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1、单项选择题 比较甲乙两厂某工种工人中某职业病患病率的高低,采用标准化法的原理是假设两厂()。
A.该工种的工人数相同
B.工人数相同
C.患该职业病的工人数相同
D.工人的工龄构成比相同
E.该工种工人的工龄构成比相同
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2、单项选择题 广泛存在于家畜、家禽肠道及内脏的病原体是()。
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.金葡菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.副溶血性弧菌
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3、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗,病情明显好转,腹水消退,黄疸明显减轻。复查血常规:WBC2.4×109/L,中性细胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。还应进行下列哪些检查()。
A.腹腔镜检查,以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B.胃镜检查,以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C.心脏超声检查
D.脑血流图检查
E.骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查,了解骨髓造血情况
F.肺功能检测
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4、单项选择题 森林脑炎病毒分类属于()。
A.黄病毒科
B.疱疹病毒科
C.副黏液病毒科
D.小RNA病毒科
E.正黏液病毒科
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5、单项选择题 患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。
为确诊,首选的检查为()。
A.血培养
B.复查血常规及嗜酸性粒细胞绝对计数
C.复查肥达反应
D.胸部X线摄片
E.肝功能检查
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6、单项选择题 两样本率比较,得u=2.173,0.01()。
A.两样本率相差很大
B.尚不能认为两样本率有差异
C.两总体率无差异
D.两总体率差异有统计学意义
E.样本率与总体率差异有统计学意义
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7、单项选择题 白喉杆菌主要致病物质是()。
A.类毒素
B.菌毛或荚膜等菌体结构
C.内毒素
D.外毒素
E.侵袭性酶类
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8、单项选择题 哪种疾病尚无自动免疫()。
A.伤寒
B.白喉
C.乙型肝炎
D.阿米巴痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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9、单项选择题 成组设计两样本的Mann-Whitney U检验中,n×n较小时,检验统计量U的确定是()。
A.A组前B组数据的个数相加
B.A组前B组数据相加
C.B组前A组数据的个数相加
D.B组前A组数据相加
E.A与C中较小者
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10、多项选择题 下达哪些项是HDV的特性()。
A.HDV只能在HBsAg存在的情况下才能复制
B.HDV是双链DNA病毒
C.HDV基因序列的变异较大
D.HDV是圆形缺损病毒
E.HDV无核衣壳,外包HBeAg
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11、单项选择题 男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.4%,其最可能的诊断是()。
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核
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12、单项选择题 有关耐多药结核病最确切的定义是()。
A.对任何两种以上抗结核药物耐药
B.至少对异烟肼和链霉素耐药
C.至少对异烟肼和利福平耐药
D.至少对异烟肼、链霉素和利福平同时耐药
E.至少对异烟肼、链霉素和对氨柳酸同时耐药
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13、单项选择题 对某病进行前瞻性研究时,最初选择的队列应由下列哪些人员组成()。
A.患该病的人
B.未患该病的人
C.具有欲研究因素的人
D.具有该病家族史的人
E.不具有欲研究因素的人
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14、单项选择题 我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.肺炭疽
D.土拉伦
E.流行性出血热
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15、单项选择题 乙脑灭活疫苗基础免疫是()。
A.1针
B.2针
C.3针
D.6个月开始接种
E.2岁开始接种
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16、单项选择题 我国疾病监测的结果表明,现阶段,中国人群的死因模式是()。
A.传染病完全控制,慢性病是目前最重要的公共卫生问题
B.慢性病已得到了控制,伤害和传染病是主要的公共卫生问题
C.传染病和慢性病都已得到了控制,伤害成为主要的公共卫生问题
D.传染病依然是严重的公共卫生问题,慢性病对人群的危害还不严重
E.传染病尚未得到完全控制,慢性病和伤害逐渐成为严重的公共卫生问题
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17、单项选择题 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。
A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
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18、多项选择题 下述的哪些分泌物或排泄物中含有HBV()。
A.粪便
B.唾液
C.精液
D.乳汁
E.阴道分泌物
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19、单项选择题 确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。肥达反应“0”抗体凝集效价()。
A.≥1:80
B.≥1:50
C.≥1:110
D.≥1:40
E.≥1:320
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20、多项选择题 划分疫源地大小,其取决因素为()。
A.传染源的活动范围
B.传播途径的特点
C.周围人群的免疫状况
D.放置措施的效果
E.卫生防疫人员的多少
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21、多项选择题 经饮水传播的传染病的流行特征有()。
A.春夏季发病多,流行曲线上升慢
B.病人分布与供水范围一致,有饮用同一水源水的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别
D.净化或封闭水源后,流行即可平息
E.在水源经常受到污染处病例终年不断,发病呈地方性
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22、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则:
ARI()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.4.8
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23、单项选择题 已知甲地正常成年男子的红细胞数均数为480万/mm3,标准差为41.0万/mm3。现从该地随机抽取10名正常成年男子,测得其红细胞数均数为458.8万/mm3,标准差为47.17万/mm3。两均数不同的主要原因是()。
A.个体差异
B.抽样误差
C.总体均数不同
D.测量误差和个体差异
E.抽样误差和总体均数不同
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24、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。
通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200U以上,开始给予FN5000000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标()。
A.血清纤维化标志物
B.血清AST/ALT比值
C.有无脾肿大与腹水出现
D.B超随访门静脉宽度
E.血清A/G比值
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25、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。
该病原体与变形杆菌的哪种菌株有共同抗原()。
A.OX2
B.OX9
C.OX18
D.OX19
E.OXK
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26、单项选择题 某县卫生局组织人员对全县麻风进行普查,在1个月内查毕全县40万人口,共查出麻风患者80人,因此,得出该病在该时期麻风的()。
A.发病率为20/10万
B.罹患率为20/10万
C.患病率为20/10万
D.生存率为20/10万
E.继发率为20/10万
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27、单项选择题 对急性出血性结膜炎说法错误的是()。
A.75%的乙醇消毒无效
B.有EV70CA24A两种病毒
C.起病急、传染性强、发病集中
D.抗生素无疗效
E.不宜采用集体点眼药预防
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28、单项选择题 某项队列研究得出的相对危险度为1.5,95%的可信限为1.1~2.8,下列说法不正确的是()。
A.该暴露因素是危险因素
B.暴露组的发病危险是对照组的1.5倍
C.暴露组的发病危险比对照组高
D.暴露与疾病的关联为正关联
E.归因危险度为28%
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29、单项选择题 对有症状的传染病病人需要采取隔离措施,是要保护()。
A.易感人群
B.能够排出病原体
C.可以及时抢救治疗
D.传染病管理办法规定要隔离
E.临床症状严重,有死亡危险
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30、单项选择题 抽样误差是指()。
A.个体值和总体参数值之差
B.个体值和样本统计量值之差
C.样本统计量值和总体参数值之差
D.样本统计量值和样本统计量值之差
E.总体参数值和总体参数值之差
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31、单项选择题 伤寒、副伤寒的血清诊断依据是()。
A.O抗原
B.H抗原
C.A与H抗原
D.O、H、K和Vi抗原
E.E、H和K抗原
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32、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
最可能的诊断为()。
A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟病
D.败血症
E.粟粒性结核
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33、单项选择题 评价社会卫生状况的主要指标是()。
A.平均预期寿命
B.平均死亡年龄
C.平均死亡率
D.年龄组死亡率
E.以上均不对
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34、多项选择题 结核菌素实验的用途是()。
A.选择卡介苗接种对象
B.判断卡介苗接种后的免疫效果
C.测定肿瘤患者的细胞免疫功能
D.作为婴幼儿结核病的辅助诊断
E.在未接种卡介苗的人群中作结核感染的流行病学调查
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35、单项选择题 传染期的概念是()。
A.最长潜伏期与最短潜伏期之间的时间
B.从感染病原体到出现临床症状的时期
C.病人能排出病原体的整个时间
D.从临床症状出现到病原体不再排出的时间
E.从典型临床症状开始出现一直到完全消失的时间
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36、多项选择题 典型霍乱病人的重要症状是()。
A.里急后重,脓血便
B.颜面潮红,步行蹒跚
C.剧烈头痛
D.以剧烈腹泻开始
E.黄水样或清水样便
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37、单项选择题 影响和制约疾病流行的两因素指的是()。
A.生物因素、气候因素
B.自然因素、社会因素
C.气候因素、地理因素
D.地理因素、心理因素
