后3天
B.产后第6天
C.产后10天
D.产后15天
E.产后3周
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76、单项选择题 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。
分娩期间为防止心力衰竭应避免()。
A.遵医嘱给镇静药哌替啶
B.指导产妇屏气用力,缩短产程
C.左侧半卧位休息
D.第三产程后应在产房观察4小时
E.胎儿娩出后,腹部立即放沙袋
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77、单项选择题 关于子宫收缩过强对胎儿的影响,以下错误的是()。
A.影响子宫胎盘的血液循环
B.使胎儿宫内缺氧
C.易发生胎儿宫内窘迫
D.易发生新生儿窒息
E.不会引起死亡
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78、单项选择题 不属于软产道的组成部分是()。
A.子宫下段
B.子宫体
C.子宫颈
D.阴道
E.盆底组织
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79、单项选择题 33岁,初孕妇,宫内孕38+4周,凌晨6:00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体,于当日上午10:00入院,正确的护理措施是()。
A.以轮椅送入病房
B.病人可自由活动
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者可沐浴
E.患者取头高脚低位,以平车送往病房
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80、单项选择题 评估子宫体肌纤维缩复正确的是()。
A.产后10日缩小至约妊娠12周大小
B.产后10日子宫降至骨盆腔内
C.产后7周子宫恢复至孕前大小
D.产后2周子宫重量约为500g
E.产后5周子宫重量恢复至未孕时50g
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81、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
王女士的化验报告提示尿妊娠试验(+),此化验的原理是依据检查体内的()。
A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.雌激素水平
D.绒毛膜促性腺激素水平
E.促黄体素水平
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82、单项选择题 巨大胎儿处理上哪项是错误的()。
A.注意孕妇有无糖尿病史
B.初产妇如无头盆不称,应给予试产机会
C.宫口开全,先露衔接可行产钳助产
D.有头盆不称应作剖宫产
E.头位胎儿已死应作产钳助产
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83、单项选择题 促进母乳喂养成功的措施,错误的是()。
A.对所有保健人员进行技术培训
B.向孕产妇宣传母乳喂养的好处
C.帮助母亲早开奶
D.实行母婴同室
E.实行按时哺乳
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84、单项选择题 女性,29岁,已婚。停经60天,阴道少量出血1天,色鲜红,伴下腹轻微疼痛。妇科检查:宫口未开,子宫如孕8周大。1年前孕10周时流产1次。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.晚期流产
D.早期流产
E.习惯性流产
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85、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
该患者可能发生的问题是()。
A.急性阑尾炎
B.异位妊娠
C.流产
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性输卵管炎
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86、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。
该产妇腹痛的原因是()。
A.产后子宫内膜炎
B.宫颈炎
C.产后宫缩痛
D.产后尿潴留
E.附件炎
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87、单项选择题 前置胎盘患者进行产科检查,错误的是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
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88、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
此时的出血原因最可能是()。
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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89、单项选择题 孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音95次/分,护士采取的护理措施中不妥的是()。
A.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
B.行胎心监护
C.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张
D.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度,改善胎儿缺氧
E.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品
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90、单项选择题 张女士,29岁,第一胎妊娠26周,定期接受孕期检查,保健护士向她传授自行监测胎儿宫内状况的常用方法是()。
A.感觉腹部增大的情况
B.体重增长的速度
C.进行胎动计数
D.测量血压
E.妊娠纹的多少
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91、单项选择题 应专门监护的加强子宫收缩的措施是()。
A.灌肠
B.人工破膜
C.正确使用腹压
D.缩宫素静脉滴注
E.定时排尿
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92、单项选择题 某产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断为()。
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
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93、单项选择题 孕妇,25岁,妊娠31周,臀先露,护士指导其矫正胎位正确的体位是()。
A.膝胸卧位
B.自由体位
C.右侧卧位
D.膀胱截石位
E.头低脚高位
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94、单项选择题 孕12周末宫底可达()。
A.耻骨联合上2~3指
B.脐耻之间
C.脐下3指
D.平脐
E.脐上2指
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95、单项选择题 孕妇,32岁,G1P0,孕20周,诊断为妊娠期糖尿病,护士对其进行有关孕期母儿监护的健康教育,以下表述哪项正确()。
A.每次产前检查都要做尿常规监测尿糖和尿蛋白
B.妊32周以后指导孕妇掌握自我监护胎动的方法
C.每次产前检查都要做尿常规监测尿酮体和尿蛋白
D.连续动态监测孕妇尿雌三醇及血中HCG值
E.妊34周起,每周1次NST检查了解胎儿情况
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96、单项选择题 一般宜在妊娠第几周进行孕妇糖筛查试验()。
A.14~18
B.16~20
C.20~24
D.24~26
E.24~28
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97、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该病致新生儿常见的危害是()。
A.新生儿溶血症
B.先天性心脏病
C.高胆红素血症
D.呼吸窘迫综合征
E.新生儿硬肿症
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98、单项选择题 女士,34岁,停经56天,3天前开始少量阴道流血,昨日起右下腹疼痛,今晨疼痛程度加强,呕吐两次。妇科检查:子宫颈口关闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大。最简单、可靠的检查是()。
A.腹部B超检查
B.测定血中HCG
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
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99、单项选择题 滞产指总产程超过()。
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
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100、单项选择题 孕妇,足月临产,子宫颈口开大2cm,宫缩规律,护士为其听取胎心时应注意的是()。
A.在宫缩时听取
B.每次听后均有记录
C.胎心>140次/分,<120次/分立即通知医生
D.每次听30秒
E.每隔0.5小时听胎心1次
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101、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。
责任护士术前需重点评估()。
A.产妇的血压
B.产妇的情绪
C.胎心率基线
D.宫缩的情况
E.骨盆各径线
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102、单项选择题 血管病变的孕妇最可能的并发症是()。
A.早期流产
B.胎盘早剥
C.异位妊娠
D.羊水过多
E.早产
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103、单项选择题 沙女士,28岁,平素月经规律,26~28天一次,每次持续4天,月经第1天是11月1日,今日是11月7日,那么,她的子宫内膜变化处于什么期()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
