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妇产科(医学高级)：女性生殖系统炎症在线测试（强化练习）
2021-09-11 03:39:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是（）

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声


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2、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

首先考虑()

A．非特异急性盆腔炎
B．生殖器结核
C．慢性盆腔炎
D．宫外孕
E．阑尾炎


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3、问答题  为什么沙眼衣原体感染宫颈时仅形成急性宫颈炎?


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4、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述哪项是正确的（）

A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥型切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈糜烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂面积和深度


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5、单项选择题  女，30岁，白带增多1月余。妇检：宫颈中度糜烂，6点处见纳氏囊肿，宫体双附件无殊，宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该患者宫颈糜烂的分度根据（）

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.糜烂面积
D.糜烂深度
E.巴氏分级


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6、配伍题  严重者用电熨、激光、冷冻等物理方法治疗的疾病为()
宫颈明显充血、水肿、靡烂并有黏液性脓性分泌物时为()
病程长，症状不典型，机体抵抗力低时可出现哪种病的急性发作()

A．急性宫颈炎
B．慢性宫颈炎
C．急性盆腔炎
D．慢性盆腔炎
E．生殖器结核


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7、单项选择题  某老年女性，绝经后5年出现阴道血性白带，宫体和宫颈已萎缩，宫颈刮片无异常。本病首先考虑（）

A.宫腔息肉
B.宫腔积脓
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎


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8、单项选择题  盆腔炎的合并症和后遗症极少是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．弥漫性腹膜炎
D．粘连性子宫后屈
E．继发性不孕


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9、单项选择题  女性，33岁，白带增多伴鱼腥味4天。妇科检查：阴道粘膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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10、单项选择题  关于生殖器结核的诊断，下列临床资料分析，哪项是错误的()

A．胸部X线透视阴性，不能排除生殖器结核
B．子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C．子宫内膜活检找到结核结节，诊断即可成立
D．诊刮无组织刮出，子宫小而坚硬，可排除生殖器结核
E．血沉正常，不能排除结核病变


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11、填空题  检查滴虫最简单的方法是_______。对可疑患者，若多次悬滴法未能发现滴虫时可行_______法，准确性达98%左右。检查外阴阴道假丝酵母菌病的确诊需在10%KOH液混匀的分泌物中找到_______和_______，若有症状而多次涂片检查为阴性，或为顽固病例，可采用_______法以确诊是否为非假丝酵母菌感染。


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12、单项选择题  女，26岁，已婚，主诉外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的（）

A.4％碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.局部和全身用抗滴虫药物治疗
C.患者的丈夫也应检查和治疗
D.酸性溶液冲洗阴道
E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


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13、单项选择题  诊断宫颈中度糜烂的标准是（）

A.糜烂面积占宫颈总面积1／3以下
B.糜烂面积占宫颈总面积1／3～2／3之间
C.糜烂面积占宫颈总面积2／3以上
D.糜烂面积直径1～2cm
E.糜烂面呈颗粒型


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14、多项选择题  腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有（）

A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿


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15、填空题  诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂的_______和_______。


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16、填空题  正常的阴道菌群以_______占优势。盆腔炎的病原体有两个来源：其一为_______性病原体，包括_______及_______；其二为_______性病原体，主要为_______的病原体。


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17、单项选择题  关于淋菌感染，下列哪项是恰当的（）

A.感染淋菌3-7天均有症状
B.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣
C.淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮
D.病原体检查取材部位最好是阴道上段
E.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌


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18、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断？


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19、单项选择题  阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎（）

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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20、单项选择题  女性，25岁，近1周来阴道分泌物多，阴道分泌物涂片检查发现霉菌，其白带性状应为（）

A.白色豆渣样分泌物
B.血性分泌物
C.脓性分泌物
D.淡黄色泡沫分泌物
E.黄色水样分泌物


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21、问答题  从解剖、生理学角度分析婴幼儿发生外阴阴道炎的原因?


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22、判断题  镜检阴道分泌物见到线索细胞，可诊断为细菌性阴道病。()


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23、单项选择题  女，44岁，宫颈活检为原位癌，较合适的处理是（）

A.电灼治疗
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.宫颈锥切治疗
E.全子宫切除术


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24、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效()

A．2%～4%碳酸氢钠溶液
B．1：5000高锰酸钾溶液
C．0.5%醋酸溶液
D．0.9%生理盐水溶液
E．1%乳酸溶液


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25、单项选择题  阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是（）

A.加德纳菌
B.乳酸杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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26、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。正常白带的组成，不包括下列哪项（）

A.阴道黏膜渗出物
B.阴道黏膜腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.子宫内膜腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞


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27、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗()

A．双侧输卵管增粗
B．不孕
C．炎性肿块，久治无效
D．痛经
E．月经量过多


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28、单项选择题  慢性宫颈炎没有哪种病理改变()

A．宫颈靡烂
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈息肉
D．宫颈阴道炎
E．宫颈肥大


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29、单项选择题  关于第三代头孢类描述哪个不对()

A．对厌氧菌有效
B．对革兰阳性菌作用与第一代相似
C．有时弱于第一代
D．抗菌谱优于第二代
E．抗酶性差于第二代


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30、单项选择题  女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊。妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹


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31、单项选择题  细菌性阴道病最主要的病原体是（）

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌


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32、问答题  宫颈的防御机能有哪些?


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33、配伍题  有高热、腹痛、子宫压痛者()
有痛经、子宫后位固定者()

A．卵巢肿瘤蒂扭转
B．急性盆腔炎
C．宫外孕
D．阑尾炎
E．卵巢巧克力囊肿


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34、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是（）

A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症


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35、单项选择题  盆腔炎性疾病中经淋巴系统蔓延错误描述是（）

A.少见于链球菌感染
B.流产后感染经此途径传播
C.产褥感染经此途径传播
D.见于厌氧菌感染
E.放置宫内节育器也经此途径感染


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36、单项选择题  女性，25岁，诊为淋病奈氏菌盆腔炎，应选用()

A．头孢菌素
B．硝咪唑类
C．克林霉素
D．阿奇霉素
E．更生霉素


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37、单项选择题  下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C．阴道pH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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38、单项选择题  女，40岁，下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。首选的治疗方法为（）

A.阴道放置抗生素栓
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.中药治疗
E.全身抗感染治疗


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39、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

行何治疗()

A．理疗
B．中药
C．中药+理疗
D．抗生素
E．抗痨治疗


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40、填空题  细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖，故_______法在诊断中意义不大。


