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1、单项选择题 患儿5个月,主因咳嗽10天,发热1周入院,病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次,反复抗生素治疗。查体精神弱,呼吸急促,双肺呼吸音粗,闻及中小水泡音,心音有力,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.隐球菌
D.组织胞浆菌
E.曲霉菌
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2、多项选择题 易感者接触麻疹后的预防措施是()
A.检疫观察3周
B.2天内接种麻疹疫苗
C.近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周
D.丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,需相隔至少3月
E.口服抗病毒药物
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3、单项选择题 感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了()
A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病
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4、单项选择题 原发综合征由以下几部分组成,哪项除外()
A.肺部原发病灶
B.支气管淋巴结结核
C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎
D.原发病灶邻近的胸膜炎
E.病灶侧肺野浸润灶
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5、单项选择题 麻疹的出疹时间与发热的关系是()
A.发热1~2日出疹,出疹时仍发热
B.发热1~2日出疹,热退疹出
C.发热3~4日出疹,出疹期热更高
D.发热3~4日出疹,热退疹出
E.发热5~6日出疹,出疹时可以发热
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6、单项选择题
女,5岁,发热,右耳垂周围疼痛3天。查体:体温39℃,
为及时诊断,应立即进行下列哪项检查()
A.尿常规
B.肝功能
C.肾功能
D.血清及尿淀粉酶
E.脑脊液
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7、多项选择题 16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
患儿应隔离至()
A.出疹后5天
B.疹退后5天
C.出疹后7天
D.疹退后7天
E.合并肺炎隔离至出疹后10天
F.合并肺炎隔离至疹退后10天
G.合并肺炎隔离至出疹后14天
H.合并肺炎隔离至疹退后14天
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8、单项选择题 女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。
(假设信息)本病儿出现并发症,以下哪项是错误的()
A.并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
C.此并发症多在本病恢复后数周发生
D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
E.近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少
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9、填空题 流行性腮腺炎常见合并症为________、________、_____________。
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10、单项选择题
女,5岁,发热,右耳垂周围疼痛3天。查体:体温39℃,
下列哪顶处理不正确()
A.卧床休息
B.流质饮食,酸性饮料
C.隔离
D.必要时使用肾上腺皮质激素
E.使用解热镇痛药退热
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11、单项选择题 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()
A.颅骨透照实验
B.脑电图
C.头颅超声及CT检查
D.脑室穿刺检查
E.硬脑膜下腔穿刺检查
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12、单项选择题 患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
1天后患儿出现头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,精神萎靡,拒食,时有惊抖。查体:颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进,实验室检查:血常规WBC12.1×109 /L,中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为()
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑炎
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13、单项选择题 患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然出现抽搐,持续2分钟,在去医院途中抽止,大声哭闹,神志转清。体温39.6℃,咽红,颈无阻力,心肺无异常,克氏征阴性。
(假设信息)体温一直不退,伴呕吐,诉头痛,又惊厥2次,意识不清,颈部出现抵抗,皮肤有数个出血点,布氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液混浊,此时病原菌不明,首选的药物()
A.磺胺嘧啶
B.大剂量青霉素
C.红霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.头孢曲松
E.青霉素+氯霉素
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14、单项选择题 霍乱治疗中最重要的是()
A.严格隔离
B.及时补液
C.及时应用抗生素
D.止吐药的应用
E.止泻药的应用
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15、单项选择题 细菌性痢疾在我国常见的有()
A.鲍氏菌
B.宋内氏菌
C.福氏菌
D.志贺菌
E.志贺与宋内氏菌
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16、单项选择题 男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
最有助于诊断的检查是()
A.咽拭培养
B.痰培养
C.白细胞检查
D.皮疹涂片检查
E.局部脓液培养
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17、多项选择题 患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
此时治疗主要包括()
A.严格控制液体负荷
B.降低颅内压
C.抑制交感神经功能
D.保护心脏功能
E.积极呼吸支持
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18、多项选择题 患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
应考虑的诊断及分型为()
A.水痘
B.手足口病
C.疱疹性龈口炎
D.普通型
E.重型
F.危重型
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19、单项选择题 男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
关于伤寒,下列哪项不正确()
A.临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉
B.伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔
C.伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用
D.肥达反应在病程第2~3周阳性率最高
E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
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20、单项选择题 女孩,13岁,呕吐腹泻5小时,共吐泻10余次,开始为黄色稀便,后转为米泔水样便。发病前曾在路边小店吃海鲜及烧烤。查体:体温36.3℃,脉搏160次/分,血压70/45mmHg。大便常规:米泔水样,RBC0~1个/HP,WBC0~3个/HP,大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是()
A.霍乱
B.病毒性肠炎
C.中毒性痢疾
D.食物中毒
E.大肠杆菌肠炎
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21、单项选择题 女孩,8个月。2小时来哭闹,稀便1次。体检:体温37.5℃,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹,无腹泻。
应采取的措施()
A.肌内注射地西泮
B.静脉补液
C.肌内注射甲氧氯普胺(灭吐灵)
D.口服多潘立酮
E.空气灌肠诊断性复位
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22、多项选择题 鼠疫的特点包括()
A.疫苗能有效地预防鼠疫
B.鼠蚤是重要的传播媒介
C.可经皮肤接触及血液传播
D.人间鼠疫流行前,先有鼠间鼠疫
E.可反复感染腺鼠疫
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23、单项选择题
八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
以下哪项是蛔虫病的主要感染途径()
A.唾液接触
B.经小便污染
C.经口吞入虫卵
D.经中间宿主传播
E.以上都不是
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24、多项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确()
A.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
B.脑膜炎的性质属于化脓性
C.皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
D.外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
E.脑膜刺激征均阳性
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25、单项选择题 女,2月,确诊早期先天性梅毒,哪项陈述应除外()
A.低热、哭声低、苍白
B.时有黄疸,肝脾肿大
C.有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
D.有畏光、流泪
E.有天疱疮样皮肤损害
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26、单项选择题 女孩16个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T36.5℃,神志清,心、肺无异常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为()
A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
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27、填空题 猩红热是由_________引起。
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28、单项选择题 男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cm×3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理。
此时该病人应做的检查是()
A.大便常规及培养
B.头颅CT检查
C.脑脊液检查
D.淀粉酶检查
E.腹部B型超声波
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29、单项选择题 麻疹与结核的关系中,错误的是()
A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变成活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核
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30、单项选择题 女孩3岁,近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽,全身发现红色斑疹。下列各项均可支持HIV的诊断,除了()
A.父母离婚后再婚
B.体检全身淋巴结肿大
C.周围血淋巴细胞计数减少
D.其母亲有吸毒史
E.血清抗HIV抗体阳性
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31、名词解释 麻疹(measles)
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32、名词解释 深部真菌病(deepmycosis)
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33、判断题 人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感染,预防接种和自然感染后均不能建立终身免疫。()
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34、名词解释 三角架征(tripodsign)
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35、多项选择题 患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
针对该患儿目前的情况,可采取的处理措施有()
A.收入ICU病房
B.彻底冲洗伤口,70%乙醇和碘酊涂擦
C.清创缝合伤口
D.接种破伤风疫苗
E.避免各种刺激和不必要检查
F.维护心血管和呼吸功能
G.接种狂犬病疫苗
H.脱水药治疗
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36、多项选择题 农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
目前可采取的治疗措施包括()
A.静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿
B.糖皮质激素
C.注射加兰他敏可提高肌肉张力
D.静脉用免疫球蛋白
E.瘫痪肢体的功能训练
F.将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形
G.针刺疗法+按摩
H.抗生素预防感染
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37、单项选择题 小儿受结核感染到PPD试验出现阳性反应的时间是()
A.2~4周
B.4~8周
C.8~12周
D.12~16周
E.10~14周
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38、判断题 水痘患儿体温持续不退是可用小剂量激素治疗。()
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39、名词解释 Stimson线
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40、单项选择题 孕妇病死率最高的病毒性肝炎是()
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