E.社会因素、环境因素
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38、单项选择题 患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。
若病人出现咽部肌肉瘫痪、咽反射消失及中枢性呼吸衰竭,抽搐,应立即采取的有效措施是()。
A.维生素C及能量合剂
B.气管切开,保持呼吸道通畅
C.解热镇痛
D.肾上腺皮质激素
E.地西泮(安定)静脉推注
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39、单项选择题 某研究调查了100例患A病的病人和200例患B病的病人,收集因素F的暴露史。结果在100例A病患者中有50人有F因素暴露史,在200例B病患者中有50人有F因素的暴露史。根据此资料:
估计疾病A与因素F暴露史关联的特异危险度为()。
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.不能从所给资料中求出
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40、单项选择题 对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制,一般采用()。
A.分层分析
B.计算标准化率
C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析
D.方差分析
E.配对t检验
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41、单项选择题 下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是()。
A.泊松分布
B.对称分布
C.负偏态分布
D.正偏态分布
E.正态分布和近似正态分布
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42、单项选择题 人患乙型脑炎时病毒主要侵犯()。
A.大脑
B.小脑
C.丘脑
D.脑干
E.脊髓
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43、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。
该菌除主要引起胃肠炎症状外,其次的临床类型为()。
A.肺炎
B.蜂窝组织炎
C.败血症
D.急性胆囊炎
E.关节炎
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44、单项选择题 使用涂片法诊断淋病,以下哪种说法不对()。
A.不适宜检测男性无症状的患者
B.此方法检测女性标本仅有较好的特异性
C.见到细胞内革兰阴性双球菌可为诊断指标
D.此法检测男性尿道标本的敏感性在90%以上
E.在直肠标本的检测中也有较高的敏感性和特异性
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45、单项选择题 疫源地消毒后,消毒对象不得检出相应的致病菌,消毒对象中自然菌的杀灭率应在()%以上,有关指标菌残留菌量,不得超过国家有关规定。
A.80
B.85
C.90
D.95
E.100
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46、单项选择题 血检微丝蚴采血适宜的时间是()。
A.晚上10时至次晨2时
B.24小时无差别
C.上午9时至下午2时
D.淋巴系统急性炎症期
E.淋巴丝虫病慢性型
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47、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
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48、单项选择题 世界公认的控制布病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
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49、单项选择题 霍乱抢救的关键是()。
A.静脉滴注青霉素
B.早期用血管活性药
C.止泻
D.补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
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50、多项选择题 对故意引起艾滋病传播的可由()。
A.卫生行政部门罚款
B.卫生局关押
C.司法部门依法追究刑事责任
D.强制预防治疗消毒
E.均可
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51、单项选择题 我国日本血吸虫的终宿主为()。
A.人
B.哺乳动物
C.鱼类
D.螺类
E.人和多种家畜及野生动物
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52、单项选择题 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况,对3家牧场的职业人群进行了调查,结果显示:在966名调查对象中,有l22人感染布鲁氏菌,在这122人中,有57人患布鲁氏菌病。
关于布鲁氏菌病的流行病学特点,下列说法中正确的是()。
A.该病在我国主要分布于东北西北华北等地区
B.该病只有成人易感
C.在我国该病的主要传染源为骆驼
D.该病的发生率性别差异显著
E.该病的主要传播途径为呼吸道传播
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53、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。
O157:H7大肠杆菌感染有明显的季节性,发病高峰为()。
A.1~3月
B.3~6月
C.4~5月
D.6~9月
E.9~12月
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54、单项选择题 下列哪项不是WHO结核病控制策略中的要素()。
A.建立正规的药物供应系统
B.进行X线肺结核筛检
C.对涂片阳性肺结核患者实施短程督导化疗
D.政府对结核病规划的承诺
E.建立健全登记、报告系统
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55、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。
肠道病理改变最严重的部位是()。
A.回肠末端
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.直肠和乙状结肠
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56、单项选择题 下列哪项因素与患病率的变化无关()。
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
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57、单项选择题 哪一项不是临床试验评价疗效常用指标()。
A.治愈
B.好转
C.无效
D.存活
E.保护
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58、多项选择题 在医学研究中,病因的研究方法有()。
A.病例发现
B.临床医学
C.流行病学
D.实验医学
E.健康状况研究
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59、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为:
切断传染途径()。
A.加强饮水、饮食卫生,粪便、污水、垃圾管理,饭前洗手
B.加强饮水、饮食卫生
C.粪便、污水管理
D.不予处理
E.做到饭前洗手
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60、单项选择题 以下研究方法中不属于描述性研究的是()。
A.暴发调查
B.横断面研究
C.前瞻性研究
D.生态性研究
E.实验性研究
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61、单项选择题 某患者因有机磷中毒住院,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标()。
A.瞳孔较前缩小
B.颜面潮红
C.心率加快
D.口干、皮肤干燥
E.肺部音减少或消失
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62、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()。
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
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63、多项选择题 性传播疾病流行的生物学因素是()。
A.性解放
B.人口流动
C.病原体种类繁多
D.吸毒
E.人群对其病原体缺乏特异性免疫力
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64、单项选择题 我国在何时何地首先发现大批艾滋病感染者,标志着艾滋病流行进入局部流行期()。
A.1981年,广东
B.1981年,云南
C.1985年,广东
D.1989年,云南
E.1985年,广西
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65、单项选择题 引起感染性发热的根本原因是()
A、组织损伤
B、外源性致热原
C、产热增加
D、散热减少
E、内源性致热原
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66、多项选择题 可以做为医院感染传染源的有()。
A.病人
B.病原携带者
C.医护人员
D.家属及陪护人员
E.环境污染物
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67、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
作为病原治疗下列哪种药物为首选()。
A.头孢拉定
B.喹诺酮类
C.青霉素
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类
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68、单项选择题 以吡喹酮治疗急性血吸虫病,成人总剂量一般采用()。
A.30mg/kg
B.60mg/kg
C.120mg/kg
D.40mg/kg
E.80mg/kg
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69、单项选择题 变异系数的数值()。
A.一定比标准差小
B.一定比标准差大
C.一定小于1
D.一定大于1
E.可大于1,也可小于1
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70、单项选择题 与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是()。
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵,并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
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71、单项选择题 寄生虫的治疗措施中最重要的是()。
A.支持疗法
B.病原疗法
C.对症疗法
D.免疫疗法
E.康复疗法
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72、单项选择题 在以医院为基础进行病例对照研究时,最易出现偏倚的是()。
A.选择偏倚
B.观察偏倚
C.混杂偏倚
D.信息偏倚
E.上述都不是
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73、单项选择题 以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动()。
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,边界清楚
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74、单项选择题 欲在学生中调查某种疾病的患病率,从500名学生中随机抽取200名作为调查对象,采用哪种抽取方法()。
A.教师推荐
B.学生自行商量
C.收齐500名学生证将其打乱,随机抽取200名
D.收齐500名学生证按次序号取前200名
E.自愿报名
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75、单项选择题 我国计划免疫预防的疾病不包括()。
A.结核病
B.百日咳
C.白喉
D.麻疹
E.乙型脑炎
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76、单项选择题 四格表λ2检验中λ2<λ20.06£¨v£?,可以认为()。
A.两样本率不同
B.两样本率相同
C.两总体率不同
D.两总体率相同
E.不能确定
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77、单项选择题 性病的控制对预防HIV的流行非常重要,这是因为()。
A.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
B.患性病后更容易将HIV从一个人传播到另一个人
C.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
