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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试试题（最新版）
2021-09-07 03:33:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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2、单项选择题  鼻前庭湿疹属于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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3、单项选择题  

患者，男，32岁，鼻涕带血2个月余，检查见中鼻道脓液，中鼻甲息肉样变。

如诊断为鼻真菌病，则最常见的并发症为（）

A.鼻脑真菌病
B.眼眶真菌病
C.肝真菌病
D.肠道真菌病
E.肺真菌病


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4、多项选择题  出现瘘管试验阳性的情况是（）

A.听骨链中断
B.膜迷路积水
C.外淋巴瘘
D.听骨链固定
E.死迷路


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5、单项选择题  颈部淋巴结结核多发生于（）

A.成年男性
B.成年女性
C.儿童及青少年
D.老年
E.婴幼儿


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6、单项选择题  急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能（）

A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热，可达40℃以上


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7、多项选择题  供应筛窦的动脉是（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.眶上动脉
D.鼻后外侧动脉
E.鼻后内侧动脉


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8、多项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 下列治疗措施不恰当的是（）

A.安慰患者，使其镇静，消除其紧张情绪
B.先寻找出血点，不能明确时立即行前鼻孔凡士林纱条填塞
C.立即行后鼻孔栓塞
D.给予降血压治疗
E.应用明胶海绵填塞鼻腔
F.立即行血管栓塞治疗


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9、单项选择题  急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为（）

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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10、单项选择题  在成人喉的位置相当于颈椎平面为（）

A.2～4
B.3～5
C.4～6
D.5～7
E.6～8


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11、单项选择题  外耳湿疹处理不当的是（）

A.告诉患者不要抓挠外耳道，可用水清洗
B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎
C.尽可能找出病因，去除过敏原
D.病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物
E.急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷


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12、单项选择题  听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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13、单项选择题  患者，女，40岁，正中关系，能自如地直向前滑到正中，其滑行距离约1mm，这说明她的正中关系与正中的关系是（）

A.同一位置
B.同一位置，协调性关系
C.同一位置，非协调性关系
D.非同一位置，协调性关系
E.非同一位置，非协调性关系


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14、多项选择题  鼻源性化脓脑膜炎的病因可能是（）

A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.机体免疫力低下
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.血液扩散


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15、多项选择题  在气管切开的过程中，可引起皮下气肿原因为（）

A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽


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16、单项选择题  与鼻腔面积一距离曲线中的第二切迹相对应的部位是（）

A.前鼻孔
B.鼻瓣膜区
C.中鼻甲前端
D.下鼻甲前端
E.下鼻甲后端


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17、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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18、单项选择题  小儿吸气性呼吸困难可见于（）

A.哮喘
B.肺炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎


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19、单项选择题  关于胆固醇肉芽肿病理的说法，错误的是（）

A.含有胆固醇结晶和多核巨细胞
B.鼓室乳突腔内有咖啡色液体
C.黏膜出现鳞状上皮化生
D.肉芽一般不易侵及骨质
E.肉芽肿内多淋巴细胞


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20、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征（）

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.不伴有神经性耳聋
D.部分病例听力损失可不甚严重
E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史


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21、单项选择题  与其他喉镜相比，动态喉镜的优点是（）

A.可锁定瞬间图像，将所需要的图像拍摄下来
B.便于和电脑连接，将锁定的图像保存在电脑之中
C.图像清晰
D.可进行活检、息肉摘除、异物取出等手术
E.可观察到声带震动引起的黏膜波


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22、多项选择题  

男性，57岁，睡觉打鼾，近来加重，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）

A.鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B.肿块内密度尚均匀，其上方见较多钙化影
C.肿块边缘大部清楚，邻近结构未见明显受侵
D.考虑为鼻咽癌
E.考虑为鼻咽部多形性腺瘤


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23、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）

A.尽早进行手术
B.常规检查可暂不做
C.尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断
D.可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓
E.以降颅压为主
F.加强对症和支持治疗


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24、单项选择题  有关外耳道疖体征描述有误的是（）

A.早期外耳道软骨部局限性红肿，触痛明显
B.牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧
C.脓肿成熟后，红肿处变软，其顶部有黄色脓点
D.脓肿溃破后有少量脓液流出
E.外耳道后上方可见灰白色团块


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25、单项选择题  急性扁桃体炎所致全身各系统疾病的机制是（）

A.靶器官对链球菌所产生的Ⅰ型变态反应
B.靶器官对链球菌所产生的Ⅱ型变态反应
C.靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应
D.靶器官对链球菌所产生的Ⅳ型变态反应
E.细菌或病毒经过血行播散到达靶器官引起病变


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26、单项选择题  患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。 为进一步明确诊断，拟进行的检查不包括（）

A.多导睡眠监测
B.鼻窦CT
C.鼻咽活检
D.听力检查
E.变应原皮肤点刺试验


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27、单项选择题  患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。 对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.结核抗体相关检查
C.食管吞钡
D.细胞学穿刺
E.ECT检查


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28、单项选择题  在排列后牙时，决定其人工牙面形态、大小的因素除外（）

A.人工牙略小于天然牙
B.义齿的支持形式
C.义齿的稳定
D.牙槽嵴吸收
E.义齿固位


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29、单项选择题  Wigand术式程序的第一步是（）

A.切除钩突
B.开放筛泡
C.切除中鼻甲基板
D.切除中鼻甲后部
E.开放蝶窦


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30、问答题  男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

（1）根据病史及检查，考虑何诊断？
（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？
（3）明确诊断后应如何处理？


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31、多项选择题  职业性喉病的体征包括（）

A.喉黏膜充血
B.声门闭合不全
C.声带息肉
D.声带小节
E.披裂固定


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32、单项选择题  半规管主要感受（）

A.直线加速度
B.角加速度
C.角恒速运动
D.直线恒速运动
E.以上均正确


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33、多项选择题  患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者就诊时，还需要补充哪些病史（）

A.眩晕持续时间
B.听力情况
C.眩晕诱发体位及缓解体位
D.耳鸣情况
E.既往外伤手术史
F.以上都不是


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34、多项选择题  恶性淋巴瘤多发生在（）

A.腹股沟淋巴结
B.腹部淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.颈部淋巴结


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35、单项选择题  OSAHS手术治疗后有效的标准是（）

A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%


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36、单项选择题  鼻中隔偏曲表现为双侧前段低位棘突时，手术时最应提防产生（）

A.严重鼻出血
B.鼻中隔脓肿
C.鼻中隔穿孔
D.鼻中隔血肿
E.塌鼻


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37、单项选择题  年轻男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是（）

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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38、单项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是（）

A.胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
B.可并发中耳胆脂瘤
C.可并发面瘫
D.可并发颈侧瘘管和脓肿
E.可自愈
F.可并发中耳腔肉芽


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39、单项选择题  关于功能性耳聋，以下说法错误的是（）

A.功能性耳聋属于非器质性聋
B.常表现为单耳或双耳听力严重丧失
C.测听结果变异较大，无响度重振
D.镫骨肌反射和ABR结果常有异常
E.助听器效果明显


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40、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是（）

