计划生育主治医师:综合测试题(题库版)
2021-09-11 04:58:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致()

A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁


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2、单项选择题  

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。

正确的引产方案为()

A.米非司酮配伍米索前列醇
B.依沙吖啶羊膜腔内注射
C.依沙吖啶羊膜腔外注射
D.雌激素配伍缩宫素
E.水囊引产
F.剖宫取胎术


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3、多项选择题  患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。 行药物流产前的准备还包括()

A.血常规
B.肝肾功能检查
C.胸部X线片
D.尿常规
E.阴道分泌物检查
F.宫腔镜
G.签署知情同意书


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4、单项选择题  透明带出现于()

A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡


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5、单项选择题  有生育打算的正常育龄妇女备孕前补充叶酸的量应是()

A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d


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6、单项选择题  宫颈癌的分泌物为()

A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味


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7、单项选择题  药物流产的禁忌证不包括()

A.过敏体质
B.带器妊娠
C.妊娠剧吐
D.低血压
E.产后哺乳期妊娠


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8、单项选择题  已生育过神经管缺陷儿或者有神经管缺陷家族史的妇女备孕时叶酸的补充量应该是()

A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d


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9、单项选择题  患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。 产妇出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()

A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
F.宫内感染


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10、单项选择题  女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。为明确诊断应首选的检查是()

A.X线检查
B.骨密度检查
C.肿瘤标记物检查
D.MRI
E.B型超声


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11、单项选择题  与输送精子无关的结构是()

A.睾丸输出小管
B.射精管
C.附睾管
D.输精管
E.精囊排泄管


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12、单项选择题  患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块,最可能的诊断()

A.子宫肌瘤变性
B.子宫肌腺症
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.右卵巢肿瘤蒂扭转


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13、单项选择题  避孕方法中失败率最高的是()

A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药


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14、单项选择题  淋病首选的治疗药物是()

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素


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15、多项选择题  

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。

引产前的准备还包括()

A.血常规
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B型超声
D.尿雌三醇
E.凝血功能
F.心电图
G.肝肾功能
H.夫妻双方知情,签署同意书


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16、单项选择题  女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器后的注意事项错误的是()

A.术后休息3天
B.术后1周内不做重体力劳动
C.术后2周禁性交及盆浴
D.3个月内经期要注意有无IUD脱落
E.术后无异常,可不必随访


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17、单项选择题  影响基础体温的激素为()

A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体酮


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18、单项选择题  垂体分泌()

A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素


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19、单项选择题  下列哪一项不是进行遗传咨询的指征()

A.35岁以上的孕妇
B.孕期服用药物
C.曾生育过异常患儿的父母
D.孕期接受多次B型超声检查的孕妇
E.有多次自然流产史的夫妇


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20、单项选择题  异位妊娠破裂导致的休克属于()

A.心源性休克
B.低血容量休克
C.创伤性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克


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21、单项选择题  探针或宫颈扩张器经宫颈管进入宫腔即发生出血,出血呈持续性,有时呈喷射状,考虑诊断为()

A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍


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22、单项选择题  下列关于怀孕前准备的说法不正确的是()

A.怀孕前应该避免接触烟酒
B.怀孕前应该避免接触高温、放射线、有毒有害化学制剂或药物等理化因素
C.怀孕前应预防感染
D.应在双方都处于精力旺盛、体格健壮的条件下计划受孕
E.补充叶酸应该从怀孕前一年开始补充一直到生产


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23、单项选择题  患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。在该手术中正确的操作是()

A.手术结束时,核对器械、敷料数
B.在手术人员背后传递器械
C.手术进程中如同侧的人员需更换位置是时,一人从另一人背后直接换位
D.若手套破裂,需重新刷手
E.参观该手术的人员不宜超过5人


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24、单项选择题  受精的必备条件不包括()

A.精子必须成熟和获能
B.精子必须发育正常和有足够的数量
C.卵子必须完成第二次成熟分裂
D.精子和卵子必须在限定的时间内相遇
E.男女生殖道必须畅通且功能正常


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25、单项选择题  28岁,月经量多,子宫内膜异位症合并轻度贫血,应选用的避孕措施是()

A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕


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26、单项选择题  妊娠期羊水量最多是在()

A.妊娠8周
B.妊娠10周
C.妊娠20周
D.妊娠36~38周
E.妊娠39周


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27、单项选择题  内胚窦瘤化验水平升高的()

A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL


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28、多项选择题  患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。 手术步骤包括()

A.膀胱截石位,复查子宫位置,消毒外阴、阴道
B.窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈后,钳夹宫颈唇
C.探测宫腔深度,扩张宫颈
D.将吸管与术前准备好的负压装置连接,试负压
E.依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔
F.开放负压600~700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管
G.有宫壁粗糙感时,可折叠并捏住皮管,取出吸管
H.必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角,检查是否已吸干净


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29、单项选择题  关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述各项正确的是()

A.子宫内膜有功能层和基底层
B.基底层受卵巢激素影响而呈周期性变化
C.基底层是受精卵种植的部分
D.孕激素使子宫内膜呈增生期变化
E.雌激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜


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30、单项选择题  不是阴道正常微生物群的是()

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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31、单项选择题  骨盆出口横径是()

A.前矢状径
B.坐骨结节间径
C.髂嵴间径
D.骶耻外径
E.髂棘间径


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32、单项选择题  

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()

A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C


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33、单项选择题  

女,37岁,G4P1,负压吸宫术后8小时,腹痛2小时,无阴道出血,妇科检查子宫增大、压痛,血常规WBC6.4×109/L,T36.6℃,B型超声显示子宫内大量积液,最大的可能是()

A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血


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34、单项选择题  下列说法正确的是()

A.始基卵泡可以在卵巢内处于休眠状态数十年
B.一般卵泡生长的最后阶段正常需30天左右,是月经周期的卵泡期
C.卵泡内膜细胞具有FSH受体,具备合成甾体激素的能力
D.卵母细胞及包绕它的卵泡内膜细胞一起排出的过程称为排卵
E.在被募集的发育卵泡群中,FSH阈值最高的一个卵泡,优先发育成为优势卵泡


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35、单项选择题  精子()

A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小


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36、单项选择题  女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。如该妇女产后9个月,停止母乳喂养,并希望较长时间内不生育,目前避孕首选()

A.安全期避孕法
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.男用避孕套


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37、单项选择题  女,35岁,再婚后不准备生育,采用下列哪种避孕方式最适宜()

A.绝育
B.安全期避孕
C.宫内节育器
D.口服紧急避孕药
E.以上均可


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38、单项选择题  

患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。

[假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术,腹腔镜相关的器械适合于()

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法


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39、多项选择题  患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。 米非司酮抗早孕原理的机制包括()

