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外科护理主管护师：外科护理学在线测试（题库版）
2021-09-07 03:02:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  多根多处肋骨骨折（）

A.反常呼吸
B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔


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2、单项选择题  沟通过程中的主动因素是（）

A.信息的内容
B.信息的发布者
C.信息的传递
D.反馈与调试
E.信息接受者


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3、单项选择题  手术中无菌原则的叙述，错误的是（）

A.不可在手术人员背后传递器械
B.手术台平面以下为污染区
C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
D.手套破损后立即更换
E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒


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4、单项选择题  可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是（）

A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后是否因手掌撑地受伤


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5、单项选择题  使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是（）

A.局部麻醉
B.硬膜外麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.静脉麻醉
E.神经阻滞麻醉


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6、单项选择题  对低钾血症的临床体征和症状描述不正确的是（）

A.肌无力
B.反常性碱性尿
C.ECG示T波低平
D.麻痹性肠梗阻
E.精神萎靡、冷漠


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7、单项选择题  肠内营养的输入途径不包括（）

A.经口摄入
B.中心静脉导管
C.鼻胃管
D.鼻十二指肠管
E.鼻空肠管


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8、单项选择题  女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该患者出现了（）

A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水


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9、单项选择题  患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 为了确诊，应做的检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.泌尿系统X线平片是


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10、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察（）

A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染


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11、单项选择题  尿道损伤后出现排尿困难，置入导尿管后通常留置的时间为（）

A.1～3天
B.4～10天
C.14～21天
D.22～28天
E.30～40天


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12、单项选择题  膀胱癌最常见的病理类型为（）

A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌


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13、单项选择题  纠正代谢性酸中毒的药物为（）

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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14、单项选择题  治疗三叉神经痛的药物是（）

A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%～7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平


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15、单项选择题  女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛、苍白发凉，桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是（）

A.保暖
B.给止痛药
C.抬高前臂
D.适当松解石膏绷带
E.增加上肢主动活动


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16、单项选择题  Reynolds五联征出现在（）

A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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17、单项选择题  我国最常见的门静脉高压症的病因是（）

A.肿瘤压迫门静脉
B.肝外门静脉血栓
C.先天门静脉闭锁
D.先天门静脉狭窄
E.肝硬化


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18、单项选择题  病室进行紫外线消毒时，温度和湿度的要求是（）

A.21℃以上，35%以上
B.22～24℃，50%～60%
C.19～23℃，55%
D.20℃以上，40%～50%
E.18～25℃，46%～56%


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19、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）

A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度，加用强心剂


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20、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿不正确的急救措施是（）

A.迅速脱离热源
B.创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院


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21、单项选择题  机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）

A.感染
B.中毒
C.体液丧失
D.呼吸困难
E.心功能不全


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22、单项选择题  不属于食管癌中晚期典型症状的是（）

A.滴水难进
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼样疼痛
D.胸痛、声音嘶哑
E.食管气管瘘


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23、单项选择题  患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml；此时应采取的最正确的措施是（）

A.严密观察，报告主管医生
B.恢复原卧位
C.加大负压吸引，促进引流
D.夹闭引流管，暂停引流
E.快速大量输液输血


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24、单项选择题  以下治疗会导致水中毒的是（）

A.补给钾盐过少
B.补给钠盐过多
C.补给电解质先后次序不当
D.单纯输入5%的葡萄糖液过多
E.补液中加入电解质浓度过高


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25、单项选择题  骨筋膜室综合征（）

A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩


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26、单项选择题  患者男性，58岁。因尿路梗阻入院，诊断为前列腺增生，经导尿检查测得残余尿量60ml，推荐采取的治疗措（）施为

A.激光治疗
B.抗雄激素
C.抗雌激素
D.手术切除
E.膀胱造瘘


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27、单项选择题  诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是（）

A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养


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28、单项选择题  女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 患者受伤的病因为（）

A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折


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29、单项选择题  外科感染的局部治疗错误的是（）

A.散淤消肿
B.适当活动，促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.物理疗法（湿热敷）


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30、单项选择题  实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是（）

A.立即手术
B.全力抢救休克
C.抢救休克的同时进行手术
D.先抢救休克，如休克无好转时再手术
E.先抢救休克，待休克好转后再行手术


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31、单项选择题  低磷血症的实验室检查结果是血清磷低于（）

A.0.78mmol／L
B.0.83mmol／L
C.0.88mmol／L
D.0.96mmol／L
E.0.98mmol／L


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32、单项选择题  脓胸患者的护理不正确的为（）

A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.脓胸患者应取健侧卧位
C.减轻疼痛，指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物


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33、单项选择题  脑室外引流拔管指征不包括（）

A.引流时间一般为7天
B.拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1～2天，瞳孔及生命体征变化
C.夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染
D.患者出现肠蠕动恢复后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出


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34、单项选择题  对机械通气患者实施重症监护时应（）

A.每0.5～1小时做一次血气分析
B.每2小时做一次血气分析
C.每4小时做一次血气分析
D.每天做2次血气分析
E.每天做3次血气分析


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35、单项选择题  抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是（）

A.积极治疗原发病
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用血管扩张剂改善微循环
E.抗凝治疗解除微细血栓


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36、单项选择题  阑尾炎手术切除后出现切口感染并发症的观察重点是（）

A.腹痛的观察
B.已退的体温再次升高
C.腹腔引流管的观察
D.尿量
E.血压变化


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37、单项选择题  深静脉血栓形成后可出现的致命并发症是（）

A.肺栓塞
B.下肢动脉闭塞、缺血坏死
C.血栓性静脉炎
D.下肢静脉溃疡、感染
E.下腔静脉阻塞


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38、单项选择题  全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是（）

A.仰卧位
B.平卧位头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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39、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 该患儿的烧伤面积为（）