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41、名词解释 弛缓性瘫痪(flaccidparalysis)
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42、单项选择题 婴幼儿发热最多见的原因()
A.胃肠病毒感染
B.呼吸道感染
C.中枢神经系统感染
D.泌尿道感染
E.幽门螺杆菌感染
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43、单项选择题 患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
该患儿属于手足口病第几期()
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
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44、单项选择题 患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
最可能的诊断是()
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脊髓灰质炎
D.流行性乙型脑炎
E.急性感染性多发性神经根炎
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45、单项选择题 流行性腮腺炎主要的传播途径是()
A.唾液飞沫传播
B.消化道传播
C.间接接触传播
D.虫媒传播
E.血液传播
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46、单项选择题 下列各项中,对于中毒型菌痢和乙脑的鉴别最有意义的是()
A.起病急
B.是否有腹泻
C.发病季节
D.早期休克
E.头痛、呕吐
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47、多项选择题 人体对哪些疾病不产生持久免疫力()
A.麻疹
B.流行性腮腺炎
C.猩红热
D.细菌性痢疾
E.水痘
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48、单项选择题 下列哪项不是麻疹常见并发症()
A.肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.关节炎
E.脑炎
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49、单项选择题 女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。
初步诊断可考虑为()
A.风疹
B.幼儿急疹
C.药物疹
D.麻疹
E.猩红热
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50、多项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确()
A.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
B.脑膜炎的性质属于化脓性
C.皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
D.外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
E.脑膜刺激征均阳性
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51、单项选择题 结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于()
A.结核菌的数量
B.菌群类型
C.结核菌的毒力
D.体液免疫力的强弱
E.细胞免疫力的强弱
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52、单项选择题 典型麻疹出疹顺序()
A.躯干、四肢及面部
B.面部、四肢、躯干及手足
C.耳后、发际、面部、颈部、躯干及四肢
D.颈部、四肢、面部、手足、躯干
E.手足、四肢、躯干、颈部、面部及发际
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53、多项选择题 结核性脑膜炎早期包括以下哪组症状体征()
A.持续头痛、低热、嗜唾
B.食欲减退、便秘,呕吐
C.性情改变、易哭、易怒
D.颈项强直,频繁惊厥
E.肢体瘫痪或偏瘫
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54、名词解释 脑性失盐综合征(cerebralsaltlosingsyndrome)
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55、单项选择题 患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×106/L,N0.30,L0.70。
最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎(早期)
C.真菌性脑膜炎
D.单纯疱疹病毒性脑炎
E.中毒性脑病
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56、多项选择题 关于流行性乙型脑炎疫苗接种,叙述正确的有()
A.灭活疫苗初免2针,间隔10d
B.灭活疫苗初免3针,间隔10d
C.减毒活疫苗初免1针
D.减毒活疫苗初免2针,间隔10d
E.次年加强1次
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57、单项选择题 以下哪项不符合水痘()
A.潜伏期14天左右
B.为痒性皮疹,从丘疹变为疱疹
C.皮疹最多见于面部与四肢
D.发热1~2天后出现皮疹
E.皮疹一般在3~5天内分批出齐
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58、多项选择题 哪些疾病的病原体可从患者粪便中排出()
A.霍乱、副霍乱
B.甲型病毒性肝炎
C.伤寒
D.急性脊髓灰质炎
E.乙型病毒性肝炎
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59、多项选择题 关于猫抓病的治疗,叙述正确的有()
A.自限性疾病,可不用抗生素
B.主要是对症治疗,缓解症状高热时可用退热剂
C.化脓后可以针吸抽脓局部湿敷
D.化脓后应切开引流
E.疼痛明显者可用镇痛药
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60、多项选择题 患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。
应进行的检查包括()
A.腹部查体有无肝、脾大
B.唾液腺是否肿大
C.腮腺导管开口是否有红肿
D.癌症标志物检查
E.腹部CT
F.血淀粉酶和脂肪酶
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61、单项选择题 中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有()
A.抗生素治疗
B.防治脑水肿
C.防治呼吸衰竭
D.降温
E.加强心肌收缩力
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62、单项选择题 儿童感染艾滋病最主要的途径是()
A.病毒通过胎盘母婴传播
B.反复输注血液和血制品
C.与父母过份密切接触
D.暴露于有大量吸血昆虫的环境
E.由于存在童妓情况
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63、单项选择题 女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
该病人最可能的诊断是()
A.急性感染性多发性神经根炎
B.脊髓灰质炎
C.家族性周期性麻痹
D.肠道病毒感染
E.维生素缺乏
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64、单项选择题 男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
此小儿的治疗哪项是不对的()
A.对早期胎传梅毒应立即治疗
B.治疗原则应及早、及时、规则、足量
C.药物治疗以青霉素为主
D.治疗到最后应防止雅﹣赫(Jarisch-Herx-heimer)反应
E.随着病情的延长,治愈率也逐渐下降
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65、单项选择题 2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。
下列哪项检查有助于早期诊断()
A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检测病原体
C.鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞
D.双份血清抗体检查
E.胸片
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66、填空题 麻疹患儿发热_______天出疹,出疹期体温_______。
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67、单项选择题 对脊髓灰质炎患儿自起病日起至少应隔离()
A.7天
B.14天
C.28天
D.40天
E.60天
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68、名词解释 TNF(methicillinresistantstaphylococcusaureus)
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69、单项选择题 脊髓灰质炎所导致的瘫痪的部位多见于()
A.双上肢软瘫
B.双下肢软瘫
C.双手受累重
D.单足受累重
E.单侧下肢软瘫
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70、单项选择题 关于麻疹,错误的是()
A.早期诊断靠Koplik斑
B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C.高热者只宜用小剂量退热药
D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E.出疹后2周,ELISA法可测出麻疹抗体
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71、单项选择题 男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
此时治疗的首选()
A.用20%的甘露醇
B.静脉应用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5%的碳酸氢钠
E.山莨菪碱静脉注射
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72、单项选择题 4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
以下哪项不适宜该小儿的治疗()
A.卧床休息,加强护理
B.口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
C.肌注抗生素
D.口服地巴唑促进神经系统功能恢复
E.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂
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73、名词解释 全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)
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74、单项选择题 女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
下列哪项检查最有意义()
A.复查肝功能
B.血培养
C.血凝溶试验
D.红细胞沉降率
E.血滴涂片找疟原虫
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75、单项选择题 6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。
该患儿可能的诊断是()
A.白喉
B.白血病
C.麻疹
D.传染性单核细胞增多症
E.猩红热
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76、单项选择题 麻疹患者具有传染性的时期是()
A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后7天至出疹时
C.出疹开始至出疹后7天
D.出疹后3~7天
E.出疹前5天至出疹后5天
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77、多项选择题 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括()
A.熊去氧胆酸
B.糖皮质激素
C.降酶药
D.茵栀黄注射液
E.脂溶性维生素
F.水溶性维生素
G.氨基酸注射液
H.抗生素
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78、单项选择题 女孩2岁,因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体:昏迷,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤淤点淤斑,此时最主要的抢救措施()
A.肌注苯巴比妥钠
B.注射尼克刹米
C.20%的甘露醇静脉推注
D.立即气管插管
E.使用人工呼吸机
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79、判断题 一次感染水痘可获终身免疫。()
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80、单项选择题 患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×109/L,N0.76。
应注意询问的流行病学为()
A.有无与鼠类接触史
B.有无疫水接触史
C.有无蚊叮咬史
D.有无病羊、牛、猪接触史
E.有无食未熟羊肉史
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81、名词解释 传染性单核细胞增多症(acutebenignlymphoblastosis)
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82、单项选择题 16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
麻疹传染期常为()
A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后14天至出疹后10天
C.接触麻疹后3天至出疹后7天
D.接触麻疹后5天至出疹后10天
E.接触麻疹后1天至出疹后5天
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83、单项选择题 新生儿期,最为常见的是()
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.大肠埃希菌脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.肺炎双球菌脑膜炎
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84、单项选择题 男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的()
A.1~6天
B.7~l3天
C.14~20天
D.21~28天
E.28天以后
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85、单项选择题 男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。
如果肥达试验结果为O1:40,H1:80,结合病史如何解释()
A.可诊断为伤寒
B.为回忆反应
C.可排除伤寒诊断
D.伤寒病程早期,可继续随访
E.为其他沙门菌感染
F.曾接受过被动免疫
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86、问答题 麻疹的临床特征?