A.使子宫收缩
B.干扰孕激素与受体结合抗早孕
C.干扰雌激素与受体结合抗早孕
D.抑制受精卵分裂
E.使着床不能顺利进行
F.使宫颈成熟、软化、扩张
G.提高子宫肌对前列腺素的反应


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40、单项选择题  卵泡期早期雌激素对下丘脑的作用是()

A.正反馈
B.负反馈
C.正反馈及负反馈
D.短反馈
E.超短反馈


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41、单项选择题  佝偻病性扁平骨盆是()

A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm


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42、单项选择题  阴道脱落细胞主要来源于()

A.阴道上段或宫颈阴道部
B.阴道下段
C.宫颈
D.子宫腔
E.输卵管


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43、单项选择题  

女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
下列最有助于协助诊断本病的检查为()

A.B型超声
B.抗卵巢抗体
C.宫颈液基细胞学检查
D.肿瘤标记物
E.阴道后穹隆穿刺术


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44、单项选择题  

30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。

阴道避孕环的正确放置方法是()

A.月经前放置
B.放入阴道即可,下移至阴道外口也能发挥避孕作用
C.月经第5天放置于阴道深部或套在宫颈上
D.于性交前临时放置于宫颈上,性交后可取出
E.性交如感不适可取出,但6小时内需重新放入


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45、单项选择题  

初孕妇,平素月经规律,停经8周,尿妊娠试验阳性,超声提示宫内妊娠囊变形,相当于5周,未见胎心及卵黄囊。

该孕妇最可能的诊断()

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.完全流产


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46、单项选择题  人胎盘生乳素()

A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标


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47、单项选择题  排泄管开口于前尿道的是()

A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺


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48、单项选择题  女,26岁,停经53日,阴道中等量流血4日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为()

A.检测尿HCG值
B.肌注黄体酮20mg
C.立即口服维生素E
D.立即行吸宫术
E.紧急作凝血功能检查


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49、单项选择题  应建议暂缓结婚的是()

A.三代以内旁系血亲
B.严重遗传性疾病
C.卵巢早衰
D.三代以内直系血亲
E.传染病在传染期内


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50、单项选择题  女性,26岁,已有一子,现患再生障碍性贫血,Hb67g/L,现何种避孕方法最适合()

A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术


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51、单项选择题  30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选的检查为()

A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查


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52、单项选择题  分化泌尿生殖系统的大部分器官的部分是()

A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.上胚层
E.下胚层


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53、单项选择题  女性,30岁,早孕拟行人工流产。近3天出现阴道分泌物增多伴外阴瘙痒等不适,查体:外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致,首选的辅助检查是()

A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查


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54、单项选择题  下列告知受术者的负压吸宫术后注意事项中错误的是()

A.注意休息、营养
B.禁性生活两周
C.禁盆浴两周
D.腹痛、发热随诊
E.阴道出血超过月经量随诊


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55、单项选择题  男型骨盆是()

A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小


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56、多项选择题  

患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿

可能的诊断为()

A.高直后位
B.头盆不称
C.继发子宫收缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
F.第二产程延长


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57、单项选择题  国产6根型皮埋剂的有效期为()

A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年


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58、单项选择题  阴道镜的最大放大倍数为()

A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.200倍
E.400倍


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59、单项选择题  黄体是()

A.新鲜时为红色
B.具有内分泌功能的细胞团
C.颗粒黄体细胞体积大,数量少,膜黄体细胞体积小,数量多
D.由卵泡颗粒层和卵母细胞组成
E.黄体退化呈血体


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60、单项选择题  26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查是()

A.B型超声盆腔检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.血HCG测定
E.孕酮测定


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61、单项选择题  

患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。

提示:病理回报为子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为()

A.全子宫及双附件切除术
B.化疗
C.放射治疗
D.孕激素治疗
E.广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
F.次广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
G.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
H.筋膜外子宫及双附件切除


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62、多项选择题  女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。 下一步为调整月经周期可选用的方案为()

A.雌孕激素序贯治疗
B.雌孕激素联合治疗
C.孕激素后半周期治疗
D.短效口服避孕药治疗
E.米非司酮治疗
F.GnRH-a治疗
G.克罗米芬治疗


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63、多项选择题  男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。 提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()

A.会阴部局部加压包扎
B.耻骨上膀胱造瘘
C.急诊行尿道会师术
D.尿道扩张
E.急诊行尿道吻合术
F.尿外渗区域多切口引流
G.观察患者自行排尿


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64、单项选择题  女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步检查不必要的是()

A.B型超声检查
B.血HCG
C.血孕酮
D.血AFP
E.尿妊娠试验


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65、单项选择题  国产2根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()

A.15mg
B.30mg
C.45mg
D.60mg
E.75mg


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66、单项选择题  羊膜镜看不到前羊膜囊,阴道液pH>7.0,考虑为()

A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多


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67、单项选择题  经前期紧张综合征妇女避孕首选()

A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套


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68、单项选择题  

女,40岁,G7P2,停经48天行负压吸宫术,并发症相对较少见的是()

A.子宫穿孔
B.术中出血
C.宫颈粘连
D.宫腔粘连
E.羊水栓塞


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69、单项选择题  有性传播感染危险的夫妇避孕首选()

A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套


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70、单项选择题  产后出血最常见的原因为()

A.子宫收缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.胎盘、胎膜残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍


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71、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠高血压疾病,血清镁离子治疗浓度是()

A.0.75~1mmol/L
B.1~2mmol/L
C.1.7~3mmol/L
D.3~4mmol/L
E.4~5mmol/L


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72、单项选择题  基础体温反映()

A.睡眠前体温
B.睡眠时体温
C.机体在静息状态下的能量代谢水平
D.一般活动状态下的能量代谢水平
E.运动时的体温


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73、多项选择题  患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。 患者选择药物流产,药物流产的禁忌证有()

A.妊娠剧吐
B.除残角子宫外的生殖器畸形
C.严重骨盆畸形
D.嗜烟或嗜酒
E.带器妊娠
F.停经49天以内
G.宫颈发育不全或坚韧
H.青光眼


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74、单项选择题  Asherman综合征是指()

A.垂体功能异常性闭经
B.肾上腺功能异常性闭经
C.宫颈宫腔粘连性闭经
D.闭经泌乳综合征
E.产后大出血性闭经


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75、单项选择题  女性淋病常见的好发部位不包括()

A.子宫内膜
B.尿道旁腺
C.前庭大腺
D.尿道
E.宫颈管


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76、单项选择题  与子宫内膜增生关系密切的是()

A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢内胚窦瘤
E.卵巢卵泡膜细胞瘤


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77、单项选择题  放射冠出现于()

