1、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流 B、腹腔引流 C、胸腔引流 D、心包、纵膈引流
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2、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
3、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（）mmHg，缓慢放气，测得血压数值并记录。
A.15～20 B.10～20 C.15～30 D.20～30
4、多项选择题 用氧过程中应注意（）
A、经常观察缺氧症状有无改善 B、氧气装置有无漏气 C、做好“四定”保证安全 D、持续用氧患者可不做口腔护理 E、管道是否通畅
5、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
6、单项选择题 白血病病人应采取（）
A、接触隔离 B、肠道隔离 C、保护性隔离 D、昆虫隔离
7、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）
A、20次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、80次/分
8、单项选择题 对已穿过的隔离衣，下列哪项可视为清洁（）
A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、胸部以下
9、多项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）
A、脑血栓形成 B、低血糖 C、缺血缺氧所致症状 D、核黄疸 E、新生儿肺炎
10、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
11、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（）、（）等颅内高压症状。
12、填空题 各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）
13、单项选择题 男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方法是（）
A、上坡时头部在车的后端 B、下坡时头部在车的前端 C、平车上垫木板 D、协助病人侧卧于舒适位
14、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应（）
A、进食试验饮食3-5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便
15、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有（）
A、患者姓名 B、试纸有效期 C、医嘱 D、试纸型号 E、患者进食时间
16、多项选择题 患者抽搐发作时，应（）。
A.去枕侧卧位，头偏向一侧 B.注射镇静药物 C.放入张口器，取出义齿，解开衣扣、裤带 D.按压患者肢体，以减轻症状 E.避免强光、声音刺激
17、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）
A、去枕平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低足高位
18、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（）
A、水槽中加冷蒸馏水 B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放 C、若连续使用，中间需间歇半小时 D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关
19、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是（）
A、38-40℃温水； B、生理盐水； C、2%温肥皂水； D、40-42℃温水。
20、单项选择题 患者抑郁情绪的调节，以下哪项不正确（）
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物 B、评估自杀的可能性 C、必要时进行严密看护，不谈论自杀话题 D、鼓励患者放弃悲观想法，规划可操作的行动
21、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）
A、36-37℃为宜； B、36.5-37.5℃为宜； C、36-37.5℃为宜； D、37-37.5℃为宜。
22、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时，判断患儿无自主呼吸，将新生儿置于远红外线复苏台上保暖，头轻度（），头部处于（）。
23、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎 B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下 C、愈合期应注意制动 D、植皮区使用烤灯照射促进成活 E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
24、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温 B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底，使患者感到舒适 E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
25、单项选择题 产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（）
A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头
26、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
27、单项选择题 低流量供氧，氧流量为1L/min时吸氧的浓度为（）
A、25% B、29% C、33% D、37%
28、单项选择题 内漏成熟的时间为（）
A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺 B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺 C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺 D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺
29、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流 C、集尿袋每日更换一次 D、用物污染后应重新更换 E、留取前段尿液15mL做细菌培养
30、单项选择题 口腔PH值低时易发生（）
A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡
31、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）
A、立即输血 B、颈托压迫止血 C、手指压迫止血 D、应用绷带加压止血
32、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑
33、填空题 气管插管患者应重点观察导管（）并做（）和记录。
34、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取
A、15min B、30min C、1h D、2h
35、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
36、多项选择题 郭爽，女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院，责任护士做入院知识宣教，告知孕妇郭爽胎动计数操作要点（）
A、孕28周到临产均应计数胎动，应坚持每日监测。 B、孕妇取舒适卧位。 C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。 D、3次胎动数相加乘以4，为12h胎动总数。
37、单项选择题 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）。
A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压 B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压 C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压 D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压
38、多项选择题 咽拭子采集的部位包括（）
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部 E、舌面
39、多项选择题 建立PICC后需要记录（）
A、贴无菌敷料的日期和时间 B、置管时间 C、置管深度 D、操作者 E、双侧上臂围数值
40、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。
41、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。
A、颈部 B、两膝之间 C、腰部 D、踝部
42、单项选择题 为患者使用约束带时，错误的是（）。
A.适合长期使用 B.带下垫衬垫 C.定时松解 D.松紧适宜
43、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
44、填空题 急产是指总产程少于（）小时。
45、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
46、单项选择题 一般采集动脉血标本量为（）
A、1毫升 B、1.5毫升 C、2毫升 D、2.5毫升
47、单项选择题 患者李某，66岁。因患老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的是（）
