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中西医结合执业医师：呼吸系统疾病考试试题（强化练习）
2021-09-05 03:41:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  韩某，男，43岁，一月来干咳，胸闷憋气，呼吸困难，夜间明显，影响睡眠，既往有类似发作病史，双肺可闻及哮鸣音。其治疗方法宜首选()

A.口服安定，使病人得到休息
B.色甘酸钠雾化吸入
C.吸人特布他林，口服茶碱控释片
D.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
E.氧气吸入


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2、单项选择题  老年女性，咳嗽、咯痰8年，近年来出现活动后气短症状，且闻油烟及刺激性气体可使气喘加重，这次感冒后咳喘加重，查体：双肺可闻及哮鸣音和细啰音，血WBC8.5×109／L，N0.74。其治疗应首选()

A.解痉平喘
B.祛痰止咳
C.控制感染
D.免疫调节剂
E.氧气疗法


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3、单项选择题  关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是()

A.肺痨的外因是“瘵虫”袭肺，内因为正气虚弱
B.内外因素可以互为因果，但以“瘵虫”袭肺为发病关键
C.肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主
D.病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关
E.以上叙述都不正确


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4、单项选择题  下列哪项不是慢性支气管的中医病因()

A.外邪侵袭
B.肺脏虚弱
C.脾虚生痰
D.肝火犯肺
E.肾气虚衰


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5、单项选择题  哮病发病的宿根是()

A.宿痰伏肺
B.先天不足
C.饮食不当
D.气候变化
E.外邪侵袭


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6、单项选择题  慢性支气管炎的体征，哪项叙述正确()

A.早期即有明显体征
B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音
C.早期可见肺气肿的体征
D.可闻及中小水泡音
E.常在背部出现固定性啰音


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7、单项选择题  赵某，患慢支10余年，近日感冒后病情加重，症见咳喘气急，胸部胀闷，痰白量多，伴有恶寒，身热，无汗，口不渴，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治宜何方()

A.麻杏石甘汤
B.三拗汤
C.小青龙汤
D.平喘固本汤
E.桑白皮沥


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8、单项选择题  患者女性，74岁。确诊支气管肺癌1个月，拒绝西医治疗，请中医诊治。症见：刺激性咳嗽，偶或痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗宜首选()

A.生脉饮
B.血府逐瘀汤
C.导痰汤
D.沙参麦冬汤合五味消毒饮
E.沙参麦冬汤


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9、单项选择题  患者，突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。其治法宜选()

A.疏风清热，宣肺止咳
B.清热化痰，宽胸止咳
C.清热解毒，化痰开窍
D.益气养阴，润肺化痰
E.解表散寒，清泄里热


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10、单项选择题  慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的有()

A.病位在肺，涉及脾、肾
B.病位在肺，涉及肝、脾、肾
C.病位在肺，涉及肝、脾
D.病位在肾，涉及肺、脾
E.病位在肾，涉及肺、脾、肾


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11、配伍题  患者女性，38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHh，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。血象：白细胞19×109／L，中性粒细胞0.76。X线示：双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选()
某男，17岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120／75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞13.2×109／L，中性粒细胞0.86。其治疗宜首选()

A.青霉素G
B.红霉素
C.抗病毒药物
D.抗结核药物
E.氨基糖苷类药物


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12、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在()

A.4小时以上
B.8小时以上
C.12小时以上
D.24小时以上
E.36小时以上


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13、单项选择题  支气管哮喘发作时X线表现为()

A.肺纹理增多
B.可见两肺透光度增加
C.患侧透亮度增强，肺纹理消失
D.左心大，肺淤血征
E.肺纹理增多及炎症侵润影


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14、配伍题  某女，患肺炎4天不见好转，高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。其治疗宜首选()
某男，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数。其治疗首选()

A.桑菊饮
B.麻杏石甘汤合苇茎汤
C.清营汤
D.生脉散合四逆汤
E.竹叶石膏汤


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15、单项选择题  诊断原发性支气管癌最可靠的手段是()

