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1、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。
此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑()
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.低血糖休克
D.心源性休克
E.有效循环血量减少所致的产科休克
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2、单项选择题 患者25岁,人流术后1周,突然阴道出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常
可能的诊断是()
A.漏吸
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫复原不良
E.子宫穿孔
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3、单项选择题 关于流行病学的叙述,下列哪项是错误的()
A.人群现场是流行病学主要的实验室
B.分析性研究可人为控制研究条件
C.流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价
D.病例对照研究可提供病因线索
E.理论流行病学研究又称数理流行病学研究
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4、单项选择题 母婴同室是指()
A.母亲与其婴儿每日至少8小时在一起
B.母亲与其婴儿每日至少12小时在一起
C.母亲与其婴儿每日至少白天在一起
D.母亲与其婴儿每日至少夜间在一起
E.母亲与其婴儿一日24小时在一起
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5、单项选择题 初孕妇,临产后,子宫收缩时间短,间歇的时间长,宫缩规律,宫缩有正常的对称性和极性,但宫口不能如期扩张,应考虑为()
A.原发性协调性宫缩乏力
B.原发性不协调性宫缩乏力
C.继发性协调性宫缩乏力
D.继发性不协调性宫缩乏力
E.假临产
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6、单项选择题 研究理论流行病学的最终目的是()
A.研究疾病流行规律
B.评价预防措施效果
C.建立与实际相符的模型
D.控制疾病流行
E.从理论上提出疾病的防治决策和措施
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7、单项选择题 胎传梅毒儿占死胎的()
A.40%
B.50%
C.20%
D.10%
E.30%
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8、单项选择题 关于分泌期晚期子宫内膜,错误的是()
A.内膜继续增厚呈海绵状
B.表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
C.间质水肿明显
D.细胞内的糖原排入腺腔
E.螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度
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9、单项选择题 儿童期的年龄范围为()
A.从出生4周到12岁左右
B.8岁到12岁左右
C.出生4周到8岁
D.1岁到12岁
E.1岁到8岁
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10、单项选择题 超声诊断羊水过少的标准是羊水指数()
A.≤5cm
B.≤3cm
C.≤8cm
D.≤10cm
E.≤12cm
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11、单项选择题 孕前保健的目的是()
A.生儿或生女的需要
B.降低孕产妇的死亡率
C.降低新生儿的死亡率
D.选择良好的受孕时机
E.优生优育的需要
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12、单项选择题 孕产妇保健系统管理中的危险管理,面对的对象是()
A.全体孕产妇
B.全体孕妇
C.高危产妇
D.全体产妇
E.高危妊娠的妇女
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13、单项选择题 可在门诊了解胎儿储备功能,并可作为催产素激惹试验的筛选试验是()
A.多普勒测胎心率
B.自测胎动
C.NST
D.OCT
E.尿E3测定
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14、单项选择题 12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是()
A.先天性处女膜闭锁
B.先天性无阴道
C.先天性无子宫
D.先天性阴道闭锁
E.Turner综合征
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15、单项选择题 关于危险分数的意义描述正确的是()
A.危险分数越高,则死亡概率越小
B.危险分数与死亡概率没有关系
C.危险分数不可能等于1
D.危险分数<1,个体发生某病死亡的概率小于当地人群平均水平
E.危险分数>1,个体发生某病死亡的概率小于当地人群死亡率平均水平
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16、单项选择题 心理治疗的基本过程有()
A.建立关系、了解情况,心理测验,实施治疗,随访巩固
B.建立关系、了解情况,探索问题;治疗行动
C.明确目标、制定对策;建立关系、了解情况;实施治疗、随访巩固
D.建立关系、了解情况;明确目标、制定对策;实施治疗、随访巩固
E.明确目标、制定对策;治疗行动;随访巩固
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17、单项选择题 双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是()
A.采取措施尽快娩出第二胎儿
B.应立即行阴道检查,查明第二胎儿胎位
C.定时听取胎心率
D.保持纵产式,固定胎儿位置
E.应立即断脐,防止第二胎儿失血
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18、单项选择题 生殖功能从旺盛走向衰退的过渡时期为()
A.女童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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19、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
为尽快明确诊断,最需要的辅助检查有()
A.CT检查
B.放射性同位素扫描胎盘定位
C.心电图检查
D.复查腹部B超检查
E.NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F.肛查
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20、单项选择题 子宫内膜异位症发病机制^91考试网认的学说是()
A.子宫内膜异位种植学说
B.淋巴及静脉播散学说
C.体腔上皮化生学说
D.免疫学说
E.以上都是
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21、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理是()
A.产后不宜哺乳
B.行术前准备,尽早行剖宫产术
C.待产观察,必要时肌注哌替啶
D.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
E.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
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22、单项选择题 围绝经期功血的激素变化是()
A.LH水平低
B.FSH水平低
C.FSH及LH均低
D.FSH及LH均高
E.孕激素水平高
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23、单项选择题 最长的胎头径线是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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24、单项选择题 确诊前置胎盘,下列哪项首选()
A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内
B.阴道检查
C.B超检查
D.症状
E.体征
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25、单项选择题 有关药物流产错误的是()
A.用药前必须向孕妇讲清可能发生的不良反应
B.确诊为不全流产及时行清宫术
C.出血时间长和出血量多是其主要的不良反应
D.药物流产失败后,等待中期引产
E.不良反应轻,仅有恶心、呕吐、下腹痛和乏力等
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26、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的诊断依据是()
A.根据患者年龄、病史特点及局部体征可初步诊断
B.阴道脱落细胞涂片查找癌细胞
C.B超检查可确诊
D.可用腹部X线平片进行确诊
E.从腹水中找癌细胞
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27、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。
为确诊应选用的处理是()
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
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28、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg.子宫长度38cm,腹围106cm.胎心158次/分,宫缩持续32秒.间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是()
A.妊娠高血压
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压
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29、单项选择题 流行病学实验研究最常用的分析指标是()
A.发病率、死亡率、有效率
B.发病率、治愈率、保护率
C.发病率、治愈率、死亡率
D.发病率、病死率、有效率
E.发病率、流行率、有效率
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30、单项选择题 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是()
A.个案调查
B.生态学研究
C.暴发调查
D.典型调查
E.现况研究
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31、单项选择题 在下列哪种研究中,研究者不能人为设置处理因素()
A.临床实验研究
B.实验室研究
C.社区干预实验研究
D.调查研究
E.实验研究
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32、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,应立即给予产妇哪项处理()
A.测血压
B.人工徒手剥离胎盘
C.静注缩宫素
D.按摩子宫底部
E.肌注麦角新碱
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33、单项选择题 较常见的良性输卵管肿瘤是()
A.平滑肌瘤
B.血管瘤
C.腺瘤样瘤
D.乳头状瘤
E.畸胎瘤
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34、单项选择题 前置胎盘的正确处理是()
A.有阴道流血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.禁止阴道检查及肛查
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
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35、单项选择题 关于输卵管通液术的论述,正确的是()
A.手术时间应选择在月经周期3~7天
B.所用无菌生理盐水温度在25℃左右为宜
C.术后应注意排卵期行性生活促进受孕
D.对输卵管黏膜粘连者无效
E.可用来检验和评价输卵管绝育术、再通术和成形术的效果
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36、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
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37、单项选择题 最常见的功血为()
A.黄体功能不全
B.排卵性月经过多
C.子宫内膜脱落不全
D.无排卵功血
E.排卵期出血
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38、单项选择题 下列避孕措施中,正确使用后安全性最低的是()
A.使用短效避孕药
B.使用长效避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.口服紧急避孕药
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39、单项选择题 女性外生殖器官的血液供应主要来自()
A.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉
B.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及外阴动脉
C.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及腹壁下动脉
D.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部外动脉
E.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及髂外动脉
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40、单项选择题 标准差与标准误的关系中,正确的是()
A.二者均反映抽样误差的大小
B.总体标准差不变时,增大样本例数可以减小标准误
C.总体标准差增大时,总体的标准误也增大
D.样本例数增大时,样本的标准差和标准误都会减小
E.标准差用于计算可信区间,标准误用于计算参考值范围
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41、单项选择题 以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院()。
A.横位
B.臀位
C.妊娠合并心脏病
D.重症妊高征
E.左枕前位
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42、单项选择题 我国较系统的卫生服务研究起始于()
A.1980年
B.1981年
C.1982年
D.1985年
E.1991年
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43、单项选择题 子宫内膜异位症的主要病理变化是()
A.周期性出血
B.纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.以上都是
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44、单项选择题 诊断妊娠期高血压时,主要应与下述的哪种疾病相鉴别()
A.高血压
B.慢性肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并高血压
D.糖尿病合并高血压
E.高血脂合并妊娠
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45、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查为()
A.B超盆腔检查
B.尿妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.血HCG测定