A.10%
B.39%
C.41%
D.46%
E.70%


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40、单项选择题  前列腺增生理想的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗


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41、单项选择题  急性血源性骨髓炎护理中不妥的是（）

A.体温正常后即可下床活动
B.物理降温、预防惊厥
C.高蛋白质高糖高维生素饮食
D.体温正常后还应继续用抗生素
E.患肢必须给予固定


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42、单项选择题  成人麻醉前禁食的最适宜时间为（）

A.术前4～6小时
B.术前6～8小时
C.术前2～4小时
D.术前8～12小时
E.术前12～24小时


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43、单项选择题  患者男性，严重胸腹部挤压伤，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意（）

A.伤口肿胀情况
B.肢端温度
C.伤口疼痛
D.尿量、尿色
E.神志


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44、单项选择题  患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 出现上述并发症最可能的原因是（）

A.麻醉药耐受力低
B.麻醉药过敏
C.药物吸收速度过快
D.误入血管
E.一次性用药量过大


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45、单项选择题  患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。 目前患者诊断未明确，以下护理措施不正确的是（）

A.禁食
B.禁用止痛药
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用抗生素


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46、单项选择题  评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是（）

A.手部麻木
B.手功能障碍
C.肢端发绀
D.肢端温度下降
E.桡动脉无搏动


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47、单项选择题  女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。 为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备（）

A.弯盘
B.吸氧管
C.血压计
D.心电监护仪
E.气管切开包


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48、单项选择题  高血钾时心电图的变化有（）

A.S-T段下降
B.T波高而尖，PR间期延长
C.出现U波
D.QRS间期缩短，QT时间延长
E.T波宽而低平，重者T波倒置


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49、单项选择题  男，45岁。肛门处流脓，排气8个月，1年前曾行肛管脓肿切排术，查体：肛门旁右侧有一瘘口有粪性分泌物，该病人术后护理错误的是（）

A.为减少排便时疼痛，多用温盐水灌肠
B.便后坐浴15～30分钟
C.坐浴常用1：5000高锰酸钾液
D.先坐浴，再换药
E.注意观察伤口敷料渗湿及出血情况


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50、单项选择题  开放性胸部损伤概念正确的是（）

A.胸壁有开放创口
B.胸壁有裂口，深达肌层
C.胸壁和肺都有裂口
D.脏层胸膜损伤，胸膜腔与外界相通
E.穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通


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51、单项选择题  急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是（）

A.无确切疼痛部位
B.常为阵发性绞痛
C.排便后腹痛减轻
D.先发热后腹痛，常有放射痛
E.持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重


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52、单项选择题  下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是（）

A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔


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53、单项选择题  颅内肿瘤患者最常见的共有表现是（）

A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍


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54、单项选择题  患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 患者可能出现的并发症是（）

A.低蛋白血症
B.低钙血症
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深静脉血栓形成


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55、单项选择题  患者男性，50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽，咳痰，痰液黏稠不易咳出，入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅，不正确的是（）

A.指导患者深呼吸，有效咳嗽，咳痰
B.痰液黏稠者，采用超声雾化吸入，以稀释痰液，有助于痰液咳出
C.鼓励患者健侧卧位，减少患侧肺脏活动并促进愈合
D.痰液多者，采用体位引流法
E.患者出现咯血现象时，应绝对安静卧床休息，预防窒息


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56、单项选择题  对石膏固定患者护理措施正确的是（）

A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫


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57、单项选择题  患者女性，57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天，患者烦躁不安，体温38℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，血压100／84mmHg，WBC10×10／L，双肺纹理增多，PaO65mmHg，随后发现患者尿少，尿比重1.023，尿钠8mmol／L，目前治疗MODS的正确措施是（）

A.动态监护各个重要器官功能变化
B.加强抗感染
C.加强循环支持
D.立即进行血液透析治疗
E.给予气管插管，呼吸机辅助呼吸


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58、单项选择题  男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药（）

A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日


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59、单项选择题  预防DIC的关键措施错误的是（）

A.积极地治疗原发病
B.消除DIC的各种诱发因素
C.及早地采用预防性抗凝治疗
D.纠正血液的高凝状态
E.及早补充凝血因子


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60、单项选择题  男性，55岁，因原发性肝癌行肝叶切除术后第14小时。患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压80/50mmHg。首先应考虑为（）

A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.严重脱水


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61、单项选择题  男，9岁。手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限24小时，查：右肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查：肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是（）

A.密切观察石膏固定有无松脱
B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
C.为了保证患肢供血，放平患肢
D.静脉输液
E.遵医嘱使用抗生素


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62、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）

A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中小动静脉，而以动脉为主
D.中小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉和小静脉


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63、单项选择题  正常成人每日钾盐的需要量为（）

A.1g
B.2～3g
C.4～5g
D.6～7g
E.8～9g


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64、单项选择题  最多见脱位的关节是：（）。

A.颞颌关节
B.肩关节
C.肘关节
D.髋关节
E.腕关节


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65、单项选择题  老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为（）

A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理


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66、单项选择题  女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。 该患者首选的治疗原则是（）

A.积极抗感染、解痉镇痛治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊开腹探查
E.抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术


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67、单项选择题  女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。 患者发生破伤风的原因是（）

A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄，很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物


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68、单项选择题  代谢性酸中毒的原因是（）

A.酸性物质丢失过多
B.碱性物质输入过多
C.碱性物质丢失过多
D.低钾血症
E.高热


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69、单项选择题  不会发生排斥反应的移植是（）

A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植


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70、单项选择题  呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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71、单项选择题  直肠肛管疾病护理错误的是（）

