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临床病理科住院医师：皮肤及软组织必看考点（强化练习）
2021-09-10 05:32:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  单纯性大疱性表皮松解症是（）

A.常染色体显性遗传性疾病
B.常染色体隐性遗传性疾病
C.性连锁显性遗传性疾病
D.性连锁隐性遗传性疾病
E.多基因遗传性疾病


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2、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 该患者最先考虑的诊断是（）

A.斑疹-丘疹型多形红斑
B.水疱-大疱型多形红斑
C.Steven-Johnson综合征
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样皮炎


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3、单项选择题  不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为（）

A.多边形
B.梭形
C.空泡形
D.泡沫状
E.树枝状


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4、单项选择题  色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为（）

A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑，压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着


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5、单项选择题  患者男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。 可选用的治疗方法是（）

A.外用激素
B.外用钙调神经磷酸酶抑制剂
C.308nm准分子激光照射
D.窄波UVB照射
E.以上方法都可选择


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6、单项选择题  在光毒性反应中起主要作用的是（）

A.UVB、UVA
B.UVB
C.UVA
D.UVC
E.可见光


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7、单项选择题  有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是（）

A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性


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8、单项选择题  关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是（）

A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高
B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起
C.本病常发生于妊娠末期
D.本病一般不引起孕妇死亡
E.实验室检查可见转氨酶正常


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9、单项选择题  胚胎性横纹肌瘤多发于（）

A.婴幼儿头颈部
B.婴幼儿胸壁
C.婴幼儿肋缘区
D.成年人头颈部
E.成年人胸壁


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10、单项选择题  下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是（）

A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背


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11、单项选择题  可引起荨麻疹型药疹的药物是（）

A.阿司咪唑
B.西咪替丁
C.破伤风抗毒素
D.泼尼松
E.阿塞松


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12、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 该病治疗下面不对的是（）

A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复


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13、单项选择题  蔓状血管瘤主要由（）

A.厚壁动脉构成
B.厚壁静脉构成
C.动脉和静脉共同组成
D.静脉和毛细血管共同组成
E.网状毛细血管构成


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14、单项选择题  下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是（）

A.溃疡最常发生于颊黏膜，亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位
B.本病为单发性疾病，无家族性发病现象
C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期
D.一女性患者多与月经周期相关，在经前期复发或病情加重
E.本病具有自限性，可自然缓解


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15、单项选择题  关于Paget病的发病机制，目前的观点为（）

A.起源于角质形成细胞的恶变
B.起源于小汗腺导管开口的原位癌
C.起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌
D.起源于乳腺小叶的腺癌
E.起源于乳房部毛囊上皮


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16、单项选择题  患者，男，38岁，腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。 该病首选治疗方案为（）

A.环磷酰胺
B.小剂量糖皮质激素
C.足量糖皮质激素
D.抗生素
E.抗组胺药


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17、单项选择题  患者，男性，30岁，右下肢破溃10余天，周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿，未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物，近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液，渐向四周扩展，皮疹处伴瘙痒。 临床上需迸一步采取的实验室检查为（）

A.分泌物细菌学检查
B.分泌物真菌学检查
C.过敏原检查
D.血培养
E.斑贴试验


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18、单项选择题  过敏性紫癜的特征为（）

A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状


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19、单项选择题  六岁女性患儿，因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。 本病的临床类型还有（）

A.草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
B.草莓状血管瘤和老年性血管瘤
C.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤
D.妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤
E.海绵状血管瘤和老年性血管瘤


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20、单项选择题  下列关于银屑病的描述正确的是（）

A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.多基因遗传病
D.性连锁遗传病
E.与遗传无关的免疫介导性疾病


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21、单项选择题  幼年发病，在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹，病理见许多毛乳头样结构和角囊肿，周边结缔组织纤维化，可能性最大的诊断应该是（）

A.痤疮
B.颜面粟粒性狼疮
C.毛发上皮瘤
D.汗管瘤
E.以上都不是


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22、单项选择题  鱼鳞病病理特点不包括（）

A.表皮通过时间缩短
B.角质形成细胞间的黏合异常
C.表皮角质形成细胞增生
D.表皮角化过度
E.角质层内可见Munro微脓肿


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23、单项选择题  大疱性类天疱疮的水疱特点的描述错误的是（）

A.好发于50岁以上的中老年
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性


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24、单项选择题  HLA抗原所不具备的功能是（）

A.诱导移植排斥反应
B.参与自身免疫耐受的形成
C.参与抗原呈递
D.参与胸腺T淋巴细胞分化发育
E.参与调理吞噬


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25、单项选择题  主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病，皮损呈多形性的是（）

A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病


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26、单项选择题  滤过紫外灯（Wood灯）检查时白癣菌呈（）

A.暗绿色
B.亮绿色
C.黑褐色
D.黄色
E.红色


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27、单项选择题  天疱疮临床类型中最常见的是（）

A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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28、单项选择题  下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是（）

A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗，可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病


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29、单项选择题  与男性型秃发的发生可能有关的因素是（）

A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多


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30、单项选择题  下列关于汗管瘤的说法正确的是（）

A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤，以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型，即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见，多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Garclner综合征和肌张力营养不良


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31、单项选择题  女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。 若不经治疗，随着病情的发展，可能转变为下列何种疾病（）

A.卵巢癌
B.子宫肌瘤
C.子宫肌腺症
D.子宫内膜癌
E.宫颈癌
F.以上均可


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32、单项选择题  以下疾病中可出现同形反应的是（）

A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞病
E.色素性紫癜性皮病


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33、单项选择题  系统性硬皮病（）

A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点


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34、单项选择题  

患者，女性，45岁，面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑


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35、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 其诊断标准下面不包括（）

A.好发于非暴露部位
B.家族史
C.眼损害
D.特征性皮损
E.组织病理


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36、单项选择题  不符合急性湿疹组织病理学改变的是（）

A.表皮内海绵形成
B.真皮浅层毛细血管形成
C.血管周围有淋巴细胞浸润
D.少数为中性和嗜酸性细胞
E.棘层肥厚明显


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37、单项选择题  患者，男，70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节，边缘呈珍珠样，中央有溃疡，病程慢性，长期不愈合。 以下不是本病的临床类型的是（）

A.结节／溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬斑病样型
E.毛囊炎型


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38、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致，病变局限于（）

A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层


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39、单项选择题  红癣属于下列哪种皮肤病（）

A.球菌感染性皮肤病
B.杆菌感染性皮肤病
C.真菌感染性皮肤病
D.病毒感染性皮肤病
E.非感染性皮肤病


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40、单项选择题  皮肌炎患者血清肌酶谱中，最具临床价值的是（）