A.切开的气管环过多
B.气管环第1环被损伤、切断
C.损伤环甲膜
D.气管切口瘢痕增生
E.窦道瘢痕形成
F.以上都不是


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41、单项选择题  下列哪项不是引起慢性咽炎的局部因素（）

A.急性咽炎反复发作转为慢性
B.上呼吸道慢性炎症刺激
C.长期烟酒过度
D.教师、歌唱者用嗓过度
E.饮食不规律


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42、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括（）

A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭


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43、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

断足前未在足板上钻安全孔，用什么办法取出足板？（）

A.仍在足板较薄处钻孔，取出足板
B.若足弓尚有残留，用钩针将其固定在前庭窗龛缘，另一手持弯针从足板下缘伸入钩出足板.
C.钩住足弓残端使之固定，另手用直针在足板发蓝处钻小孔后取出足板
D.在足板前下缘之鼓岬处作一小孔，经此孔伸入弯针取出足板
E.因足板已浮动，用吸引器将足板吸出
F.用小钳子伸入前庭池，轻轻取出足板
G.向前庭池内注入Ringer’s液，使足板浮起，然后取出
H.抽本人静脉血1ml，注入前庭池，待血液凝固后，在龛缘用针剔出血块，同时将下沉之底板取出
I.终止手术，三个月后再行二次手术


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44、单项选择题  出现下列哪项情况时，可行杓状软骨切除术及声带外展移位固定术（）

A.一侧喉返神经麻痹
B.双侧喉返神经麻痹
C.一侧喉上神经麻痹
D.双侧喉上神经麻痹
E.周围神经麻痹


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45、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的（）

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺，观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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46、多项选择题  鼻内镜手术时损伤筛前动脉可引起（）

A.大出血
B.鼻腔粘连
C.脑脊液鼻漏
D.眶内血肿
E.颅底血肿


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47、多项选择题  急性咽炎的临床表现正确的是（）

A.可有咽部疼痛感
B.咽部干燥感
C.全身症状一般较重
D.咽痛可放射至耳部
E.可引起鼻窦炎等并发症


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48、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 关于该病例，以下说法不正确的是（）

A.患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况
B.应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别
C.预后一般良好
D.为缩短病程应持续抗生素治疗
E.腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视
F.治疗中可短期使用糖皮质激素


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49、单项选择题  致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的有关的因素是（）

A.上呼吸道狭窄
B.肥胖
C.内分泌紊乱
D.咽肌麻痹
E.以上都是


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50、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列检查项目中，不是特发性突聋患者必须的是（）

A.纯音测听
B.声导抗检查
C.桥小脑角MRI
D.前庭功能检查
E.ABR


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51、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血（）

A.腺样体肥大
B.急性鼻炎、鼻咽炎
C.鼻窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.鼻息肉
F.鼻腔、鼻窦乳头状瘤
G.鼻咽癌
H.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤


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52、单项选择题  患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。 对该患者的处理不正确的是（）

A.预防感染
B.降低颅内压
C.止咳通便
D.避免喷嚏和用力擤鼻
E.尽早手术


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53、单项选择题  患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的治疗，下列哪项不正确（）

A.可采用放射治疗
B.可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术
C.可辅以内分泌治疗
D.无论肿瘤体积多大，都应采用手术切除
E.对于手术切除的病例，仍可视情况辅以放射治疗


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54、单项选择题  嗅阈是（）

A.多数人可以嗅到的最低嗅剂浓度
B.能引起嗅觉的有效气体浓度
C.单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区，刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的相对分子质量
D.单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区，刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的量
E.以上说法均不正确


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55、单项选择题  正常人林纳试验（RT）表现为（）

A.（+）
B.（-）
C.AC
D.AC=BC
E.（±）


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56、单项选择题  以下有关食管描述正确的是（）

A.食管黏膜感觉敏锐，防御反射强
B.食管黏膜感觉敏锐，防御反射弱
C.食管黏膜感觉迟钝，防御反射强
D.食管黏膜感觉迟钝，防御反射弱
E.食管黏膜感觉迟钝，无防御反射


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57、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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58、单项选择题  鼻真菌病病情最凶险的是（）

A.真菌球型曲霉菌病
B.变态反应型曲霉菌病
C.鼻脑型毛霉菌病
D.念珠菌病
E.鼻孢子菌病


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59、单项选择题  咽后隙的下列说法错误的是（）

A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分
B.在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结
C.感染可引起咽后脓肿，常位于两侧
D.咽后隙位于椎前筋膜与颊筋膜之间的筋膜隙，上起颅底，下至上纵隔。
E.扁桃体、鼻腔后部、口腔、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此


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60、多项选择题  经鼻内行鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现（）

A.失明
B.大出血
C.眼球活动障碍
D.持续性溢泪
E.面部瘫痪


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61、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是（）

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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62、多项选择题  B超检查可了解（）

A.肿块的性质
B.肿块的大小
C.肿块内部有无回声表现
D.肿块周围有无包膜
E.肿块与邻近组织的关系


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63、多项选择题  与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是（）

A.鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻
B.耳深部痛，可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔，耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为纯脓性，后变为血水样
E.始感耳闷，继则听力渐降，穿孔后耳聋加重


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64、单项选择题  耳源性面瘫的典型表现为（）

A.周围性同侧
B.周围性对侧
C.周围性双侧
D.中枢性同侧
E.中枢性对侧


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65、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

第一次听力检查所用的听力学方法是（）

A.纯音测听
B.耳蜗电图
C.声导抗
D.耳声发射
E.40Hz相关电位
F.慢反应电位


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66、单项选择题  患者，男，28岁，咽痛1天，伴低热。检查：咽黏膜弥漫性充血，咽后壁淋巴滤泡、咽侧索红肿，下颌下淋巴结肿大、压痛，扁桃体Ⅰ度肿大，T37.3℃。该患者应诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.急性咽炎
D.慢性咽炎
E.急性下颌下淋巴结炎


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67、单项选择题  患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8℃，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。 患者鼓膜切开术后给予滴耳剂治疗，以下不适用的药物为（）

A.0.3%氧氟沙星滴耳剂
B.0.5%氧霉素
C.复方利福平滴耳剂
D.0.5%金霉素滴耳剂
E.2%石炭酸甘油


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68、单项选择题  对上颌窦自然开口的描述，错误的是（）

A.位于上颌窦裂孔的后上象限
B.常规前鼻镜检查不易看
C.位于半月裂孔的后部
D.直径大小不一，平均为2.8厘米
E.筛泡前端


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69、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者MRI示桥小脑角正常，本病的可能病因之一为（）

A.病毒感染
B.内淋巴循环障碍
C.颅内肿瘤
D.遗传因素
E.变态反应


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70、单项选择题  有关鼻部胚胎发育，以下说法正确的是（）

A.第1鳃弓发育成鼻内突和鼻外突
B.第6周原始鼻后孔形成
C.鼻腔一部分来源于原始鼻腔，一部分来源于原始口腔的上部
D.鼻窦均发生于鼻道的上皮
E.嗅基板来源于内胚层


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71、单项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者的体重指数（BMI）是（）

A.33.25
B.29.5
C.27.35
D.30
E.31.25
F.35.2


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72、多项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 给予前鼻孔填塞后仍有间断出血，下列治疗措施正确的是（）