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104、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm。检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。该孕妇可能是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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105、单项选择题 关于胎膜早破,下列哪项不正确()。
A.胎膜破裂发生在临产前
B.胎膜破裂后如并发感染,观察24小时后及时终止妊娠
C.可因胎位不正引起
D.孕妇自觉阴道排液
E.一旦破膜应立即平卧并抬高臀部
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106、单项选择题 王女士,34岁,初产妇,心功能Ⅱ级,现孕38周,自然临产。
该产妇在分娩期正确的护理措施是()。
A.常规低流量吸氧
B.胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋
C.延长第二产程
D.严密观察产程进展,防止心力衰竭发生
E.产后立即肌注麦角新碱
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107、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
患者痊愈出院,以下哪项出院指导内容不正确()。
A.告诫患者下次妊娠时应及时就医
B.不宜轻易终止妊娠
C.发生盆腔炎后需立即彻底治疗
D.出院后半年内随访血HCG水平
E.性伴侣固定,防止发生盆腔感染
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108、单项选择题 妊娠末期孕妇的白细胞计数增多,一般约为()。
A.(10~15)×109/L
B.(12~17)×109/L
C.(14~19)×109/L
D.(16~18)×109/L
E.(18~20)×109/L
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109、单项选择题 产褥感染最常见的病变是()。
A.急性输卵管炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.盆腔腹膜炎
E.血栓性下肢静脉炎
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110、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中该产妇出现软产道血肿,以下哪项是该症最常见的主诉()。
A.口渴
B.头痛
C.排便感明显
D.腹痛
E.怕冷
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111、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠24周,护士对其进行预防妊高征的健康教育中,下列哪项内容是不正确的()。
A.坚持定期检查
B.每日补充钙剂2g
C.保持心情愉快
D.采取左侧卧位休息
E.摄入高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
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112、单项选择题 产褥感染主要症状不包括()。
A.急性外阴炎,会阴切口红肿痛
B.急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛
C.急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块
D.急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物
E.血栓性静脉炎,下肢皮肤发白、痛肿
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113、单项选择题 SENSITITREARIS微生物自动鉴定及药敏分析系统是()。
A.采用光电比色法,测定微生物分解底物导致pH值改变而产生的不同颜色,来判断反应的结果
B.采用传统呈色反应法,同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶
C.采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反应相结合
D.底物中加入酶基质,不同的细菌作用于不同的底物,激发出不同强度的荧光
E.利用微生物对不同碳源代谢率的差异
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114、单项选择题 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。
护士采取的正确的护理措施是()。
A.坐浴
B.遵医嘱使用利尿药
C.给予抗生素口服
D.帮助产妇排尿
E.按摩子宫
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115、单项选择题 患者,女性,28岁。高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现外阴血肿,最可能的损伤部位是()。
A.小阴唇
B.大阴唇
C.处女膜
D.阴蒂部
E.前庭大腺
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116、单项选择题 下列关于经期的保健内容,不正确的是()。
A.防止寒冷刺激
B.保持心情愉快
C.可照常参加工作学习
D.要用干净的卫生巾
E.每天坐浴以保持外阴清洁
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117、单项选择题 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。
应实施的护理措施是()。
A.定时测量宫高、腹围与血压
B.严密观察产程进展和母体、胎儿情况
C.准确测量剥离面出血量并记录
D.配合医生准备立即剖宫产手术
E.注意肾功能衰竭和皮肤黄疸
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118、单项选择题 某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。
如果加强下列措施可以预防该妇女胎膜早破的发生,但应除外()。
A.孕期活动适度
B.妊娠最后2个月禁止性交
C.加强产前检查
D.不治疗宫颈内口松弛
E.孕期积极预防下生殖道感染
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119、单项选择题 有关宫缩乏力性产后出血的临床表现,下列正确的是()。
A.胎儿娩出后即见血液不断流出
B.血色暗红无凝块
C.宫缩时出血量增多
D.胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长
E.宫体较软,宫底不硬
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120、单项选择题 初产妇,孕40周,胎心100次/分,腹部有一环状凹陷,应考虑为()。
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫
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121、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,为预防产后出血,胎头、胎肩娩出要慢,一般相隔几分钟()。
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.4分钟
E.5分钟
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122、单项选择题 对早期妊娠的描述,正确的是()。
A.停经时即可诊断为妊娠
B.月经过期15天即可出现早孕反应
C.B超是诊断早孕快速、准确的方法
D.妊娠4周时用多普勒可听到胎心音
E.尿频现象在妊娠8周后消失
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123、单项选择题 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。
关于羊水过少,下列说法正确的是()。
A.羊水过少者宫高、腹围增长迅速
B.容易发生胎儿宫内窘迫
C.羊水量少于500ml
D.羊水性质不黏稠、不浑浊
E.多发于妊娠早期
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124、单项选择题 初产妇,25岁,顺产第3天,以下表现异常的是()。
A.体温36.8℃
B.分泌的乳汁少
C.子宫底脐平
D.多汗
E.哺乳时有轻微宫缩痛
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125、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
若已经决定进行保守手术,其护理措施为()。
A.绝对卧床休息取半卧位
B.做好准备立即输血
C.使用镇静或止痛药
D.要重视患者的主诉
E.每日测T、P、R、BP2次
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126、单项选择题 某产妇,27岁,疑为头盆不称,则试产时间为()。
A.1~2小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时
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127、单项选择题 某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是()。
A.不能按摩子宫,以免再出血
B.检查胎盘、胎膜是否完整
C.会阴垫不用保留
D.不可使用抗生素
E.不可使用缩宫素
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128、单项选择题 王某,G1P0,孕39周,枕先露,肛查胎头下降程度为+2是指()。
A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
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129、单项选择题 初产妇,妊娠39周,规律腹痛3小时,肛检宫口开1cm,先露S-2,胎膜存,此时护士应多长时间听诊胎心()。
A.15~30分钟
B.30~60分钟
C.1~2小时
D.2~3小时
E.3~4小时
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130、单项选择题 女性青春期开始的重要标志是()。
A.音调度高
B.乳房丰满
C.皮下脂肪增多