A、吸入前嘱患者先漱口 B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内 C、嘱患者呼气时，移开出气口 D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水
48、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
49、多项选择题 动脉血标本采集常用采血部位（）
A、桡动脉 B、股动脉 C、肱动脉 D、足背动脉 E、腘动脉
50、单项选择题 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）
A、避免该处继续受压 B、剪去水泡的表皮 C、用注射器抽出水泡内液体 D、报告护士长
51、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用（）和止血带。
52、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录（）
A、15min B、30min C、1h D、随时
53、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
54、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。
55、填空题 血液透析预冲时，生理盐水流向为（）→（）→（），不得逆向预冲。
56、多项选择题 患者侧卧位时，软枕适宜放在以下什么部位（）
A、两膝之间 B、后背部 C、胸部 D、臀部 E、腹前部
57、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选（）
A、吸氧 B、静注肾上腺素 C、复苏气囊加压给氧 D、清除呼吸道粘液
58、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）
A、协助患者取舒适体位 B、给予患者纯氧气吸入2min C、打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出 D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处 E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
59、单项选择题 取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）
A、双腿稍弯曲 B、下腿稍弯曲，上腿伸直 C、下腿稍伸直，上腿弯曲 D、双腿稍微伸直
60、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
61、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是（）
A、是否结婚 B、是否在妊娠期 C、是否在月经期 D、是否在更年期
62、单项选择题 当发生溶血反应，护士首先应（）
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
63、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水 C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
64、单项选择题 关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
65、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（）
A、直肠给药 B、阴道冲洗 C、阴道给药 D、肛周涂药
66、填空题 气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。
67、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
68、单项选择题 范某，女，43岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃，应考虑（）
A、腹部切口感染 B、肺部感染 C、外科热 D、膈下脓肿
69、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液（）
A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸
70、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（）方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢 B、挤压引流管 C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉 D、嘱患者深呼吸
71、单项选择题 王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）
A、停止操作，通知医生 B、减低胃吸引压力 C、更换洗胃液，重新灌洗 D、灌入止血剂以止血
72、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
73、单项选择题 在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（）
A、正确使用用氧装置 B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2～1/ C、观察痰液排出情况 D、氧流量为6～8L/min
74、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）
A、涂抹指甲油 B、电磁干扰 C、使用血管收缩药物 D、贫血 E、偏瘫
75、填空题 为患者留置尿管后，固定引流管及尿袋时，尿袋的位置应低于（）。
76、填空题 临床实施各种治疗操作时，针尖斜面向上与皮肤所呈角度：皮内注射为（）角，皮下注射为（）角，静脉注射为（）角，静脉采血为（），进行PICC置管时，实施静脉穿刺进针角度为（）。
77、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
78、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1：15000高锰酸钾 E、清水
79、多项选择题 评估拔除气管插管指征包括（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、可自行有效排痰 C、上呼吸道通畅 D、撤离呼吸机成功 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
80、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）
A、高热病人 B、缺氧病人 C、颅脑疾病病人 D、安眠药中毒 E、麻醉过量
81、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）
A、避开关节部位 B、避开静脉瓣 C、先用生理盐水引导穿刺 D、穿刺时，边穿刺便抽回血
82、多项选择题 对尿失禁患者护理应（）
A、加强皮肤与心理护理 B、指导患者多饮水，促进排尿反射 C、长期尿失禁者可用留置尿管 D、可轻轻按摩或热敷下腹部 E、常观察排尿反应
83、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
84、单项选择题 一细菌性结膜炎患者，以下处理错误的是（）
A、局部热敷 B、局部冷敷 C、润舒点眼 D、涂红霉素眼膏
85、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起（）1～2min，排除胃内空气，防止呕吐。
86、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。
87、单项选择题 孕妇刘某，25岁，妊娠满30周，正常情况下其一次胎动持续的时间为（）
A、1秒以上 B、1.5秒以上 C、3秒以上 D、2秒以上
88、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者（）
A、颅骨牵引 B、脊椎损伤 C、脊椎手术 D、阑尾炎术后 E、髋关节术后
89、单项选择题 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）
A、第一产程延长 B、正常活跃期 C、正常潜伏期 D、潜伏期延长
90、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时，进针角度应不宜超过（），以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
91、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无（）。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
92、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（）
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 C、用开口器时，从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
93、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确（）
A、由少到多 B、由稠到稀 C、由细到粗 D、患病期间不添加新的辅食
94、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位
95、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准（）
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感
96、多项选择题 为患者吸氧时，注意事项包括（）