A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡


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78、单项选择题  接受赠卵的指征是()

A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常


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79、单项选择题  女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其诊断首先考虑为()

A.上呼吸道感染
B.恶性肿瘤
C.鹅口疮
D.结核
E.艾滋病


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80、单项选择题  滴虫性阴道炎的分泌物为()

A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味


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81、单项选择题  初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为()

A.心率>108次/分
B.血压165/110mmHg
C.黄疸
D.肝大
E.肾区叩痛


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82、单项选择题  精子的形态描述不正确的是()

A.精子形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.精子头部呈椭圆形,由核和顶体组成
C.精子尾部是精子的运动器官
D.尾部分为颈段、中段、主段和末段
E.顶体覆盖精子头的全部


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83、单项选择题  卵巢分泌()

A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素


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84、单项选择题  

28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。

其右侧附件区囊性肿物最可能是()

A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢脓肿
E.多囊卵巢综合征
F.卵巢浆液性囊腺瘤
G.卵巢黏液性囊腺瘤


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85、单项选择题  女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。为明确诊断,首选的检查为()

A.宫颈脱离细胞学检查
B.血常规检查
C.性激素检查
D.尿常规检查
E.阴道分泌物检查


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86、单项选择题  

女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。

首选的实验室检查是()

A.疱疹病毒抗原检测
B.疱疹底部印片细胞学检查
C.疱疹病毒培养
D.疱疹病毒血清学抗体检测
E.疱疹病毒核酸检测


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87、单项选择题  胎儿镜检查的最佳时间是()

A.妊娠12周左右
B.妊娠16周左右
C.妊娠20周左右
D.妊娠28周左右
E.妊娠32周左右


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88、单项选择题  关于精浆的生理作用,下列叙述正确的是()

A.使阴道pH值呈酸性
B.促进输卵管收缩
C.对下丘脑和垂体的分泌产生反馈抑制作用
D.为精子提供能源物质
E.促进卵子受精


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89、单项选择题  下列属于染色体病的是()

A.马方综合征
B.进行性肌营养不良
C.克氏综合征
D.先天性心脏病
E.血友病


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90、单项选择题  子宫脱垂Ⅱ度重型的依据是()

A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C.子宫颈外口位于阴道口内
D.子宫颈及部分子宫体露出阴道外口
E.子宫颈及子宫体完全脱出于道口外


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91、单项选择题  放射冠()

A.是致密的卵巢间质组织
B.呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
C.细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜
D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列
E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区


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92、单项选择题  精子成熟的部位是()

A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索


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93、单项选择题  

28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。

临床诊断子宫内膜异位症,经腹腔镜检查证实,该患者应实施的手术术式为()

A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.双附件切除术
E.骶前神经离断术
F.囊肿开窗造口术


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94、单项选择题  胎儿面的胎盘表面被覆()

A.绒毛膜
B.羊膜
C.胎膜
D.底蜕膜
E.包蜕膜


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95、单项选择题  间质腺出现于()

A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡


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96、单项选择题  子宫肌瘤的表现是()

A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿


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97、单项选择题  出现围绝经期症状最根本的原因是()

A.精神心理因素
B.个体差异
C.环境影响
D.血管舒缩功能异常
E.雌激素水平低下


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98、单项选择题  国产2根型皮埋剂的有效期为()

A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年


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99、单项选择题  黄体细胞()

A.妊娠黄体分泌大量孕激素、雌激素和少量松弛素至足月
B.颗粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞均能分泌孕激素
C.颗粒黄体细胞位于黄体的两边
D.膜黄体细胞数量多
E.如排卵后未受精,黄体在排卵后能维持达14天以上


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100、单项选择题  胎盘形成,妊娠黄体退化是在()

A.妊娠2个月末
B.妊娠3个月末
C.妊娠4个月末
D.妊娠5个月末
E.妊娠6个月末


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101、单项选择题  播散性淋病奈瑟菌感染最常见的临床表现是()

A.关节炎-皮炎综合征
B.淋菌性脑膜炎
C.心包炎
D.急性尿道炎
E.淋菌性宫颈炎


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102、单项选择题  男性尿道最宽的部分在()

A.尿道前列腺部
B.后尿道
C.尿道膜部
D.前尿道
E.尿道舟状窝


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103、单项选择题  女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。 尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm,双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的()

A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.加用黄体酮
D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F.加用短效口服避孕药


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104、单项选择题  

47岁女性,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结,适宜的术式为()

A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.切除双附件
E.骶前神经离断术


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105、单项选择题  

女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。

宜首选的检查方法是()

A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查


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106、单项选择题  关于睾丸鞘膜,下列描述不正确的是()

A.分为壁层和脏层
B.壁层贴于精索内筋膜内面
C.脏层贴于睾丸和附睾的表面
D.脏层与壁层之间形成鞘膜腔
E.脏层与壁层于睾丸前缘相移行


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107、单项选择题  超声提示羊水指数为4.3cm,考虑为()

A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多


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108、单项选择题  

女,28岁,G3P0,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮,近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,B型超声显示宫内胎囊相当于孕2+月大小,最可能的诊断为()

A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产漏吸


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109、单项选择题  锐利器械和内窥镜的灭菌主要采用的方法是()

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法


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110、单项选择题  应建议"暂缓结婚"的是()

A.三代以内旁系血亲
B.精神病在发作期内
C.无法进行产前诊断的遗传性疾病
D.O型血女性与A型血男性
E.患有盆腔子宫内膜异位症


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111、多项选择题  女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。 该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证,在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的()

A.Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B.可在月经周期的任何时间埋入,并可随时取出
C.一次埋入可避孕5年,有效率99%以上
D.放置7天内仍需采用其他方法避孕
E.不规则阴道出血是其主要的副反应
F.部分病人可发生闭经


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112、单项选择题  治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于()

A.年龄在35岁以下,无生育要求者
B.年龄在30岁以下,要求生育者
C.年龄在45岁以下,无生育要求的重症者
D.年龄在45岁以上的重症患者
E.近绝经症状较重的患者


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113、单项选择题  36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。 经上述处理后该妇女恶心、呕吐等症状于服药后的第3周缓解,始终坚持按医嘱服药,但在服用第二周期的第6片药后出现阴道少量出血,现已持续3天。该妇女阴道出血的可能原因有哪些()

A.GnRH分泌不足
B.雌激素不足
C.孕激素不足
D.雄激素不足
E.催乳素升高
F.卵泡刺激素不足
G.黄体生成素不足


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114、单项选择题  下面有关子宫内膜癌的描述,正确的是()

A.子宫内膜复杂性增生是子宫内膜癌的癌前病变
B.分段诊刮是最可靠的诊断方法
C.Ⅰb期患者应行广泛子宫切除+盆腔淋巴清扫
D.子宫内膜样腺癌占80%~90%
E.绝经后出血者多为子宫内膜癌


