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内科护理(医学高级)：呼吸系统疾病病人的护理测试题（每日一练）
2021-09-09 05:39:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  浸润性肺结核最多发生的部位是（）

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段


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2、单项选择题  李某，男，22岁。反复发作呼气性呼吸困难3年。考虑导致此病人反复发生呼气性呼吸困难最可能的原因是（）

A.喉头水肿、痉挛
B.气管异物
C.上呼吸道机械性梗阻
D.支气管痉挛、狭窄
E.肺部广泛病变，呼吸面积减少


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3、单项选择题  导致吸入性肺脓肿发生的最常见病原体是（）

A.支原体
B.真菌
C.需氧菌
D.兼性厌氧菌
E.厌氧菌


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4、多项选择题  下列关于肺炎的治疗正确的是（）

A.休克型肺炎首先应补充血容量
B.肺炎球菌肺炎应首选青霉素
C.发热患者应尽早使用退热药
D.对胸痛、咳嗽可以对症处理
E.有低氧血症者予以吸氧


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5、单项选择题  苏某，男，35岁，诊断为COPD。目前病人咳痰费力，医生决定行纤维支气管镜检查。病人询问为什么要做该项检查，护士正确的回答是（）

A.明确病因及出血部位
B.清除黏稠的分泌物
C.灌洗支气管肺泡
D.局部止血治疗
E.引导气管导管，进行经鼻气管插管


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6、单项选择题  下列关于哮喘的临床表现错误的是（）

A.为呼气性呼吸困难
B.呈发作性
C.可通过应用支气管扩张药或自行缓解
D.在夜间及凌晨发作或加重
E.发作时均伴有哮鸣音


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7、单项选择题  患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选（）

A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血


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8、单项选择题  彭某，男，18岁，军人。3天前出现咽痛、流涕、干咳、发热，体温均波动于38℃左右，咳嗽夜间较重，程度逐渐加重且频繁，甚至感觉胸骨旁疼痛，自服感冒药症状未见明显改善，其营房中有出现类似情况的军人数名。身体评估：右下肺少量干啰音。胸部X线显示右下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体IgM抗体阳性。 据此可以推测导致该病人感染的病原体可能是（）

A.流感病毒
B.肺炎支原体
C.肺炎衣原体
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎克雷伯杆菌


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9、单项选择题  余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。 给予病人氧疗的方法，正确的是（）

A.持续低流量高浓度吸氧
B.每分钟1～2L持续吸氧
C.吸氧浓度控制在30%～35%
D.给予面罩吸氧
E.给予加压给氧


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10、单项选择题  一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖，动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧


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11、单项选择题  下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（）

A.胸片两肺透亮度增加，横膈低平
B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D.口唇和甲床发绀
E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难


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12、多项选择题  患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 对此患者护理正确的措施是（）

A.为减少耗氧，让患者绝对卧床
B.室内布置力求简单，杜绝已知过敏物
C.多饮水
D.密切观察患者呼吸频率，呼吸困难的程度，血气分析结果
E.限制水的入量


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13、单项选择题  肺功能检查中哪项是评价气流受限的敏感指标（）

A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1／FVC）
B.第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）
C.肺活量（VC）
D.功能残气量（FRC）
E.肺总量


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14、单项选择题  孙某，男，65岁。诊断为慢性肺源性心脏病。病人的血气分析结果显示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO265mmHg，目前该病人呼吸运动的维持主要依靠（）

A.缺氧对外周化学感受器的刺激
B.H+对外周化学感受器的刺激
C.H+对中枢化学感受器的刺激
D.CO2对外周化学感受器的刺激
E.CO2对中枢化学感受器的刺激


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15、单项选择题  呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是（）

A.通气／血流比例失调
B.弥散功能障碍
C.肺泡通气量不足
D.氧耗量增加
E.肺内动静脉分流增加


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16、单项选择题  患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 该病人目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.焦虑


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17、单项选择题  有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的（）

A.促进肺泡水肿消退
B.增加功能残气量
C.减少肺内动静脉分流
D.增加吸入氧浓度
E.扩张萎陷的肺泡


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18、单项选择题  关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥（）

A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.为发作性疾病，可自行或于用药后缓解
C.发作时伴哮鸣音
D.常在午间发作或加重
E.每次发作，可历时数小时至数天


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19、单项选择题  肺结核病人最常见的全身症状是（）

A.午后低热
B.晨起高热
C.全身乏力
D.食欲减退
E.体重减轻


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20、单项选择题  病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（）

A.大量脓痰
B.咳出痰液有恶臭气味
C.痰中带血
D.有持续存在的湿性啰音
E.咳嗽伴有高热


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21、多项选择题  下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是（）

A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗
B.氧疗可通过多种途径进行
C.吸入氧气必须事先加温、湿化
D.在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度
E.氧疗的目标是使患者的PaO2维持在正常范围


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22、单项选择题  患者，男性，60岁，诊断为慢支并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式正确的是（）

A.鼻导管间断给氧5L／min以上
B.鼻导管持续给氧1L／min
C.30%酒精湿化给氧
D.持续面罩给氧4L／min
E.鼻导管间歇给氧1L／min


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23、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L。 此时可给予何项措施（）

A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液


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24、单项选择题  患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109／L，中性粒细胞90%，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝


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25、单项选择题  支气管扩张大咯血的病理基础是（）

A.感染所致黏膜充血水肿
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.慢性溃疡侵蚀肺小血管
D.动脉终末支扩张形成动脉瘤
E.支气管壁破坏


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26、单项选择题  哮喘的典型症状是（）

A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.一过性混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽咳痰
E.逐渐加重的呼吸困难


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27、单项选择题  患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 患者曾患肺结核，用过异烟肼、利福平、链霉素，对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择（）

A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素
E.异烟肼+氟康唑+链霉素


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28、单项选择题  患者，男性，44岁，患急性肺脓肿，经大量青霉素治疗后体温有所下降，但近日来痰量减少体温又回升，在治疗中除使用抗生素，还应采取下列哪项首要措施（）

A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药


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29、单项选择题  肺气肿的主要症状是（）

A.突然出现的呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后为著
D.发绀
E.心悸


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30、单项选择题  方某，女，62岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重2天。夜间因烦躁不安，自行服用地西泮（安定）5mg后呼吸变得浅促，导致这种情况的原因最可能是（）