A.以37℃水温坐浴
B.直肠镜检前应先排便或灌肠
C.体弱者以左侧卧位行直肠指检
D.肛瘘术后，应保持引流通畅
E.术后应注意伤口出血情况


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72、单项选择题  保存断肢的适宜温度为（）

A.-8℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.8℃


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73、单项选择题  男性，45岁，休克患者，出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是（）

A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空调升温
D.毛巾热敷
E.电暖壶加温


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74、单项选择题  等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是（）

A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水


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75、单项选择题  患者男性，51岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气，护理措施不妥的是（）

A.患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换一次
B.妥善固定导管，标明导管插入深度
C.选择比导管略粗的牙垫
D.气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟
E.若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉


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76、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为（）

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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77、单项选择题  患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为（）

A.脾破裂
B.肝包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.腹腔内空腔器官破裂
E.肝损伤


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78、单项选择题  患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血［Na］135mmol/L，血［K］3.5mmol／L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）

A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术，解除肠梗阻
E.纠正低血容量


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79、单项选择题  可作为血尿初步筛选的检查是（）

A.CT
B.尿脱落细胞学检查
C.肾盂造影
D.B超
E.腹部平片


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80、单项选择题  关节内骨折未达到解剖复位，关节面不平整可引起（）

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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81、单项选择题  患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 该患者目前恰当的处理是（）

A.观察生命体征变化
B.观察疼痛等症状有无缓解
C.观察包块大小的变化
D.择期手术治疗
E.尽早手术治疗


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82、单项选择题  急性血源性骨髓炎除制动外，局部治疗的重要措施是（）

A.外敷药物
B.穿刺抽脓
C.穿刺抽脓，再静脉抗生素治疗
D.开窗引流术
E.理疗


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83、单项选择题  目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是（）

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.保留乳房的乳腺癌切除术


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84、单项选择题  患者女性，23岁。2小时前从5m高处跌下，腰疼，血尿。查体：神清合作，左腰部皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。血压：75／45mmHg，脉搏：120次／分。B超：左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是（）

A.输血补液
B.手术探查
C.应用止血药
D.应用抗生素
E.应用止痛药


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85、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是（）

A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动


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86、单项选择题  库欣（Cushing）反应的表现为（）

A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢
D.血压升高，反应慢，呼吸慢
E.体温升高，反应慢，呼吸慢


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87、单项选择题  颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间大约为（）

A.2周内
B.2～3周
C.2～4周
D.3周内
E.3～4周


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88、单项选择题  女性，42岁，甲状腺大部切除术后2天，发热37.8℃。应考虑（）

A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿


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89、单项选择题  构成机体重量的主要成分是（）

A.骨骼
B.肌肉
C.内脏
D.体液
E.细胞


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90、单项选择题  慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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91、单项选择题  尿石症患者出现肾绞痛时，最有效的方法是（）

A.跳跃活动
B.热敷理疗
C.大量饮水
D.服解痉止痛药
E.手术切开取石


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92、单项选择题  二尖瓣狭窄的治疗原则叙述不恰当的是（）

A.无症状或心脏功能属于Ⅰ级者不主张施行手术
B.心功能Ⅱ级以上者均应手术治疗
C.可进行心脏移植手术
D.重度二尖瓣狭窄伴有心力衰竭者术前给予强心、利尿
E.重度二尖瓣狭窄伴有房颤者应待全身情况和心脏功能改善后手术


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93、单项选择题  ARDS末期患者临床表现是（）

A.严重碱中毒
B.动脉血氧分后下降至7.3kPa（55mmHg）
C.CO2分压上升至3.3kPa（25mmHg）、
D.体温升高
E.心律失常


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94、单项选择题  关于股骨颈骨折叙述正确的是（）

A.常发生于中年男性
B.患者可有内收、内旋、缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年患者多在扭转力作用下骨折


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95、单项选择题  急腹症患者的腹部体征中最重要的是（）

A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小


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96、单项选择题  骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）

A.伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主


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97、单项选择题  破伤风患者早期作气管切开的指征是（）

A.呼吸中枢麻痹，呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难，食物误咽
E.胸腹肌强直，呼吸受限


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98、单项选择题  石膏综合征常发生于（）

A.糖尿病患者
B.石膏背心固定者
C.长腿石膏托固定者
D.缺乏患肢功能锻炼者
E.石膏内有伤口感染者


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99、单项选择题  患者男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。 最恰当的治疗方法是（）

A.立即卧床休息，患肢抬高
B.加强伤口换药，输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术


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100、单项选择题  髂股静脉血栓早期主要临床表现是（）

A.肢端青紫
B.间歇性跛行
C.小腿肿胀、肌肉疼痛
D.全下肢压痛、肿胀、伴发热
E.血栓部位红肿、疼痛


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101、单项选择题  男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 该患者治疗的中心环节是（）

A.控制痉挛
B.彻底清创
C.应用抗生素
D.中和游离毒素
E.维持水电平衡


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102、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有效的治疗措施是（）

A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药


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103、单项选择题  全身麻醉后患者发生高血压的原因是（）

A.麻醉过浅
B.失血过多
C.过敏反应
D.肾上腺皮质功能低下
E.术中牵拉内脏


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104、单项选择题  女性，15岁，饭后玩呼啦圈时突然出现脐周剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）

A.小肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.胃痉挛


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105、单项选择题  诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（）

A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.X线片示结肠充气影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液


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106、单项选择题  某病人因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗。体检示：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是（）

A.立即吸氧
B.开胸探查
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插管辅助呼吸


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107、单项选择题  患者男性，39岁。健康体检时发现AFP400μ／L。腹部B超：肝右叶占位性病变，大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是（）

A.肝癌破裂出血
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.肝癌继发感染
E.肺转移


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108、单项选择题  患者男性，20岁。右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸的征象不准确的是（）

A.脉搏逐渐增快，血压持续下降
B.胸膜腔闭式引流量等于200ml／h
C.经输血补液后，血压升高后又迅速下降
D.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大