A.CK
B.AST
C.LDH
D.GOT
E.AKP


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41、单项选择题  下列属于获得性掌跖角化病的是（）

A.残毁性掌跖角化病
B.更年期角化病
C.掌跖点状角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.转移性掌跖角化病


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42、单项选择题  患者，女，24岁，躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。 该患者诊断应考虑下列哪种疾病（）

A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病


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43、单项选择题  主要由单核／巨噬细胞产生的细胞因子是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-4


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44、单项选择题  关于基底细胞上皮瘤，错误的是（）

A.大多数病例多发于面部
B.常发生溃疡
C.常发生转移
D.可外科手术切除
E.可接受X线放疗


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45、单项选择题  Russell小体可见于（）

A.纤维素样变性
B.胶样变性
C.弹力纤维变性
D.黏液变性
E.透明变性


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46、单项选择题  

患者，女性，25岁。消瘦，双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃，站立或活动后症状加重，病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规正常，ESR35mm／h。

针对此病最具有特征性的检查手段为（）

A.血常规
B.ENA多肽抗体谱
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.血管彩超


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47、单项选择题  患者，女，58岁，躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查：躯干、四肢大小不等的红斑，红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁紧张，尼氏征（-）。实验室检查：皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。 该病最可能的诊断为（）

A.BP
B.BP或EBA
C.线状IgA大疱病
D.疱疹样皮炎
E.疱疹样天疱疮


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48、单项选择题  可有皮肤神经内分泌分化特征的是（）

A.Merkel细胞
B.鲍温细胞
C.霍奇金细胞
D.棘细胞
E.痣细胞


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49、单项选择题  患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 若为门诊患者，首先应该进行的检查项目是（）

A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖


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50、单项选择题  关于寻常型银屑病正确的是（）

A.好发于四肢屈侧
B.头皮不出现
C.不易复发
D.不引起脱发
E.皮疹为多形性


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51、单项选择题  结节性痒疹的皮损好发部位是（）

A.四肢屈侧
B.四肢伸侧
C.头面部
D.躯干
E.腰骶部


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52、单项选择题  红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型（）

A.增殖型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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53、单项选择题  有关免疫调节的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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54、单项选择题  30岁女性，主诉双小腿反复出现硬结半年余，伴低热、乏力。皮损数周可破溃，愈后遗留瘢痕。查体：双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节，与皮肤粘连，个别皮损表面破溃有淡黄色脓液，可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是（）

A.结节性红斑
B.硬红斑
C.变应性血管炎
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核


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55、单项选择题  女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。 最先怀疑为下列哪种疾病（）

A.寻常疣
B.角化病
C.尖锐湿疣
D.乳头状瘤
E.增生性疣状外阴炎
F.假性湿疣


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56、单项选择题  仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害者为（）

A.湿疹
B.瘙痒症
C.痒疹
D.结节性痒疹
E.妊娠痒疹


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57、单项选择题  药疹与下列哪项关系正确（）

A.皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性
B.皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性
C.剂量大才能发生皮疹
D.与季节有关，春夏季易发
E.与服药时间有关


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58、单项选择题  引起寻常疣的病原体是（）

A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒


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59、单项选择题  维A酸的绝对禁忌证包括（）

A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童


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60、单项选择题  由痘病毒感染引起的皮肤损害是（）

A.寻常疣
B.尖锐湿疣
C.扁平疣
D.传染性软疣
E.梅毒


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61、单项选择题  SSSS治疗错误的是（）

A.局部采用暴露疗法，可用20%紫草油外涂，加强眼、口腔、外阴护理
B.床旁隔离，保持干燥
C.及早系统使用抗生素--控制感染，清除或减少细菌产生的外毒素
D.注意水电解质紊乱及继发感染
E.早期可用糖皮质激素辅助治疗


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62、单项选择题  SCLE患者占LE患者总数百分比为（）

A.5%
B.8%
C.10%
D.30%
E.40%


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63、单项选择题  抗病毒药物（）

A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素


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64、单项选择题  红癣在Wood灯下呈现（）

A.蓝白色
B.亮绿色
C.珊瑚红色
D.黄白色
E.绿色


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65、单项选择题  患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 该病出现何种情况时提示预后良好（）

A.抗SCL-70抗体阳性
B.抗着丝点抗体阳性
C.雷诺现象
D.外周血补体及血沉正常
E.皮肤异色病样改变


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66、单项选择题  皮肤对油脂的吸收能力是（）

A.羊毛脂>凡士林>液体石蜡>植物油
B.羊毛脂>液体石蜡>植物油>凡士林
C.羊毛脂>凡士林>植物油>液体石蜡
D.液体石蜡>植物油>凡士林>羊毛脂
E.植物油>凡士林>羊毛脂>液体石蜡


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67、单项选择题  家族性良性慢性天疱疮的病理特点是（）

A.海绵形成
B.空泡变性
C.棘层松解
D.角化不全
E.颗粒层消失


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68、单项选择题  Kogoj海绵状微脓肿常见于（）

A.寻常型银屑病
B.关节病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.红皮病


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69、单项选择题  引起黄癣的真菌为（）

A.石膏样小孢子菌
B.犬小孢子菌
C.断发毛癣菌
D.许兰毛癣菌
E.铁锈色小孢子菌


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70、单项选择题  男性，66岁，下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0．8cm结节，边界清楚，有分叶、假膜，无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发细胞，分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是（）

A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺癌
C.皮脂腺增生
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤


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71、单项选择题  患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm，质硬，边界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分裂象3个／HPF，免疫组化Vimentin、CD34阳性。 关于该病下列说法正确的是（）

A.肿物有完整的包膜
B.被覆表皮增生增厚
C.核分裂多，病理性核分裂、坏死常见
D.瘤细胞a334呈弥漫性阳性表达
E.切除后不复发


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72、单项选择题  儿童白癜风最好用（）

A.PUVA
B.外用糖皮质激素
C.表皮移植
D.纹色
E.内服糖皮质激素


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73、单项选择题  以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是（）

A.单纯性大疱性表皮松解症
B.大疱性类天疱疮
C.妊娠疱疹
D.疱疹样皮炎
E.线状IgA大疱性皮病


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74、单项选择题  日光性荨麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强（）

A.波长350nm左右
B.波长250nm左右
C.波长300nm左右
D.波长200nm左右
E.波长400nm左右


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75、单项选择题  

患者，女性，45岁，面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。

针对此病最具有特征性的检查手段为（）

A.血常规
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.双肾B超


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76、单项选择题  因Ⅱ型超敏反应引起的疾病是（）

A.急性荨麻疹
B.接触性皮炎
C.类风湿关节炎
D.新生儿溶血
E.支气管哮喘


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77、单项选择题  患者女，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。 该病又称（）

