1、单项选择题 病程记录的书写下列哪项不正确()
A．症状及体征的变化 B．检查结果及分析 C．各级医师查房及会诊意见 D．每天均应记录一次 E．临床操作及治疗措施
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2、判断题 手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审闲修改后签字，需另页。
3、单项选择题 问诊正确的是()
A．你心前区痛反射到左肩吗? B．你右上腹痛反射到右肩痛吗? C．解大便有里急后重吗? D．你觉得最主要的是哪里不适? E．腰痛时反射到大腿内侧痛吗?
4、判断题 转科记录应由接受科室的经管医师书写。不另页。
5、多项选择题 过去病史包括下列哪几项()
A．传染病史及接触史 B．手术外伤史 C．家族遗传病史 D．局灶病史 E．预防接种史及药物过敏史
6、配伍题
按病例分型下列病例属于
A．A型病例 B．B型病例 C．C型病例 D．D型病例 E．E型病例
7、填空题 再入院记录可以省略的病史是_____、_____和_____。
8、单项选择题 主诉写作要求下列哪项不正确()
A．指出疾病主要属何系统 B．指出疾病的急性或慢性 C．指出疾病并发症的可能 D．指出疾病的发展及预后 E．文字精练、术语准确
9、单项选择题 主诉的含义下列哪项正确()
A．指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B．指病人的主要症状或体征及其起病的时间 C．指病人的主要症状或体征及其持续的时间(病程) D．指病人的主要症状或体征及其发作的频率 E．指病人的主要症状或体征及其严重的程度
10、判断题 新病人的入院记录应在入院后24小时完成。
11、单项选择题 有关病志书写不正确的是()
A．首志由经管的住院医师书写 B．病志一般可2～3天记一次 C．危重病人需每天或随时记录 D．会诊意见应记在病志中 E．应记录各项检查结果及分析意见
12、单项选择题 病历书写不正确的是()
A．入院记录需在24小时内完成 B．出院记录应转抄在门诊病历中 C．接收记录由接受科室医师书写 D．转科记录由原住院科室医师书写 E．手术记录由参加手术者均可书写
13、判断题 有经验的医师一望即知疾病所在。不必询问病史。
14、多项选择题 儿科特殊病史应包括()
A．生产史 B．喂养史 C．生长发育史 D．预防接种史 E．生活史
15、填空题 死亡记录应在_____完成。
16、填空题 现病史内容应包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。
17、判断题 系统回顾是协助病人回顾被遗漏的所患疾病的方法。
18、单项选择题 患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。 下面心电图表现除哪项以外，对该病诊断都有意义（）。
A.重度顺钟向转位 B.VI导联R：S>1 C.V5导联R：S<1 D.Rvi＋Svs≥10mV E.肺型P波
19、配伍题 3岁以下的儿科住院病历()传染科的住院病例()
A．询问预防接种史 B．询问生产史 C．两者均要 D．两者均不要
20、填空题 现病史内容应包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。