D.阴毛、腋毛生成
E.月经初潮
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131、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
助产士行人工破膜的标准要求()。
A.在宫缩期间
B.在宫缩间歇期
C.破膜时破口要大
D.破膜位置要低
E.羊水流速要快
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132、单项选择题 子宫收缩乏力对胎儿造成的影响是()。
A.胎儿生长发育受限
B.胎儿畸形
C.胎儿窘迫
D.巨大儿
E.早产
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133、单项选择题 某孕妇,34岁,第1胎;既往体健,孕前血压为115/86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿,孕34周时出现头痛,查:血压160/115mmHg,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,其最可能的诊断是()。
A.原发性高血压合并妊娠
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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134、单项选择题 哪项不属于纵产式()。
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.膝先露
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135、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
还需做的检查不恰当的是()。
A.测血细胞比容和血黏度
B.测全血细胞计数
C.测凝血功能
D.腹部CT检查
E.肝肾功能测定
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136、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
待产第11小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理是()。
A.调整宫缩节律
B.静脉滴注缩宫素
C.合理使用腹压
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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137、单项选择题 孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。
根据该孕妇和胎儿情况,医生决定阴道分娩,下列注意事项哪项不正确()。
A.应严密监测血糖、尿糖、尿酮体
B.血糖不低于5.6mmol/L
C.遵医嘱每4g糖加1U胰岛素静滴
D.严密监护胎儿情况
E.产程时间不超过16小时
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138、单项选择题 孕妇,32岁,停经55天,阴道少量流血6天,因出血量增多2小时就诊。妇检:子宫颈口扩张,少量宫腔内容物堵子宫颈口,子宫体略大;尿HCG(+),首先考虑为()。
A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.难免流产
E.完全流产
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139、单项选择题 “黑加征”是指()。
A.子宫增大变软
B.宫颈黏液增多,形成黏稠的黏液塞
C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连
D.阴道充血变软,呈紫蓝色
E.乳头及乳晕着色加深
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140、单项选择题 第一产程的观察及护理,正确的是()。
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
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141、单项选择题 胎盘娩出后,子宫底每天下降()。
A.5~6cm
B.4~5cm
C.3~4cm
D.2~3cm
E.1~2cm
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142、单项选择题 小张,26岁,第一胎足月顺产,经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分,评分的内容包括新生儿的()。
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
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143、单项选择题 下列与子宫痉挛性狭窄环关系最密切的是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠中毒症
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.先兆子宫破裂
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144、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。
当胎前肩娩出,不能注射麦角新碱,原因是()。
A.无法观察出血量
B.可能导致尿潴留
C.可诱发产后子痫
D.会影响胎盘剥离
E.会影响正常泌乳
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145、单项选择题 某产妇,26岁,第一胎,足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑是()。
A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B.观察胎头是否已达到阴道口
C.准备产包
D.消毒外阴
E.洗手准备接生
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146、单项选择题 李某,28岁,先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭,其处理方法正确的是()。
A.立即行人工流产术终止妊娠
B.控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠
C.控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠
D.控制心力衰竭后继续妊娠
E.控制心力衰竭的同时终止妊娠
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147、单项选择题 某女士,31岁,结婚3年,发生自然流产4次。对其进行健康指导的正确内容是()。
A.这是正常的现象,不必紧张
B.在下次妊娠前必须查明流产的原因
C.妊娠确诊后应绝对卧床休养并加强营养
D.治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
E.孕前常规给予黄体酮、维生素治疗
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148、单项选择题 胎产式是指()。
A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿先露部与母体纵轴的关系
D.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系
E.胎儿在母体内的姿势
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149、单项选择题 单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A.对角径
B.骶耻外径
C.坐骨结节间径
D.坐骨棘间径
E.髂嵴间径
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150、单项选择题 孕妇,30岁,诊断为妊娠合并贫血,对该产妇提供产褥期护理,不必要的是()。
A.增加休息和营养
B.做绝育术术前准备
C.继续应用抗生素
D.重度贫血者回奶
E.补铁剂纠正贫血
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151、单项选择题 妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是()。
A.胎儿畸形
B.胎儿先天性心脏病
C.胎盘功能减退
D.脐带血运受阻
E.母体血氧含量不足
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152、单项选择题 关于产后出血的处理原则正确的是()。
A.止血、扩容、抗休克、抗感染
B.输血、抗凝、抗感染、抗休克
C.纠酸、扩容、抗感染
D.切除子宫、扩容、抗感染
E.病情观察、不予处理
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153、单项选择题 关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()。
A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产
B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久
C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术
E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术
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154、单项选择题 林女士,26岁,既往健康,月经周期规律,32~35天一次,推测其排卵期大约发生在月经来潮前的什么时候()。
A.10天左右
B.12天左右
C.14天左右
D.16天左右
E.18天左右
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155、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,为预防产后出血,胎儿娩出后胎盘剥离前,正确的处理方法是()。
A.不可过早牵拉脐带
B.按摩子宫
C.手掌尺侧轻压子宫下段
D.热敷下腹部
E.徒手剥离子宫胎盘
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156、单项选择题 以下关于胎膜早破发生率的说法,正确的是()。
A.妊娠满36周时为10%
B.妊娠满36周时为15%