A.监测血压，保持血压稳定
B.在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞治疗
E.血管结扎治疗
F.查血常规，若血红蛋白较低可给予输血


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73、单项选择题  喉部疾病常见咯血的不包括（）

A.喉癌
B.喉血管瘤
C.喉异物
D.喉炎
E.喉结核


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74、单项选择题  喉咽恶性肿瘤的临床表现，下列哪项描述不符合（）

A.咽喉部异物感，吞咽梗阻感
B.吞咽疼痛
C.吞咽困难
D.流涎及痰中带血
E.较少出现呼吸困难，声嘶


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75、单项选择题  头颈肿瘤综合治疗中，强调计划性综合治疗，应用最广泛的是（）

A.手术与化疗
B.手术和放疗
C.放疗和化疗
D.化疗和生物疗法
E.放疗和热疗


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76、单项选择题  临床上婴幼儿期较常见的疾病是（）

A.咽旁脓肿
B.急性型咽后脓肿
C.慢性型咽后脓肿
D.鼻咽纤维血管瘤
E.扁桃体周脓肿


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77、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤，下列治疗措施正确的是（）

A.硬腭进路肿瘤切除术
B.鼻内镜下肿瘤切除术
C.先局部注射血管硬化剂，待肿瘤缩小后再进行手术
D.先进行放疗，再行手术治疗
E.可先行颈外动脉结扎，再进行手术治疗
F.可先行颈内动脉结扎，再进行手术治疗


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78、单项选择题  引起传导性聋的常见后天性疾病不包括（）

A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎


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79、单项选择题  描述喉返神经错误的是（）

A.迷走神经干起始于疑核
B.在气管食管间上行达喉部
C.左侧比右侧长
D.在喉内分为前支与后支
E.无感觉支，不司理咽喉部感觉


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80、单项选择题  皮肤基底细胞癌，正确的是（）

A.恶性程度较高
B.能迅速侵入深部组织
C.生长较迅速
D.易发生淋巴结转移
E.以上都不是


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81、单项选择题  

女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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82、单项选择题  气管异物的临床表现不应有的是（）

A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.窒息
D.哮鸣音
E.两肺呼吸音不一致


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83、单项选择题  关于鼻息肉的病理变化，描述错误的是（）

A.高度水肿的疏松结缔组织
B.息肉组织中的血管和腺体无神经支配
C.息肉组织中的血管和腺体有神经支配
D.息肉组织中腺体扩张
E.息肉组织中血管通透性增高


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84、单项选择题  行嗓音分析检查时，患者应发的音是（）

A.啊
B.衣
C.唉
D.嗷
E.哦


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85、单项选择题  下列哪一项与基托折裂无关（）

A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点


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86、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 如果位于主动脉弓，且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血，处理时应注意的是（）

A.应选择适当型号的食管镜取出异物
B.取异物时应尽量将异物拉入食管镜内，然后将食管镜与钳子一并取出
C.为了避免食管及大血管损伤，应将异物推入胃内，让其自行排出
D.立即胸外科开胸探查取异物，并及时修复动脉
E.可暂时观察，但要加强支持治疗
F.以上都不对


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87、单项选择题  急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后应立即停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.没有抗生素滴耳剂效果好
C.油剂不易经穿孔进入中耳
D.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
E.容易继发真菌感染


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88、单项选择题  下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的（）

A.多由急性扁桃体炎反复发作所致
B.因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染所致
C.因扁桃体增生肥大所致
D.葡萄球菌及链球菌感染所致
E.可继发于白喉等其它感染


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89、单项选择题  真性颈动脉瘤（）

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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90、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病常见的感染途径是（）

A.急性上呼吸道感染期间，经咽鼓管途径
B.在不洁的水中游泳或跳水，经咽鼓管途径
C.急性上呼吸道传染病时，经咽鼓管途径
D.血行感染
E.外耳道-鼓膜途径
F.腺样体肥大，经咽鼓管途径


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91、多项选择题  腭扁桃体的描述正确的有（）

A.腭扁桃体前后以舌、腭咽弓为界
B.腭扁桃体的上隐窝，此处是扁桃体脓肿的好发部位
C.腭扁桃体由结缔组织、淋巴生发滤泡、滤泡间组织组成
D.腭扁桃体隐窝为扁桃体炎的病理基础
E.腭扁桃体缺乏淋巴结的淋巴窦和输入管


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92、单项选择题  不是鼓室内壁结构的是（）

A.鼓岬
B.锥隆起
C.前庭窗
D.蜗窗
E.匙突


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93、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 下一步治疗应考虑（）

A.单纯手术治疗
B.单纯放疗
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.生物治疗
F.中药治疗


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94、单项选择题  患者，女，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 以下哪项不是该患者以后可能的并发症（）

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.颈运动障碍
C.吸入性肺炎
D.张口困难
E.慢性瘘管形成


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95、单项选择题  呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是（）

A.心律失常
B.剧烈咳嗽
C.心率减慢
D.呼吸困难
E.痰液减少


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96、单项选择题  对鼻咽纤维血管瘤的描述不相符的是（）

A.常发生于10～25岁的男性
B.肿瘤富含血管，极易出血
C.肿瘤无明显包膜
D.肿瘤呈膨胀性生长
E.肿瘤可侵入眼眶及颅内


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97、单项选择题  

男性，67岁，颈部出现疼痛性肿块半年余，CT扫描如图所示，最可能的诊断是（）

A.神经鞘瘤
B.囊肿
C.淋巴结核
D.淋巴瘤
E.血管瘤


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98、多项选择题  诊断药物性鼻炎主要依靠（）

A.鼻用药史
B.多用减效现象
C.鼻粘膜肥厚
D.鼻塞
E.流鼻涕


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99、多项选择题  声音嘶哑的常见病因有（）

A.迷走神经受损
B.喉返神经受损
C.喉上神经受损
D.喉的炎症性疾病
E.喉肿瘤


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100、单项选择题  下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是（）

A.可出现咽干、声嘶
B.可有耳鸣和听力下降
C.可有头痛
D.鼻塞，即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔
E.呼出气中有特殊的臭味，患者本人常可闻到


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101、单项选择题  以下哪一项是分化型甲状腺癌的病理类型（）

A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.甲状腺非霍奇金淋巴瘤
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌


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102、单项选择题  以下四种全身系统性疾病中，不可以引起感音神经性聋常见者为（）

A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下


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103、单项选择题  诊断呼吸道异物的重要依据（）

A.异物吸入史
B.反复咳嗽史
C.反复肺炎史
D.胸片为肺不张或肺气肿
E.以上都是


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104、单项选择题  气管异物取出术后注意事项不包括（）

A.抗感染
B.糖皮质激素
C.密切观察，注意呼吸
D.半卧位
E.异物未取净者应再次支气管检查


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105、单项选择题  

下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观，据此可推断为哪一型（）

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型


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106、单项选择题  早期鼻咽癌的症状不包括（）

A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛


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107、单项选择题  鼻呼吸区粘膜的发育来源于（）

A.气管粘膜的延续而来
B.鼻窦粘膜的延续而来
C.嗅粘膜的转变而来
D.口腔粘膜的延续而来
E.食道粘膜的延续而来


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108、单项选择题  喉功能过强与音调反常的矫治，最有效的是（）