A.地西泮的镇静作用
B.地西泮的镇咳作用
C.地西泮抑制呼吸中枢
D.地西泮过量
E.对地西泮过敏反应


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31、单项选择题  谢某，男，53岁。因COPD伴肺部感染导致肺功能急剧恶化，行气管插管给予机械通气。在观察过程中呼吸机突然发出压力过高报警，下列情况中最不可能导致此次报警的是（）

A.病人咳嗽
B.病人痰液过多
C.病人痰液黏稠
D.输入气体管道扭曲
E.气管插管气囊漏气


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32、单项选择题  下列关于机械吸引，错误的是（）

A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间应长于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸氧浓度


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33、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是（）

A.25%~29%
B.<50%
C.>50%
D.35%~40%
E.100%


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34、单项选择题  阻塞性肺气肿患者胸廓呈（）

A.漏斗胸
B.鸡胸
C.桶状胸
D.扁平胸
E.一侧胸廓局限性膨隆


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35、单项选择题  应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人（）

A.呈左侧卧位，头部稍向前方
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.呈右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫


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36、单项选择题  某患者支气管哮喘发作时，呈强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。 下列对该患者的处理措施中，首要的是（）

A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧


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37、单项选择题  常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。 病人经治疗后病情稳定，准备出院，医生建议进行长期家庭氧疗。下列哪项不是进行长期家庭氧疗的指征（）

A.PaO2≤55mmHg
B.PaO255～60mmHg，并有心力衰竭
C.SaO2≤88%，不伴有高碳酸血症
D.SaO2≥90%，伴有红细胞增多症
E.SaO2<89%，伴有肺动脉高压


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38、单项选择题  睡眠呼吸暂停低通气综合征病人白天最常见的表现是（）

A.头痛
B.乏力
C.打鼾
D.呼吸暂停
E.嗜睡


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39、单项选择题  当病人发生气胸后，气体可随呼气和吸气自由进出胸膜腔，气胸侧胸膜腔内压在0cmH2O左右，据此可判断该病人发生的气胸为（）

A.稳定性气胸
B.原发性气胸
C.闭合性气胸
D.交通性气胸
E.张力性气胸


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40、单项选择题  汤某，男，59岁。以"刺激性咳嗽3月余，背部疼痛两周"为主诉入院。身体评估：体温37.1℃，脉搏92次／分，血压121／76mmHg。X线胸片示右肺门可见一类圆形阴影，边缘毛糙，为明确诊断，需做痰细胞学检查。 病人需用止痛药，下列关于止痛治疗的叙述中不正确的是（）

A.尽量口服给药
B.按三阶梯疗法给药
C.在疼痛发作时给药
D.剂量根据病人需要由小到大
E.确定有效止痛的药物和剂量


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41、单项选择题  慢性支气管炎的预防方面，首先应强调（）

A.戒烟
B.改善环境卫生
C.预防感冒
D.避免着凉
E.加强锻炼


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42、单项选择题  普通感冒最主要的临床表现是（）

A.鼻咽部卡他症状
B.咳嗽伴咽喉疼痛
C.咽部发痒和烧灼感
D.明显咽痛、畏寒、发热
E.全身症状为主


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43、多项选择题  对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括（）

A.坚持全身运动
B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼
C.增强体质，改善营养状况
D.戒烟
E.减少社交活动，尽量独处


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44、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因（）

A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是


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45、单项选择题  患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。 做心电图检查时可出现（）

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失


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46、多项选择题  患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 预防此病正确的健康指导是（）

A.加强体育和耐寒锻炼
B.避免淋雨
C.咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人
D.在感冒流行季节，尽量少去公共场所
E.必要时用流感疫苗鼻腔喷雾


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47、单项选择题  护理咯血窒息患者的第一步骤是（）

A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸


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48、单项选择题  慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO-334mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）

A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开


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49、单项选择题  男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 经何种检查可确定患者具有传染性（）

A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h


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50、单项选择题  田某，女，37岁。有结核性胸膜炎病史，近来出现呼吸困难，伴有午后低热、干咳。身体评估：体温38℃、脉搏110次／分、呼吸32次／分、血压100/80mmHg，双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。 根据临床特征，病人最有可能发生的疾病是（）

A.胸腔积液
B.自发性气胸
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性肺水肿
E.急性血行播散型肺结核


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51、多项选择题  患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是（）

A.一般不需要任何特殊处理
B.注意保暖
C.多饮水
D.发热，全身酸痛者可用解热止痛药
E.常规使用抗生素


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52、单项选择题  结核菌素试验结果阳性是指局部（）

A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5～9mm
C.硬结直径10～19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水疱


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53、单项选择题  患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。 该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为（）

A.29%？2L/min
B.33%？3L/min
C.37%？4L/min
D.41%？5L/min
E.45%？6L/min


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54、单项选择题  25岁女性，未婚，患肺结核3年，近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力，2小时前突然出现咯血，总量约300ml，首选的治疗措施是（）

A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗


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55、单项选择题  陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。 护士采取的下列措施中哪项是预防深静脉血栓形成的（）

A.指导病人深呼吸有效咳嗽
B.指导病人保持双下肢制动
C.定时按摩受压部位皮肤
D.监测左下肢足背动脉搏动
E.应用间歇序贯加压充气泵


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56、单项选择题  下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的是（）

A.PaO265mmHg，PaCO235mmHg
B.PaO255mmHg，PaCO255mmHg
C.PaO240mmHg，PaCO235mmHg
D.PaO270mmHg，PaCO235mmHg
E.PaO280mmHg，PaCO235mmHg


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57、单项选择题  关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）

A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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58、单项选择题  下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）

A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于终末细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制


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59、多项选择题  下列符合长期氧疗的做法是（）

A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min


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60、单项选择题  肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为（）

A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液


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61、单项选择题  能够维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压的有效通气量至少需达（）

A.2L／min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L／min
E.10L/min


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62、单项选择题  α1-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关（）

A.代谢紊乱
B.免疫功能低下
C.遗传
D.细菌感染
E.支气管阻塞


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63、单项选择题  患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为（）

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染


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64、单项选择题  急性肺脓肿抗生素治疗停药指征（）

A.中毒症状消失
B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C.胸片空洞液平消失
D.血白细胞总数及分类正常
E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失


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65、单项选择题  临床上最常见的肺癌是（）

A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌


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66、单项选择题  缩唇呼吸的重要性是（）

A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困难
C.避免小气道塌陷
D.减轻呼吸肌劳累
E.减少胸痛


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67、单项选择题  男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭


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68、单项选择题  患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。 为进一步确诊，最重要的检查是（）