C.妊娠满37周时为10%
D.妊娠满37周时为15%
E.妊娠满38周时为10%
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157、单项选择题 胎儿娩出后第一步是()。
A.新生儿保暖
B.清理呼吸道
C.清洗胎脂
D.记录出生时间
E.新生儿评分
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158、单项选择题 关于母乳喂养的有效指标,不正确的陈述是()。
A.哺乳后安静入睡
B.哺乳后双乳坚硬
C.婴儿的体重增加
D.每天尿布湿6次以上
E.每天排大便数次
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159、单项选择题 王某,G1P0,孕38周,规律宫缩到宫口开全2小时30分钟,首要的护理措施是()。
A.嘱提前2周住院待产
B.按医嘱肌注维生素K
C.给镇静剂消除异常宫缩
D.做好新生儿复温准备
E.尽早做会阴侧切术准备
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160、单项选择题 胎儿娩出后24小时内出血量超过多少为产后出血()。
A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
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161、单项选择题 石女士,28岁,已婚未育,月经正常;接受体检时告知其妇科检查无异常发现。有关石女士子宫的描述,应除外()。
A.子宫长约7~8cm
B.子宫体表面结节感
C.子宫容积约为5ml
D.子宫活动无压痛
E.峡部长约lcm
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162、单项选择题 宫口扩张潜伏期需要的时间为()。
A.4h
B.6h
C.8h
D.10h
E.12h
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163、单项选择题 孕妇,34岁,孕36周,血压升高至140/92mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+),首选的护理措施是()。
A.配合用冬眠1号治疗
B.休息以保证充足睡眠
C.配合用硫酸镁治疗
D.配合用肼屈嗪治疗
E.嘱定期监测胎盘功能
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164、单项选择题 孕妇,29岁,妊娠16周时发现胎儿臀位。护士告知开始干预的最佳时间是()。
A.孕20周
B.孕24周
C.孕28周
D.孕30周
E.孕36周
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165、单项选择题 实习护士小李,上午去产科病房看望新接班的产妇,并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院,为她进行腹部检查时,已扪不到子宫底,估计该产妇大约是产后()。
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~6天
D.第8~9天
E.第10~14天
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166、单项选择题 妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是()。
A.新生儿黄疸
B.新生儿溶血
C.新生儿硬肿症
D.新生儿感染
E.新生儿低血糖
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167、单项选择题 32岁,经产妇,孕38+2周,临产3小时。检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压60/30mmHg。最先考虑()。
A.先兆子痫
B.子宫破裂
C.急性左心衰竭
D.胎膜早破
E.羊水栓塞
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168、单项选择题 产妇,30岁,产后1天未给宝宝母乳喂养,护士告知其母乳喂养的重要性,以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥()。
A.可促进新生儿胃肠道发育,减少腹泻
B.可促使胎便排出而缩短新生儿黄疸期
C.能增进母子情感,促进心理健康
D.可减少母亲患乳腺癌与卵巢癌风险
E.可促进孩子神经发育和对外环境适应
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169、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
此时恰当的处理是()。
A.调整宫缩节律
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.准备阴道助产
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170、单项选择题 某产妇,30岁,临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但持续时间短、间隔时间长、强度弱,诊断为子宫收缩乏力,下述哪种情况不可能导致子宫收缩乏力()。
A.头盆不称
B.过度紧张
C.子宫壁过度膨胀
D.恰当地应用宫缩药
E.应用大量镇静药
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171、单项选择题 下述哪项不属于胎儿附属物()。
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜
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172、单项选择题 骨产道解剖特点,正确的是()。
A.骨盆入口横径比前后径短
B.骨盆出口平面在同一平面上
C.骨盆横径比前后径长
D.骨盆出口横径大于前后径
E.最小骨盆平面为中骨盆平面
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173、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若测血压150/100mmHg,该患者可能的问题是()。
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.妊娠合并慢性肾炎
D.重度子痫前期
E.妊娠合并原发性高血压
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174、单项选择题 哪项是雌激素的生理功能()。
A.使子宫肌肉松弛
B.使子宫内膜由增生期变为分泌期
C.降低子宫对催产素的敏感性
D.使排卵后体温升高
E.使阴道上皮增生、角化、成熟
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175、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其中骨盆横径平均约为()。
A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
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176、单项选择题 某孕妇,30岁,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是()。
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂
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177、单项选择题 关于协调性宫缩乏力的说法,正确的是()。
A.宫缩极性倒置
B.宫缩无节律
C.不宜静滴催产素
D.经常出现产程延长
E.不易发生胎盘滞留
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178、单项选择题 第一产程的临床表现,错误的是()。
A.宫缩持续时间渐长,收缩力不断增强,间歇时间缩短
B.宫口扩张
C.肛查发现胎先露逐渐下降
D.宫口近开全时胎膜破裂
E.胎头拨露
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179、单项选择题 某护士负责编写有关孕期保健的健康教育板报,其中有一项内容是指导孕妇应在妊娠前治疗一些基础病,下列哪项疾病应考虑首选()。
A.慢性胃窦炎
B.慢性胆囊炎
C.便秘
D.下肢静脉曲张
E.慢性失血性疾病
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180、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
后因患者本人及家属坚持先采取非手术治疗,其不必要的护理措施为()。
A.嘱避免用腹压并保持大便通畅
B.密切观察生命体征和腹痛情况
C.嘱绝对卧床并协助日常生活护理
D.告知若病情变化需随时手术治疗
E.每日测T、P、R、BP2次
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181、单项选择题 许女士,34岁,第一胎宫内孕34周;被诊为妊娠期高血压疾病。查体:血压158/100mmHg,脉搏108次/分,尿蛋白(+)。对其首选的措施是()。
A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物
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182、单项选择题 孕妇,30岁,孕30周自然娩下一女婴,产后检查胎盘母体面有凝血块3cm×2.5cm×1.5cm,引起早产的可能原因是()。
A.胎盘早剥--轻型
B.胎盘早剥--Ⅱ度
C.胎盘早剥--Ⅲ度
D.胎盘早剥--重型
E.子宫胎盘卒中
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183、单项选择题 产褥期正常可持续至产后()。
A.3周
B.4周
C.6周
D.7周
E.10周
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184、单项选择题 孕妇,34岁,停经8个月,有下坠感,并有少许阴道血性分泌物。护士观察发现子宫不规则收缩,无阴道流水。以下措施哪项不正确()。
A.安慰孕妇一定要保持平静的心情
B.嘱孕妇卧床休息,左侧卧位
C.告知其选择顺其自然的分娩时机
D.遵医嘱使用抑制宫缩的药
E.严密观察子宫收缩与胎心的变化
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185、单项选择题 新生儿,男,胎龄40周。经剖宫产产下,其母在妊娠期合并糖尿病,无其他合并症。护士应重点监测新生儿的()。
A.血压
B.血糖
C.心率
D.呼吸
E.体温