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109、单项选择题  患者女性，52岁。在一次体检中发现一侧乳房皮肤凹陷呈"酒窝征"，其原因是（）

A.癌肿与周围粘连
B.瘤体增大
C.癌肿侵犯Cooper韧带
D.癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管
E.癌肿胸膜转移


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110、单项选择题  发生MODS时，采取的治疗护理措施不正确的是（）

A.改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量，防止缺氧
B.联合使用有效抗生素防止感染发生
C.改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持
D.治疗最先出现的器官衰竭，运用各种技术，及时治疗重要器官的病变
E.减少营养供给以减轻胃肠负担


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111、单项选择题  骨与关节结核最常见的发病部位是（）

A.脊柱
B.髋部
C.肩部
D.膝部
E.肘部


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112、单项选择题  胆管癌最主要的表现是（）

A.腹痛
B.梗阻性黄疸
C.消瘦
D.贫血
E.肝大


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113、单项选择题  患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 为鉴别诊断，最有意义的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线透视
D.阴道后穹隆穿刺
E.阴道分泌物涂片


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114、单项选择题  颅内压增高昏迷患者，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）

A.通过鼻腔，口腔吸痰
B.气管切开
C.鼻腔置管，氧气吸入
D.从口腔行气管插管
E.用开口器侧外位引流


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115、单项选择题  为了利于尿道损伤的修复，尿道损伤患者术后留置导尿管时间为（）

A.1～7天
B.7～14天
C.14～21天
D.21～28天
E.30～40天


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116、单项选择题  患者男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声／CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行"胰十二指肠切除术"，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。 考虑患者可能发生了（）

A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔感染
D.腹腔脓肿
E.腹胀


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117、单项选择题  男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）

A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生，等待处理


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118、单项选择题  男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 下列有助于明确诊断的检查方法是（）

A.血常规示白细胞升高
B.B超示腹腔内少量积液
C.X线检查示膈下游离气体
D.CT检查
E.纤维胃镜检查


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119、单项选择题  患者女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，术后怀疑胆瘘发生的指征为（）

A.腹痛、体温高、血压低
B.腹痛、体温高、腹引出棕黄色胆汁样液体
C.腹痛、血压低、腹引出淡红色液体
D.体温高、血压低、腹引量突然增多
E.体温高、心率快、腹引量突然减少


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120、单项选择题  患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 该患者的基础代谢率是（）

A.-30%
B.-20%
C.+20%
D.+30%
E.+39%


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121、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过（）

A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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122、单项选择题  胆道疾病首选的影像学检查是（）

A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT


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123、单项选择题  甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失，引起误咽，进食时(尤其是进食水)，食物容易进入气管而呛咳，声带松弛，音调降低是由于损伤（）

A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切


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124、单项选择题  急性呼吸性碱中毒患者可表现为（）

A.感觉异常
B.四肢抽搐
C.脑血管痉挛
D.血K+浓度增高
E.血Cl-浓度增高


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125、单项选择题  患者男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。 该患者最可能的并发症是（）

A.切口感染
B.右下肢蜂窝组织炎
C.右下肢髂骨静脉血栓
D.股静脉栓塞
E.右下肢丹毒


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126、单项选择题  重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积（）

A.不足10%
B.10%～19%
C.20%～29%
D.30%～39%
E.40%以上


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127、单项选择题  提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的实验室检查指标是（）

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血酸性磷酸酶升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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128、单项选择题  休克时的严重代谢障碍为（）

A.酸中毒、高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低渗性脱水、低镁血症
D.低钙、低血糖
E.呼吸窘迫综合征


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129、单项选择题  长期卧床致心血管系统的并发症（）

A.压疮
B.深静脉血栓
C.坠积性肺炎
D.高血压
E.眩晕


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130、单项选择题  患者男性，60岁。发现无痛性、间歇性肉眼血尿2周，尿检发现癌细胞，为求进一步诊断，最有意义的检查方法是（）

A.腹部平片
B.膀胱镜检查
C.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
D.静脉尿路造影
E.肾动脉造影


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131、单项选择题  痈治疗正确的是（）

A.初期红肿时，行热敷治疗
B.已破溃时，不必切开
C.切开引流时作"+"形切口
D.切口应达病变边缘皮肤
E.切口应达深筋膜深面


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132、单项选择题  患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。 对此患者施行脓肿切开引流，术后护理不妥的是（）

A.鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物
B.若有低蛋白血症可输血制品
C.保持引流管通畅
D.术日行脓腔冲洗
E.术后取半卧位


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133、单项选择题  破伤风的处理原则中不包括（）

A.清除毒素来源
B.中和游离的毒素
C.控制和解除痉挛
D.降温
E.防治并发症


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134、单项选择题  患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）

A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置，有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲


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135、单项选择题  闭合性肾损伤患者须绝对卧床休息至（）

A.休克纠正后
B.血尿消失后
C.腰部肿块不再增大
D.5～10天
E.2～4周


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136、单项选择题  患者男性，58岁。结肠癌术后，为了预防术后下肢深静脉血栓的形成，护士输液时应注意（）

A.注意调整滴数，速度不宜过快
B.输注刺激性药物时应注意应用硫酸镁湿敷
C.选择细、直的血管
D.避免在同一静脉的同一部位反复穿刺
E.宜选用中心静脉


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137、单项选择题  患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 初步诊断为（）

A.颈椎管狭窄症
B.胸椎管狭窄症
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎结核
E.腰椎转移癌


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138、单项选择题  胸膜腔内压力（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天


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139、单项选择题  实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.免疫治疗


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140、单项选择题  患儿男，5岁。因溺水致心跳呼吸骤停，现场处理第一步为（）