E.盆腔检查
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46、单项选择题 女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病
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47、单项选择题 关于滴虫阴道炎的传播方式,下列选项不正确的是()
A.经性交传播
B.公共浴池传播
C.游泳池传播
D.接触污染器械传播
E.长期使用抗生素造成菌群失调
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48、多项选择题 下列哪些属于分子生物学标志()
A.基因异常表达
B.功能变异的蛋白质
C.头发中某微量元素含量较高
D.尿液中钙离子浓度升高
E.突变的DNA
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49、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
应做的下一步处理是()
A.继续保胎治疗
B.绝对卧床休息
C.立即行吸刮宫术
D.继续观察,不用任何药物
E.静滴止血药物
F.静滴缩宫素引产
G.口服硫酸舒喘灵
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50、单项选择题 卫生宣传通常指的是卫生知识的()
A.单向传播
B.双向传播
C.人际传播
D.组织传播
E.自我传播
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51、单项选择题 有关心理的实质,下列说法中不正确的是()
A.客观现实是心理的源泉
B.心理是对现实事物的客观反映
C.心理是脑的功能
D.心理对客观现实反映具有能动性
E.动物和人的心理都具有主动性
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52、单项选择题 孕妇过期妊娠对母儿的影响,不正确的是()
A.胎儿成熟障碍
B.使孕妇分娩时产程延长
C.围生儿死亡率高
D.新生儿窒息
E.不影响孕妇的正常分娩
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53、单项选择题 细菌性阴道炎的主要致病菌为()
A.厌氧杆菌
B.大肠杆菌
C.加德钠尔菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
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54、单项选择题 无排卵性功血患者子宫出血量多的机理在于以下几种改变,但除外:()
A.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生
B.子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血
C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止
D.血内纤维蛋白溶解酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大
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55、单项选择题 妊娠期及产后肝脏生理变化错误的是()
A.孕妇出现肝掌、蜘蛛痣为病理现象
B.妊娠晚期血清纤维蛋白原可增加1倍
C.孕晚期血清白蛋白浓度下降
D.分娩后转氨酶可上升
E.孕晚期转氨酶可稍下降
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56、多项选择题 人口数量与健康之间的关系()
A.一定的人口规模和数量是社会存在和发展的最基本要素
B.人口数量过多和增长过快,对人类的健康也会产生负面影响
C.加重社会负担,影响人群生活质量
D.加重教育及卫生事业负担,影响人口质量
E.加重环境污染和破坏
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57、单项选择题 在性传播性疾病的社会根源中,法律对商业性工作者的管理和控制属于下列哪一种()
A.社会干预
B.人口流动
C.性放纵
D.对性的禁锢
E.非上述因素
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58、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
该产妇骨盆应诊断为()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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59、单项选择题 女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
初筛应选的检查是()
A.尿蝶呤分析
B.尿三氯化铁试验
C.血浆游离氨基酸分析
D.酶学诊断
E.DNA分析
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60、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清总胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
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61、单项选择题 盆腔炎性疾病的后遗症不包括()
A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作
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62、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
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63、单项选择题 妊娠期合并糖尿病会对胎儿和新生儿造成影响,下列描述不正确的是()
A.巨大儿发生率高达25%~42%
B.小儿易得糖尿病
C.畸形胎儿发生率是正常孕妇的3倍
D.引起死胎、死产
E.新生儿死亡率高
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64、单项选择题 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。
下列哪项诊断不恰当()
A.宫内足月妊娠
B.枕左前位
C.足月活胎
D.临产
E.先兆临产
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65、单项选择题 女性性发育包括()
A.生殖器官发育、月经初潮和第二性征发育
B.外生殖器发育和乳房发育
C.内生殖器发育和乳房发育
D.主要是卵巢和乳房发育
E.月经来潮和乳房发育
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66、单项选择题 评价一个国家和地区的人群健康状况,下列哪个指标可以进行直接比较()
A.出生率
B.死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
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67、单项选择题 拉斯韦尔模式的正确表述是()
A.传者-信息-传播媒介-受者-效果
B.信息-传者-传播媒介-效果-受者
C.信息-传者-传播媒介-受者-效果
D.传者-传播媒介-信息-效果-受者
E.传者-信息-受者-传播媒介-效果
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68、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
此患者还主要应预防()
A.产后贫血
B.产褥感染
C.产后尿潴留
D.便秘
E.急性乳腺炎
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69、单项选择题 下列说法哪种是正确的()
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
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70、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠33周,晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院,查脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg,神清,肺底部可听到少量持续性的湿啰音,胎心音160次/分。
此时,最恰当的处理是()
A.立即住院治疗
B.等待自然分娩
C.预防性应用洋地黄
D.行急症剖宫产术
E.以上都不是
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71、单项选择题 孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后子宫大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止,血压下降。应立即给予()
A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.宫腔填塞
E.大量输血,待血压升高后再行处理
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72、单项选择题 进入第二产程,多长时间听胎心音一次()
A.5~10分钟
B.20分钟
C.1~2小时
D.30分钟
E.不定时听取
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73、多项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
最有助于诊断的项目是()
A.血常规
B.血培养
C.阴道分泌物培养
D.中段尿培养
E.尿常规
F.盆腔B超
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74、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
如该环位于子宫腔底部,哪项处理最合适()
A.取出后换新环
B.立即取出暂不放环
C.定期复查环
D.下次月经干净3天后取出
E.下次月经期取出
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75、单项选择题 关于缩宫素静脉滴注,下列正确的是()
A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
B.用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C.难产时,不宜使用
D.足月引产时,需大剂量方有效
E.用于经产妇引产更敏感
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76、单项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
静脉滴注缩宫素后1小时,宫缩渐强,再查:宫口开大8cm,S+1,CST示“晚期减速”,羊水Ⅱ度粪染,最适宜的处理是()
A.立即剖宫产
B.产钳尽快娩出胎儿
C.继续加大缩宫素用量
D.会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩
E.吸氧,能量合剂应用,等待自然分娩
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77、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:化验空腹血糖5.8mmol/L。下一步对此患者应进行的检查有()
A.化验肾功能
B.进行糖筛查试验
C.做糖耐量试验
D.再验一次尿糖
E.再化验一次空腹血糖
F.做胎儿超声检查
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78、多项选择题 影响健康教育评价结果的因素有()
A.时间因素
B.测试或观察因素
C.回归因素
D.选择因素
E.失访
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79、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
需要作以下哪几项辅助检查()
A.β-HCG测定
B.B超检查
C.心电图
D.胸部X线摄片
E.颅脑CT检查
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80、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重指数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重指数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
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81、单项选择题 避孕方法中,失败率较高的是()
A.宫内节育器
B.药物避孕
C.安全期避孕
D.阴道隔膜
E.避孕套
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82、单项选择题 胎儿脑发育的关键期是()。
A.孕24周至出生后1年
B.孕30周至出生后2年
C.孕30周至出生后1年
D.孕32周至出生后1年
E.孕28周至出生后2年
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83、单项选择题 关于肺结核对妊娠的影响,下列哪项是错误的:
A.肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕
B.非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不大
C.活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内
D.严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达30%~40%
E.结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
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84、单项选择题 医学模式的转变要求医学教育在适应这一转变主要指()
A.医学生必须加强社会医学的学习
B.医学生要掌握现代医学高技术在临床上的应用方法
C.医学生必须精通英语和计算机技术
D.医学生也要加强社会科学和人文科学知识的学习
E.医学工作者首先是心理学、社会学专家
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85、单项选择题 使用药物治疗子宫内膜异位症,下列哪项不正确()
A.雌激素
B.孕三烯酮
C.高效孕激素
D.GnRH-α
E.达那唑
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86、单项选择题 实验设计时,受试对象如何分组,可使得组与组之间具有最好的可比性()
A.将条件接近的分入一组
B.将条件接近的分入不同组
C.多分几组
D.各组的例数相等
E.将体质弱的分入对照组
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87、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
确认该医师医德善恶应使用的具体标准是()
A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人
B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益
C.是否有利于促进眼科医学的发展
D.是否有利于推动社会文明的进步
E.是否得到绝大多数人的支持
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88、单项选择题 健康促进重点应该解决的是()
A.预防疾病
B.政府立法
C.社会动员
D.促进健康
E.资源调配
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89、单项选择题 纱厂女工由于长期从事轮班制工作,可出现疲劳、月经不调、神经性厌食等症状,这种现象可能是()所致.