A.胸部CT检查
B.纤维支气管镜检查
C.支气管碘油造影
D.痰菌检查
E.痰细胞学检查


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69、单项选择题  对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为（）

A.纤维支气管镜下活组织检查
B.高分辨率CT
C.肺部磁共振检查
D.胸部X线
E.开胸肺活检


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70、多项选择题  促进排痰的护理措施包括（）

A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰


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71、单项选择题  下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌（）

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌


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72、多项选择题  患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入操作时应注意（）

A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕，擦净面部
E.预防感染


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73、单项选择题  张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 住院期间为该病人抽出胸腔积液时，病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白，护士判断此时可能是发生了（）

A.麻醉剂过敏
B.胸膜反应
C.肺复张后肺水肿
D.胸膜刺破所致气胸
E.穿破血管致失血性休克早期反应


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74、单项选择题  范某，女，67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价病人咯血的严重程度为大量咯血。 表明此病人的咯血量至少是（）

A.每天150ml
B.每天300ml
C.每天500ml
D.单次咯血100ml
E.单次咯血200ml


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75、单项选择题  下列最适用于慢性支气管炎缓解期的是（）

A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物


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76、多项选择题  下列哪些是继发性肺结核的特点（）

A.局部反应剧烈。易发生空洞
B.病变多位于肺尖或锁骨下区
C.气管旁、纵隔淋巴结常受累及
D.可沿支气管播散
E.病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式


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77、单项选择题  张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液，据此可判断该积液的性质为（）

A.浆液性渗出液
B.血性渗出液
C.脓性渗出液
D.乳糜性渗出液
E.脓性漏出液


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78、单项选择题  陈某，男，66岁。因肺炎克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院。入院后为及时发现并处理感染中毒性休克，护士应密切观察的项目中不包括（）

A.心率加快、脉搏细速
B.咳痰量、性质及气味
C.皮肤、黏膜有无发绀、肢端湿冷
D.有无尿量减少
E.精神和意识状态


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79、单项选择题  哮喘发作时最适宜使用的肾上腺能兴奋剂是（）

A.异丙肾上腺素
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.沙丁胺醇
E.肾上腺素


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80、多项选择题  慢性支气管炎的临床分型有（）

A.支气管炎型 
B.气肿型 
C.混合型 
D.喘息型 
E.单纯型


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81、单项选择题  关于气胸的处理，哪项是错误的（）

A.气胸量小于20%。症状轻微，不需排气
B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连


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82、单项选择题  哪种肺癌对化疗最敏感（）

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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83、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L。 经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）

A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压


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84、单项选择题  邹某，男，40岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流，护士对病人进行的术前指导中不正确的是（）

A.告知穿刺时的体位
B.穿刺时不要随意活动
C.穿刺时不能咳嗽
D.穿刺时保持穿刺体位
E.穿刺时深呼吸


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85、单项选择题  某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者应给予的氧疗方式为（）

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧


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86、单项选择题  针对慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是（）

A.吸氧
B.控制感染
C.解痉、平喘
D.祛痰
E.镇咳


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87、多项选择题  对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）

A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药


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88、单项选择题  患者女性，25岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线摄片检查，发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影，无透光区。痰菌3次检验呈阴性，你认为下列哪项护理措施不必要（）

A.住院隔离治疗
B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
C.按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应
D.室内开窗通风
E.做好保健指导


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89、单项选择题  下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则（）

A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.控制感染
D.应用强心剂
E.应用糖皮质激素


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90、单项选择题  下列关于肺血管的描述中错误的是（）

A.肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环
B.肺循环是一个高压、高阻力的循环系统
C.各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应
D.肺气体交换功能主要由肺循环执行
E.肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血


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91、多项选择题  阻塞性肺气肿的并发症包括（）

A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化


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92、单项选择题  雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。 医嘱要求立即为该病人实施氧疗，根据病人目前的情况，最为适宜的给氧方法是（）

A.呼吸机辅助呼吸
B.长期家庭氧疗
C.给予面罩吸氧
D.鼻导管持续低流量吸氧
E.持续气道正压通气


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93、单项选择题  闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是（）

A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升


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94、单项选择题  患者，男性，25岁。近4周来，咳嗽、伴午后低热、乏力、盗汗。体检：T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊，并闻湿性啰音。诊断最可能是（）

A.肺脓肿
B.军团菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺结核
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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95、单项选择题  何某，男，57岁，诊断为肺癌。病人自觉左侧胸部轻度疼痛，为持续性。适合此病人目前情况的止痛药物是（）

A.非阿片类止痛药
B.吗啡
C.弱阿片类止痛药
D.强阿片类止痛药
E.盐酸哌替啶


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96、单项选择题  结核菌主要的传播途径为（）

A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜


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97、多项选择题  肺结核患者的护理措施为（）

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作


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98、单项选择题  患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）

A.给予利尿剂，消除水肿
B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
C.止咳、祛痰
D.积极抗感染
E.给予支气管扩张剂


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99、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L。 此时恰当的处理为（）

A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂


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100、单项选择题  患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。 该患者最可能的诊断为（）

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核


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101、单项选择题  田某，女，37岁。有结核性胸膜炎病史，近来出现呼吸困难，伴有午后低热、干咳。身体评估：体温38℃、脉搏110次／分、呼吸32次／分、血压100/80mmHg，双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。 为了明确诊断，需优先考虑的检查是（）

A.结核菌素试验
B.肺功能监测
C.血气分析
D.X线检查
E.支气管镜检查


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102、多项选择题  支气管肺癌的临床表现包括（）

A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液


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103、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺疾病，有呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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104、单项选择题  患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 采集病史时应注意特别询问（）

A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素


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105、单项选择题  殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。 病人经过抗感染和痰液引流等治疗，病情好转即将出院，出院前护士对其所做的健康教育内容中，不妥的一项是（）

A.到正规医院彻底治疗龋齿
B.重视口腔清洁，经常漱口
C.有效咳嗽、体位引流的方法
D.疑有异物吸入时及时就医
E.抗生素服药疗程至少2周


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106、多项选择题  下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）

A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食


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107、单项选择题  倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。 为明确诊断病因，首选的检查是（）

A.肺CT
B.肺MRI
C.胸腔穿刺
D.超声检查
E.痰标本检查


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108、单项选择题  结核病最主要的传播途径是（）

A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具


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109、单项选择题  闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）

A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一天多次抽气，每次1L，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L


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110、单项选择题  潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。 病人痰液分层后最下层主要是（）