A.声带休息，禁声或少说话
B.咀嚼发声疗法
C.反复练习屏气动作，使声带紧闭、胸腔固定，同时发声
D.建立胸腹式混合呼吸方式，练习控制呼气能力，使呼气慢而均匀，呼气期延长
E.以上都不对


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109、单项选择题  一般鼻咽癌首发症状是（）

A.耳部症状
B.脑神经症状
C.涕中带血
D.颈深部上群淋巴结肿大
E.远处转移


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110、单项选择题  患者，男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。 根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于（）

A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期


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111、多项选择题  鳃裂囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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112、单项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 行颈外动脉结扎后，鼻腔仍间断剧烈出血，下列治疗措施错误的是（）

A.继续应用止血剂治疗
B.行颈内动脉结扎
C.正在出血时，即在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血
D.继续行前后鼻孔填塞
E.行筛前、筛后动脉结扎
F.监测血压，保持血压稳定


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113、单项选择题  膜迷路来于（）

A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
E.中胚层和内胚层


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114、单项选择题  鼻旁窦气压伤最多发生于（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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115、多项选择题  按功能分咽的肌肉可分为（）

A.软腭肌组
B.腭帆肌组
C.咽缩肌组
D.咽提肌组
E.咽降肌组


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116、单项选择题  患者，男，46岁，身高166cm，体重81kg。PSG监测结果：AHI：65次/小时；最低血氧饱和度76%。诊断：OSAHS。患者最后的诊断分级应该是（）

A.重度OSAHS合并重度低氧血症
B.重度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.中度OSAHS合并重度低氧血症
E.中度OSAHS合并中度低氧血症


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117、单项选择题  经鼻无创正压通气治疗OSAHS治疗时，在各睡眠期和各种体位下，应达到的目标不包括（）

A.消除呼吸暂停
B.消除低通气
C.消除呼吸努力相关微觉醒
D.消除鼾声
E.消除频繁腿动


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118、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常，甲状ECT见左侧叶“凉结节”，术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密，行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌，并包膜突破，应采取的治疗措施是（）

A.行双侧甲状腺全切术
B.切除受侵段食管，并食管重建
C.根治性颈淋巴结清扫
D.纵膈探查
E.术后优甲乐（左甲状腺素钠片）长期治疗
F.术后131碘治疗


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119、单项选择题  患者，男，18岁，3日前淋雨后出现发热症状，最高38.3℃，当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗，未作其他特殊检查及治疗，半日前出现双耳听力下降，双耳闭塞感明显，不伴耳鸣。体检：腺样体肥大，双耳鼓膜内陷，左侧为甚，参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是（）

A.保持鼻腔及咽鼓管通畅
B.抗生素及糖皮质激素短期治疗
C.鼓膜切开置管术
D.腺样体刮除术
E.以上都不是


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120、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位（）

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
F.以上都不对


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121、多项选择题  治疗萎缩性鼻炎时应用复方薄荷油、清鱼肝油滴鼻的目的是（）

A.抑制细菌生长
B.润滑粘膜
C.促进粘膜血液循环
D.软化脓痂便于擤出
E.营养鼻粘膜


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122、单项选择题  具有调节中耳气压功能的结构是（）

A.咽鼓管
B.咽扁桃体
C.腭扁桃体
D.下鼻甲
E.咽侧索


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123、单项选择题  喉麻痹中以呼吸困难为主要症状的是（）

A.单侧喉返神经不完全性麻痹
B.单侧喉返神经完全性麻痹
C.双侧喉返神经不完全性麻痹
D.双侧喉返神经完全性麻痹
E.喉上神经麻痹


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124、单项选择题  击出性骨折多是（）

A.上颌窦前壁骨折
B.上颌窦后壁骨折
C.上颌窦顶骨折
D.上颌窦底骨折
E.上颌窦后骨折


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125、单项选择题  正常成人食管下口（即贲门）与气管最下约距多少个胸椎距离？（）

A.9
B.8
C.6
D.4
E.2


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126、单项选择题  描述成人喉乳头状瘤的特点正确的为（）

A.与生殖器尖锐湿疣有关
B.常为多发性
C.容易发生喉阻塞
D.有恶变可能
E.不易复发


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127、单项选择题  下列哪项不是喉的成对软骨（）

A.杓状软骨
B.小角软骨
C.楔状软骨
D.麦粒软骨
E.甲状软骨


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128、单项选择题  左侧喉返神经易受损伤的原因是（）

A.位置较深
B.离体表较近
C.径路较长
D.神经较细
E.甲状腺压迫


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129、单项选择题  患者，男，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑（）

A.分泌性中耳炎
B.外耳道湿疹
C.化脓性中耳炎
D.坏死性外耳道炎
E.外耳道疖


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130、单项选择题  以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径（）

A.经正常的解剖途径
B.血行途径
C.循破坏的骨壁
D.淋巴途径
E.未闭合的骨缝


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131、单项选择题  患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是（）

A.喉挫伤
B.咽闭合性损伤
C.颈动脉创伤性栓塞
D.颈部皮肤挫伤
E.左颈侧血肿


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132、单项选择题  在急性喉炎的喉镜检查中所见是（）

A.肥厚
B.声带充血
C.声带固定
D.声带表面息肉样变
E.声带有结节状隆起


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133、单项选择题  诱发性耳声发射消失，需纯音听阈超过多少（）

A.50dB（HL）
B.40dB（HL）
C.30dB（HL）
D.20dB（HL）
E.10dB（HL）


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134、单项选择题  蓝鼓膜常见于（）

A.外伤性鼓室积血
B.鼓室肿瘤
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.分泌性中耳炎


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135、单项选择题  对钩突描述错误的是（）

A.为筛骨的一部分
B.在筛泡的前下方
C.呈弧形嵴状隆起
D.含1～4个较大的气房
E.以上都错


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136、单项选择题  

患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

牙周病进展期的病理变化不包括（）

A.牙周袋内大量炎性渗出物
B.大量炎性细胞浸润
C.牙槽骨吸收严重
D.牙周袋形成
E.牙根面吸收的牙骨质出现新生现象


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137、单项选择题  对癔症性失声的治疗方法是（）

A.抗感染
B.使用糖皮质激素
C.局部雾化治疗
D.心理治疗
E.物理疗法


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138、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

除该患者外，胸大肌肌皮瓣还可用于修补（）

A.咽侧壁缺损
B.下咽环状缺损
C.较大的咽瘘
D.额部皮肤缺损
E.口底缺损
F.乳房切除后的再造


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139、单项选择题  龋损形成的过程如下，除外（）

A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成


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140、单项选择题  下列鼻腔填塞材料中可吸收的是（）

A.气囊
B.抗生素油膏纱条
C.纤维蛋白绵
D.膨胀海绵
E.藻酸钙纤维敷料


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141、单项选择题  对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的（）