A.身体素质较差
B.不良作业方式
C.不良生活方式
D.职业性紧张
E.物理性有害因素
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90、单项选择题 t分布曲线是()
A.正态分布曲线
B.标准正态分布曲线
C.当自由度越大,t分布曲线的尾部越高
D.t分布是一簇曲线,随自由度的改变而不同
E.t分布是一条以均数为中心左右对称的曲线
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91、单项选择题 35岁妇女,因产后阴道有肿物脱出就诊。妇科检查见宫颈外露于阴道口,后穹隆位置高,宫颈长。本例正确治疗措施应是()
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
D.阴道半封闭术
E.经腹子宫全切除术
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92、单项选择题 初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。阴道指检;胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为()
A.骨盆入口轻度狭窄
B.骨盆入口头盆不称
C.原发性宫缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
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93、多项选择题 胎盘合成的激素有()
A.蛋白激素
B.甾体激素
C.雌激素
D.孕激素
E.HCG
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94、单项选择题 不是恶性卵巢肿瘤并发症的是()
A.瘤样病变
B.恶变
C.蒂扭转
D.感染
E.破裂
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95、单项选择题 产程中最主要的产力是()
A.肛提肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.子宫收缩力
D.腹肌收缩力
E.会阴肌收缩力
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96、单项选择题 据“现时”各年龄组死亡率,计算一系列描述生命过程的寿命表称为()
A.寿命表
B.定群寿命表
C.现时寿命表
D.完全寿命表
E.是寿命表的一种指标,不能反映实际健康状况
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97、单项选择题 经产妇,28岁,妊娠35周,妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多,胎儿较大,未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
该例首先考虑的诊断是()
A.胎儿消化道畸形
B.胎盘早期剥离
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.风疹病毒感染
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98、单项选择题 女.23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是()
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠高血压综合征
C.死胎
D.羊水过多
E.双胎妊娠
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99、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
若该孕妇胎心监护为无反应型,进一步行生物物理评分,见胎儿呼吸运动1次,持续>20秒;无肢体活动;肌张力好;羊水最大暗区1cm,生物物理评分应为()
A.6分
B.5分
C.4分
D.3分
E.2分
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100、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若宫口已开全,胎头拨露达半小时,此时处理应是()
A.肌注哌替啶100mg
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静脉滴注缩宫素
D.会阴侧切,产钳助娩
E.立即剖宫产
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101、单项选择题 病因研究的主要推理方法包括()
A.科学实验四法
B.假设演绎法和Mill准则
C.提出和验证假设的方法
D.一般演绎方法
E.猜测和求证方法
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102、多项选择题 在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是()
A.让病人承担手术风险
B.让病人家属承担手术风险
C.让医务人员承担手术风险
D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
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103、单项选择题 关于盆腔子宫内膜异位症错误的是()
A.痛经呈渐进性加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性痛不一定与月经同步
D.病变累及直肠陷凹及骶骨韧带时可有性交痛
E.40%患者不孕
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104、单项选择题 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。
应首先考虑()
A.子宫穿孔
B.子宫内膜炎
C.子宫复旧不良
D.人流不全
E.异位妊娠
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105、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
诊断为妊娠剧吐,首先作何处理()
A.人工流产
B.保胎
C.补充能量,输液支持对症
D.药物流产
E.清宫术
F.西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理
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106、单项选择题 应用相对数应注意的是()
A.计算相对数时总观察单位数应多于10例
B.构成比和率的计算不同,意义相同
C.构成比和率的计算相同,意义不同
D.合计率的计算需要求几个率的均值
E.率之间的比较时要注意可比性
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107、单项选择题 确诊子宫内膜异位症的方法是()
A.病史及妇科检查
B.B型超声检查
C.血CA125测定
D.抗子宫内膜抗体检测
E.剖腹或腹腔镜检查
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108、单项选择题 广义关联强度包括()
A.分类相关、剂量-反应关系和生态学相关
B.分类相关、剂量-反应关系和等级相关
C.等级相关、剂量-反应关系和生态学相关
D.分类相关、等级相关和分布一致性
E.分类相关、积差相关和分布一致性
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109、单项选择题 四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。
若确诊为子宫颈癌ⅠB期,治疗原则是()
A.子宫颈激光治疗
B.子宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
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110、单项选择题 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈
某教授能为病人很快确诊的根本原因是()
A.他对病人负责
B.他医术高明
C.病人病情十分简单
D.前两家医院为他提供了充分的理化数据
E.正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶
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111、单项选择题 新生儿娩出后应首先()
A.结扎脐带
B.清理呼吸道
C.刺激哭泣
D.阿普加评分
E.体检
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112、单项选择题 下列哪一项表现不是对胚胎毒性作用的表现()。
A.胚胎死亡,即出现流产
B.畸形,主要指形态上异常
C.生长发育迟滞,如低体重儿
D.巨大胎儿
E.功能发育不全
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113、单项选择题 下列哪项是诊断异位妊娠的金标准()
A.后穹隆穿刺
B.超声
C.诊断性刮宫
D.妊娠试验
E.腹腔镜检查
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114、单项选择题 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现()
A.医乃仁术
B.生命神圣
C.不伤害原则
D.尊重患者自主原则
E.以上都是
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115、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
准备妊娠阶段的预防措施为()
A.不能看电视
B.男女双方注意营养,多吃补养品
C.夫妇每天服用维生素C200mg
D.避免接触农药
E.每天早锻炼
F.夫妇禁烟酒
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116、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
最少考虑的辅助检查为()
A.血HCG测定
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.血常规
E.尿妊娠试验
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117、单项选择题 关于新婚期避孕,下列说法不正确的是()
A.建议选择口服短效避孕药
B.如婚后较长时间内不要孩子,可选用宫内节育环
C.新婚之夜可采用"安全期"避孕
D.婚后不宜采用长效避孕药
E.可采用避孕套避孕
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118、单项选择题 导致胎儿慢性缺氧的原因是()
A.脐带受压
B.胎盘灌注急剧减少
C.孕妇休克
D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长
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119、单项选择题 妊娠合并尖锐湿疣正确的是()
A.妊娠期间容易患尖锐湿疣
B.妊娠期病灶生长缓慢
C.胎儿宫内感染多见
D.通过软产道感染胎儿罕见
E.出生的新生儿常患喉乳头瘤
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120、单项选择题 某学生看到艾滋病录像后,对其从美国回来探亲的叔叔产生怀疑,不敢触摸其带回的电器和食品,且终日忧心忡忡。他患了()
A.疾病恐怖症
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.强迫行为
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121、单项选择题 女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分钟,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。
下列处理正确的是()
A.立即B超检查
B.若胎儿死亡,则行缩宫素引产
C.先治疗贫血
D.阴道试产
E.先降压
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122、单项选择题 产褥感染最常见的致病菌()
A.溶血性的链球菌
B.厌氧链球菌和杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.A+B
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123、单项选择题 科学心理学诞生的标志是()
A.希波克拉底提出气质的体液学说
B.弗洛伊德提出精神分析理论
C.冯特建立世界上第一个心理学实验室
D.詹姆斯等人提出新心理学理论
E.巴甫洛夫经典条件反射的建立
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124、单项选择题 社会资本主要包括哪三个基本方面()
A.社会规范、社会凝聚力和社会组织网络
B.社会道德、社会团体和社会网络