A.应用强心剂
B.胸外心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.清除呼吸道和口腔异物
E.做心电体检测


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141、单项选择题  绞窄性肠梗阻（）

A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐


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142、单项选择题  患者男性，60岁。经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。首要的处理措施是（）

A.使用脱水剂
B.吸氧
C.镇静
D.止吐
E.核磁检查


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143、单项选择题  以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）

A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤


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144、单项选择题  肾癌在腹部X线检查上显示错误的是（）

A.肾脏轮廓增大
B.不规则的肾外形
C.肾的壳状钙化斑
D.腰大肌阴影模糊
E.肾盂、肾盏充盈缺损


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145、单项选择题  阑尾术后患者出现腹痛、腹胀和失血性休克的表现，患者可能并发了（）

A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿


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146、单项选择题  女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是（）

A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡


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147、单项选择题  胃十二指肠溃疡最基本的病因是（）

A.饮食不调
B.胃酸分泌过少
C.胃黏膜屏障破坏
D.胃酸分泌过多
E.精神神经因素


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148、单项选择题  慢性呼吸性碱中毒血气分析参数的变化不包括（）

A.PaCO2降低
B.SB、AB、BB均降低
C.BE负值增大
D.pH升高
E.AB＞SB


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149、单项选择题  不会引起尿频表现的是（）

A.尿道感染
B.膀胱憩室
C.膀胱结石
D.前列腺癌
E.前列腺增生


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150、单项选择题  对于化疗患者骨髓抑制的护理措施是（）

A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤


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151、单项选择题  晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成（）

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润


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152、单项选择题  患者男性，20岁。车祸胸部受伤，诊断为右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后3天，引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困难无明显改善，应考虑（）

A.有小的支气管漏气
B.胸膜腔内感染
C.有小裂口
D.引流不畅
E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂


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153、单项选择题  急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）

A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌


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154、单项选择题  应鼓励进行早期活动的是（）

A.心衰患者
B.存在严重感染
C.深静脉血栓形成
D.大出血
E.肺不张


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155、单项选择题  化疗时出现静脉炎的护理措施是（）

A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤


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156、单项选择题  感染的局部治疗不包括（）

A.局部制动、抬高患处
B.局部热敷
C.局部用药
D.静脉滴注抗生素治疗
E.手术治疗包括脓肿切开引流


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157、单项选择题  破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受到影响的肌群是（）

A.膈肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢肌群


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158、单项选择题  下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是（）

A.疝块增大，不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛，腹肌紧张


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159、单项选择题  消化道出血的特征性表现是（）

A.失血性周围循环衰竭
B.氮质血症
C.呕血
D.大便带血
E.发热


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160、单项选择题  颅内无明显器质性改变的脑损伤是（）

A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡


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161、单项选择题  患者女性，45岁。乳头无痛性血性溢出液，检查未触及肿块，首先应考虑的是（）

A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房脂肪瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤


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162、单项选择题  DIC最常见的原因是（）

A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克


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163、单项选择题  颅内压增高患者吸氧叙述不正确的是（）

A.降低PaCO2使脑血管舒张，脑血容量增多
B.降低颅内压
C.降低PaCO2使脑血管收缩，脑血容量减少
D.减少脑血流量
E.增加PaO2


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164、单项选择题  患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 心包腔穿刺后正确的治疗措施是（）

A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血，补液，抗休克
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开，呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后，应用血管活性药物


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165、单项选择题  尿道创伤最易造成的并发症是（）

A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩


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166、单项选择题  女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征，血压偏低。为该患者进行液体疗法，静脉滴注应首选的液体是（）

A.5%葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.平衡盐溶液
D.5%氯化钠溶液
E.5%NaHCO3溶液


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167、单项选择题  患者男性，41岁。与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是（）

A.禁食
B.哌替啶止痛
C.抗生素控制感染
D.半卧体位
E.静脉输液


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168、单项选择题  预防ARDS的有效措施不正确的是（）

A.翻身拍背
B.长期大量高浓度吸氧
C.积极治疗原发病
D.密切观察是否出现呼吸困难
E.控制肺感染


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169、单项选择题  牵引患者护理措施正确的是（）

A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.牵引物应着地，以免过度牵引


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170、单项选择题  低镁血症容易导致（）

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿


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171、单项选择题  关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是（）

A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换
C.脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D.避免用力咳嗽、打喷嚏
E.禁忌做腰椎穿刺


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172、单项选择题  动脉瘤诊断的金标准是（）

A.CT
B.MRI
C.X光
D.脑血管造影
E.PET


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173、单项选择题  手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）

A.有直接和间接压痛
B.局部肿胀
C.局部痛觉过敏
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑或皮下出血


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174、单项选择题  急性腹膜炎最主要的临床表现是（）

A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.血压下降
E.全身中毒症状


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175、单项选择题  患者男性，15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，首选治疗方案是（）

A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.化疗加放疗


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176、单项选择题  女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。 在术后48小时内，护士最主要的观察内容是（）

A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口愈合情况


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177、单项选择题  患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 该患者临床查体体征一般不包括（）

A.双上肢病理征阳性
B.双下肢病理征阳性
C.双手精细活动减弱
D.双下肢肌张力增高
E.双下肢腱反射减弱


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178、单项选择题  代谢性碱中毒（）

A.HCO3↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3↓，pH↓，PaCO2正常


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179、单项选择题  不属于心搏骤停的临床表现的是（）

A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线


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180、单项选择题  麻痹性肠梗阻的特点为（）

A.腹痛不明显，肠鸣音亢进
B.腹胀显著，呕吐呈溢出性
C.腹胀明显，并阵发性剧痛
D.腹胀明显，肠鸣音减弱或消失
E.可见胃肠型及蠕动波


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181、单项选择题  判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是（）