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41、填空题  抗结核药物治疗目前推行_______药物治疗方案。


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42、填空题  妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以_______治疗为主，禁用口服_______类药物。


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43、单项选择题  32岁女性，白带增多2年，检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎，其病理不包括()

A．肥大
B．宫颈靡烂
C．宫颈息肉
D．慢性宫颈管炎
E．非典型性增生


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44、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测（PCR）
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断，检测局部衣原体抗体


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45、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

假设找到革兰氏阴性双球菌，应()

A．首选头孢曲松钠
B．首选链霉素
C．首选庆大霉素
D．首选甲硝唑
E．首选青霉素


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46、单项选择题  关于萎缩性阴道炎正确的是（）

A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤


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47、单项选择题  下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径()

A．不洁性生活
B．多个性伴侣
C．污物
D．食品
E．器械


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48、单项选择题  生殖器结核首先侵犯的器官是（）

A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管


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49、单项选择题  

女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。

对病人的治疗，哪项不妥()

A．酸液冲阴道，口服增效联磺片0.5g，每天一次，共5天
B．甲硝唑200mg口服，日三次，共7天
C．替硝唑2g，单次口服
D．甲硝唑外用
E．甲硝唑2g，单次口服


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50、单项选择题  盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎


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51、单项选择题  女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚，血压14.6／10.6kPa（110／80mmHg），脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L，中性80％，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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52、判断题  国外已废弃宫颈靡烂这一名词，改称宫颈柱状上皮异位。()


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53、单项选择题  女性，26岁，产后半年，放环后8天：出现发热，下腹痛，应首先考虑()

A．阑尾炎
B．附件炎
C．肿瘤扭转
D．上感
E．急性盆腔炎


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54、单项选择题  下列哪项不是急性盆腔炎的手术指征()

A．急性输卵管炎
B．输卵管积脓
C．盆腔脓肿形成
D．输卵管卵巢积脓
E．脓肿破裂


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55、单项选择题  女性，30岁，婚后3年不孕，近半年来闭经，并有低热，妇科检查：子宫小，两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通，有串珠样的改变，应考虑()

A．子宫内膜异位症
B．慢性输卵管炎
C．幼稚子宫
D．宫腔粘连
E．生殖器结核


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56、单项选择题  关于宫颈肥大错误的是()

A．宫颈充血
B．宫颈硬度不变
C．腺体增生
D．宫颈水肿
E．宫颈表面光滑


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57、名词解释  输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess)


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58、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是（）

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮，易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖，外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变，糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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59、单项选择题  女，40岁，白带多伴外阴痒5天。妇捡：外阴充血，阴道黏膜充血，分泌物黄色，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。此病人的诊断首先考虑（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴炎


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60、单项选择题  未婚妇女滴虫阴道炎的治疗，下列药物哪种是首选（）

A.阴道内上中药制剂
B.阴道内上卡巴砷
C.阴道内上甲硝唑（灭滴灵）
D.口服甲硝唑（灭滴灵）
E.口服万古霉素


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61、单项选择题  

一患者妇检：宫颈如图，阴道镜检查为炎症反应，最可能为()

A．宫颈息肉
B．宫颈癌
C．宫颈靡烂
D．宫颈肥大
E．宫颈腺囊肿


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62、单项选择题  30岁已婚女性，诉白带多，外阴痒，检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点，余无异常下述何项检查有助于诊断：（）

A.阴道分泌物涂片检查
B.宫项刮片
C.盆腔B超检查
D.阴道镜检查
E.诊断性治疗


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63、单项选择题  女，37岁，因肺脓肿在内科进行治疗，近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜发红，有白色膜状物不易擦除。初步诊断为（）

A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎


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64、单项选择题  有关真菌性阴道炎，以下哪项是错误的（）

A.多见于孕妇、糖尿病患者，接受雌激素治疗或长期使用抗生素者
B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜，三部位可互相感染
C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂
D.可感染新生儿
E.可口服斯皮仁诺


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65、单项选择题  关于生殖器结核特点的叙述中下述哪项不正确（）

A.多表现为月经稀少或闭经
B.盆腔腹膜结核是最常见的一种
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛，经期加重


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66、单项选择题  女性，25岁，结婚3年未孕。14岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少，并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一直径约4cm大小的包块，边界不清，与子宫体紧贴，轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是（）

A.子宫内膜异位症
B.内分泌失调
C.先天性生殖器官发育不良
D.女性生殖器结核
E.先天性生殖器官发育不良


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67、单项选择题  女性生殖器结核的临床特点不包括（）

A.月经失调
B.下腹坠痛
C.低热
D.不孕
E.腹泻、便秘交替


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68、单项选择题  女性，65岁，白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴萎缩，皮肤有抓痕，阴道粘膜有多处散在的出血点，后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．老年性阴道炎


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69、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若宫颈分泌物显微镜检查提示中性粒细胞＞30／高倍视野，初步诊断考虑为（）

A.滴虫阴道炎
B.细菌性阴道病
C.宫颈炎症
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.盆腔炎性疾病


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70、单项选择题  子宫输卵管碘油造影时，以下哪项发现不符合结核()

A．输卵管腔呈典型的串珠状
B．输卵管腔细小而僵直
C．子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
D．子宫腔有肿物突起
E．盆腔有孤立的钙化点


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71、单项选择题  关于输卵管积水，正确的是（）

A.是输卵管炎的严重结局
B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体
C.囊壁厚，表面光滑
D.形状如腊肠或曲颈瓶状
E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重


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72、单项选择题  女性，31岁，已婚，曾因过期流产行刮宫术，术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感，并逐渐加重，尤其月经期前后症状加剧，难以忍受，曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛，体温升高达38.5℃。妇科检查：子宫中后位，正常大小，活动度差，宫体压痛明显，双侧附件明显增厚，压痛，阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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73、单项选择题  

女性，22岁，服务员，多个性伴侣。妇科检查：如图。最可能的诊断为()

A．阴道尖锐湿疣
B．细菌性阴道病
C．滴虫阴道炎
D．细菌性阴道炎
E．生殖器疱疹


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74、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是（）

A.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日
B.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日
C.克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次
D.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
E.氟康唑150mg，顿服


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75、单项选择题  48岁已婚妇女，因胆道感染入院，应用抗生素10天，近一周来外阴痒明显，检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是（）

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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76、单项选择题  关于老年性阴道炎的哪项临床表现描述不对()

A．分泌物呈匀质灰白色
B．外阴瘙痒
C．外阴灼烧感
D．分泌物稀薄
E．可有血样脓性白带


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77、单项选择题  治疗衣原体的常用药()

