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执业护士：消化系统疾病病人的护理试题及答案（考试必看）
2021-09-07 02:00:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿，男，2岁，肠套叠20小时。患儿家属询问下列哪项处理措施最有效（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位


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2、单项选择题  患者，男性，8小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备（）。

A.疝块增大，不能回纳
B.腹胀明显、恶心、呕吐
C.疝块紧张发硬，有触痛
D.阵发性腹痛伴停止排便、排气
E.局部有压痛，肌紧张


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3、单项选择题  在消化性溃疡的治疗中，抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）。

A.铝碳酸镁
B.西咪替丁
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸铋钾
E.奥美拉唑


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4、单项选择题  患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”（）。

A.血清淀粉酶≥500索氏单位
B.尿淀粉酶≥500索氏单位
C.血钙≤2.0mmol/L
D.血糖≥8.0mmol/L
E.腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位


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5、单项选择题  患者，男，47岁，肝硬化出现大量腹水，应用呋塞米大量利尿后诱发肝性脑病，患者家属询问护士其原因，护士正确的解释是（）。

A.大量利尿引起血容量减少
B.大量利尿引起肾功能减退
C.呋塞米为排钾利尿药，大量利尿引起低钾性碱中毒
D.肝功能减退
E.机体蛋白分解增加


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6、单项选择题  男婴，6个月，经常发生溢奶和呕吐，其生理原因可能是（）。

A.胃呈水平位
B.消化不良
C.一次喂奶量太多
D.口底浅，不能及时吞咽
E.吸收不良


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7、单项选择题  患者，女性，32岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理，最佳的是（）。

A.高纤维素饮食
B.高蛋白流食
C.低盐饮食
D.禁食
E.低脂饮食


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8、单项选择题  患者，女性，45岁，呕吐、腹泻1天，意识模糊，行为异常来急诊。查体，生命体征正常，有乙肝病史15年，胸部有蜘蛛痣，心、肺、腹未见异常，脾大，双上肢散在出血点，血糖7.1mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-），最有价值的辅助检查是（）。

A.CT
B.甲胎蛋白
C.B超
D.血氨
E.乙肝五项


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9、单项选择题  我国肝内型肝硬化门静脉高压症的常见病因为（）。

A.转移癌
B.肝炎
C.饮酒过度
D.营养不良
E.脂肪肝


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10、单项选择题  患者，女，43岁，阿米巴痢疾2个月，近1周轻度发热，体温37.8℃，无寒战，黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流，引流液颜色大多为（）。

A.金黄色
B.黄绿色
C.黄白色
D.果酱色
E.黄褐色


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11、单项选择题  患儿，男，9岁，胆道蛔虫病，遵医嘱予驱虫药，给药时间应选择在（）。

A.与晚餐同服
B.与早餐同服
C.早餐后半小时
D.晚餐后半小时
E.睡前空腹


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12、单项选择题  奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要机制是（）。

A.阻止组胺与其受体结合
B.抑制H-K-ATP酶
C.保护胃黏膜
D.中和胃酸
E.杀灭幽门螺杆菌


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13、单项选择题  患者，男性，55岁，因“肝性脑病”入院。对该患者错误的护理措施是（）。

A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻


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14、单项选择题  患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。 细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）。

A.链球菌
B.大肠埃希菌
C.类杆菌
D.粪球杆菌
E.溶血性链球菌


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15、单项选择题  关于消化性溃疡的发病因素，应除外（）。

A.胃酸和胃蛋白酶
B.非甾体类消炎药
C.遗传因素
D.持久或过度精神紧张
E.前列腺素


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16、单项选择题  患者，男，78岁，乙状结肠扭转，护士向患者解释引起该病的最常见原因是（）。

A.长期负重者
B.习惯性便秘者
C.排尿困难者
D.晚期妊娠者
E.饱餐后剧烈运动者


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17、单项选择题  患者，男性，55岁，因胃镜确诊为“胃溃疡”入院。此病具有的特征性临床表现是（）。

A.持续性上腹痛
B.反酸、嗳气
C.食欲缺乏、上腹部不适
D.精神、神经症状
E.慢性、周期性、节律性上腹痛


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18、单项选择题  能够确诊细菌性肝脓肿的检查是（）。

A.血常规
B.B超
C.CT
D.放射线核素扫描
E.诊断性肝穿刺


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19、单项选择题  患者，女，26岁。上腹部持续疼痛2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间常痛醒，伴食欲减退、反酸、嗳气。 该患者最可能的诊断是（）。

A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃食管反流病


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20、单项选择题  患者，女，30岁，消化性溃疡。医嘱给予制酸剂西咪替丁，护士对其用药时间的指导不正确的是（）。

A.饭前半小时
B.饭后即刻
C.可在餐中服用
D.可睡前顿服
E.与抗酸药同服时需间隔1小时以上


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21、单项选择题  患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 应采取的主要处理措施是（）。

A.安置患者卧床休息
B.观察体温变化
C.手术抢救
D.通知禁食
E.安抚患者情绪


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22、单项选择题  对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用（）。

A.2：1等张含钠液20ml/kg
B.1：1液20ml/kg
C.1：2：3液20ml/kg
D.2：3：4液20ml/kg
E.1：2液20ml/kg


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23、单项选择题  患者，女，65岁，肝硬化伴大量腹水。护士协助其取半卧位，原因是（）。

A.有利于腹水消退
B.增加回心血量
C.减轻心脏负荷
D.减轻呼吸困难
E.降低腹内压力


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24、单项选择题  在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是（）。

A.妊娠
B.举重
C.慢性腹水
D.慢性咳嗽
E.腹壁强度降低


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25、单项选择题  患者，女性，52岁，便表面带血4年。每于便秘时，即有便鲜血，量少或滴出，附在粪便表面，无痛。诊断为内痔。其扩大曲张的血管主要是（）。

A.直肠上静脉丛
B.直肠下静脉丛
C.直肠上下动脉
D.肛管静脉
E.肛管动脉


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26、单项选择题  胃肠减压护理中下列哪项不正确（）。

A.患者应禁食
B.保持减压管通畅
C.胃管堵塞禁止冲洗
D.注意口腔护理
E.记录吸出液的量及性质


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27、单项选择题  护士在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时，后者不出现下列哪种表现（）。

A.脓液呈棕褐色
B.中毒症状严重
C.起病较缓慢
D.血清学阿米巴抗体检测阳性
E.中性粒细胞计数可增高


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28、单项选择题  患儿，男，5岁，蛔虫性肠梗阻，该患者不会出现下列哪项临床表现（）。

A.阵发性腹痛和呕吐
B.腹部可扪及变形的条索状团块
C.明显腹膜刺激征
D.症状的严重程度与体征不相符
E.可呕吐出虫体


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29、单项选择题  胆色素结石形成的最主要原因是（）。

A.胆汁黏稠
B.胆道感染
C.胆道梗阻
D.高脂肪饮食
E.胆囊功能异常


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30、单项选择题  患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是（）。

A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胆囊结石
D.急性肠梗阻
E.胃穿孔


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31、单项选择题  患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 此时为患者行腹平片检查，最可能发现的是（）。

A.多个液平面
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化
E.一侧输尿管结石


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32、单项选择题  下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中，不正确的是（）。

A.多由肛腺或肛窦感染引起
B.少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
C.直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义
D.一旦脓肿形成应及时切开引流
E.坐骨直肠间隙脓肿很少见


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33、单项选择题  以下哪项符合胃溃疡的特点（）。

A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3～4h发生
E.X线钡餐检查龛影


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34、单项选择题  病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分，血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）

A.中度休克
B.休克代偿期
C.大出血但尚无休克
D.重度休克
E.轻度休克


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35、单项选择题  急性胰腺炎发病的解剖基础是（）。

A.胆石症与胆道疾病
B.两个器官同属迷走神经支配
C.大量饮酒和暴饮暴食
D.胰管与胆总管共同通道及开口
E.Oddi括约肌存在


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36、单项选择题  患者，女性，40岁。因门脉高压入院，准备近期手术，对患者护理除外（）。