A.病史及体征
B.胸部影像学检查
C.癌标志物检测及基因诊断
D.痰细胞学、组织病理学检查
E.放射性核素扫描检查


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16、配伍题  李某，男，60岁。患咳喘病20余年，近来加重，症见：喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄，粘稠难咯，伴身热，微恶寒，有汗不多，溲黄便干，口渴，舌红，舌苔黄腻，边尖红，脉滑数。中医应辨证为()
患者，男，69岁。慢性咳喘病30余年，诊见：喘咳无力，气短难续，痰吐不爽，心悸，胸闷，口干，面色晦黯，唇甲紫绀，神疲乏力，舌淡暗，脉细涩无力。中医应辨证为()
曹某，女，76岁。面浮，下肢肿，腹部胀满有水，心悸，咳喘，咯痰清稀，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。中医应辨证为()

A.痰浊壅肺证
B.痰热郁肺证
C.痰蒙神窍证
D.阳虚水泛证
E.气虚血瘀证


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17、单项选择题  某男，57岁，3年来反复咯血，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影，并有透亮区，胸廓下陷，气管右移。最可能的诊断是()

A.原发性支气管肺癌
B.浸润性肺结核
C.干酪样肺炎
D.纤维空洞型肺结核
E.血行播散型肺结核


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18、单项选择题  关于肺癌的中医病机论述不正确的是()

A.病变部位在肺
B.发病以正虚为根本
C.发病以邪毒内侵为根本
D.实则不外乎气滞、、血瘀、痰凝、毒聚
E.虚以阴虚、气阴两虚多见


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19、单项选择题  重度哮喘时，除吸氧外还应采取哪些措施()

A.应用糖皮质激素、支气管扩张剂，维持水电解质平衡，控制感染
B.尽快找到过敏原，去除诱因，或进行脱敏疗法
C.大剂量抗生素及脱敏疗法
D.应用支气管舒张剂，色甘酸钠
E.吸入β2受体激动剂，应用茶碱控释片，吸入糖皮质激素


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20、单项选择题  李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70／45mmHg，心率130次／分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺扣浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109／L，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为()

A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.休克型肺炎
D.支原体肺炎
E.葡萄球菌肺炎


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21、单项选择题  预防肺结核的最有效办法是()

A.隔离排菌的肺结核病人
B.接种卡介苗，新生儿出生时即接种，每5年补种一次，直至15岁
C.积极消毒
D.加强营养，多进行户外活动，锻炼身体，增强正气
E.合理化疗，治愈排菌病人


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22、单项选择题  慢性支气管炎急性发作期西医首要治疗是()

A.控制感染
B.祛痰镇咳
C.解痉平喘
D.止咳
E.氧疗


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23、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述不正确的是()

A.充血期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.消散期
E.吸收期


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24、单项选择题  某男，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。其治疗宜首选()

A.竹叶石膏汤加减
B.沙参麦冬汤
C.清营汤
D.生脉散合四逆汤
E.补肺汤


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25、单项选择题  某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞l9×109／L，中性粒细胞0.76。其治疗哪项是错误的()

A.一经诊断应立即开始抗菌素治疗
B.首选青霉素G
C.病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物
D.可应用大环内酯类、氟喹诺酮类药物、头孢菌素类药物治疗
E.首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常


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26、配伍题  患者李某，男，34岁。寒战，高热、咳嗽5天，近日高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。中医应辨证为()
某女，患肺炎3天，症见：咳嗽气促，痰声辘辘，烦躁，神昏谵语，高热不退，伴有四肢厥冷，舌红绛，苔黄而干，脉滑数。中医应辨证为()
张某，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰色白而稀薄，发热轻，恶寒重，无汗，口淡不渴，头痛，鼻塞，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。中医应辨证为()

A.邪犯肺卫证
B.痰热壅肺证
C.热闭心神证
D.阴竭阳脱证
E.正虚邪恋证


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27、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎叙述不正确的是()

A.可分为86个血清型
B.第2型毒力最强
C.菌体外有荚膜
D.为革兰阳性双球菌
E.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关


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28、配伍题  某男，48岁，刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。应诊断为()
孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。最可能的诊断是()