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管 B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量 C、保持吸氧管路通畅 D、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时间 E、注意用氧安全
97、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的（）
A、病原菌 B、病毒 C、梅毒 D、HIV
98、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容？（）
A、开放气道 B、人工呼吸 C、胸外按压 D、紧急输血 E、紧急运送
99、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg B、孕周大于37周 C、身长小于47Cm D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖 E、指甲过指端
100、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）
A、凡士林 B、氯霉素软膏 C、氧化锌软膏 D、红霉素软膏
101、单项选择题 心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）
A、3s B、5s C、10s D、15s
102、填空题 换药次序为先换缝合伤口，再换（）伤口。
103、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时，应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物，在患者（）挤压简易呼吸器的同时将气囊（）
104、填空题 肠内营养支持的患者，如病情允许，协助患者取（）。
105、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）
A、暖箱应避免阳光直射 B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处 C、各种操作应集中进行 D、暖箱温度应设定在30-32℃之间 E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
106、单项选择题 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（）
A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引 B、石膏固定病员翻身后，注意伤侧位置适当 C、术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身 D、带多导管病员翻身后，注意保持体位舒适
107、填空题 新生儿应用PICC时，禁忌在PICC导管处（）、输血及（）。
108、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、（）与（）在同一水平。
109、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。
110、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤 B、房颤 C、室上速 D、房扑 E、室性心动过速
111、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体； B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴； C、不应抽出液体； D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
112、填空题 如脑脊液混浊，呈（），提示颅内感染。
113、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（）
A、2%～3%硼酸溶液 B、生理盐水 C、1%～4%碳酸氢钠溶液 D、1%～3%过氧化氢溶液
114、填空题 护理下肢牵引患者，注意防止压迫（），根据病情，主动或被动做（）活动，防止关节僵硬和跟腱挛缩。
115、多项选择题 气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果（）
A、肺不张 B、加重缺氧 C、支气管痉挛哮喘 D、气道粘膜损伤 E、气管切口出血
116、填空题 冷疗最长时间为（），须间隔（）小时后再重复使用。
117、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是（）。
A.定时间 B.定听诊器 C.定部位 D.定血压计
118、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是（）
A、手消毒剂 B、手刷 C、一次性纸巾 D、指甲刀
119、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
120、填空题 物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。
121、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面，真皮层有黄色渗出液。此压疮为（）
A、淤血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎性浸润期 D、深度溃疡期
122、多项选择题 患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）
A、输血前预防性的给予抗过敏药物 B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确 C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入 D、取回的血液不能剧烈震荡或加温 E、输入的血液不能加入其他药物
123、填空题 需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。
124、多项选择题 使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出
125、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是：（）
A.了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管 B.评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况 C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物 D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门 E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
126、填空题 给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时，翻身角度不超过（），避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
127、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 D.遮眼罩
128、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
129、多项选择题 进行脑室引流管护理时应评估患者的（）
A、瞳孔大小 B、对光反射 C、意识状态 D、生命体征 E、进食情况
130、单项选择题 患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）
A、2人 B、3人 C、1人 D、4人
131、多项选择题 使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合 B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解 C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度 D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员 E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身
132、填空题 为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括（）、（）、（）。
133、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
134、单项选择题 患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（）
A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌
135、单项选择题 静脉注射进针时，针头斜面与皮肤所成角度为（）
A、5°角 B、20°～25°角 C、90°角 D、30°～40°角
136、填空题 全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
137、单项选择题 对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确。
A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4
138、单项选择题 输血后血袋需（）
A、低温保存24小时 B、常温保存24小时 C、低温保存48小时 D、常温保存12小时
139、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者，应设定暖箱温度为（）
A、30~32℃ B、32~34℃ C、34~36℃ D、33~35℃