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87、判断题 麻疹的皮疹多在热退后出现。()
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88、名词解释 Loeffler综合征(loeffler’ssyndrome)
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89、多项选择题 感染性休克的常见病因有哪些()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.支原体感染
C.衣原体感染
D.腹膜炎
E.中毒性痢疾
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90、单项选择题 麻疹传染性最强时期是()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后2周内
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91、单项选择题 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
进一步如何明确诊断()
A.脑CT检查
B.硬膜下穿刺
C.脑核磁共振检查
D.头颅B超检查
E.脑室穿刺检查
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92、单项选择题 男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部X线正常。
(假设信息)病人血培养有伤寒杆菌生长,该病人入院时应是伤寒的()
A.前驱期
B.初期
C.缓解期
D.极期
E.恢复期
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93、单项选择题 在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是()
A.手足癣
B.肺炎
C.肠炎
D.中枢感染
E.鹅口疮
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94、判断题 局部炎性淋巴结相对较小而肺部原发灶相对较大是原发型肺结核的特征。()
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95、判断题 水痘传染性一般。()
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96、单项选择题 患儿,6岁,发热7天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分,心音低钝,两肺(﹣),肝肋下3cm,血白细胞13×109 /L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是()
A.金黄色葡萄球菌败血症
B.表皮葡萄球菌败血症
C.大肠埃希菌性败血症
D.链球菌性败血症
E.铜绿假单胞菌性败血症
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97、单项选择题 抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是()
A.异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇
B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、阿米卡星
D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
E.以上都不是
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98、单项选择题 患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
不适当的处理是()
A.瘫痪肢体置功能姿势
B.保证营养丰富饮食及水分摄入
C.口服地巴唑
D.早期肌内注射加兰他敏
E.疼痛消失后立即做主动和被动锻炼
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99、填空题 水痘隔离至_________。
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100、多项选择题 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()
A.追问病史,包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点
B.麻疹IgM抗体(+)
C.麻疹IgG抗体强阳性
D.免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原
E.血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高
F.鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒
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101、单项选择题
男,14岁。中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。
主要治疗是()
A.降温
B.选用止泻剂
C.禁食
D.控制感染
E.微生态疗法
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102、问答题 脊髓灰质炎临床分哪儿期?
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103、多项选择题 患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。
关于患儿目前情况,叙述正确的有()
A.其睾丸炎很可能累及对侧
B.日后有可能影响生育
C.将阴囊托起,局部冷湿敷以减轻疼痛
D.可用抗生素预防感染
E.可用镇痛药
F.可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀
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104、单项选择题 患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。
该病儿主要的病变部位()
A.大脑皮质
B.大脑皮质+脊髓胸腰段
C.延髓型
D.脊髓颈、胸腰段
E.延髓+脊髓腰段
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105、单项选择题 蛔虫病的并发症除外()
A.肠穿孔
B.腹膜炎
C.肝硬化
D.肠梗阻
E.胆道感染
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106、多项选择题 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
麻疹的恰当治疗包括()
A.隔离
B.休息
C.给予清淡易消化食物
D.补充水溶性维生素,限制脂溶性维生素
E.保持环境的适当温度和湿度
F.为防止并发症,尽早选用抗生素
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107、多项选择题 急性血吸虫病的临床表现包括()
A.发热伴肌痛
B.荨麻疹
C.上消化道出血
D.腹泻、咳嗽
E.嗜酸粒细胞明显升高
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108、单项选择题 患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
可作为确诊依据的检查是()
A.血清特异性抗体检测
B.血细菌培养
C.痰细菌培养
D.血C-反应蛋白
E.心脏彩色超声
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109、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是()
A.明显的脑膜刺激征阳性
B.脑脊液呈典型的化脓性改变
C.皮肤上有出血点
D.脑脊液和血培养阳性
E.以上都不是
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110、单项选择题 对于百日咳患儿,抗生素首选()
A.卡那霉素
B.先锋霉素
C.四环素
D.林可霉素
E.红霉素
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111、多项选择题 中毒型菌痢的发病机理()
A.内毒素中毒
B.机体对内毒素过敏
C.体质异常
D.机体缺乏对内毒素的强烈反应
E.机体对外毒素过敏
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112、单项选择题 关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的()
A.机体免疫功能强
B.重症结核病
C.结核菌素失效
D.结核变态反应前期
E.患急性传染病
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113、多项选择题 患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
预测该患儿很可能发生的并发症和后遗症有()
A.听力损伤
B.弛缓性瘫痪
C.肺部感染
D.脑神经麻痹
E.智力障碍
F.尿潴留
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114、多项选择题 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
其病因诊断需要考虑()
A.细菌感染如大肠埃希菌
B.病毒感染如巨细胞病毒
C.胆管闭锁
D.胆汁酸代谢或排泌缺陷病
E.胆石症
F.瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICCD.