A.与喉部慢性炎症有关
B.属于癌前病变
C.可导致呼吸困难
D.非真性肿瘤
E.组织退行性变


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142、单项选择题  下列不属于条件致病性真菌的是（）

A.念珠菌
B.隐球菌
C.曲霉菌
D.毛霉菌
E.球孢子菌


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143、单项选择题  关于儿童鼻窦炎，下述正确的是（）

A.儿童急性鼻窦炎全身和局部症状与成人相似
B.儿童鼻窦炎一般症状较轻
C.儿童鼻窦发育未完善，所以不易患鼻窦炎
D.儿童较为严重鼻窦炎一般需要通过手术干预
E.儿童鼻窦炎尽可能保守治疗，如需要手术应采用功能性鼻内镜手术


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144、多项选择题  视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为（）

A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在


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145、单项选择题  患者，男，52岁，诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法哪项正确（）

A.行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术
B.行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗
C.行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗
D.行放疗、化疗
E.行肿物切除术


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146、单项选择题  鼻腔的副交感神经来自（）

A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.眼神经
E.面神经


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147、单项选择题  甲状腺癌常用的辅助检查包括（）

A.甲状腺B超
B.甲状腺细胞学穿刺
C.CT或颈部正侧位X线片
D.甲状腺功能及血清降钙素检查
E.以上都是


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148、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤以下列何者最多？（）

A.恶性淋巴瘤
B.横纹肌肉瘤
C.网状细胞肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤


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149、多项选择题  颈部视诊应注意观察（）

A.位置，有无倾斜及强迫头位
B.双侧是否对称，有无包块
C.有无血管搏动
D.活动是否受限
E.皮肤状态


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150、多项选择题  食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查（）

A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查


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151、单项选择题  

如图，梨状孔的上部为（）

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.鼻骨


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152、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

常用镫骨手术术式有哪几种？（）

A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术


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153、单项选择题  喉内肌不包括（）

A.甲状舌骨肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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154、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是（）

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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155、单项选择题  视神经管的突起位于（）

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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156、单项选择题  鼻咽的黏膜上皮类型是（）

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.单层扁平上皮
D.单层柱状上皮
E.复层扁平上皮


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157、单项选择题  声带小结的好发部位是（）

A.声带前2/3
B.声带后1/3
C.整个声带
D.前、中1/3交界处
E.中、后1/3交界处


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158、单项选择题  鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，前者约占（）

A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.30%


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159、单项选择题  患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。 此患者的治疗原则是（）

A.促进下颌发育
B.促进上颌发育
C.抑制下颌发育
D.抑制上颌发育
E.抑制上颌发育，促进下颌发育


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160、单项选择题  中耳癌肿瘤突破颞骨范围，侵犯周围结构，如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等，根据Stell（1985）制定的初步方案应归为（）

A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.Tx


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161、单项选择题  气管切开时如甲状腺峡部过宽，影响暴露气管前壁时应（）

A.切断、结扎甲状腺峡部
B.向上分离，在峡部上方暴露切开气管前壁
C.向下分离，在第5～7气管环处切开气管前壁
D.终止手术，立即转行气管插管术
E.环甲膜切开术


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162、单项选择题  有关鼻腔湿润的主要来源，下列哪项是错误的（）

A.从毛细血管渗出的液体
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.对呼出气体热湿回收
D.黏膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.鼻前庭鼻毛凝结的水汽


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163、单项选择题  中耳有肉芽和脓液，高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直，但神志尚清楚，疑为（）

A.耳源性脑脓肿
B.脑积水
C.颅内肿瘤
D.硬脑膜外脓肿
E.耳源性脑膜炎


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164、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 患儿出现（）

A.喉痉挛
B.喉阻塞
C.喉异物
D.喉麻痹
E.喉白喉
F.咽喉部脓肿


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165、单项选择题  慢性扁桃体炎主要病变常见于（）

A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层


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166、单项选择题  内听动脉多发自（）

A.基底动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.小脑上动脉


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167、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别（）

A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是


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168、单项选择题  患者，男，34岁，颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔，横过岩锥到颅中窝，最佳的诊断为（）

A.脑脊液耳漏
B.颞骨纵行骨折
C.颞骨横行骨折
D.颞骨混合型骨折
E.无法判断


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169、单项选择题  患者，男，54岁，进行性声嘶2个月余，病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定，首选的治疗方式为（）

A.根治性放疗
B.喉垂直部分切除术
C.全喉切除术
D.化疗
E.喉内显微激光手术


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170、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎，错误的是（）

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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171、单项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

MRI检查示小脑脑桥角占位性改变，内耳道扩大。最有可能的诊断是（）

A.上皮样囊肿（先天性胆脂瘤）
B.脑膜瘤
C.胶质瘤
D.面神经鞘瘤
E.听神经瘤
F.面神经肿瘤


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172、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 以下处理错误的是（）

A.给氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.静脉内加用地塞米松
D.使用吗啡镇咳和镇静
E.作好紧急气管切开的准备
F.加强支持疗法，防止出现心衰


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173、单项选择题  在喉外伤整复手术中，应特别注意防止术后（）

A.再次出血
B.异物未完全取净
C.喉狭窄
D.减少吞咽，以利愈合
E.鼻饲


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174、单项选择题  头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是（）

A.颅内段
B.管段
C.眶内段
D.球内段
E.以上都不对


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175、单项选择题  患儿，男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是（）

A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗


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176、单项选择题  地卡因麻醉的维持时间是（）

A.15～30分钟
B.30～45分钟
C.45～60分钟
D.60～90分钟
E.90～120分钟


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177、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的临床表现描述不恰当的是（）

A.多发于成年人
B.男女发病率相等.
C.单侧者多见，可侵犯双耳
D.症状与胆脂瘤大小无关
E.症状与是否合并感染无关
F.多发于儿童


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178、单项选择题  眶下动脉供应（）

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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179、多项选择题  与咬肌隙相通的间隙包括（）

A.咽旁隙
B.腮腺隙
C.舌下隙
D.颊肌隙
E.颞肌隙


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180、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段（）

A.8～10岁
B.10～25岁
C.26～30岁
D.31～40岁
E.41～50岁


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181、单项选择题  程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果（）

A.7岁前后
B.6岁前后
C.5岁前后
D.4岁前后
E.3岁前后


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182、单项选择题  4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施（）

A.立即吸氧，密切观察
B.使用足量抗生素和激素治疗
C.立即行气管切开术
D.积极寻找病因，对因治疗
E.抗休克治疗


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183、单项选择题  患者，女，12岁，恒基本中性，上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反，间隙不足，下切牙Ⅰ度拥挤。 此病例的拔牙方案为（）

A.拔除四颗第一前磨牙
B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
C.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
D.仅拔除上颌两颗第一前磨牙
E.仅拔除下颌两颗中切牙


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184、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的临床表现为（）

A.新生儿外鼻上方近中线处或稍偏一侧有一圆形肿块，表面光滑，随年龄增长而大
B.新生儿啼哭或压迫颈内静脉时，该肿块变大
C.哺乳阻难，鼻腔或鼻咽部可见表面光滑的肿块，其根蒂位于鼻顶部
D.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛骨破损
E.特大脑膜脑膨出并积水


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185、单项选择题  与纵行骨折相比横行骨折更易引起（）