A.泡沫
B.脓性成分
C.混浊黏液
D.血性成分
E.坏死组织沉淀物


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111、单项选择题  陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现的下列症状中，哪项不是由原发肿瘤引起的（）

A.咳嗽
B.声音嘶哑
C.发热
D.气短
E.血痰


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112、单项选择题  支气管哮喘发作首选（）

A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰


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113、单项选择题  滕某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。 若对病原菌的判断正确，则下列导致该肺炎发病的说法不妥的一项是（）

A.病原体存在于正常人的上呼吸道及肠道
B.当机体免疫力低下时，病原体经呼吸道吸入肺内而感染
C.男性病人好发
D.久病体弱者好发
E.常发生于年龄40岁以下者


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114、单项选择题  有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）

A.未充分休息
B.脓液引流不畅
C.未配合中药治疗
D.未使用祛痰剂
E.脓肿部位


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115、单项选择题  患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109／L，中性粒细胞90%，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 该病人目前的诊断为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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116、单项选择题  下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）

A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿引起反复感染、大咯血时应考虑手术治疗


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117、单项选择题  潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。 病人咳出脓臭痰的可能原因是（）

A.其中混有血液或血红蛋白
B.其中存在胃液或胃内容物
C.肺炎球菌感染所致
D.厌氧菌感染所致
E.肺炎杆菌感染所致


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118、单项选择题  某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧


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119、单项选择题  江某，女，63岁。因急性左心衰采用无创正压通气。护士在病人进食后取下鼻罩停用无创正压通气，此措施可以预防的并发症是（）

A.口咽干燥
B.胃胀气
C.误吸
D.排痰障碍
E.氧中毒


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120、单项选择题  滕某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。 该病人发生肺炎的易感因素不包括（）

A.受凉
B.吸烟
C.长期酗酒
D.长期服用糖皮质激素
E.年龄因素


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121、单项选择题  关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是（）。

A.革兰阳性杆菌
B.广泛存在于人体皮肤与外界相通的腔道中
C.是ICU常见的条件致病菌
D.极易在病人的泌尿道定植
E.医护人员的手一般不是传播途径


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122、单项选择题  某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的护理诊断是（）

A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷


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123、单项选择题  阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）

A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg）


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124、单项选择题  抢救大咯血窒息最关键的措施是（）

A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂


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125、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.支气管扩张
B.阻塞性肺气肿
C.肺脓肿
D.慢性呼吸衰竭
E.支气管肺炎


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126、单项选择题  慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）

A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背


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127、单项选择题  患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）

A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰


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128、单项选择题  毕某，男，69岁。咳嗽，咳大量脓性痰伴反复咯血，咳痰量每天130ml，咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。 针对该疾病最重要的治疗原则是（）

A.保持呼吸道通畅
B.控制感染
C.对症治疗
D.手术治疗
E.营养支持


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129、单项选择题  造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见（）

A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体


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130、单项选择题  王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。 此病人目前的情况属于（）

A.急性重症肺炎
B.哮喘急性发作
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.急性肺损伤


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131、单项选择题  某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧


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132、单项选择题  社区获得性肺炎最常见的病原菌（）

A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌


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133、单项选择题  患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是（）

A.B超显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.血气分析
E.核素肺扫描


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134、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是（）

A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失


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135、单项选择题  慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见不齐，左肺呼吸音明显减弱，考虑最可能的诊断是（）

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭


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136、单项选择题  患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。 患者认为自己年轻身体基础好，只要用药1-2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是（）

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险


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137、单项选择题  肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是（）

A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月，前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月，前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化


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138、单项选择题  男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 如胸片未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）

A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查


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139、单项选择题  患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。 病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是（）

A.PPD试验转阴
B.体温恢复正常，体重增加
C.血沉恢复正常
D.痰结核菌转阴
E.病灶吸收好转


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140、单项选择题  男性，50岁，发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是（）

A.胸痛
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片示大片阴影
E.胸穿抽出脓液


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141、单项选择题  张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 入院后给予病人吸氧、泼尼松、利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇抗结核治疗。病人用药后发现尿液颜色变橘红色，护士解释原因为（）

A.利福平及其代谢产物颜色是橘红色，排出时使尿液颜色改变
B.泼尼松使尿液中产生橘红色产物所致
C.异烟肼损害病人肝功能后使肝代谢清除毒物功能减退所致
D.链霉素损害病人肾功能导致尿液颜色改变
E.乙胺丁醇致病人对颜色的鉴别力障碍所致


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142、单项选择题  王某，女，45岁，已婚，长期采用药物避孕，居住北京。既往除有哮喘史外无其他慢性病病史。国庆节期间全家自驾车去新疆旅游，由其丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息，6小时后突然发生呼吸困难、气促、胸痛，立即到附近医院就诊。实验室检查：血浆D-二聚体900μg/L。 此病人发生下列哪种疾病的可能性最大（）

A.自发性气胸
B.哮喘急性发作
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性大面积心肌梗死
E.肺血栓栓塞症


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143、单项选择题  患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）

A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.做定量行走锻炼改善肺功能


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144、单项选择题  关于张力性气胸，哪项错误（）

A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升


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145、单项选择题  支气管扩张出现（）

A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽


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146、单项选择题  关于结核病的治疗，哪项错误（）

A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者，可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗


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147、多项选择题  患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是（）

A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物


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148、单项选择题  与肺癌发病关系最常见且明确的因素是（）

A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素


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149、单项选择题  患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时，患者应采取的体位是（）

A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位


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150、单项选择题  常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。 医嘱给予口服β2受体激动剂治疗，病人在治疗过程中出现下列哪项表现，你可以肯定不是β受体激动剂的不良反应（）

A.心悸
B.低钙血症
C.骨骼肌震颤
D.低钾血症
E.血压升高


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151、单项选择题  王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为（）

A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡


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152、单项选择题  男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎


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153、单项选择题  患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重。应加强护理（）

A.低热盗汗
B.疲乏软弱
C.食欲不振
D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏细速
E.胸闷、胸痛、咳嗽


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154、单项选择题  周某，女，36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗。在抗生素治疗48～72小时后，以下哪项不能用于评价抗生素治疗是否有效的指标（）

A.体温下降
B.症状改善
C.白细胞逐渐降低
D.白细胞恢复正常
E.X线胸片病灶吸收程度


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155、单项选择题  下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因（）

A.吸烟
B.感染
C.大气污染
D.气温下降
E.过敏


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156、单项选择题  贺某，男，65岁，吸烟近40年，每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血，无发热，胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。 根据上述表现此病人可高度怀疑为（）