A.肺脓肿
B.肺门淋巴结结核
C.肺良性肿瘤
D.支气管癌
E.结核球


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29、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎叙述正确的是()

A.起病急，寒战，高热
B.呈弛张热型
C.发病初期即咳铁锈色痰
D.早期可出现肺实变征
E.起病缓慢为其特点


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30、单项选择题  慢支以咳嗽、咯痰为主要症状，诊断时排除其他心肺疾病后，在病程方面有何规定( )

A.每年发病累计2个月，并连续5年或以上
B.每年发病累计3个月，并连续2年或以上
C.每年发病累计2个月，并连续3年或以上
D.每年发病累计6个月，并连续3年或以上
E.每年发病累计3个月，并连续5年或以上


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31、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在()

A.4小时以上
B.8小时以上
C.12小时以上
D.24小时以上
E.36小时以上


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32、单项选择题  老年男性，反复咳喘5～6年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得卧，咯痰色白，清稀量多，冷空气刺激加重，易患感冒，常兼恶寒、肢冷。查体：双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性啰音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳，请中医诊疗，舌苔白滑，脉弦紧。治拟何法()E.温肺化饮，散寒止咳

A.宣肺散寒，化痰止咳
B.清热解表，止咳平喘
C.燥湿化痰，降气止咳
D.清热化痰，宣肺止咳


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33、单项选择题  关于肺结核病理变化叙述不正确的是()

A.结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死
B.病变初起表现为炎性渗出
C.机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节
D.结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成干酪样坏死组织
E.结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为先后出现


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34、单项选择题  关于肺痨病变部位的论述正确的是()

A.病变部位主要在心，与脾、肾两脏的关系最为密切
B.病变部位主要在肺，与脾、肾、心三脏的关系最为密切
C.病变部位主要在肺，与脾、肾两脏的关系最为密切，同时也可涉及心、肝
D.病变部位主要在肾，与脾、肺两脏的关系最为密切
E.病变部位主要在肾，与脾、肺、心三脏的关系最为密切


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35、单项选择题  肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是()

A.咳嗽，咯脓痰
B.血的白细胞检查
C.发热的轻重
D.脓痰的多少
E.X线检查或痰液细胞学检查


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36、单项选择题  心律失常的诊断主要依靠()

A.体格检查
B.X线检查
C.超声心动图
D.心电图
E.CT


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37、单项选择题  与原发性支气管癌发病无关的因素有()

A.吸烟
B.空气污染
C.职业危害
D.肺结核
E.急性上呼吸道感染


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38、单项选择题  赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近l周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。最可能的诊断是()

A.支气管扩张伴感染
B.癌性空洞
C.肺脓肿
D.空洞型肺结核.
E.血行播散型肺结核


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39、单项选择题  关于肺结核病原学论述不正确的是()

A.肺结核是由结核分枝杆菌引起的，涂片染色具有抗酸性
B.肺结核是由结核棒状杆菌引起的，涂片染色具有抗碱性
C.结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属
D.阳光曝晒2小时，5％～l2％甲酚皂(来苏)溶液接触2～12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸l分钟，可杀灭结核菌
E.结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，在干燥的痰标本内可存活6～8个月


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40、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的治疗首选()

A.氨基糖苷类
B.耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素
C.青霉素G
D.氟喹诺酮类
E.大环内酯类


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41、单项选择题  张某，男，48岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见：咳嗽不畅，咯痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。治拟何法()

A.活血散瘀，行气化滞
B.祛湿化痰，清热解毒
C.养阴清热，解毒散结
D.益气养阴，化痰散结
E.行气化滞，清热解毒


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42、单项选择题  支气管哮喘主要特征是()

A.慢性咳嗽，咯痰，喘息
B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C.发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.非发作性呼吸困难


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43、单项选择题  肺结核的主要传播途径是()