D.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
E.患者有病会及时到医院去就诊
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78、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
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79、单项选择题 在进行药物疗效分析时,下列哪项是正确的()。
A.因为是临床试验,故不需要对照组
B.试验组、对照组均只选典型患者
C.试验组、对照组都应选择有代表性者,并且两组是均衡可比的
D.试验组应选择较轻的患者
E.对照组应选择较重的患者
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80、单项选择题 随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此研究者认为()。
A.不能下结论,因为未进行统计学检验
B.该疫苗预防有效,因可保护85%儿童不生病
C.不能下结论,因为3年观察时间不够
D.该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病
E.不能下结论,因为未设对照组
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81、单项选择题 尖锐湿疣的病原体主要是()。
A.HPV-1
B.HPV-2
C.HPV-6
D.HPV-16
E.HPV-31
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82、单项选择题 在糖尿病的检出方案中,血糖筛选水平甲定在160mg/100ml,而乙则定在130mg/100ml,这将意味着()。
A.甲实验的灵敏度比乙实验高
B.甲实验的特异度比乙实验高
C.用甲实验假阳性数比乙实验多
D.甲实验的阳性预测值比乙实验低
E.用甲实验假阴性数比乙实验少
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83、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()。
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
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84、多项选择题 研究疾病与职业的关系时应考虑哪些因素()。
A.暴露机会
B.民族
C.劳动条件
D.精神紧张强度
E.劳动强度
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85、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。
其热退后患者出现尿量少,24小时尿量<500ml,应首先采用何种措施()。
A.山莨菪碱静脉注射
B.甘露醇加硫酸镁口服导泻
C.20%甘露醇静滴
D.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
E.高渗葡萄糖液静推
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86、多项选择题 可引起急性微循环障碍的传染病是()。
A.疟疾
B.肠阿米巴病
C.病毒性肝炎
D.细菌性痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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87、多项选择题 轮状模型的主要内容()。
A.致病因子、宿主和环境是疾病发生的基本条件
B.模型由内外两环构成,内环表示宿主,核心是遗传因素
C.外环是环境,包括生物环境、理化环境和社会环境
D.致病因子蕴藏于宿主和环境之中
E.环境中的三部分及宿主部分所占的比重因病而异
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88、单项选择题 血吸虫是通过哪种方式感染的()。
A.吃了螺狮
B.尾蚴钻入皮肤
C.吃了血吸虫卵
D.喝了有毛蚴的水
E.接触了血吸虫病人
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89、单项选择题 有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系,收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。
在应用该方法时易发生的错误是()。
A.暴露污染
B.匹配过度
C.生态学谬误
D.霍桑效应
E.失访
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90、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问:
对上述器材的消毒方法有()。
A.氯胺T作用45分钟
B.0.5%二氧化氯作用45分钟
C.0.5%氯已定作用45分钟
D.2%甲醛作用45分钟
E.2%戊二醛作用45分钟
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91、单项选择题 某传染病医院收治一名痢疾患儿,该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。
医院感染最重要的传染源为()。
A.食品
B.血液制品
C.家属
D.各种病人
E.动物
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92、单项选择题 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为()。
A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E.肝细胞再生和纤维化
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93、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
本例治疗重点是补液,补液种类及方法是()。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
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94、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。
急诊医生先做下列哪项检查()。
A.化验血、尿常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.查电解质
E.血气分析
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95、单项选择题 下述哪项不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现()。
A.恶心、呕吐和腹痛、腹泻
B.多汗
C.肌肉颤动
D.瞳孔缩小
E.心率减慢
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96、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()。
A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
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97、单项选择题 关于风疹皮疹的叙述,错误的是()。
A.细小、色淡,第4天可以出现
B.为充血性斑丘疹
C.多见于面部及躯干
D.2~3日消退
E.消退后一般不留色素沉着
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98、多项选择题 如果怀疑自己感染了艾滋病而想去检查与咨询的单位是()。
A.卫生防疫机构
B.卫生行政部门指定的医疗机构
C.疾病预防控制机构
D.社区卫生服务中心
E.村卫生室
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99、单项选择题 调查研究中,对研究因素所需的指标或数据进行测定或测量时容易产生以下哪类偏倚()。
A.纳入偏倚
B.测量偏倚
C.暴露怀疑偏倚
D.混杂偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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100、多项选择题 下列哪些行为可能感染艾滋病病毒()。
A.与HIV感染者握手拥抱
B.与HIV感染者性交
C.与HIV感染者共餐
D.共用针头或注射器吸毒
E.输注来历不明的血制品
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101、单项选择题 关于慢性阻塞性肺部疾病的治疗,目前的现状是()。
A.可根治疾病
B.暂不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C
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102、多项选择题 传染病流行过程的主要环节包括()。
A.传播途径
B.传染源
C.人群易感性
D.自然因素
E.社会因素
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103、多项选择题 病原体的变异有下列哪些情况()。
A.病原体抗原的变异
B.病原体毒力的变异
C.对化学药物治疗以及抗生素产生的耐药性
D.病原体与宿主相互作用的变异
E.病原体适应新宿主
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104、单项选择题 重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是()。
A.心功能衰竭
B.高热
C.抽搐
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
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105、多项选择题 影响人群易感性降低的主要因素有()。
A.有计划、有步骤地开展预防接种工作
B.流行后免疫人口的增加
C.隐性感染后免疫人口的增加
D.新生儿在人群中比例的增加
E.免疫人口的迁入
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106、单项选择题 乙型脑炎的主要传染源(或扩散宿主)是什么()。
A.牛
B.马
C.驴
D.羊
E.猪
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107、单项选择题 在一定期间内,一定人群中某病新病例发生的频率是()。
A.患病率
B.继发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率
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108、单项选择题 目前,对慢性阻塞性肺部疾病患者的治疗效果是()。
A.可根治疾病
B.不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C
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109、单项选择题 弧菌引起食物中毒最常见致病菌是()。
A.副溶血弧菌
B.拟态弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌
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110、多项选择题 禽流感病毒感染人体后()。
A.约半数病例出现肺部炎症
B.起病急,早期与流感相似
C.临床表现差异大
D.发病机制及病理改变与流感相同
E.实验室检查血小板减少,淋巴细胞相对增多
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111、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。
为明确诊断宜做哪项实验室检查()。
A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测
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112、单项选择题 以下关于狂犬病的描述中,正确的是()。
A.是慢性人兽共患传染病
B.侵犯中枢神经系统为主
C.又名“小儿麻痹症”
D.及早治疗病死率低
E.临床上主要表现为不对称的肢体瘫痪
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113、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
治疗后第3天体温开始下降,一般情况好转,食欲增进,此时最恰当的一般治疗是()。
A.禁食加静脉补液
B.鼓励进食
C.高热量易消化少渣饮食
D.高蛋白饮食
E.高脂饮食
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114、单项选择题 下列SARS的治疗不正确的是()。
A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂
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115、单项选择题 患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。
3天后病人出现吞咽困难及呼吸障碍,两肺可闻及弥漫在湿啰音,右上肺呼吸音低,此时,并发症是()。