140、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧，固定 C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧，固定
141、填空题 换药三步骤包括去除敷料，（）处理，创面和（）的处理。
142、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取（）
A.常规痰标本 B.痰培养标本 C.24h痰标本 D.痰查抗酸杆菌
143、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素（）
A、进食后立即测量体温 B、使用镇静剂后立即测量体温 C、下午6：00测体温 D、焦虑时测体温
144、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。
145、多项选择题 男性，45岁，脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是（）
A、插管时关闭负压吸引 B、吸净口腔痰液后再吸气管内 C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液 D、一次吸痰时间不超过30秒 E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
146、填空题 正常情况下，脑脊液每小时分泌量为（）ml，引流量以24小时不超过（）ml为宜。
147、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
148、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的（）
A、评估床单位是否安全 B、评估患者病情、意识状态、自理程度 C、评估患者皮肤情况 D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运 E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
149、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）
A、组织性缺氧 B、低张性缺氧 C、血液性缺氧 D、循环性缺氧
150、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水 B、1︰5000的高锰酸钾溶液 C、2%碳酸氢钠 D、温开水，生理盐水
151、单项选择题 保护性约束属制动措施，使用时间（）
A.不受限制 B.可适当延长 C.不宜过长 D.无需交接班
152、单项选择题 使用平车搬运患者时，将平车大轮靠近床尾，平车头端与床尾所成角度为（）
A、锐角 B、钝角 C、直角 D、平角
153、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位 B、呕吐后及时清理，协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
154、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括（）
A、降低机温 B、应用诱导透析 C、应用醋酸盐透析液 D、应用调钠透析
155、多项选择题 抢救敌百虫中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
156、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
157、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意（）
A.饭后立即进行 B.饭后4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录洗胃次数
158、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、（）、（）、渗液、出血和皮下气肿等。
159、单项选择题 患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。
A.备热水袋 B.备氧气 C.铺麻醉床 D.备输液架
160、多项选择题 以下哪项不是静脉注射正确操作（）
A、止血带扎在穿刺点上方6cm处 B、进针前一手绷紧皮肤，一手持注射器 C、见回血，立即松拳，松止血带，松调节器 D、固定针头，缓慢拔针 E、拔针，轻压进针部位
161、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色 B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度 C、痰液的情况 D、体温
162、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括（）
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者 B、药物难以纠正的全身循环衰竭 C、非稳定期的心、脑梗死 D、风湿免疫性疾病
163、填空题 膀胱冲洗时，若患者感到（）或（）应停止冲洗，通知医生。
164、多项选择题 下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
A.长期卧床患者可使用充气床垫 B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料 C.正确使用压疮预防用具 D.根据患者情况加强营养 E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
165、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等 B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜 C、水槽中水温不超过60℃ D、如果连续使用，中间须间歇2h E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理
166、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的（）、（）和输血装置是否完好。
167、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时，每4h（）冲管1次，输血后（），两种药物之间有配伍禁忌时，应冲净输液港再输入。
168、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）
A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫 B、进食30分钟后沐浴 C、水温不可过热 D、走路注意防滑
169、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在（）
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
170、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是（）。
171、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
172、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下（），另一名护士将（）迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提（）后吸引，并（）快速拔出吸痰管。
173、填空题 患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。
174、多项选择题 肠内营养支持时，应注意（）。
A.营养液现配先用，粉剂应搅拌均匀 B.营养液配制后若暂不输注，冰箱冷藏，输注前微波炉复温后再输 C.长期留置鼻胃管者，每日进行口腔护理 D.注意放置恰当的管路标识 E.避免空气入胃，引起胀气
175、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗，应立即热敷 C、先输注等渗药物，后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后，需输注生理盐水
176、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
177、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
178、单项选择题 鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）
A、快速深吸气 B、轻轻吸气 C、快速呼气 D、缓慢呼气
179、多项选择题 吸氧时需评估患者的（）
A、病情 B、呼吸状况 C、合作程度 D、缺氧程度 E、鼻腔状况
180、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 B、、生后接种卡介苗 C、4-5个月注射麻疹疫苗 D、6-8个月接种牛痘 E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
181、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容（）
A.口腔黏膜有无溃疡 B.有无义齿 C.口腔黏膜有无糜烂 D.进食时有无疼痛 E.口唇有无干裂
182、多项选择题 密闭式静脉输液的目的（）
A、补充水分及电解质 B、增加循环血量 C、治疗疾病 D、预防疾病 E、供给营养物质
183、单项选择题 带有起搏器的患者要区别（）
A、P波变化 B、正常心率与起搏心率 C、异常波形 D、起搏心率与心率
184、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过（）毫升，液面不得高于肛门（）厘米。
185、单项选择题 做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）
A、晨尿 B、12h尿量 C、24h尿量 D、与时间无关