C.社会行为、社会准则和社会风气
D.社会行为、社会规范和社会组织网络
E.社会道德、社会准则和社会风气
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125、多项选择题 妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因是:
A.输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱
B.增大的子宫压迫输尿管
C.膀胱上移,易造成排尿不畅
D.膀胱对张力敏感性减弱,易发生过度充盈
E.妊娠期易形成无症状菌尿
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126、单项选择题 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()
A.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
B.静注地西泮10mg
C.口服硝苯地平10mg
D.快速静滴20%甘露醇250ml
E.静注地塞米松20mg
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127、多项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
还应进一步处理的是()
A.定期复查
B.通知性伴侣治疗
C.鼓励使用安全套
D.进行健康教育与咨询
E.建议到上级医院就诊
F.不用做其他处理
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128、单项选择题 27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂
E.轻型胎盘早剥
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129、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
医师最先采取的步骤是()
A.立即诊刮
B.血常规化验
C.抗生素治疗
D.盆腔检查
E.药物止血
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130、单项选择题 宫颈癌的癌前病理变化是()
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂
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131、单项选择题 社会调查研究的基本程序正确的是()
A.提出研究问题-设计研究方案-收集资料-分析资料与解释结果-研究结果的应用
B.提出研究问题-收集资料-设计研究方案-分析资料与解释结果-研究结果的应用
C.设计研究方案-提出研究问题-收集资料-分析资料与解释结果-研究结果的应用
D.设计研究方案-收集资料-提出研究问题-分析资料与解释结果-研究结果的应用
E.收集资料-提出研究问题-设计研究方案-分析资料与解释结果-研究结果的应用
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132、单项选择题 二十八岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L。
本例易并发的继发性变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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133、单项选择题 频数分布的类型有()
A.对称分布和偏峰分布
B.对称分布和正态分布
C.正态分布和正偏峰分布
D.正态分布和负偏峰分布
E.正偏峰分布和负偏峰分布
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134、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经解痉、扩容治疗1周后,病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间,浮肿消失,尿蛋白(+)。拟定下步治疗方案,需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度()
A.卵磷脂/鞘磷脂>2
B.羊水中肌酐>176.8umol/l(2mg%)
C.羊水中胆红素类物质值用△OD450测值>0.02
D.羊水中脂肪细胞出现率达20%
E.催产素无应激试验阴性
F.B超胎头双顶径8.2cm
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135、单项选择题 决定传染病病人隔离期限长短的主要依据是()
A.传染期
B.临床症状期
C.恢复期
D.病原携带期
E.潜伏期
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136、单项选择题 社区卫生服务机构属于()
A.非营利性医疗机构
B.专科卫生服务机构
C.福利机构
D.居民自救组织
E.民政机构
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137、单项选择题 妊娠期高血压基本病变是()
A.全身小动脉痉挛
B.全身小静脉痉挛
C.全身动脉痉挛
D.全身静脉痉挛
E.心脏小动脉痉挛
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138、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的临床特点是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.下腹两侧疼痛
C.经期腹痛伴发热
D.经期腹痛伴肛门坠胀感
E.继发性痛经,进行性加重
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139、单项选择题 用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率,这种方法属于()
A.参数估计
B.抽样研究
C.统计描述
D.统计推断
E.以上选项都不正确
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140、单项选择题 盆腔炎性疾病的治疗正确的是()
A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息
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141、单项选择题 反映一个测验所能测量出其所要检测对象的真实程度的是()
A.标准分
B.效度
C.测量误差
D.信度
E.常模
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142、单项选择题 用孕激素治疗闭经出现撤退性出血,表示()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜结核
C.子宫内膜对雌激素不起反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.子宫内膜已受LH影响
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143、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇应高度怀疑()
A.先兆早产
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期糖尿病
D.巨大胎儿
E.胎儿畸形
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144、单项选择题 10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。
该患儿可能的初步诊断是()
A.婴儿腹泻
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑
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145、单项选择题 关于卵巢下列哪项是正确的()
A.卵巢表面由腹膜覆盖
B.卵巢白膜是一层平滑肌组织
C.卵巢分皮质与髓质,皮质在内层
D.是一对扁椭圆形性腺,产生卵子和性激素
E.皮质内有丰富的血管、神经
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146、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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147、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变
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148、单项选择题 以下哪项不是影响孕期保健的社会因素()。
A.交通不便
B.妇女在家庭中的地位低下
C.经济贫困
D.受教育水平低
E.水资源缺乏
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149、单项选择题 绒毛膜促性腺激素何时出现分泌高峰()
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠10~12周
D.受精后10天
E.受精后12天
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150、单项选择题 子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
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151、单项选择题 疾病高危人群的筛选是医学预防中的重要任务,采用以下哪个指标进行筛选能发现最早期发病人群()
A.内暴露剂量
B.早期生物效应分子
C.生物作用剂量
D.出现靶器官细胞凋亡
E.测量易感基因
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152、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
应考虑()
A.环脱落
B.尾丝断裂
C.尾丝进入子宫内
D.环异位
E.上述可能都存在
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153、多项选择题 问卷中问题的排列应遵循的原则()
A.先排列容易回答的,无反感的问题
B.先排列封闭式问题,后开放式问题
C.按照一定的逻辑顺序排列
D.检验信度的问题需要分隔开来
E.先排列开放式问题,后排列封闭式问题
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154、单项选择题 妇女一生各个阶段,哪个阶段历时最长()
A.儿童期
B.青春期
C.新生儿期
D.性成熟期
E.围绝经期
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155、单项选择题 卫生事业的生产性包括()
A.物质资料的生产和人类自身的生产
B.物资资料的生产和药品的生产
C.人类自身的生产和产品的生产
D.原材料的生产和人类自身的生产
E.原材料的生产和药品的生产
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156、单项选择题 某种新的治疗方法不能治愈某病,但可延长病人的生命,可能发生的情况是()
A.该病的患病率增加
B.该病的患病率减少
C.该病的发病率增加
D.该病的发病率减少
E.该病的发病率与患病率均减少
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157、单项选择题 生育年龄妇女最常见的闭经原因是()
A.卵巢功能紊乱
B.生殖器结核
C.妊娠
D.生殖器肿瘤
E.生殖器炎症
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158、单项选择题 关于子宫破裂,下列哪项是正确的()()
A.瘢痕子宫均可发生子宫破裂
B.有血尿可诊断子宫破裂
C.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
D.阴道手术不会发生子宫破裂
E.缩宫素的使用与子宫破裂无关
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159、单项选择题 下列更年期妇女生理变化错误的说法是()
A.容易出现骨质疏松
B.停止分泌雌激素
C.乳房下垂,失去女性体形
D.可以出现月经过频
E.血液中促性腺激素量增加
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160、单项选择题 青春期功能性子宫出血的原因多为()
A.子宫肌瘤
B.下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱
C.卵巢肿瘤
D.生殖器感染
E.垂体肿瘤
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161、单项选择题 妊娠中期合并病毒性肝炎(中度)如何处理()
A.立即终止妊娠
B.积极内科治疗,如病情可控制,可继续妊娠
C.内科治疗好转后终止妊娠
D.视家人意见决定是否终止妊娠