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115、单项选择题  关于人工流产并发症,下列说法不正确的是()

A.术后阴道出血超过10天,应首先考虑吸宫不全
B.子宫穿孔多发生于哺乳期、多次人工流产史和近期人工流产史者
C.术中出血应立即停止宫腔操作
D.术中出现人工流产综合征时,可给予阿托品治疗
E.术后感染多为子宫内膜炎


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116、单项选择题  女性,28岁,既往生殖器疱疹病史1年,治疗后症状消失。现无症状,关于其进一步治疗,正确的是()

A.即使无症状仍需药物治疗
B.局部外用药物优于系统给药
C.全身用药能消除潜伏感染
D.若出现复发表现应在前驱症状出现24小时内开始治疗
E.若妊娠剖宫产可避免新生儿感染


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117、单项选择题  

患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[

假设信息]检查考虑右侧睾丸挫伤,无明显血肿,该病人最合理的治疗是()

A.手术探查,睾丸白膜修补术
B.对症镇痛、止血及抗感染治疗
C.血肿清除术
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术


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118、单项选择题  存在激素替代治疗禁忌的是()

A.患有活动性静脉或动脉血栓栓塞型疾病
B.记忆力减退
C.泌尿生殖道萎缩并治疗效果不佳
D.月经稀发
E.乳腺癌家族史


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119、单项选择题  关于骨盆组成,正确的是()

A.骨盆由髋骨、骶骨、坐骨组成
B.骨盆各骨于14岁之前完全融合
C.骶骨上缘向前突出形成骶岬,是骨盆内测量对角径的重要指示点
D.耻骨联合的间盘在分娩过程中变形差
E.骶棘韧带宽度是判断骨盆出口平面是否狭窄的重要标志


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120、单项选择题  射精活动的部位是()

A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索


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121、单项选择题  以下关于梅毒传播的叙述,正确的是()

A.自然分娩中通过产道传染,属于垂直传播
B.感染者随病期延长,传染性越来越大
C.性接触传播约占50%
D.梅毒螺旋体不易透过胎盘
E.梅毒患者是唯一的传染源


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122、单项选择题  子宫内膜异位症的正确定义是()

A.子宫内膜超过子宫范围生长
B.子宫内膜组织位于子宫内膜以外部位生长
C.子宫内膜种植于卵巢
D.子宫内膜长入肌层
E.异位内膜形成的肿物


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123、单项选择题  克氏综合征(克莱费尔特氏综合征/Klinefelter’s征)最常见的染色体核型是()

A.46,XY
B.46,XX
C.47,XYY
D.47,XXY
E.45,X


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124、多项选择题  36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。 为预防长期口服去氧孕烯炔雌醇片带来的风险,医生应告知该妇女应进行定期随访。随访检查的内容包括哪些()

A.血压
B.乳房
C.宫颈细胞学检查
D.妇科B型超声
E.凝血功能
F.D-二聚体
G.肝肾功能
H.尿常规
I.胸片


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125、单项选择题  确诊为子宫切口妊娠处理正确的是()

A.予保胎治疗
B.住院严密监测
C.门诊腹痛随诊
D.及早终止妊娠
E.门诊出血随诊


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126、单项选择题  透明带是颗粒细胞合成和分泌的()

A.黏多糖
B.卵泡刺激素
C.雌激素
D.雄激素
E.蛋白溶酶


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127、单项选择题  阴道镜下宫颈醋白上皮厚重,局部血管管腔增大,螺旋状且镶嵌现象,血管间距增大,碘不着色,可能存在()

A.宫颈糜烂样改变
B.宫颈息肉
C.宫颈潴留囊肿
D.宫颈黏膜下肌瘤
E.宫颈癌


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128、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是()

A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫


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129、单项选择题  将局麻药注入蛛网膜下隙,阻断部分脊神经的传导功能,使相应支配区域产生麻醉作用的方法称之为()

A.硬膜外间隙阻滞麻醉
B.蛛网膜下隙阻滞麻醉
C.骶管阻滞麻醉
D.腰丛阻滞麻醉
E.椎旁阻滞麻醉


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130、多项选择题  

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。

患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG:182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为()

A.清宫术
B.安络血
C.扩张宫颈
D.肌注缩宫素
E.抗生素
F.切除子宫


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131、单项选择题  28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。不需进行哪项检查()

A.血HCG
B.妇科B型超声检查
C.血孕酮检查
D.盆腔检查
E.血常规检查


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132、单项选择题  

女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者月经周期不规律,基础体温单相,提示()

A.输卵管阻塞
B.无排卵
C.卵巢储备功能低下
D.黄体功能不足
E.免疫性不孕


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133、单项选择题  引起输卵管性不孕的因素是()

A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常


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134、单项选择题  患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。对患者的处理应包括()

A.停用麻醉药
B.维持充足氧供
C.给予肾上腺素
D.治疗低血压
E.以上均正确


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135、单项选择题  

30岁,女,G2P1,1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是()

A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂


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136、单项选择题  女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。目前应采取的治疗措施是()

A.补充雌激素
B.切除子宫
C.使用子宫托
D.缩肛运动
E.中药和针灸


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137、单项选择题  女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。在服药期间的监测随访中出现下列哪些情况下应考虑停用()

A.轻度高血压
B.查体发现乳房肿块不除外恶性
C.D-二聚体:0.4
D.纤维蛋白原:3.2g/L
E.超声提示:子宫肌瘤1cm


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138、多项选择题  

28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。

术后病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿及盆腔子宫内膜异位,术后辅助治疗可选用药物包括()

A.口服避孕药
B.GnRH-a
C.达那唑
D.孕三烯酮
E.米非司酮
F.克罗米芬
G.来曲唑


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139、单项选择题  两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通所致()

A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁


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140、单项选择题  骨盆入口前后径是()

A.坐骨棘间径
B.坐骨结节间径
C.髂嵴间径
D.骶耻外径
E.髂棘间径


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141、单项选择题  对体温调节中枢具有兴奋作用,使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃的是()

A.雌二醇
B.孕酮
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇


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142、单项选择题  

患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。

首选的实验室检查为()

A.血常规
B.尿常规
C.精液常规
D.睾丸活检
E.内分泌检查


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143、单项选择题  固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成()

A.盘隔
B.蜕膜板
C.胎盘小叶
D.绒毛膜干
E.胎盘


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144、单项选择题  女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器手术中注意事项正确的是()

A.上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至8号
B.将宫内节育器送至宫腔即可
C.哺乳期子宫宫体大而软,所以操作要小心
D.带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝
E.放置时IUD接触阴道壁,不影响放置