A.充分休息
B.避免便秘
C.输新鲜血液
D.少量多餐
E.手术当日放置胃管


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37、单项选择题  患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（）。

A.体液不足：与消化道大出血有关
B.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险：与呕血有关
D.意识障碍：与休克有关
E.潜在并发症：穿孔


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38、单项选择题  患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是（）。

A.平卧位，头偏向一侧
B.头低足高位
C.截石位
D.平卧屈膝位
E.半坐卧位


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39、单项选择题  为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠首选哪种液体（）。

A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水


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40、单项选择题  判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是（）。

A.红细胞沉降率降低
B.白细胞增高
C.C反应蛋白增高
D.粪便检查见血、脓和黏液
E.X线钡剂灌肠检查：可见黏膜粗乱或有细颗粒改变


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41、单项选择题  患者，男性，50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化，患者应首先改变的生活方式是（）。

A.戒酒
B.补充维生素
C.保证充足的营养、低脂高蛋白饮食
D.服用解酒护肝药
E.保持心情舒畅


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42、单项选择题  赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝性脑病表现。 目前给患者安排哪种饮食为宜（）。

A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入


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43、单项选择题  患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是（）。

A.拔去三腔管
B.放气数分钟再注气加压
C.可进行鼻饲
D.遵医嘱拔管
E.放气，留置观察24小时


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44、单项选择题  患者，男，32岁，高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施哪项是错误的（）。

A.每日多次冲洗脓腔
B.脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管
C.拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D.置患者于半卧位以利引流
E.每日更换引流瓶


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45、单项选择题  肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是（）。

A.大米粥，炒生菜
B.小松糕，什锦菜
C.蔬菜汁，小馒头
D.西红柿面条，拌蘑菇
E.肉末蛋羹，拌菠菜


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46、单项选择题  急性胰腺炎患者出现下列何种问题提示其预后不良（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症


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47、单项选择题  患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，脉搏138次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。该患者治疗时首选（）。

A.限制水钠摄入
B.静推利尿剂
C.口服利尿剂
D.导泻
E.腹腔穿刺放液


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48、单项选择题  患儿，女，8岁，因呕吐、腹泻5天，无尿4小时入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，遵医嘱首选的治疗措施是（）。

A.快速滴注生理盐水20ml/kg
B.快速滴注2：1等张含钠液20ml/kg
C.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
D.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg
E.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg


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49、单项选择题  男性，72岁，大便后常滴鲜血，进行直肠肛管检查时体位首选（）。

A.平卧位
B.截石位
C.左侧卧位
D.蹲位
E.膝胸位


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50、单项选择题  慢性胃炎的饮食护理，应除外（）。

A.避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物
B.宜少量多餐
C.进食易消化的饮食
D.为帮助消化，餐后宜从事体力劳动
E.胃酸低者多喝鸡汤和肉汤


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51、单项选择题  患者，男，60岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指检：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。护士应考虑该患者患有（）。

A.肛裂
B.肛瘘
C.内痔
D.外痔
E.肛周脓肿


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52、单项选择题  患者，男，35岁，反复中上腹闷痛5年，入院后突发严重呕血。该患者饮食护理正确的是（）。

A.暂禁食
B.温热流质
C.温凉流质
D.软食
E.普食


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53、单项选择题  患儿，男，7岁，胆道蛔虫病患者，经非手术治疗后患儿症状缓解，医嘱给予口服驱虫药，该患儿服驱虫药的时间应在（）。

A.清晨空腹
B.午餐前
C.午餐后
D.晚餐前
E.晚餐后


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54、单项选择题  患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了（）。

A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.吻合口瘘
E.切口感染


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55、单项选择题  患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 为明确诊断，需做哪项检查（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查


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56、单项选择题  患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。 细菌性肝脓肿患者病原菌入肝的最常见途径是（）。

A.肝动脉
B.门静脉
C.胆道系统
D.肝开放性伤口
E.淋巴系统


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57、单项选择题  患者，女性，45岁，肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝大、质硬，表面凹凸不平。患者最可能并发了（）。

A.上消化道出血
B.电解质紊乱和酸中毒
C.原发性肝癌
D.胆管感染
E.胆管阻塞并腹水


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58、单项选择题  患者，男性，32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是（）。

A.高锰酸钾全部溶化后方可坐浴
B.高锰酸钾溶液浓度为1：5000
C.水温30～32℃
D.每日2～3次
E.沸水晾凉后再放入高锰酸钾


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59、单项选择题  患者，男性，50岁，因食管一胃底静脉曲张呕出800ml鲜血，此时对该患者的饮食护理正确的是（）。

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食


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60、单项选择题  患者，女性，48岁，粘连性肠梗阻，给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是（）。

A.胃肠减压
B.补液
C.应用抗生素
D.密切观察病情
E.给予解痉止痛药


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61、单项选择题  以下胆道系统的检查方法中，检查前需要做碘过敏试验，检查后要严密观察腹痛和腹部体征的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.口服胆囊造影
C.经皮肝穿刺胆道造影（PTC.
D.CT
E.B超


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62、单项选择题  患者，女性，32岁，慢性胃炎病史3年，经治疗好转出院。出院健康指导中错误的是（）。

A.避免酗酒
B.多吃新鲜蔬菜
C.避免辛辣食品
D.硫糖铝在餐后1h服用
E.生活规律，注意劳逸结合


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63、单项选择题  患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg；右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×109/L，中性粒细胞比例0.84。 患者入院后1小时，下腹部疼痛突然加剧，并向全腹扩散，腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况（）。

A.阑尾穿孔
B.阑尾周围脓肿
C.阑尾化脓
D.炎性渗出
E.炎症局限于黏膜下层


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64、单项选择题  慢性便秘最常见的病因为（）。

A.糖尿病
B.脑卒中
C.食物纤维摄入不足
D.肠道疾病
E.活动过少


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65、单项选择题  某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛并伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症（）。

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血


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66、单项选择题  患者，女，36岁，因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫，10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87/43mmHg，下列措施哪项是不正确的（）。

A.口服冰盐水
B.加大输血、输液速度
C.静脉滴注垂体后叶素
D.加大三腔二囊管囊的压力
E.通知医生，积极进行术前准备


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67、单项选择题  患者，男，23岁，因误食强酸出现上消化道大出血，提示血容量明显不足最可靠的指标是（）。

A.贫血
B.头晕
C.昏厥
D.血压80/50mmHg
E.中心静脉压6cmH2O


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68、单项选择题  患者，女性，27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是（）。

A.慢性右下腹隐痛
B.曾有典型的急性发作史
C.右下腹轻度压痛
D.X线钡剂造影检查阑尾未显影
E.排除阑尾发外疾病的可能


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69、单项选择题  患者，男，40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院，经积极治疗后，24小时前血止，无呕吐，病情稳定。目前该患者的饮食应为（）。

A.禁食
B.流质
C.半流质
D.软食
E.正常饮食


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70、单项选择题  某消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现（）。

A.呕吐
B.黑粪
C.昏厥
D.休克
E.上腹痛加重


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71、单项选择题  肠梗阻的典型症状不包括（）。

A.阵发性腹痛
B.均匀性腹胀
C.腹泻
D.反射性呕吐
E.肛门停止排气排便


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72、单项选择题  患者，男性，56岁，因“肝性脑病”入院，其诱因不包括（）。

A.使用保钾利尿药
B.上消化道出血
C.感染
D.高蛋白饮食
E.便秘


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73、单项选择题  外科急腹症常见原因的分类不包括（）。

A.炎症
B.出血
C.穿孔
D.痉挛
E.梗阻


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74、单项选择题  外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格四禁，下列哪项除外（）。