186、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求，在那几个环节（）需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前 B、关闭体腔前 C、关闭体腔后 D、术毕 E、患者出手术室前
187、单项选择题 胸腔闭式引流术后，若血压平稳，应取（）位
A.平卧 B.半卧 C.侧卧 D.头低足高
188、单项选择题 使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）
A、下肢、臀部、上身 B、下肢、上身、臀部 C、上身、下肢、臀部 D、上身、臀部、下肢
189、多项选择题 肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）
A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲 B、俯卧位：足跟相对，足尖分开 C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位：便于操作，但坐位要稍高 E、站立位
190、多项选择题 患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）
A、去枕平卧，头偏向一侧 B、观察伤口敷料有无血染 C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛 D、抬高残肢 E、维持残肢于功能位
191、单项选择题 协助患者翻身不妥的是（）
A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部 B、翻身前后妥善安置各种管路 C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90° D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
192、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气 B、鼻吸气，鼻呼气 C、鼻吸气，口呼气 D、口吸气，鼻呼气
193、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞
194、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
195、单项选择题 痰标本采集法不准确的是（）
A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中 B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中 C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可 D、留取24小时痰液时，要注明起止时间
196、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是（）
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
197、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动 B、下肢活动 C、头颈部活动 D、坐起
198、填空题 术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。
199、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇（）
A、妊娠经过 B、既往分娩史 C、药物过敏史 D、既往疾病史 E、胎儿大小
200、多项选择题 某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）
A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度 B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况 C.评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险 D.观察营养液输注中、输注后的反应料 E.评估输注液量，现用现配
201、填空题 患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、（）、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
202、多项选择题 下列各波形所代表意义中，正确的是（）
A、P-R段：是反映心室肌复极过程中，电位变化的波形 B、P波：是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波：代表左、右心室除极完毕后到复极，再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段：反映激动由心房传至心室的过程
203、填空题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。
204、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）
A、用药史、过敏史、家族史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
205、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）
A、血浆置换目标量 B、各个泵流速 C、血浆分离流量与血流量比率 D、弃浆量 E、分离血浆比率
206、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
A.停止冲洗 B.减缓速度 C.无需处理 D.加快速度
207、单项选择题 当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施（）
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
208、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
209、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
210、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是（）
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
211、多项选择题 协助患者进行体位变换时，应注意（）。
A.随时观察病情及生命体征的变化 B.注意保护管路 C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位 D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引 E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
212、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是（）
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法 B、上臂结扎止血带应在1/2处 C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜 D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处 E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代
213、多项选择题 患者王某，男，54岁，主因维持性腹膜透析治疗6个月，腹痛、引流液浑浊1天而入院，入院诊断为腹膜炎、隧道炎，行腹膜透析治疗时，护士应观察哪些情况（）
A、腹透液灌入是否通畅 B、腹透液引流是否通畅 C、引流液有无絮状物 D、引流液是否浑浊 E、引流液是否为血性液
214、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时，正确的是（）
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味，提示子宫复旧不全。 B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重，一般不用特殊处理。 C、产后3~10日，产妇可出现轻度抑郁，嘱家属多给予精神关怀。 D、产后6个月起应开始采取避孕措施，哺乳者应以工具避孕为主。 E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
215、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是（）、（）、（）。
216、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位
217、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
218、多项选择题 为预防静脉炎，输液选择血管的标准正确的是（）。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
219、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征，一人听心率，一人测脉搏；一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟（）
A、病人 B、听心率者 C、测脉搏者 D、两人同时
220、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血 B.急性心梗 C.慢性肾小球肾炎 D.急性胰腺炎
221、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
222、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）
A、小腿胫骨前 B、内外踝 C、手背 D、足背 E、腰骶部