A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.脉率及脉压变化


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182、单项选择题  男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是（）

A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰


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183、单项选择题  男性，31岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30/HP，诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。这时应首先考虑（）

A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室


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184、单项选择题  肾损伤非手术的治疗方法不包括（）

A.抗休克治疗
B.应用止血药物
C.应用抗菌药
D.血尿转清后鼓励病人早期下床活动
E.观察病情变化


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185、单项选择题  原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于（）

A.腹痛性质
B.疾病严重程度
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.腹腔内是否有原发病灶


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186、单项选择题  绿脓杆菌感染属于（）

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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187、单项选择题  某病人自发性气胸，入院后实施胸腔闭式引流，其想带管活动，活动时要注意的内容除外（）

A.活动前要固定好引流管、引流瓶
B.一旦引流瓶意外打碎，应立即将胸侧引流管折曲
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性


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188、单项选择题  若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有（）

A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml


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189、单项选择题  外科腹痛的特点是（）

A.腹痛及压痛点不固定、不明确
B.先发热后腹痛
C.常有腹膜刺激征
D.腹痛位于下腹、盆部
E.常伴有白带增多


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190、单项选择题  目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法（）

A.立即手术取栓
B.抗凝治疗
C.休息、患肢制动
D.患肢抬高
E.溶栓治疗


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191、单项选择题  反映左心功能的最重要的指标是（）

A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP


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192、单项选择题  患者男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是（）

A.生命体征
B.非语言交流
C.生活型态的影响
D.应用疼痛量表评分
E.患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等


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193、单项选择题  布朗-色夸综合征的表现中正确的是（）

A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍


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194、单项选择题  患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 患者可首选治疗方案为（）

A.手术切除
B.射频消融
C.肝动脉栓塞化疗
D.放射治疗
E.无水乙醇注射治疗


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195、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期表现是（）

A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成


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196、单项选择题  男性，45岁。腹部被方向盘撞击，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，并有呕吐。检查：T36.0℃，P130次／分，R24次／分，BP90／70mmHg，神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。化验检查：血红蛋白50g／L，红细胞2×10／L。 该病人的诊断为（）

A.肝破裂
B.肠穿孔
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.脾破裂


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197、单项选择题  下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是（）

A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配


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198、单项选择题  高钾血症最有效的治疗方法是（）

A.静脉输入葡萄糖和胰岛素
B.静脉注射碳酸氢钠
C.静脉注射钙盐
D.透析
E.灌肠


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199、单项选择题  尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是（）

A.预防感染
B.局部理疗
C.多喝水勤排尿
D.留置导尿管7～10天
E.定期尿道扩张


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200、单项选择题  急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）

A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病


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201、单项选择题  反常呼吸是指伤侧胸壁出现（）

A.呼气时外突，吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突，呼气时内陷
D.吸气时内陷，呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷


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202、单项选择题  骨质疏松（）

A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩


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203、单项选择题  急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是（）

A.感染性休克
B.失用综合征
C.病理性骨折
D.化脓性关节炎
E.慢性骨髓炎


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204、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后留置胸管的目的是（）

A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情


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205、单项选择题  患者男性，52岁。间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后鼓励其多饮水的目的是（）

A.增加排尿，预防感染
B.补充血液量
C.减轻尿道疼痛
D.减轻尿道黏膜水肿
E.较少出血


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206、单项选择题  腹股沟直疝的疝囊颈位于（）

A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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207、单项选择题  在护理骨折行骨牵引的患者时，如牵引过度可引起（）

A.骨愈合障碍
B.肌肉萎缩
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙


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208、单项选择题  急性阑尾炎患者若出现寒战、高热、黄疸，应警惕（）

A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎


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209、单项选择题  中量血胸指出血量在（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天


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210、单项选择题  慢性脓胸严重者可出现（）

A.胸廓内陷
B.呼吸运动减弱
C.肋间隙变窄
D.呼吸音减弱或消失
E.脊柱侧凹


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211、单项选择题  绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（）

A.疝块的大小
B.疝块有无压痛
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物能否回纳
E.疝内容物有无血运障碍


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212、单项选择题  ARDS患者的治疗原则错误的是（）

A.迅速纠正低氧血症
B.控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C.抗感染治疗
D.维持有效循环
E.营养支持


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213、单项选择题  诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）

A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO


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214、单项选择题  破伤风患者病室环境不符合要求的是（）

A.隔离
B.安静
C.光线充足
D.遮光
E.室温15～20℃


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215、单项选择题  患者男性，56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院，诊断为"肾癌"，行肾癌根治性切除术，术后好转，出院前对其进行健康教育正确的是（）

A.嘱患者绝对卧床休息
B.定期复查腹部B超
C.指导患者预防性使用抗生素
D.若出现血尿，及早到医院就诊
E.定期服用磺胺类药物


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216、单项选择题  空腔脏器破裂主要临床表现是（）

A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克


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217、单项选择题  女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 首选的处理方法是（）

A.切开引流
B.穿刺抽脓
C.抗生素保留灌肠
D.静脉应用抗生素
E.温盐水坐浴


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218、单项选择题  中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 应考虑该患者可能出现（）

A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤


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219、单项选择题  外科最常见的水钠失衡（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水


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220、单项选择题  预防腹部术后肠梗阻的有效护理措施是（）

A.早期半卧位
B.早期下床活动
C.尽早进食、水
D.早期腹部按摩
E.早期腹部加压


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221、单项选择题  患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 如果24小时后仍发热，应该（）

A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量


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222、单项选择题  患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 内痔的常见早期症状是（）

A.肛门疼痛
B.大便时滴血
C.痔核脱出
D.黏液血便
E.肛门周围红肿


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223、单项选择题  患者男性，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予（）

