肿瘤学(医学高级):胸部肿瘤考试题库(考试必看)
2021-09-08 02:51:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外上象限,行肿瘤切除+腋窝清扫术,肿瘤切缘阴性,术后诊断为T2N0M0,术后放疗的范围应包括:

A.全乳腺+内乳淋巴结
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结
D.单纯全乳腺照射
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射


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2、单项选择题  诊断肺癌最可靠的手段是()

A.病史、体征
B.胸部X线检查
C.胸部体层摄片
D.放射性核素肺扫描
E.细胞学、组织学病理检查


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3、单项选择题  16.肺癌治疗的最主要的失败原因是()

A.局部复发
B.血行转移
C.胸外淋巴结
D.胸膜转移
E.胸内淋巴结复发


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4、单项选择题  

女性,45岁,发现左乳房肿块1O个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。

应行哪项手术方案()

A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗


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5、单项选择题  非小细胞肺癌的标准手术术式为()

A.肺段切除术
B.肺楔形切除术
C.肺(叶或全肺)切除+纵隔淋巴结清除术
D.肺叶切除+肺门纵隔淋巴结摘除术
E.肺叶切除+全胸膜剥离术


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6、单项选择题  女性,40岁,右乳外上方2cm肿块,细针细胞学证实为腺癌,腋淋巴结未摸到,手术方式()

A.右乳腺癌扩大根治术
B.单纯乳房切除术
C.改良根治术
D.根治术
E.局部切除+放疗


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7、单项选择题  关于小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)的区别下列选项错误的是()

A.SCLC更容易出现远处转移
B.SCEC对化疗及放疗更为敏感
C.SCLC骨髓侵犯较常见
D.SCLC预后较好
E.SCLC的病人肿瘤伴随综合征发生率较高


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8、单项选择题  

女性,45岁,发现左乳房肿块1O个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。

如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备()

A.化验血、尿常规
B.胸部X线片
C.肝、肾功能检查
D.彩超检查
E.以上都必要


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9、单项选择题  对临床疑为肺癌病例进行影像检查描述错误的是()

A.胸片是必需的
B.胸片阴性时,不需再行CT检查
C.CT是肺癌首选的断面检查方法
D.MRI不是首选的方法
E.胸片能检出大于1cm的肺结节


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10、单项选择题  1990年肺癌发病率男女比例为()

A.2:1
B.2.1:1
C.2.2:1
D.2.3:1
E.2.4:1


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11、多项选择题  保乳手术和放化疗综合治疗的绝对禁忌证为()

A.腋窝有肿大淋巴结
B.肿瘤大于4cm
C.乳腺多发性肿瘤
D.病理为浸润性小叶癌
E.弥漫性显微钙化


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12、单项选择题  男性,60岁,因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的()

A.纤维支气管镜检查
B.CT扫描
C.鼻咽部检查
D.侧位胸片或高千伏摄片
E.癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查


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13、单项选择题  中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是()

A.支气管造影
B.有无浅表淋巴结肿大
C.结核菌素试验
D.X线胸片
E.纤维支气管镜检查


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14、单项选择题  

女性,45岁,发现左乳房肿块1O个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。

如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期()

A.O期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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15、判断题  小细胞肺癌单纯化疗有效率高,CR率高,但缓解时间短。


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16、单项选择题  肺癌的临床表现为()

A.咳嗽,咳铁锈色痰
B.刺激性干咳,无痰
C.长期咳嗽,咳白色泡沫痰
D.咳嗽,咳血、咳大量脓痰
E.刺激性呛咳,痰中带血


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17、多项选择题  纵隔非精原细胞瘤常见的转移部位 ( )

A.骨骼
B.肺
C.胸膜
D.淋巴结
E.肝


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18、问答题  肺癌单纯根治性放疗适应证。


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19、判断题  第一期乳腺癌,肿块的直径不超过1cm。


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20、名词解释  肺癌


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21、判断题  急性乳腺炎与炎性乳腺癌的主要鉴别点是:局部红、热伴水肿,沉重感,无局部或全身炎性症状。


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22、单项选择题  关于原发性纵隔肿瘤诊疗问题,哪项为正确()

A.恶性淋巴瘤,不适用于放射
B.绝大多数需要手术
C.多数无症状良性肿瘤不必治疗
D.恶性肿瘤已有远处转移,不宜手术
E.恶性肿瘤范围广泛,可给予放射


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23、问答题  简述肺癌脑转移照射剂量。


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24、问答题  患者,女性,38岁,因前上纵隔肿块,经皮针吸活检病理为胸腺癌,检查发现上腔静脉压迫及右膈麻痹,上腔静脉、气管包埋在肿瘤内,不宜手术,拟行放疗,确定放疗野及剂量。该患者6年后右锁骨上淋巴结转移,该如何处理。


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25、单项选择题  女性,40岁,偶然发现右乳有一肿块,黄豆大,质硬,手术切除,其组织学改变符合导管内癌的是

A.导管上皮乳头状增生
B.导管上皮与纤维组织混合增生
C.导管扩张
D.导管内细胞异型性明显
E.导管上皮及小叶上皮增生


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26、单项选择题  乳癌根治术后,辅助性放射治疗的剂量为

A.40Gy/20次/4周
B.60Gy/30次/6周
C.30Gy/10次/2周
D.50Gy/25次/5周
E.70Gy/35次/7周


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27、单项选择题  关于肺鳞癌的影像学典型表现描述错误的是()

A.多为中心型
B.远端肺可见支气管扩张伴黏液栓
C.易形成空洞且洞壁薄而规则
D.周围型病变常较大
E.瘤周可见毛刺


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28、单项选择题  65岁男性患者临床诊断为脑转移瘤,最有可能的原发灶部位的是()

A.结直肠癌
B.肺癌
C.黑色素瘤
D.乳腺癌
E.甲状腺癌


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29、填空题  广泛期小细胞肺癌治疗以_________为主,如脑转移、骨转移可考虑_________。


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30、配伍题  破入肺内和含有毛发()
首选放射治疗()
良性不恶变()
可并有重症肌无力()
压迫脊髓可引起瘫痪()

A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.淋巴肉瘤
D.纵隔囊肿
E.神经源性肿瘤


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31、问答题  乳腺癌橘皮征的形成机制。


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32、多项选择题  肺癌放疗后出现急性放射性肺炎时,主要的治疗措施是()

A.肾上腺皮质激素
B.抗炎治疗
C.吸氧
D.支气管扩张剂
E.强心药


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33、单项选择题  乳腺癌切线野定位时,患者背后垫板角度通常选()

A.20°~25°
B.25°~30°
C.30°~40°
D.5°~20°
E.≥40°


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34、名词解释  肺癌分期中的N


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35、问答题  乳腺导管内癌在肉眼和组织变化上有哪些特点为何又称为粉刺性管内癌。


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36、判断题  NSCLC不需常规检查骨髓。


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37、单项选择题  男,74岁,咳嗽,咳痰1月余,咯血丝痰1周伴胸痛,胸片如图所示,最可能的诊断为()

A.右上肺浸润型肺结核
B.右上肺不张
C.右侧中央型肺癌并右上肺不张
D.右侧包裹性积液
E.右肺上沟瘤


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38、单项选择题  早期乳癌做保乳手术时,对腋窝淋巴结的通常处理是()

A.Ⅰ组解剖
B.Ⅰ+Ⅱ组解剖
C.Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ组解剖
D.Ⅲ组解剖
E.不做淋巴结解剖


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39、单项选择题  发生在纵隔的畸胎瘤多位于。()

A.后纵隔
B.中纵隔
C.前纵隔
D.中后纵隔
E.纵隔各部均可发生


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40、单项选择题  重症肌无力患者中有胸腺瘤或胸腺增生占百分之几()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.50%