A.Peutz-Jeghers综合征
B.抗心磷脂综合征
C.氨苯砜综合征
D.Sweet综合征
E.葡萄球菌烫伤样综合征


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78、单项选择题  胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是（）

A.躯干下部、下肢
B.躯干上部、上肢
C.头面
D.眼睑、唇
E.手足


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79、单项选择题  下列骨化性肌炎的临床特点，应除外（）

A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变
B.多见于老年男性
C.好发于四肢、肩部和臀部
D.主要位于骨骼肌内
E.不侵犯附近的骨组织


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80、单项选择题  与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为（）

A.遗传
B.感染
C.日晒
D.化学制剂
E.药物


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81、单项选择题  不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是（）

A.荨麻疹
B.支气管哮喘
C.血清过敏性休克
D.过敏性鼻炎
E.链球菌感染后的肾小球肾炎


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82、单项选择题  狼疮带试验阳性，表示免疫球蛋白及补体沉积在（）

A.表皮
B.真皮浅层
C.基底膜带
D.真皮深层
E.皮下脂肪层


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83、单项选择题  抗组胺药物可以（）

A.使平滑肌收缩
B.阻止肥大细胞脱颗粒
C.抑制白三烯作用
D.稳定嗜碱性粒细胞
E.拮抗组胺


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84、单项选择题  过敏性紫癜的组织学改变是（）

A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎


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85、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病属于（）

A.苔藓样浸润
B.假性淋巴瘤
C.T细胞淋巴瘤
D.B细胞淋巴瘤
E.浆细胞瘤


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86、单项选择题  患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 该病的好发部位是（）

A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位


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87、单项选择题  紫癜的主要皮损是（）

A.丘疹
B.风团
C.红斑
D.色素沉着
E.瘀点、瘀斑


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88、单项选择题  关于Kogoj海绵状脓疱不正确的是（）

A.常见于脓胞性银屑病
B.常见于疱疹样脓疱病
C.常见于连续性肢端皮炎
D.常见于带状疱疹
E.不见于蕈样肉芽肿


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89、单项选择题  患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。 下列治疗方案中不适合的方案为（）

A.小剂量糖皮质激素
B.烟酰胺
C.羟基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸湿敷


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90、单项选择题  β2微球蛋白（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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91、单项选择题  患者，女，6岁，躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检：躯干，手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱，水疱为张力性，环状排列，尼氏征（-），口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示：基底膜带处IgA呈线状沉积。 该病最可能的诊断为（）

A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮


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92、单项选择题  增殖型天疱疮的好发部位为（）

A.皱褶部位
B.躯干
C.四肢远端
D.头面部
E.胸部


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93、单项选择题  下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性联隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病


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94、单项选择题  关于皮肤附属器下列叙述错误的是（）

A.皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指（趾）甲等
B.皮脂腺属于泡状腺体
C.顶泌汗腺属于大管状腺体
D.外泌汗腺属于单曲管状腺
E.毛发由同心圆排列的细胞构成，可分四层


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95、单项选择题  腋毛癣与下列哪种感染有关（）

A.花斑癣菌
B.糠秕孢子菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌


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96、单项选择题  痤疮发生可能与下列哪种微量元素缺乏有关（）

A.钙
B.铜
C.锌
D.钾
E.铁


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97、单项选择题  患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 该病发病从免疫学角度分析，属于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.不定型变态反应


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98、单项选择题  多形性横纹肌肉瘤（）

A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成，类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成


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99、单项选择题  掌跖脓疱病的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于中年女性
B.开始表现为角质层增厚、后可见针头大小的水疱或脓疱
C.皮疹多可泛发全身
D.一般伴有瘙痒
E.呈周期性发作


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100、单项选择题  慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征（）

A.干燥
B.水疱
C.脱屑
D.变厚
E.皲裂


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101、单项选择题  男性，45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈“虹膜状”，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（）

A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑


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102、单项选择题  一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹的类型为（）

A.猩红热样红斑型
B.多形性红斑型
C.荨麻疹型
D.固定型
E.血管炎型


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103、单项选择题  增生性肌炎（）

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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104、单项选择题  青年扁平疣的致病病原体是（）

A.DNA病毒
B.RNA病毒
C.立克次体
D.病原体不明
E.副黏病毒


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105、单项选择题  诱导LAK细胞形成的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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106、单项选择题  寻常型天疱疮含有的抗原是（）

A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原


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107、单项选择题  急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是（）

A.皮疹为多形性
B.有丘疹
C.脓疱疹
D.坏死
E.结痂鳞屑


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108、单项选择题  对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，首选治疗是（）

A.软膏制剂
B.煤焦油制剂
C.封包治疗
D.湿敷
E.洗剂


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109、单项选择题  颗粒层厚度增加，胞质内透明角质颗粒粗大色深（）

颗粒层厚度增加，胞质内透明角质颗粒粗大色深
A.乳头瘤样增生
B.角化过度
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.角质栓


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110、单项选择题  患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变


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111、单项选择题  患者，男性，19岁，因“腹泻1天余，口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。 此类型药疹最多见于（）

A.解热镇痛药
B.磺胺药
C.血清制品
D.镇静安眠药
E.抗痛风药


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112、单项选择题  下列关于接触性皮炎说法错误的是（）

A.不会发展到全身
B.病因包括：刺激性的和过敏性的
C.为Ⅳ型变态反应
D.皮肤斑贴试验阳性
E.有个体差异性


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113、单项选择题  男性，52岁，发现阴囊肿块半年，手术切除见附睾肿块，直径1．5cm，褐色，结节样，镜下可见血管数量增多，呈裂隙状，梭形细胞束紧密交叉排列，细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。 免疫组化染色时，对于该病最具诊断参考价值的是（）

A.Vimentin（+），Desmin（+）
B.Vimentin（+），SMA（+）
C.actin（+），Desmin（+）
D.CD31（+），CD34（+）
E.S-100（+）


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114、单项选择题  急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是（）

A.皮疹为多形性，有丘疹、丘疱疹、坏死、结痂和鳞屑
B.皮疹为水疱
C.皮疹为淡红斑鳞屑
D.皮疹为脓疱
E.皮疹为单侧分布的红斑水疱群


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115、单项选择题  痤疮与下列哪种激素产生增加有关（）

A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.甲状腺素
E.肾上腺皮质激素


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116、单项选择题  患儿，男性，3岁，自婴儿期开始，肢端及摩擦部位反复起水疱，有时为血疱，愈合缓慢。体检：四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹，可见尼氏征阳性，血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是（）

A.隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
B.显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
C.单纯性大疱性表皮松解症
D.获得性大疱性表皮松解症
E.皮肤迟发型卟啉病


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117、单项选择题  毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括（）