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115、单项选择题 患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
最可能的诊断是()
A.流行性腮腺炎
B.流行性腮腺炎合并脑膜脑炎
C.流行性腮腺炎合并胰腺炎
D.流行性腮腺炎合并急性胃炎
E.流行性腮腺炎合并胆囊炎
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116、判断题 传染性单核细胞增多症患者血清嗜异凝集试验阳性率较高,具有辅助诊断价值,5岁以下小儿阳性率最高。()
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117、单项选择题 狂犬病的特征性病理改变是()
A.血管周围单核细胞及浆细胞浸润
B.脑实质和脑膜水肿、充血及微小血管出血
C.神经细胞胞质内包涵体
D.小神经胶质细胞浸润
E.神经细胞空胞形成、透明变性和染色体分解
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118、单项选择题 男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
为明确诊断应做的首要检查()
A.血常规
B.大便常规及培养
C.血涂片找疟原虫
D.脑脊液检查
E.血培养
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119、填空题 传染性单核细胞增多症患儿的临床特点是_______、_________、________、_______、_________并出现_______。
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120、单项选择题 婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
下列治疗哪项是错误的()
A.热度高可适当给予物理降温
B.口服退热剂如对乙酰氨基酚(扑热息痛)
C.肌内注射利巴韦林
D.口服止咳糖浆
E.口服头孢拉定糖浆
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121、单项选择题 患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
最适宜选用的抗生素是()
A.氟胞嘧啶
B.二性霉素B
C.氟康唑或酮康唑
D.四联抗结核药物
E.第3代头孢菌素
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122、多项选择题 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时,患者的临床表现为()
A.发热
B.易惊厥
C.颅内压增高
D.颈强直
E.脑脊液葡萄糖正常
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123、单项选择题
女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。
最可能的诊断()
A.化脓性脑膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.脑脓肿
D.高热惊厥
E.病毒性脑炎
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124、单项选择题 先天性风疹患儿的排毒时间可长达()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.1.5年
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125、多项选择题 患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。
对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括()
A.血常规
B.血细菌培养
C.脑脊液检查
D.粪细菌培养
E.粪常规
F.颅脑CT
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126、单项选择题 在流行性脑脊髓膜炎流行中,哪一种感染形式最常见()
A.上呼吸道感染,鼻咽炎
B.暂时菌血症
C.感染带菌状态
D.败血症
E.化脓性脑膜炎
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127、单项选择题 男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
考虑下列哪项诊断()
A.猩红热
B.药物疹
C.麻疹
D.风疹
E.外科型猩红热
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128、单项选择题 麻疹合并支气管肺炎最常见于()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.后遗症期
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129、单项选择题 小儿结核性脑膜炎的形成多数通过以下途径播散而来,哪项除外()
A.肺部粟粒性肺结核血行播散
B.淋巴、血行-脑脊液途径
C.脑实质或脑膜干酪病灶溃破
D.中耳及乳突结核灶播散
E.支气管播散
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130、单项选择题 男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。
下一步该怎么办()
A.口服阿司匹林
B.住院隔离并治疗
C.体温高,纳差以静脉补液
D.抗生素应用四环素
E.静脉应用四环素
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131、名词解释 败血症(septicemia)
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132、单项选择题 以下哪项不是蛔虫病的并发症()
A.肠穿孔
B.腹膜炎
C.肠梗阻
D.胆道感染
E.肝硬化
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133、单项选择题 麻疹时皮疹出齐时间应为()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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134、多项选择题 结核性脑膜炎晚期常伴有()
A.脑性低盐综合征
B.低血钾
C.代谢性酸中毒
D.稀释性低钠血症
E.脑积水
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135、单项选择题 患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(﹣),血常规WBC20.0×109/L。
本病儿脑脊液典型改变应该为()
A.细胞数显著增高,蛋白轻度增高,糖正常
B.细胞数显著增高,蛋白显著增高,糖减少
C.细胞数轻度增高,蛋白正常,糖减少
D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少
E.细胞数轻度增高,蛋白显著增高,糖正常
F.细胞数轻度增高,蛋白增高,糖减少
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136、单项选择题 患儿2岁,主因痉挛性咳嗽、低热1个月就诊。查体精神好,卡疤阳性,双肺呼吸音粗,未闻及啰音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109 /L,中性粒细胞36%,淋巴细胞64%,胸片提示右肺门阴影增大,右肺中叶不张,5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是()
A.肺炎合并肺不张
B.百日咳合并肺炎
C.原发综合征
D.支气管淋巴结核
E.支气管异物
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137、多项选择题 有淋巴结肿大的疾病包括()
A.布氏杆菌病
B.猫抓病
C.钩端螺旋体病
D.衣原体感染
E.流行性出血热
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138、单项选择题 脊髓灰质炎最常见的受损部位是()
A.脊髓颈段和腰段前角运动神经元
B.脑神经
C.脊髓侧索
D.呼吸中枢
E.血管运动中枢
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139、单项选择题 男,1岁。昨起发热体温38.9℃,有咽痛和咳嗽,今发现面部与颈部有淡红色斑疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是()
A.幼儿急疹
B.猩红热
C.风疹
D.麻疹
E.肠道病毒感染
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140、单项选择题 患儿,3岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为确诊,其主要依据为哪一项()
A.发热、咽痛、躯干部皮疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血出现异常淋巴细胞
D.嗜异性凝集试验
E.血清VCAIgM阳性
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141、单项选择题 男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
为确诊,应进一步检查()
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
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142、单项选择题 男孩8岁,近2日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为()
A.荨麻疹
B.接触性皮炎
C.钩蚴性皮炎
D.虫咬性皮炎
E.钩端螺旋体病
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143、单项选择题 流行性腮腺炎男孩最常见的并发症是()
A.脑膜炎或脑膜脑炎
B.睾丸炎
C.胰腺炎
D.肾炎
E.肝炎
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144、问答题 结核菌素试验阴性的临床意义。
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145、单项选择题
小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
患儿脑脊液静置有网状薄膜形成,将薄膜取出作抗酸染色发现有结核杆菌,可确诊为全身性粟粒性结核病合并上述疾病。在其强化阶段最用的联合用药是()
A.INH+SM
B.INH+RFP
C.INH+RFP+PZA+SM
D.INH+RFP+EMB
E.EMB+RFP+SM
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146、问答题 百日咳特征及临床表现?
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147、单项选择题 男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,热性面容,神萎,心率100次/分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。
该病儿需做的首要检查是()
A.血常规
B.血培养及肥达反应
C.肝功能
D.OT试验
E.胸部X线片
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148、单项选择题 患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。
该患儿为脊髓灰质炎哪种类型()
A.脑型
B.混合型
C.延髓型
D.脊髓型
E.脊髓延髓型
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149、名词解释 流行性腮腺炎(mumps,epidemicparotitis)
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150、单项选择题 以下有关病毒传播的叙述错误的是()
A.伊蚊是登革热的主要传播媒介
B.埃波拉出血热可经伊蚊传播
C.鼠体表寄生的螨类叮咬人可感染流行性出血热
D.接触患者的血液或分泌物可感染埃波拉出血热
E.含病毒的鼠排泄物可传播流行性出血热
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151、名词解释 外科型猩红热
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152、单项选择题 女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
细菌性痢疾主要病变位置()
A.回盲部
B.盲肠
C.升结肠
D.乙状结肠及直肠
E.横结肠末端
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153、单项选择题 先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形,下列表现中哪一项应除外()
A.先天性心脏病(动脉导管末闭、肺动脉狭窄等)
B.眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
C.肺纤维囊性变
D.神经系统异常(小头畸形、智力低下)
E.骨发育障碍
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154、单项选择题 女,4岁。1年前发热伴腹泻,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为()
A.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
B.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
C.对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
D.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
E.上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热
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155、单项选择题 5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
最可能的诊断()
A.高热惊厥
B.中毒性菌痢
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
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156、多项选择题 患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)()
A.抗细菌治疗
B.抗病毒治疗
C.抗真菌治疗
D.降颅内压
E.限制入量
F.阿司匹林退热
G.糖皮质激素
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157、多项选择题 小儿结核病的病史主要包括()
A.结核中毒症状
B.结核接触史
C.卡介苗接种史
D.发病前有无急性传染病史
E.既往有无结核过敏表现
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158、问答题 判断小儿结核病具有活动性的指标?