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41、单项选择题  肺转移癌的放射学特点是()

A.多发
B.结节状
C.钙化灶
D.胸膜凹陷征
E.多发结节、形态相似,与气管关系不密切


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42、单项选择题  早期乳癌单独行乳腺肿瘤切除,不做术后放疗时,5年局部复发率为()

A.约5%
B.约10%
C.约20%
D.约30%
E.约40%


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43、名词解释  乳头Paget病


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44、单项选择题  对乳腺癌患者进行内乳区照射时,内乳参考点的位置为()

A.中线旁3cm,皮下2cm
B.中线旁3cm,皮下3cm
C.中线旁4cm,皮下2cm
D.中线旁3cm,皮下4cm
E.中线旁4cm,皮下3cm


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45、名词解释  前下纵隔


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46、多项选择题  乳腺癌的早期诊断应注意()

A.局部乳腺腺体增厚
B.乳头溢液
C.乳房局部隆起
D.乳头糜烂
E.局部皮肤内陷


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47、问答题  乳腺纤维瘤超声表现。


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48、单项选择题  乳腺内外两侧淋巴经何部淋巴结回流进入血液循环()

A.内乳淋巴结
B.腋下淋巴结
C.胸骨旁淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.锁骨上淋巴结


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49、单项选择题  哪种病毒与宫颈癌发生密切相关()

A.HPV病毒
B.EB病毒
C.HBV病毒
D.逆转录病毒
E.腺病毒


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50、判断题  CEA有助于肺腺癌与恶性胸膜间皮瘤的鉴别。


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51、问答题  肺癌最常见的组织类型有哪几类?


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52、填空题  乳腺癌主要治疗手段包括_________、_________、_________、_________。


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53、单项选择题  女性,27岁,双侧乳房胀疼1年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经后症状有好转。X线钼靶像显示双侧乳腺致密,见多发类结节影。诊断为()

A.乳腺癌
B.乳腺囊性增生症
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.乳腺炎


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54、单项选择题  胸腺瘤的主要蔓延方式()

A.血行转移
B.胸内外淋巴结转移
C.胸内扩散+血行转移
D.胸内局部扩散
E.胸膜转移


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55、单项选择题  乳癌根治术后,局部和区域复发中最常见的部位为

A.腋窝淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.胸壁
D.内乳淋巴结
E.手术疤痕处


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56、单项选择题  中央型肺癌指的是()

A.位于中央区的肺癌
B.靠近肺门区的肺癌
C.位于段支气管开口以上的肺癌
D.纵隔型肺癌
E.位于肺野内带的肺癌


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57、多项选择题  乳腺癌手术适应证为国际临床分期能()

A.O期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.部分Ⅲ期
E.部分Ⅳ期


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58、问答题  试论述道路平、纵组合设计原则,并简述其理由。


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59、多项选择题  肺癌的病理类型有()

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.类癌


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60、单项选择题  女性,50岁,查体发现前上纵隔肿瘤,手术探查见肿瘤位于前纵隔与心包紧密粘连约3cm,完整切除肿瘤+部分心包切除,术后病理为“胸腺瘤,上皮细胞为主型”。进一步的治疗方案是()

A.密切观察随诊,复发时再给予放疗
B.术后化疗
C.术后瘤床根治性放疗
D.术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗
E.术后放疗+化疗


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61、多项选择题  乳腺癌的X线表现为()

A.密度增高肿块影
B.边界不规则
C.可有钙化点
D.钙化点不密集
E.颗粒大


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62、单项选择题  小细胞肺癌的标准治疗方案应为()

A.根治切除+强烈辅助化疗+头颅放疗
B.根治切除+瘤床放疗+头颅放疗
C.尽可能采用干细胞移植支持下的大剂量化疗
D.全身化疗为主,辅以局部放疗+全脑放疗
E.应积极采用LAK细胞生物治疗+胸腺肽治疗


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63、单项选择题  下列哪种肿瘤常于后纵隔()

A.神经源性肿瘤
B.畸胎瘤
C.皮样囊肿
D.胸腺瘤
E.纵隔内甲状腺肿


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64、单项选择题  男,21岁,1个月前触及颈部淋巴结肿大,现有上腔静脉综合征,请结合胸片和CT,选出最可能的诊断()

A.结节病
B.淋巴结核
C.转移性淋巴结肿大
D.淋巴瘤
E.胸腺瘤


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65、单项选择题  乳原导管内原位癌保留乳房手术后放射治疗时,照射()

A.全乳+腋窝淋巴结
B.全乳
C.腋窝淋巴结区
D.锁骨上淋巴结区
E.内乳淋巴结区


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66、单项选择题  与吸烟关系最为密切的肺癌是()

A.鳞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.小细胞癌
E.细支气管肺泡癌


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67、多项选择题  肺癌的肺外表现有()

A.杵状指和肺性肥大性骨关节病
B.脑转移
C.内分泌紊乱症状
D.神经肌肉综合征
E.骨转移


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68、单项选择题  肺癌治疗的最主要的失败原因是()

A.局部复发
B.血行转移
C.胸外淋巴结
D.胸膜转移
E.胸内淋巴结复发


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69、单项选择题  某人乳腺发生癌变,经病检发现,癌细胞突破导管基底膜进人间质,呈不规则实性条索或团块状排列,无明显腺样结构、实质与间质大致相当,则此癌是()

A.导管内癌
B.浸润性导管单纯癌
C.浸润性导管硬癌
D.浸润性导管不典型髓样癌
E.浸润性小叶癌


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70、单项选择题  下列哪项是乳腺癌TNN分期中的n()

A.癌瘤>2cm
B.有锁骨上淋巴结转移
C.同侧腋窝淋巴结肿大与周围粘连
D.同侧腋窝淋巴结肿大可推动
E.同侧胸骨旁淋巴结转移


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71、多项选择题  最常见的纵隔肿瘤包括()

A.胸腺瘤
B.神经源性肿瘤
C.畸胎瘤
D.各类囊肿
E.甲状腺肿瘤


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72、单项选择题  胸腺瘤好发于()

A.前下纵隔
B.中纵隔
C.后纵隔
D.前上纵隔
E.纵隔各部均可发生


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73、填空题  浸润性胸腺瘤手术完整切除,术后放疗剂量为_________。


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74、问答题  简述乳腺小叶增生的诊断要点。


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75、单项选择题  乳癌腋窝淋巴结分组解剖标志为()

A.胸小肌
B.胸大肌
C.肋间内肌
D.肋间外肌
E.背阔肌


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76、单项选择题  

女性,46岁,右乳出现肿块4天,体检肿块约4cm,光滑,平时月经正常,无乳腺癌家族史。

最方便的进一步明确诊断的方法()

A.手术切除
B.B超
C.乳腺摄片
D.细针穿刺
E.近红外线检查


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77、单项选择题  

女性,44岁,左侧腋窝有肿大淋巴结多个,大者2cm,锁骨上淋巴结不大,同侧乳房内未扪及肿块,对侧乳房及腋下无异常,全身未查到其他原发病灶。

腋淋巴结穿刺发现癌细胞,考虑其原发灶最可能来自于()

A.肺
B.乳腺
C.甲状腺
D.消化道
E.胸腺


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78、单项选择题  小细胞肺癌预防性全脑照射的理论依据是()

A.肿瘤对放射线敏感
B.脑转移发生率高且肿瘤对放射线敏感
C.大脑神经细胞对放射线不敏感
D.预防性照射比治疗性照射疗效好
E.照射40Gy以下,不良反应少


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79、单项选择题  腔内照射早期支气管肺癌可取得的效果是()

A.姑息治疗效果
B.长期生存
C.短期效果
D.止咳
E.改善呼吸


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80、单项选择题  早期中心型肺癌的X线最常见的征象是()