A.健康人吸入带菌的尘埃
B.结核菌通过皮肤侵入
C.通过泌尿生殖系统侵入
D.注射或应用血液制品而引起
E.误食病人剩下的食物


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44、配伍题  患者，低热、干咳2个月，咳声短促，咳少量白粘痰，偶或痰中有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热，皮肤干灼，口咽干燥，少量盗汗，舌边尖红少苔，脉细数。其治疗宜首选()
某女，患肺结核l年半，咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，略痰色白，偶或夹血丝，血色黯淡，潮热，自汗，盗汗，面浮肢肿，心慌，唇紫肢冷，形寒，大肉尽脱，经少，舌质光淡隐紫少津，脉微细而数。其治疗宜首选()
张某，男，35岁。症见咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，梦遗失精，形体日渐消瘦，舌红绛而于，苔黄，脉细数。其治疗宜首选()

A.月华丸
B.百合固金汤合秦艽鳖甲散
C.保真汤
D.补天大造丸
E.六味地黄丸合沙参麦冬汤


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45、单项选择题  患者，女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2～3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效，X线显示右侧第二肋间有结节致密影2.5cm×3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。最可能的诊断是()

A.结核球
B.肺门淋巴结结核
C.炎性假瘤
D.纵隔淋巴瘤
E.支气管肺癌


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46、单项选择题  某男，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选()

A.定喘汤加减
B.射干麻黄汤加减
C.七味都气丸加减
D.苏子降气汤加减
E.小青龙汤加减


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47、单项选择题  心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是()

A.ST段抬高
B.ST段抬高，伴尖耸T波
C.异常(病理)Q波
D.冠状T波
E.T波高耸


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48、配伍题  哪种疾病发作时可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音()
哪病发作时可种疾闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，治疗后消失()

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺癌
D.慢性支气管炎喘息型
E.慢性支气管炎


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49、单项选择题  肺炎的中医病因病机论述正确的有()

A.病位在肺，与心、肝、肾关系密切
B.病位在肺，与脾、肾关系密切
C.病理性质为实证、热证
D.病理性质为虚实夹杂
E.以上均不正确


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50、单项选择题  某女，65岁，咳嗽、咯痰20余年，近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿性啰音，双肺广泛听到哮鸣音。最可能的诊断是()

A.支气管肺癌
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎喘息型
E.肺结核


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51、配伍题  最常用的治疗结核病的药物是()
主要不良反应为第Ⅷ对颅神经损害，为广谱氨基糖苷类抗生素的化疗药物是()
具有独特的杀菌作用，能杀灭酸性环境中的结核菌的是()

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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52、单项选择题  丁某，患肺结核l年有余，曾予化疗药物，现请中医治疗。症见咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白，量较多，偶或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。辨证为()

A.肺阴亏损证
B.阴虚火旺证
C.气阴耗伤证
D.阴阳两虚证
E.肺气亏虚证


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53、单项选择题  关于中央型肺癌论述不正确的是()

A.发生在段支气管至主支气管
B.发生在段支气管以下
C.约占肺癌的3／4
D.以鳞状上皮细胞癌较多见
E.小细胞未分化癌多见


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54、单项选择题  慢性心功能不全的基本病因是（）

A.各种感染
B.心脏负荷过重和心肌病变
C.摄入钠盐过多
D.性绪激动和过重力劳动
E.严重心律失常


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55、单项选择题  患者，女，43岁。近3月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗菌素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是()

A.急性气管-支气管炎
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.过敏性肺炎
E.以上都不是


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56、单项选择题  关于肺癌的中医病因论述不正确的是()

A.正气内虚
B.痰湿蕴肺
C.禀赋不足
D.烟毒内蕴
E.邪毒侵肺


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57、单项选择题  某男，诊断为肺结核，症见咳呛气急，痰少粘稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。其治法宜选()

A.滋阴降火
B.益气养阴
C.滋阴补阳
D.滋阴润肺
E.化痰止咳


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58、单项选择题  关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机论述不正确的是()

A.病因有脏腑虚损和外感时邪两种
B.属本虚标实之证
C.外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标
D.本虚为肺脾肾三脏虚损
E.急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主


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59、配伍题  某女，哮喘5～6年，近日复发，症见气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高肋胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治疗宜首选()
张某，男，56岁，哮喘多年，劳累后哮喘易发，平素息促气短，呼多吸少，动则为甚，形瘦，神疲，心悸，腰酸腿软，脑转耳鸣，舌淡红少苔，脉细数。其治疗宜首选()