A.禁用吗啡类药止痛
B.禁饮食
C.禁服泻剂
D.禁灌肠
E.禁腹部透视


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75、单项选择题  护理肝性脑病患者，不正确的是（）。

A.忌食蛋白质
B.低盐饮食
C.大量放腹水
D.避免消化道出血的诱因
E.便秘时弱酸溶液洗肠


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76、单项选择题  患者，男，66岁。肝功能失代偿期的肝硬化患者，其血清学检查结果符合本病情的是（）。

A.白蛋白增高，球蛋白增高
B.白蛋白增高，球蛋白降低
C.白蛋白降低，球蛋白增高
D.白蛋白降低，球蛋白降低
E.白蛋白正常，球蛋白增高


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77、单项选择题  患儿因腹泻就诊，体检发现肛周皮肤涨红、皮疹，除保持臀部清洁外，局部可涂（）。

A.植物油
B.鱼肝油
C.氧化锌软膏
D.克霉唑
E.40%氧化锌油


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78、单项选择题  对肝性脑病患者，错误的护理措施是（）。

A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻


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79、单项选择题  患者，男性，25岁，近一个月来自觉肛门瘙痒不适，偶有气体溢出，直肠指诊可触及黏膜下一较硬条索。 目前对该患者最有效的治疗措施是（）。

A.挂线疗法
B.温水坐浴
C.营养支持
D.抗生素治疗
E.通便


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80、单项选择题  患儿，女，9个月，诊断“婴儿腹泻”，补液过程中，出现尿量增多，腹胀，心音低钝，肠鸣音减弱，患儿最可能发生了（）。

A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.中毒性肠麻痹


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81、单项选择题  患者，女性，40岁。因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛1年，被诊断为“十二指肠球部溃疡”。正确缓解腹痛的方法是（）。

A.针刺疗法
B.腹部热敷
C.睡前加餐
D.服用镇痛药
E.腹部按摩


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82、单项选择题  消化性溃疡合并穿孔常见于（）.

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性糜烂性胃炎
D.急性腐蚀性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎


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83、单项选择题  血清中抗内因子抗体阳性提示（）。

A.胃泌素瘤
B.浅表性胃炎
C.多灶性萎缩性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.消化性溃疡


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84、单项选择题  反映躯体性疼痛特点的描述正确的是（）。

A.对内脏切割敏感
B.钝痛
C.对刺激定位准确
D.对痛觉不敏感
E.痛觉不局限


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85、单项选择题  肛裂患者最重要的治疗方法是（）。

A.止痛
B.服用通便药物
C.肛裂内括约肌切除
D.扩张肛管
E.手术切除


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86、单项选择题  患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。 该患者最重要的腹部体征是（）。

A.腹部外形改变
B.移动性浊音阳性
C.腹膜刺激征
D.肠鸣音
E.肝浊音界


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87、单项选择题  某轻度脱水患儿行液体疗法，在补充累积损失量时应补充的液体量为（）。

A.<50ml/kg
B.50～100ml/kg
C.100～120ml/kg
D.120～150ml/kg
E.150～180ml/kg


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88、单项选择题  下列直肠肛管疾病中，可由门静脉高压引起的是（）。

A.直肠脓肿
B.肛门狭窄
C.直肠脱垂
D.痔
E.直肠息肉


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89、单项选择题  疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳，可伴胀痛的疝是指（）。

A.直疝
B.斜疝
C.难复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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90、单项选择题  患者，男，49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀，近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣，可见曲张静脉。患者最可能的原因是（）。

A.胃炎
B.胃癌
C.应激性溃疡
D.肝硬化
E.消化道溃疡


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91、单项选择题  患者，男性，42岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，出院后3个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。该患者可能出现了（）。

A.粘连性肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.麻痹性肠梗阻
D.腹腔内出血
E.腹腔感染


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92、单项选择题  护士向胆道手术后患者解释其T管留置的时间不少于（）。

A.5天
B.8天
C.14天
D.15天
E.30天


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93、单项选择题  患者，男，26岁，晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时，呕吐30分钟入院。入院检查：P98次/分，R26次/分，呕吐频繁，呕吐物为胃内容物，腹胀不明显，拟诊“肠梗阻”，该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡（）。

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.低钙血症
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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94、单项选择题  患者，女性，37岁。肛门周围瘙痒，肛周皮肤外口反复红肿，流脓，诊断为肛瘘。治疗的最佳方法是（）。

A.1：5000高锰酸钾温水坐浴
B.挂线疗法
C.局部换药治疗
D.瘘道搔刮
E.使用抗菌药物


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95、单项选择题  对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（）。

A.进一步观察其病情变化
B.解痉止痛
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D.及时报告医生做好术前准备
E.给予抗生素预防感染


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96、单项选择题  患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。 导致细菌性肝脓肿最常见的病因是（）。

A.胆道疾病
B.肝损伤
C.膈下脓肿
D.肾周脓肿
E.化脓性阑尾炎


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97、单项选择题  患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 为明确诊断，该患者还应做的检查是（）。

A.B超
B.腹部X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT


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98、单项选择题  患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。 对诊断有重要价值的体征是（）。

A.腹式呼吸消失
B.腹膜刺激征
C.肠鸣音消失
D.移动性浊音阳性
E.高热、脉快、口渴


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99、单项选择题  门静脉高压征形成后首先出现的是（）。

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张


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100、单项选择题  小儿轻度脱水，丢失水分约为体重的（）。

A.<5%
B.5%～6%
C.7%～8%
D.9%～10%
E.10%～12%


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101、单项选择题  患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。 术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，测引流液淀粉酶达10000U/L，考虑可能出现了下列哪项并发症（）。

A.胆瘘
B.胰瘘
C.急性胰腺炎
D.胰腺假性囊肿
E.肠瘘


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102、单项选择题  患者，女，34岁，反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查，正确的是（）。

A.大便潜血试验
B.幽门螺杆菌检查
C.胃液检查
D.内因子抗体检查
E.壁细胞抗体检查


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103、单项选择题  消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失，常提示患者其可能的原因是（）。

A.晨起
B.饮酒过度
C.夜晚
D.癌变
E.过度劳累


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104、单项选择题  鹅口疮的临床特点是（）。

A.口腔黏膜出现大小不等的溃疡
B.口腔黏膜可见大小不等的疱疹
C.口腔黏膜充血、水肿呈红绒状
D.口腔黏膜可见散在或成簇的黄色水泡
E.口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样物


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105、单项选择题  患者，男，48岁，因肝硬化、食管，胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是（）。

A.头低足高卧位
B.暂禁食禁水
C.监测心率、血压
D.建立静脉通路
E.氧气吸入


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106、单项选择题  胆道蛔虫病的治疗，错误的是（）。

A.解痛镇痛用吗啡
B.利胆驱虫
C.控制感染
D.支持疗法
E.非手术无效可手术治疗


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107、单项选择题  患者，男性，35岁，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，以哪项辅助检查最好（）。

A.B超
B.血生化检查
C.ERCP
D.PTC
E.MRCP


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108、单项选择题  患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。 该患者的临床表现符合（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.肠梗阻
D.胆道蛔虫病
E.胃痉挛


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109、单项选择题  患者，女，因腹痛、腹胀，呕吐宿食1小时入院，诊断为粘连性肠梗阻，下列相关因素中，与该疾病无关的是（）。

A.腹腔手术
B.腹腔炎症
C.习惯性便秘
D.腹腔内出血
E.腹腔内异物


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110、单项选择题  患者，男性，56岁，肝硬化病史5年，因"呕血3h"入院，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，护士遵医嘱应首先输入（）。

A.706代血浆
B.葡萄糖氯化钠注射液
C.10%葡萄糖注射液
D.精氨酸
E.支链氨基酸


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111、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）。

A.使肠内呈碱性，减少氨的吸收
B.防止酸碱平衡紊乱
C.改善肝功能
D.抑制脑内神经递质的合成
E.与游离氨结合，从而降低血氨


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112、单项选择题  患者，女性，34岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天，护士查体发现患者体温39.2℃，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了（）。