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159、单项选择题 各种化脑的治疗,以下首选药物中哪项不妥()
A.肺炎链球菌脑膜炎:青霉素
B.流感杆菌脑膜炎:氨苄西林
C.大肠埃希菌脑膜炎:氨苄西林+庆大霉素
D.金黄色葡萄球菌脑膜炎:氨苄西林
E.病原菌未明的化脓性脑膜炎:氨苄西林+氯霉素
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160、名词解释 草莓舌(strawberrytongue)
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161、单项选择题 水痘患儿应隔离至()
A.出疹后7天
B.出疹后10天
C.全部皮疹消退
D.全部皮疹结痂
E.部分皮疹结痂
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162、单项选择题 下面关于败血症的描述哪项不正确()
A.指致病菌进入血循环并在其中繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染
B.新的败血症的定义是指微生物进入血循环并在其中繁殖,产生毒素,并发生SIRS
C.SIRS是全身炎症反应综合征
D.目前G球菌感染有所下降,G菌及耐药菌株感染逐年上升
E.败血症患者共同的和最显著的病理变化是毒血症引起的中毒改变
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163、单项选择题 女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
哪项检查对确定诊断是重要的()
A.脑电图
B.血pH及电解质
C.咽拭子、血、大便分离病毒
D.脑脊液检查
E.右下肢做X线摄片
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164、多项选择题 患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
针对该患儿目前情况,应采取的治疗措施有()
A.退热药,必要时采用亚冬眠疗法
B.静脉用人血免疫球蛋白2g/kg
C.20%甘露醇,1次/4h
D.肌内注射苯巴比妥钠,1次/4h
E.氧疗
F.甲泼尼龙冲击治疗
G.维持水、电解质、酸碱平衡
H.选易通过血-脑脊液屏障的第3代头孢菌素
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165、单项选择题 患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
作为确诊依据的检查是()
A.疱疹液涂片
B.疱疹液病毒分离
C.血细菌培养
D.尿细菌培养
E.骨髓细菌培养
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166、单项选择题 一幼儿园发现麻疹患儿,为控制麻疹在幼儿园蔓延,应采取的措施中哪项是错误的()
A.暂不接受其他易感儿入托
B.幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防
C.易感者接触麻疹后隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌注丙种球蛋白
E.体健患儿接触后2天内紧急接种麻疹疫苗
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167、单项选择题 女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
(假设信息)病人在住院过程中出现发热咳嗽,呼吸快,但呼吸规则,两肺有湿啰音,最可能的并发症()
A.合并心力衰竭
B.急性肺水肿
C.支气管肺炎
D.胸膜炎
E.膈肌麻痹
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168、单项选择题 小儿败血症确诊的主要依据是()
A.高热伴皮疹
B.高热伴肝脾肿大
C.高热伴周围血常规白细胞增高或减低
D.血培养阳性
E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上
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169、单项选择题 具有“疹出热高”特点的疾病是()
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.手足口病
E.猩红热
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170、单项选择题 下列属于假膜性肠炎的疾病是()
A.肠伤寒
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
E.肠血吸虫病
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171、单项选择题 下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确()
A.应隔离卧床休息
B.保持房间内适当的温度和湿度
C.防止并发症,应尽快给予抗生素
D.高热时可给予小剂量的退热剂
E.保持皮肤及黏膜的清洁
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172、单项选择题 在曲霉菌病,易受到侵犯的器官中,哪些最多见()
A.支气管和肺
B.脑、心、肾、淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼部
E.皮肤、黏膜
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173、单项选择题 患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
最可能出现的神经系统并发症是()
A.脑积水、脑神经损害
B.脑神经损害
C.硬膜下积液
D.脑积水
E.以上都不是
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174、单项选择题 脊髓灰质炎早期诊断主要靠()
A.中和试验
B.补体结合试验
C.粪便病毒分离
D.脑脊液检查
E.双份血清抗体检测
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175、问答题 简述隐球菌脑膜炎的临床诊断要点。
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176、单项选择题 临床上将沙门氏菌感染的临床类型分为,除了()
A.胃肠炎型
B.伤寒型
C.败血症型
D.局部感染型
E.全身播散型
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177、单项选择题 猩红热患儿应隔离到何时()
A.患儿体温正常
B.患儿症状消失
C.咽拭连续3次培养阴性后
D.经青霉素肌注7~10天
E.患儿症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后
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178、单项选择题 儿童EBV感染的主要传播途径是()
A.呼吸道传播
B.唾液传播
C.消化道传播
D.垂直传播
E.输血传播
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179、单项选择题 脊髓灰质炎的瘫痪特点为()
A.不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累
B.不对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累
C.对称性弛缓性瘫痪,感觉受累
D.对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累
E.不对称性弛缓性瘫痪
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180、单项选择题 患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。
最可能的诊断是()
A.腹泻病
B.流行性感冒
C.严重急性呼吸综合征(SARS)
D.幼儿急疹发热期
E.伤寒
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181、单项选择题 女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
家中尚有一孪生哥哥,平时体质很差,经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹,采取的最佳措施()
A.立即隔离,每天测体温检疫7天
B.每天口服利巴韦林
C.注射转移因子
D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E.立即注射丙种球蛋白
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182、单项选择题 5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
如果脑脊液结果是蛋白略增加,余均正常,最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.病毒性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
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183、名词解释 麻疹粘膜斑(Koplik’sspot)
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184、单项选择题 女,6岁,低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹,继之变为透明的水疱,逐渐混浊并部分破溃,有痒感,枕后浅淋巴结如黄豆大小多个,精神尚可,食欲减退,大小便正常。
该患儿治疗应除外()
A.主要对症治疗
B.加强护理,预防皮疹继发细菌感染
C.皮肤瘙痒时可擦用炉甘石洗剂
D.早期使用阿昔洛韦治疗
E.可用泼尼松15mg/d,分3次口服
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185、单项选择题 4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
自发病日起至少应隔离该患儿()
A.7天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
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186、单项选择题 患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。
临床诊断考虑是()
A.急性黄疸型肝炎
B.代谢性肝病
C.急性溶血症
D.婴儿肝炎综合征
E.先天性胆管闭锁
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187、单项选择题
男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。
最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎早期
D.结核性脑膜炎中期
E.新型隐球菌性脑膜炎
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188、单项选择题 患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。
抗生素治疗应采用()
A.头孢曲松
B.阿昔洛韦
C.磷酸氯喹+伯氨喹
D.吡喹酮
E.青霉素
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189、单项选择题 患儿,男,2岁,发热伴皮疹2天就诊。体检:体温37.6℃,精神可,咽部充血,口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹,肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为()
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.药物疹
E.手足口病
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190、名词解释 吻膝试验(kiss-the-knee-test)阳性
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191、单项选择题 患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。
根治的治疗方案是()
A.甲硝唑
B.甲硝唑+二氯尼特
C.替硝唑
D.巴龙霉素
E.双碘喹啉
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192、单项选择题 某地区入夏以来接连发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康采取预防措施,其重点应为()
A.消灭传染源
B.带菌者的管理
C.切断传播途径,做好"三管一灭"
D.口服灭活的菌苗
E.口服磺胺或抗生素预防
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193、单项选择题 患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
此患儿的诊断是()
A.金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
B.麻疹肺炎合并病毒性脑炎
C.粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
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194、问答题 判断小儿结核病具有活动性的指标?