E.以上都不对
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162、单项选择题 下列关于定量研究叙述不正确的是()
A.定量研究的重点是获得数量指标
B.常用的定量研究即问卷调查
C.定量研究常采用概率抽样方法抽取研究对象
D.定量研究通常在较短时间内完成,与研究对象的接触时间比较短
E.定量研究的结果一般不能外推
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163、单项选择题 社会调查研究首先要提出研究的问题,那么问题的提出不包括下列哪个原则()
A.需要性原则
B.创新性原则
C.科学性原则
D.可行性原则
E.方便性原则
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164、单项选择题 阴茎套的避孕原理是()
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状,阻碍受精
C.阻止精子进入宫腔
D.改变子宫内膜形态和功能,阻碍着床
E.使精子卵子不能相遇
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165、单项选择题 诊断早孕简单而准确的方法有()
A.宫颈黏液检查
B.妊娠试验
C.黄体酮试验
D.基础体温测定
E.以上均可
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166、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
最可靠的确诊方法是()
A.子宫颈碘试验
B.阴道B型超声检查
C.阴道镜检查
D.分段刮宫
E.子宫颈活组织检查
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167、单项选择题 实验设计的基本要素是()
A.处理因素、实验效应、受试对象
B.处理因素、实验效应、研究人员
C.受试对象、研究人员、处理因素
D.受试对象、处理因素、干扰因素
E.处理因素、实验效应、实验场所
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168、单项选择题 制定健康教育具体目标的3个“W”包括()
A.何人、何种行为、多大程度
B.何人、何种行为、何时
C.何人、何种行为、何地
D.何人、何时、多大程度
E.何时、何地、多大程度
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169、单项选择题 诊断急性子宫颈炎的关键是()
A.子宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.子宫颈柱状上皮异位
D.子宫体压痛
E.子宫颈管有黏液脓性分泌物
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170、单项选择题 女性,30岁,查体发现子宫颈肥大,行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是()
A.子宫颈锥切
B.子宫颈切除
C.预防性应用抗生素
D.微波治疗
E.定期随访
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171、单项选择题 常见的原发性输卵管恶性肿瘤是()
A.鳞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.子宫内膜样癌
E.恶性畸胎瘤
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172、单项选择题 产妇死亡的首位原因是()
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.宫外孕
D.产后出血
E.胎膜早破
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173、单项选择题 26岁初产妇,孕周40周,临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,血压进行性下降。首选措施是()
A.气管插管,正压给氧
B.静脉注射地塞米松40mg
C.静脉注射氨茶碱90mg
D.肝素50mg静脉滴注
E.立即剖宫产
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174、单项选择题 引起产后出血的最常见原因是()
A.胎盘原因
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩力过强
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤
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175、单项选择题 下列哪一种卫生技术评估不属于按照所评估技术的用途划分范围()
A.治疗性技术评估
B.行政管理机构评估
C.诊断性技术评估
D.预防性技术评估
E.康复性技术评估
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176、单项选择题 根据Erikson的心理发展阶段理论,行为发展的自主发展阶段为()
A.出生~1岁半
B.1岁半~3岁
C.3~6岁
D.青春期
E.12岁~成年
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177、单项选择题 下列哪一项不是使人群易感性降低的因素()
A.传染病流行
B.易感人口的迁出
C.计划免疫
D.免疫人口的死亡
E.隐性感染后免疫人口增加
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178、单项选择题 社会诊断评估的是()
A.社会环境
B.需求与健康
C.健康危害行为
D.健康相关行为
E.卫生服务
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179、多项选择题 以下哪些属于健康传播中受者的心理特点()
A.求新心理
B.求真心理
C.求长心理
D.求近心理
E.求教厌烦心理
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180、单项选择题 女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。
如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
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181、单项选择题 女性,25岁,葡萄胎清宫后5个月,门诊拟“妊娠滋养细胞肿瘤”收入院。入院时,血hCG测定1500IU/L,B型超声检查见子宫病灶直径2cm,X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是()
A.MTX单药化疗
B.5-Fu和KSM联合化疗
C.EMA-CO联合化疗
D.手术治疗
E.随访观察
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182、单项选择题 在队列研究中,在对象暴露以前选择限定人群开始研究而不是选择暴露或非暴露的个体,好处在于()
A.暴露数被同时研究
B.结果可被同时研究
C.研究可被更快的完成
D.实施花费少
E.A和D
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183、单项选择题 人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣无关的是()
A.HPV6
B.HPV16
C.HPV11
D.HPV9
E.HPV18
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184、单项选择题 初级卫生保健的内容不包括()
A.预防疾病
B.促进健康
C.预测疾病
D.康复服务
E.治疗疾病
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185、多项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
应行哪些项目检查,有助于诊断()
A.X线检查
B.血糖的测定
C.血甲胎蛋白
D.B型超声检查
E.羊膜囊造影
F.肝肾功能检查
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186、单项选择题 常用于判断胎盘功能的孕妇尿中甾体激素是()
A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮
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187、单项选择题 问卷的一般结构包括()
A.封面信,指导语,问题和答案,计算机编码
B.指导语,问题,答案,计算机编码
C.封面信,指导语,问题和答案,备查项目
D.封面信,指导语,问题,答案
E.封面信,问题和答案,备查项目,审核记录
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188、单项选择题 28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为()
A.胎盘胎膜残留
B.蜕膜残留
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良
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189、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤是()
A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺癌
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190、单项选择题 葡萄胎清宫术后应可靠避孕()
A.5年
B.2年
C.18个月
D.1年
E.6个月
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191、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
目前恰当的处理有()
A.卧床休息
B.胎心监护
C.B超检查
D.收住院观察
E.CT检查
F.观察血压变化
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192、单项选择题 产后出血最常见的原因是()
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能异常
C.贫血
D.胎盘残留
E.软产道损伤
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193、单项选择题 下列关于死胎处理,正确的是()
A.死胎一经确诊,应尽早引产
B.胎儿死亡后不需要再做别的检查
C.一般不需要寻找胎儿死亡原因
D.胎儿在分娩过程中死亡,不需要做凝血功能检查
E.胎儿在子宫内死亡,不需要做凝血功能检查
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194、单项选择题 与子宫脱垂无密切关系的是()
A.阴道前后壁脱垂
B.会阴裂伤
C.前位子宫
D.张力性尿失禁
E.宫颈糜烂及溃疡
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195、多项选择题 下列哪些属于传播材料预试验的常用方法()
A.问卷调查法
B.重点人群调查法
C.把关人咨询
D.专题小组访谈
E.劝服法
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196、多项选择题 妊娠合并肠梗阻易发生的时间为
A.分娩时,尤其在第二产程
B.妊娠中期子宫升入腹腔时
C.产后子宫迅速缩小时
D.早孕时
E.妊娠近足月胎头入盆时
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197、单项选择题 Ⅱ度重型子宫脱垂最主要的临床表现是()
A.下坠感
B.张力性尿失禁
C.排尿困难
D.排便困难
E.外阴部有肿物脱出
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198、单项选择题 健康教育工作的关键是()
A.提高科学认知
B.树立正确态度
C.形成健康价值观念
D.掌握保健技能
E.改变行为
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199、单项选择题 提示可能存在胎儿窘迫的是()
A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH为7.30
C.胎动15次/12小时
D.宫缩后胎心率90次/分
E.产时胎儿电子监护示早期减速
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200、单项选择题 对于怀疑因胎儿神经管缺损所致羊水过多的孕妇,有意义的检查项目是()
A.血雌三醇值
B.血hCG值
C.血甲胎蛋白值
D.血胎盘生乳素值
E.羊水L/S比值
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201、单项选择题 下列哪项不是影响职业有害因素对胚胎发育毒性作用的因素()。
A.职业有害因素本身特性
B.职业有害因素作用剂量