A.盆腔脓肿
B.病毒性肠炎
C.肠梗阻
D.膈下脓肿
E.肠间脓肿


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113、单项选择题  患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。。 该患者出现腹水的原因与下列哪项无关（）。

A.门静脉压力增高
B.肝淋巴液生成过多
C.低白蛋白血症
D.前列腺素增多
E.继发性醛固酮增多


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114、单项选择题  患者，女性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天，患者持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气，提示（）。

A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转


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115、单项选择题  护士指导胆道疾病的患者行B超检查前应注意（）。

A.禁食、水10小时
B.禁食、水8小时
C.禁食12小时，禁水6小时
D.禁食12小时，禁水4小时
E.禁食8小时，禁水4小时


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116、单项选择题  患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 在护理该患者时，最重要的观察内容是（）。

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便


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117、单项选择题  6个月婴儿腹股沟部有一肿块，哭闹时变大，安静睡觉时消失，诊断为腹股沟斜疝，其处理方法是（）。

A.暂不手术
B.立即手术
C.择期手术
D.手法复位
E.禁忌手术


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118、单项选择题  患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。 需进一步诊断，下列哪项检查最重要（）。

A.血常规
B.尿常规
C.血生化
D.大便常规
E.大便细菌培养


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119、单项选择题  患者，男，32岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。 医生要为其手术治疗，下列术前护理措施哪项不正确（）。

A.按结直肠手术做好肠道准备
B.每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴
C.卧床休息避免体力劳动
D.坐浴时水温以45℃左右为宜
E.痔块脱出不可还纳


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120、单项选择题  患者，男性，25岁，急性腹痛患者。该患者临床表现中符合炎症性急腹症特点的是（）。

A.起病急骤
B.阵发性绞痛
C.有固定压痛点
D.移动性浊音阳性
E.失血表现为主


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121、单项选择题  患者，女性，36岁，排便时痔块脱出肛门，排便后自行还纳，有少量出血，该患者的内痔处于（）。

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期


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122、单项选择题  肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括（）。

A.安置患者平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水


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123、单项选择题  患者，男性，56岁，诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛，寒战、高热，气管向左侧移位，右侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气促，可能出现（）。

A.急性肝衰竭
B.急性胆囊炎
C.膈下脓肿
D.急性胸膜炎
E.肝脓肿破裂


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124、单项选择题  患者，女性，46岁，直肠与肛管周围的间隙发生了感染，可能是因为间隙之间充满（）。

A.血管
B.神经
C.脂肪组织
D.肌肉
E.肌腱


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125、单项选择题  患者，男，43岁，3小时呕血3次，烦躁不安，全身湿冷，面色苍白。首要的处理措施是（）。

A.快速补液、输血
B.口服去甲肾上腺素
C.静脉注射生长抑素
D.静脉注射质子泵抑制剂
E.急诊胃镜止血


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126、单项选择题  肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）。

A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便排气
E.肠鸣音亢进转为消失


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127、单项选择题  胰液进入十二指肠后，最先被肠激酶激活的是（）。

A.凝乳酶
B.乳糖酶
C.角蛋白酶
D.组织蛋白酶
E.胰蛋白酶原


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128、单项选择题  患者，男，32岁，3天前出现肛周红肿、发硬，压痛明显，伴黄色分泌物排出，诊断为直肠肛管周围脓肿，对该患者的处理方法首选（）。

A.抗生素控制感染
B.局部理疗
C.口服缓泻剂减轻排便时疼痛
D.高锰酸钾溶液坐浴
E.手术切开引流


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129、单项选择题  患者，女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛。护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，应考虑到发生了（）。

A.泌尿系感染
B.粪瘘
C.盆腔脓肿
D.肠间脓肿
E.急性肠炎


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130、单项选择题  患者，男性，65岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于（）。

A.全结肠
B.回盲部
C.回肠下段及升结肠
D.横结肠
E.直肠及乙状结肠


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131、单项选择题  术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括（）。

A.预防尿潴留
B.预防术后出血
C.促进肠蠕动
D.预防深静脉血栓
E.减少肺部并发症


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132、单项选择题  患者，女性，34岁，因车祸致腹部损伤行手术治疗，术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张，考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是（）。

A.腹部手术史
B.进食过多
C.胃肠蠕动能力减弱
D.餐后活动
E.腹腔感染


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133、单项选择题  患者，男，慢性胃炎。患者询问护士相关药物的作用，以下具有抗幽门螺杆菌作用的药物是（）。

A.硫糖铝
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.西咪替丁
E.枸橼酸铋钾


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134、单项选择题  以下指标中提示上消化道出血已停止的是（）。

A.柏油样便变稀
B.尿素氮恢复正常
C.脉搏正常
D.肠鸣音恢复
E.自觉口渴


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135、单项选择题  下列哪个张力能正确反映溶液为4份0.9%氯化钠、3份10%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠的张力（）。

A.3/4张
B.1/4张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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136、单项选择题  患者，女性，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者的治疗正确的是（）。

A.使用镇静安眠药
B.口服乳果糖
C.大量使用排钾利尿药
D.快速放净腹水
E.肥皂水灌肠


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137、单项选择题  患者，男性，肝性脑病3天，应避免摄入（）。

A.糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素
E.钠盐


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138、单项选择题  提示上消化道出血停止的征象是（）。

A.肠鸣音亢进
B.血红蛋白量下降
C.血尿素氮持续升高
D.网织红细胞计数减少
E.黑便次数增多，颜色转为暗红


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139、单项选择题  患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 此患者目前最主要的护理诊断为（）。

A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力


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140、单项选择题  患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 预计该患者的T管留置至少（）。

A.3天
B.7～10天
C.12～14天
D.4周
E.6周


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141、单项选择题  溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是（）。

A.直肠和结肠
B.回盲部
C.盲肠
D.结肠
E.升结肠


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142、单项选择题  患儿，2岁，肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为（）。

A.维生素A缺乏
B.鹅口疮
C.卡他性口炎
D.疱疹性咽峡炎
E.腮腺炎


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143、单项选择题  胆道疾病的患者，进行辅助检查，下列哪项应首选（）。

A.B超
B.静脉胆道造影
C.口服胆囊造影
D.经皮肝穿刺胆道造影
E.经内镜逆行胆胰管造影


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144、单项选择题  溃疡性结肠炎最主要的临床表现是（）。

A.高热
B.腹泻
C.血便
D.腹痛
E.脓血便


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145、单项选择题  肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后，应高度警惕发生（）。

A.癌变
B.腹水
C.感染
D.肝肾综合征
E.肝性脑病


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146、单项选择题  患者，男性，33岁，冬春季发作性上腹疼痛2年，每于饥饿时和夜间发作，呈烧灼样疼痛，不伴恶心、呕吐，进食后可缓解。根据患者的典型症状，最符合的疾病为（）。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌


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147、单项选择题  患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了（）。

A.急性胆管炎
B.急性肠扭转
C.脾破裂
D.急性腹膜炎
E.急性出血坏死性胰腺炎


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148、单项选择题  患者，女性，31岁，行痔环形切除术，术后出现下腹部憋胀感，有尿排不出，出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括（）。

A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不习惯床上排尿
D.术中输液过多
E.肛管内填塞敷料刺激


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149、单项选择题  患者，男，49岁，溃疡性结肠炎病史11年余，近1周来腹痛加剧，每天排便20余次，呈血水样。下列饮食指导哪项正确（）。

A.多喝牛奶
B.多吃新鲜水果
C.多吃含纤维素蔬菜
D.暂禁食
E.多喝果汁


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150、单项选择题  患者，男，56岁。肝硬化致门静脉高压症。拟行分流手术，以下护理措施正确的是（）。

A.鼓励体育锻炼
B.高蛋白、低脂饮食
C.注射维生素K
D.术日晨放置胃管
E.术前全胃肠道灌洗


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151、单项选择题  患者，女性，46岁，因胆道疾病并发细菌性肝脓肿，行脓肿切开引流术。此患者术后适宜的体位是（）。