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195、问答题 麻疹的早期诊断依据是什么?
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196、单项选择题 伤寒最严重的并发症()
A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.支气管炎
D.溶血尿毒综合征
E.以上都不是
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197、单项选择题 女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
上述病例应考虑()
A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎
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198、多项选择题 关于弓形虫病的治疗,叙述正确的有()
A.先天性弓形虫病无论有无症状均需要治疗
B.免疫功能正常的弓形虫淋巴结炎患儿可不予抗生素治疗
C.抗生素首选乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶治疗
D.弓形虫脑炎患者均需用激素辅助治疗
E.活动性脉络膜视网膜炎需用激素治疗
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199、单项选择题 男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
首先应做的检查是()
A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验
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200、单项选择题 腮腺炎的并发症中不常见的是()
A.脑膜脑炎
B.卵巢炎
C.睾丸炎
D.胰腺炎
E.急性肾炎
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201、单项选择题 麻疹前驱期最有诊断价值的表现是()
A.皮肤红色斑丘疹
B.上呼吸道卡他症状
C.结膜炎
D.麻疹黏膜斑
E.高热
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202、单项选择题 患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
最有可能的诊断为()
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
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203、多项选择题 急性细菌性痢疾中毒型的临床特征()
A.急起,高热,反复惊厥,昏迷,迅速发生休克与呼吸衰竭
B.肠道症状可不明显
C.多见于2~7岁儿童
D.肛拭大便常规检查正常
E.脑脊液检查正常
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204、填空题 脊髓灰质炎的传染源是____________;主要传播途径为__________。
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205、名词解释 水痘(chickenpox,varicella)
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206、单项选择题 8个月小儿接触水痘后,立即给予丙种球蛋白()
A.可预防并发症
B.可防止瘢痕形成
C.无预防作用
D.可预防或减轻症状
E.以上都不是
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207、单项选择题 EBV的主要靶细胞是()
A.成熟T淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.成熟B淋巴细胞
D.NK细胞
E.单核细胞
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208、名词解释 变态反应性曲霉菌病
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209、单项选择题 水痘病儿应隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退,结痂脱落
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210、单项选择题 女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
该病儿最可能的诊断()
A.病毒性脑炎
B.急性感染性多发性神经根炎
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.急性脊髓炎
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211、多项选择题 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
针对现有症状及体征,应该进行的处理和检查包括()
A.抗生素治疗
B.胸部X线片
C.吸氧
D.痰细菌培养
E.止咳去痰药
F.收住儿科呼吸病房
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212、单项选择题 诊断结核性脑膜炎的最可靠依据是()
A.发热、盗汗、呕吐、脑膜刺激征
B.结核菌素试验强阳性
C.脑脊液细胞计数与生化检查呈典型结核性脑膜炎改变
D.胸部X线检查有原发型肺结核
E.脑脊液中发现抗酸杆菌
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213、配伍题 霍乱的并发症是()中毒性菌痢的并发症是()伤寒的并发症是()阿米巴痢疾的并发症是()
A.肝脓肿
B.呼吸循环衰竭
C.肠穿孔
D.脱水、电解质紊乱
E.肺脓肿
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214、单项选择题 男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
(假设信息)入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,血常规白细胞数4.2×109 /L,中性粒细胞0.76,嗜酸粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1:80,H效价1:160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是()
A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病
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215、单项选择题 HCMV主要威胁()
A.先天畸形者
B.儿童
C.体弱者
D.老人
E.免疫抑制者
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216、单项选择题 关于流行性腮腺炎,叙述错误的是()
A.腮腺炎病毒属于副黏病毒
B.在腮腺肿大前7d到后7d可从唾液中检出病毒
C.传染源是患者和隐性感染者
D.好发年龄为5~14岁
E.潜伏期一般为16~18d
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217、单项选择题 患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
目前考虑的主要并发症是(提示入院后给予积极抢救治疗,诊断明确后抗疟原虫治疗,病情一度缓解。数天后突然出现高热伴寒战,皮肤巩膜黄染,出现2次酱油色尿。尿常规:可见管型;血常规:Hb70g/L。)()
A.急性肝炎
B.急性肾炎
C.黑尿热
D.自身免疫性溶血性贫血
E.胆囊炎
F.DIC
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218、单项选择题 典型麻疹皮疹的特点是()
A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血
B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着
C.红色斑疹或斑丘疹,疹退后无色素沉着
D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈
E.大小不等的斑丘疹,间有水疱
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219、单项选择题 接触麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后()
A.2周时
B.1个月时
C.6周时
D.2个月时
E.6~8周时
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220、多项选择题 小儿如何获得结核病的特异性免疫力()
A.自然感染结核菌后
B.服用6~12个月异烟井
C.接种卡介苗后
D.服用VitD,钙剂
E.加强营养,高蛋白饮食
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221、单项选择题 下列有关真菌的说法哪项不正确()
A.致病真菌分为原发病原菌和条件致病菌
B.念珠菌是条件致病菌
C.最常引起人类疾病的念珠菌是白色念珠菌
D.深部真菌病是指致病真菌仅侵犯深部组织和内脏所致的疾病
E.深部真菌病常见于有基础疾病患儿
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222、单项选择题 患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。
错误的处理措施是()
A.卧床休息
B.护肝治疗
C.合理的抗病毒治疗
D.糖皮质激素应用至少1周
E.必要时敏感抗生素治疗
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223、判断题 目前常用的小儿麻痹糖丸为灭活疫苗。()
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224、单项选择题 患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。
可作为确诊依据的检查为()
A.肝功能
B.肝B型超声
C.甲型肝炎病毒IgM抗体
D.甲型肝炎病毒IgG抗体
E.肝组织学检查
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225、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为()
A.细胞数10×106/L以下,蛋白正常
B.细胞数10×106/L,糖明显下降,蛋白明显上升
C.细胞数(20~50)×106/L,糖下降,蛋白上升
D.细胞数10×106/L,糖正常,蛋白上升
E.细胞数(50~500)×106/L,蛋白稍增加
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226、多项选择题 结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现()
A.头痛、呕吐、昏迷
B.性情改变、易哭、易怒
C.角弓反张或去大脑强直
D.便秘、舟状腹
E.水、盐代谢紊乱
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227、单项选择题 男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cm×3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理。
假设病程中该患儿出现头痛,喷射性呕吐,精神差,应考虑该病人最可能是()
A.腮腺炎合并胰腺炎
B.腮腺炎合并胃炎
C.腮腺炎合并胆囊炎
D.腮腺炎合并脑膜脑炎
E.腮腺炎合并睾丸炎
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228、多项选择题 患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
重症手足口病的早期识别征象包括()
A.持续高热不退
B.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力
C.外周血中性粒细胞明显增高
D.呼吸、心率增快
E.末梢循环不良
F.低血压
G.外周血白细胞计数明显增高
H.高血糖
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229、单项选择题 患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。
如果考虑为病毒感染,可能性最大的是()
A.甲型肝炎病毒
B.巨细胞病毒
C.腺病毒
D.单纯疱疹病毒
E.乙型肝炎病毒
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230、多项选择题 患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。
目前应进行的检查有()
A.血糖