A．青霉素
B．红霉素
C．干扰素
D．头孢类
E．大观霉素


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78、单项选择题  经淋巴系统蔓延的病原体是()

A．链球菌
B．葡萄球菌
C．淋病奈氏菌
D．沙眼衣原体
E．结核杆菌


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79、单项选择题  宫颈靡烂是指()

A．宫颈上皮缺如
B．宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C．宫颈先天发育不良
D．宫颈溃疡
E．宫颈陈旧裂伤外翻


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80、单项选择题  

女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。

应行何种辅助检查()

A．血常规
B．尿常规
C．阴道分泌物培养
D．悬滴法查滴虫
E．阴道细胞学检查


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81、单项选择题  以下哪项不适合慢性宫颈炎的治疗（）

A.激光治疗
B.电熨治疗
C.抗生素治疗
D.药物治疗
E.冷冻治疗


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82、多项选择题  关于慢性盆腔炎，下列哪些是正确的（）

A.比急性盆腔炎多见
B.可出现急性发作
C.妇科检查见附件区有压痛，增厚
D.有时不易和子宫内膜异位症相鉴别
E.常引起不孕


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83、问答题  

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件(-)。

如辅助检查未见明显异常，试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?


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84、单项选择题  关于前庭大腺囊肿正确的是（）

A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变


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85、单项选择题  盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是（）

A.B型超声检查发现附件包块
B.红细胞沉降率正常
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃


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86、配伍题  宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区()
宫颈管粘膜增生，自基底向宫颈外口突出()
靡烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖腺管()

A．宫颈息肉
B．宫颈靡烂
C．宫颈肥大
D．宫颈管炎
E．管颈腺囊肿


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87、单项选择题  女性，62岁，已婚，有糖尿病病史20年。因Ⅱ度子宫脱垂行经阴道子宫全切术，术后静脉滴注抗生素7天，近2天患者感到外阴痒、痛，白带多。妇科检查外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内侧黏膜处见白色膜状物覆盖。最可能的诊断为（）

A.阴道伤口感染裂开
B.老年性阴道炎
C.霉菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.非特异性阴道炎


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88、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。本例紧急处置应选用（）

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
F.理疗


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89、单项选择题  宫颈鳞状上皮化是（）

A.非典型增生
B.子宫颈糜烂愈合过程
C.癌前期病变
D.宫颈息肉
E.原位癌


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90、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。该病人最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.生殖器结核
C.子宫内膜异位症
D.输卵管癌
E.慢性输卵管炎


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91、单项选择题  

女性，21岁未婚，无业，白带多，性交后出血，经查阴道前庭充血，阴道有大量脓性物，宫颈充血水肿。

如果无并发症，下面哪个治疗正确()

A．头孢类单次、大剂量给药
B．红霉素治疗1周
C．甲硝唑用药1周
D．四环素口服
E．大观霉素用药3天


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92、单项选择题  女，63岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天，来院就诊。妇检：阴道黏膜充血，有散在小出血点，阴道分泌物呈淡黄色，无臭。该患者应考虑为（）

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋病


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93、单项选择题  急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素，错误的是()

A．产褥期感染
B．感染性流产
C．盆腔炎
D．宫颈损伤
E．阴道异物并发感染


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94、填空题  宫颈靡烂根据_______分为3度。轻度靡烂是指_______，根据_______又分为3型，即_______，_______和_______。


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95、单项选择题  目前世界上发病率最高的性传播疾病是（）

A.淋病
B.生殖器疱疹
C.梅毒
D.尖锐湿疣
E.获得性免疫缺陷综合征


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96、单项选择题  女性，45岁，已婚，外阴痒3天，白带常规检查发现滴虫。下列哪种药物是治疗滴虫性阴道炎的药物（）

A.制霉菌素片
B.1%甲紫溶液
C.氯霉素
D.甲硝唑栓
E.呋喃西林片


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97、问答题  

孕妇，31岁，妊娠31周，因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月，近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒，夜间尤甚，涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解，并逐渐加重，故来诊。既往史：患“糖尿病”多年。查体：体形肥胖，外阴发育正常，充血潮红，浸渍明显，有抓痕，未见色素脱失，阴道内多量豆渣样白带，阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物，宫颈充血水肿，宫颈口闭，宫体前位，宫底位于脐与剑突之间，宫体无压痛，胎心147次/分。

试简述该患者的治疗方案?


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98、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。为明确诊断，下述哪项方法最适宜（）

A.腹腔镜检查
B.CA-125
C.B超
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查


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99、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者易患此病的原因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是


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100、单项选择题  下面关于宫颈黏液栓的描述错误的是()

A．黏液栓中有溶菌酶
B．其上2/3查不到细菌
C．含抗白细胞蛋白酶
D．其下1/3可查到细菌
E．由子宫颈管、子宫分泌黏液形成


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101、单项选择题  滴虫阴道炎典型的临床表现是（）

A.血性阴道分泌物，外阴瘙痒
B.稀薄均匀一致的分泌物
C.黄绿色泡沫状阴道分泌物，外阴瘙痒
D.白色豆渣样阴道分泌物，外阴奇痒
E.黄色阴道分泌物，不痒


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102、单项选择题  绝经后妇女出现脓血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是（）

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎


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103、单项选择题  下列哪项与急性盆腔炎不相关（）

A.宫腔内手术操作感染
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.产后或流产后感染
D.经期卫生不良
E.性传播疾病


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104、单项选择题  对于生殖器结核的临床表现不恰当的是（）

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经


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105、多项选择题  对于宫颈糜烂，哪些选项是不恰当的（）

A.多发生在更年期以后的妇女
B.多为组织学的真性糜烂
C.促进宫颈癌的发生
D.其发生与雌激素有关
E.多发生于幼儿期


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106、多项选择题  急性盆腔炎的鉴别诊断是（）

A.卵巢囊肿蒂扭转
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿破裂
D.盆腔结核
E.急性阑尾炎


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107、单项选择题  目前急性子宫颈炎最常见的病原体是（）

A.厌氧菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.淋病奈瑟菌


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108、单项选择题  下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点（）

A.输卵管有钙化影
B.子宫腔畸形，边缘呈锯齿状
C.输卵管有多个狭窄部分，呈串珠样
D.碘油进入子宫肌层静脉丛
E.宫腔有一致性暗影


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109、单项选择题  检查宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括（）

A.核酸扩增
B.酶联免疫吸附试验
C.衣原体培养
D.革兰染色，镜下观察
E.核酸检测


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110、单项选择题  下列关于子宫颈腺囊肿的叙述，正确的是（）