A.无异常发现
B.局限性肺气肿
C.炎症变化
D.肺不张
E.支气管黏液阻塞


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81、单项选择题  局部晚期乳癌术前化学治疗的优点为()

A.尽早开始全身治疗
B.提高放射治疗敏感性
C.可减少放射治疗剂量
D.缩小放射治疗范围
E.降低放射治疗并发症


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82、单项选择题  精原细胞瘤()

A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤良性病变


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83、单项选择题  乳腺癌的大切野的照射野范围包括()

A.锁骨上淋巴结
B.腋下淋巴结
C.患侧肺和心脏
D.患侧乳房胸壁内乳淋巴结
E.患侧乳房胸壁


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84、配伍题  肺脓肿()
肺结核()
肺癌()

A.X线片为大片阴影,呈肺叶或肺分布
B.X线片为大片阴影,其内有空洞、液平面
C.X线片见薄壁空洞,病灶周围见数个钙化灶
D.X线片见肿物有偏心空洞形成,内壁凹凸不平
E.X线片见肺底部有弧形阴影


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85、单项选择题  男,67岁,胸痛半月,胸片检查如图,最可能的诊断为()

A.左上肺结核球
B.左上肺周围型肺癌
C.左上肺炎性假瘤
D.左上肺球形不张
E.左上肺脓肿


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86、单项选择题  早期乳癌在乳腺肿瘤切除术后做放疗者,5年局部复发率为()

A.约35%
B.约30%
C.约20%
D.约15%
E.<约10%


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87、单项选择题  男性,44岁,右肺门肿块伴血痰,细胞学证实为小细胞肺癌,脑CT发现两个1.5cm左右孤立病灶,一般情况良好。应选择的治疗是()

A.全身化疗加脑部γ刀
B.先全脑放疗后再化疗
C.先化疗后再用γ刀治疗脑转移
D.全身化疗加全脑放疗
E.只用全身化疗


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88、问答题  乳腺癌的超声表现。


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89、单项选择题  支气管囊肿多发生于()

A.前上纵隔
B.前纵隔
C.后纵隔
D.前下纵隔
E.中纵隔


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90、单项选择题  哪种肺癌中对放疗最敏感()

A.小细胞未化癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.肺泡细胞癌
E.腺鳞癌


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91、单项选择题  容易形成空洞的肺癌是()

A.鳞状上皮细胞癌
B.未分化癌
C.腺癌
D.肺泡细胞癌
E.小细胞癌


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92、单项选择题  早期乳癌做保乳手术和放、化疗综合治疗的疗效与根治手术比()

A.疗效相同
B.前者比后者好
C.后者比前者好
D.结论不肯定
E.文献中无随机分组研究资料


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93、单项选择题  胸肌间淋巴结属于()

A.腋窝淋巴结的第一组
B.腋窝淋巴结的第二组
C.腋窝淋巴结的第三组
D.锁骨下淋巴结
E.不属以上淋巴结


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94、单项选择题  五大常见原发纵隔肿瘤和囊肿发病率占原发纵隔肿瘤的()

A.60%
B.60%~80%
C.70%
D.80%~90%
E.50%~70%


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95、单项选择题  早期乳癌,临床上无腋窝淋巴结肿大者,单独放疗后腋窝淋巴结复发为()

A.10%
B.15%
C.<5%
D.20%
E.约3%


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96、填空题  乳腺癌起源于_________及_________。


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97、单项选择题  男性,60岁,30年前曾患结核。近3个月来咳嗽,痰中偶带血丝,有时发热,右胸隐痛。X线检查示右上肺有3cm×2.5cm大小的阴影,边缘模糊,毛糙,块影内有钙化点,余肺野清晰,3次痰检癌细胞阴性。首先考虑以下诊断()

A.结核
B.肺脓肿
C.肺癌
D.肺囊肿
E.良性肿瘤


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98、单项选择题  肺癌根治放疗,其照射野应()

A.超过原发病灶边缘1~3cm,不包括全纵隔
B.超过原发肿瘤病灶边缘2cm,并包括全纵隔
C.等中心照射,前一野后二野
D.为使脊髓不受照射,采用小野照射
E.先采用小野照射,后采用大野前后对穿照射


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99、多项选择题  关于局限期小细胞肺癌的治疗方法错误的是()

A.手术切除+术后放疗
B.术后不需要任何治疗
C.手术+术后化疗
D.手术+放疗+化疗+免疫治疗
E.手术+化疗+中药治疗


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100、单项选择题  男性,75岁,老慢支肺气肿,陈旧性心梗史,心肺功能差,1秒通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块,无肺门纵隔淋巴结肿大,组织学诊断为鳞癌,最佳的放射野设计是()

A.原发灶前后野DT60Gy/30次/6周
B.原发灶前后野DT40Gy/20次/4周
C.原发灶等中心加楔形板照射DT60Gy/30次/6周
D.原发灶+肺门纵隔淋巴引流区,剂量DT60Gy/30次/6周
E.原发灶+肺门纵隔淋巴引流区,DT40Gy/20次/4周


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101、多项选择题  乳腺癌的转移途径有()

A.局部浸润
B.区域淋巴结转移
C.血道转移
D.直肠转移
E.种植播散


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102、单项选择题  对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌,最常用的方法是()

A.经胸壁穿刺活组织检查
B.放射性核素扫描检查
C.胸部X线检查
D.痰细胞学检查
E.支气管镜检查


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103、单项选择题  非小细胞肺癌单纯放疗的5年生存率是()

A.小于2%
B.5%~10%
C.20%
D.30%
E.40%


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104、名词解释  cooper韧带


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105、单项选择题  男性,72岁,咳嗽、咳痰。胸片示:右肺上叶体积缩小实变,实变下缘呈“反S征”。最可能的诊断()

A.支气管内膜结核
B.肺癌
C.肺炎
D.肺门淋巴结肿大压迫支气管
E.支气管息肉


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106、判断题  原发气管癌的常见发病部位为下1/3段气管。


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107、单项选择题  一患者胸片发现肺内巨大肿块,内有厚壁偏心空洞,内缘凹凸不平,肺门淋巴结肿大,直径为3cm,最可能的诊断是()

A.肺鳞癌
B.肺脓肿
C.干酪性肺结核
D.肺腺癌
E.肺转移瘤


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108、判断题  支气管肺泡癌属腺癌的一个亚型。


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109、单项选择题  男性,60岁,咳嗽,咳痰半年,声嘶1月,胸片发现左肺门肿块,左下叶阻塞性肺炎,右上纵隔增宽。体检发现右锁骨上淋巴结肿大,右声带麻痹,声带未见肿瘤。声嘶原因哪个正确()

A.喉炎
B.多发神经炎
C.主动脉窗肿大淋巴结压迫喉返神经
D.右锁骨头区转移淋巴结压迫喉返神经
E.原发新病变直接累及压迫喉返神经


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110、判断题  内分泌治疗在乳腺癌治疗中并不重要。


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111、名词解释  浸润性胸腺瘤


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112、单项选择题  HER-2/neu乳腺癌的表达率为()

A.<10%
B.25~30%
C.30~40%
D.40~50%
E.>50%


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113、单项选择题  乳房中生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块,应首先考虑为()

A.急性乳腺炎,
B.乳腺癌
C.乳房纤维腺病
D.乳腺囊性增生病
E.以上均不对


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114、单项选择题  临床医师为什么必须掌握纵隔X线解剖分区()

A.纵隔内解剖结构复杂
B.有利于临床诊断
C.各种纵隔肿瘤和囊肿有好发部位,有利于诊断和治疗
D.与治疗方案有关
E.便于手术治疗


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115、单项选择题  易引起Horner’ssyndrome的肺癌为