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186、单项选择题 患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的()。
A.月经期
B.增殖期
C.分泌早期
D.分泌期晚期
E.月经前期
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187、单项选择题 林女士,临产后6个小时发生阴道流水,确定胎膜已破,检查宫口开大4cm。此时,不正确的处理是()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性状
D.胎头高浮者,需抬高床尾
E.鼓励产妇室内走动促进产程进展
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188、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心力衰竭征象
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189、单项选择题 下列有关正常女性骨盆入口平面的描述,正确的是()。
A.横椭圆形
B.纵椭圆形
C.正圆形
D.正三角形
E.倒三角形
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190、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中产妇发生软产道裂伤,其原因不包括()。
A.急产
B.胎儿过大
C.保护会阴的手法不对
D.助产手术操作不当
E.子宫收缩乏力
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191、单项选择题 初产妇李某,30岁,孕39周,于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐,继而出现呛咳、呼吸困难,R24次/分,HR126次/分,BF80/50mmHg。
针对产妇的病情紧急处理哪项不妥()。
A.加压给氧
B.抗过敏
C.用阿托品解痉
D.纠正心衰
E.抗休克
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192、单项选择题 关于对羊水栓塞的预防,下列正确的是()。
A.积极预防发生早产
B.人工破膜应在子宫收缩期进行
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮
D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E.宫缩过强者,应给予减弱子宫收缩药物
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193、单项选择题 王某,28岁,初产妇,分娩过程中出现子宫痉挛性狭窄环,可能原因需除外()。
A.精神紧张
B.过度疲劳
C.不恰当地应用宫缩药物
D.粗暴的宫内操作
E.宫缩乏力
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194、单项选择题 产妇,24岁,3天前顺产一男婴,今日护士查房发现其乳头皲裂,正确的护理措施是()。
A.双侧停止哺乳
B.尽量减少哺乳次数
C.保持清洁,哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕
D.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上
E.哺乳时让婴儿含住乳头
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195、单项选择题 孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。
该孕妇可能的诊断是()。
A.子痫前期
B.前置胎盘
C.羊水过少
D.胎盘早剥
E.羊水过多
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196、单项选择题 下列疾病属于产褥感染的是()。
A.急性腹泻
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.急性上呼吸道感染
E.急性子宫肌炎
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197、单项选择题 某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外()。
A.严密观察病情变化
B.迅速开放静脉通道
C.立即通知手术室
D.做好输血准备
E.严格按腹部手术常规进行术前准备
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198、单项选择题 某初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,查体:子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀有硬结。推测其发热的原因最可能是()。
A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳汁淤积
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199、单项选择题 早产儿护理哪项是错误的()。
A.分娩时产房温度维持在27~28℃
B.婴儿室温度保持24~26℃
C.体重在2000g以下早产儿应放入暖箱
D.禁止家属探视
E.防止窒息,应快速高浓度给氧气吸入
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200、单项选择题 会阴部解剖特点不正确的是()。
A.指尿道口与肛门之间的软组织
B.是组成骨盆底的一部分
C.会阴体厚3~4cm
D.妊娠后变软,有利于分娩
E.分娩时需防止裂伤
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201、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。
在产程护理措施中,错误的是()。
A.关心安慰孕妇,消除其紧张心理
B.指导合理进食
C.在专人监护下点滴硫酸镁
D.休息时取左侧卧位
E.鼓励2~4小时排尿一次
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202、单项选择题 某产妇,骨盆入口平面狭窄,主要引起()。
A.胎头宫内窘迫
B.宫颈水肿
C.原发性宫缩乏力
D.先露胎头不能衔接
E.胎头长期受压而导致颅内出血
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203、单项选择题 某初孕妇,29岁,现孕22周,经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在()。
A.22~24周
B.25~26周
C.27~28周
D.29~31周
E.32~34周
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204、单项选择题 产后第一次复诊应安排在产后()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周
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205、单项选择题 初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。
A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁,备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心
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206、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
针对该患者的处理措施,下列哪项不正确()。
A.给予人工破膜
B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食
C.严密观察产程进展,绘制产程图
D.监测胎心变化
E.静脉注射缩宫素
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207、单项选择题 在妊娠合并心脏病患者中,下列哪类心脏病位居第一位()。
A.妊娠期高血压疾病性心脏病
B.先天性心脏病
C.围生期心脏病
D.病毒性心肌炎
E.各种心律失常
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208、单项选择题 产力异常的原因不包括()。
A.精神过度疲劳
B.双胎、羊水过多
C.早产儿
D.巨大儿
E.大剂量使用镇静药
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209、单项选择题 有关月经,下述哪项是错的()。
A.经期应保持外阴清洁
B.经血一般不凝
C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
D.月经初潮多在13~15岁
E.月经期全身、局部抵抗力均降低
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210、单项选择题 孕妇,36岁,经产妇,有多次人工流产史,孕30周出现无痛性阴道流血,考虑前置胎盘的可能,是因为()。
A.因胎盘附着在子宫体部前壁
B.胎盘为摄取足够营养选择部位
C.子宫蜕膜血管营养过甚所致
D.子宫蜕膜血管生长良好所致
E.人流多次刮宫损伤子宫内膜
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211、单项选择题 分娩第一期护理哪项是错误的()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4h自解小便一次
C.应观察T、P、R、BP
D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理
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212、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()。
A.防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
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213、单项选择题 周女士,初产妇,已有规律性宫缩5小时,值班护士正在认真观察先露下降情况,衡量胎先露下降程度的重要标志是()。
A.耻骨联合下缘
B.末节骶骨
C.坐骨结节水平
D.坐骨棘水平
E.骶骨岬
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214、单项选择题 羊水过少是指足月妊娠时的羊水量少于()。