223、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开 B、气管插管机械通气治疗 C、环甲膜穿刺术 D、Heimlich手法急救 E、气道内吸引异物
224、填空题 怀疑（）中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。
225、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是（）
A、室温下、避光 B、冰箱冷藏 C、避光保存 D、室温保存
226、单项选择题 伤口清洗时一般选用（）进行清洗。
A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊
227、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
228、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气 C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰
229、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）
A、半透明敷料 B、局部皮肤按摩 C、水胶体敷料 D、橡胶类圈状物
230、填空题 除颤首次能量给予（），最大量可增至（）。
231、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是（）
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑； B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重； C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重； D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
232、单项选择题 患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）
A、测口温，测左上肢血压 B、测口温，测右上肢血压 C、测腋温，测右上肢血压 D、测腋温，测左上肢血压
233、多项选择题 口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）
A、口腔内及上下颌骨创伤 B、义齿 C、咽部异物梗阻 D、口腔溃疡 E、咽部气道占位性病变
234、单项选择题 正常成人每日需水量是（）
A、200～500mL B、500～1000mL C、1500～2000mL D、2000～3000mL
235、填空题 “T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管（）天。
236、单项选择题 PICC置管首选的静脉（）
A、头静脉 B、贵要静脉 C、肘正中静脉 D、前臂静脉
237、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有（）
A、30%脂肪乳注射液 B、10%氯化钠溶液 C、酚妥拉明注射液 D、紫杉醇注射液 E、间羟胺注射液
238、单项选择题 取无菌溶液时，下列哪项错误（）
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀，混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时，标签朝上
239、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥 B.腹痛、腹泻 C.蒸发作用加强 D.抑制出汗，气闷
240、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时，每次送气（）毫升，频率为（）
241、填空题 动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及（），嘱患者压迫（）min，后摘除止血带，并观察有（），听诊（）是否良好。
242、填空题 对消化系统评估时检查次序为先左后右，（），由浅入深，先（），注意患者的反应与表情。
243、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）
A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。 B、皮尺绕腹一周为腹围。 C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。 D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
244、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml
245、多项选择题 治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是（）
A、牵引时屈肘15° B、肩部贴紧床面 C、肩部离床 D、邓乐普牵引 E、保持一定的牵引力
246、单项选择题 某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时
247、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生 C、复测体温 D、如实告知患者
248、多项选择题 皮内注射的目的包括（）
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
249、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是（）
A、需吞服的药物常用40～60℃温开水服药 B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水，利于稀释痰液 C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎 D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙 E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
250、单项选择题 对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）
A、高热量、高维生素、多维生素饮食 B、注意水电解质补充 C、便后温水坐浴或肛门热敷 D、按医嘱选用止泻药
251、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）
A、吸氧 B、建立人工气道 C、气管插管 D、气管切开
252、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）。
A、深呼气 B、深吸气 C、平静呼吸 D、任何情况均可
253、多项选择题 护理单元的药品管理，符合规范的是（）
A、高浓度电解质必须单独存放，标识醒目 B、用法不同的药品分开放置 C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理 D、储存药品容器的标签清晰 E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
254、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
255、单项选择题 皮下注射时，哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
256、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用（）
A.消毒液 B.高渗盐水 C.碘伏 D.清水
257、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用（）。
A.轮椅运送 B.平车2人搬运 C.平车4人搬运 D.以上均可
258、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是（）
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底，观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
259、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括（）
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求，观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全
260、单项选择题 皮内注射时，要求护士特别注意（）
A、评估注射部位的皮下组织情况 B、消毒时忌用含碘消毒剂 C、皮试观察结果可由医护人员共同查看 D、过度消瘦者，可以捏起局部组织，减小穿刺角度
261、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时，可以使用（）消毒双手代替洗手。若需洗手，则用皂液揉搓双手的时间是至少（）。
262、多项选择题 行肠外营养支持时（）
A、尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完 B、所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症 C、为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血 D、选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次 E、更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
263、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。
264、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
265、多项选择题 某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）