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145、单项选择题  《医疗事故处理条例》何时由中华人民共和国国务院第351号令公布()

A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2004年4月4日
D.2004年10月1日
E.2004年12月10日


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146、单项选择题  

患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。

该患儿考虑何种诊断()

A.隐睾症
B.无睾症
C.阴囊发育异常
D.先天睾丸缺如
E.两性畸形


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147、单项选择题  "无痛人工流产"术中不需要持续监测受术者的()

A.体温
B.呼吸
C.心率
D.血压
E.血氧饱和度


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148、单项选择题  

患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱,首先应考虑下列何种情况,正确的是()

A.失血性休克
B.脑血管意外
C.羊水栓塞
D.感染与休克
E.子宫破裂


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149、单项选择题  男性尿道,描述不正确的是()

A.前列腺部和膜部称为后尿道
B.前列腺部管腔最宽
C.尿道膜部最短
D.尿道内口最狭窄
E.耻骨下弯固定


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150、单项选择题  

女,21岁,G0P0,早孕37天,B型超声提示宫内早早孕,既往体健,终止妊娠采用()

A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产


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151、单项选择题  对患者进行盆腔检查时应采用的体位是()

A.膝胸卧位
B.膀胱结石位
C.平卧位
D.臀高头低位
E.侧卧位


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152、单项选择题  30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。应告知患者阴道环使用注意事项正确的是()

A.阴道环是由雌激素与硅胶混合制成的缓释避孕系统
B.阴道环在月经干净后5天放入阴道,置于阴道后穹隆处
C.缓释阴道避孕环放入阴道内,可时取时放,简单方便
D.阴道环内的药物在乳汁中含量极少,因此是哺乳期妇女的首选避孕法
E.阴道环如变色应立即取出,否则会影响避孕效果


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153、单项选择题  仰卧位时,脊椎的最高点位于()

A.第3胸椎
B.第5胸椎
C.第2腰椎
D.第3腰椎和第4腰椎间隙
E.第4骶椎


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154、单项选择题  妊娠滋养细胞肿瘤的转移途径多为()

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移


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155、单项选择题  女性,23岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多3天,3个月前有不洁性生活史。查体小阴唇及肛门周围多个粉红色菜花状突起的赘生物,宫颈中度糜烂样改变,表面亦可见一个小乳头状赘生物。为明确诊断,首选的简便检查是()

A.宫颈细胞学检查
B.醋白试验
C.阴道分泌物涂片
D.血常规
E.血清学检查


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156、单项选择题  下列病原体最易形成潜伏感染的是()

A.淋病奈瑟菌
B.苍白螺旋体
C.单纯疱疹病毒
D.沙眼衣原体
E.人乳头瘤病毒


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157、单项选择题  LH的生理作用是()

A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物


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158、多项选择题  

患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。

为明确诊断,以下各项处理适当的是()

A.询问既往有无肝炎病史
B.行血液病原学检查
C.血清肝功能ALT、AST检查
D.血清胆红素检查
E.腹部B型超声
F.了解有无输血或血制品史


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159、单项选择题  功能失调性子宫出血最常见的类型()

A.无排卵性功血
B.排卵性功血
C.排卵期出血
D.黄体功能不全
E.子宫内膜不规则脱落


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160、单项选择题  下列不属于HIV感染后完全型AIDS阶段的是()

A.卡氏肺囊虫性肺炎
B.Kaposi’s肉瘤
C.非霍奇金淋巴瘤
D.痴呆
E.口腔毛状黏膜白斑病


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161、单项选择题  腰麻最常见的并发症是()

A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎


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162、单项选择题  女型骨盆是()

A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小


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163、单项选择题  生殖器疱疹治疗首选()

A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪


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164、单项选择题  女性,61岁,绝经7年,阴道出血1周,B型超声提示:子宫萎缩,内膜0.7cm,左附件区直径约7cm的实性肿物。应查的肿瘤标记物是()

A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2


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165、单项选择题  合成和分泌雄激素的是()

A.睾丸支持细胞
B.生精小管
C.睾丸间质细胞
D.附睾
E.精囊


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166、单项选择题  关于前置胎盘阴道流血的内容,错误的是()

A.无痛性阴道流血
B.常发生在妊娠晚期或临产时
C.有痛性阴道流血
D.边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血
E.完全性前置胎盘多在妊娠28周出现阴道流血


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167、单项选择题  关于多囊卵巢综合征体内激素变化,下述错误的是()

A.雄激素升高以雄烯二酮和睾酮为主
B.雌二醇相当于早、中卵泡期水平
C.LH/FSH>2~3
D.约有50%~60%患者伴有高胰岛素血症
E.约有30%~50%患者伴有高泌乳素血症


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168、单项选择题  可放入带铜宫内节育器作为紧急避孕,正确的是()

A.妊娠妇女
B.化脓性宫颈炎
C.STI患者
D.滋养细胞疾病
E.遭到性暴力


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169、单项选择题  新婚女性,服用复方炔诺酮片避孕,服药第一周出现恶心、呕吐、头晕等症状,下列处理错误的是()

A.不必用药处理,等其自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.可加服维生素B6
D.可服用灭吐灵
E.加服胃复安


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170、单项选择题  引起宫颈性不孕的因素是()

A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常


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171、单项选择题  女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除了()

A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.宫颈癌


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172、单项选择题  

患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。

为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()

A.CT检查
B.X线
C.彩色多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检


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173、单项选择题  各级卵泡的形态学特征,下列各项正确的是()

A.原始卵泡由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡细胞构成
B.初级卵泡中可见到卵丘
C.初级卵泡中出现颗粒细胞
D.在初级卵母细胞和卵泡细胞之间出现的均质状膜成为放射冠
E.在排卵后24小时,初级卵母细胞完成第一次成熟分裂


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174、单项选择题  羊水吸收途径约占50%的是()

A.胎儿吞咽
B.胎儿皮肤角化前
C.胎膜吸收
D.脐带吸收
E.胎盘吸收


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175、单项选择题  糖尿病的发生是由于()

A.完全由遗传因素决定是否发病
B.遗传因素和环境因素对其发病都有作用
C.发病完全取决于环境因素
D.与环境因素和遗传因素均无关系
E.主要取决于遗传因素,环境因素对其发病也有一定的影响


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176、单项选择题  

患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。

手术切口位置的选择()

A.阴茎向左侧弯曲处左侧切口
B.阴茎右侧肿胀处右侧切口
C.阴茎环形切口
D.阴茎根部
E.阴茎冠状沟处


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177、单项选择题  下列说法中错误的是()