A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺不张
E.肺炎


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157、单项选择题  剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是（）

A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺癌
D.自发性气胸
E.肺心病


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158、单项选择题  蒋某，男，78岁。咳嗽、咳痰，痰液黏稠、量多。目前病人脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压88/54mmHg，双下肢水肿明显，需为病人实施体位引流。病人询问如何实施，护士的回答错误的是（）

A.坐位引流
B.头低位引流
C.饭后2小时进行
D.每次引流时间15分钟
E.每天2次


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159、单项选择题  伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。 通过了解病史怀疑该病人患有SAHS，为明确诊断应做的检查是（）

A.胸部X线
B.胸部CT
C.全身PET
D.超声
E.多导睡眠图监测


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160、单项选择题  患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。 该病人目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多


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161、单项选择题  肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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162、单项选择题  张某，男，21岁。受凉后突然出现高热，体温最高达39.7℃，伴咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，据此可初步判断为（）

A.肺炎球菌肺炎
B.阿米巴肺脓肿
C.急性肺水肿
D.克雷伯杆菌肺炎
E.普通感冒


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163、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为（）

A.头孢菌素
B.林可霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.青霉素


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164、单项选择题  阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是（）

A.潮气量
B.肺活量
C.流量一容积（V-V）曲线测定
D.残气量（RV）及残气量／肺总量（RV/TLC.百分比测定
E.最大通气量


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165、单项选择题  下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）

A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气，／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克


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166、单项选择题  下列抗结核药物中属于抑菌剂的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸


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167、单项选择题  呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）

A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害


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168、单项选择题  余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。 病人咳痰无力，近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚，此时可能发生了（）

A.心力衰竭
B.肺性脑病
C.气胸
D.脑梗死
E.休克


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169、单项选择题  患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者治疗中，首先应采取的措施是（）

A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素
C.尽早使用退热药
D.尽早进行胃镜检查
E.进行体位引流


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170、多项选择题  患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有（）

A.焚烧
B.掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时
E.用10%氯已定溶液浸泡半小时


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171、多项选择题  诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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172、单项选择题  判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为（）

A.小于5mm
B.5～9mm
C.10～19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm但出现水泡


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173、多项选择题  下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸


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174、单项选择题  韩某，男，39岁，因肺脓肿入院。经抗生素治疗和痰液引流后病情明显缓解，出院前护士应向病人讲解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为（）

A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.8～12周


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175、单项选择题  下列因素除哪种以外，均与慢支发病有关（）

A.大气污染
B.吸烟
C.感染
D.过敏因素
E.维生素B缺乏


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176、单项选择题  链霉素的主要不良反应是（）

A.黄疸
B.耳聋
C.胃肠道反应
D.球后视神经炎
E.周围神经炎


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177、单项选择题  慢性肺心病机制中，导致肺动脉高压形成的最主要因素是（）

A.缺氧
B.毛细血管网被损毁或闭塞
C.水钠潴留，血容量增多
D.继发性红细胞增多，血液黏稠度增加
E.肺小动脉炎


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178、单项选择题  为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）

A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药


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179、单项选择题  陶某，男，70岁。因COPD急性加重出现极度呼吸困难，张口呼吸，医嘱给予无创呼吸机进行正压通气。护士评估时发现病人为全口义齿，仅在进食时佩戴，护士在实施无创正压通气时操作正确的是（）

A.通气模式选择CPAP
B.人机连接选用鼻罩
C.协助病人取半卧位
D.将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力
E.拉紧鼻罩固定带使头带下不能插入手指


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180、单项选择题  慢性支气管炎的主要诊断依据是（）

A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.液细菌学检查
D.X线检查
E.临床体征


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181、单项选择题  患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取（）

A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位


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182、单项选择题  慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽、咳痰
B.反复发热
C.咳大量脓痰
D.反复咯血
E.时有喘息


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183、单项选择题  倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。 该病人卧床休息时较为舒适的卧位是（）

A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.平卧位
D.中凹卧位
E.半卧位


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184、单项选择题  周女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析示PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者（）

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧


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185、单项选择题  控制哮喘急性发作的首选药物是（）

A.β2－受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂


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186、多项选择题  下列表现属于重度呼吸困难的是（）

A.在重体力活动中出现呼吸困难
B.在走路时出现呼吸困难
C.在上楼梯时出现呼吸困难
D.在安静时出现呼吸困难
E.在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻


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187、单项选择题  范某，女，67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价病人咯血的严重程度为大量咯血。 若病人咯血突然减少或终止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，两手乱动，继而出现发绀，护士需将病人放置的体位是（）

A.半卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.仰卧中凹位
E.头低足高45°俯卧位


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188、单项选择题  体位改变时咳嗽咳痰多见于（）

A.急性支气管炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性心功能不全


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189、单项选择题  费某，女，18岁，大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健，近2个月来出现发热、乏力、咳嗽，咳少量白色黏液痰且夜间多汗，发热多于午后明显，体温在38℃左右。身体评估：体温37.3℃，脉搏86次／分，呼吸22次／分，血压105/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影，边缘模糊。 为明确病因，医生可能会安排的检查是（）

A.心电图检查
B.痰涂片脱落细胞检查
C.痰涂片及培养
D.血气分析
E.胸腔镜检查


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190、多项选择题  患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 其正确的护理措施是（）

A.术前测血小板和出凝血时间
B.术前禁食4小时
C.术前可不禁食
D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液
E.及时留取痰标本送检


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191、单项选择题  王女士，26岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽、咳脓痰，痰量40ml／d，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.加强营养
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入


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192、单项选择题  雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。 下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标（）

A.病人呼吸困难减轻
B.病人呼吸频率减慢
C.病人心率加快
D.病人发绀减轻
E.病人活动耐力增加


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193、单项选择题  诊断早期肺心病的最主要依据是（）

A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症


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194、单项选择题  彭某，男，18岁，军人。3天前出现咽痛、流涕、干咳、发热，体温均波动于38℃左右，咳嗽夜间较重，程度逐渐加重且频繁，甚至感觉胸骨旁疼痛，自服感冒药症状未见明显改善，其营房中有出现类似情况的军人数名。身体评估：右下肺少量干啰音。胸部X线显示右下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体IgM抗体阳性。 病人询问胸骨旁疼痛的原因，你的解释是（）

A.炎症累及脏层胸膜引起的牵扯痛
B.炎症累及壁层胸膜引起的牵扯痛
C.炎症累及胸骨引起的疼痛
D.剧烈咳嗽使肌张力增加而发生胸骨旁胸腔疼痛
E.剧烈咳嗽造成了气胸引起疼痛