A.心力衰竭
B.吸入性肺炎及肺不张
C.泌尿系感染
D.呼吸衰竭
E.肺气肿
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116、单项选择题 健康促进计划的评价包括()。
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.以上选项都正确
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117、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的,由卫生行政主管部门对其追究法律责任是()。
A.处5千元以上3万元以下的罚款
B.责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
C.已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证
D.依法暂扣或者吊销许可证
E.依法追究刑事责任
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118、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义()。
A.血钠
B.血浆比重
C.红细胞压积
D.皮肤黏膜弹性
E.血压
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119、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。
是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定()。
A.抗HBc(+)
B.抗HBs(+)
C.HBeAg(+)
D.HBsAg(+)
E.抗HBe(+)
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120、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便为大量水样便,继之呕吐10多次,口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()。
A.大便及呕吐物培养
B.测血浆比重及红细胞容积
C.大便悬滴动力学试验
D.结肠镜检查
E.血清凝集试验
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121、单项选择题 下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助()。
A.红细胞及血红蛋白明显升高
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
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122、多项选择题 下列哪些不属缺陷型病毒()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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123、单项选择题 有关脊髓灰质炎的描述下正确的是()。
A.又称"小儿麻痹症"
B.由脊髓灰质炎病毒引起
C.粪-口途径传播
D.感染后可获得同性病毒持久免疫力
E.以上均对
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124、单项选择题 经间接接触传播的传染病不具备哪项流行病学特征()。
A.病例一般呈散发性出现,可形成家庭或同室性传播
B.多呈爆发
C.个人卫生习惯不良,卫生条件差的地区发病较多
D.流行过程缓慢,病例四季均可发生,无明显季节性高峰
E.增加传染源管理及严格消毒制度后可减少病例发生
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125、多项选择题 下列关于甲型肝炎病毒特征的叙述中,正确的是()。
A.基因变异性大
B.耐热耐酸耐乙隧
C.潜伏期的后半期即可出现在患者的粪便中
D.抗-HAVIgM是中和抗体,有保护力
E.抗-HAVIgG可维持很长时间
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126、单项选择题 某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为()。
A.传染源
B.储存宿主
C.传播因素
D.传播机制
E.病源携带者
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127、单项选择题 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.伯氨喹
E.手术
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128、单项选择题 发砷检测值在地方性砷中毒诊断中的意义是()。
A.特异性指标
B.非特异性指标
C.重要参考指标
D.无实际意义
E.以上都不是
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129、单项选择题 森林脑炎主要在我国东北三省流行,发病者多有()。
A.被狗咬伤
B.森林接触史
C.被蚊虫叮咬
D.被白蛉、蚊虫叮咬史
E.曾经感染过乙脑病毒
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130、单项选择题 临床试验的程序是()。
A.临床前试验-导入试验-正式临床试验
B.导入试验-正式临床试验-临床前试验
C.正式临床试验-临床试验-导入试验
D.导入试验-临床试验-正式临床试验
E.临床前试验-正式临床试验-导入试验
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131、单项选择题 女性,28岁。妊娠8个月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()。
A.氯喹加咯萘啶
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁加伯氨喹
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132、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长、所致胃肠炎又称为“冰箱病”。从该菌感染者分离到的致病菌株的血清群主要为()。
A.O3群
B.O5群
C.O8群
D.O6群
E.O9群
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133、多项选择题 疯牛病的主要表现是()。
A.全身性神经症状
B.高血压,心肌炎
C.精神行为异常
D.消化系统症状明显
E.肺部炎症
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134、单项选择题 肉毒杆菌食物中毒死亡原因最常见的是()。
A.脑疝形成
B.外周性呼吸衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.颅内出血
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135、单项选择题 10岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT680U/L,AST460U/L、T-Bil76.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,anti-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti-HBc-IgM阳性。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
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136、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第二十六条第三款规定,对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经批准的部门是()。
A.省级以上人民政府卫生行政部门
B.县级人民政府卫生行政部门
C.社区的市人民政府卫生行政部门
D.国家疾病预防控制机构
E.省级疾病预防控制机构
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137、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()。
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
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138、单项选择题 对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是()。
A.螺旋霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.非甾体抗菌药
E.免疫抑制剂
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139、单项选择题 HIV的传播途径不包括()。
A.同性或异性间的性行为
B.日常生活的一般接触
C.输血和器官移植
D.药瘾者共用污染HIV的注射器
E.母婴垂直传播和围生期母婴传播
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140、单项选择题 治疗并殖吸虫病的最好药物是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.甲苯达唑
D.呋喃丙胺
E.吐根碱
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141、单项选择题 下列论述正确的是()。
A.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施
B.第一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体的特异性预防
C.第二级预防是在疾病发生之前采取的措施
D.第三级预防不应该在医院内进行,而是在社区进行
E.三级预防的方法适用于慢性非传染病,对传染病则不适用
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142、单项选择题 下列出疹性传染病最早出疹的疾病是()。
A.麻疹
B.天花
C.猩红热
D.伤寒
E.水痘
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143、单项选择题 按照我国儿童免疫程序,儿童在出生时规定接种的疫苗为()。
A.卡介苗
B.脊灰疫苗
C.百白破疫苗
D.乙肝疫苗第1针
E.卡介苗和乙肝疫苗第1针
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144、单项选择题 男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/分,两肺(-)。化验:WBC35×109/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为()。
A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢
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145、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()。
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
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146、单项选择题 HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人()。
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
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147、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()。
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
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148、单项选择题 抽样调查的特点不包括()。
A.以样本人群结果来推论总体人群特征
B.不适用于患病率低的疾病
C.设计、实施、资料分析均较复杂
D.特别适用于个体间变异程度大的材料
E.正确性高
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149、单项选择题 由A链球菌感染后引起的严重综合征是()。
A.NF
B.Strep-TSS
C.高血压
D.高热
E.气性坏疽
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150、多项选择题 对肺结核的阐述哪些是正确的()。
A.结核病中多为肺结核
B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源
C.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理
D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义
E.目前肺结核病按丙类传染病管理