A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠 B.患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量 C.环形按摩腹部，鼓励适当运动 D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练 E.患者每天训练定时排便
266、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是（）
A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动 B、少做肛查，预防胎膜早破 C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂 D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀 E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全
267、多项选择题 有关胎心的叙述中，下列正确的是（）
A、听到胎心即可确诊妊娠。 B、妊娠20周左右可以听到胎心。 C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。 D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。 E、双胎两个胎心率可不一样。
268、多项选择题 在为截肢患者护理时，应注意（）。
A.观察截肢伤口有无出血、渗血 B.观察伤口引流液的颜色、性状、量 C.为防止出血，禁止抬高患肢 D.必要时遵医嘱给予镇痛药 E.指导患者进行患肢功能锻炼
269、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意（）
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
270、多项选择题 男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）
A、温水擦拭腹股沟 B、温水擦拭腘窝 C、赖氨匹林注射 D、置冰袋与病人足下 E、擦拭腹部
271、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是（）
A、右上：锁骨中线剑突水平 B、右下：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 C、中间：胸骨左缘第四肋间 D、左上：胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下：左锁骨中线剑突水平处
272、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2 B.3 C.4 D.5
273、多项选择题 在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（）
A、做好环境清洁 B、帮助患者整理床单位 C、根据患者饮食习惯分发饭菜 D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食 E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题
274、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
275、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）
A、了解病情、意识状态、活动能力； B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃； C、评估环境是否适合更换床单； D、解释更单的目的； E、检查床单元是否完整。
276、单项选择题 采集24小时痰标本时从（）
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
277、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转 B、腹胀减轻 C、肠鸣音恢复 D、肛门排气 E、呕吐症状消失
278、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是（）
A、充分引流 B、清创术 C、应用抗菌药物 D、去除坏死组织
279、填空题 温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（）状况，如患者发生局部（）、青紫或者有（）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（），防止发生冻伤，最长使用时间为（）分钟。
280、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）
A、防止皮下气肿 B、防止疼痛 C、防止气胸 D、防止逆行感染 E、防止肺损伤
281、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥 C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染
282、单项选择题 需持续输液的患者，应每（）更换输液器
A、24h B、12h C、36h D、48h
283、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外 B、定期进行细菌学培养 C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭 D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换 E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
284、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查（）
A、血氧饱和度下降 B、体温升高 C、心率加快 D、呼吸机气道低压报警 E、低潮气量报警
285、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是（）。
A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法
286、填空题 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。
287、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
288、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）
A、高钾血症 B、低钾血症 C、肝功能异常 D、高渗性非酮症性昏迷
289、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
290、多项选择题 应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（）
A、氨基酸 B、化疗药物 C、脂肪乳 D、10%葡萄糖液 E、血浆
291、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
292、单项选择题 有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是（）
A、告知疾病诊治和预后的相关信息 B、应用语言说服技巧 C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度 D、协助患者对即将发生的事件作出描述
293、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板 B、每按压30次作2次口对口吹气 C、按压次数每分钟60-80次 D、按压时双肘伸直
294、多项选择题 有关痰标本的采集叙述正确的是（）
A、晨起后，用清水漱口后留取 B、留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始 C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检 D、痰液量少患者可雾化吸入后留取 E、查癌细胞标本留取后立即送检
295、多项选择题 有关测量血压操作正确的是（）
A、保持测量者视线与血压计刻度平行 B、长期观察血压的患者，要做到“四定” C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉 D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量 E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
296、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水 B.监测体温变化 C.立即进行药物降温 D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温 E.必要时留取血培养标本
297、单项选择题 术后早期离床活动的目的不包括（）
A、减少肺部并发症 B、促进伤口愈合 C、减轻切口疼痛 D、促进胃肠功能恢复
298、单项选择题 患者抽搐发作时，操作正确的是（）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激
299、填空题 苯酚中毒后应用（）、（）洗胃至无酚味为止。
300、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂，护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇（）
A、哺乳后清洗乳头，涂润肤霜保护 B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头 C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥 D、以上都正确