A.皮疹为毛囊角化性丘疹
B.多有家族史
C.皮疹主要分布在皮脂溢出区
D.皮疹可融合成疣状斑块
E.组织病理学检查具有特异性


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118、单项选择题  酒渣鼻的丘疹、脓疱期（）

A.皮色丘疹，毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大
E.暗红色结节


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119、单项选择题  下列痤疮愈后不留瘢痕的是（）

A.聚合性痤疮
B.结节性痤疮
C.囊肿性痤疮
D.坏死性痤疮
E.以上都不是


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120、单项选择题  胚胎性横纹肌肉瘤（）

A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成，类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成


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121、单项选择题  蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤（）

A.淋巴结
B.脾
C.皮肤
D.甲状腺
E.胃


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122、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病确诊的依据为（）

A.病史及组织病理
B.病史及脓液细菌培养
C.病史及脓液涂片检查
D.病史及皮损免疫病理
E.病史及盐裂间接免疫病理


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123、单项选择题  患者，女性，17岁，腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴反复高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常规提示WBC+++。 患者的诊断是（）

A.败血症；急性肠炎
B.急性荨麻疹；急性肠炎
C.药疹；急性肠炎
D.过敏性皮炎；急性肠炎
E.变应性亚败血症；急性肠炎


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124、单项选择题  对于瘙痒症以下叙述不恰当的为（）

A.某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生
B.病因繁多，常与某些系统性疾病有关
C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病
D.临床上很少见到继发皮损
E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗，是预防该病的关键


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125、单项选择题  异烟肼治疗皮肤结核的用量是（）

A.每日3～6mg/kg
B.每日6～8mg/kg
C.每日1～2mg/kg
D.每日8～10mg/kg
E.每日4～5mg/kg


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126、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 组织病理符合上述临床诊断的是（）

A.表皮基底层细胞表皮突中黑素轻度至中度增多
B.表皮角化过度
C.表皮黑素细胞增多
D.真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多
E.真皮血管周淋巴细胞浸润


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127、单项选择题  患者，女性，双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。 有关此病的治疗应除外（）

A.激光
B.冷冻
C.手术
D.电凝
E.口服维A酸


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128、单项选择题  丘疹性荨麻疹首选药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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129、单项选择题  SLE最典型的皮肤损害是（）

A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡


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130、单项选择题  下列不属于痱的临床分型的是（）

A.红色粟丘疹
B.晶形粟丘疹
C.脓疱性粟丘疹
D.浅部粟丘疹
E.深部粟丘疹


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131、单项选择题  患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 该患者首先考虑的诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣


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132、单项选择题  

患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。

本病最可能的诊断为（）

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.风湿热
E.混合性结缔组织病


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133、单项选择题  男性，65岁，左侧面颊部有一1cm×0．2cm的角化性结节，镜下见鳞状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是（）

A.老年疣
B.汗孔角化病
C.老年角化病
D.局限性角化亢进症
E.以上均不是


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134、单项选择题  慢性湿疹的特点是（）

A.以丘疹为主，有渗出倾向
B.常以苔藓样改变为主，易反复
C.以颈部及摩擦部为主，常有抓痕
D.以瘙痒为主伴有糜烂
E.口腔常出现网状细纹


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135、单项选择题  下列关于尿布皮炎错误的是（）

A.粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生
B.发生于1～4个月的婴儿
C.尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜烂，严重者可发生浅溃疡
D.勤用肥皂和热水清洗
E.需与念珠菌性皮炎鉴别


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136、单项选择题  患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 此病还较易累及的脏器为（）

A.肺脏
B.心脏
C.眼睛
D.肾脏
E.颅脑


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137、单项选择题  皮肤黄瘤病的临床分型中不包括（）

A.结节性黄瘤
B.发疹性黄瘤
C.扁平黄瘤
D.幼年黄色肉芽肿
E.播散性黄瘤


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138、单项选择题  属于真性毛细血管良性瘤的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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139、单项选择题  患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 有关此病的治疗应除外（）

A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗


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140、单项选择题  患者男性，20岁，主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。 如何治疗该疾病（）

A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用外用及口服药物等综合疗法


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141、单项选择题  疖病的好发因素不包括（）

A.糖尿病
B.肾病
C.皮肤瘙痒
D.老年患者
E.贫血


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142、单项选择题  下列疾病不伴有掌跖角化的是（）

A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化


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143、单项选择题  Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是（）

A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮


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144、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 最可能的诊断是（）

A.雀斑样痣
B.色素痣
C.着色性干皮病
D.雀斑
E.黄褐斑


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145、单项选择题  关于疥疮，下列错误的是（）

A.疥疮主要通过人与人直接接触传播，也可通过间接途径传播
B.疥疮好发于皮肤细嫩部位
C.疥疮常伴剧烈瘙痒，日间瘙痒强于夜间
D.皮损为针尖大小的丘疹、丘疱疹
E.青少年感染多见


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146、单项选择题  线性隧道为哪一种皮损的特征性临床表现（）

A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤


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147、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 如果瘤内出现瘤巨细胞，则该病最可能是（）

A.黄色瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.软组织巨细胞瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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148、单项选择题  关于毛发的生长周期下列叙述错误的是（）

A.可分为生长期、退行期及休止期
B.约80%的毛发同时处于生长期
C.头发的生长速度为每天0.27～0.4mm
D.眉毛和睫毛的生长期约为4个月，故较长
E.毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响


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149、单项选择题  下列不符合白头粉刺的是（）

A.又叫封闭性粉刺
B.毛囊开口不明显
C.毛囊口明显扩大
D.不易挤出脂酸
E.愈后不留瘢痕


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150、单项选择题  寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是（）

A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破


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151、单项选择题  痛风惯发于（）

A.第一跖趾关节
B.第二跖趾关节
C.第三跖趾关节
D.第一掌指关节
E.踝关节


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152、单项选择题  银屑病常见（）

A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死


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153、单项选择题  SCLE的特征性抗体是（）

A.抗dsDNA抗体
B.抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗RNP抗体
E.抗Sc170抗体


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154、单项选择题  麻风免疫光谱分类法中，麻风杆菌数量的总体趋势为（）

A.LL>BL>BB>BT>TT
B.LL>BB>BL>BT>TT
C.BB>BL>BT>TT>LL
D.BB>BT>BL>TT>LL
E.TT>BT>BB>BL>LL


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155、单项选择题  服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后，并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称（）

A.慢性光化性皮炎
B.日晒伤
C.植物一日光性皮炎
D.多形性日光疹
E.夏季皮炎


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156、单项选择题  对急性发热性嗜中性皮病描述错误的是（）