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151、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()。
A.白细胞升高,有异常淋巴细胞
B.血小板降低
C.BUN12mmol/L,Cr200mmol/L
D.蛋白尿及管型尿
E.红细胞总数降低,血红蛋白降低
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152、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.猪、牛
B.鼠、牛
C.鼠、猪
D.健康带菌者
E.病人
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153、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
如果患者烦躁不安,不宜选用()。
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.异丙嗪
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154、单项选择题 在钩虫生活史上感染人体的阶段是()。
A.尾蚴
B.丝状蚴
C.微丝蚴
D.囊蚴
E.杆状蚴
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155、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》中规定的法定传染病有()。
A.3大类23种
B.2大类23种
C.3大类35种
D.2大类35种
E.3大类37种
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156、单项选择题 配对四格表资料如果误用一般四格表的χ检验,会出现()。
A.可能增大第Ⅱ类错误
B.本来差别无显著性,可能判为差别有显著性
C.可能增大第Ⅰ类错误
D.对第Ⅰ类错误和第Ⅱ类错误没有影响
E.可能使第Ⅱ类错误减小
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157、单项选择题 能引起人类猩红热的主要毒素物质是()。
A.M蛋白
B.溶血素
C.链激酶
D.透明质酸酶
E.红疹毒素
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158、单项选择题 某地调查18岁男大学生110名,身高的平均数为171cm,身高的标准差为4.10cm。体重的平均数为55.18kg,体重的标准差为4.12kg。
若评价此110名大学生的身高与当地18岁其他人群身高有无差别需进行()。
A.样本均数与总体均数的显著性检验
B.两个样本均数的显著性检验
C.同一批对象处理前后的显著性检验
D.秩和检验
E.无法评价
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159、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。
该患者治疗成败的关键在于()。
A.能否进行肝移植
B.广谱、足量、联合抗感染的效果
C.放腹水治疗
D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E.人工肝支持治疗的时机
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160、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
引起这起麻疹暴发的传染源可能是()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.受感染的动物
E.以上传染源都包括
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161、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
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162、单项选择题 静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()。
A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因
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163、多项选择题 乙型脑炎的临床分期中包括()。
A.初期
B.发热期
C.极期
D.恢复期
E.后遗症期
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164、单项选择题 霍乱的病原体是()。
A.霍乱弧菌
B.耶尔森菌
C.炭疽杆菌
D.结核杆菌
E.副溶血性弧菌
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165、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()。
A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.自由基生成减少
D.缓激肽形成增多
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
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166、单项选择题 卫氏并殖吸虫寄生虫潜伏期为()。
A.7~15天
B.1个月
C.2个月
D.4个月
E.6个月
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167、单项选择题 下列哪项是被动免疫生物制品()。
A.全病原体疫苗
B.减毒活疫苗
C.DNA疫苗
D.成分毒素
E.破伤风抗毒素
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168、单项选择题 可以说明某现象发生频率或强度的指标是()。
A.构成比
B.率
C.相对比
D.绝对增长量
E.定基比和环比
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169、单项选择题 若用统计图反映某地3种疾病病人数的多少,应首先选用的是()。
A.线图
B.构成图
C.直条图
D.直方图
E.统计地图
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170、单项选择题 男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院做乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应“O”1∶160,“H”1∶320,“A”1∶80,“B”1∶40最可能诊断是()。
A.迁延型伤寒合并血吸虫病
B.轻型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
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171、单项选择题 男性,27岁。在旅途中进食罐头食品,10小时后感到全身乏力、头痛、头昏,很快出现眼睑下垂,复视,发音不清,吞咽困难,步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。
最可能致病菌是()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.肉毒杆菌
E.致病性大肠杆菌
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172、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()。
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
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173、单项选择题 下列哪一项可产生特异性被动免疫()。
A.注射类毒素
B.注射全细菌
C.注射抗毒素
D.注射细菌的毒素
E.注射基因工程抗原
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174、多项选择题 先天性弓形虫病经典四联征的表现是()。
A.脑钙化
B.精神运动障碍
C.肝脾肿大
D.脑积水
E.脉络膜视网膜炎
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175、单项选择题 关于卡介苗接种叙述正确的是()。
A.菌苗为无毒人型活结核菌
B.儿童每隔5年复种一次
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结核菌素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
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176、单项选择题 夜间在荒漠地带野外工作的执勤人员,应防止传播黑热病的白蛉叮咬,采取的主要方法是()。
A.蚊帐
B.蚊香
C.喷驱虫剂
D.裸露部位涂驱避剂
E.以上都不是
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177、单项选择题 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。
A.HAV-IgM
B.HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.病人粪便中甲肝抗原
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178、单项选择题 推断某一因素是否与某种疾病有因果关联时,下列哪一条不适合()。
A.该因素造成的相对危险度(或比值比)足够大
B.对关联进行统计学检验时得到的P值
C.暴露于该因素与疾病的时间先后顺序明确
D.消除该因素作用后,疾病频率降低
E.所有该病患者都曾暴露于该因素
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179、单项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎错误的是()。
A.病变累及脑脊髓膜,不致脑实质炎症
B.脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜
C.机体免疫力弱时感染可成为无症状带菌者
D.细菌释放内毒素是本病致病主要因素
E.流脑发病率居化脓性脑膜炎首位
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180、单项选择题 为了尽量减少偏倚,病例对照研究中应该选用下列哪种病例最为理想()。
A.死亡病例
B.重症病例
C.新发病例
D.现患病例
E.治愈病例
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181、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。
该患者拟诊伤寒,首选的治疗药物是()。
A.氯霉素
B.氧氟沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.青霉素
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182、单项选择题 成组设计两样本的Mann-whitney U检验中,关于无效假设说法正确的是()。
A.两样本中位数相同
B.两样本对应的总体中位数相同
C.两总体分布中各组数据相间出现
D.两样本之差来自中位数为0的总体
E.以上都不对
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183、单项选择题 伤寒的病理特点中错误的是()。
A.伤寒沙门氏菌内毒素是重要致病因素
B.伤寒患者肝脾均会发生灶性坏死
C.伤寒病理特点是全身单核吞噬细胞系统增生性反应
D.第二次菌血症时释放的外毒素对致病起重要作用
E.肠道淋巴组织增生、坏死导致肠道并发症
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184、单项选择题 在死因统计分析中,死因顺位是按照的大小由高到低排列的位次()。
A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率
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185、单项选择题 下述几种粪便检查方法诊断华支睾吸虫感染以哪一种方法为最敏感()。
A.毛蚴孵化法
B.Kato-katz法
C.醛醚浓集法
D.涂片法
E.沉淀法
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186、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。
病人诊断首先考虑为()。
A.淤胆型肝炎,肝功能衰竭
B.亚急性重症肝炎
C.急性重症肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.肝炎后肝硬化、肝性脑病
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187、单项选择题 下列关于变异系数的说法,错误的是()。
A.可以比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度
B.可以比较计量单位不同的几组资料的离散程度
C.与标准差一样都是用来描述资料变异程度的指标,都有单位
D.变异系数的实质是同一个资料的标准差与均数的比值
E.变异系数可以用来描述正态分布资料的变异程度