A.新婚夫妻即使月经规律也不适宜选择自然避孕法
B.哺乳期产后6月可选用单纯孕激素皮下埋植
C.已有一个孩子的夫妇无特殊原因不提倡行绝育手术
D.既往异位妊娠史的妇女避孕首选宫内节育器
E.对铜过敏的妇女避孕避免选用含铜IUD,但可选皮下埋植


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178、单项选择题  女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步处理()

A.卧床休息
B.禁忌性生活
C.营养支持
D.情绪稳定
E.以上都对


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179、单项选择题  28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。患者3个月后复查B型超声提示左附件囊肿消失,但仍有不规则出血,要求取出埋植剂,有关皮下埋植剂取出术的手术步骤错误的是()

A.术前需摸清胶棒的分布及深浅
B.在胶棒之间注入麻醉剂
C.钳夹时一定要夹住胶棒末端
D.取出困难时,可行第二切口或等6~8周后再行取出术
E.取出后要清点埋植剂根数,核对每根长度


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180、单项选择题  药物流产的适应证不包括()

A.确诊为宫内妊娠
B.多次人工流产史
C.子宫极度倾屈
D.18~45岁健康妇女
E.瘢痕子宫


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181、单项选择题  附睾是()

A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位


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182、单项选择题  子宫内膜分泌期变化()

A.螺旋小动脉增长,弯曲,子宫腺体极度弯曲,扩张
B.子宫内膜腺上皮胞浆内糖原消失
C.毛细血管破裂出血
D.雌激素和孕激素急剧下降
E.卵巢内卵泡成长


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183、单项选择题  男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。 该患者最可能的诊断是()

A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
F.前列腺损伤


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184、单项选择题  卵泡破裂前36小时出现,即将排卵的可靠指标是()

A.FSH峰
B.LH峰
C.雌二醇
D.孕酮
E.前列腺素


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185、单项选择题  双侧副中肾管会合后,其中隔未消失或未完全消失所致()

A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁


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186、单项选择题  关于双子宫以下说法正确的是()

A.双子宫是由双侧副中肾管未完全融合所致
B.每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢
C.双子宫常出现月经过多
D.妊娠只能发生在一个宫腔内
E.早期人工流产时可能造成漏吸


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187、单项选择题  关于精原细胞的描述,正确的是()

A.胚胎时期无,出生后出现
B.青春期开始发育
C.随年龄增长最终消失
D.都要发育成精母细胞
E.体积在各级生精细胞中最大


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188、单项选择题  临床手术中,作为输卵管识别标志的解剖结构是()

A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.角部


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189、单项选择题  含吲哚美辛的宫内节育器的优点是()

A.降低带器妊娠率
B.降低脱落率
C.减少出血及疼痛
D.防止IUD嵌顿
E.延长IUD的使用年限


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190、单项选择题  人绒毛膜促性腺激素在孕妇血清和尿中测出的最早时间是()

A.受精后第3日
B.受精后第5日
C.受精后第7日
D.受精后两周
E.妊娠8~10周


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191、单项选择题  月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在()

A.本次月经来潮后的14日左右
B.本次月经干净后的14日左右
C.下次月经来潮前14日左右
D.本次月经干净后的10日左右
E.本次月经来潮后的16日左右


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192、单项选择题  精子形成发生的阶段是()

A.精原细胞到初级精母细胞
B.初级精母细胞到次级精母细胞
C.次级精母细胞到精子细胞
D.精子细胞到精子
E.精原细胞到精子


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193、单项选择题  下述不是输精管结扎术并发症的是()

A.输精管自然再通
B.阴囊血肿
C.精索血肿
D.痛性结节
E.附睾淤积症


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194、单项选择题  输精管按其解剖位置分为四段,不包括()

A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.附睾部


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195、单项选择题  黄体功能不全()

A.月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期3~5天
C.月经周期稀发,经期5~7天
D.月经周期缩短,经期3~5天
E.月经周期规则,经期延长


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196、单项选择题  梅毒的确诊试验是()

A.暗视野显微镜检
B.免疫荧光染色
C.非梅毒螺旋体抗原试验
D.梅毒螺旋体抗原试验
E.脑脊液检查


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197、多项选择题  

患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。

该病人考虑哪些疾病可能性较大()

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫内膜异位症
F.输卵管癌
G.卵巢癌
H.子宫肉瘤
I.盆腔炎


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198、单项选择题  不射精症可表现为()

A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常


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199、单项选择题  女性,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(-),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,无举痛,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()

A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全


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200、多项选择题  

患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿

产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()

A.拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流
B.脓肿切开引流
C.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
D.抗感染治疗
E.延长侧切伤口拆线时间
F.清创缝合


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201、单项选择题  常见原发闭经的原因不包括()

A.米勒管发育不全综合征
B.雄激素不敏感综合征
C.特纳综合征
D.多囊卵巢综合征
E.对抗性卵巢综合征


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202、多项选择题  男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。 该患者可能的诊断是()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性前列腺炎
D.急性尿道炎
E.急性精囊炎
F.急性精索炎


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203、单项选择题  下列人群属于低骨量人群,需要定期监测骨量的是()

A.肥胖女性
B.初潮早女性
C.卵巢早衰女性
D.停经女性
E.月经失调


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204、单项选择题  属于X-连锁隐性遗传病的是()

A.成骨发育不全
B.苯丙酮尿症
C.地中海贫血
D.先天性心脏病
E.血友病


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205、多项选择题  

患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。

妊娠39周,自然临产,分娩时正确的处理为()

A.第一产程,安慰鼓励产妇,消除紧张情绪,适当使用镇静剂
B.宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
C.宫口开全后,行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程
D.胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压
E.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
F.产程开始后即给予抗生素预防感染


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206、单项选择题  女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。患者经上述处理后腹痛缓解,现带器3年,月经一直规律,6~7/30天。现停经40天有阴道不规则出血20余天,伴轻微下腹痛,妇科超声检查示宫内环,位置正常,宫腔内未见胎囊,左附件区包块25cm×32cm大小,下面各项疾病可能性最大的是()

A.异位妊娠
B.宫内孕流产
C.子宫内膜炎
D.功能失调性子宫出血
E.左卵巢肿瘤


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207、单项选择题  初孕妇,平素月经规律,停经8周,尿妊娠试验阳性,超声提示宫内妊娠囊变形,相当于5周,未见胎心及卵黄囊。下一步处理是()

A.黄体酮保胎治疗
B.卧床休息
C.完善凝血功能检查,备血输液条件下行刮宫术
D.营养支持治疗
E.一周后复查超声


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208、单项选择题  

患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。

提示:术后病理回报:子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,弥漫型,浸润肌壁超过1/2,宫颈未见癌侵及,盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为()

A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰc
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅲa
G.Ⅲb
H.Ⅲc
I.Ⅳa
J.Ⅳb