A.脑脊液漏
B.硬脑膜撕裂伤
C.传导性听力损失和低频耳鸣
D.感音性听力损伤，耳鸣多为高频性
E.混合性聋


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186、单项选择题  有关眼震的论述，哪一项是错误的（）

A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震


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187、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”（）

A.患者上呼吸道反复发生阻塞
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E.CT检查显示患者口咽部狭窄


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188、单项选择题  筛窦的前壁有（）

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶


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189、单项选择题  关于单纯乳突切开术，错误的是（）

A.用于治疗中耳急性化脓性炎症防止并发症
B.隐性乳突炎也为其适应证
C.小儿耳后切口下段不宜过低以免引起大出血
D.若有颅内并发症或有并发症可疑时切口宜留待次期缝合
E.急性融合性乳突炎，已出现并发症可急症手术


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190、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为（）

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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191、单项选择题  

患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T3、T4和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。

不必要采取的检查方法为（）

A.内分泌水平测定
B.MRI和CT
C.B超
D.蝶鞍部X线摄片
E.颈动脉造影


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192、单项选择题  鼻中隔脓肿如未及时诊治，最可能出现的严重后果是（）

A.塌鼻畸形
B.并发中耳炎
C.并发鼻窦炎
D.引起失明
E.嗅觉永久性缺失


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193、单项选择题  临床上成人不易患急性腺样体炎的原因为（）

A.机体免疫力较强
B.鼻咽部炎症病变较少见
C.腺样体多已退化
D.腺样体无病理性增生
E.以上均不是


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194、多项选择题  

女性，48岁，颈部包块3年，近来胸闷、憋气、胸痛，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.考虑为胸骨后甲状腺肿
B.考虑为血管瘤
C.考虑为双侧甲状腺肿大
D.胸骨后甲状腺肿是指甲状腺50%位于胸骨后
E.胸骨后甲状腺肿是指甲状腺60%位于胸骨后


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195、单项选择题  耳声发射反映哪一部位的功能状态（）

A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.耳蜗外毛细胞
E.听神经


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196、单项选择题  药物性鼻炎治疗中不正确的是（）

A.鼻腔冲洗：温生理盐水等
B.可口服鼻减充血剂
C.鼻内减充血剂
D.激素滴鼻
E.激素下鼻甲封闭


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197、单项选择题  氟牙症多见于恒牙，乳牙者甚少，是因为（）

A.盘屏障
B.8岁以后生活在高氟区
C.刷牙时吞服含氟牙膏
D.氟骨症的表现
E.以上都不对


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198、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是（）

A.好发于10～25岁的男性青年
B.肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D.DSA及血管栓塞可减少术中出血
E.活检确诊后手术切除


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199、单项选择题  

女，8岁，头痛，鼻塞半年余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.鼻咽癌
B.鼻咽部炎症
C.腺样体肥大
D.神经纤维瘤
E.咽后脓肿


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200、单项选择题  下列哪项不参与构成咽峡（）

A.舌、腭咽弓
B.腭垂
C.软腭游离缘
D.舌根
E.会厌上缘


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201、单项选择题  耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病（）

A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎


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202、单项选择题  颅外法手术治疗鼻内型脑膜脑膨出时，鼻腔填塞的碘仿纱条应保留（）

A.1～2d
B.3～4d
C.5～6d
D.7～10d
E.10d以后


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203、单项选择题  患者，男，17岁，反复发作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约100～300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结，光滑、活动，无压痛。 为减少术中出血，术前可行（）

A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症


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204、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括（）

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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205、单项选择题  患者，男，15岁，受凉后出现鼻塞、打喷嚏及流清涕3天。经检查除外其他疾病后诊断为“急性鼻炎”，下述处理不妥的是（）

A.嘱其休息、多饮水
B.让其与婴幼儿隔离
C.口服阿司匹林
D.足量使用广谱抗生素
E.用0.05%羟甲唑啉喷鼻


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206、单项选择题  男，19岁，外伤后出现鼻根部扁平宽大，内眦间距45mm，双眼视力严重减退，其最可能的诊断是（）

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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207、单项选择题  患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。 本病多发于（）

A.气化型乳突
B.松质型乳突
C.板障型乳突
D.混合型乳突
E.硬化型乳突


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208、单项选择题  患者，男，30岁，1年来声音嘶哑，近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛，说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生，双侧声带增厚伴溃疡形成。 不必要采取的检查方法为（）

A.B超
B.胸片
C.咽喉活检
D.痰液细菌涂片
E.细菌培养


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209、单项选择题  变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是（）

A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用
B.稳定肥大细胞膜，阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质
C.抗胆碱药，抑制胆碱能神经的活性
D.收缩血管
E.抑制免疫


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210、单项选择题  正常Spee曲线的深度为（）

A.0mm
B.0～2mm
C.2～3mm
D.3～4mm
E.4～5mm


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211、单项选择题  解剖上会厌谷位于（）

A.喉口两侧
B.舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间
C.环状软骨板之后
D.会厌喉面
E.杓会厌襞两侧


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212、单项选择题  对耳蜗感音功能的描述，不正确的是（）

A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声


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213、单项选择题  声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是（）

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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214、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是（）

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞


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215、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见（）

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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216、多项选择题  颈深外侧肌群包括（）

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌


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217、单项选择题  患者，男，50岁，1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm×2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素


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218、单项选择题  误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪项不正确（）

A.无明显疼痛，可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛，一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛，异物可能位于食管中段
D.背部疼痛，异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛，异物可能位于咽部


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219、单项选择题  某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪（）

A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图


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220、单项选择题  下列不属于外鼻体表标志的是（）

A.鼻小柱
B.前鼻孔
C.鼻唇沟
D.鼻根
E.鼻阈


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221、多项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 为明确诊断，该患者应该做的检查是（）

A.颈部B超
B.颈部CT
C.ECT
D.细胞学穿刺检查
E.血常规
F.癌胚抗原


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222、单项选择题  患儿，女，8岁，3日前诊断为急性化脓性中耳炎，自行口服抗生素后发热症状稍缓解，耳痛症状仍严重，1日前突发左侧外耳道脓性耳漏，耳痛症状减轻，以下检查项目不必要的是（）

A.耳镜检查
B.乳突部触诊
C.血液学分析
D.鼓膜穿刺
E.颞骨CT


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223、单项选择题  关于扁桃体周脓肿不包括（）

A.发生在扁桃体周围隙的化脓性炎症
B.多发生于青壮年
C.常继发于急性扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎急性发作者
D.多双侧发病
E.穿刺抽脓可明确诊断


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224、单项选择题  下列哪项试验不属于客观测听（）

A.耳声发射检测
B.声导抗测试
C.纯音测听
D.听性脑干反应测听
E.40Hz听性相关电位


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225、单项选择题  在灌注模型时，先加水与硬质石膏调和，灌注印模的组织面；稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢，以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。 加入的白色晶体可能是（）

A.熟石膏结晶
B.硬质石膏
C.食盐
D.滑石粉
E.特制石膏促凝剂


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226、单项选择题  关于经鼻无创正压通气治疗OSAHS原理和作用机制，错误的是（）