A.射干麻黄汤
B.定喘汤
C.六君子汤
D.玉屏风散
E.肾气丸


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60、单项选择题  张某，男，63岁。患慢性支气管炎30余年，近日来病情加重。症见：咳嗽痰多，色白呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。治拟何法()

A.健脾益肺，化痰降气
B.清肺化痰，降逆平喘
C.补肺纳肾，降气平喘
D.益气活血，止咳化痰
E.宣肺化痰，降逆止咳


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61、单项选择题  某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞l9×109／L，中性粒细胞0.76。可诊断为()

A.支原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎


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62、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是()

A.持续高浓度给氧
B.持续低浓度给氧
C.不需给氧
D.间断高浓度给氧
E.间断低浓度给氧


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63、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的临床表现为()

A.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰
B.早期即出现肺实变体征
C.低热，盗汗，病程长
D.高热，咳嗽，脓性痰
E.咯粉红色泡沫痰


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64、单项选择题  发现肺癌的最基本的检查是()

A.胸部X线检查
B.痰脱落细胞学检查
C.放射性核素扫描检查
D.癌标志物检测
E.纤维支气管镜检查


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65、单项选择题  关于支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别论述错误的是()

A.心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征
B.心源性哮喘常咳粉红色泡沫痰
C.右心衰竭时可出现心源性哮喘
D.二者双肺均可闻及广泛哮鸣音
E.心源性哮喘心率增快，心尖部可闻及奔马律


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66、单项选择题  赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近l周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性，痰涂片结核菌阳性。下列哪种方案最理想()

A.2HRZ／4HR
B.2SHRZE／1HRZE／5HRE
C.2SHRZE／6HRE3
D.2HRZE(S)／4HR
E.1HRZ／3HR2


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67、单项选择题  患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，双肺可闻及于湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)，血象：白细胞12×109／L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当()

A.立即给氧，应用呼吸兴奋剂等
B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅
D.立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭
E.营养支持疗法


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68、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是()

A.控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道
B.持续低浓度给氧
C.应用呼吸兴奋剂
D.控制心力衰竭
E.纠正心律失常


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69、单项选择题  患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)，血象：白细胞12×109／L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应诊断为()

A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎合并肺气肿
C.慢性肺源性心脏病代偿期
D.慢性肺源性心脏病失代偿期
E.支气管哮喘


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70、配伍题  患者女性，67岁。有慢性咳喘史l2年，近日感冒后加重，咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，痰中带血，渴喜冷饮，面红咽干，苔黄腻，脉滑数。此人为何病()
某男，患咳喘病多年，近两月来咳嗽气短，痰涎清稀，反复感冒，自汗畏风。查体：背部双下肺可闻及湿性啰音。应诊断为()

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管急性发作期
D.慢性支气管炎慢性迁延期
E.慢性支气管炎临床缓解期


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71、配伍题  男性患者，63岁，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室内活动出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀，双下肢浮肿，肺部可闻及干湿性啰音，心率125次／分，律齐，肝肿大，有压痛，下肢水肿(+)，最合适的诊断是()
某男，54岁，慢性咳嗽咯痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿，有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双脯可闻及少量干湿性啰音，P2>A2，心率120次／分，律齐，肝肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。诊断应考虑()

A.慢性支气管炎急性发作期
B.慢支，肺气肿
C.风湿性心脏病，心衰
D.慢支，肺气肿，肺心病
E.冠心病，心衰


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72、单项选择题  对于肺心病诊断没有意义的是()

A.有无冠心病病史
B.有无肺气肿、肺纤维化体征
C.肺动脉瓣第二心音亢进
D.X线检查有无心房的增大
E.肝肿大压痛，肝-颈静脉反流征阳性


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73、单项选择题  肺炎的中医病因病机论述不正确的有()

A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.阴竭阳脱
D.热闭心神
E.劳倦内伤


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74、单项选择题  慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为()

A.以右心衰为主
B.以左心衰为主
C.多为全心衰
D.多为肺水肿
E.缺氧和二氧化碳潴留


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75、单项选择题  慢性肺源性心脏病并发症下列哪一项不常见()