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209、单项选择题  PRL的生理作用是()

A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物


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210、单项选择题  宫颈液基细胞学检查为HSIL,进一步应行()

A.B型超声
B.HPV+阴道镜检查
C.宫颈锥切术
D.全子宫切除术
E.放射治疗


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211、单项选择题  子宫圆韧带()

A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构


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212、单项选择题  

女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。

诊断首先应考虑()

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症


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213、单项选择题  女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。醋酸甲羟孕酮作为避孕药物使用,下列说法错误的是()

A.醋酸甲羟孕酮为单纯孕激素
B.36岁吸烟妇女不能使用
C.通常每三月肌注一次
D.如发生停经超过10周必须立即停药
E.其避孕效果在99.7%~100%


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214、单项选择题  

26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者打算2年后妊娠,希望继续避孕,下列建议正确的是()

A.停用口服避孕药,改用IUD避孕
B.停用口服避孕药,改用长效避孕针
C.停用口服避孕药,改用皮下埋植
D.停用口服避孕药,可改用紧急避孕法
E.停用口服避孕药,可改用性交中断法


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215、单项选择题  关于勃起机制,下列叙述错误的是()

A.勃起是神经反射过程
B.勃起反射的中枢在脊髓骶段
C.在人类明显受意识控制
D.静脉血流受阻有碍于勃起
E.主要是由于阴茎小动脉扩张,血窦充血膨胀所致


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216、单项选择题  决定正常男性精液凝固主要因子的组织器官是()

A.前列腺
B.睾丸
C.附睾
D.精囊腺
E.精囊


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217、单项选择题  

患者28岁,G1P0,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关()

A.宫颈Bishop评分
B.羊水量的多少
C.胎头下降情况
D.是否见红
E.胎膜是否破裂


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218、单项选择题  梅毒首选的治疗药物是()

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素


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219、单项选择题  骶耻外径是()

A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离


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220、单项选择题  鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()

A.BBT
B.经前诊断性刮宫
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查


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221、单项选择题  

23岁女性,近期准备结婚,1年内无生育要求。

最适合该妇女的避孕方法是()

A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.自然避孕法
E.紧急避孕药


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222、单项选择题  女性,38岁,发现子宫肌瘤2年,现B型超声提示子宫颈峡部肌瘤约5cm×4cm×4cm,现何种避孕方法最适合()

A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术


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223、单项选择题  28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的放置步骤错误的是()

A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.固定住滑块,缓慢推进放置器至定位块距宫颈1.5~2cm
C.拉滑块至标记线处,等候30秒,让双臂充分打开
D.缓慢推动放置器,直到定位块接触到宫颈
E.完全拉下滑块,尾丝自动放出


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224、单项选择题  卵泡发育的最后阶段是()

A.始基卵泡
B.窦前卵泡
C.窦状卵泡
D.格拉夫卵泡
E.卵母细胞


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225、单项选择题  属于输精管道的是()

A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺


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226、单项选择题  阴道分泌物黄绿色,稀薄有泡沫,检查阴道黏膜有散在出血斑点,诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎


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227、单项选择题  有关阴囊的描述,不正确的是()

A.位于阴茎根与会阴之间
B.肉膜含有弹性纤维和骨骼肌纤维
C.阴囊为-皮肤囊袋
D.分为左右两部
E.阴囊壁由皮肤和肉膜组成


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228、多项选择题  女性患者,34岁,平素体健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脱落。现月经干净3天,要求避孕指导。

放置宫内节育器术后7天,下腹痛伴阴道血性白带,有异味,T:38℃,妇科检查阴道分泌物呈血性,有臭味,双附件区增厚、压痛。白细胞:15.2×109/L。诊断为感染。造成感染的原因可能有哪些()

A.患者术前有慢性盆腔炎
B.宫颈轻度糜烂样改变
C.节育器尾丝上行感染
D.放置IUD后3天有性交史
E.节育器消毒不严
F.手术时合并损伤


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229、单项选择题  

患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。

该患儿父母表型正常,打算再次怀孕,则怀孕前其父母双方都应该做的检查是()

A.外周血染色体检查
B.颅脑CT
C.基因检测
D.X线胸片
E.超声心动


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230、单项选择题  在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化为妊娠黄体的是()

A.雌二醇
B.雌三醇
C.孕酮
D.人绒毛膜促性腺激素
E.催乳素


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231、单项选择题  脊柱裂属于()

A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病


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232、单项选择题  糖尿病孕妇,孕期血糖控制不满意,对胎儿的影响不包括()

A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.巨大儿
D.胎儿水肿
E.死胎


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233、单项选择题  围绝经期最早发生衰老的组织器官是()

A.子宫
B.卵巢
C.子宫韧带
D.乳腺
E.心脏


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234、单项选择题  女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。应采取的治疗措施是()

A.补充钙剂
B.口服双磷酸盐
C.局部补充雌激素+敏感抗生素
D.阴道灌洗
E.补充乳酸杆菌


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235、多项选择题  患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。 下列应考虑到的诊断有()

A.异位妊娠
B.难免流产
C.先兆流产
D.功能性失调性子宫出血
E.妊娠滋养细胞疾患
F.子宫内膜炎
G.子宫内膜癌


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236、单项选择题  使用安全套预防以下疾病,效果较差的是()

A.淋病
B.衣原体感染
C.滴虫阴道炎
D.HIV
E.生殖器疱疹


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237、单项选择题  月经期子宫内膜的特点是()

A.雌激素和孕激素急剧下降,小静脉持续性收缩,突然短暂扩张,毛细血管破裂出血
B.子宫内膜腺上皮胞浆内出现大量糖原、脂滴
C.雌激素和孕激素急剧下降,螺旋小动脉持续性收缩,突然短暂扩张,毛细血管破裂出血
D.子宫腺体大量分泌至月经血中
E.子宫内膜萎缩


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238、单项选择题  

患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。

首先考虑的疾病是()

A.睾丸扭转
B.睾丸炎
C.睾丸鞘膜积液
D.腹股沟疝
E.睾丸肿瘤


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239、单项选择题  隐睾症最宜手术的年龄是()

A.2岁左右
B.3~6岁
C.8~9岁
D.11~13岁
E.14岁以后


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240、单项选择题  

28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。

患者知情选择放置TCu380宫内节育器,放置手术时正确的操作是()

A.宫腔深度7cm选择26号
B.为减轻患者不适,即使宫口紧也无需扩宫
C.将宫内节育器送至宫腔即可
D.后倾后屈位子宫,需牵拉宫颈,尽量拉直子宫轴线
E.放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置


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241、单项选择题  28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是()