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195、单项选择题  患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。 此患者肺功能检查可出现（）

A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量／肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快


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196、单项选择题  肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了（）

A.水肿
B.少尿
C.颈静脉充盈
D.咳粉红色泡沫痰
E.肝大及压痛


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197、单项选择题  患者，女性，28岁，高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周，体重明显减轻，曾在采石场工作半年。查体：心肺无特殊发现，肝大肋下3cm，脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性，1：2000结素试验阴性，WBC5.2×109/L、中性97%，胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影，最可能的诊断是（）

A.矽肺
B.伤寒并肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.急性血行播散型肺结核
E.急性粒细胞性白血病


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198、单项选择题  下列关于支气管哮喘体征的描述最为恰当的是（）

A.局限性吸气性干啰音
B.弥漫性呼气性干啰音
C.双上肺吸气性干啰音
D.弥漫性吸气性干啰音
E.局限性呼气性干啰音


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199、单项选择题  患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。 最可能的病因为（）

A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.肺炎伴胸腔积液
D.自发性气胸
E.漏出性胸腔积液


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200、单项选择题  王某，男，78岁。因慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。入院后病情恶化，给予机械通气治疗。护士对其进行开放式气管内吸痰的操作中，不妥的一项是（）

A.采用负压进行吸痰
B.每次吸引持续时间不超过15秒
C.吸痰中应加大给氧流量
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰时须使病人平卧且头偏向一侧


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201、单项选择题  慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误（）

A.常有肺、胸基础疾病表现
B.可有急性肺部感染的表现
C.肺动脉段明显突出或其高度≥6mm
D.右心室肥大征
E.右下肺动脉干扩张，其横径≥10mm。其横径与血管横径之比≥1.07


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202、单项选择题  诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）

A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析


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203、单项选择题  汤某，男，59岁。以"刺激性咳嗽3月余，背部疼痛两周"为主诉入院。身体评估：体温37.1℃，脉搏92次／分，血压121／76mmHg。X线胸片示右肺门可见一类圆形阴影，边缘毛糙，为明确诊断，需做痰细胞学检查。 下列关于痰细胞学检查的叙述中正确的是（）

A.新鲜痰液送检
B.标本送检1次即可
C.小细胞肺癌痰脱落细胞检查阳性率高于非小细胞肺癌
D.一般收集午后2点左右的痰液，及时送检
E.痰脱落细胞检查的阳性率取决于肿瘤的类型


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204、单项选择题  余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。 病人经上述治疗后病情未缓解，遵医嘱给予尼可刹米静脉滴注，护士在用药后观察到的下列哪种情况不可能是该药的不良反应（）

A.心悸
B.呕吐
C.震颤
D.惊厥
E.高热


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205、单项选择题  下列因素中，不会影响气体弥散量的是（）

A.气体弥散的面积
B.肺泡膜的通透性
C.肺泡表面张力
D.肺泡膜的厚度
E.呼吸速率


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206、单项选择题  X线胸片双肺透明度增加，提示（）

A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张


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207、单项选择题  导致慢性肺心病的最常见病因是（）

A.支气管哮喘
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.尘肺
D.慢性支气管炎
E.弥漫性支气管扩张


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208、单项选择题  

患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。

关于PPD结果的判断，下列哪项是正确的（）

A.硬结直径≤5mm为阳性
B.硬结直径≥5mm为阳性
C.硬结直径≤10mm为阳性
D.硬结直径≥10mm为阳性
E.局部有水泡为阳性


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209、单项选择题  引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）

A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘


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210、单项选择题  Ⅱ型呼衰时不可能出现（）

A.皮肤干燥
B.头痛头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸浅快


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211、多项选择题  患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 护理措施有（）

A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药


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212、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是（）

A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎


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213、单项选择题  鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次／分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。 针对病人近1个月体重减轻约5kg，护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是（）

A.饮食富含较高热量
B.富含维生素易消化饮食
C.每天蛋白质摄入量为1.5～2.0g/kg
D.优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半
E.每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果


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214、多项选择题  社区获得性肺炎主要的病原菌为（）

A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌


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215、单项选择题  下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）

A.多为白色黏痰
B.急性发作期可出现黏液脓痰
C.可为浆液泡沫痰
D.夜间痰量较多
E.偶有痰中带血


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216、单项选择题  诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是（）

A.完全可逆的气流受限
B.不完全可逆的气流受限
C.可逆的气流受限
D.不可逆的气流受限
E.完全气流受限


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217、单项选择题  下述哪项不是慢支发病外因（）

A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒


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218、单项选择题  患者，女，23岁。每年春暖花开时节哮喘发作，一次看电影时看到银幕上满园春色，突然哮喘发作。对此现象应（）

A.嘱患者休息
B.氧气吸入
C.补液
D.使用支气管舒张剂
E.做好心理护理


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219、单项选择题  患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为（）

A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断病人意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂


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220、单项选择题  孙某，男，82岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年，1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗，体温仍持续39～40℃，且出现明显的寒战，医生怀疑有菌血症，嘱采血做血培养。为提高培养阳性率，每次采血量至少应达到（）

A.3ml
B.5ml
C.8ml
D.10ml
E.15ml


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221、单项选择题  秦某，男，69岁，诊断为慢性肺源性心脏病。因近日来气短加重，并有下肢水肿，应用利尿剂治疗。下列哪项表现不会是利尿剂治疗的不良反应（）

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.痰液黏稠
E.血液浓缩


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222、单项选择题  陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 病人在急诊室等待床位时出现呼吸困难症状加重，口唇发绀，呼吸36次／分，SaO289%，X胸片提示左肺压缩50%，此时，气胸线到左侧胸壁的距离为（）

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm


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223、单项选择题  如胸水检查结果为：比重1.020、蛋白质含量36g/L、细胞数600×109/L，LDH220U/L（血清LDH300U/L），此胸水的性质是（）

A.漏出液
B.渗出液
C.血液
D.脓液
E.乳糜液


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224、单项选择题  慢性支气管炎的慢性迁延期是指（）

A.咳、痰、喘症状迁延2年以上
B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上
C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上
D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上
E.咳、痰、喘症状迁延半年以上


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225、多项选择题  对支气管哮喘患者应采取的护理措施有（）

A.保持环境整洁、摆放花草缓解紧张气氛
B.与患者共同讨论过敏原
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.嘱患者哮喘发作时勿进食
E.呼吸困难明显者给予低流量持续给氧