A.中心型肺癌
B.周围型肺癌
C.小细胞癌
D.肺上沟癌
E.细支气管肺泡癌


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116、多项选择题  胸部CT对肺癌的诊断,下列哪些正确()

A.能显示肿瘤与大血管的关系
B.能显示肿瘤与心包关系
C.能显示肿瘤是否侵犯纵隔
D.能显示肿瘤淋巴结转移范围
E.能显示淋巴结性质


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117、单项选择题  乳腺癌切线野定位手揪耳朵或放头顶,目的是()

A.便于布野
B.射野区域剂量分布均匀
C.不让手臂受到照射
D.便于背部垫楔形板
E.便于头部垫枕


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118、单项选择题  非小细胞肺癌根治性放疗的照射范围要包括()

A.原发灶、肺门、纵隔淋巴结区
B.原发灶、锁骨上淋巴结
C.原发灶、肺门、纵隔淋巴结区、锁骨上下淋巴结
D.原发灶、肺门淋巴结
E.原发灶、肺门、锁骨上淋巴结


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119、填空题  乳腺组织有________个乳腺腺叶构成,乳腺腺叶由若干个乳腺小叶组成,每个小叶中有__________个腺泡,成人有_________条输乳管均开口于乳头.


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120、单项选择题  纵隔生殖细胞瘤预后因素中最重要的是()

A.病变范围
B.年龄>35岁
C.组织学类型
D.颈部淋巴结有无转移
E.AFP升高


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121、单项选择题  早期乳癌肿块切除和放射治疗后,最常见的复发部位为

A.乳腺其他象限
B.乳腺内原病变区
C.腋窝淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.内乳淋巴结


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122、单项选择题  男性,45岁,几年前曾患肺结核,给予正规抗结核治疗,最近胸片发现病灶无诱因明显增大成团块状,应高度怀疑为()

A.肺结核恶化
B.结核球
C.肺结核合并感染
D.肺结核后纤维化
E.疤痕癌


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123、单项选择题  乳腺癌淋巴转移最初多见于()

A.腋窝
B.锁骨上窝
C.肺
D.骨
E.肝


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124、填空题  非小细胞肺癌术前放疗后________内手术。


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125、单项选择题  女性,52岁,咯血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理()

A.肺左上叶切除术
B.舌叶切除术加术中冰冻病理检查
C.舌叶切除术加术后放疗
D.肺左舌叶切除术加淋巴结清扫
E.左全肺切除术


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126、多项选择题  我国乳腺癌防治试点一级预防的主要措施是()

A.少脂肪
B.多锻炼
C.不吸烟、少喝酒
D.多吃蔬菜和豆制品
E.防感染


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127、单项选择题  一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外上象限,行肿瘤切除+腋窝清扫术,肿瘤切缘阴性,术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括()

A.全乳腺+内乳淋巴结
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结
D.单纯全乳腺照射
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射


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128、单项选择题  乳腺癌内外切线野野宽的上缘的边界()

A.胸壁需加蜡时,切线野外缘要游离出皮肤2~3cm
B.切线野外缘紧贴皮肤
C.切线野外缘与皮肤的距离不必考虑
D.切线野外缘在胸壁上
E.切线野外缘在胸壁内


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129、多项选择题  三苯氧胺作为乳癌术后辅助治疗正确的是()

A.绝经后乳癌患者术后三苯氧胺辅助治疗可改善生存期
B.三苯氧胺尚有利于防止骨质疏松及高脂血症
C.有可能增加子宫内膜癌的发生率
D.有可能增加血栓性疾病的危险
E.绝经后乳癌患者术后口服三苯氧胺应持续5年


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130、名词解释  肺癌T


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131、单项选择题  X射线检查时,肿块周围出现毛刺样或放射状改变,是因为()

A.肿瘤呈外生性生长
B.肿瘤呈膨胀性生长
C.肿瘤呈浸润性生长
D.支气管全围肺组织实变
E.肿瘤呈结节状


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132、单项选择题  在各型肺癌中预后最差的是()

A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡癌
D.大细胞癌
E.燕麦细胞癌


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133、单项选择题  肺小细胞未分化癌化疗后,疗效评价为CR,生存2年以上者脑转移发病率为()

A.50%
B.40%
C.80%
D.40%~50%
E.30%


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134、单项选择题  小细胞未分化肺癌转移的发生率为()

A.10%左右
B.20%左右
C.5%左右
D.80%左右
E.40%左右


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135、单项选择题  

女性,38岁,临床查体右侧乳腺外上象限2cm×2cm结节,边缘分叶状,活动差。

最佳的辅助影像学检查方法是()

A.超声
B.CT
C.MR
D.乳腺导管造影
E.加压放大摄影


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136、单项选择题  女性,36岁,诊断为左乳腺早期乳腺癌,最佳治疗方案是

A.局部广泛切除,术后采取放疗及化疗
B.全乳腺切除
C.乳腺癌根治术
D.局部广泛切除
E.局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫


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137、单项选择题  局部晚期乳癌的合理治疗方法为

A.单独手术
B.单独放射治疗
C.单独化学治疗
D.手术和放射治疗
E.化学治疗、放射治疗和手术


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138、单项选择题  女性,35岁,8个月前曾因右侧乳腺癌作根治性切除术,术后未作放疗、化疗,近1个月来因消瘦、咳嗽检查发现双肺有多个转移结节,肝内亦有多个占位病变。患者切除标本检查ER及PR阴性,腋窝淋巴结见癌转移。患者月经大致正常,应选择哪种治疗方案()

A.卵巢去势+三苯氧胺内分泌治疗
B.自体干细胞移植下大剂量化疗
C.5-FU+CF化疗
D.肝动脉及双侧支气管动脉介入治疗
E.以阿霉素及泰素为主的联合化疗


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139、单项选择题  胸腺癌的主要蔓延方式()

A.血行转移
B.胸内外淋巴结转移
C.胸内扩散+血行转移
D.胸内局部扩散
E.胸膜转移


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140、单项选择题  诊断急性放射性肺炎最重要的是()

A.有明显咳嗽、气短、发热等症状
B.有明显肺内干、湿性啰音
C.X线胸片上显示肺炎的范围与照射野一致
D.有明显的诱因—感冒
E.感冒后发现明显咳嗽、咳痰与发热


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141、单项选择题  发现早期乳腺癌的有效方法是()

A.自我检查
B.钼靶X线检查
C.近红外线检查
D.远红外线检查
E.B超检查


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142、单项选择题  女,48岁,胸痛1周,结合影像图像选择最可能的诊断为()

A.肺转移瘤
B.韦格氏肉芽肿
C.肺类风湿病
D.多发性肺脓肿
E.肺癌


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143、单项选择题  小细胞未分化肺癌脑转移的发生率为()

A.10%左右
B.20%左右
C.50%左右
D.80%左右
E.25%左右


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144、填空题  非小细胞癌术前放疗剂量一般为_________,肺尖癌照射剂量_________。


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145、单项选择题  肺癌发病率的男女之比为()

A.1:1
B.2:1
C.2~3:1
D.3~5:1
E.4~6:1


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146、名词解释  乳腺原位癌


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147、单项选择题  设肺癌的肿瘤致死剂量为70Gy、肺的耐受剂量TD5/5为35Gy,前后野对穿照射方案的剂量分布:靶区(肿瘤)剂量为65Gy,射野内的正常肺组织平均剂量为60Gy前后野照射的治疗增益比为()

A.1.08
B.2.0
C.0.86
D.1.86
E.0.5


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148、单项选择题  乳腺癌临床T病变,行根治手术后,哪一种情况可以不做内乳区照射()