C.父体的营养状态
D.职业有害因素作用时间
E.母体的生理病理状态
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202、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()
A.短期内处理,尽快剖宫产
B.缩宫素引产,缩短第二产程
C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩
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203、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)正确的是()
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.受精卵形成后滋养细胞即开始分泌hCG,是诊断早孕的最敏感方法
C.有与黄体生成激素相似的β亚基
D.为不含糖分子单链多肽激素
E.参与母胎界面的免疫调节机制,以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击
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204、单项选择题 如果一个项目的设计和实施仅仅是向慢性病患者发放一些媒体材料,是一种()
A.健康干预模式
B.卫生宣传模式
C.健康促进模式
D.教育干预模式
E.社会动员模式
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205、单项选择题 38岁初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重4100g,无骨盆狭窄,适合的处置是()
A.观察产程,等待自然分娩
B.产钳助产
C.静滴缩宫素缩短产程
D.无痛分娩
E.选择性剖宫产
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206、单项选择题 流产的概念正确的是()
A.流产--妊娠小于24周、胎儿体重小于800g而终止者
B.先兆流产--症状消除妊娠仍可能继续者
C.不全流产--宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者
D.习惯性流产--自然流产连续发生4次以上者
E.难免流产--继续妊娠仅有部分可能者
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207、单项选择题 以下哪项疾病绝对不应妊娠()。
A.女方患心脏病,但心功能正常
B.夫妇双方之一患慢性传染病
C.单纯性卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.女方患肝病肝功不良
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208、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG(2009)的临床分期为()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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209、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
若已进入第二产程,胎先露+3,胎心良好,此时处理应是()
A.等待自然分娩
B.继续加强宫缩等待分娩
C.胎头吸引助产
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术
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210、单项选择题 晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是()
A.大剂量睾酮类制剂治疗
B.大剂量黄体酮类药物治疗
C.化疗
D.放疗
E.手术行细胞减灭术
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211、单项选择题 下列关于稽留流产的处理,不正确的是()
A.可按黄体酮功能不足给予黄体酮治疗
B.处理前应检查血常规、出凝血时间和血小板计数
C.应做好输血准备
D.子宫小于12孕周者,可行刮宫术
E.子宫大于12孕周者,可引产
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212、单项选择题 据统计,我国城市人群前五位死因,1957年依次为:呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为:心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论,针对这些变化,下列描述不恰当的是()
A.疾病谱、死因谱发生了变化
B.促进了医学模式的转变
C.病因研究应当由单因素向多因素转变
D.应注重心理、社会因素对健康的影响
E.人群疾病频率与严重程度增加
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213、单项选择题 静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()
A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因
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214、单项选择题 为了制定尿铅的正常值范围,测定了一批正常人的尿铅含量,下列哪种说法正确()
A.可以制定双侧95%的参考值范围
B.可以制定,应为单侧上限
C.可以制定,应为单侧下限
D.可以制定,但是无法确定是上侧范围还是下侧范围
E.无法制定,要制定正常值范围必须测定健康人的尿铅含量
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215、单项选择题 关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的()
A.子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种
B.常发生于生育年龄
C.最常发生的部位是卵巢
D.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
E.很少发生恶变
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216、单项选择题 处理复合先露正确的是()
A.有头盆不称征象应剖宫产
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应剖宫产
D.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
E.下肢和头先露,确诊应剖宫产
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217、单项选择题 女性,16岁,B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm,实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。
首选的治疗手段为()
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.以上都不对
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218、单项选择题 目前国际上普遍认可的适用于普通人群生命质量测量的量表是()
A.良好适应状态指数QWB
B.疾病影响量表SIP
C.世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL
D.36条目简明健康量表SF-36
E.欧洲生存质量测定量表EQ-5D
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219、单项选择题 定性研究方法常用于()
A.推断事物的总体特征
B.研究事物的结果
C.快速评估
D.检验问卷的信度与效度
E.样本量较大时
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220、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
采集病史应重点了解()
A.胎动情况及有无不适
B.家族遗传病史
C.月经史
D.早孕期用药情况
E.配偶健康情况
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221、单项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
子宫脱垂以预防为主,下列错误的是()
A.提倡晚婚晚育
B.防止生育过多、过密
C.正确处理产程,避免产程延长
D.不提倡产后做保健操
E.避免产后过早参加体力劳动
F.积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘
G.有指征及时行剖宫产终止妊娠
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222、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/(4~5)分,强度弱,胎心128次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S+1,可触及前羊膜囊。恰当的处理有()
A.吸氧
B.立即行剖宫产术
C.OCT试验
D.人工破膜
E.不干预
F.静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U
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223、单项选择题 按照观察法研究中研究者所处的位置和充当的角色,可以将观察分为()
A.实验观察和实地观察
B.局外观察和参与观察
C.主观观察和客观观察
D.结构式观察和无结构观察
E.自然观察和非自然观察
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224、单项选择题 持续性枕后位特点为()
A.胎头仰伸为其发病原因之一
B.不易发生宫颈水肿
C.肛查感觉骨盆前部空虚
D.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方
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225、单项选择题 青少年的婚前性行为最大特点是()
A.无计划性和无保护性
B.性交过早
C.性交频繁
D.不洁性交
E.多性伙伴
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226、单项选择题 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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227、单项选择题 产后出血的最常见的原因()
A.宫缩乏力
B.子宫壁水肿
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.凝血功能障碍
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228、单项选择题 阴道正常菌群不包括()
A.革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌
B.革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌
C.白色葡萄球菌
D.专性厌氧菌
E.支原体及假丝酵母菌
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229、单项选择题 下列不是胎膜早破需行剖宫产的指征是()
A.孕36周,胎头高浮,子宫颈不成熟
B.胎儿窘迫
C.羊水Ⅲ度污染
D.胎肺成熟
E.孕32周,无感染
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230、单项选择题 以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现()。
A.胎心170次/分
B.胎动5次/12小时
C.羊水呈绿色
D.胎心120次/分
E.胎儿电子监护出现晚期减速
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231、单项选择题 下列哪项不是妊高征的并发症
A.巨大儿
B.弥散性血管内凝血
C.脑出血
D.视网膜脱离
E.急性肾功能衰竭
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232、单项选择题 下列不能进行心理治疗的疾病是()
A.高血压
B.焦虑性神经症
C.儿童多动症
D.肺炎
E.恢复期精神分裂症
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233、单项选择题 以下乳房变化与妊娠无关的是()
A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节
B.乳头增大并变黑
C.可以挤出稀薄黄色液体
D.乳头凹陷
E.乳晕变黑