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226、单项选择题  伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。 在采集病史时，不必要的内容是（）

A.病人呼吸暂停的时间
B.有无进食异常嗜好
C.有无头痛
D.有无注意力改变
E.有无睡眠暂停后憋醒


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227、单项选择题  慢性支气管炎的诊断要点是依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，并排除其他慢性气道疾病，其病程为（）

A.每年3个月
B.每年1个月，连续2年
C.每年2个月，连续2年
D.每年1个月，连续2年或2年以上
E.每年3个月，连续2年或2年以上


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228、单项选择题  患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。 最可能的诊断是（）

A.急性左心衰竭
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象


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229、多项选择题  下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病（）

A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞


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230、单项选择题  毕某，男，69岁。咳嗽，咳大量脓性痰伴反复咯血，咳痰量每天130ml，咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。 为进一步明确诊断，此病人需要做的检查是（）

A.X线检查
B.痰培养
C.PPD试验
D.高分辨CT
E.纤维支气管镜检查


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231、单项选择题  下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是（）

A.成人普通感冒多由细菌感染引起
B.普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿啰音
C.急性细菌性扁桃体炎患者可有高热，咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物
D.感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎
E.受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因


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232、单项选择题  支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（）

A.肺结核
B.肺癌
C.阻塞性肺气肿
D.上呼吸道感染
E.呼吸衰竭


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233、单项选择题  肺动脉瓣区第二心音亢进提示（）

A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.心包积液
D.右心房肥大
E.左心房肥大


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234、单项选择题  患者，男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌（+），该患者血象如何（）

A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.中性粒细胞增加
D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加


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235、单项选择题  患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。 为明确诊断还需进行哪项检查（）

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影


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236、单项选择题  最有助于诊断肺脓肿的症状是（）

A.畏寒、高热
B.呼吸困难
C.咳嗽、咯血
D.咳大量脓臭痰
E.剧烈胸痛


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237、单项选择题  殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。 可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是（）

A.加大抗生素每日用量
B.纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
C.高流量吸氧
D.雾化吸入治疗
E.腹式及缩唇呼气训练


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238、单项选择题  陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 医生在看完病人的X线胸片后明确了上述诊断，此X胸片上最有可能看到的征象是（）

A.尖端指向肺门的楔形阴影，肺纹理变细
B.片状、絮状阴影，融合形成空洞
C.外凸弧形线状阴影，线外透亮度增强
D.肋膈角消失，呈内低外高的弧形影
E.斑片状或条索状阴影，密度不均匀


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239、单项选择题  关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）

A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性


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240、单项选择题  预防运动性哮喘发作的首选药物是（）

A.酮替酚
B.色苷酸钠
C.胆碱能受体拮抗剂
D.吸入型糖皮质激素
E.茶碱控释片


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241、单项选择题  杨某，男，85岁，以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽，咳痰无力，听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是（）

A.经鼻腔进行吸痰
B.吸痰前后适当调高吸氧浓度
C.每天饮水1500ml以上
D.遵医嘱给予雾化吸入
E.采取左侧卧位进行体位引流


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242、多项选择题  下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的有（）

A.PaO240mmHg，PaCO235mmHg
B.PaO259mmHg，PaCO265mmHg
C.PaO265mmHg，PaCO240mmHg
D.PaO280mmHg，PaCO238mmHg
E.PaO256mmHg，PaCO258mmHg


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243、单项选择题  大量痰是指24小时痰量超过（）

A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.80ml
E.100ml


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244、单项选择题  许某，男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病。血气分析结果示：PaO253mmHg，PaCO261mmHg。其氧疗要求是（）

A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.间断高浓度给氧
D.持续中浓度给氧
E.持续高浓度给氧


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245、单项选择题  王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。 护士对此病人所采取的护理措施中错误的是（）

A.指导病人进行缩唇呼吸
B.指导病人进行胸式呼吸
C.文丘里面罩给氧调节FiO234%
D.进行超声雾化吸入
E.协助病人增加饮水量


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246、多项选择题  哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是（）

A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因


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247、多项选择题  支气管扩张的病因包括（）

A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎


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248、单项选择题  患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109／L，中性粒细胞90%，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）

A.气管切开
B.经口气管插管
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压


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249、单项选择题  下列关于左、右主支气管的描述中错误的是（）

A.气管在隆凸处分为左、右主支气管
B.右主支气管较左主支气管粗、短、直
C.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管
D.异物易吸入左主支气管
E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关


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250、多项选择题  患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）

A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇


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251、单项选择题  慢支并发阻塞性肺气肿主要表现为在原有症状基础上又出现（）

A.反复感染、发热
B.反复发绀
C.咳多量脓痰
D.逐渐加重的呼吸困难
E.剧烈咳嗽


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252、单项选择题  患者，男性，30岁，患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞，痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀，治疗应立刻首选（）

A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块，解除阻塞
E.气管切开


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253、多项选择题  患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 此患者护理措施正确的是（）

A.绝对卧床休息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食


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254、多项选择题  支气管扩张患者的典型临床特征是（）

A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.水肿
E.哮鸣


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255、单项选择题  重症哮喘的患者如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情严重（）

A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失


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256、单项选择题  患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。 护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是（）

A.指导病人有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督促每日饮水1500ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击


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257、单项选择题  吕某，女，70岁。在体检时发现右肺部阴影，行纤维支气管镜检查，病理报告示肺腺癌。对于这类癌的描述错误的是（）

A.早期侵犯淋巴管
B.腺癌多为周围型
C.血道转移发生晚
D.发生在段支气管以下
E.早期常无明显症状


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258、单项选择题  患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该病人最可能的诊断是（）

A.肺炎
B.支气管扩张症
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全


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259、单项选择题  男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是（）

A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎


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260、单项选择题  患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）

A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作


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261、单项选择题  下列何种血气分析变化属于Ⅰ型呼吸衰竭（）

A.PaO265mmHg，PaCO240mmHg
B.PaO255mmHg，PaCO245mmHg
C.PaO250mmHg，PaCO260mmHg
D.PaO285mmHg，PaCO255mmHg
E.PaO275mmHg，PaCO230mmHg


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262、单项选择题  男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）

A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片


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263、单项选择题  患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 诊断首先考虑（）

A.急性血行播散型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.细支气管-肺泡癌
D.慢性支气管炎
E.葡萄球菌肺炎


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264、单项选择题  蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。 为了明确诊断，医生还需做的检查是（）