A.血白细胞增多
B.组织病理表现为真皮大量淋巴细胞浸润
C.多累及中年女性，夏季好发
D.好发于四肢和颈面部，可两侧分布，但不对称
E.糖皮质激素为首选药物


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157、单项选择题  患儿1岁，女。突然发热，几个小时之内体温上升到40℃，精神状态尚好，持续5天后，体温突然下降，24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满，2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是（）

A.荨麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.猩红热


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158、单项选择题  亚急性湿疹的表现哪项不正确（）

A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小


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159、单项选择题  

患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。

为明确诊断，最具价值的实验室检查是（）

A.免疫球蛋白和补体
B.关节摄片
C.ENA多肽抗体谱
D.狼疮细胞检查
E.狼疮带试验


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160、单项选择题  关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是（）

A.主要是调节体温
B.汗液的成分中水分占99%～99.5%
C.汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等
D.汗液具有散热降温等作用
E.不参与皮肤脂膜的形成


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161、单项选择题  横纹肌瘤的临床特点不包括（）

A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型，好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关


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162、单项选择题  男性，52岁，发现阴囊肿块半年，手术切除见附睾肿块，直径1．5cm，褐色，结节样，镜下可见血管数量增多，呈裂隙状，梭形细胞束紧密交叉排列，细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。 该患者应诊断为（）

A.海绵状血管瘤
B.血管平滑肌瘤
C.软组织平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.血管周细胞瘤


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163、单项选择题  与Ⅰ型角蛋白的特点不符的是（）

A.等电点为酸性
B.分子量为40～56.5kD
C.包括K10～K20
D.等电点为中性一碱性
E.常与Ⅱ型角蛋白配对表达


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164、单项选择题  因位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致（）

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病


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165、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 根据以上信息可初步诊断为（）

A.老年角化病
B.基底细胞癌
C.鲍温病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是


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166、单项选择题  肠病性肢端皮炎的皮损描述不正确的是（）

A.炎性皮损基底上群集的小疱或融合成大疱
B.呈银屑病样改变
C.尼氏征阳性
D.头部损害可似脂溢性皮炎
E.可有甲板增厚或萎缩


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167、单项选择题  小棘苔藓的好发部位，包括（）

A.下肢
B.头皮
C.上臂屈侧
D.腋窝及臀部
E.跖部


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168、单项选择题  患者，男性，30岁，右下肢破溃10余天，周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿，未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物，近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液，渐向四周扩展，皮疹处伴瘙痒。 根据患者病史及临床表现，诊断应考虑（）

A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.继发真菌感染
E.接触性皮炎


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169、单项选择题  患儿，男，3岁，因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体检：体温正常，脉搏140次／分，呼吸45次／分，体重2600g。神清，哭声响，前囟平，眼睑、口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮纸。 该患儿的可能诊断是（）

A.脱屑性红皮病
B.先天性鱼鳞病
C.新生儿中毒性红斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮肤缺损


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170、单项选择题  皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是（）

A.Merkel细胞瘤
B.鲍温病
C.类Ca
D.非典型类B
E.大细胞神经内分泌癌


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171、单项选择题  关于角质形成细胞下列叙述正确的是（）

A.基底层亦称生发层
B.棘层一般有10～15层多角形细胞
C.颗粒层的特征是细胞内可见形态规则的透明角质颗粒
D.透明层见于全身各部位
E.角质层细胞内均有细胞核


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172、单项选择题  有助于黄瘤诊断的辅助检查不包括（）

A.冷冻切片猩红或苏丹红染色
B.血脂检查
C.脂蛋白电泳
D.免疫球蛋白测定
E.血液涂片查泡沫细胞


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173、单项选择题  治疗痤疮下列抗生素首选（）

A.先锋霉素4号
B.先锋霉素6号
C.庆大霉素
D.四环素
E.链霉素


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174、单项选择题  下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别，说法错误的是（）

A.地图舌多限于舌部，而扁平苔藓则不局限于舌，还可见于颊，唇等部位
B.地图舌以儿童、妇女多见，而扁平苔藓以中年妇女居多
C.地图舌的病变表现为斑丘疹，且病区常变动，而扁平苔藓则以丘疹常见，位置较固定
D.地图舌的病变较持久，可复发，而后者的病期呈间歇发作
E.地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘，后者呈扁平丘疹，相互融合成网状或线条状


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175、单项选择题  在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是（）

A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞


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176、单项选择题  男性，55岁，小腿下1／3轻度水肿，胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张，痒，病史1个月。临床应诊断（）

A.传染性湿疹样皮炎
B.淤积性皮炎
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎


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177、单项选择题  有关补体的叙述，错误的是（）

A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定，不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高


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178、单项选择题  色素失禁症的基因定位于（）

A.Xq28
B.Xq22.3
C.1q21
D.2q33-q35
E.3q21-q22


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179、单项选择题  以下疾病的组织病理改变为Pautrier微脓疡的是（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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180、单项选择题  肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是（）

A.好发于胸骨区
B.胶原纤维致密增生
C.有色人种易发病
D.无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平
E.与皮肤损伤有关


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181、单项选择题  从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）

A.蕈样肉芽肿
B.皮肤Paget病
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.毛根鞘瘤


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182、单项选择题  脓液稠厚，有恶臭或粪臭的细菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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183、单项选择题  皮脂腺痣的组织病理学特点不包括（）

A.皮脂腺增生明显
B.可见毛囊的胚芽
C.可见异位的顶泌汗腺
D.皮脂腺细胞有异形
E.表皮呈乳头瘤样增生


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184、单项选择题  以下描述错误的是（）

A.皮肤的葡萄糖含量约为血糖的2/3
B.表皮中的糖含量多于真皮
C.表皮细胞具有合成糖原的能力
D.在创伤皮肤组织中的糖利用率更低
E.银屑病皮肤组织中的糖利用率更高


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185、单项选择题  与Graves病有关（）

A.自身变性的IgG
B.DNA-抗DNA复合物
C.抗甲状腺刺激素受体的抗体
D.免疫血型抗体
E.组胺


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186、单项选择题  中年男性，面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润，最可能的诊断是（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤


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187、单项选择题  女性患者，26岁，孕36周。外阴起水疱，伴疼痛3天。查体：左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV-DNA阳性。（）

A.带状疱疹
B.急性女阴溃疡
C.白塞综合征
D.硬下疳
E.生殖器疱疹


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188、单项选择题  MHC限制性表现于（）

A.NK细胞杀伤作用
B.ADCC作用
C.T细胞对抗原的识别过程
D.B细胞对TI抗原的识别
E.补体依赖的细胞毒作用


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189、单项选择题  下列不是肠病性肢端皮炎的诊断要点的是（）

A.以腔口周围和四肢末端为主的皮炎
B.反复发生的腹泻
C.脱发
D.智力发育迟缓
E.血清锌水平低


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190、单项选择题  猩红热的病原菌是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型溶血性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.肉毒杆菌