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234、单项选择题 黄体分泌激素的高峰在排卵后的()
A.7~8天
B.9~10天
C.10~12天
D.14天
E.15天
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235、单项选择题 健康行为的必备条件为()
A.行为必须与内在心理状态一致,不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情,即为必须具有一致性
B.行为表现必须规律有衡,即行为必须具有规律性
C.行为的强度有理性的控制,即行为必须有适宜性
D.行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康,即行为必须具备有利性
E.行为表现出自己的个性,又能根据环境调整自身行为,即行为必须具有与环境的和谐性
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236、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
宫口已开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚,阴道检查先露S+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是()
A.行剖宫产术
B.吸氧,静注地西泮
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道分娩
D.会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩
E.静注葡萄糖注射液内加维生素C,同时肌内注射哌替啶
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237、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
为能恰当处理,最重要的检查项目是()
A.测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率
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238、单项选择题 宫颈癌的好发部位是()
A.柱状上皮
B.鳞状上皮
C.鳞柱状交界移行上皮
D.子宫峡部
E.宫颈内口处
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239、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
术后患者询问前置胎盘如何预防()
A.加强产前检查
B.积极预防与治疗妊高征
C.妊娠时避免仰卧及腹部外伤
D.尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染
E.避免宫腔内压力骤然降低
F.怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟
G.妊娠后卧床休息
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240、单项选择题 阴道形态学的特征正确的是()
A.阴道下端比阴道上端宽
B.阴道下端开口于阴道前庭前部
C.阴道纤维组织膜与肌层紧密粘贴
D.黏膜层覆以单层鳞状上皮
E.阴道有腺体
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241、多项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心140次/分,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。正确的诊断是()
A.潜伏期延长
B.潜伏期停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降延缓
F.协调性宫缩乏力
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242、单项选择题 35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩15小时,宫口开大3cm,胎头S=-2,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心108次/分。本例诊断错误的项目是()
A.枕后位
B.高龄初产
C.胎儿窘迫
D.潜伏期延长
E.胎头下降停滞
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243、单项选择题 短效避孕药的主要作用是()
A.改变子宫内膜形态和功能
B.改变宫颈黏液性状
C.阻碍受精
D.抑制排卵
E.阻碍着床
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244、单项选择题 关于早期妊娠诊断,下列说法最准确的是()
A.子宫增大、尿频
B.停经、恶心、呕吐
C.阴道黏膜和宫颈充血呈蓝紫色
D.B型超声检查证明妊娠囊内有节律的胎心搏动
E.停经后高温持续3周以上
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245、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
可在妊娠中期预测妊娠高血压,阳性者密切随访方法有()
A.平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向
B.平均动脉压:当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向
C.翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向
D.仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg,提示有子痫前期的可能
E.尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值
F.血细胞比容≥0.35,有预测价值
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246、多项选择题 生育期保健包括()
A.计划生育
B.性保健
C.性病防治女职工劳动保护
D.围产期保健
E.常见妇科病防治
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247、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()
A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素
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248、单项选择题 关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的()。
A.母体的合成代谢明显增加
B.消化液分泌增多,胃肠蠕动加快
C.血容量增加而营养素含量下降
D.肾脏负担加重
E.基础代谢率增高
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249、单项选择题 吸宫术中患者出现胸闷、头晕,血压70/50mmHg,脉搏56次/分。
应考虑为()
A.疼痛性休克
B.心肌梗死
C.低血糖反应
D.人流综合征反应
E.低血压
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250、多项选择题 妇女病普查队培训的主要内容是()
A.妇科常见病的防治
B.普查普治业务技术
C.阴道脱落细胞学检查
D.阴道滴虫、霉菌检验技术
E.表格登记、资料的统计和随访工作
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251、单项选择题 下列哪项不是雌激素减少所导致的()。
A.促钙和磷沉积作用减弱
B.促骨基质合成功能减弱
C.拮抗甲状旁腺素作用减少
D.降钙素分泌增加
E.促进维生素
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252、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是()
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠11~13周
D.妊娠14~16周
E.妊娠17~19周
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253、单项选择题 制定干预计划,选出优先项目后,应先确定()
A.目标人群
B.干预内容
C.规划目标
D.干预方法
E.预期结果
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254、单项选择题 二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。
本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎
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255、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
此病可合并下列哪种疾病()
A.外阴白癜风
B.斑秃
C.甲状腺功能低下
D.甲状腺功能亢进
E.以上均正确
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256、多项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA12568.3U/ml。
诊断主要应考虑()
A.不孕症
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.盆腔结核
E.子宫肌瘤
F.慢性盆腔炎
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257、单项选择题 卵巢形态学的特征正确的是()
A.成年妇女卵巢重约10g
B.卵巢表面无腹膜
C.卵巢白膜是一层平滑肌组织
D.皮质内不含卵泡
E.髓质内含数以万计的始基卵泡
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258、单项选择题 铅污染对女性生殖健康的危害不包括()
A.月经异常,患病率增加
B.自然流产及早产率增高
C.胎儿宫内发育迟缓
D.胎儿股骨明显病理改变
E.婴幼儿期神经行为发育和智力发育落后
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259、单项选择题 下列哪项说法是错误的?()
A.未得到控制的变更通常称为项目范围蔓延
B.范围蔓延的一种表现形式是镀金
C.范围蔓延和逐渐细化没有太大区别
D.范围蔓延有时会降低客户满意度
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260、单项选择题 在病例对照研究中,由于研究者事先知道研究对象的分组情况,而对病例组的询问仔细认真,对对照组的询问则不太认真。研究者认为对照组不需要像病例组那样花费精力认真调查,由此产生的偏倚是()
A.测量偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.易感性偏倚
D.伯克森偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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261、单项选择题 患者25岁,停经80天,腹痛伴有阴道出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2+个月大小,质软。
最恰当的处理是()
A.保胎
B.凝血功能检查
C.输血、输液同时行刮宫术
D.口服己烯雌酚
E.肌注抗生素
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262、单项选择题 社会经济发展对健康产生的负面作用不包括()
A.环境的污染和破坏
B.大量化学合成物进入人类生活
C.社会压力突出
D.人口数量的增加
E.社会流动人口的增加
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263、单项选择题 二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
该患者右侧附件区囊性肿物最可能是()
A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.多囊卵巢综合征
D.子宫内膜异位囊肿
E.输卵管卵巢囊肿
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264、单项选择题 女性,36岁,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛。诊断可能性最大的是()
A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.附件炎
D.卵巢肿瘤
E.子宫内膜异位症
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265、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