A.X线胸片
B.肺功能检查
C.胸部CT检查
D.胸部MRI
E.纤维支气管镜检查


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265、单项选择题  患者，女性，68岁，咳嗽、喘20年，其心电图检查为电轴+100°，RV1+SV5=1.05mV，Ⅱ导联P波=0.25mV，不完全右束支传导阻滞，最正确的诊断是（）

A.肺气肿
B.慢性肺心病
C.哮喘持续状态
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.冠心病


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266、单项选择题  与医院获得性肺炎相比较，社区获得性肺炎的特点是（）

A.病人多数有基础疾病，免疫功能低下
B.症状不典型，特异性低
C.多为条件致病菌感染
D.发病机制多为吸入口咽部带菌分泌物
E.预后不佳，死亡率高


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267、单项选择题  肺结核患者发热的特点是（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.午后潮热
E.波浪热


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268、单项选择题  当前防治哮喘最有效的抗炎药物是（）

A.β2－受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂


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269、单项选择题  患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 最可能的诊断是（）

A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎


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270、单项选择题  王某，男，37岁。近日工作较为劳累，1天前加班时受凉，出现咽干、咽痒感，其后出现鼻塞，间断打喷嚏伴流涕，为清水样。自测体温不高，自服感冒药后5天痊愈。据此判断该病人可能发生了（）

A.普通感冒
B.单纯型流行性感冒
C.肺炎型流行性感冒
D.胃肠型流行性感冒
E.中毒型流行性感冒


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271、单项选择题  关于肺脓肿，哪项错误（）

A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物
B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染
C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上
D.吸入性肺脓肿常为单发
E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段


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272、单项选择题  计算机显示器的显示颜色是（）。

A、R、Y、B
B、L、AP
C、R、G、B
D、CM、Y、K


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273、单项选择题  患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 最适当的治疗为（）

A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物


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274、单项选择题  成人肺炎患者最常见的护理诊断是（）

A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险


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275、单项选择题  常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。 护士在指导病人进行缩唇呼吸锻炼时，下列指导内容中不正确的是（）

A.病人闭嘴经鼻吸气
B.通过缩唇缓慢呼气
C.呼气时收缩腹部
D.吸气与呼气时间比为1：2或1：3
E.通过缩唇形成的微弱阻力延长吸气时间


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276、单项选择题  下列关于气道湿化的描述错误的是（）

A.适用于痰液黏稠、不易咳出的病人
B.温度不可过高，一般在35～37℃
C.应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D.湿化装置应定期消毒
E.湿化后应帮助病人及时排痰


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277、单项选择题  对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义（）

A.X线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音


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278、单项选择题  赵女士，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。体检：左锁骨上咳嗽后可闻及湿啰音。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。以下最有意义的检查是（）

A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检查
E.血气分析


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279、单项选择题  关于肺功能的描述中错误的是（）

A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一


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280、单项选择题  患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 体检重点应是（）

A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈


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281、单项选择题  患者，男性，28岁，畏寒、高热2周，咳嗽、咯大量脓臭痰1周，静置分层，痰培养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是哪一项（）

A.临床症状完全消失
B.临床症状完全消失，X线示炎症及脓腔完全消散
C.临床症状完全消失，X线仍有病变
D.体温下降至正常后2周
E.体温下降至正常后4～6周


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282、多项选择题  患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有（）

A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物


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283、单项选择题  肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（）

A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
C.血容量增加
D.肺部毛细血管微小栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛


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284、单项选择题  引起自发性气胸最常见的疾病是（）

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺


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285、单项选择题  王女士，29岁，患支气管扩张症10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d，下列处理不当的是（）

A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入


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286、单项选择题  鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次／分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。 该病人最可能的诊断是（）

A.脓气胸
B.肺癌
C.肺炎球菌肺炎
D.肺脓肿
E.结核性胸膜炎


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287、单项选择题  慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指（）

A.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C.具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿
D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病
E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病


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288、单项选择题  孔某，女，42岁。AHI20次／小时，夜间最低SaO280%，需进行气道正压通气治疗。根据病人目前的情况，首选的气道正压通气方法是（）

A.经鼻持续气道正压通气
B.双水平气道内正压通气
C.自动调压智能呼吸机治疗
D.PAP
E.BiPAP


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289、单项选择题  陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 根据现有资料，此病人最有可能发生的疾病是（）

A.肺血栓栓塞症
B.急性心肌梗死
C.结核性胸膜炎
D.急性肺不张
E.自发性气胸


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290、单项选择题  结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭（）

A.直接暴露在阳光下
B.暴露在空气中
C.在胃分泌物中
D.用青霉素
E.用强碱性肥皂


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291、单项选择题  患者，男性，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是（）

A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎


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292、单项选择题  陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 下列抢救措施中正确的是（）

A.协助病人健侧卧位
B.经鼻导管低流量持续给氧
C.经左侧锁骨中线第5肋间穿刺排气
D.经左侧腋前线第5肋间放置引流管
E.经左侧腋后线第5肋间放置引流管


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293、单项选择题  最易导致慢性肺心病的是（）

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎


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294、单项选择题  男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 控制急性发作的首选治疗药物是（）

A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵


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295、单项选择题  肺结核最重要的传播途径是（）

A.经消化道传播
B.经皮肤接触传播
C.飞沫传播
D.血液传播
E.母婴传播


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296、单项选择题  抗生素治疗急性肺脓肿如有效，疗程应至少应该（）

A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周


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297、单项选择题  费某，女，18岁，大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健，近2个月来出现发热、乏力、咳嗽，咳少量白色黏液痰且夜间多汗，发热多于午后明显，体温在38℃左右。身体评估：体温37.3℃，脉搏86次／分，呼吸22次／分，血压105/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影，边缘模糊。 医嘱要求病人留取痰标本用于查找病原菌，护士应指导病人留取痰量为（）

A.至少1ml
B.2～3ml
C.4～5ml
D.5～10ml
E.15ml以上


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298、单项选择题  下列导致ALI/ARDS的危险因素中，属于肺内因素的是（）

A.休克
B.败血症
C.严重非胸部创伤
D.麻醉品中毒
E.误吸胃内容物


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299、单项选择题  王某，男，47岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭，给予机械通气治疗。血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足，呼吸机设定参数为呼吸频率12次／分，潮气量为500ml，若无效腔气量为150ml，则该病人每分钟通气量（ml／min）和肺泡通气量（ml／min）分别为（）

A.4000，3200
B.4000，2400
C.4000，1800
D.6000，4200
E.6000，3600


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300、单项选择题  患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）

A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂


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