A.为子宫颈腺管口阻塞，局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗


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111、名词解释  复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC)


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112、填空题  淋病奈氏菌的实验室检查方法特异性强的有_______、_______。


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113、单项选择题  非特异性外阴炎病因是（）

A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致


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114、问答题  简述慢性盆腔炎手术治疗的指征。


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115、名词解释  宫颈息肉(cervical polyp)


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116、单项选择题  下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性()

A．子宫内膜病理检查
B．盆腔X片
C．子宫输卵管碘油造影
D．结核菌培养
E．血沉


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117、多项选择题  临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有（）

A.酶联免疫吸附试验检测抗原
B.核酸检测(PCR法)
C.培养法
D.分泌物涂片革兰染色
E.血液抗体检测


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118、填空题  慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。


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119、单项选择题  宫颈炎白细胞检测不正确的是（）

A.阴道分泌物取样
B.阴道分泌物湿片，大于10／高倍视野
C.宫颈管分泌物涂片革兰染色，大于30／高倍视野
D.可判断恶性转化预后
E.宫颈管取样


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120、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素正确的有（）

A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对


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121、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查为目前临床最常用（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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122、单项选择题  关于外阴炎组合正确的是（）

A.滴虫阴道炎，豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病，黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病，血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎，匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期，米汤样阴道分泌物


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123、单项选择题  对于生殖器结核，子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项（）

A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B.输卵管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状
C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄，边缘呈锯齿形
D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛，可排除子宫内膜结核的可能
E.输卵管管腔细而僵直


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124、单项选择题  关于宫颈靡烂电熨治疗，哪项是不正确的()

A．治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B．有急性生殖器炎症时不能作电熨
C．治疗时间在月经干净后3～7天内进行
D．术后阴道可有大量排液
E．术后两周脱痂时可有少许出血


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125、单项选择题  女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。治疗应选用的抗生素是（）

A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素


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126、多项选择题  盆腔结核的诊断依据有（）

A.盆腔X线摄片
B.子宫内膜病理检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.输卵管通液
E.阴道镜检查


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127、填空题  _______占生殖器结核的90%～100%。


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128、单项选择题  女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要()

A．双大阴唇自然合拢
B．阴道自净作用
C．子宫内膜周期性脱落
D．阴道口闭口，阴道前后壁紧贴
E．子宫颈黏液栓


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129、单项选择题  女，36岁，既往有结核病史，妇科检查：子宫颈有乳头状增生，0.5cm小溃疡，为明确诊断应行（）

A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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130、单项选择题  关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是（）

A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌
B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好，疗程最短的方法
C.冷冻疗法术后阴道排液最少
D.病变较深者物理治疗后需1～2周治愈
E.除月经期外都可进行治疗


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131、单项选择题  关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（）

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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132、单项选择题  急性子宫颈炎的诊断，叙述正确的是（）

A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多，可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法


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133、单项选择题  关于外阴阴道念珠菌病错误的是（）

A.由白色念珠菌感染所致
B.多见于糖尿病病人
C.白带呈稠厚豆渣样
D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
E.可用抗真菌药物治疗


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134、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎，下述哪项是错误的（）

A.80％～90％的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0～6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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135、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。治疗应为（）

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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136、单项选择题  慢性宫颈炎的病理不包括()

A．宫颈靡烂
B．宫颈肥大
C．宫颈息肉
D．腺囊肿
E．宫颈CIN


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137、多项选择题  女性生殖器结核的临床表现有（）

A.原发性不孕
B.月经稀少或闭经
C.低热，盗汗
D.曾患过结核病或有结核病接触史
E.慢性盆腔炎久治无显著疗效


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138、单项选择题  女性，19岁，无业，多个性伴侣，与一男性行为后36小时出现高热，查体腹膜刺激症明显，应为何种感染()

A．淋病奈氏菌
B．衣原体
C．支原体
D．立克次体
E．厌氧菌


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139、单项选择题  淋病奈瑟菌感染沿下列哪条途径扩散（）

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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140、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素，配伍方案较合理的是（）

A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑


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141、多项选择题  临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有()

A．酶联免疫吸附试验检测抗原
B．核酸检测(PCR法)
C．培养法
D．分泌物涂片革兰染色
E．血液抗体检测


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142、单项选择题  近年附件脓肿的药物治愈率为()

A．50%
B．60%
C．75%
D．85%
E．90%


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143、单项选择题  

女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，呈灰白色。

可考虑此病为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．淋菌阴道炎
D．细菌性阴道病
E．非特异性外阴瘙痒


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144、多项选择题  关于滴虫性阴道炎的描述正确的是（）

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物呈稀薄脓性，泡沫状，氨臭味试验阳性
C.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状，可导致不育
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查


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145、单项选择题  宫颈正常防御功能不包括（）

A.黏膜免疫
B.体液免疫
C.细胞免疫
D.非特异性免疫
E.生殖免疫


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146、填空题  急性生殖器结核患者至少应休息_______个月。


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147、单项选择题  女，60岁，白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴萎缩，皮肤有抓痕，阴道黏膜有多处散在的出血点，后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.老年性阴道炎


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148、单项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗，哪项不恰当（）

A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑（灭滴灵）
B.全身治疗和局部治疗相结合
C.常用2%～4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴，还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带，只有连续3次均为阴性方可称之为治愈


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149、单项选择题  正常阴道菌群中，优势菌是（）

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌


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150、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。如为血性白带，则与下列哪项无关（）

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.黏膜下肌瘤
D.卵巢癌
E.老年性阴道炎


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151、名词解释  中度宫颈靡烂


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152、单项选择题  

某女，27岁，白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴如图，阴道粘膜充血，分泌物增多，呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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153、单项选择题  女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10／L，中性0.68。最可能的诊断为（）

A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留


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154、单项选择题  宫颈分泌物涂片革兰染色找淋病奈氏菌阳性率为()

A．40%～60%
B．30%～50%
C．30%～40%
D．50%～70%
E．60%～80%


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155、单项选择题  女，30岁，白带增多1月余。妇检：宫颈中度糜烂，6点处见纳氏囊肿，宫体双附件无殊，宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该病痊愈机制为（）

A.柱状上皮化生
B.鳞状上皮化生
C.鳞状上皮化
D.基底层细胞增生
E.鳞状上皮萎缩


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156、单项选择题  女性，28岁，会阴部肿块5天，伴发热3天。妇科检查：左侧小阴唇下方一肿块，约4cm×3cm×3cm大小，局部皮肤充血，有波动感，压痛明显，首先应考虑的诊断是（）