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191、单项选择题  C1（）

A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物


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192、单项选择题  汗孔角化症分型中最常见的是哪一型（）

A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型


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193、单项选择题  

下述与自身免疫病的发生无关的是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常


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194、单项选择题  匐行疹的线虫幼体开始移行的时间一般在感染（）

A.2天后
B.3天后
C.4天后
D.5天后
E.6天后


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195、单项选择题  成于不同分化程度脂肪细胞的肿瘤是（）

A.多形性脂肪瘤
B.良性成脂肪细胞瘤
C.髓性脂肪瘤
D.棕色脂肪瘤
E.高分化脂肪肉瘤


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196、单项选择题  患者男性，36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体：患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑，毛细血管扩张，上有丘疹、脓疱。 可采用的治疗方法是（）

A.外用5%硫黄霜
B.口服甲硝唑
C.口服大环内酯类药
D.口服异维A酸
E.以上方法均可选用


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197、单项选择题  SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为（）

A.>1：50
B.>1：60
C.>1：70
D.>1：80
E.>1：90


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198、单项选择题  SLE患者出现抗RNP抗体阳性时，临床上常伴有（）

A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害


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199、单项选择题  患者，女，65岁。额部锥形角化性皮损10年，初为质硬丘疹，后逐渐增大并弯曲，渐呈角锥形，无明显自觉症状。体格检查：前额深褐色角锥形角化性新生物，基底部直径2cm，高度约4cm，表面干燥无渗出。 以下不是本病好发部位的是（）

A.面部
B.头皮
C.手背
D.腋下
E.前臂


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200、单项选择题  对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）

A.氯喹或羟氯喹
B.非类固醇抗炎药
C.免疫抑制剂
D.免疫调节剂
E.蛋白同化剂


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201、单项选择题  多形红斑典型皮损是（）

A.淡红斑鳞屑
B.水疱或大疱
C.黏膜糜烂
D.有靶形或虹膜样皮疹
E.风团


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202、单项选择题  有关天疱疮的糖质激素治疗的描述不正确的是（）

A.糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物
B.应及早应用，初始量要足够，以尽快控制病情
C.剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定
D.天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标
E.为避免或减少大剂量激素的副作用，可合用免疫抑制剂


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203、单项选择题  儿童口服苯海拉明，剂量按照每次每公斤体重（）

A.0.25mg
B.1mg
C.1.5mg
D.2mg
E.2.5mg


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204、单项选择题  

患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。

该患者的治疗首选（）

A.羟氯喹
B.非甾体消炎药
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.糖皮质激素


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205、单项选择题  不符合寻常型银屑病的临床表现是（）

A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻


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206、单项选择题  鳞状细胞癌常见（）

A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生


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207、单项选择题  红皮病见到无菌小脓疱时，最可能的原发性皮肤病是（）

A.脓疱疮
B.掌跖脓疱病
C.疱疹样皮炎
D.汗疱疹
E.脓疱型银屑病


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208、单项选择题  对重要脏器受损的白塞综合征患者应该选用（）

A.氨苯砜
B.环磷酰胺
C.左旋咪唑
D.大剂量维生素E
E.γ干扰素


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209、单项选择题  关于慢性游走性红斑下列说法错误的是（）

A.多数患者系蜱叮咬后，由螺旋体感染而发病
B.本病可为Lyme病早期皮肤表现
C.好发于上肢
D.环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹
E.经数周至数月皮疹可自然消退


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210、单项选择题  患者，女性，17岁，腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴反复高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常规提示WBC+++。 目前主要的治疗原则应该是（）

A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.积极选用敏感抗生素
D.钙剂
E.补液


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211、单项选择题  下列有关鲍恩样丘疹病的描述正确的是（）

A.鲍恩样丘疹病的病因为病毒感染，与HPV32有关
B.损害为多发性丘疹，多数自觉疼痛感
C.病理特征包括棘层变薄，角质形成细胞不典型增生，中等度核异性和不典型核分裂象等
D.该病有时可有苔藓样或银屑病样外观
E.该病是一种恶性肿瘤


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212、单项选择题  下列不符合皮样囊肿的是（）

A.是一种先天性疾病，起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发，囊肿位于真皮内，囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同


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213、单项选择题  关于毛囊下列叙述错误的是（）

A.毛囊位于真皮中
B.毛囊上端由漏斗部和峡部组成
C.漏斗部自毛囊口至皮脂腺开口处
D.峡部自皮脂腺开口处至立毛肌附着处
E.毛囊下端由茎部和球部组成


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214、单项选择题  患者，女性，24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月，双臂、面颈出现暗红斑2个月，口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素B、烟酰胺、富马酸亚铁治疗2周，症状明显缓解。诊断为（）

A.光敏性药物皮炎
B.接触性皮炎
C.晒斑
D.肠病性肢端皮炎
E.烟酸缺乏症


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215、单项选择题  有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是（）

A.组织病理变化为表皮下大疱病
B.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱
C.免疫病理示基底膜带IgG和（或）C3沉积
D.尼氏征阴性
E.黏膜损害少


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216、单项选择题  男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是（）

A.淋巴瘤
B.血管瘤
C.汗腺癌
D.小汗腺腺瘤
E.以上均不是


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217、单项选择题  嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是（）

A.清除杀伤变应原
B.合成组胺
C.合成IgE
D.释放IL-4
E.以上均错


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218、单项选择题  关于角化棘皮瘤描述不正确的是（）

A.是一种可以自愈的皮肤肿瘤
B.临床上可分为三型：单发型、多发型、发疹型
C.单发型主要发生于暴露部位，较大损害可转移
D.多发型最常见，可发生于全身各处，常发生于青年，男性较多见
E.该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发


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219、单项选择题  四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 以下不是本病的临床特点的是（）

A.主要发生于青少年和儿童
B.即可有皮肤受累，也可有系统表现
C.皮损可呈环状分布
D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现
E.可表现为红皮病


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220、单项选择题  头癣的首选治疗是（）

A.综合治疗
B.剪发
C.外用抗真菌药
D.口服灰黄霉素
E.抗真菌药洗发


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221、单项选择题  关于引起瘙痒的介质不正确的是（）

A.组胺
B.蛋白酶
C.激肽
D.电刺激
E.氧气


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222、单项选择题  患者女性，38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查：躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹呈同心环状。 为与结核样型麻风进行鉴别，下列检查最常用的是（）

A.皮肤划痕试验
B.结合菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验


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223、单项选择题  皮肤厚度约为（）

A.0.5～2.5mm
B.0.5～3.5mm
C.0.5～4.0mm
D.1.0～3.5mm
E.1.0～4.0mm


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224、单项选择题  对固定型药疹下列叙述不正确的是（）