A.平卧位
B.左侧卧位
C.头低脚高位
D.半卧位
E.俯卧位


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152、单项选择题  患者，男性，45岁，肛瘘切除术后。患者行温水坐浴和换药，正确的步骤是（）。

A.先换药，再大便，后坐浴
B.先坐浴，再大便，后换药
C.先大便，再换药，后坐浴
D.先坐浴，再换药，后大便
E.先大便，再坐浴，后换药


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153、单项选择题  患者，女性，60岁，肝功能失代偿期患者。实验室评估中不符合本病情的是（）。

A.血清白球比例下降
B.血清胆红素增高
C.凝血酶原时间缩短
D.血清ALT增高
E.血清胆固醇酯增高


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154、单项选择题  患者，女性，30岁，急性腹痛患者。在急诊留观期间，应尤为注意观察的腹部体征是（）。

A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小


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155、单项选择题  护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施，正确的是（）。

A.拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察
B.48小时内未出血者可拔管
C.食管气囊和胃气囊各注气200ml
D.置管期间每隔24小时放气1次
E.先向食管气囊注气，再向胃气囊注气


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156、单项选择题  患者，女，39岁，因“腹痛伴巩膜黄染3个月，加重2天”入院，拟诊胆道结石，行经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术检查，术后护士应指导患者平卧（）。

A.30分钟
B.1～2小时
C.2～4小时
D.4～6小时
E.24小时


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157、单项选择题  下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是（）。

A.肠系膜栓塞
B.阑尾炎手术后
C.肠套叠
D.肠扭转
E.低钾血症


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158、单项选择题  某消化性溃疡患者，大量出血停止后。护士在对他进行饮食指导时应告诉他（）。

A.继续禁食24h
B.可以吃馒头、软饭
C.可以吃煮鸡蛋
D.可以喝肉汤
E.可以喝豆浆


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159、单项选择题  护士在对腹泻患儿补钾时，遵循的原则应除外（）。

A.食用含钾高的食物
B.见尿补钾
C.静脉补钾速度宜慢
D.静脉滴注浓度不宜超过0.3%
E.重症患儿可缓慢静脉推注


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160、单项选择题  患儿，2岁，肠套叠6h，主要的处理措施是（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.立即手术


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161、单项选择题  护士给腹泻的脱水患儿补液，应注意继续损失与生理需要量的输完时间为（）。

A.1～2小时
B.2～4小时
C.4～8小时
D.8～12小时
E.12～16小时


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162、单项选择题  患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。 术后第2天患者宜采用的体位是（）。

A.半卧位
B.平卧位，膝、髋关节微曲
C.头低脚高位
D.斜坡卧位
E.端坐位


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163、单项选择题  患者，女，40岁，反复排黏液便2年，曾确诊溃疡性结肠炎，不规则治疗，症状间断出现。近1个月再发，日排便2～3次，入院时体温36.5℃，脉搏72次/分，腹软，左下腹轻压痛。血沉15mm/h，血红蛋白98g/L。根据病程经过，本患者分型属于（）。

A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.急性复发型


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164、单项选择题  下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是（）。

A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.氨基水杨酸制剂
D.氯霉素
E.止泻药


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165、单项选择题  引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是（）。

A.饮食不当
B.精神紧张
C.细菌感染
D.消炎药刺激
E.胃酸-胃蛋白酶


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166、单项选择题  患者，男，48岁，6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时用手将肿块向腹腔推送，肿块可向腹腔回纳而消失，入院查体后诊断为右腹股沟斜疝，进行手术修补后，以下护理措施哪项不正确（）。

A.绝对卧床休息
B.取屈膝仰卧位
C.多饮水
D.注意保暖
E.排尿


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167、单项选择题  某轻度脱水患儿口服ORS液进行治疗，则正确的做法为（）。

A.ORS液体应一次服完
B.服ORS液期间可以不用喝水
C.没有喝完的ORS液应加入开水加热后再喝
D.如患儿眼睑出现水肿，应停止服ORS液
E.腹胀儿可以服用ORS液


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168、单项选择题  患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现神志不清。入院查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音.心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹部膨隆，移动性浊音阳性，扑翼样震颤未引出。 如此时为患者做脑电图检查，最可能的发现是（）。

A.无异常
B.波形正常，节律变快
C.出现δ波，4～7次/秒
D.出现三相波
E.出现高波幅的δ波，少于4次/秒


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169、单项选择题  患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 在应用三腔气囊管压迫止血时，要特别注意预防（）。

A.急性胃炎
B.气囊滑脱引起窒息
C.肝性脑病
D.休克
E.肠麻痹


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170、单项选择题  母乳喂养有助于增进婴儿免疫力，其可促进某种细菌的生长，该细菌是（）。

A.志贺菌
B.双歧杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎克雷伯杆菌


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171、单项选择题  患儿，女，3岁。近日腹泻，1小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。 为明确诊断，首选下列哪项检查（）。

A.空气灌肠造影
B.口服钡剂造影
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.肛门指诊


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172、单项选择题  患者，女性，66岁，自诉上腹疼痛5天，在进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，咨询社区卫生服务中心应该进行的检查项目，社区护士的建议是（）。

A.腹部X线
B.妇科B超
C.MRI
D.胃镜
E.螺旋CT


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173、单项选择题  对门静脉高压症患者实施断流术，其目的是阻断（）。

A.中央静脉的血流
B.食管-胃底下段交通支的血流
C.门-奇静脉交通支的血流
D.前腹壁交通支的血流
E.腹膜后交通支的血流


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174、单项选择题  关于秋季腹泻的病原体，正确的是（）。

A.痢疾杆菌
B.轮状病毒
C.大肠埃希菌
D.埃可病毒
E.乙型溶血性链球菌


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175、单项选择题  患者，女性，57岁，腹痛，发热3天。查体：体温38.2℃，面部有毛细血管扩张；心率125次/分，律齐，双肺无异常；全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音（+）。实验室检查：白细胞2.8×109/L，腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为（）。

A.脓毒症
B.肝癌破裂继发腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.肝硬化并发自发性腹膜炎
E.肝硬化并发结核性腹膜炎


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176、单项选择题  以下哪项是阿米巴肝脓肿的症状（）。

A.肝大常不显著
B.继发于细菌性肝脓肿
C.起病可急可缓
D.粪便检查无特殊表现
E.脓肿较小，常为多发性


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177、单项选择题  继发性胆管结石来源于（）。

A.胆囊
B.肝总管
C.胆总管
D.左肝管
E.右肝管


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178、单项选择题  胆总管结石合并胆管炎患者，非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（）。

A.黄疸进行性加深
B.低血压，意识不清
C.胆囊肿大，有压痛
D.体温升高，脉速
E.白细胞计数增高


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179、单项选择题  患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的（）。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷


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180、单项选择题  溃疡性结肠炎的临床表现应除外（）。

A.腹痛-便意-便后缓解
B.左下腹有压痛
C.易形成肠腔狭窄
D.易形成肠瘘
E.少数可癌变


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181、单项选择题  患者，女性，18岁，因急性阑尾炎需急症手术。患者表现十分害怕，焦虑不安，食欲差，失眠。急诊护士应首先考虑给予（）。

A.饮食指导
B.心理护理
C.观察病情变化
D.术前常规护理
E.镇静药物


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182、单项选择题  患者，男性，37岁，行腰麻术后5小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（）。

A.肠扭转
B.急性幽门梗阻
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留


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183、单项选择题  以下最容易发生绞窄性肠梗阻的是（）。

A.粘连性肠梗阻
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠扭转
E.麻痹性肠梗阻


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184、单项选择题  患儿，女，10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少，呕吐频繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发（）。

A.重度脱水伴低钠血症
B.中度脱水伴低钾血症
C.轻度脱水伴低钾血症
D.中度脱水伴高钾血症
E.轻度脱水伴高钾血症


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185、单项选择题  患者，女性，47岁，诊断为细菌性肝脓肿，行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是（）。