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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157、单项选择题  念珠菌阴道炎患者，外阴阴道可见（）

A.小阴唇及阴道粘连
B.阴道分泌物呈黄色水样
C.散在红色斑点
D.草莓样宫颈
E.白色块状物


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158、单项选择题  关于输卵管炎症下述哪项是正确的（）

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓可演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致


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159、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症


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160、单项选择题  产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是()

A．沿生殖器粘膜上行蔓延
B．血性播散
C．经淋巴系统蔓延
D．直接蔓延
E．以上全有


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161、配伍题  女性，36岁，诉白带增多，外阴奇痒。妇科检查：阴道粘膜充血，分泌物稠厚，呈白色豆渣样。最可能的诊断是()
女性，50岁，胆道感染住院应用抗生素10天，近3天外阴甚痒。查：阴道粘膜发红，有白色膜状物，擦后露出红肿颗粒面。最可能的诊断是()
女性，29岁，诉白带增多，稀薄或呈脓性，伴外阴瘙痒。妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。最可能的诊断是()
女性，58岁，诉黄脓性白带伴外阴烧灼感。妇科检查：外阴萎缩，阴道内多量黄脓性白带，阴道粘膜萎缩，阴道壁见散在的出血点，宫颈及宫体萎缩。最可能的诊断是()

A．细菌性阴道病
B．滴虫性阴道炎
C．外阴阴道假丝酵母菌病
D．老年性阴道炎
E．慢性宫颈炎


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162、单项选择题  对于生殖器结核的诊断恰当的是（）

A.血沉正常者可排除结核
B.白细胞计数增高
C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E.月经血培养阴性可排除结核


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163、多项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A．滴虫性阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．老年性阴道炎
E．婴幼儿外阴阴道炎


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164、名词解释  婴幼儿阴道炎(infantile vaginitis)


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165、判断题  生殖器结核是继发性不孕患者的常见原因。()


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166、单项选择题  对于外阴白色病变，不列哪项最有助于诊断（）

A.局部以1％的甲苯胺蓝涂于病变区
B.细胞涂片检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.B超检查


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167、单项选择题  关于慢性宫颈炎，错误的是（）

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B.临床多无急性过程的表现
C.单纯型糜烂不伴间质增生
D.宫颈腺体囊肿，是病原体侵入腺体内所引起的
E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法


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168、填空题  因滴虫性阴道炎同时有_______、_______、_______滴虫感染，故治疗时需_______用药。主要治疗药物为_______，美国FDA已将其归为妊娠期用药的类药物；其能通过乳汁排泄，若在哺乳期用药，用药期间及用药后_______小时内不宜哺乳。


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169、单项选择题  下列哪种疾病可见到草莓样宫颈（）

A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎


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170、单项选择题  输卵管炎症下述哪项是正确的()

A．结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B．输卵管积脓不会演变为输卵管积水
C．输卵管积水均与周围组织有粘连
D．急性输卵管炎均由子宫粘膜炎症蔓延而来
E．慢性输卵管炎常为急性输卵管炎迁延所致


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171、单项选择题  女性生殖器官结核常选用下列哪项检查以助诊断（）

A.结核菌培养
B.腹腔镜检查
C.诊断性治疗
D.宫腔镜检查
E.输卵管碘油造影


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172、单项选择题  30岁已婚女性，诉白带多，外阴痒，检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点，余无异常下列治疗哪项正确：（）

A.全身用广谱抗生素
B.阴道上制霉菌素栓剂＋1%新洁尔灭溶液冲洗阴道
C.灭滴灵片口服和阴道上药＋0.5%醋酸溶液冲洗阴道
D.理疗
E.用生理盐水每天冲洗阴道，7天为一疗程


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173、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化，正确的是（）

A.子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后
B.输卵管积水最常见
C.输卵管黏膜层不受累
D.很少累及盆腔腹膜
E.宫旁结缔组织炎是因直接蔓延而感染


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174、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

可能诊断为()

A．阑尾炎
B．宫外孕
C．急性宫颈炎
D．急性盆腔炎
E．肠梗阻


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175、问答题  简述慢性宫颈炎的临床表现?


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176、单项选择题  女，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物。治疗药物首选（）

A.甲硝唑
B.咪康唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.青霉素


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177、单项选择题  女性，30岁，1个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左侧小阴唇下方有一肿块，约4cm直径大小，拟诊为左侧前庭大腺襄肿，首选的治疗方法是（）

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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178、问答题  

已婚女性患者，62岁，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转，后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失，溃疡及皲裂，阴道分泌物量中，无异味，阴道壁粘膜皱襞减少，有散在的出血点。

该患者的可能诊断及鉴别思路?


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179、问答题  生殖器结核的手术指征有哪些?


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180、单项选择题  某女，32岁，白带增多1月余，妇科检查：宫颈阴道部外观呈细颗粒状凹凸不平，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片未见癌细胞，该患者的正确处理是()

A．微波治疗
B．宫颈锥切术
C．子宫全切术
D．阴道置药
E．定期随访


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181、单项选择题  老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的()

A．口服或肌注抗生素以彻底治疗
B．1%龙胆紫涂阴道
C．用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D．阴道内用少量雌激素
E．白带化验3次阴性为治愈


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182、单项选择题  慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗（）

A.月经过多
B.两侧输卵管增粗
C.不孕
D.炎性包块，久治无效
E.痛经


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183、多项选择题  生殖器结核的常见传播途径包括（）

A.直接传播
B.血行传播
C.淋巴传播
D.呼吸道传播
E.性交传播


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184、单项选择题  女性，22岁，尿频3天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢，分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为（）

A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染


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185、单项选择题  某女性患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜()

A．阴道镜检查
B．宫颈活检
C．宫颈涂片细胞检查
D．宫颈锥切检查
E．宫颈上皮的染色体检查


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186、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病经治疗后约有_______复发，且容易在月经_______复发。顽固的反复多发的病例应查_______。若患者一年内复发_______次以上称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病，其抗真菌治疗分为_______治疗和_______治疗。


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187、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪个不对()

A．常与其他致病菌混合感染
B．是阴道正常寄生菌
C．一般不致病
D．可产生内毒素
E．革兰阳性杆菌


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188、问答题  试述妊娠合并滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病的治疗方法。


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189、单项选择题  26岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年。检查见：子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动。可能为()

A．卵巢肿瘤
B．子宫肌瘤
C．生殖器结核
D．陈旧性宫外孕
E．子宫腺肌症


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190、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。该患者不需要的检查是（）

A.分泌物查找滴虫
B.分泌物查找线索细胞
C.分泌物淋病奈瑟菌培养
D.沙眼衣原体检查
E.高危型HPV-DNA检测


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191、问答题  淋病奈氏菌的实验室检查方法有哪些?