A.是特定药物引起的药疹
B.边界清楚的红斑
C.停服致敏药物后可以痊愈
D.经常发作可使病变数增加
E.可有水疱发生


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225、单项选择题  糖皮质激素冲击疗法适用于（）

A.药疹和接触性皮炎
B.病期较长及病情反复者
C.慢性复发性多系统类疾病
D.过敏反应急性期
E.严重病例


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226、单项选择题  女性，49岁，发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块，术前诊断为前庭大腺囊肿，切除后低倍镜下显示明显的血管增生，周围有丰富的疏松水肿性间质，肿瘤细胞圆形至梭形，胞质嗜酸性，集中位于血管周围，免疫组化标记Desmin弥漫强阳性，该患者最可能为（）

A.富于细胞性血管纤维瘤
B.血管球瘤
C.血管肌成纤维细胞瘤
D.血管周细胞瘤
E.血管平滑肌瘤


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227、单项选择题  皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低是由于____所致（）

A.接受抗组胺的治疗
B.接受大量X线照射
C.接受抗中性粒细胞血清治疗
D.脾脏切除
E.补体水平下降


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228、单项选择题  不易发生瘢痕疙瘩的部位为（）

A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.小腿伸侧


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229、单项选择题  组织学特征表现为分叶状的血管肿瘤为（）

A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管内皮瘤
C.肉芽组织型血管瘤
D.血管球瘤
E.血管肉瘤


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230、单项选择题  维生素A缺乏症临床表现叙述错误的是（）

A.甲板变薄，有纵沟
B.Bitotspot
C.维生素A低于0.45μmol／L
D.毛囊角化性丘疹
E.夜盲症


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231、单项选择题  下列不属于银屑病临床分型的是（）

A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型


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232、单项选择题  下列有关婴儿鱼鳞病说法正确的是（）

A.是常染色体显性遗传病
B.常见死因是水电解质代谢紊乱和感染
C.临床表现主要出现于除皮肤外的其他系统
D.组织病理检查见颗粒层、棘层、基底层增厚明显
E.不可用维A酸类药物治疗


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233、单项选择题  合成原胶原分子的细胞主要为（）

A.成纤维细胞
B.肥大细胞
C.黑素细胞
D.骨细胞
E.T细胞


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234、单项选择题  以下与痤疮发病无关的是（）

A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素


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235、单项选择题  不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是（）

A.重症药疹
B.系统性红斑狼疮
C.天疱疮
D.寻常型银屑病
E.皮肌炎


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236、单项选择题  患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 该患者首先考虑的鉴别诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣


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237、单项选择题  SLE患者神经系统损害的主要表现为（）

A.偏头痛
B.癫痫样发作
C.周围神经炎
D.失明
E.偏瘫


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238、单项选择题  

患者，女性，25岁。消瘦，双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃，站立或活动后症状加重，病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规正常，ESR35mm／h。

此病的发病病因最不可能为（）

A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染


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239、单项选择题  鳞状毛囊角化病的转归，不正确的是（）

A.鳞屑消失后均有暂时性色素沉着
B.冬季加重，夏季减轻
C.多年不愈
D.无自觉症状或轻微痒感
E.进展缓慢


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240、单项选择题  与斑秃发生可能无关的因素为（）

A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫


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241、单项选择题  荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为（）

A.血沉加快
B.血清补体降低
C.血清免疫复合物增高
D.蛋白尿
E.白细胞计数增高


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242、单项选择题  急性多发性肌炎（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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243、单项选择题  血小板激活因子主要来源于（）

A.红细胞
B.血小板
C.嗜酸性粒细胞
D.角质形成细胞
E.中性粒细胞


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244、单项选择题  患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。 鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是（）

A.疥疮
B.慢性荨麻疹
C.虫咬皮炎
D.外阴湿疹
E.季节性瘙痒症


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245、单项选择题  下列有关光化性唇炎与其他疾病的鉴别诊断，说法错误的是（）

A.唇部红斑狼疮境界清楚，边缘显一狭窄的炎症带，中央区可见萎缩与毛细血管扩张
B.唇部红斑狼疮通常在唇以外部位亦可见类似病变
C.扁平苔藓皮损的排列常成网状，花纹状或环状，其周围可见散在性紫红色、多角形的扁平丘疹
D.扁平苔藓有特征的病理表现，组织病理检查可协助鉴别
E.唇部红斑狼疮的发病与光线无关，故可鉴别


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246、单项选择题  当环境温度高于皮肤温度时的主要散热方式是（）

A.辐射
B.传导
C.对流
D.不感蒸发
E.可感蒸发


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247、单项选择题  SLE最常见的致死原因是（）

A.间质性肺炎
B.狼疮性脑病
C.严重继发感染
D.肾衰竭
E.心律失常


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248、单项选择题  皮肤的含水量可占人体水分的（）

A.18%～20%
B.10%～12%
C.12%～15%
D.20%～25%
E.7%～8%


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249、单项选择题  Sezary综合征S细胞为多少时有诊断意义（）

A.>1%
B.>1%～5%
C.>5%～10%
D.>10%～15%
E.>0.5%


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250、单项选择题  不符合板层状鱼鳞病临床特点的是（）

A.出生时即发病
B.黄棕色四方形鳞屑
C.松弛性大疱
D.口唇外翻
E.体表呈铠甲样


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251、单项选择题  白色糠疹与体癣的鉴别要点是（）

A.白色糠疹见于儿童
B.白色糠疹不痒
C.体癣呈环形，皮屑查真菌阳性
D.体癣皮疹不能自愈
E.体癣炎症较明显


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252、单项选择题  大疱性表皮松解症的病因是（）

A.皮肤结构蛋白的先天缺陷，使皮肤容易发生松解出现大疱
B.基底膜带由于免疫复合物的沉积发生真表皮分离或水疱
C.由于致病菌的外毒素对桥粒、半桥粒张力微丝的溶解作用
D.基底细胞对机械性刺激反应性增强，发生细胞内水肿及变性
E.病因尚不清楚


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253、单项选择题  可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是（）

A.C1q
B.C3b
C.C5a
D.C4b
E.C2a


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254、单项选择题  关于多形红斑正确的是（）

A.发病突然，常有前驱症状
B.好发于成人
C.冬季多见
D.好发于四肢远端和面部
E.无自限性倾向


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255、单项选择题  下列不是黑变病的诱发因素的是（）

A.遗传
B.接触沥青
C.化妆品
D.营养不良
E.内分泌紊乱


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256、单项选择题  寻常型天疱疮的病因是（）

A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性


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257、单项选择题  患儿男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。 明确诊断后进行有效的治疗，以下治疗措施不得当的是（）

