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临床医学检验技术(师)：诊断酶必看考点（题库版）
2021-09-10 05:07:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌。

此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（）

A.ACP
B.ALP
C.GGT
D.PSA
E.ALT


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2、单项选择题  以下有关酶耦联法测定酶活性浓度的描述，错误的是（）

A.往往利用一个以上的工具酶
B.测定延滞期越短越好
C.指示酶的反应必须是一级反应
D.一般指示酶的Km值都很大
E.指示酶的用量要适当


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3、单项选择题  用ACP诊断前列腺疾病时，为防止红细胞的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）

A.苯丙氨酸
B.EDTA
C.尿酸
D.L-半胱氨酸
E.L-酒石酸


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4、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的血清酶是（）

A.CK和CK-MB
B.ALP和AMY
C.ALT和AST
D.AST和AMY
E.AMY和LPS


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5、单项选择题  下列哪种酶是血浆特异酶（）

A.胆碱酯酶
B.脂肪酶
C.转氨酶
D.乳酸脱氢酶
E.淀粉酶


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6、单项选择题  

患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌。

ACP最主要的性质是（）

A.极不稳定
B.男、女差异极大
C.随年龄而增加
D.妊娠时高
E.运动后增加


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7、单项选择题  目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）

A.（25±0.1）℃
B.（37±0.5）℃
C.（37±0.3）℃
D.（37℃0.1）℃
E.（37±1）℃


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8、单项选择题  急性肝炎时，LDH同工酶谱中以何种增高为主（）

A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5


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9、单项选择题  转氨酶的辅酶是（）

A.磷酸吡哆醛
B.NADPH
C.NADH
D.FAD
E.FMN


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10、单项选择题  以下关于酶活性单位U的说法正确的是（）

A.在25度下，每分钟能催化1μmol/L底物转变的酶量
B.在37度下，每分钟能催化1μmol/L底物转变的酶量
C.在37度下，每分钟能催化1μmol/L底物转变的酶量
D.在25度下，每分钟能催化1μmol/L底物转变的酶量
E.在特定的条件下，每分钟能催化1μmol/L底物转变的酶量


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11、单项选择题  "酶胆分离"通常是哪种疾病的征兆（）

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.肝坏死
D.脂肪肝
E.胆石症


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12、单项选择题  连续检测法测定ALT所用底物通常是（）

A.丙氨酸-α-酮戊二酸
B.丙氨酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α-酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸


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13、单项选择题  ALT在人体各组织中含量最多的是（）

A.肾脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肝脏


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14、单项选择题  临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是（）

A.丙酮酸
B.2，4-二硝基苯肼
C.乳酸
D.NAD+/NADH
E.氢氧化钠


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15、单项选择题  诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）.

A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK


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16、单项选择题  大多数酶促反应是（）

A.可逆反应
B.不可逆反应
C.不受底物浓度的影响
D.不受产物生成量的影响
E.以上均不对


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17、单项选择题  在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是（）

A.LD
B.ALP
C.CK
D.AMY
E.LPS


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18、单项选择题  LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是（）

A.10.5
B.9.0
C.7.6
D.7.0
E.4.6


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19、单项选择题  使某酶（Km为0.12mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度是（）

A.0.12mmol/L
B.0.24mmol/L
C.0.32mmol/L
D.0.48mmol/L
E.0.56mmol/L


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20、单项选择题  下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是（）

A.细胞中LDH含量比血清高100倍
B.标本宜贮存在4℃
C.LDH同工酶和CK-MB联合检测可用于助诊急性心肌梗死
D.LDH有五种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同
E.LDH主要存在于细胞质中


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21、单项选择题  三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是（）

A.柠檬酸→α→同戊二酸
B.琥珀酰CoA→琥珀酸
C.琥珀酸→延胡索酸
D.延胡索酸→苹果酸
E.苹果酸→草酰乙酸


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22、单项选择题  患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110/60mmHg，脉搏86次/分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol/L，TG17.2mmol/L，血液AMY550U/L，该患者最有可能的诊断是（）

A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死


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23、单项选择题  根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况，不属于血浆特异酶的是（）

A.纤溶酶
B.胆碱酯酶
C.铜氧化酶
D.脂蛋白酯酶
E.转氨酶


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24、单项选择题  连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算LD酶的活性（）

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm


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25、单项选择题  SI制中酶活性单位是（）

A.U/L
B.Katal
C.g/h
D.ml/L
E.pmol


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26、单项选择题  酶活性测定方法中的平衡法又称为（）

A.中止反应法
B.终点法
C.动力学法
D.速率法
E.连续检测法


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27、单项选择题  无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（）

A.脂肪肝
B.胆囊炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.慢性活性肝炎


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28、单项选择题  具有"冷变性"特点的酶是（）

A.CK
B.ALT
C.AST
D.LD
E.GGT


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29、单项选择题  患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U/L（正常上限为220U/L）。该患者首先考虑的诊断为（）

A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症


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30、单项选择题  酶活性单位之间的换算关系正确的是（）

A.1U=1nKatal
B.1U=16.67nKatal
C.1nKatal=16.67U
D.1Katal=60×109U
E.1U=16.67μKatal


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31、单项选择题  同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源（）

A.ACP
B.AST
C.CK
D.LD
E.GCT


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32、单项选择题  进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是（）

A.ALP
B.ALT
C.CK
D.LD
E.AMY


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33、单项选择题  患者，男，4岁，诉近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。化验结果如下：CK5800U/L，LD2100U/L，AST124U/L.CK-MB5%，与一周前的检查基本类似。此病人可初步考虑为（）

A.心肌炎
B.肌肉损伤
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.肌营养不良


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34、单项选择题  骨折时血清LD同工酶上升最高的是（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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35、单项选择题  临床上常用来分析同工酶的方法（）

A.电泳法
B.层析法
C.沉淀法
D.热失活分析法
E.蛋白酶水解法


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36、单项选择题  下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）.

A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH


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37、单项选择题  乳酸脱氢酶属于（）

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.连接酶类
E.异构酶类


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38、单项选择题  

患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌。

一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h


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39、单项选择题  不属于水解酶的是（）

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶


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40、单项选择题  

患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌。

临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（）

A.ALT
B.ACP
C.ALP
D.AST
E.AMY


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41、单项选择题  下列影响ALP的生理因素中哪项不正确（）

A.在肝脏中含量最高
B.临产前1个月的孕妇ALP含量明显高于同龄妇女
C.高脂肪、高糖饮食时ALP降低
D.血标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人


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42、单项选择题  疾病时血清及尿液α-淀粉酶升高，应除外（）

A.急性阑尾炎
B.肠梗阻
C.肝炎
D.溃疡病穿孔
E.急性胰腺炎


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43、单项选择题  下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处光密度的降低数来表示（）

A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.FMN
E.NADPH


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44、单项选择题  临床上主要用什么方法来分析同工酶（）

A.蛋白酶水解法
B.沉淀法
C.电泳法
D.层析法
E.热失活法


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45、单项选择题  患者，男性，51岁，胸痛发作24小时，伴心悸、气短、面色苍白，患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高，查血清AST256U/L，LD4640U/L，CK1560U/L，CK-Mb18U/L，最有可能的原因（）

A.急性肾衰竭
B.二尖瓣狭窄致右心衰竭
C.肝硬化
D.急性心肌梗死
E.骨骼肌疾病


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46、单项选择题  下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的增加来表示（）

A.FADH2
B.NADPH
C.FMN
D.NADP+
E.NAD+


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