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192、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A．性交后出血
B．血性白带
C．分泌物增多
D．不孕
E．腰骶痛


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193、单项选择题  氨基糖苷类抗生素抗菌谱()

A．革兰阳性杆菌
B．革兰阴性杆菌
C．革兰阳性球菌
D．衣原体
E．支原体


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194、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。主要治疗措施是（）

A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗


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195、单项选择题  下面哪个说法不对()

A．宫颈易受分娩损伤
B．鳞状上皮抗感染能力亦差
C．一般难将宫颈管感染的病原体完全清除
D．宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差
E．黏液栓增加抗感染力


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196、填空题  抗结核药物治疗对女性生殖器结核_______有效。


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197、单项选择题  女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。最有意义的诊断方法是（）

A.白带常规检查
B.宫颈管棉拭子检查
C.尿常规检查
D.阴道镜检查
E.阴道脱落细胞检查


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198、单项选择题  女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量（）

A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.维生素


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199、多项选择题  脓性白带常见于（）

A.滴虫性阴道炎
B.子宫积脓
C.阴道异物
D.真菌性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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200、单项选择题  关于输卵管积水，下列哪项是正确的（）

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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201、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为（）

A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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202、单项选择题  三十六岁，外阴瘙痒4日，阴道分泌物增多。妇科检查：阴道黏膜散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。此患者在取阴道分泌物检查的时候不正确的是（）

A.取分泌物前避免擦洗阴道
B.不用润滑剂
C.注意保温
D.取分泌物立即进行显微镜检查
E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫


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203、单项选择题  关于引起盆腔炎性疾病的病原体哪项不正确（）

A.可以是单纯厌氧菌
B.可以是单纯需氧菌
C.可为需氧菌混合厌氧菌
D.以厌氧菌为主
E.主要为性传播疾病的病原体


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204、单项选择题  女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）

A.盆腔B超
B.盆腔CT
C.阴道分泌物细菌培养
D.宫腔镜
E.血HCG


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205、名词解释  重度宫颈靡烂


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206、名词解释  线索细胞(clue cell)


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207、单项选择题  女，34岁，已婚，早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一壹径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为（）

A.盆腔脓肿
B.左附件炎性包块
C.卵巢恶性肿瘤
D.左卵巢良性肿瘤
E.左卵巢囊肿蒂扭转


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208、单项选择题  在美国，盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占()

A．20%～60%
B．25%～80%
C．40%～50%
D．70%
E．85%


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209、单项选择题  32岁，已婚，结婚3年不孕，月经血量少1年，闭经已10个月。妇科检查：子宫稍小，活动差，双侧宫旁组织增厚，附件可及黄豆大小不等的结节数个，压痛轻微，诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样，输卵管不通。最可能的诊断是（）

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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210、单项选择题  绝经后妇女出现血性白带，排除生殖器恶性肿瘤后，最常见的疾病是()

A．老年性阴道炎
B．宫颈息肉
C．宫颈靡烂
D．宫颈粘膜炎
E．宫腔积脓


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211、单项选择题  宫颈炎治疗后症状持续存在，应采取()

A.住院治疗 
B.告知患者随诊 
C.手术治疗 
D.不需处理 
E.物理治疗 


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212、单项选择题  女28岁，有肺结核病史，近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块，下而哪项检查特异性强又合适()

A．盆腔X线片
B．腹腔镜
C．结核菌素试验
D．胸部X线片
E．ESR


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213、填空题  慢性宫颈炎的主要症状是_______。


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214、单项选择题  电熨治疗宫颈糜烂，哪项是不正确的（）

A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏
C.宫颈口处炎症较重，电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片，除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症


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215、单项选择题  下面哪种细菌不是阴道正常菌群()

A．乳杆菌
B．肠球菌
C．衣原体
D．葡萄球菌
E．支原体


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216、判断题  阴道毛滴虫在Ph＜5或＞7.5的环境中不生长。()


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217、单项选择题  

女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。

确切诊断为()

A．老年性阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．滴虫阴道炎
D．阿米巴阴道炎
E．外阴瘙痒


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218、多项选择题  生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有（）

A.宫腔狭窄变形，边缘锯齿状
B.输卵管串珠状
C.输卵管管腔细小、僵硬
D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶


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219、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是（）

A.阴道分泌物细菌培养
B.阴道分泌物滴虫检查
C.阴道分泌物pH测定
D.宫颈分泌物检查白细胞
E.阴道分泌物查找线索细胞


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220、单项选择题  女性生殖道炎症时，以下哪种情况不宜用酸性溶液冲洗阴道（）

A.霉菌性阴道炎
B.慢性宫颈炎
C.滴虫性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.阴道流脓性分泌物


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221、多项选择题  下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素（）

A.糖尿病
B.避孕套避孕
C.妊娠
D.长期服用抗生素
E.肿瘤患者化疗期间


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222、单项选择题  关于急性盆腔炎的治疗，下列哪项是错误的()

A．卧床休息、半卧位
B．为了解病情，需随时行妇科检查
C．高热时采用物理降温
D．根据药敏试验合理选用抗生素
E．应合理配伍应用抗生素


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223、名词解释  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)


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224、多项选择题  对于急性盆腔炎的病理，下列哪些恰当（）

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性子宫内膜炎
C.输卵管积水
D.输卵管卵巢囊肿
E.急性盆腔腹膜炎


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225、填空题  宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血、水肿，_______和_______增生，宫颈呈不同程度肥大、硬度增加，但表面多_______，有时可见到_______突起。


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226、单项选择题  宫颈靡烂面积在1/3以内，表面呈细颗粒状凹凸不平，诊断为宫颈靡烂()

A．轻度，单纯型
B．中度，颗粒型
C．中度，单纯型
D．轻度，颗粒型
E．重度，单纯型


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227、单项选择题  女性，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度靡烂，对于该患者的首要处理正确的是()

A．微波治疗
B．子宫全切术
C．阴道置药
D．宫颈刮片
E．全身应用抗生素


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228、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。关于异常白带，下列哪项是不恰当的（）

A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样，无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性，有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带


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229、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于（）