A.300ml
B.400ml
C.600ml
D.1000ml
E.2000ml
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215、单项选择题 28岁,初孕妇,孕37+3周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。正确的护理措施是()。
A.温肥皂水灌肠
B.每3小时观察1次宫缩
C.每2小时听1次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.让产妇沐浴
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216、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,该产妇发生产后出血,出血量大且难以控制出血,其原因最可能是()。
A.产妇合并急性全身性疾病
B.羊水过多子宫肌纤维过度伸展
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤达子宫下段
E.部分胎盘植入
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217、单项选择题 初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134次/分。此时应首先采取的措施是()。
A.终止妊娠
B.静脉滴注硫酸镁
C.鼓励适度活动
D.人工破膜并静脉滴注缩宫素
E.急诊剖宫产
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218、单项选择题 持续性枕后位、枕横位常可导致()。
A.第一产程延长
B.第二产程延长
C.第三产程延长
D.活跃期早期延长
E.潜伏期延长
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219、单项选择题 硫酸镁中毒时,应立即静脉注射()。
A.10%葡萄糖酸钙10ml
B.氢化可的松10ml
C.25%葡萄糖20ml
D.25%氯化钙25ml
E.5%碳酸氢钠50ml
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220、单项选择题 孕妇,30岁,妊娠39周,见红后入院待产。晚间感觉胎动过频,此时护士最不恰当的处理是()。
A.吸氧
B.左侧卧位
C.监测胎心
D.处理后情况仍未改善,立即通知值班医生
E.立即做剖宫产准备
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221、单项选择题 某妇女身材矮小、匀称,骨盆测量数值如下:髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,出口横径7cm,对角径11cm。孕妇骨盆为()。
A.扁平骨盆
B.畸形骨盆
C.漏斗骨盆
D.横径狭小骨盆
E.均小骨盆
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222、单项选择题 某产妇,28岁,宫缩乏力导致产后出血,以下护理措施中最迅速有效的是()。
A.按摩子宫
B.注射宫缩药
C.填塞宫腔
D.结扎髂内动脉
E.子宫切除
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223、单项选择题 许女士处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是()。
A.腹部检查
B.骨盆检查
C.阴道检查
D.肛门检查
E.双合诊检查
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224、单项选择题 孕妇,31岁,孕34周出现无痛性阴道流血,量中等,胎位LSA,胎心消失,B超显示完全性前置胎盘,首先考虑的处理方法是()。
A.以剖宫产迅速结束分娩
B.卧床休息与抗休克治疗
C.阴道检查决定分娩方式
D.以阴道自然产结束分娩
E.预防感染与抗休克治疗
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225、单项选择题 对重型胎盘早剥临床表现的描述,正确的是()。
A.胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期
B.子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符
C.触诊胎位清楚
D.贫血程度与阴道流血量不成正比
E.胎心音未消失
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226、单项选择题 下列不属于异常胎位的是()。
A.臀位
B.持续性枕后位
C.枕右前位
D.复合先露
E.面先露
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227、单项选择题 产妇,27岁,护士对她进行出院后喂养指导,如下正确的是()。
A.有充足的睡眠并坚持做保健操
B.评估她母乳喂养的知识和技能
C.保证适当休息并采取避孕措施
D.告知咨询电话和保持会阴清洁
E.注意乳房卫生并辅以人工喂养
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228、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。
该产妇的产程进展为()。
A.活跃期延长
B.活跃期停滞
C.第二产程延长
D.潜伏期延长
E.第二产程停滞
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229、单项选择题 为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是()。
A.嘱孕产妇取左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注催产素
D.严密监测胎心音变化
E.给予碱性药纠正酸中毒
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230、单项选择题 某产妇产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后宫缩痛
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231、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
针对该患者最恰当的处理是()。
A.立即剖宫产
B.立即人工破膜
C.静滴缩宫素
D.密切随访观察
E.外转胎位术
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232、单项选择题 有关协调性子宫收缩过强不正确的处理措施是()。
A.有急产史的产妇,提前做好接生及新生儿窒息抢救准备
B.产后及时检查软产道有无撕裂伤
C.如产程进展过快,指导产妇不要向下屏气
D.有急产史的产妇,提前入院待产
E.临产后灌肠
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233、单项选择题 王女士,27岁,孕39周,LOA,临产12小时,胎膜未破,宫口开大1cm,S-2,胎心140次/分,下列处理哪项不正确()。
A.观察待产
B.骨盆内测量
C.B超检查
D.肌内注射地西泮
E.给予缩宫素静脉滴注
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234、单项选择题 关于HCG的描述,正确的是()。
A.不是由合体滋养细胞产生的
B.是一种甾体激素
C.妊娠8~10周时达到高峰
D.葡萄胎妊娠在孕14周HCG不会继续上升
E.不可作为判断早孕的指标
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235、单项选择题 以下措施不能预防产褥期泌尿系统感染的是()。
A.大、小便后及时清理外阴
B.及时更换会阴垫
C.待产时尽量导尿排空膀胱
D.产后鼓励产妇多饮水
E.产后至少每4小时排空膀胱一次
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236、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
以下哪项最有可能符合患者的情况()。
A.血压160/110mmHg
B.心率大于100次/分
C.肝脾肿大
D.血象升高
E.肾区叩痛
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237、单项选择题 某孕妇,孕38周,诊断为胎膜早破,下列有关破膜的处理,不正确的是()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.自由体位
E.胎头高浮者,需抬高床尾
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238、单项选择题 孕妇,31岁,孕2产1。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是()。
A.做好阴道检查的准备
B.密切监测胎儿情况
C.立即建立静脉通道
D.做好剖宫产术前准备
E.做阴道分娩的准备
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239、单项选择题 初产妇,30岁,确诊为妊娠合并心脏病,在胎儿娩出后,应立即采取的护理措施是()。
A.监测心率、呼吸、血压
B.放置沙袋,持续24小时
C.协助产妇喝水、进食
D.帮助产妇更衣、擦汗
E.安抚产妇、稳定情绪
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240、单项选择题 妊娠满28周不满37周终止者称为()。
A.晚期流产
B.早产
C.过期产
D.足月产
E.早期流产
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241、单项选择题 有关孕期卫生下述哪项不正确()。
A.孕期饮食应多样化
B.孕早期,激素、抗生素应禁用或慎用
C.孕晚期应取仰卧位
D.妊娠最后2个月避免盆浴
E.妊娠头3个月、后2个月禁止性生活
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242、单项选择题 女性,30岁。月经周期规律,为35天,其排卵日大约为月经周期的()。
A.第14天
B.第16天
C.第18天
D.第19天
E.第21天
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243、单项选择题 周女士,31岁,因停经48天,阴道流血伴腹痛被诊断为先兆流产,其首要的治疗是()。
A.控制感染
B.做好刮宫准备
C.安慰孕妇
D.抑制宫缩
E.左侧卧位休息
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244、单项选择题 孕妇,28岁,孕35周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是()。