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188、多项选择题 吸烟与肺癌关系的前瞻性队列研究可以()。
A.计算发病率
B.计算相对危险度
C.计算死亡率
D.计算暴露率
E.计算发病密度
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189、单项选择题 多变量分析中共线性是指()。
A.自变量间有较高的相关性
B.自变量与y间具有较高的相关性
C.各偏回归系数相同
D.y与各自变量的相关系数相同
E.y关于各自变量的回归直线相互重叠
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190、多项选择题 经食物传播的传染病流行病学特征是()。
A.病人有进食某共同食物的历史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈暴发,并且病人临床症状常较重
C.停供该食物后,暴发立即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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191、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中疫苗对细菌性痢疾的保护率是()。
A.89%
B.0.3%
C.1.2%
D.90%
E.75%
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192、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()。
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
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193、单项选择题 逐步回归分析中,事先确定自变量的纳入水准,然后逐个纳入回归方程的方法为()。
A.向后剔除法
B.向前筛选法
C.逐步法
D.“最优”子集选择法
E.以上都不是
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194、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症临床表现包括()。
A.乏力、腹胀、肌张力增高
B.腱反射迟钝
C.心电图T波低平,QRS波增宽
D.心律失常,心率减慢
E.嗜睡、昏迷
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195、单项选择题 猪囊尾蚴寄生于()。
A.犬的肠道
B.家畜的肠道
C.人和哺乳动物肠道
D.人体和猪的各种组织脏器
E.羊、牛等偶蹄动物的各种组织脏器
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196、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。
若筛检标准定为3.5kPa,该试验灵敏度和特异度的关系为()。
A.不确定
B.灵敏度高,特异度低
C.灵敏度低,特异度高
D.灵敏度和特异度均高
E.灵敏度和特异度均低
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197、单项选择题 破伤风杆菌的重要形态特点是()。
A.不运动
B.革兰阴性大杆菌
C.革兰阳性小杆菌
D.中间膨大呈梭状
E.产芽胞呈典型的鼓棰状
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198、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()。
A.自然因素的差异来分析
B.社会因素的差异来分析
C.行政区划的不同来分析
D.国家间、国内和城乡间的不同分析
E.地区面积的大小来分析
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199、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸40次/min,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施()。
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.加大吸入氧流量
D.输注蛋白
E.加大抗菌药物的用量
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200、单项选择题 男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院,入院检查急性面容,右侧面颊以耳垂为中心肿大,边界不清,血象白细胞总数为0.8×10/L,N64%,L35%,为明确诊断,应进一步检查()。
A.血、尿淀粉酶
B.脑脊液检查
C.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体
D.异常淋巴细胞检查
E.嗜异性凝集实验
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201、单项选择题 样本相关系数r=0说明()。
A.两变量X、Y的关系不确定
B.两变量存在相互关系的可能性很小
C.两变量不存在任何关系
D.两变量间必然存在某种曲线关系
E.两变量间不存在直线关系,但不排除存在某种曲线关系
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202、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
急诊医生应做哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝肾功能
E.大便常规
F.血气分析
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203、单项选择题 关于现场试验研究现场的选择原则,以下说法不正确的是()。
A.人口相对稳定,流动性小,并要有足够的数量
B.预期结局事件在该地区有较高而稳定的发生率
C.评价传染病疫苗的免疫学效果时,应选择近期内发生过该疾病流行的地区
D.有较好的医疗卫生条件和较完善的疾病登记报告制度
E.领导重视,群众愿意接受,有较好的协作条件
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204、单项选择题 人禽流感从禽到人的最主要传播途径是()。
A.垂直传播
B.粪-饮水-口传播
C.虫媒传播
D.空气飞沫传播
E.密切接触传播
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205、单项选择题 饮水含砷量与地方性砷中毒检出率呈什么剂量反应关系()。
A.呈密切正相关
B.呈零相关
C.呈负相关
D.呈非线性相关
E.以上都不是
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206、单项选择题 2002年11月,我国非典型性肺炎首发病例的所在地区是()。
A.广东省
B.北京市
C.湖南省
D.山西省
E.广西壮族自治区
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207、单项选择题 CO中毒时首选()。
A.细胞色素C
B.甘露醇及利尿剂
C.给氧
D.中枢兴奋剂
E.抗生素
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208、单项选择题 乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)全长3.2Kb,有四个开放读码框架,分别编码HBsAg(S)、HBcAg(C)、多聚酶(P)和HbxAg(X),试问e-抗原在何处转录表达()。
A.S区
B.C区
C.P区
D.X区
E.O区
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209、单项选择题 在药敏测定时,MBC是指()。
A.最低杀菌浓度
B.最低稀释度
C.最低抑菌浓度
D.最高杀菌浓度
E.最高抑菌浓度
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210、单项选择题 流行病学实验中的盲法是()。
A.研究对象见不到研究者
B.实验者见不到研究对象
C.负责安排和控制卖验的人不知道研究目的
D.参与研究的人员全部不知道分组情况
E.研究者和(或)研究对象不知道研究对象的分组情况
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211、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
提示:经实验室检查,诊断为水痘。水痘的传播途径有()。
A.空气、飞沫传播
B.通过污染的用具传播
C.虫媒传播
D.消化道传播
E.接触传播
F.处于潜伏期的供血者可通过输血传播
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212、单项选择题 在家庭中有HBsAg阳性者怎么办?最佳预防措施是()。
A.分居
B.隔离
C.分餐制
D.用具分开
E.其他成员打疫苗
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213、单项选择题 实验组和对照组必须均衡,唯一不同的是()。
A.观察指标
B.观察时间
C.实验因素
D.抽样误差
E.系统误差
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214、单项选择题 在寿命表中,平均期望寿命表示为()。
A.D
B.e
C.m
D.l
E.q
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215、多项选择题 进行实验设计时,为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是()。
A.设立对照组
B.确定足够的实验对象
C.随机分组
D.规定统一的评价指标
E.对实验对象进行严格挑选
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216、单项选择题 等级资料的比较应采用()。
A.四格表λ2检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表λ2检验
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217、单项选择题 疫源地消灭必须具备的条件有哪些()。
A.传染源被移走(住院、死亡、移至他处)或传染源不再携带病原体(痊愈)
B.传染源散播在外界环境中的病原体被彻底消除
C.周围所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期没有发生新的传染过程
D.易感人群全部迁出
E.A+B+C
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218、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。
在此休克治疗时用于扩容的液体主要是()。
A.全血
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐液
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219、单项选择题 血吸虫生活史中有2个世代,有性生殖世代是在哪类动物体内完成的()。
A.钉螺
B.禽类
C.两栖类
D.鱼类
E.人和哺乳动物
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220、单项选择题 霍乱的最主要传播途径是()。
A.食物
B.饮水
C.直接接触
D.间接接触
E.苍蝇、蟑螂等媒介
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221、单项选择题 男,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。
A.血吸虫肝硬化,肝功受损
B.巨脾
C.门脉高压
D.大量腹水
E.溃疡性结肠炎
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222、单项选择题 家庭中有HBsAg阳性者的最佳预防措施是()。
A.分餐制
B.用具分开
C.其他成员接种乙型肝炎疫苗
D.分居
E.隔离
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223、单项选择题 皮肤型黑热病有时被误认为()。
A.瘤型麻风
B.牛皮癣
C.酒渣鼻
D.红斑狼疹
E.皮肤过敏
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224、多项选择题 痢疾志贺菌的致病物质有()。
A.菌毛
B.侵袭性酶
C.内毒素
D.外毒素
E.鞭毛侵袭性酶
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225、单项选择题 关于急性出血性结膜炎,下列说法错误的是()。
A.由肠道病毒70型引起
B.起病后期患者眼分泌物中病毒分离率最高
C.血清特异性抗体检测有助于诊断
D.流行期间应避免到公共游泳池游泳
E.目前尚无特效治疗,以对症治疗为主
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226、多项选择题 关于筛检试验的论述正确的是()。
A.可以区别病人和非病人
B.受试对象是表面健康的人群
C.筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题
D.筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施
E.筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件