A.子宫肌层及输卵管
B.子宫颈管及子宫内膜
C.盆腔结缔组织、盆腔腹膜
D.输卵管及卵巢
E.宫旁结缔组织、卵巢及输卵管


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230、单项选择题  对于慢性盆腔炎，哪项是不恰当的（）

A.输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔
B.慢性输卵管炎常为双侧
C.常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致
D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤
E.慢性盆腔炎可急性发作


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231、填空题  非早期子宫内膜结核患者月经异常多表现为_______与_______。


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232、单项选择题  女，31岁，白带增多伴鱼腥昧4天。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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233、单项选择题  女，63岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天，来院就诊。妇检：阴道黏膜充血，有散在小出血点，阴道分泌物呈淡黄色，无臭。治疗方案为（）

A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2％碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
C.甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
D.1％乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
E.肌注青霉素


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234、单项选择题  患者40岁，白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀薄、泡沫状，草莓样宫颈。此患者应进行下列哪项检查（）

A.血常规
B.阴道镜检查
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查


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235、名词解释  特异性外阴炎


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236、单项选择题  诊断生殖器结核正确的是（）

A.胸部透视未见肺内结核灶，可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血结核菌培养阴性者，可排除诊断


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237、单项选择题  女性生殖系统的防御机制，哪项最重要()

A．子宫颈黏液栓
B．阴道口闭合，阴道前后壁紧贴
C．阴道自净作用
D．双大阴唇自然合拢
E．子宫内膜周期性剥脱


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238、单项选择题  急性化脓性输卵管炎的病变特征是（）

A.细菌多数经宫腔黏膜蔓延至输卵管
B.炎症以输卵管内膜为主
C.炎症以输卵管间质为主
D.输卵管管腔粘连阻塞
E.急性期输卵管周围无粘连


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239、单项选择题  生殖器结核中哪种类型比例最大（）

A.盆腔腹膜结核
B.子宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核


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240、单项选择题  关于霉菌性阴道炎，哪项是错误的（）

A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
B.白带呈稠厚豆渣状
C.多见于糖尿病
D.霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致
E.可用抗真菌药物治疗


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241、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点，首先考虑的疾病为（）

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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242、配伍题  由病毒诱发者()
需分泌物查线索细胞有()
如为蛲虫引起需对症处理者()

A．外阴尖锐湿疣
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．老年阴道炎
E．幼女阴道炎


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243、单项选择题  白色念珠菌感染治疗中，不恰当的是（）

A.常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病
B.用0.5％醋酸液阴道灌洗
C.内裤、盆及毛巾开水烫洗
D.用抗真菌药全身或局部用药
E.合并妊娠时应行局部治疗


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244、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪项不正确()

A．机体严重衰弱时可引起严重感染
B．可产生内毒菌
C．经淋巴系统蔓延
D．常导致非妊娠期盆腔炎
E．易产生耐药菌株


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245、多项选择题  对于急性宫颈炎，下列哪些是恰当的（）

A.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
B.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状


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246、单项选择题  初产妇，孕38周，先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛，发热，恶露较多。检查体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查，阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。下列诊断哪项是恰当的（）

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性输卵管炎
C.急性宫颈炎
D.急性子宫内膜炎
E.盆腔血栓静脉炎


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247、单项选择题  下述何项不是慢性宫颈炎的病理变化()

A．宫颈息肉
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈颗粒型重度靡烂
D．宫颈黏膜炎
E．宫颈鳞状上皮化


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248、单项选择题  女，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物。最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.淋病
E.梅毒


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249、判断题  婴幼儿阴道炎的治疗原则是保持外阴清洁、干燥、减少摩擦，并向阴道内滴入相应药物。()


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250、单项选择题  盆腔炎性疾病的临床表现正确的是（）

A.患者均出现腹痛
B.月经通常没有改变
C.可出现消化系统症状，如呕吐、腹泻
D.均出现阴道分泌物增加
E.均有发热


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251、单项选择题  宫颈靡烂行活组织检查，病理检查报告为鳞状上皮化，提示()

A．宫颈癌前病变
B．宫颈靡烂愈合过程
C．宫颈上皮内瘤样病变
D．典型增生
E．宫颈管炎


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252、单项选择题  慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别，为确诊应考虑诊断方法是()

A．刮片细胞学检查
B．宫颈碘试验
C．宫颈及宫颈管活组织检查
D．氮激光肿瘤固有荧光
E．阴道镜检查


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253、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是（）

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验


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254、单项选择题  女性生殖器结核最常见的是（）

A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核


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255、单项选择题  女性，28岁，近1周来阴道分泌物较多，黄色，无臭味，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体正常大小，两侧附件阴性，阴道分泌物涂片找滴虫及霉菌检查均阴性，宫颈涂片细胞学检查为CINⅠ级，提示为（）

A.炎症
B.正常
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症


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256、单项选择题  老年性阴道炎的那项治疗错误()

A．用1%乳酸液冲洗
B．甲硝唑放阴道
C．用3%醋酸液冲洗
D．氧氟沙星放阴道
E．应用雌激素


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257、单项选择题  用于治疗老年性阴道炎的药物是()

A．咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B．乙烯雌酚0.125～0.25mg每晚塞入阴道
C．克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D．制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E．1%的龙胆紫涂擦阴道


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258、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请简单拟定该患者的治疗方案?


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259、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是（）

A.糖尿病
B.妊娠
C.长期用抗生素
D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕


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260、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。为明确诊断，该患者应考虑进一步的检查是（）

A.B超
B.宫颈脱落细胞DNA倍体分析
C.诊断性刮宫
D.阴道镜检查
E.白带常规检查


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261、名词解释  前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)


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262、单项选择题  对头孢类药描述不对的是()

A．第一代头孢类对革兰阳性球菌作用强
B．第一代头孢类对革兰阴性杆菌不易耐药
C．对革兰阴性杆菌有作用
D．第二代头孢类抗酶性强
E．第二代头孢抗菌谱广


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263、单项选择题  宫颈与阴道粘膜可见散在红色斑点，应为()

A．链球菌阴道炎
B．盆腔炎
C．外阴阴道假丝酵母菌病
D．血小板减少性紫癜
E．滴虫阴道炎


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264、多项选择题  诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()

A．下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B．分泌物有氨味
C．宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D．附件区有压痛
E．体温高达40℃


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265、单项选择题  滴虫性阴道炎治疗期间注意事项哪项不对（）

A.治疗期间禁止同房
B.夫妻双方同时治疗
C.哺乳期不宜使用甲硝唑
D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸
E.白带检查阴性为治愈