A.避免管道脱出
B.彻底引流脓液
C.减少脓液渗出
D.控制感染
E.观察病情变化


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186、单项选择题  患者，男性，22岁，急性转移性右下腹痛8小时，体温38.5℃，腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气试验（+）。该患者首选的治疗方法是（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.手术
D.应用抗生素
E.应用镇痛药


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187、单项选择题  患者，男，39岁，反复黏液、脓血便3年，拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列哪项检查（）。

A.血液检查
B.粪便检查
C.自身抗体检查
D.结肠镜检查
E.钡剂灌肠检查


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188、单项选择题  肝硬化患者进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是（）。

A.易消化
B.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血
C.以防耗氧增加，诱发肝性脑病
D.以免加重腹水
E.便于下咽


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189、单项选择题  患儿，女，3岁，口腔黏膜出现散在或成簇的小水疱，破溃后形成的溃疡面覆盖黄白色膜样渗出物，诊断为疱疹性口炎，则其病原体是（）。

A.白色念珠菌
B.单纯疱疹病毒
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.腺病毒


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190、单项选择题  人体最大的体腔是（）。

A.盆腔
B.胸膜腔
C.腹膜腔
D.蛛网膜下腔
E.硬脊膜外腔


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191、单项选择题  患者，男，34岁，反复中上腹饥饿痛、反酸4年，每年冬季发作。X线钡餐检查发现：胃窦小弯侧一0.5cm×0.8cm轮廓外龛影，经诊断为胃溃疡。入院后因饮食不当引起大出血。下列哪项表现与本病不符（）。

A.呕吐
B.黑便
C.休克
D.腹痛加重
E.突然昏厥


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192、单项选择题  患者，男，34岁，麻痹性肠梗阻，以下哪项临床特点与该患者不符（）。

A.持续性腹部胀痛
B.呕吐呈溢出性
C.肠鸣音亢进
D.均匀性全腹胀
E.停止排气排便


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193、单项选择题  便秘诊断中，最简单易行的方法是（）。

A.肛门直肠指诊
B.大便隐血试验
C.钡灌肠
D.结肠镜
E.X线检查


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194、单项选择题  患者，女性，48岁。阑尾炎术后第2天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便，下列护理措施错误的是（）。

A.针灸疗法
B.腹部热敷
C.床上多翻身
D.给予阿托品肌内注射
E.床边多活动


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195、单项选择题  胆囊的生理功能除外（）。

A.分泌胆汁
B.调节胆管内压力
C.浓缩胆汁
D.储存胆汁
E.排出胆汁


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196、单项选择题  患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 下列哪项措施最适用于该患者的止血治疗（）。

A.三腔气囊管
B.垂体后叶素
C.奥曲肽
D.奥美拉唑
E.胃镜下硬化治疗


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197、单项选择题  下列外科手术后，不应采取半卧位的是（）。

A.阑尾炎手术后
B.血胸闭式引流术后
C.气胸闭试引流术后
D.腹股沟疝手术后
E.胃大部切除术后


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198、单项选择题  胆道蛔虫病患者除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有（）。

A.黄疸
B.寒战
C.肝大
D.胆囊肿大
E.呕吐


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199、单项选择题  胆道梗阻患者粪便常呈（）。

A.柏油样
B.水样
C.白陶土样
D.脓血便
E.鲜血便


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200、单项选择题  患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑（）。

A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性重症胆管炎
C.慢性胆囊炎急性发作
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔


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201、单项选择题  患者，男，45岁，急性阑尾炎术后1天，予半坐卧位，护士向患者解释此措施的目的，下列解释哪项是错误的（）。

A.利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔


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202、单项选择题  轮状病毒肠炎的临床特点是（）。

A.好发于夏秋季
B.多发于6个月到2岁
C.全身中毒症状重
D.不易并发脱水、酸中毒
E.病程多迁延不愈


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203、单项选择题  急性胰腺炎患者经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，此时的饮食应（）。

A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.忌油脂、低糖


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204、单项选择题  患者，男，33岁，高热，右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。护士为其分析病情，认为引起该疾病的最可能原因是（）。

A.胆道化脓性感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病


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205、单项选择题  患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 对该患者最有效的治疗措施是（）。

A.试行手法复位
B.静脉补液纠正酸碱失衡
C.应用止痛剂
D.热敷、抗生素治疗
E.紧急手术


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206、单项选择题  小儿腹泻伴严重脱水的主要表现是（）。

A.发热
B.水样便
C.频繁呕吐
D.大便次数明显增多
E.有水、电解质紊乱


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207、单项选择题  消化性溃疡特征性的主要表现是（）。

A.反酸、嗳气
B.恶心、呕吐
C.消瘦
D.贫血
E.周期性、规律性上腹痛


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208、单项选择题  患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是（）。

A.按时服药
B.癌变的可能性
C.合理饮食的重要性
D.胃溃疡的发病机制
E.学会排解压力


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209、单项选择题  胆道蛔虫病患者通常的处理措施是（）。

A.急诊手术
B.择期手术
C.限期手术
D.仅对症处理
E.中西医结合治疗


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210、单项选择题  患者，男，38岁，门静脉高压症，拟行脾肾静脉吻合术。下列术前护理措施哪项正确（）。

A.高糖、高脂肪饮食
B.失眠时可用巴比妥类安眠药
C.禁止活动，减少出血机会
D.术前一晚清洁灌肠
E.术前常规插胃管


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211、单项选择题  对急腹症患者最应重视的护理问题是（）。

A.体温过高
B.营养失调
C.潜在并发症：休克
D.潜在的口腔黏膜损伤
E.焦虑


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212、单项选择题  患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 护士对其病情判断结果最有可能的是（）。

A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.绞窄性腹股沟斜疝
E.绞窄性腹股沟直疝


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213、单项选择题  小肠是由（）。

A.十二指肠、空肠、回肠组成
B.十二指肠、结肠、盲肠组成
C.空肠、回肠、结肠
D.直肠、回肠、盲肠
E.十二指肠、回肠、结肠


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214、单项选择题  患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（）。

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血


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215、单项选择题  单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化哪项除外（）。

A.肠蠕动增强
B.肠腔内大量积气、积液
C.肠腔扩张
D.肠壁大量液体渗出
E.肠管缺血、坏死


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216、单项选择题  肛瘘形成的主要原因是（）。

A.痔疮
B.外伤
C.肛裂
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂


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217、单项选择题  患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 目前患者可能的医疗诊断是（）。

A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎


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218、单项选择题  患者，女，34岁，胃大部切除术后2天，下列护理措施中，哪项可以有效预防粘连性肠梗阻（）。

A.术前作好肠道准备
B.术后早期拔胃管
C.术后早期进食
D.术后早期应用抗菌药
E.术后早期离床活动


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219、单项选择题  患者，女性，25岁，肛瘘。当瘘口出现假性愈合时，该患者可出现（）。

A.内痔表现
B.混合痔表现
C.慢性肛裂表现
D.直肠息肉表现
E.肛管周围脓肿表现


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220、单项选择题  下列哪项不是代谢性酸中毒的表现（）。

A.呼吸深快
B.精神萎靡，烦躁不安
C.口唇樱桃红色
D.腹胀，心音有力
E.呼吸有丙酮味


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221、单项选择题  患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白，护士查体示：血压80/65mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是（）。

A.安慰患者，给予镇静药
B.持续低流量吸氧
C.立即禁食和胃肠减压
D.输注冷冻红细胞
E.持续心电监护


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222、单项选择题  区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是（）。

A.病程长短
B.热度高低
C.大便次数
D.呕吐次数
E.有无水、电解质紊乱


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223、单项选择题  患者，男性，60岁，完全性肠梗阻，给予非手术治疗，判断患者梗阻解除的标志是（）。