A.病变位于外象限,有一个腋窝淋巴结转移
B.病变位于内上象限,病理为导管内癌
C.病变位于中央区,浸润癌无腋窝淋巴结转移
D.病变位于中央区,浸润癌有腋窝淋巴结转移
E.病变体于内下象限,浸润癌无腋窝淋巴结转移


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149、单项选择题  下列乳腺病变中属于癌前期病变的有()

A.囊性小叶增生
B.小叶增生伴有上皮不典型增生
C.纤维腺瘤
D.导管内乳头状瘤
E.Paget病


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150、单项选择题  肺癌固定SSD(100cm)斜野定位时()

A.SSD为100cm后不要升降床
B.SSD为100cm后再升降床
C.SSD为100cm后不可平移床
D.不用SSD
E.GA大于70度时可以挡铅


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151、单项选择题  据统计我国目前总的肺癌手术后5年生存率为()

A.10%~20%左右
B.20%~30%左右
C.30%~40%左右
D.40%~50%左右
E.50%~60%左右


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152、问答题  肺癌辅助性术后放射性治疗的适应证。


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153、单项选择题  早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较()

A.前者局部控制率低
B.根治术局部控制率低
C.根治术局部控制率低但生存率高
D.前者局部控制率低但两者生存率相似
E.两种治疗方法的局部控制率和生存率相似


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154、单项选择题  不符合乳腺纤维腺瘤特征的是()

A.是一种良性肿瘤
B.好发于青年女性
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.包膜完整
E.由分化良好的纤维组织构成


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155、配伍题  细支气管肺泡癌()
未分化小细胞癌()
鳞状细胞癌()

A.以老年男性多见,常为中央型肺癌,生长速度较慢,对放疗和化疗较敏感,血行转移发生较晚
B.多起源于大支气管,细胞大,胞浆丰富,胞核形态多样,分化程度低,常在发生脑转移之后才被发现
C.多发于年轻男性,常为中央型肺癌、恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移,预后最差
D.较多见于女性,多为周围型肺癌,早期常无明显临床症状,往往在胸部X线检查中被发现
E.较多见于女性,分化程度高,生长较慢,癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,不侵犯肺泡间隔


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156、单项选择题  浸润性胸腺瘤的治疗原则是()

A.手术切除
B.手术切除+化学治疗
C.放射治疗
D.放射治疗+化学治疗
E.手术+放射治疗


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157、单项选择题  ⅢA期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索,由于涉及与手术的关系一般主张给予()

A.6周期
B.5周期
C.4周期
D.2~3周期
E.1周期


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158、单项选择题  关于肺癌术后放疗,下列哪项是错误的()

A.术后放疗能明显提高手术疗效
B.术后放疗剂量为40~60Gy
C.术后放疗疗程约6周
D.术后放疗可减少局部复发率
E.一般在术后1个月左右开始放疗


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159、单项选择题  男性,45岁,体检发现前上纵隔有4×5cm肿块,紧贴胸骨后,密度均无钙化,与周围器官有脂肪线分开,最可能的诊断为()

A.甲状腺肿瘤
B.胸腺瘤
C.畸胎类肿瘤
D.淋巴瘤
E.心包囊肿


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160、名词解释  Pancost瘤


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161、单项选择题  肺癌脑转移引起颅内压增高,内科急诊处理原则和措施是()

A.降低颅内压
B.脱水
C.地塞米松静滴
D.镇静剂
E.渗透性利尿剂


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162、多项选择题  常用于治疗肺癌胸水的有效药物有()

A.长春新碱
B.顺铂
C.博来霉素
D.白介素-2
E.OK-432


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163、名词解释  乳腺浸润性癌


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164、单项选择题  乳癌脑转移时,常用的放射剂量为()

A.25Gy/5次/1周
B.20Gy/5次/1周
C.10Gy/次
D.50Gy/25次/5周
E.30Gy/10次/2周


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165、名词解释  肺癌Tx


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166、单项选择题  肺癌与肺结核球的鉴别诊断要点是()

A.肺结核球多见于老年女性
B.肺结核球常位于上叶
C.肺癌多见于老年
D.肺结核球X线见肿块影密度不均匀,有钙化,周围常有卫星灶
E.肺癌常表现为刺激性咳嗽


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167、单项选择题  乳腺导管内原位癌保留乳房手术后放射治疗时,照射()

A.全乳+腋窝淋巴结
B.全乳
C.腋窝淋巴结区
D.锁骨上淋巴结区
E.内乳淋巴结区


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168、单项选择题  

女性,38岁,临床查体右侧乳腺外上象限2cm×2cm结节,边缘分叶状,活动差。

首选的影像学检查方法是()

A.超声
B.CT
C.MRI
D.乳腺导管造影
E.钼靶乳腺X线摄影


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169、单项选择题  早期乳腺癌患者下列哪种情况不适宜选择保守手术+根治性放疗()

A.乳腺单发病灶,直径等于3cm
B.有乳腺癌家族史
C.病人年龄小于35岁
D.病人年龄大于55岁
E.由单个活动的腋窝淋巴结


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170、单项选择题  周围性肺癌最常见的组织学类型是()

A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.转移癌


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171、判断题  原发气管的恶性肿瘤中,最常见的病理类型是腺癌。


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172、填空题  儿童纵隔肿瘤60%位于_________,儿童一半以上纵隔肿瘤是_________。


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173、名词解释  Horner综合征


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174、单项选择题  男,52岁,胸痛、体重下降,请结合胸片选出最可能的诊断()

A.包裹性胸腔积液
B.胸膜肥厚
C.化脓性胸膜炎
D.肺癌
E.胸膜间皮瘤


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175、多项选择题  胸腺瘤的预后因素有()

A.浸润性
B.手术切除率
C.肌无力
D.病理类型
E.年龄


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176、单项选择题  乳腺癌照射,解决锁上,腋窝与切线野之间的剂量衔接的最佳技术是()

A.切线野照射技术
B.旋转照射技术
C.等中心照射技术
D.半野照射技术
E.电子线单野偏角照射技术


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177、单项选择题  早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者,腋窝清扫与单独放射治疗比较()

A.腋窝清扫疗效好,并发症少
B.腋窝清扫疗效好,并发症多
C.两者疗效及并发症相同
D.疗效相同,放射治疗并发症多
E.疗效相同,放射治疗并发症少


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178、单项选择题  纵隔肿瘤中,下述哪一项属于生殖细胞瘤的范畴()

A.胚胎癌
B.畸胎瘤
C.精原细胞瘤
D.浸润性胸腺瘤
E.绒毛膜上皮癌


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179、单项选择题  一般认为晚期非小细胞肺癌今后治疗的进步有赖于()

A.发明更多新的细胞毒性药物
B.放、化疗的有机结合
C.化疗与最好支持治疗的结合
D.化疗与传统中药的结合
E.化疗与非细胞毒性靶向性药物的结合


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180、单项选择题  PCI=()。

A.NPSS+NSSS
B.NPSS*NSSS
C.NPSS+3*NSSS
D.3*NPSS+NSSS


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181、单项选择题  肺癌空洞的X线表现是()

A.薄壁空洞,内壁光滑
B.薄壁空洞,内壁凸凹不平
C.厚壁空洞,内有液平
D.厚壁空洞,内壁凸凹不平
E.以上都不是


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182、单项选择题  肺癌发热的主要原因是()

A.阻塞性肺炎
B.癌性毒素
C.骨髓转移
D.药物
E.感染


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183、填空题  NSCLC照射方式通常采用_________。


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184、判断题  90%~100%的中央型肺癌可通过支气管镜确诊。


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185、填空题  非小细胞肺癌术前放疗照射野包括_________、________________。


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186、单项选择题  三苯氧胺作为术后的辅助治疗,应服用多长时间()

A.1~2年
B.2~3年
C.5年
D.8年
E.终身服用


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187、单项选择题  畸胎类肿瘤好发部位,下列哪项是不正确的()