A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂高蛋白流质


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224、单项选择题  轻度高渗性脱水最主要的表现是（）

A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清


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225、单项选择题  伤后1～2周内（）

A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主


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226、单项选择题  为预防胰腺癌术后肺部并发症，术前准备及健康指导不包括（）

A.戒烟2周
B.抗生素使用
C.教会患者胸式呼吸
D.给予雾化吸入
E.加强营养


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227、单项选择题  泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是（）

A.肺
B.肠道
C.腹膜
D.骨关节
E.淋巴结


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228、单项选择题  代谢性酸中毒（）

A.HCO3↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3↓，pH↓，PaCO2正常


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229、单项选择题  女性，精神紧张、烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小。应首先给予（）

A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.利尿剂
E.强心药


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230、单项选择题  患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。 术前该患者被要求严格卧床，最主要的目的是（）

A.促进睡眠
B.预防截瘫
C.减轻疼痛
D.改善营养状况
E.控制结核症状


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231、单项选择题  一名烧伤患者，体重50kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度10%，输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶、晶液体约（）

A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml


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232、单项选择题  原发性肝癌的大体类型中最常见的是（）

A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型


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233、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是（）

A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI


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234、单项选择题  下列关于洋地黄中毒的处理不正确的是（）

A.立即停用洋地黄
B.使用血管扩张剂
C.补充钾盐
D.停用排钾利尿剂
E.纠正心律失常


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235、单项选择题  颅前窝骨折可合并损伤的神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经


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236、单项选择题  完全性胃肠外营养患者，营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多，首先进行的处理是（）

A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧


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237、单项选择题  膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是（）

A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性


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238、单项选择题  CVP低，BP低反应提示（）

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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239、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此患者的休克指数为（）

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5


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240、单项选择题  患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）

A.改善患者呼吸
B.补钾
C.补充生理盐水
D.补充葡萄糖
E.鼓励患者深呼吸


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241、单项选择题  患者女性，28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛，呈刀割样，伴恶心呕吐，无黄染，诊断为急性胰腺炎，护理正确的是（）

A.半流质，针刺疗法
B.半流质，吗啡解痉
C.禁食水，胃肠减压
D.手术疗法
E.进食流质，加食各种胰酶制剂


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242、单项选择题  对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是（）

A.适当约束
B.查找原因
C.安定镇静
D.观察生命体征
E.做好心理护理


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243、单项选择题  创伤性窒息的临床特征是（）

A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢毛细血管出血
D.双侧湿啰音及血痰
E.呼吸困难


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244、单项选择题  原发性恶性骨肿瘤最常见的是（）

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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245、单项选择题  怀疑Cushing综合征时，最好的激素测定是（）

A.血糖测定
B.尿游离皮质醇测定
C.尿17-羟皮质类固醇和尿17-酮类固醇测定
D.血ACTH测定
E.血CRH测定


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246、单项选择题  某女士，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。清晨测得脉率90次/分，血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是（）

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢


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247、单项选择题  确诊颅内动脉瘤必需的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影


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248、单项选择题  等渗性脱水患者体液容量变化的特点为（）

A.细胞外液正常，细胞内液减少
B.细胞外液减少，细胞内液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
E.细胞外液、内液按比例减少


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249、单项选择题  妊娠期急性阑尾炎无穿孔处理措施正确的是（）

A.保守治疗
B.采用腹腔引流
C.行剖宫产术，同时切除阑尾
D.早期手术，围手术期加用黄体酮
E.术后不能应用抗生素


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250、单项选择题  胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是（）

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.多根肋骨骨折


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251、单项选择题  手术后患者护理评估内容不包括（）

A.了解手术方式
B.检查生命体征
C.安置体位
D.了解术后患者体重变化
E.观察患者切口状况


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252、单项选择题  纵隔摆动是指（）

A.吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧
B.吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧
C.吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧
D.呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧
E.呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动


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253、单项选择题  烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量保证在（）

A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上


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254、单项选择题  患者男性，35岁。突发上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查尿常规：红细胞满视野，白细胞6～13个／HP，血常规正常，考虑为左输尿管结石。目前最恰当的急救处理措施是（）

A.适当跳跃活动
B.嘱患者大量饮水
C.体外冲击波碎石
D.消炎、解痉、止痛
E.迅速行手术探查


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255、单项选择题  患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 断肢运送到医院后，正确的处理措施是（）

A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存


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256、单项选择题  患者男性，全身无力，麻痹性肠梗阻，急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol／L，考虑该患者的诊断为（）

A.轻度低钾血症
B.中度低钾血症
C.重度低钾血症
D.极重度低钾血症
E.轻度高钾血症


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257、单项选择题  患者女性，66岁。胫腓骨骨折1周后更换为长腿石膏管型固定，约4h主诉石膏管型内肢体疼痛。错误的处理是（）

A.疼痛处石膏型开窗
B.抬高肢体
C.调整肢体体位
D.向疼痛处填塞棉花
E.可更换石膏


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258、单项选择题  男性泌尿系损伤最常见的部位是（）

A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道


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259、单项选择题  患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞，该患者最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.肾结核
C.急性肾炎
D.膀胱癌
E.前列腺癌


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260、单项选择题  急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）

A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E.阑尾系膜短


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261、单项选择题  额叶肿瘤主要表现是（）

A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调


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262、单项选择题  原发性肝癌最容易转移的部位是（）

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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263、单项选择题  腰椎间盘突出症的基本病因是（）

A.妊娠
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转


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264、单项选择题  男，50岁，浙江渔民，近1年来慢性腹泻，每日2～3次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。 患者最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病
B.无症状血吸虫病
C.慢性血吸虫病
D.晚期血吸虫巨脾型
E.晚期血吸虫腹水型