A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.腹部轻度压痛，无肌紧张
D.恢复肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失


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224、单项选择题  患者，女，47岁，因十二指肠溃疡发作急诊入院，经治疗后症状好转出院，对该患者进行出院健康教育，下列哪项是错误的（）。

A.养成良好的饮食习惯和卫生习惯
B.保持清洁、均衡饮食
C.腹痛发作应立即服止痛药缓解
D.定时服药
E.避免剧烈运动


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225、单项选择题  患者，女性，25岁，因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术，术后最常见的并发症是（）。

A.出血
B.粪瘘
C.切口感染
D.阑尾残株炎
E.粘连性肠梗阻


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226、单项选择题  下列药物对便秘型肠易激综合征患者较适宜的是（）。

A.抗生素
B.SASP
C.乳果糖
D.氟哌酸
E.番泻叶


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227、单项选择题  女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（）。

A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾


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228、单项选择题  患者，女性，58岁，因"食管－胃底静脉曲张破裂出血"入院。对该患者的饮食护理不妥的是（）。

A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽


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229、单项选择题  患儿，女，3岁。近日腹泻，1小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。 初步考虑为（）。

A.肠肿瘤
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠扭转
E.机械性肠梗阻


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230、单项选择题  急性阑尾炎的典型症状是（）。

A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻或便秘
D.里急后重
E.发热


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231、单项选择题  对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是（）。

A.B超
B.血常规
C.心电图
D.血电解质
E.胸部X线检查


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232、单项选择题  胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的（）。

A.患者应禁食及停口服药物
B.随时观察吸引是否有效
C.加强口腔护理
D.及时更换收集瓶
E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引


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233、单项选择题  患者，女性，37岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后5天切口裂开，最可能的原因是（）。

A.切口出血
B.切口感染
C.腹胀
D.粘连性肠梗阻
E.缝线脱落


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234、单项选择题  肝硬化最突出的临床表现为（）。

A.肝大
B.脾大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张


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235、单项选择题  患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为（）。

A.中度低渗性脱水
B.轻度等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.中度等渗性脱水
E.轻度高渗性脱水


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236、单项选择题  患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了（）。

A.吻合口水肿
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口破裂
E.远侧空肠段梗阻


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237、单项选择题  患者，男，33岁，间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。 该患者应采取的体位是（）。

A.平卧位，下肢抬高
B.平卧位，头部抬高
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.半坐位


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238、单项选择题  患者，男性，36岁，搬运工人，因腹股沟斜疝行疝修补术后，恢复工作的时间至少是术后（）。

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月


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239、单项选择题  下列急性阑尾炎中，可行非手术治疗的是（）。

A.早期急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.穿孔性阑尾炎
D.坏疽性阑尾炎
E.老年急性阑尾炎


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240、单项选择题  患儿，男，6个月，呕吐2天，腹泻、尿少1天，诊断“中度脱水”。静脉补液10小时，观察患儿眼窝仍凹陷，口渴，尿少色黄。患儿最可能的原因是（）。

A.脱水已纠正
B.脱水未纠正
C.合并肾功能不全
D.合并低钾血症
E.稀释性低钠血症


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241、单项选择题  患者，男性，27岁，转移性右下腹痛2h，伴恶心、呕吐，来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 最有效的治疗方法是（）。

A.应用抗生素
B.阑尾切除术
C.禁食
D.胃肠减压
E.应用解痉止痛药


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242、单项选择题  患者，女，26岁。上腹部持续疼痛2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间常痛醒，伴食欲减退、反酸、嗳气。 今晨患者突然出现上腹部剧痛，逐渐蔓延至全腹痛，体格检查发现腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，肝浊音区消失，肠鸣音减弱。该患者最可能出现了（）。

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.肝硬化


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243、单项选择题  患者，男，38岁，腹股沟斜疝术后，该患者术后第1天可采取何种体位（）。

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.曲膝仰卧位
D.平卧位
E.半卧位


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244、单项选择题  某便秘患者口服乳果糖通便，乳果糖属于（）。

A.容积性泻剂
B.润滑性泻剂
C.高渗性泻剂
D.盐类泻剂
E.刺激性泻剂


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245、单项选择题  下列引起上消化道出血的疾病中，最为常见的是（）。

A.食管一胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌


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246、单项选择题  患者，男，53岁，肝硬化病史4年。近1个月来腹部明显膨隆呈蛙状腹，有明显腹胀感，有移动性浊音。以下护理措施不恰当的是（）。

A.卧床休息
B.取平卧位
C.限制钠的摄入
D.限制水的摄入
E.注意定时翻身


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247、单项选择题  属于1/2张的液体是（）。

A.1：1溶液
B.1：2溶液
C.1：2：3溶液
D.ORS溶液
E.0.9%氯化钠溶液


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248、单项选择题  成人排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。属哪一种痔（）。

A.一期内痔
B.二期内痔
C.三期内痔
D.嵌顿性内痔
E.血栓性外痔


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249、单项选择题  患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是（）。

A.T型管
B.胃肠减压管
C.胆囊造瘘管
D.三腔两囊管
E.腹腔双套管


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250、单项选择题  患者，男，67岁，因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石，护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是（）。

A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.葡萄糖醛酸酶增加
D.胆道内蛔虫残体存留
E.胆道梗阻


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251、单项选择题  患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。 该患者不能使用的药物是（）。

A.阿托品
B.盐酸山莨菪碱
C.哌替啶
D.吗啡
E.硝酸甘油片


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252、单项选择题  患者，男性，43岁，上消化道大出血入院5天，出血已经停止，护士为患者行饮食指导时，告诉患者饮食应该（）。

A.继续禁食24小时
B.可以吃清淡易消化饮食
C.可以吃面条、稀粥
D.12小时后可以喝肉汤
E.可以喝豆浆


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253、单项选择题  患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括（）。

A.卧床休息，平卧头偏向一侧
B.立即通知医师，备好抢救物品和药品
C.心电监护，密切观察病情变化
D.鼻饲给予流质饮食
E.备好双囊三腔管待用


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254、单项选择题  患者，女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛。护士对其采取的措施不包括（）。

A.监测生命体征
B.予以禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压


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255、单项选择题  十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是（）。

A.疼痛-进食-缓解
B.持续性疼痛
C.缓解-疼痛-进食
D.进食-疼痛-缓解
E.无规律性疼痛


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256、单项选择题  患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是（）。

A.疼痛时平卧位
B.禁食1～3天
C.口渴时可饮水
D.症状缓解后可进少量流质饮食
E.疼痛剧烈时口服阿托品


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257、单项选择题  女性，33岁，上腹痛已1天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。 病情处理不当可能会出现（）。

A.感染
B.胰瘘
C.大出血
D.出血坏死性胰腺炎
E.MODS


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258、单项选择题  临床上最常见的直肠肛管周围脓肿是（）。

A.肛周皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿


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259、单项选择题  患者，女，55岁，因胆道结石入院，今晨进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，术后患者出现腹痛，测血清淀粉酶达3200U/L（索氏），该患者可能并发了（）。

A.胆瘘
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.结石嵌顿


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260、单项选择题  急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是（）。

A.1～3h
B.6～12h
C.24～36h
D.36～48h
E.3～5天


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261、单项选择题  用于预防肠扭转最关键的措施是不能（）。

A.腹部受凉
B.少量多餐
C.刺激性饮食
D.低脂饮食
E.饭后剧烈运动


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262、单项选择题  患者，男性，50岁，因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为（）。

A.正常饮食
B.低脂低蛋白流质饮食
C.高脂高蛋白流质饮食
D.高热量、高蛋白、高维生素流食
E.半流质


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263、单项选择题  患者，女，45岁，阿米巴痢疾2个月，近1周轻度发热，体温37.5℃，无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿，阿米巴滋养体的感染途径主要是（）。

A.由肝动脉入肝
B.经门静脉入肝
C.由淋巴系统入肝
D.由胆道入肝
E.透过肠壁入肝和腹腔


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264、单项选择题  患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 对于该患者，最主要的处理方法是（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.应用抗生素
E.及时手术