A.盆腔
B.纵隔
C.腹膜后
D.骶尾部
E.鼻咽部


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188、单项选择题  男,58岁,咳嗽、气促3个月,抽烟二十余年,请结合胸片选择最可能的诊断()

A.肺癌
B.胸膜间皮瘤
C.肺结核
D.错构瘤
E.结节病


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189、单项选择题  女性,26岁,右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不疼。此肿块最可能是

A.乳腺癌
B.乳腺增生症
C.乳腺纤维瘤
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺炎症性肿块


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190、单项选择题  乳腺癌TNM分期中T表示癌瘤长径()

A.<4cm
B.>5cm
C.≤2cm
D.≥4cm
E.>2cm,≤6cm


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191、多项选择题  小细胞肺癌的二线方案可选用()

A.丝裂霉素
B.泰素
C.泰索帝
D.诺维本
E.Topoteean


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192、单项选择题  关于肺腺癌的影像学典型表现描述错误的是()

A.多为周围型
B.有时影像学随诊显示病生长缓慢
C.周围型病变常较小
D.胸膜牵拉征较鳞癌少见
E.瘤周毛刺明显


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193、多项选择题  乳腺癌根治术后行放疗的指征为()

A.有腋中组淋巴结转移
B.有4个以上淋巴结阳性
C.胸骨旁淋巴结阴性
D.阳性淋巴结占淋巴结总数的1/2以上
E.无腋上组淋巴结转移


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194、问答题  试述原发性纵隔肿瘤的治疗原则。


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195、填空题  按照小细胞肺癌的形态、治疗反应及预后可分为3型,即___________、_________、_________。


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196、判断题  小细胞肺癌恶性度高,生长快,早期出现远处转移,对放化疗。


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197、单项选择题  胸腺瘤病人合并重症肌无力占百分比是()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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198、名词解释  乳腺隐匿癌


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199、配伍题  女性,54岁,左乳房无痛性肿块4个月,质硬,活动度差,表面不光滑,皮肤有“橘皮样”变,可能诊断为()
女性,46岁,左侧乳房肿痛、肿块半年,月经前痛加重,过后缓解,腋窝淋巴结不大,可能的诊断是()
女性,28岁,左侧乳房肿块半年,质硬,边界清楚,表面光滑,易推动,无压痛,腋窝淋巴结不大,可能的诊断是()

A.急性乳腺炎
B.急性乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤


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200、单项选择题  AnnArbor分期法的缺点是()

A.不以判断预后
B.不能作为治疗的依据
C.没有考虑肿块大小对预后的影响
D.治疗应用困难
E.太繁琐


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201、填空题  占乳腺癌绝大多数的病理类型是_________。


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202、单项选择题  

女性,46岁,右乳出现肿块4天,体检肿块约4cm,光滑,平时月经正常,无乳腺癌家族史。

临床考虑此肿块最可能为()

A.乳腺小叶增生
B.乳腺囊肿
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺结核
E.乳腺癌


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203、多项选择题  关于胸腺瘤哪些叙述是正确的()

A.一般生长相对缓慢
B.病程相对缓慢
C.Hasall小体有诊断意义
D.儿童多发
E.30%~40%无症状


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204、单项选择题  X射线检查时,肺癌肿块周围出现毛刺样或放射状改变,原因是()

A.有局限性肺炎
B.呈外生性生长
C.瘤呈浸润性生长
D.气管周围肺组织实变
E.呈结节状


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205、单项选择题  女性,53岁,咳嗽,胸闷。胸片示右上纵隔增宽,右肺门影上移、缩小,右肺纹理较对侧稀疏。最可能的诊断是()

A.胸腺瘤
B.淋巴瘤
C.畸胎瘤
D.肺癌
E.胸内甲状腺


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206、单项选择题  绝经前女性乳腺检查的最佳时间是()

A.月经来潮前3~4天
B.排卵期
C.月经周期中位段时期
D.任何时间均可
E.月经来潮后5~7天


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207、填空题  乳腺外侧的淋巴经胸大肌外缘的淋巴管注入_________,最后达_________。乳腺内侧的淋巴经肋间淋巴管注入_________后流入_________,乳腺上部和深部的淋巴可注入_________。


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208、多项选择题  对于肺癌肿块不能彻底切除的病例术后放疗()

A.一般在术后1个月左右
B.剂量为30~50Gy
C.剂量为40~60Gy
D.疗程约5周
E.疗程约6周


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209、填空题  _________是生殖系统外生殖细胞肿瘤的最常见部位。


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210、单项选择题  肺鳞癌的生物学特性是()

A.较早经淋巴转移
B.较早经血行转移
C.较早经淋巴血行转移
D.对放疗化疗敏感
E.生长较慢


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211、单项选择题  乳癌根治术后做辅助性术后放疗,可使局部复发率降低()

A.1/2
B.1/5
C.2/3
D.2/5
E.1/4


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212、判断题  乳腺癌内分泌治疗的基本目的是降低或消除体内孕激素水平,抑制乳癌细胞生长繁殖。


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213、多项选择题  肺癌侵犯较大支气管会出现()

A.刺激性咳嗽
B.痰量减少
C.痰中带血丝
D.大量咯血
E.胸痛


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214、多项选择题  关于炎性乳腺癌临床表现正确的是()

A.多见于中年妇女
B.局部皮肤红肿、增厚、粗糙,有明显肿块
C.早期呈急性炎症样表现
D.发展迅速,淋巴转移早,预后差
E.病变皮肤发硬,边界较清


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215、问答题  简述哪些因素会影响乳腺癌的预后?右侧三期乳腺癌根治术后怎么放射?


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216、单项选择题  肺癌病人发生霍纳(Horner)综合征是由于肿瘤压迫()

A.臂丛
B.上腔静脉
C.颈交感神经
D.膈神经
E.喉返神经


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217、单项选择题  外上象限的乳腺癌淋巴结转移首先在何部位()

A.锁骨上
B.腋窝
C.内乳
D.肺
E.骨


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218、单项选择题  早期支气管肺癌最好的治疗方法是()

A.化疗
B.放疗
C.手术切除
D.中医治疗
E.免疫疗法


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219、单项选择题  女性,65岁,7年前曾因左侧乳癌伴左腋淋巴结1/8阳性行根治术,ER及PR均阳性,6个月前常规复查发现胸、腰椎有两处转移病灶,自觉症状不明显,过去术后曾作CMF辅助化疗6个月,首选治疗方案应为()

A.以三苯氧胺为主的内分泌治疗
B.以阿霉素、泰素为主的联合化疗
C.干细胞支持下的大剂量化疗
D.针对骨转移病灶的γ刀治疗
E.可暂不治疗,定期观察


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220、单项选择题  原发型肺癌最常见的组织类型为()

A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡癌
D.混合性癌
E.肺转移癌


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221、单项选择题  男性,55岁,咳嗽1个月,痰中偶带血丝,胸片示右上肺不张,以下哪个检查程序最合适()

A.放射核素扫描——痰脱落细胞学检查
B.CT——胸腔穿刺活检
C.纵隔镜检查——锁骨上前斜角肌脂肪垫活检
D.纤维支气管镜
E.痰脱落细胞学检查——CT——纤维支气管镜检查


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222、单项选择题  内上象限乳腺导管内原位癌做保乳手术后,放疗时照射范围包括()

A.全乳腺
B.全乳腺+腋窝淋巴结区
C.全乳腺+锁骨上淋巴结区
D.全乳腺+腋窝和锁骨上淋巴结区
E.全乳腺+内乳及锁骨上淋巴结区


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223、单项选择题  女性,50岁,查体发现前上纵隔肿瘤手术探查见肿瘤位于前纵隔与心包紧密粘连约3cm,完整切除肿瘤+部分心包切除,术后病理为"胸腺瘤,上皮细胞为主型"下一步的治疗方案是()