A.通过增加咽腔内的正压来对抗吸气负压，防止气道塌陷
B.增加肺容量
C.可以使OSAHS患者的红细胞生成增加，血容量减少，从而增加血红细胞的含量，血液的黏度升高
D.可纠正部分由睡眠呼吸暂停综合征（SAS）而引起的心律失常及高血压
E.可以减少OSAHS引起的尿量增多，使夜间的小便次数减少


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227、单项选择题  鼻咽癌侵犯颅底，最常见的途径是（）

A.圆孔
B.卵圆孔
C.破裂孔
D.咽缝
E.翼内肌


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228、单项选择题  硬质支气管镜检查适应证中，错误的是（）

A.支气管阻塞者
B.疑气管、支气管有病者
C.确定气管、支气管病变部位
D.晚期肺结核和急性肺炎者
E.了解气管支气管病变治疗情况


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229、单项选择题  腺样体面容”描述错误的是（）

A.表情呆板
B.上颌骨变长
C.硬腭高拱
D.下切牙突出
E.牙列不齐


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230、多项选择题  患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 入院后需要做的辅助检查有（）

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查了解鼻腔情况
C.PET检查
D.磁共振检查
E.胸部X线片
F.心电图检查


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231、单项选择题  咽及食管开放性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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232、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿不影响下列哪种脑神经症状（）

A.Ⅲ
B.Ⅰ
C.Ⅱ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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233、单项选择题  成人食管异物最易停留的部位是（）

A.距中切牙16cm
B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm
D.距中切牙36cm
E.以上都不是


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234、单项选择题  鼓膜面积比镫骨足板面积大（）

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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235、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

并发症出现后应如何进行急诊处理？（）

A.继续头部固定，卧床休息
B.低盐饮食
C.加大抗菌素剂量
D.静脉用止血剂
E.神经营养制剂，ATP，辅酶Ａ
F.静滴地塞米松注射剂
G.20%甘露醇滴入
H.再次鼓室探查术
I.给予镇静剂


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236、单项选择题  中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于（）

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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237、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

义齿的基托直接重衬修理，下面哪一步骤是错误的（）

A.将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙
B.用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀
C.用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上
D.调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面
E.戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光


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238、单项选择题  喉全切除术后，在恢复无喉者的言语功能上需采用（）

A.食管发音法
B.气管食管瘘发声重建术
C.人工喉和电子喉
D.安置发音钮
E.视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式


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239、单项选择题  以下哪一类药物致聋的可能性最小（）

A.新霉素等氨基苷类抗生素
B.奎宁等抗疟疾药
C.呋塞米等利尿药
D.水杨酸类止痛药
E.磺胺类抗生素


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240、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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241、单项选择题  有关喉阻塞的描述中不够准确的是（）

A.喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道（特别是声门处）发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难者
B.喉阻塞是一种独立的疾病
C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状
D.喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难，常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积
E.喉阻塞如不速治，可引起窒息死亡


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242、多项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 在所进行的变应原检查中，常年性变应原包括（）

A.尘螨
B.猫毛
C.蟑螂
D.豚草
E.杨树花粉
F.梧桐花粉


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243、单项选择题  鼻及鼻窦恶性肿瘤发病率居耳鼻咽喉头颈外科范围癌症的第几位？（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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244、单项选择题  以下哪种情况应该行支气管镜检查（）

A.急性支气管肺炎
B.大咯血
C.不明原因的肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤


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245、单项选择题  关于岩锥炎，错误的是（）

A.多为颞骨岩部含气小房之化脓性感染
B.患侧头前部疼痛，常感眼内及眼部四周疼痛，可放射到额、颞、颊、牙等部
C.乳突手术后耳部已无脓液，而又突然流大量脓液，结合有三叉神经痛及体温升高，应考虑本病
D.可出现岩尖综合征，表现为眼内直肌瘫痪，展神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状
E.对于岩尖部蓄脓，尤其是有多数脓腔不能治愈者，须行岩尖切除术


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246、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 该患儿应行下列哪种治疗（）

A.乳突根治术
B.鼓膜切开置管术
C.鼓室成形术
D.鼻窦内镜手术
E.以上都不是


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247、单项选择题  关于半规管说法错误的是（）

A.位于前庭后上方
B.包含外、前、后三个半规管
C.每个半规管两端均开口于前庭，其一端膨大名壶腹
D.两侧外半规管在同一平面，一侧前半规管与对侧后半规管所在平面互相平行
E.膜半规管附着于骨半规管外侧壁，借6孔与椭圆囊相通


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248、单项选择题  患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8℃，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。 根据患者病情，除尽早应用足量抗菌药物控制感染外，还应适时行鼓膜切开术，以下说法正确的是（）

A.鼓膜切开术后待炎症消退，大多数患者鼓膜切口至少需要2～3周封闭，且多伴瘢痕形成和粘连
B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一
C.若患者鼓膜已穿孔，外耳道可见大量黄色脓液，从鼓膜穿孔处排出，仍需行鼓膜切开术
D.全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，虽经治疗无明显好转者，此时应行鼓膜切开术
E.以上都不对


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249、单项选择题  颈部淋巴干（）

A.位于颈部左侧
B.位于颈部右侧
C.仅收集部分胸部及上腹部的淋巴管
D.收集部分下腹部的淋巴管
E.收集头颈部及部分胸部及上腹部的淋巴管


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250、单项选择题  鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤好发于（）

A.鼻腔顶壁
B.鼻腔外侧壁
C.鼻腔内侧壁
D.鼻腔底壁
E.鼻腔下壁


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251、单项选择题  下列哪项检查不能确定面神经损伤部位（）

A.神经兴奋性试验
B.味觉试验
C.流泪试验
D.下颌下腺流量试验
E.镫骨肌声反射


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252、单项选择题  中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突根治术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突切除术


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253、单项选择题  下列属于冠内附着体的是（）

A.Mini－Dalbo附着体
B.Roachball附着体
C.SJ－Ⅰ型附着体
D.McCollum附着体
E.Ceka附着体


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254、单项选择题  检查气导听力，振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是（）

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm


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255、单项选择题  单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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256、多项选择题  支持镫骨性耳硬化诊断的是（）

A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征


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257、单项选择题  患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。 诊断明确后，正确的治疗方案是（）

A.电干燥
B.冷冻治疗
C.抽吸减压
D.瘤体内化疗药物注射
E.手术切除


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258、单项选择题  关于耵聍栓塞哪项有误（）

A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块，多与外耳道壁紧密相贴


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259、单项选择题  外鼻的静脉主要经哪些静脉汇入颈内静脉（）

A.内眦静脉和面静脉
B.额静脉和面静脉
C.内眦静脉和额静脉
D.内眦静脉和海绵窦
E.眼下静脉和面静脉


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260、单项选择题  甘油试验阳性提示引起耳聋的因素是（）

A.突发性耳聋
B.耳硬化
C.药物性聋
D.膜迷路积水
E.听神经瘤


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261、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是（）

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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262、单项选择题  咽侧索是纵条形淋巴组织，位于（）的后方

A.腭咽弓
B.腭舌弓
C.腭扁桃体
D.舌根部
E.腭垂


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263、单项选择题  关于小耳畸形，下列说法正确的是（）