B.肌电图
C.肌肉活检
D.深部痰细菌培养
E.深部痰病毒分离
F.胸部影像学检查
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231、单项选择题 在我国,小儿真菌感染最常见的病原体是()
A.隐球菌
B.曲霉菌
C.组织胞浆菌
D.白念珠菌
E.放线菌
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232、单项选择题 患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.82,L0.18,PLT100×109/L。
患儿病史中尚需追问()
A.卡介苗(BCG)接种史
B.结核病接触史
C.百白破疫苗接种史
D.血制品输注史和父母传染病史
E.喂养史
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233、单项选择题 下列哪一项不是麻疹常见的并发症()
A.喉炎
B.脑炎
C.心肌炎
D.急性肾炎
E.中耳炎
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234、单项选择题 农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
可能性最大的诊断是()
A.坐骨神经损伤
B.急性播撒性脑脊髓炎
C.周围神经病
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脊髓灰质炎
F.横断性脊髓炎
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235、单项选择题 关于卡介苗,下列说法不正确的是()
A.卡介苗可降低小儿结核的患病率和死亡率
B.新生儿及结核菌素试验阴性的小儿应接种
C.是活的无致病毒力的牛型结核菌
D.急性传染病恢复期可接种卡介苗
E.用皮内注射法
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236、单项选择题 下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现()
A.弛缓性瘫痪
B.瘫痪多不对称
C.受累肢体多有感觉障碍
D.瘫痪部位四肢多见,下肢尤甚,有时可累及呼吸肌
E.可有声嘶及眼睑下垂
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237、单项选择题 患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。
最可能的诊断是()
A.伤寒
B.疟疾(间日疟)
C.急性血吸虫病
D.钩端螺旋体病
E.传染性单核细胞增多症
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238、单项选择题 哪项不是幼儿急疹的特点()
A.病原为柯萨奇病毒
B.6~18个月多见
C.高热3~5天后热退疹出
D.疹退后无色素沉着和脱屑
E.可有耳后、颈后淋巴结肿大
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239、单项选择题
男,9岁,发热一天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
该患儿应首选哪一种抗生素最佳()
A.氨卡青霉素十庆大霉素
B.青霉素十氯霉素
C.万古霉素
D.头孢哌酮
E.丁胺卡那
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240、单项选择题 下列疾病中,病原体属于DNA病毒的是()
A.埃波拉出血热
B.流行性出血热
C.登革热
D.流行性乙型脑炎
E.水痘
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241、多项选择题 阻断HBV母婴传播的措施有()
A.母亲接种乙肝疫苗
B.婴儿注射丙种球蛋白
C.婴儿注射乙肝免疫球蛋白
D.婴儿接种乙肝疫苗
E.婴儿输注血清白蛋白
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242、多项选择题 16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
关于麻疹脑炎,叙述正确的是()
A.只发生于麻疹病程早期
B.可发生在麻疹病程的任何时期
C.麻疹病情越重,脑炎的损害越重
D.发生于麻疹病程早期者,主要与免疫反应有关
E.病死率较高,后遗症较多
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243、单项选择题 脊髓灰质炎病毒分几型()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
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244、单项选择题 小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
该患儿最可能诊断()
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.急性脑干炎
E.急性感染性多神经炎
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245、判断题 中毒性细菌性痢疾病势凶险,如不及时抢救治疗,可于24小时内出现生命危险。()
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246、填空题 结核性脑膜炎早期的主要症状为___________和________________。
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247、单项选择题 麻疹传染期为()
A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后5天至出疹后7天
C.接触麻疹后3天至出疹后5天
D.接触麻疹后14天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天
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248、判断题 感染流行性腮腺炎后不可获终身免疫。()
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249、单项选择题 5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
查体中特别注意的体征是()
A.克氏征
B.巴氏征
C.腹壁反射
D.握持反射
E.前囟膨隆
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250、判断题 麻疹病毒不耐热,对日光和消毒剂均敏感,但在低温中能长期保存。()
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251、问答题 麻疹的并发症?
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252、单项选择题 钩虫病引起的贫血是()
A.小细胞低色素
B.大细胞性
C.正细胞性
D.混合性
E.溶血性贫血
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253、判断题 人群对麻疹普遍易染,感染麻疹病毒后以隐性感染为主。()
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254、名词解释 原发型肺结核(primarypulmonarytuberculosis)
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255、单项选择题 男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
该病人进一步的治疗措施是()
A.补液,给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药
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256、多项选择题 艾滋病的主要临床征象包括()
A.肝炎
B.机会感染
C.间质性肺炎
D.肠炎
E.恶性肿瘤
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257、单项选择题 女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
该患儿目前最有可能的诊断是()
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.结核性脑膜炎
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎
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258、单项选择题 婴儿计划免疫,下列哪项正确()
A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸
B.2~3个月接种卡介苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月注射白百破疫苗
E.8~10个月注射乙脑疫苗
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259、单项选择题 男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部X线正常。
下列药物中该病人宜选用()
A.利巴韦林(病毒唑)
B.氨苄西林
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.强力宁
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260、单项选择题 男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
最可能的诊断为()
A.颅内出血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
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261、名词解释 组织胞浆菌病(histoplasmosis)
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262、单项选择题 2岁男孩,近1周来低热,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠,轻咳,惊厥2次,1个月前患麻疹,PPD试验(+),脑脊液:白细胞数80×10^6/L,中性O.50,蛋白质2000mg/L,糖1.52mmol/L,氯化物90mmol/L。应诊断为()
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.乙型脑炎
E.隐球菌性脑膜炎
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263、单项选择题 影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下,哪项除外()
A.治疗晚、治疗不当
B.原发耐药菌株感染
C.小婴儿病死率高
D.合并有肺门结核者
E.晚期、脑膜脑炎型预后最差
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264、单项选择题 下述临床表现中,哪项不是结核性脑膜炎的早期症状()
A.精神淡漠、好哭、嗜睡
B.低热、食欲减退
C.呕吐、便秘
D.头痛
E.惊厥
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265、单项选择题 关于麻疹的流行病学下列哪项不正确()
A.传染源主要是患者,传染方式是通过呼吸道飞沫传染
B.感染后可获终身免疫
C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿,感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
D.潜伏期后2~3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天,接受被动免疫者无需观察隔离
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266、单项选择题 婴儿,10个月。发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕,声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。
下列哪项考虑是正确的()
A.如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹
B.如果继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹
C.口腔白色念珠菌感染
D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
E.如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热