A.做人工破膜后药物引产准备
B.遵医嘱做静滴缩宫素准备
C.注射哌替啶调整宫缩
D.立即做剖宫产术前准备
E.宫口开全后行穿颅术
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245、单项选择题 妊娠期妇女乳房的特点是()。
A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大
B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育,乳房明显增大
C.有皮脂腺隆起,称为蒙氏结节
D.乳头和乳晕有色素沉着
E.妊娠晚期可有乳汁分泌
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246、单项选择题 孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。
为明确诊断,该孕妇应做哪项检查()。
A.阴道B超准确确定胎盘边缘与宫颈内口关系
B.宫腔镜检查以明确胎盘是否遮住宫颈
C.腹腔镜检查以明确胎盘是否遮住宫颈
D.为明确诊断边输血输液边做阴道检查
E.腹部产科检查确定有无先兆子宫破裂
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247、单项选择题 胎头径线哪条最短()。
A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕额周径
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248、单项选择题 判断患者有无贫血,应重点评估的指标是()。
A.血细胞
B.红细胞
C.血红蛋白
D.全血
E.总蛋白
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249、单项选择题 产褥病率是指()。
A.产后12小时后每4小时测体温1次,体温2次达到或超过38℃
B.产后24小时至10天内每4小时用口表测体温1次,有连续2次达到或超过38℃
C.产后每4小时测体温1次,有2次体温达到38℃
D.产后12天每4小时测体温1次,有2次体温达到或超过38℃
E.产褥期内2次体温达到或超过38℃
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250、单项选择题 下列导致子宫破裂的原因中不正确的是()。
A.胎先露下降受阻
B.镇静药使用过多
C.各种不适当的阴道助产手术
D.急性大量使用催产素
E.子宫壁瘢痕破裂
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251、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
下列产后24小时内的护理措施中正确的是()。
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
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252、单项选择题 病理缩复环可见于()。
A.前置胎盘
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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253、单项选择题 刘某,28岁,诊断为妊娠合并病毒性肝炎者,临近分娩期有出血倾向时可选用的维生素是()。
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
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254、单项选择题 妊娠末期孕妇的白细胞计数增多,一般约为()。
A.(10~15)×109/L
B.(12~17)×109/L
C.(14~19)×109/L
D.(16~18)×109/L
E.(18~20)×109/L
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255、单项选择题 胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过()。
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.25分钟
E.30分钟
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256、单项选择题 陈女士,25岁,初产妇,现孕38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑可能发生()。
A.急性阑尾炎
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.先兆早产
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257、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。
处理原则应是()。
A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.予氧气吸入
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258、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
此时的处理措施,以下哪项不正确()。
A.遵医嘱给予地西泮
B.遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛
C.应用降压药
D.适时终止妊娠
E.加强孕期保健,每周产前检查一次
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259、单项选择题 张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
最可能的临床诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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260、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
依据产妇徐某的产程表现,产力类型属于()。
A.子宫收缩正常
B.协调性宫缩乏力
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
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261、单项选择题 某产妇,28岁,诊断为臀先露,下列不是臀位临床表现的是()。
A.宫底可触及胎头
B.胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C.脐带脱垂
D.产程延长
E.宫缩乏力
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262、单项选择题 有关正常成人子宫。哪项是错的()。
A.子宫位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.子宫长为7~8cm
C.子宫重约50g
D.子宫腔容积约5ml
E.子宫腔呈上宽下窄的三角形
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263、单项选择题 衔接是指胎头()。
A.进入中骨盆
B.顶骨进入骨盆入口平面
C.双顶径进入骨盆入口平面
D.顶骨已出骨盆出口平面
E.双顶径达中骨盆平面
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264、单项选择题 初产妇,33岁,产后7小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上3指,阴道流血不多,按压下腹部有排尿感,最恰当的处理是()。
A.鼓励产妇多饮水
B.鼓励产妇坐起排尿
C.留置导尿
D.使用抗生素治疗
E.继续观察
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265、单项选择题 产褥期是指()。
A.从胎儿娩出到生殖器恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
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266、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,胎儿娩出后10分钟胎盘娩出且完整,产时出血250ml,子宫收缩好,产妇生命体征正常,此时最主要的护理目标是()。
A.产妇不发生产后出血
B.产妇接受新生儿并给予母乳喂养
C.产妇不发生感染
D.减轻产妇疼痛
E.产妇能够适当休息
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267、单项选择题 林某,29岁,因停经54天、腹痛伴阴道流血2天、量多急诊入院,确诊为不全流产。值班护士采取的首要措施是()。
A.安排患者获得良好的休息环境
B.及时做好清除宫内残留组织的准备
C.治疗操作应集中,减少刺激
D.加强心理护理,增强保胎信心
E.继续监测并记录病情变化情况
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268、单项选择题 胎头径线中最大的是()。
A.双顶径
B.前后径
C.枕颏径
D.小斜径
E.双颞径
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269、单项选择题 心脏病孕妇心力衰竭导致的不良后果中应除外()。
A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.先兆早产
D.胎儿窘迫
E.早产
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270、单项选择题 关于分娩时限的说法不正确的是()。
A.潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm
B.活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全
C.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上
D.第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩
E.滞产指总产程超过24小时
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271、单项选择题 分娩过程中主要的产力是()。
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.腰肌收缩力