A.肺性脑病
B.上消化道出血
C.酸碱平衡失调及电解质紊乱
D.休克
E.肺梗死


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76、配伍题  李某，男，52岁。支气管肺癌手术及化疗后，咳嗽无力，有痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，纳呆脘胀，便干，舌质红苔薄，脉细数无力。中医应辨证为()
某女，63岁。诊断肺癌4个月，咳嗽，痰多，气憋胸闷，偶或胸胁疼痛，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗，苔厚腻，脉滑数。中医应辨证为()
钱某，男，56岁。刺激性咳嗽，咯痰不爽，胸胁胀痛或刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫有瘀斑，脉弦。中医应辨证为()

A.气滞血瘀证
B.痰湿毒蕴证
C.阴虚毒热证
D.气阴两虚证
E.痰瘀互结证


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77、单项选择题  慢性肺源性心脏病最常见的病因是()

A.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿
B.严重的胸廓畸形
C.神经-肌肉病变
D.晚期支气管哮喘
E.重症肺结核


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78、配伍题  阻断气道平滑肌上M胆碱受体，使气道平滑肌松弛，气道扩张的药物是()
具有抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎性介质的释放，增强平滑肌细胞β2受体的反应性，抑制组胺酸脱羧酶，减少组胺的形成的药物是()
激动β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环酸腺苷(cAMP)含量增加，游离Ca2+减少，使支气管平滑肌舒张的药物是()
能抑制磷酸二脂酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，刺激肾上腺分泌肾上腺素，具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节作用的药物是()

A.氨茶碱
B.β2受体激动剂
C.糖皮质激素
D.抗胆碱药物
E.色甘酸钠


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79、单项选择题  诊断肺结核的最主要依据是()

A.结核菌素试验阳性
B.血沉增快
C.X线检查
D.痰涂片检查结核菌阳性
E.全身结核中毒症状及呼吸道症状


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80、单项选择题  典型心绞痛发作的症状是()

A.心尖部一过性刺痛
B.胸骨后压榨性疼痛持续l5分钟
C.劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后3分钟内缓解
D.上腹部疼痛，含化硝酸甘油1分钟后消失
E.情绪激动后心前区不适，卧床2天后逐渐减轻


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81、单项选择题  李某，女，45岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续6小时，氨茶碱无效，痰黏。过去有哮喘病史。查体：满肺哮鸣音，可见肺气肿征。你认为首先使用哪种方法()

A.大剂量青霉素静点
B.西地兰静脉推注
C.吗啡皮下注射
D.地塞米松静点
E.沙丁胺醇雾化吸入


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82、单项选择题  李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70／45mmHg，心率130次／分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109／L，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为()

A.针对病原菌选用有效抗生素
B.畅通气道，祛痰，止咳，吸氧
C.应用糖皮质激素
D.纠正水、电解质和酸碱紊乱
E.补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱


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83、单项选择题  心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变()

A.QRS波群≥0.12s
B.ST段降低≥0.05mV
C.T波平坦、双相或倒置
D.ST段抬高
E.ST段降低，伴T波倒置


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84、单项选择题  某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。应诊断为()

A.哮喘寒哮证
B.哮喘热哮证
C.哮喘肾虚证
D.慢性支气管炎寒饮伏肺证
E.慢性支气管炎风寒犯肺证


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85、单项选择题  哮病的病变脏腑是()

A.病位在肺，与脾、肾密切相关
B.病位在肺，与脾、肾、肝密切相关
C.病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关
D.病位在气道，与肺、脾、肾密切相关
E.病位在气道，与肺、脾、肾、肝密切相关


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86、单项选择题  心肌梗死的并发症不包括()

A.心脏破裂
B.室壁瘤
C.乳头肌功能不全
D.主动脉瓣穿孔
E.栓塞


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87、单项选择题  原发性肺癌最多见的是()

A.小细胞肺癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.鳞腺癌


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88、单项选择题  患者，男性，54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑()

A.肺门淋巴结结核
B.急性粟粒型肺结核
C.支原体肺炎
D.支气管癌
E.慢性纤维空洞型肺结核


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