A.由第1、2鳃弓发育异常引起
B.由第3、4鳃弓发育异常引起
C.按畸形程度一般可分为4级
D.病变不累及中耳和内耳
E.都伴有外耳道闭锁


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264、多项选择题  刺激下鼻甲中、后部引起反射性疼痛的部位是（）

A.上列牙
B.眼下部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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265、单项选择题  除鼻外侧软骨及上颌骨额突外，支撑鼻背的还有（）

A.隔背软骨鼻隔板、大翼软骨
B.鼻中隔软骨、鼻骨
C.隔背软骨鼻背板、籽状软骨
D.隔背软骨、鼻副软骨
E.隔背软骨、小翼软骨


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266、单项选择题  慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为（）

A.轻度传导性耳聋
B.重度传导性耳聋
C.感音神经性耳聋
D.混合性耳聋
E.以上均不对


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267、单项选择题  关于各鼻窦开口下列错误的是（）

A.上颌窦开口中鼻道
B.额窦开口中鼻道
C.前组鼻窦开口中鼻道
D.蝶窦开口中鼻道
E.窦口鼻道复合体在中鼻道


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268、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和（或）筛窦骨质增生属于（）

A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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269、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接该舌杆理想的焊接方法是（）

A.点焊
B.激光焊
C.汽油吹管火焰焊
D.锡焊
E.银焊


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270、单项选择题  有关喉的发声，下列哪项是错误的（）

A.发高音时声带紧张度增强
B.发低音时声带处于松软状态
C.发声时喉头是固定的
D.发声时声门裂是完全关闭的
E.发低音时声门裂后部裂隙较宽


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271、单项选择题  扁桃体周围脓肿的发生部位是（）

A.扁桃体隐窝
B.扁桃体包膜内
C.扁桃体包膜与咽缩肌之间
D.扁桃体实质内
E.茎突前间隙


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272、单项选择题  关于食管中段异物，有误的是（）

A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物
B.常表现为颈根部疼痛
C.常表现为胸骨后疼痛
D.食管镜检时可见搏动
E.未及时取出可引起致命大出血


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273、单项选择题  在儿童发育过程中，腺样体最显著的年龄段为（）

A.4～5岁
B.6～7岁
C.8～10岁
D.10～12岁
E.13～14岁


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274、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 该患者首先应做如下哪些检查（）

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻窦X线片
E.电测听及声阻抗检查
F.电子鼻咽镜检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
H.耳声发射检查


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275、单项选择题  听力图检测结果提示：骨导曲线正常，气导下降，骨气导差距为30dB，气导曲线呈平坦型，最可能的诊断是（）

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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276、单项选择题  与喉上动脉伴行的神经是（）

A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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277、单项选择题  有关鼻的胚胎发育，下列哪项是对的（）

A.第3周：嗅基板开始出现
B.第5周：初鼻腔开始建立
C.第6周：初鼻腔通到口腔成为口鼻腔
D.鼻是逐步发育成形的
E.以上都对


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278、单项选择题  关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述，哪项有误（）

A.鼓膜松弛部内陷
B.袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤
C.中、上鼓室的交通堵塞
D.咽鼓管功能不良，中耳长期处于负压状态
E.囊袋的内壁为鳞状上皮


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279、单项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 患者手术后一般情况稳定，发音正常，但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物，其呼吸困难的原因是（）

A.甲状腺危象
B.急性喉头水肿
C.切口下血肿压迫
D.术中损伤喉返神经
E.气管分泌物堵塞
F.癔症性呼吸困难


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280、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 根据呼吸困难分度，目前患儿属于（）

A.一度吸入性呼吸困难
B.二度吸入性呼吸困难
C.三度吸入性呼吸困难
D.四度吸入性呼吸困难
E.五度吸入性呼吸困难
F.混合性呼吸困难


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281、单项选择题  患者，男，55岁，左侧前额痛1年，反复发作，每次行抗感染治疗后好转；鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓，钩突明显肥大。鼻窦CT示：左侧额窦发育较好，额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是（）

A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
B.保守治疗
C.鼻内筛窦开放
D.鼻内镜下额隐窝手术
E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术


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282、单项选择题  患者，男，5岁，发现颈侧瘘管5年，关于先天性颈侧瘘管的病因，下列哪项不正确（）

A.鳃沟闭合不全及闭膜破裂
B.颈窦存留或未闭
C.胸腺咽管残留
D.遗传因素
E.母亲孕期病毒感染


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283、单项选择题  真菌性鼻窦炎最常见的致病菌是（）

A.念珠菌
B.曲霉菌
C.鼻孢子菌
D.毛霉菌
E.申克孢子丝菌


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284、多项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为（）

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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285、单项选择题  患者，女，18岁，2日前因游泳呛水后出现高热，食欲减退，伴左耳搏动性耳痛，体检发现：左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性，量少，彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是（）

A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息，调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳


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286、单项选择题  食管镜检查术前做法正确的是（）

A.6小时内禁食水
B.术前1小时注射镇静剂
C.术前半小时注射阿托品
D.以上都对
E.以上都错


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287、多项选择题  组成鼻腔顶壁的结构是（）

A.鼻骨
B.蝶骨
C.上颌骨额突
D.筛骨
E.额骨


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288、单项选择题  双侧完全性喉返神经麻痹双侧声带位于（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.完全外展位


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289、单项选择题  与深龋临床表现不符合的是（）

A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛


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290、多项选择题  

下列为正常人（如图）与梅尼埃病患者内耳结构（如图）比较，看图后，哪几项符合梅尼埃病的特点（）

A.基本病理改变为骨迷路积水
B.以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状
C.蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显
D.眩晕发作期耳鸣加剧
E.内淋巴囊膨大最显著


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291、单项选择题  蝶窦炎可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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292、单项选择题  PSG检测指标不包括（）

A.口鼻气流
B.上气道压力
C.血氧饱和度
D.脑电图
E.眼电图


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293、单项选择题  常见鼻源性眼部并发症不包括（）

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落


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294、多项选择题  下列哪些体征为诊断囊状水瘤的依据（）

A.囊肿位于颈前正中
B.囊肿位于颈侧
C.囊肿位于颈后三角区
D.囊肿呈分叶状
E.透光试验阳性


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295、单项选择题  乳牙经常在出生后多长时间就可萌出（）

A.2个月
B.6个月
C.1岁半
D.2岁
E.2岁半


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296、单项选择题  关于前庭反应协调描述正确的是（）

A.病变位于前庭神经核以上
B.多见于中枢性眩晕
C.部分前庭传导束受到影响
D.一部分前庭反应异常，另一部分保持正常
E.以上均不正确


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297、单项选择题  鼓室内外径最宽的是（）

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.前鼓室


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298、单项选择题  在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别（）

A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤


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299、单项选择题  前鼻镜检查第二体位正确的描述是（）

A.患者头稍向后仰，与鼻底成20度
B.患者头稍向后仰，与鼻底成40度
C.患者头稍向后仰，与鼻底成30度
D.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.患者头部稍低或头面部呈垂直位


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300、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的诊断考虑为（）

A.听神经病
B.听神经瘤
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.神经性耳聋


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