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266、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()

A．糖尿病
B．酸度增加
C．长期应用抗生素
D．吃辛辣食物
E．肥胖


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267、单项选择题  女性生殖器结核病理正确的是（）

A.输卵管结核占多数，双侧性居多
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.卵巢结核常侵犯卵巢深层
D.子宫颈结核较多见，与早期子宫颈癌难鉴别
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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268、单项选择题  治疗结核性盆腔炎以下哪项是不正确的()

A．增加营养，注意休息，增强体质
B．常用两种抗结核药物联合化疗
C．联合治疗总疗程为两年
D．联合治疗总疗程为6～9个月
E．盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗


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269、单项选择题  关于阴道炎的表述正确的是()

A．外阴阴道假丝酵母菌病少发于妊娠期
B．滴虫阴道炎只有通过直接接触才能传染
C．早期妊娠合并滴虫性阴道炎时首选治疗口服甲硝唑
D．早期妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病时可不必治疗
E．使用大剂量雌激素治疗时有利于假丝酵母菌生长


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270、单项选择题  宫颈糜烂行活组织检查，病理检查报告为鳞状上皮化，提示（）

A.宫颈癌前病变
B.宫颈不典型增生
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈糜烂愈合过程
E.宫颈管炎


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271、单项选择题  关于急性盆腔炎的预防，不正确的是()

A．作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B．严格操作产科、妇科手术指征，注意无菌操作
C．治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D．宫腔操作选择在月经干净后15天
E．注意性生活卫生


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272、单项选择题  女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面正确的处理应是（）

A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇
E.外阴用0.5%醋酸洗涤


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273、单项选择题  女，28岁，婚后3年不孕，近半年来闭经，并有低热。妇科检查：子宫小，两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通，有串珠样的改变。应考虑（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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274、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

下面哪个处理最不妥()

A．立即剖腹探查
B．后穹隆切开
C．中药+抗生素
D．卧床头高脚低位
E．抗生素


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275、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______，其为双相菌，有_______相和_______相，其中_______相为芽生孢子，在无症状寄居及传播中起作用；_______相为芽生孢子伸长成为_______，侵袭组织能力加强，而出现临床症状。


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276、名词解释  老年性阴道炎(senile vaginitis)


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277、单项选择题  生殖器结核好发年龄()

A．儿童
B．无好发年龄
C．青壮年
D．绝经期
E．围绝经期


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278、问答题  简述慢性盆腔炎的鉴别诊断?


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279、单项选择题  二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例紧急处置应选（）

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.阴道后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素


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280、多项选择题  淋菌感染的实验室检查方法为()

A．宫颈分泌物涂革兰染色
B．PCR技术
C．分泌物培养
D．分泌物悬滴液法检查
E．宫颈分泌物涂片巴氏染色


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281、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。根据目前检查，该患者最可能的诊断为（）

A.宫颈糜烂，中度，颗粒型
B.宫颈糜烂，重度，颗粒型
C.宫颈糜烂，重度，乳突型
D.宫颈CIN
E.宫颈癌


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282、单项选择题  患者40岁，白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀薄、泡沫状，草莓样宫颈。治疗不妥的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.甲硝唑阴道泡腾片200mg，每晚1次，连用7～10日
C.阴道局部应用小苏打冲洗
D.性伴侣同时治疗，治疗期间禁止性交
E.治疗后应于每次月经后复查白带，3次均阴性方为治愈


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283、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是（）

A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查


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284、单项选择题  硝咪唑类抗生素主要用于哪种感染()

A．厌氧菌
B．衣原体
C．支原体
D．立克次体
E．全不对


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285、单项选择题  关于慢性宫颈炎，不正确的是（）

A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致
B.治疗宫颈糜烂前，应先行宫颈刮片，除外早期宫颈癌
C.宫颈息肉摘除后常可复发
D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代，即为宫颈糜烂愈合
E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起


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286、名词解释  滴虫阴道炎(trichomonal vaginitis)


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287、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径为()

A．性交直接传播
B．内源性传染
C．接触感染的衣物间接传染
D．母婴垂直传播
E．体液传播


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288、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()

A．脓性白带，外阴瘙痒
B．白色凝乳状或豆渣样白带，外阴瘙痒
C．白色水样白带，不痒
D．黄色泡沫状白带，外阴瘙痒
E．稀薄匀质的白带，外阴瘙痒


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289、单项选择题  女，34岁，发现外阴部肿物1周余，自觉外阴坠胀感。妇科检查：右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物，无压痛。该患者最可能的诊断是（）

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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290、单项选择题  关于急性盆腔炎，下列哪项不正确()

A．可发生于产后或流产后感染
B．慢性盆腔炎急性发作
C．可有寒战、高热
D．治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎
E．急性期定期作盆腔检查，了解病情


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291、单项选择题  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是（）

A.替硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（400mg），连用3日
C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日


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292、单项选择题  下列哪项检查对生殖器结核无特异性（）

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR


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293、单项选择题  盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是（）

A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用


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294、单项选择题  女性，25岁，服务员，近半月自觉右侧外阴肿痛，无发热，查体见右大阴唇红肿，发热，压痛，有波动感，此病应考虑为()

A．前庭大腺脓肿
B．前庭大腺囊肿
C．前庭大腺炎
D．外阴炎
E．外阴脂肪瘤感染


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295、多项选择题  关于急性盆腔炎描述正确的是（）

A.常发生于产后、宫腔内手术操作后
B.表现下腹剧痛，伴阴道分泌物增多
C.可引起盆腔脓肿
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
E.怀疑脓肿破裂立即在抗感染治疗同时行剖腹探查


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296、单项选择题  女性，38岁，已婚，平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月，检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，边界欠清，子宫右上方扪及6mm×6mm×5mm肿块，与子宫粘连，边界欠清。B型超声检查提示：子宫48mm×44mm×38mm，右侧低回声区62mm×60mm×59mm，形态不规则，周围有积液。此病例的诊断可能是（）

A.卵巢良性肿瘤
B.卵巢恶性肿瘤
C.阑尾包块
D.附件炎性肿块
E.盆腔血肿


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297、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.非特异性阴道炎


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298、填空题  急性盆腔炎治疗主要为_______治疗。手术治疗原则以_______为主，年轻患者应采用_______手术为主；年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，应行_______术；盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道_______，同时注入_______。


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299、单项选择题  女性生殖器结核最先侵犯的部位是（）

A.子宫内膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜


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300、单项选择题  关于子宫颈息肉正确的是（）

A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口，也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别


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