A.密切观察随诊,复发时再给予放疗
B.术后化疗
C.术后瘤床根治性放疗
D.术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗
E.术后放疗+化疗


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224、单项选择题  肺癌的大体分型是()

A.中央型、周围型
B.段型、叶型
C.中间型、边缘型
D.鳞癌、腺癌
E.主气管型、支气管型


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225、名词解释  局部晚期乳腺癌


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226、判断题  小细胞肺癌化、放疗后未达到CR者不考虑脑预防照射。


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227、名词解释  肺癌副癌综合征


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228、填空题  非小细胞癌病理主要包括_________、_________、_________、_________。


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229、问答题  乳腺癌根治术后放疗适应症。


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230、多项选择题  下列描述符合周围型肺癌的X线表现为()

A.肺野周围弥漫性圆形块影
B.块影边缘模糊毛糙
C.较大肿块中心部分坏死液化
D.大肿块内壁不平
E.多有明显液平面


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231、单项选择题  男,8岁,胸闷,气急,查体见颈静脉显露,胸片如图,最可能的诊断是()

A.心包积液
B.心肌炎
C.淋巴瘤
D.房间隔缺损
E.肺静脉异位引流


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232、多项选择题  小细胞肺癌化疗的经典方案有()

A.顺铂+足叶乙甙(PE)
B.环磷酰胺+阿霉素+长春新碱(CAV)
C.CE和CAV交替使用
D.诺维本+卡铂(Nc)
E.泰素+卡铂


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233、单项选择题  HER-2/neu在乳腺癌中的表达,常与很多预后不好的因素有关,与HER-2/neu阳性表达一定有关的是()

A.容易复发、转移
B.常发生耐药
C.高S期组分和核型
D.ERPR常为阴性
E.常发生在比较年轻的患者


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234、单项选择题  下列哪一条不符合乳腺髓样癌的特征()

A.镜下肿瘤边界明显
B.有较多淋巴细胞浸润
C.肿瘤细胞大,呈多样性
D.腋窝淋巴结转移率高
E.预后比浸润性导管癌好


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235、多项选择题  肺癌与支气管腺癌鉴别诊断正确的是()

A.支气管腺癌发病年龄轻
B.支气管腺癌女性发病率高
C.支气管腺癌患者咯血更常见
D.X线易鉴别
E.不能明确者宜尽早作剖胸探查术


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236、多项选择题  肺癌的流行病学特点是()

A.城市发病率高于农村
B.欧美国家男性肺癌发病率持续上升
C.被动吸烟与肺癌发生无关
D.我国农村肺癌增长速度高于城市
E.城市居民癌症死亡率肺癌为第一位


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237、问答题  肺尖癌的照射范围。


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238、单项选择题  前哨淋巴结是指()

A.第一个接受淋巴回流的淋巴结
B.腋下群淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.胸肌间淋巴结
E.乳内淋巴结


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239、单项选择题  男性,62岁,因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查()

A.CT扫描
B.支气管动脉造影
C.磁共振检查
D.肿瘤标志物检测
E.经皮或经支气管穿刺肺活检


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240、单项选择题  乳腺癌常见的征象是()

A.X线片见伴有细砂粒样钙化的分叶状结节,结节有毛刺
B.X线片见伴有粗大钙化的分叶状结节
C.乳导管造影显示导管扩张,内有多发充盈缺损
D.X线片显示圆形结节,未见钙化
E.X线片显示火花样钙化,未见具体结节


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241、单项选择题  男性,42岁,右肺门肿块伴血痰,细胞学证实小细胞肺癌,脑CT发现两个1.5cm左右孤立病灶,一般情况良好。若经治疗后达临床CR,下一步应该()

A.吃中药防止复发
B.因已CR,无须治疗
C.生物免疫治疗
D.每3个月查一次并进行巩固化疗
E.加强锻炼,防止复发


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242、问答题  乳腺癌酒窝征的形成机制。


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243、名词解释  内乳淋巴链


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244、单项选择题  肺癌定位应()

A.尽量保护正常的肺组织,脊髓受量越少越好
B.不必保护正常肺组织
C.不考虑脊髓受量
D.不必挡铅
E.不考虑病灶位置


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245、单项选择题  肺癌病人中有吸烟史的占()

A.85%左右
B.10%~20%
C.90%以上
D.50%~60%
E.40%~50%


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246、多项选择题  下列哪些属于乳腺癌癌前病变()

A.导管上皮不典型增生
B.小叶不典型增生
C.乳头状病变
D.积乳囊肿
E.乳腺增生症


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247、名词解释  周围型肺癌


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248、单项选择题  目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是()

A.术前放疗+手术
B.单独手术
C.化学治疗
D.生物治疗
E.单独放疗


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249、单项选择题  下列肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术()

A.声嘶
B.血性胸水
C.上半身静脉扩张
D.肺性骨关节病
E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞


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250、单项选择题  乳腺癌在世界范围内高发地区为()

A.非洲
B.亚洲
C.独联体
D.东欧
E.北美


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251、单项选择题  对乳腺癌患者进行内乳区照射时,内乳参考点的位置为

A.中线旁3cm,皮下2cm
B.中线旁3cm,皮下3cm
C.中线旁4cm,皮下2cm
D.中线旁3cm,皮下4cm
E.中线旁4cm,皮下3cm


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252、名词解释  小细胞肺癌局限期


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253、多项选择题  多位于后纵隔的肿瘤是()

A.畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.心包囊肿
D.神经源性肿瘤
E.支气管囊肿


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254、单项选择题  乳腺癌切线野内切野的机架角()

A.一般为45°到60°之间,少数病人可适当增减
B.60°~80°
C.50°
D.10°~30°
E.90°~100°


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255、判断题  吸烟是肺癌最主要的致病因素。


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256、问答题  试述初治乳腺癌综合治疗中放射治疗应用的适应证。


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257、单项选择题  肺癌多发又是淋巴结转移最常见的部位是()

A.支气管
B.纵隔
C.肺叶
D.肺门
E.胸腔


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258、单项选择题  解决乳腺癌锁骨上野与乳腺切线野邻接处剂量重叠问题,最好的方法是()

A.两野之间有一定间隙
B.转机头方位角
C.转治疗床
D.半野铅挡块
E.半野照射


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259、配伍题  不宜施行放射治疗的是()
各型肺癌中对放射治疗最敏感的是()
对放射治疗敏感性最低的是()

A.癌性空洞 
B.鳞型肺癌 
C.细支气管肺泡癌 
D.小细胞肺癌 
E.以上都不是


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260、多项选择题  关于非精原细胞瘤叙述正确的是()

A.病程长发展快
B.症状明显
C.85%有远地转移
D.常合并血液恶性肿瘤
E.AFP不高


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261、单项选择题  纵隔生殖细胞瘤从胚胎发育上来源于何处()

A.第3、4腮弓
B.胎儿尿生殖嵴
C.胸腺干细胞
D.迷走原始生殖细胞
E.卵黄囊


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262、单项选择题  属乳腺浸润性非特殊癌的是()

A.黏液腺癌.
B.浸润性小叶癌
C.鳞状细胞癌
D.大汗腺样癌
E.乳头状癌


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263、单项选择题  局部浸润,淋巴结和血行转移都早的肺癌,病理类型是()

A.小细胞未分化癌
B.大细胞未分化癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.混合瘤


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264、单项选择题  根据世界卫生组织对肺癌的分类,最常见的四大病理类型为()