E.臀肌收缩力
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272、单项选择题 治疗妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁的注意事项错误的是()。
A.如出现中毒用葡萄糖酸钙解救
B.监测尿量,每日应>600ml或每小时>25ml
C.监测呼吸,每分钟不少于16次
D.膝腱反射消失提示中毒
E.滴注速度控制在3g/小时为宜
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273、单项选择题 月经周期分泌期变化发生于第()。
A.1~4天
B.5~9天
C.10~15天
D.15~28天
E.26~28天
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274、单项选择题 B超可见胎心搏动的时间为()。
A.孕8周末起
B.孕12周末起
C.孕16周末起
D.孕18周末起
E.孕28周末起
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275、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
导致产妇徐某上述的宫缩性状,原因是()。
A.头盆不称
B.产妇紧张
C.雌激素不足
D.胎位异常
E.孕激素较高
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276、单项选择题 孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm,住院处护士应首先()。
A.办理入院手续
B.给予吸氧
C.嘱绝对卧床休息
D.让产妇步行进入病区
E.送入产房待产
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277、单项选择题 简单、有效判断胎儿安危的指标是()。
A.胎动计数
B.缩宫素激惹试验
C.B超检查
D.羊水检查
E.胎心监测
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278、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并心脏病,该孕妇在产褥期3日内仍极易发生心衰,下列哪项不是导致心衰的原因()。
A.子宫缩复大量血液进入体循环
B.宫缩时子宫血窦内血液突然进入体循环
C.组织中潴留的大量液体回流体循环
D.产妇伤口和宫缩疼痛
E.新生儿喂哺影响休息
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279、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
护士对产妇进行有关母乳喂养的指导,不恰当的是()。
A.吸奶前先以乳头触宝宝上唇
B.夜间要保证休息勿吸吮母乳
C.不必喝比所需要量多的水
D.喂奶前饮一杯营养、温热汤水
E.要勤吸吮,按需哺乳,以增加奶量
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280、单项选择题 骨盆入口前后径短,横径正常者,属于()。
A.漏斗骨盆
B.均小骨盆
C.畸形骨盆
D.男性骨盆
E.扁平骨盆
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281、单项选择题 产妇王某,产后2周出现弛张热,下腹疼痛且压痛明显,下肢肿胀伴疼痛,皮肤紧张发白,最可能的诊断是()。
A.子宫肌炎
B.血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后关节炎
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282、单项选择题 王女士,26岁,初产妇,妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,护理评估时最有参考价值的病史是()。
A.既往无头痛
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有泌尿系统感染史
E.有病毒性肝炎史
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283、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为()。
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.输血,继续观察
D.应用地塞米松促胎肺成熟
E.待产,自然分娩
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284、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,对该产妇产褥期的护理正确的是()。
A.重新评估胰岛素需要量
B.重新评估产妇心理状态
C.产后3天胰岛素量减半
D.建议采取人工喂养方式
E.最好采取母婴分离方式
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285、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
该患者可能发生的问题是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.流产
D.早产
E.宫外孕
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286、单项选择题 骨盆入口狭窄时,不易发生()。
A.胎膜早破
B.会阴严重损伤
C.臀位或横位
D.继发性宫缩乏力
E.胎先露内旋转受阻
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287、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
为预防新生儿合并症的发生应采取的措施()。
A.保胎过程中每日行胎心监护
B.教会孕妇自数胎动每日一次
C.至孕34周用糖皮质激素促胎肺成熟
D.可选用剖宫产术结束分娩
E.临产后可选用少量镇静剂
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288、单项选择题 向女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是()。
A.鼓励卧床休息
B.每3小时做一次肛门检查
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取侧卧位
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289、单项选择题 在我国产妇死亡的原因居首位的是()。
A.产后出血
B.妊娠合并心脏病
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.胎盘早剥
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290、单项选择题 女性卵巢功能逐渐衰退,生殖系统开始萎缩称为()。
A.儿童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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291、单项选择题 不属于过期妊娠病因的是()。
A.羊水过多
B.头盆不称
C.小样儿
D.羊水过少
E.胎盘缺乏硫酸酯酶
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292、单项选择题 正常足月妊娠时,羊水量约为()。
A.350ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
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293、单项选择题 刘某,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml,
对此患者实施的护理措施中不正确的是()。
A.卧床休息
B.选用有效的抗生素
C.鼓励产妇摄取营养丰富的饮食
D.保持尿液通畅,每天尿量≥2000ml
E.每天需饮水1000~2000ml
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294、单项选择题 先兆流产的症状出现最早的是()。
A.子宫停止增大
B.持续性腹痛
C.宫口扩张
D.少量阴道流血
E.腰痛
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295、单项选择题 初产妇李某,30岁,孕39周,于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐,继而出现呛咳、呼吸困难,R24次/分,HR126次/分,BF80/50mmHg。
为该产妇提供的心理支持不适宜的是()。
A.给予安慰,增强信心
B.适当允许家属陪伴
C.向家属介绍患者病情
D.鼓励下床活动,利于康复
E.病情稳定后共同制订康复计划
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296、单项选择题 产妇李某,36岁,于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。
接诊护士护理评估的内容不包括()。
A.产后出血量
B.生命体征
C.新生儿喂养
D.宫缩情况
E.实验室检查
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297、单项选择题 首次产前检查的时间应在()。
A.妊娠12周
B.妊娠16周
C.妊娠20周
D.妊娠24周
E.妊娠28周
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298、单项选择题 贯穿于整个分娩过程的是()。
A.内旋转
B.下降
C.俯屈
D.复位
E.外旋转
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299、单项选择题 初产妇,26岁,足月临产,宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩30秒/5~10分钟,产程进展缓慢,胎心音135次/分。应首先考虑为()。
A.产道异常
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩乏力
E.胎头未入盆
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300、单项选择题 母乳指导中哪项不妥()。
A.宣传母乳喂养的好处
B.告诉产妇开奶越早越好
C.待下奶后立即哺乳
D.吸吮乳头可使生乳素增加
E.吸吮有助于乳汁分泌
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