A.抗感染治疗
B.外用弱效或中效糖皮质激素制剂
C.强效糖皮质激素
D.窄谱中波紫外线照射治疗
E.外用维A酸制剂


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258、单项选择题  患者，女性，头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。 此类疾病属于哪一型变态反应（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上所有


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259、单项选择题  1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE（）

A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项


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260、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是


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261、单项选择题  

患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.坏疽性脓皮病
B.结节性红斑
C.Wegener肉芽肿
D.脓疱疮
E.化脓性肉芽肿


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262、单项选择题  患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 此类患者外周血常规中增高的是（）

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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263、单项选择题  女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂11／10HPF，免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能的诊断是（）

A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤


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264、单项选择题  银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是（）

A.应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药
B.外用抗生素
C.内服抗组胺药
D.继发细菌感染
E.继发真菌感染


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265、单项选择题  为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）

A.免疫学检查
B.肌肉活检
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.食道钡餐检查


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266、单项选择题  患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。 该患者临床表现属于（）

A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.红斑水肿型
D.痒疹型
E.混合型


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267、单项选择题  花斑癣与下列哪种感染有关（）

A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌


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268、单项选择题  天疱疮的特征性组织病理学表现（）

A.表皮水肿
B.真皮炎症细胞浸润
C.棘层松解
D.表皮萎缩
E.角化不全


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269、单项选择题  患者男性，20岁，主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。 最可能的诊断是（）

A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风


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270、单项选择题  寻常型天疱疮（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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271、单项选择题  肠病性肢端皮炎口服硫酸锌的表述错误的是（）

A.一般24小时后显效，腹泻减轻
B.一般48小时后显效，腹泻减轻
C.2～3周皮疹改善
D.3～4周后可取得满意疗效
E.3～4周后，患者脱发可控制


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272、单项选择题  雀斑与雀斑样痣的鉴别中符合雀斑的是（）

A.颜色较深
B.日晒后增多
C.任何部位均可发病
D.病理为黑素细胞数目增多
E.与日晒无关


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273、单项选择题  血管性水肿最常发生的部位是（）

A.四肢
B.眼睑、口唇、外生殖器
C.手、足
D.躯干
E.头皮


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274、单项选择题  表皮更替时间约为（）

A.7天
B.14天
C.28天
D.30天
E.60天


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275、单项选择题  

患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。

如此病持续发展，迁延不愈，最容易累及的脏器是（）

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑


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276、单项选择题  真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积，HE染色呈淡蓝色，PAS反应呈红色是（）

A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性


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277、单项选择题  大疱性类天疱疮（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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278、单项选择题  关于寻常型银屑病不正确的是（）

A.好发于四肢伸侧
B.头皮可出现
C.易复发
D.可引起脱发
E.可转化为关节病型银屑病


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279、单项选择题  C5（）

A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物


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280、单项选择题  患者，女性，反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。 排除真菌感染，患者最可能的诊断是（）

A.掌跖脓疱病
B.光化性皮炎
C.慢性湿疹
D.胼胝
E.掌跖角化


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281、单项选择题  表皮黑素单位内角质形成细胞与黑素细胞的比例为（）

A.20：1
B.30：7
C.15：1
D.2：1
E.36：1


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282、单项选择题  表皮干细胞约占表皮基底细胞的（）

A.10%
B.20%
C.5%
D.2%
E.30%


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283、单项选择题  关于鲍温病的叙述正确的是（）

A.是一种皮肤原位癌，好发于40岁以上患者，男性多于女性
B.接触砷与发病无关
C.鲍温病不会发展为鳞状细胞癌
D.本病癌变局限于表皮，一般不发生转移，治疗后无须长期随访
E.损害比较局限，治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等，无须手术治疗


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284、单项选择题  下列关于毛发上皮瘤说法正确的是（）

A.临床上可分为多发性和孤立性两种，多发性毛发上皮瘤是一种常染色体显性遗传性疾病
B.好发于面部，男女患病率大致相等
C.自幼发病，青春期不会出现新皮疹
D.多发性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤
E.孤立性毛发上皮瘤常伴发圆柱瘤


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285、单项选择题  我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为（）

A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.胃癌
E.宫颈癌


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286、单项选择题  引起尖锐湿疣的病原体是（）

A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒


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287、单项选择题  IL-2不具备的生物学作用是（）

A.诱导活化T、B淋巴细胞增殖分化
B.增强NK细胞的杀伤活性
C.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能
D.以旁分泌或自分泌方式在局部作用
E.作用沿种系谱向下具有约束性


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288、单项选择题  尾蚴皮炎感染的是致病菌的什么阶段（）

A.尾蚴
B.成虫
C.卵虫
D.幼虫
E.若虫


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289、单项选择题  患者，男性，19岁，因“腹泻1天余，口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。 既往药物过敏史者，再次应用同类药物的发病时间为（）

A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内


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290、单项选择题  患者男性，34岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分疱破，呈脓湖状，以腰腹部为多。 为控制皮损临床上最佳的选择是（）

A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合窄谱中波紫外线


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291、单项选择题  下列不是结节性硬化症皮损的特征性损害的是（）

A.面部血管纤维瘤
B.甲周纤维瘤
C.多发性脂囊瘤
D.鲛鱼皮斑
E.卵圆形或叶状白斑


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292、多项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 该病的病理有以下表现（）

A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润


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293、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 应该注意该病常伴有内脏的损害，其中最常见的是（）

A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害


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294、单项选择题  黑素细胞占基底层细胞的比例约为（）

A.30%
B.40%
C.50%
D.90%
E.10%


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295、单项选择题  匐行疹的线虫幼体每天移行（）

A.0～1cm
B.1～2cm
C.2～3cm
D.3～4cm
E.4～5cm


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296、单项选择题  男性，42岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂，部分皮疹呈苔藓样变，病史3年，应诊断（）

A.乳房外湿疹样癌
B.扁平苔藓
C.会阴瘙痒症
D.会阴、阴囊和肛门湿疹
E.白塞病


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297、单项选择题  女，4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：生长发育良好，生命体征正常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异常，口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约1～2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。 该病的描述下面不正确的是（）

A.是一类角蛋白疾病
B.水疱发生在透明板内
C.内脏很少受累
D.通常由角蛋白5和角蛋白14的基因突变所致
E.该病多为常染色体显性遗传


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298、单项选择题  关于皮脂腺痣说法不正确的是（）

A.又称器官样痣，由皮脂腺构成的一种错构瘤
B.好发于头、颈部，尤其见于头皮
C.可伴发汗腺肿瘤，也可发生转移
D.10%～15%伴发基底细胞癌
E.组织病理一生中无变化


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299、单项选择题  正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于（）

A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎


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300、单项选择题  65岁女性患者，因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。 该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.恶性黑素瘤


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