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227、多项选择题 慢性患者是主要传染源的病毒性肝炎()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
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228、单项选择题 属于人工被动免疫的制品是()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.白喉抗毒素
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229、多项选择题 急性血吸虫病的诊断依据包括()。
A.外周血嗜酸性粒细胞增多
B.外周血涂片查到童虫
C.大便涂片或毛蚴孵化阳性
D.血清球蛋白升高、白蛋白降低
E.有疫水接触等流行病学史
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230、单项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
目前应采取的主要治疗措施是()。
A.青霉素首剂40万,以后每日120万-160万
B.庆大霉素首剂24万,以后每日72万
C.青霉素首剂80万,以后每日240万-320万
D.庆大霉素首剂48万,以后每日144万
E.红霉素1.5g肌注,以后每日1g
F.链霉素0.5g肌注,以后每日1g
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231、多项选择题 以下哪些是初治肺结核()。
A.尚未开始抗结核治疗的患者
B.慢性排菌者
C.正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者
D.不规则化疗未满1个月的患者
E.不规则化疗已满3个月的患者
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232、单项选择题 对于大样本资料,计算总体均数的99%可信区间时t值的取值是()。
A.1.96
B.2.326
C.2.58
D.3.84
E.0.01
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233、单项选择题 可以不隔离传染源的传染病是()。
A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.流行性出血热
E.副伤寒
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234、多项选择题 下列有关丙型肝炎病毒的论述中,不正确的是()。
A.HCV基因组为RNA
B.HCV核昔酸序列变异性较小
C.暴露后1~2周即可在血清中检出HCVRNA
D.抗-HCV是中和性抗体
E.抗-HCV可持续很长时间
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235、单项选择题 下述哪个论点是不正确的()。
A.甲肝没有慢性携带者
B.乙肝潜伏期即有传染性
C.无症状携带者是丁肝的主要传染源
D.慢性患者是丙肝的重要传染源
E.慢性携带者是戊肝重要传染源
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236、单项选择题 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是()。
A.血或骨髓涂片检测疟原虫
B.间接荧光抗体测定
C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
D.间接红细胞凝集试验
E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
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237、单项选择题 比较某地区某年5种恶性肿瘤的死亡率,宜绘制()。
A.线图
B.百分比条图
C.条图
D.半对数线图
E.直方图
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238、单项选择题 细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是()。
A.囊尾蚴
B.六钩蚴
C.虫卵
D.棘球蚴
E.成虫
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239、单项选择题 确诊带绦虫病的诊断方法是()。
A.粪便直接涂片法
B.饱和盐水漂浮法
C.水洗沉淀法
D.观察孕节子宫侧支数
E.活组织检查法
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240、多项选择题 经粪-口途径传播的病毒性肝炎是()。
A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.甲型肝炎
D.乙型肝炎
E.丙型肝炎
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241、单项选择题 某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()。
A.归因危险度
B.病因分值A
C.比值比
D.特异危险度
E.相对危险度
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242、单项选择题 非淋菌性尿道炎的病原体是()。
A.沙眼衣原体
B.肺炎衣原体
C.鹦鹉热衣原体
D.立克次体
E.螺旋体
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243、单项选择题 1986年起我国对麻风病防治策略实行“四个转变”,而下面哪一项不属此列()。
A.从单一药物治疗转变为联合化疗
B.从隔离治疗为主转变为社会防治为主
C.从单纯治疗转变为治疗与康复医疗相结合
D.从"积极防治,控制传染"转变为"基本消灭"
E.从专业队伍的单独作战转变为动员社会力量协同作战
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244、单项选择题 关于混杂因子的认识,以下哪种说法是正确的()。
A.混杂因子一定与暴露因素无关
B.混杂因子一定不是疾病的危险因子
C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子
D.混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子
E.混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
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245、单项选择题 1994年世界卫生组织所属国际癌症研究中心(IARC)已将幽门螺杆菌列为()。
A.第一类生物致癌因子
B.第二类生物致癌因子
C.第三类生物致癌因子
D.第四类生物致癌因子
E.以上A和B两项
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246、单项选择题 完全随机设计的五个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()。
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ检验
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247、单项选择题 布氏杆菌的生物学性状包括()。
A.革兰阴性
B.有鞭毛
C.有芽孢
D.有荚膜
E.有异染颗粒
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248、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
最常见并发症是()。
A.肠出血
B.肝脓疡
C.肠穿孔
D.休克
E.中毒性巨结肠
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249、多项选择题 关于混杂因素的叙述,下列哪些是正确的()。
A.不是要研究的暴露因素
B.是研究疾病的危险因素
C.与所研究的暴露因素之间有统计学关联
D.是一个外部变量
E.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
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250、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
提示:6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是()。
A.加强监测,发生新病例立即上报
B.与患者密切接触者接种丙种球蛋白
C.全校相关人员立即接种甲肝疫苗
D.患病学生隔离治疗,痊愈后返校上课
E.加强学校的饮食和饮水管理
F.对学校有关场所进行消杀处理
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251、单项选择题 下述论述哪条正确()。
A.乙肝主要经血传播
B.甲肝主要经性传播
C.丁肝主要经食物传播
D.丙肝主要经垂直传播
E.戊肝主要经生活接触传播
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252、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是()。
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压
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253、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()。
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
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254、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗过程中出现寒战,高热,腰痛及酱油样尿,诊断为黑热病,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氯喹和伯胺喹啉
B.输液
C.氢化可的松静点
D.用碳酸氢钠
E.贫血严重时可输同型血
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255、多项选择题 钩体病肺弥漫性出血极期的临床表现有()。
A.严重者可导致死亡
B.极度烦躁
C.气促发绀
D.X线示肺部阴影融合成片
E.满肺可闻及湿啰音
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256、多项选择题 病原携带者作为传染源的意义取决于()。
A.携带者类型
B.排出病原体数量
C.持续时间
D.病原体的毒力
E.携带者的职业、个人习惯及社会活动范围
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257、单项选择题 主要以内毒素致病的细菌是()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
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258、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中:
病原学监测()。
A.监测点内伤寒病原菌做噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验,观察动态变化
B.仅检查粪便标准
C.可以不监测
D.做血清学观察
E.仅做噬菌体分型观察
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259、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
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260、单项选择题 寿命表的主要指标不包括()。
A.死亡概率
B.生存人数
C.死亡人数
D.年龄别死亡率
E.期望寿命
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261、单项选择题 某小学生患猩红热,防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时,除猩红热患者外,还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过何种人员()。
A.咽峡炎患者
B.扁桃体炎患者
C.丹毒患者
D.中耳炎患者
E.以上都是
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262、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()。
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
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263、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。
本例患者表现为肝性脑病,下列哪项与发病无关()。
A.血氨升高
B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C.芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少