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265、单项选择题  心脏破裂的治疗首选（）

A.积极输血补液对症支持治疗
B.留置胸腔闭式引流
C.积极进行心肺复苏术
D.积极手术治疗
E.心包腔穿刺减压治疗


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266、单项选择题  患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是（）

A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血


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267、单项选择题  患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 发生此并发症的主要原因是（）

A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床


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268、单项选择题  预后最差的肺癌类型是（）

A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌


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269、单项选择题  患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。 分析其原因是（）

A.麻醉平面过高
B.交感神经阻滞
C.副交感神经阻滞
D.麻醉平面过低
E.中枢交感神经介质释放减少


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270、单项选择题  患者女性，48岁。主诉：卵圆窝处有胀痛，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，正确的处理是（）

A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕吐、发热、腹胀


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271、单项选择题  工程监理单位应当对危险性较大的分部分项工程的关键工序和重要部位实施（）监理，并形成记录。

A.安全旁站
B.安全巡视
C.安全跟踪
D.安全监督


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272、单项选择题  某病人肺叶切除术后第3天，出现气促，听诊双肺满布痰鸣音，护士采取的措施应除外（）

A.教会病人深呼吸、有效地咳嗽
B.吸氧
C.每天进行雾化吸入2次
D.翻身、叩背
E.限制饮水


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273、单项选择题  为提高菌血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）

A.使用抗生素后
B.发热最高峰时
C.寒战开始前
D.寒战结束时
E.寒战高热时


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274、单项选择题  有关肾结核患者的治疗和护理叙述不正确的是（）

A.注意休息，加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上
D.术后可不必继续抗结核治疗
E.肾切除术后可下床活动较早


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275、单项选择题  男性，晚期肺癌患者，出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。其原因是癌肿致（）

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯


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276、单项选择题  患者男性，20岁。右膝内侧肿块7年，生长缓慢，无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚，应首先考虑为（）

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤


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277、单项选择题  男性节育措施中对男女双方身体健康无影响，用法简单，效果可靠的是（）

A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物


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278、单项选择题  患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。 术后护理措施中正确的是（）

A.全身制动至骨组织完全愈合
B.术后早期应轴线翻身
C.继续服用抗结核药物1～2周
D.若发生气胸应持续低流量吸氧
E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏


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279、单项选择题  急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调（）

A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁


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280、单项选择题  阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是（）

A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝
B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝
C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝
D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝
E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝


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281、单项选择题  胰腺炎患者出院时，护士给予的指导不恰当的是（）

A.随机监测血糖和尿糖
B.忌暴饮暴食
C.多进食蔬菜和含糖量较高的水果
D.戒烟、戒酒
E.多进食蛋白质，少进食脂肪饮食


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282、单项选择题  可发生呼吸性酸中毒的是（）

A.体内HCO增高
B.呕吐大量胃内容物
C.大量利尿
D.体内H>2CO3减少
E.体内钾缺失


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283、单项选择题  原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是（）

A.CT
B.癌胚抗原（CEA.
C.甲胎蛋白（AFP）
D.MRI
E.细胞学检查


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284、单项选择题  当肾衰竭患者进入多尿期，护理措施不正确的是（）

A.记出入量，合理补液
B.初期补液是补充排出水分的2／3
C.密切监测血钾、血钠的浓度，防止因大量利尿造成电解质失衡
D.预防感染发生
E.给予营养支持


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285、单项选择题  为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松，正确的做法是（）

A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.患肢做肌肉舒缩练习
D.石膏固定患肢于舒适体位
E.寒冷季节时患肢远端应注意保暖


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286、单项选择题  患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 术后1周患者出现体温升高，右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高，中性粒细胞达90%以上，应首先考虑患者可能发生的并发症是（）

A.肝断面出血
B.膈下积液及脓肿
C.胆汁瘘
D.应激性溃疡穿孔合并出血
E.肺感染


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287、单项选择题  患者男性，57岁。主诉尿频、尿淋沥半年余，偶尔伴有血尿。直肠指诊触及前列腺高低不平的坚硬结节，可初步诊断为（）

A.尿道狭窄
B.前列腺炎
C.良性前列腺增生
D.前列腺癌
E.膀胱颈纤维性挛缩


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288、单项选择题  患者女性，54岁，一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220／130mmHg。就医求治。入院查体：神清合作，血压120／75mmHg，74次／分钟，R15次／分钟，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于（）

A.肾上腺皮质醇症
B.肾上腺皮脂腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.垂体瘤皮质醇症


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289、单项选择题  男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 伤后48h内的护理重点是（）

A.使用止痛药
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创


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290、单项选择题  患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。 食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是（）

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.放射治疗后，3周内手术切除
E.中医治疗


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291、单项选择题  混合性食物从进食至胃完全排空约需要（）

A.2～4小时
B.4～6小时
C.6～8小时
D.8小时以上
E.1～2小时


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292、单项选择题  患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。 患者考虑可能为（）

A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤


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293、单项选择题  晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是癌肿致（）

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.侵犯胸膜


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294、单项选择题  女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。 此患者最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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295、单项选择题  预防性机械通气适应证包括（）

A.换气功能衰竭
B.通气功能衰竭
C.长时间休克
D.呼吸功能失调
E.心肺复苏后期治疗


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296、单项选择题  乳房囊性增生病（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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297、单项选择题  患者男性，胸部受伤，经吸氧，呼吸困难无好转，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸


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298、单项选择题  女性，因胫腓骨骨折行持续骨牵引，有关护理不正确的是（）

A.抬高床头15～30cm
B.每天用乙醇滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.每天测量两侧肢体长度
E.告知病人不随意改变体位


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299、单项选择题  呼吸困难的酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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300、单项选择题  中老年人出现急性尿潴留，首先考虑为（）

A.输尿管结石
B.尿道结石
C.膀胱结石
D.尿道口狭窄
E.前列腺增生


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