引起妊娠高血压疾病可能的病因是()
A.免疫机制
B.胎盘浅着床
C.血管内皮细胞受损
D.胰岛素抵抗
E.遗传因子
F.营养缺乏
G.多次人流刮宫史
H.生殖道感染
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266、单项选择题 子宫肌瘤的类型正确的是()
A.多发性肌瘤多见
B.发生在宫颈部位少见
C.肉瘤样变不少见
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤经量多不少见
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267、单项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
首先考虑下列哪些诊断()
A.多胎妊娠
B.胎盘早剥
C.急性羊水过多
D.急性心力衰竭
E.慢性羊水过多
F.巨大胎儿
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268、单项选择题 盆腔炎性疾病的高危因素不包括()
A.分段诊刮术
B.阑尾炎
C.细菌性阴道病
D.性伴侣使用避孕套
E.性伴侣患性传播疾病
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269、单项选择题 在生物-心理-社会医学模式下,认为影响人类的健康因素不包括()
A.生物遗传因素
B.社会经济因素
C.生活方式及行为因素
D.医疗卫生服务因素
E.原生环境
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270、单项选择题 现行我国计划免疫工作(儿童基础免疫)规定接种的疫苗是()
A.卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗
B.麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗
C.乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗
D.卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗
E.卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗
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271、多项选择题 暴发调查的总结报告的主要内容包括()
A、暴发的经过
B、调查人员的健康状况
C、调查过程及主要表现
D、采取的措施及效果
E、经验教训及结论
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272、单项选择题 30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心好,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量最可能的是()
A.骶耻外径17cm
B.髂棘间径24cm
C.髂嵴间径27cm
D.对角径13cm
E.坐骨棘间径10cm
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273、单项选择题 五十五岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。
本例诊断应考虑为()
A.宫颈管腺癌
B.子宫内膜复杂型增生
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌
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274、单项选择题 《阿拉木图宣言》提出了2000年人人享有健康,而下列哪项是实现这一全球策略目标的重要手段,得到了全体世界卫生组织成员国的认可()
A.社区卫生服务
B.初级卫生保健
C.合作医疗
D.国际合作
E.消除贫困
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275、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
需作哪几项辅助检查()
A.性激素测定
B.B型超声检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.腹腔镜检查
E.宫颈脱落细胞学检查
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276、单项选择题 初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B型超声提示羊水过少(羊水指数为43mm)。本例的处理方案是()
A.立即终止妊娠
B.待其足月后立即终止妊娠
C.待其自然分娩
D.待其34周立即终止妊娠
E.积极促胎肺成熟后终止妊娠
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277、单项选择题 不属于子宫收缩乏力原因的是()
A.产妇精神过度紧张
B.胎位异常
C.临产后应用大剂量镇静剂
D.膀胱充盈
E.临产后产妇体内前列腺素过多
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278、多项选择题 PRECEDE模式将影响健康相关行为的因素分为哪三类()
A.危险因素
B.倾向因素
C.环境因素
D.促成因素
E.强化因素
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279、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时诊断应是()
A.足月妊娠,潜伏期延长
B.足月妊娠,正常产程
C.足月妊娠,活跃期停滞
D.足月妊娠,第一产程延长
E.足月妊娠,第二产程延长
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280、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为()
A.B超检查
B.输卵管通液
C.腹腔镜检查
D.子宫镜检查
E.诊断性刮宫
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281、多项选择题 下列哪些属于开放式提问()
A.你今天感觉怎么样
B.你中午吃的什么饭呀
C.你今天感觉好一点了吗
D.你为什么喜欢骑自行车上班呀
E.您感到头痛头晕有多长时间了
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282、多项选择题 调查表的结构主要包括哪几个方面()
A.说明(指导语)
B.资料的登记
C.调查项目
D.编码
E.结尾与备查项目
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283、单项选择题 孕妇缺碘可引起()。
A.贫血
B.妊高征
C.流产
D.糖尿病
E.结核病
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284、单项选择题 STD个体治疗原则是()
A.开展宣传教育
B.国家出台相关的政策
C.改善医疗服务
D.确诊后立刻就医
E.未确诊之前可自己先服药治疗
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285、单项选择题 下列哪种情况宜选用宫内节育器避孕()
A.子宫脱垂
B.月经频发血量多
C.宫颈重度裂伤宫口松
D.慢性肝炎
E.黏膜下子宫肌瘤
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286、单项选择题 社会动员和社区行动是健康促进的()
A.首要策略
B.基础策略
C.社区策略
D.行政策略
E.干预策略
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287、单项选择题 妊娠合并心脏病最常见的类型()
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.高血压性心脏病
D.贫血性心脏病
E.围生期心脏病
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288、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
本例首先考虑的诊断是()
A.胎盘早期剥离
B.胎儿消化道发育异常
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.风疹病毒感染
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289、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
患者的诊断是什么()
A.心肌梗死
B.猝死
C.失血性休克
D.内出血
E.急性胃穿孔
F.急性腹膜炎
G.妊娠黄体破裂
H.肠系膜肿瘤破裂
I.输卵管妊娠流产
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290、单项选择题 比较可靠的先兆临产征象是()
A.假临产
B.见红
C.胎儿下降感
D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多
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291、单项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。此时最好的处理方式是()
A.立即剖宫产
B.等待自然发动宫缩
C.静脉滴注缩宫素引产
D.人工破膜
E.灌肠
F.阴道放置米索前列醇引产
G.人工剥膜
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292、单项选择题 卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是()
A.颗粒细胞癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
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293、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
本例可能性最小的胎方位是()
A.枕右前位,先露已衔接
B.枕左前位,胎头高浮
C.肩先露
D.枕右后位,先露未入盆
E.臀先露
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294、单项选择题 产妇进入第二产程的标志是()
A.规律性宫缩加强
B.胎膜破裂
C.胎先露下降
D.宫口开全
E.产妇有排便感
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295、单项选择题 关于定量研究与定性研究方法的区别,以下说法正确的是()
A.定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大
B.定性研究以客观为主,定量研究以主观为主
C.定性研究常用于理论构建,而定量研究常用于理论检验
D.定性研究偏于统计分析,定量研究倚重于描述分析
E.定性研究属于演绎分析,定量研究属于归纳分析
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296、单项选择题 媒介是讯息的()
A.受体
B.通道
C.途径
D.载体
E.路径
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297、单项选择题 对急性胎儿窘迫的处理,下述正确的是()
A.尽快终止妊娠
B.孕妇取左侧卧位休息,积极治疗合并症
C.接近足月妊娠,如接近足月妊娠,生存几率大,应考虑剖宫产
D.距离足月妊娠还远,应尽量保守治疗
E.胎儿情况还好时,尽量延长妊娠周数
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298、单项选择题 对于外阴硬化性苔藓的病因,下列说法错误的是()
A.本病患者常合并斑秃、甲状腺功能亢进或减退等自身免疫性疾病,说明此病可能与自身免疫性疾病有关
B.睾酮不足可能为发病原因之一,为丙酸睾酮完全治愈本病提供依据
C.此病与基因遗传有关,有直系亲属家族性发病的相关报道
D.近年认为此病与自由基作用密切相关
E.病变部位有淋巴细胞和浆细胞浸润,提示局部有免疫应答
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299、单项选择题 对某地200名16岁中学生进行视力检查,发现近视者的人数为54人,该资料属于()
A.等级资料
B.计量资料
C.计数资料
D.经变量转换也可作为计量资料
E.以上选项都不正确
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300、单项选择题 妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括()
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠
C.急性胆囊炎
D.急性脂肪肝
E.胎盘早剥
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