D.假神经递质作用
E.脑水肿
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264、单项选择题 急性出血性结膜炎的病原耐酸、耐乙醚,对一般常用的消毒剂、脂溶剂抵抗,对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感。在临床诊疗工作中,最常用的消毒剂为()。
A.1%新洁尔灭
B.来苏儿液
C.3%漂白粉
D.75%乙醇
E.3%氯亚明
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265、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。
肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
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266、单项选择题 王某,孕妇,化验结果为:HBsAg(+),抗HBcA-IgG(+),妊娠足月产下一女婴,对该婴儿注射乙肝免疫球蛋白,这一免疫策略属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
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267、单项选择题 关于临床试验的对照组,下列哪项是正确的()。
A.为患病的患者组成,但处理因素与试验组不同
B.由人群中的非病例组成
C.与患者同时入院的非某病的病例
D.患某病的较轻型病例
E.对照组的设立是为了防止抽样误差
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268、单项选择题 关于乙型病毒性肝炎的地区布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非州等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
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269、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
欲了解HBsAg携带情况,可采用()。
A.前瞻性调查
B.抽样调查
C.暴发调查
D.个案调查
E.回顾性调查
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270、单项选择题 肾病综合症少尿期,在这一阶段,除下列哪一症状外患者均可出现()。
A.电解质紊乱
B.Kussmaul呼吸
C.便血、咯血
D.低血容量
E.心律紊乱
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271、单项选择题 下列哪组疾病均可经水传播()。
A.伤寒、霍乱、钩虫病
B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病
C.伤寒、霍乱、出血热
D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒
E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病
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272、单项选择题 一名幼儿突然高热、呕吐、腹泻、嗜睡、惊叫、惊厥、前卤稍隆起,布氏征不明显,脑脊液有些混浊,病人的症状与体征不十分典型,此情况最不可能的是()。
A.膜炎球菌感染
B.结核分枝杆菌感染
C.流感嗜血杆菌感染
D.链球菌感染
E.肺炎双球菌感染
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273、单项选择题 用硫双二氯酚(别丁)治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为()。
A.每日40mg/kg,连服5天
B.每日50mg/kg,隔日分次服,15个治疗日为1个疗程
C.每日100mg/kg,连服3天
D.每日150mg/kg,连服2天
E.每日25mg/kg,连服7天
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274、单项选择题 AST存在于肝细胞的()。
A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体
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275、单项选择题 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。
A.<5mm
B.5~9mm,3~5天后反应消失
C.10~15mm,1周后留有色素
D.15~20mm
E.>20mm
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276、单项选择题 性病的控制对预防HIV的流行非常有价值,这是因为()。
A.患者有病会及时到医院去就诊
B.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
C.患性病后很容易将HIV从一个人传播到另一个人
D.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
E.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
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277、单项选择题 下列有关队列研究的说法正确的是()。
A.当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从暴露率较高的人群中选择
B.当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从一般人群中选择
C.当研究的危险因子暴露不普遍时,暴露组应从一般人群中选择
D.选择暴露组,不必考虑暴露因素在人群中的分布情况
E.以上都不是
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278、单项选择题 为防止艾滋病经血传播,在临床用血方面我国大力推行()。
A.无偿献血制度
B.义务献血制度
C.收购献血员的血液
D.从国外进口血液及血液制品
E.以上都正确
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279、单项选择题 下列哪种是被动免疫的生物制品()。
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
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280、单项选择题 评价疫苗预防接种效果的流行病学指标是()。
A.患病率
B.续发病率
C.保护率
D.死亡率
E.血清抗体阳转率
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281、单项选择题 给下列概念选出合适的表述或表示流行特征()。
A.病因链结成的机制
B.统计病例的三间分布
C.统计关联(相关)
D.病情活跃或严重程度
E.生物标志的阳性率
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282、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()。
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
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283、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
有助于诊断的检测是()。
A.血常规
B.血沉
C.血培养
D.特异性血清凝集反应
E.血涂片查病原
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284、单项选择题 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()。
A.增加肝脏营养
B.补充能量
C.减少氨吸收
D.减少肝细胞坏死
E.增加肝细胞再生
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285、单项选择题 百日咳的传播可通过()。
A.苍蝇
B.食物
C.飞沫
D.水
E.土壤
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286、单项选择题 在偏态条件下计算均数用()。
A.算术均数,几何平均数,中位数
B.几何平均数,中位数
C.算术平均数,中位数
D.算术平均数
E.都可以计算
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287、多项选择题 流行病学研究对象的层次包括()。
A.疾病
B.伤害
C.残疾
D.康复
E.健康
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288、单项选择题 乙肝抗原抗体系统中唯一对乙肝起有效保护作用的是()。
A.HBsAg
B.HBsAb
C.HBeAg
D.HBeAb
E.HBcAb
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289、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。
关于伤寒下列哪项说法不正确()。
A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰
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290、单项选择题 患者发热第3天出现颜面、上胸部、颈部充血,见于()。
A.乙型脑炎
B.斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.肾综合征性出血热
E.风疹
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291、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ-2.58σ到μ的面积为()。
A.99%
B.45%
C.99.5%
D.47.5%
E.49.5%
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292、单项选择题 解磷定治疗有机磷中毒的机制()。
A.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
B.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
C.与有机磷结合排出体外
D.使有机磷氧化还原成无毒物质
E.以上都不是
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293、单项选择题 登革热病毒的主要传播媒介是()。
A.吸血蜱
B.埃及伊蚊
C.中华按蚊
D.淡色库蚊
E.三带喙库蚊
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294、单项选择题 下述哪种病毒是DNA病毒?()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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295、单项选择题 肺结核患者低热持续不退,多提示()。
A.精神紧张
B.咯血吸收
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核合并肺癌
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296、单项选择题 猪带绦虫对人体的主要危害是()。
A.小钩和吸盘对肠壁的刺激
B.吸收大量的营养
C.代谢产物毒素作用
D.六钩蚴穿过组织时的破坏作用
E.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害
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297、多项选择题 下述哪些内容是正确的()。
A.HAV只有一个血清型
B.HBcAg在血液内以游离的形式存在
C.HCV的变异率高
D.HDV无核衣壳
E.抗-HEV的持续时间很长
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298、单项选择题 有关抽样误差的叙述,不正确的是()。
A.抽样误差是由随机抽样而造成的
B.抽样误差的存在是不可避免的
C.抽样误差可通过科学地调查研究设计加以控制
D.抽样误差可应用统计学方法加以估计
E.抽样误差最常用的指标是标准差
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299、单项选择题 关于艾滋病的抗病毒治疗,下列叙述不正确的是()。
A.目前主张使用一种药物治疗
B.蛋白酶抑制剂能抑制HIV复制
C.当外周血HIV负荷量为1000~10000拷贝/ml以上时应进行抗病毒治疗
D.有症状的患者应进行抗病毒治疗
E.无症状病人CD4+T淋巴细胞低于0.5×10/L应进行抗病毒治疗
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300、单项选择题 慢性活动性肝炎的病理特点()。
A.点状坏死
B.桥接坏死
C.溶解坏死
D.凝固坏死
E.羽毛状坏死
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