A.鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌与大细胞未分化癌
B.鳞癌、类癌、小细胞未分化癌与大细胞未分化癌
C.鳞癌、腺癌、大细胞未分化癌与类癌
D.鳞癌、疤痕癌、大细胞未分化癌与类癌
E.鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌与类癌


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265、多项选择题  下列属于肺癌原发肿瘤引起的症状为()

A.咳嗽
B.咯血
C.喘鸣
D.胸痛
E.Horner综合征


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266、单项选择题  胸片见肺周有一直径2cm结节影,密度较淡拌有细毛刺,无钙化与卫星病灶,下列那个诊断可能性最大()

A.肺结核球
B.肺错构瘤
C.肺鳞癌
D.支气管囊肿
E.肺腺癌


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267、单项选择题  肺癌病人出现内分泌紊乱或异位内分泌综合征,多见于()

A.小细胞肺癌
B.肺鳞癌
C.肺腺癌
D.肺类癌
E.大细胞癌


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268、多项选择题  中晚期原发支气管肺癌常见症状为()

A.呼吸困难
B.刺激性干咳或咳嗽
C.痰中带血
D.声嘶
E.吞咽困难


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269、单项选择题  

女性,45岁,发现左乳房肿块1O个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。

首先应考虑哪种疾病()

A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳房结核
E.Paget病


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270、单项选择题  乳腺癌的乳腺X线摄影不常见的表现为()

A.边缘不规则,伴有毛刺的肿物
B.成堆细砂粒样钙化
C.血管增粗
D.皮肤增厚或局限性皮肤凹陷
E.片状密度增高影


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271、单项选择题  临床诊断乳腺癌的最佳方法是()

A.B超
B.近红外线扫描
C.液晶涂抹
D.红外线热图
E.钼靶x照像


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272、多项选择题  小细胞肺癌常用治疗的方法为()

A.化疗、手术、化疗
B.化疗、放疗、手术、化疗
C.化疗、放疗、化疗
D.手术、放疗、化疗
E.放疗、化疗、手术


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273、单项选择题  纵隔五区分法中,上、下界的标准是什么()

A.胸骨角与胸5椎体连线
B.胸骨切迹与胸5椎体连线
C.主动脉窗水平
D.胸骨角与胸4椎体连线
E.胸骨角与胸3椎体连线


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274、单项选择题  乳腺癌患者乳房皮肤呈“橘皮样”外观是由于()

A.肿块增大
B.多发肿块
C.累及Cooper韧带
D.皮下淋巴管堵塞
E.皮肤受损


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275、判断题  乳腺CT检查分辨率高,增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。


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276、问答题  乳腺癌根治性手术的切除范围?


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277、多项选择题  关于肺癌术后放射治疗,下列错误的是()

A.术后放疗有助于提高手术疗效
B.术后放疗剂量为40~60cy
C.术后放疗疗程约6周
D.术后6个月才开始放疗
E.一般在术后1个月左右开始放疗


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278、单项选择题  伴有重症肌无力胸腺瘤放疗时,分次剂量与总剂量分别为()

A.1.8~2Gy/次,总量为50~60Gy
B.2~3Gy/次,总量为50~60Gy
C.1~1.5Gy/次,总量为50~60Gy
D.先1~1.5Gy/次,逐渐加量至1.8~2Gy/次,总量为50~60Gy
E.先1~1.5Gy/次,逐渐加量至1.8~2Gy/次,总量为40Gy


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279、单项选择题  乳腺内侧部癌较多转移至()

A.锁骨上淋巴结
B.胸骨旁淋巴结
C.纵隔淋巴结
D.腋窝淋巴结
E.膈下淋巴结


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280、填空题  _________对胸内甲状腺肿瘤的诊断有定性和定位价值。


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281、单项选择题  小细胞肺癌的影像学典型表现描述中错误的是()

A.多为周围型
B.可见长段支气管狭窄
C.肾上腺转移较其他类型肺癌多
D.有时影像学表现需与淋巴瘤鉴别
E.可表现为肺门纵隔淋巴结成串肿大


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282、判断题  乳腺癌根治术后放疗包括胸壁和锁骨上下区淋巴结、腋窝淋巴。


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283、单项选择题  乳腺癌术后切线野(不包括内乳区)宽度(高度)定为()

A.2cm左右
B.4cm左右
C.8cm左右
D.10cm左右
E.15cm左右


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284、配伍题  前纵隔()
后纵隔()
中纵隔()
前上纵隔()
内脏器官纵隔()

A.胸腺瘤
B.皮样囊肿
C.神经源性肿瘤
D.淋巴瘤
E.甲状腺肿


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285、填空题  上纵隔位于_________至_________的连线以上,相当于主动脉弓水平面以上。


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286、多项选择题  肺癌细胞经淋巴管道可转移至()

A.肺段周围淋巴结
B.纵隔淋巴结
C.同侧颈部淋巴结
D.对侧颈部淋巴结
E.上腹部主动脉旁淋巴结


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287、单项选择题  当前对Ⅰ、Ⅱ期小细胞肺癌(SCLC)治疗原则是()

A.手术+术后化疗
B.化疗+放疗+化疗
C.化疗
D.单纯放疗+脑预防照射
E.单纯手术+脑预防照射


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288、多项选择题  肺癌的手术禁忌为()

A.肝转移
B.局部肺门转移
C.锁骨上淋巴结转移
D.反复咯血
E.肺功能不全


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289、名词解释  激素依赖性乳腺癌


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290、判断题  肺癌常依次转移至同侧肺门淋巴结、隆突下淋巴结、纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结,跳跃性转移不常见。


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291、问答题  早期乳腺癌保乳术后放疗的照射范围。


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292、配伍题  晚期肺癌侵入纵隔引起()
晚期肺癌压迫上腔静脉引起()
晚期肺癌压迫颈交感神经引起()
晚期肺癌压迫膈神经引起()

A.上肢部静脉怒张
B.吞咽困难
C.瞳孔缩小
D.气促
E.以上都不是


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293、单项选择题  乳腺癌定位摆位时,哪一步是不正确的()

A.病人的肩的上缘与垫板最高的一边齐
B.下颌扬起
C.患侧胳膊外展上举,手揪耳朵
D.患侧侧面与体表床侧面齐
E.手臂放在身体的两侧


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294、单项选择题  急性放射性肺炎肺的早期病理改变是()

A.血管硬化
B.急性渗出性炎症
C.纤维化
D.炎症+纤维化
E.血管硬化+肺纤维化


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295、问答题  非小细胞肺癌照射野的范围。


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296、单项选择题  乳癌内乳淋巴结转移率最高的是

A.内象限,腋窝淋巴结阴性
B.外象限,腋窝淋巴结阳性
C.内象限,腋窝淋巴结阳性
D.外象限,腋窝淋巴结阴性
E.锁骨上淋巴结阳性


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297、判断题  小细胞肺癌脑预防照射明显减少脑转移率,对病人的生存无改变。


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298、单项选择题  局部晚期乳腺癌治疗失败的主要原因是()

A.局部复发
B.远地转移
C.区域淋巴结转移
D.病人不能耐受治疗
E.局部复发和远地转移


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299、单项选择题  局限期肺小细胞未分化癌作全脑预防性放疗()

A.能降低脑转移发生率,但不能提高长期生存率
B.能降低脑转移的发生率
C.能提高长期生存率
D.既不能降低脑转移发生率,也不提高长期生存率
E.只会增加脑的放疗并发症


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300、单项选择题  肺癌放疗后失败原因是()

A.鳞癌局部失败与血行转移各为50%左右,腺癌血行转移占80%以上
B.鳞癌血行转移占80%,腺癌局部与远处转移失败各占50%
C.鳞癌局部失败明显多于远处转移失败,腺癌则相反
D.鳞癌与腺癌首次失败相同
E.鳞癌与腺癌局部与远处转移失败各占50%


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