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265、单项选择题  患者，男性，45岁，右侧腹股沟肿块，将疝块还纳后，压住腹股沟深环，增加腹压后疝块不再出现，考虑为（）。

A.易复性腹股沟斜疝
B.难复性腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.股疝


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266、单项选择题  下列肠梗阻中，明确属于动力性肠梗阻的是（）。

A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.完全性高位肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转


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267、单项选择题  上消化道出血患者进行纤维胃镜检查的时间一般是（）。

A.出血后6～8小时
B.出血后10～12小时
C.出血后12～24小时
D.出血后24～48小时
E.出血后48～60小时


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268、单项选择题  患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。 该患儿呼吸深快，最可能的原因是（）。

A.休克
B.败血症
C.低钾血症
D.中毒性脑病
E.代谢性酸中毒


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269、单项选择题  患者，男性，45岁，因"肝硬化"入院，查体发现脾大，血常规出现全血细胞减少，最主要的原因是（）。

A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少


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270、单项选择题  患者，女性，27岁，胆道蛔虫病患者。此患者出现上腹部剧痛的原因是（）。

A.肠道梗阻
B.Oddi括约肌痉挛
C.蛔虫损伤胆道
D.继发胆道感染
E.腹腔感染


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271、单项选择题  大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是（）。

A.右下腹
B.右上腹
C.右腰部
D.上腹部或脐周围
E.耻骨上部


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272、单项选择题  患者，女性，48岁。因溃疡性结肠炎入院治疗，护士进行心理社会状况评估，内容不包括（）。

A.家庭角色和家庭关系的变化
B.治疗方案
C.人际关系
D.社会经济状况
E.文化程度


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273、单项选择题  患者，男性，55岁，因"肝硬化腹水"入院，查体T36.7℃，移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是（）。

A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液


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274、单项选择题  关于腹泻患儿的饮食护理正确的是（）。

A.禁食1天
B.迅速静脉补充营养
C.继续添加辅食
D.继续母乳喂养
E.呕吐明显者鼻饲喂养


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275、单项选择题  患儿，10个月，两天来发烧伴腹泻7～8次/日，进食少。查体：体温39℃，烦渴、尿少，尿比重1.028。应考虑（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钾血症
E.低钙血症


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276、单项选择题  患者，男，57岁，行胆道切开取石+“T”形管引流术，术后第4天观察引流液发生下列哪种情况时，提示胆总管下端有阻塞（）。

A.量过多
B.量过少，色深
C.混浊
D.量少而色淡
E.棕色稠厚而清


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277、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的描述应除处（）。

A.黏液脓血便
B.腹痛主要局限在右下腹
C.活动期有低热或中等度发热
D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律
E.活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛


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278、单项选择题  溃疡性结肠炎活动期的表现为（）。

A.腹泻
B.腹痛
C.呕吐
D.外周关节炎
E.黏液脓血便


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279、单项选择题  护士为腹泻小儿采取的饮食疗法，不包括（）。

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者暂禁食4～6小时，不禁水
C.停喂不消化和脂肪类食物
D.人工喂养者可喂米汤、酸奶等
E.病毒性肠炎者以豆制代乳品，可减轻腹泻


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280、单项选择题  急性阑尾炎患者在发病初期表现为脐周部疼痛的原因是（）。

A.胃肠功能紊乱
B.阑尾位置不固定
C.炎症扩散至脐周
D.炎性渗出液刺激壁层腹膜
E.内脏牵涉痛


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281、单项选择题  患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T38.2℃，P120次/分，R25次/分，BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是（）。

A.潜在并发症：上消化道出血
B.活动无耐力
C.体液不足
D.体温过高
E.有受伤的危险


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282、单项选择题  患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 提示T管拔除最重要的指征是（）。

A.引流管通畅，胆汁颜色正常
B.大便颜色正常，食欲好转
C.引流胆汁量逐日减少
D.黄疸逐日消退，无发热、腹胀
E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化


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283、单项选择题  某肝硬化患者因饮酒后大量呕血来诊，最简便有效的止血措施（）。

A.冰盐水洗胃
B.静滴脑垂体后叶素
C.应用三腔二囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺（止血敏）


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284、单项选择题  患者，男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施哪项不正确（）。

A.灌洗液滴入过程中避免空气进入
B.若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗
C.保护引流管周围皮肤
D.引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗
E.维持引流管内一定负压


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285、单项选择题  可以紧急制止食管胃底曲张静脉出血较常用的手术方式是（）。

A.贲门周围血管离断术
B.门-腔静脉分流术
C.脾切除“减流术”
D.腹腔-静脉转流术
E.胃底横断吻合术


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286、单项选择题  临床上胃溃疡最常见的发病部位是（）。

A.胃小弯
B.胃大弯
C.幽门部
D.贲门部
E.球部


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287、单项选择题  人体食管的长度约为（）。

A.25cm
B.28cm
C.30cm
D.45cm
E.50cm


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288、单项选择题  患者，男性，38岁，4h前负重物时，右侧腹股沟斜疝嵌顿，下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是（）。

A.疝块增大，不能还纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛、腹肌紧张


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289、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是（）。

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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290、单项选择题  患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现神志不清。入院查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音.心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹部膨隆，移动性浊音阳性，扑翼样震颤未引出。 下列哪项治疗措施对该患者不妥（）。

A.积极控制感染
B.避免使用镇静剂及麻醉剂
C.使用降血氨药物
D.生理盐水灌肠
E.给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量


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291、单项选择题  患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。 此患者入院后最适宜的体位是（）。

A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.仰卧中凹位
E.俯卧位


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292、单项选择题  患者，女性，35岁，因"消化性溃疡"入院。查幽门螺杆菌阳性。下列药物中具有抗幽门螺杆菌作用的是（）。

A.西咪替丁
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.枸橼酸铋钾
E.硫糖铝


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293、单项选择题  女婴，3个月，纯母乳喂养。关于其粪便的描述错误的是（）。

A.粪便呈黄色或金黄色
B.易发生便秘
C.均匀糊状，偶有细小乳凝块
D.不臭，有酸味
E.每日可排便2～4次


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294、单项选择题  患者，男，42岁，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿。下列临床表现中说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的是（）。

A.疝块增大，不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.全腹压痛、肌紧张
D.疝块有触痛
E.阵发性腹痛伴呕吐


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295、单项选择题  患儿，男，4岁，因腹泻，呕吐2天入院。经6小时补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，判断可能的原因是（）。

A.酸中毒未改善
B.碱中毒未改善
C.补液量不足
D.输入葡萄糖注射液过多
E.输入电解质溶液过多


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296、单项选择题  患者，男性，42岁，反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期）。为明确病因指导治疗，尚需进一步作哪种检查（）。

A.X线钡餐透视
B.胃液分析
C.血清促胃液素检测
D.粪便隐血
E.幽门螺杆菌检测


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297、单项选择题  护士应用下列药物护理臀红，但应除外（）。

A.硝酸咪康唑霜
B.氧化锌软膏
C.3%～5%鞣酸软膏
D.紫草油
E.0.02%高锰酸钾溶液


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298、单项选择题  患者，男，57岁，肝硬化并上消化道出血，在应用三腔二囊管的过程中突然出现呼吸困难、发绀、烦躁，此时应立即（）。

A.报告医生
B.放去囊内气体
C.应用镇静剂
D.给氧
E.应用呼吸兴奋剂


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299、单项选择题  患者，男性，60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。 目前应紧急采取的治疗措施是（）。

A.胃肠减压
B.手法复位
C.立即手术
D.戴疝气带
E.抗生素治疗


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300、单项选择题  抗酸药物铝碳酸镁片的正确服用方法是（）。

A.温水吞服
B.咀嚼后服用
C.餐后立即服用
D.早起后立即服用
E.与牛奶一起服用


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