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267、单项选择题 疟疾患儿在治疗过程中出现寒战、高热、腰痛、黄疸伴酱油样尿时,应考虑发生了()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.球形红细胞增多症
C.黑尿热
D.蚕豆病
E.急性肝衰竭
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268、多项选择题 关于脊髓灰质炎,叙述正确的有()
A.前驱期脑脊液细胞数轻度升高
B.瘫痪前期脑脊液呈蛋白-细胞分离
C.热退后脑脊液细胞数正常
D.瘫痪后2周脑脊液呈蛋白-细胞分离
E.瘫痪后期脑脊液蛋白明显升高,细胞数轻度升高
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269、单项选择题 中毒型痢疾的好发年龄为()
A.1个月~1岁
B.1~5岁
C.2~7岁
D.5~7岁
E.7~10岁
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270、多项选择题 患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(﹣),血常规WBC20.0×109/L。
抗感染治疗4天,病儿体温仍高,惊厥,囟门饱满,进一步措施是()
A.复查脑脊液
B.头颅CT
C.更换抗生素
D.颅骨透照试验
E.硬膜下穿刺
F.侧脑室穿刺
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271、单项选择题 风疹与麻疹的鉴别点主要是()
A.皮疹为充血性斑丘疹
B.全身症状及黏膜炎性症状
C.出疹前的全身改变
D.皮疹1天内遍布全身
E.白细胞数减少
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272、单项选择题 我国最常见的肠道传染病是()
A.沙门氏菌肠炎
B.霍乱
C.副溶血霍乱
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾
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273、多项选择题 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
若采用更昔洛韦(GCV)抗病毒治疗,正确的用法是()
A.诱导期:GCV5mg/kg,2次/d
B.诱导期:GCV5mg/kg,1次/12h
C.静脉滴注时间<1h
D.静脉滴注时间>1h
E.一般推荐总疗程3个月
F.一般推荐总疗程3~4周
G.最初1周每周2次血常规,其后每周1次血常规
H.每1~2周1次血常规
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274、单项选择题
男,9岁,发热一天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
此患儿已休克,血压60/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的()
A.2:1等张液
B.肾上腺皮质激素
C.20%甘露醇
D.多巴胺
E.抗生素
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275、填空题 中毒型菌痢分为三型:_________、_________、_______、_______。
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276、单项选择题 流行性乙型脑炎流行区的易感人群是()
A.老人
B.10岁以下儿童
C.有基础疾病者
D.孕妇
E.营养不良者
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277、单项选择题 患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。
该患儿不宜应用的药物是()
A.蒙脱石散
B.布洛芬
C.奥司他韦
D.阿司匹林
E.止咳去痰药
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278、名词解释 并殖吸虫病(paragonimosis)
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279、单项选择题 患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。
关于抗生素治疗不正确的是()
A.早期抗生素治疗
B.根据药敏试验结果选择抗生素
C.首选青霉素或万古霉素
D.首选第三代头孢菌素
E.常选用二联或三联杀菌性抗生素联合静脉给药
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280、单项选择题 女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
若该患儿全身淤点增多,出现淤斑,面色青灰,四肢凉,血压测不出,下列哪项治疗措施不得当()
A.用磺胺药
B.用激素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5%的碳酸氢钠
E.用肝素
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281、单项选择题 下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症()
A.病毒性睾丸炎
B.病毒性关节炎
C.非化脓性腮腺炎
D.病毒性心肌炎
E.病毒性脑膜炎
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282、单项选择题 关于颅内高压,叙述错误的是()
A.血压升高、心率减慢提示颅内高压
B.意识障碍伴瞳孔对光反射迟钝提示颅内高压
C.头痛、呕吐和视盘水肿是儿童颅内高压征的主要表现
D.激惹、尖叫和双眼凝视是婴儿颅内高压征的主要表现
E.前囟隆起和紧张,颅缝分离及头围和前囟增大是婴儿持续颅内高压的表现
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283、多项选择题 患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。
应尽快做的处理包括(提示脑脊液:正常;粪常规:脓细胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可见巨噬细胞。)()
A.补液
B.静脉滴注头孢菌素
C.静脉滴注氨基糖苷抗生素
D.禁食
E.吸氧
F.降低颅内压治疗
G.头孢菌素,肠道给药
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284、多项选择题 念珠菌病的诱发因素有()
A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用肾上腺皮质激素
C.既往有一次肺炎病史
D.白细胞减少,T淋巴细胞功能降低
E.长期中心静脉或导管留置体内
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285、填空题 麻疹的临床特征为__________、__________、_________、_________、___________。
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286、单项选择题 鼠疫的病原体属于()
A.耶尔森菌
B.革兰阳性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.DNA病毒
E.RNA病毒
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287、单项选择题 有关流行性腮腺炎的治疗,以下哪项不正确()
A.本病预后较好
B.具有自限性
C.对症治疗为主
D.使用新型抗生素
E.注意预防并发症
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288、多项选择题 流感的主要保护性抗体包括()
A.特异性IgM抗体
B.呼吸道局部SIgA抗体
C.抗HA抗体
D.特异性IgG抗体
E.抗NA抗体
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289、单项选择题 患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。
该患者最可能的诊断是()
A.病毒性肝炎,乙型,合并甲型病毒性肝炎
B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度
D.急性黄疸型肝炎,甲、乙型混合感染
E.急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者
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290、填空题 治疗隐球菌病的首选药物为______________。
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291、单项选择题
男孩,3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。
导致死亡的主要原因()
A.脑水肿
B.中枢性呼吸衰竭
C.消化道出血
D.气道内痰液阻塞
E.循环衰竭
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292、单项选择题 患儿男,6岁,因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体:右手小鱼际伤口长约1.2cm,出血。
错误的处理措施是()
A.立即处死咬人的宠物狗
B.咬人的宠物狗隔离观察10d
C.宠物狗接种疫苗
D.捕杀野犬
E.督促患儿完成标准免疫方案
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293、配伍题 可使尿、泪、汗等呈粉红色()可致耳聋()可致周围神经炎()
H、乙硫异烟胺
A.异烟肼
B.链霉素
C.对氨基水杨酸钠
D.利福平
E.乙胺丁醇
F.吡嗪酰胺
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294、单项选择题 男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。
患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的()
A.氧气吸入
B.立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和
C.应用盐酸异丙嗪或地西泮
D.选用两种抗生素控制感染
E.本病儿应至少隔离2周
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295、单项选择题 水痘的潜伏期为()
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.2周左右
E.3周左右
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296、单项选择题 治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为()
A.咪康唑
B.氟康唑
C.二性霉素B
D.酮康唑
E.依曲康唑
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297、单项选择题 结核菌素试验,下列哪项是不正确的()
A.皮内注射0.1mlPPD
B.一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
C.48~72小时后观察反应结果
D.左上臂三角肌下缘处皮内注入
E.测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度
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298、单项选择题 麻疹的特征性表现是()
A.发热,上呼吸道感染
B.红色斑丘疹,疹间皮肤正常
C.皮疹退后有色素沉着
D.粒细胞减少
E.以上都不是
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299、单项选择题 婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
若作下列考虑,哪项是正确的()
A.如继续发热4~5天后出皮疹,考虑为麻疹
B.再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹
C.若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热,因本病多见于6~18个月小儿
D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现
E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹
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300、判断题 麻疹患儿疹退后皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。()
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