A.月经干净10天
B.体温37.7℃
C.血常规:血Hb:80g/L
D.3日内有性生活史
E.滴虫性阴道炎


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242、单项选择题  负压吸宫术中发生子宫穿孔,下列不正确的是()

A.立即停止手术
B.尽快吸出胚胎组织,防止出血
C.内出血较多者立即剖腹探查行子宫修补术
D.给予缩宫素和抗生素
E.严密观察腹痛及阴道出血情况


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243、单项选择题  输卵管管径最细的部分是()

A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.角部


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244、单项选择题  

女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。

能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是()

A.为减少节育器对子宫内膜的压迫,选择小号节育器
B.置器前月经量偏多者,可选择吲哚美辛或孕激素节育器
C.置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射
D.宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置
E.术后给予抗生素


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245、单项选择题  女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若行宫颈锥切术,下列选项不正确的是()

A.锥切范围应在病灶外缘外3~5mm
B.应在宫颈内口上5mm
C.应在宫颈内口下5mm
D.术前应行碘试验进一步观察病变受累范围
E.锥切创面电刀止血,必要时缝合止血


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246、单项选择题  

孕妇,36岁,孕18周,无妊娠合并症,唐氏综合征筛查提示高风险。

该孕妇进行产前检查的间隔时间()

A.1~2周
B.3~4周
C.1个月
D.2个月
E.3个月


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247、单项选择题  脐带含有()

A.一条脐动脉和一条脐静脉
B.二条脐动脉和一条脐静脉
C.二条脐动脉和二条脐静脉
D.一条脐动脉和二条脐静脉
E.只有一条脐静脉


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248、单项选择题  

女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。

醋酸甲羟孕酮的注射方法是()

A.首次周期第7天肌注,以后每1个月注射1次
B.首次周期第7天肌注,以后每3个月注射1次
C.首次周期第5天肌注,以后每1个月注射1次
D.首次周期第5天肌注,以后每2个月注射1次
E.首次周期第5天肌注,以后每3个月注射1次


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249、单项选择题  人胚的主要器官结构完成分化的时期是()

A.受精后4周
B.受精后6周
C.受精后7周
D.受精后8周
E.受精后12周


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250、单项选择题  

女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。

镜下见到革兰阴性双球菌,若其治疗不及时,短期内并发症可为()

A.盆腔炎性疾病
B.阴道炎
C.尿道炎
D.异位妊娠
E.不育


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251、多项选择题  

患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。

产后正确的处理包括()

A.缩宫素20U肌内注射预防产后出血
B.充分休息,密切监护
C.尽早下地活动
D.应用广谱抗生素预防感染
E.如出现心衰,给予药物利尿、强心、扩血管治疗
F.产后哺乳不受影响


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252、单项选择题  女性,25岁,多性伴,早孕拟行人工流产。近3日出现尿频、尿急、尿痛,查体见尿道口红肿、溢脓,挤压尿道有脓性分泌物溢出。以下诊断中,最可能的是()

A.艾滋病
B.二期梅毒
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性非衣原体性尿道炎
E.生殖器疱疹


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253、单项选择题  主要分泌正常男性精浆中的前列腺素的组织器官是()

A.前列腺
B.精囊腺
C.附睾
D.睾丸
E.阴茎


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254、单项选择题  应建议"不宜结婚"的是()

A.三代以内旁系血亲
B.精神病在发作期内
C.无法进行产前诊断的遗传性疾病
D.O型血女性与A型血男性
E.患有盆腔子宫内膜异位症


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255、单项选择题  

26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。

血HCG:3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移,宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块,下述各项最可能的诊断是()

A.宫内早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠
E.节育器异位


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256、单项选择题  患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。治疗此病起效最快的药物是()

A.抗抑郁药
B.α-受体阻滞剂
C.5α-还原酶抑制剂
D.抗胆碱药
E.5-磷酸二脂酶抑制剂


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257、单项选择题  精索内不含()

A.射精管
B.睾丸动脉
C.蔓状静脉丛
D.鞘韧带
E.神经、淋巴管


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258、单项选择题  

患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。

若全身麻醉气管插管时发生呕吐,最关键的处理是()

A.吸氧
B.使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.加快输液
D.使用止吐药
E.使用催吐药


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259、单项选择题  富于神经末梢,感觉敏感的部位是()

A.前庭球
B.大阴唇
C.阴蒂
D.前庭大腺
E.阴道前庭


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260、单项选择题  早期宫颈癌确诊的依据是()

A.白带多,接触性出血
B.阴道镜检查
C.妇科检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查


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261、单项选择题  女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。最终确诊感染局限于宫颈,以下治疗正确的是()

A.头孢曲松500mg,1次/日,肌注,连续10天
B.大观霉素2g,1次/日,肌注,连续10天
C.头孢曲松500mg,1次/日,肌注
D.头孢曲松钠250mg,单次肌注
E.多西环素200mg,2次/日,连续3天


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262、单项选择题  Klinefelter’s综合征的典型性激素特征为()

A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常


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263、单项选择题  女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。此时最有意义的辅助检查方法为()

A.腹腔镜检查
B.B型超声检查
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.膀胱镜


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264、单项选择题  关于输精管的描述,下列不正确的是()

A.为肌性管道
B.是构成精索的主要结构
C.起自附睾尾
D.末段膨大成为输精管壶腹
E.管腔较细,管壁较薄


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265、单项选择题  男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于()

A.男性喜欢运动
B.男性摄入更多的蛋白质
C.男性体内红细胞破坏减少
D.男性通常摄入更多的铁
E.男性体内雄激素的浓度高


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266、单项选择题  

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。

根据上述病情,此时的不恰当处理应是()

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪


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267、单项选择题  阴囊壁的构成除皮肤外,还有()

A.肉膜
B.睾丸鞘膜壁层
C.白膜
D.提睾筋膜
E.睾丸鞘膜脏层


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268、单项选择题  妊娠子宫底高度错误的是()

A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到
B.妊娠5个月末位于脐下1横指
C.妊娠7个月末位于脐上3横指
D.妊娠9个月剑突下2横指
E.妊娠10个月位于剑突下1横指


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269、单项选择题  

患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
若急诊检查白细胞总数12.4×109/L,中性80%,还应做下列哪项辅助检查()

A.妇科B型超声
B.尿妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺


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270、单项选择题  子宫内膜癌的转移途径主要是()

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移


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271、单项选择题  

患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
应采取的措施()

A.按摩子宫,促子宫收缩药促进子宫收缩
B.徒手剥离胎盘
C.检查胎盘胎膜完整性
D.检查软产道,确切止血
E.给予促凝血药


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272、单项选择题  患者女性,35岁,进食后2小时,因右侧输卵管异位妊娠破裂,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者血压75/55mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。对休克的正确处理()

A.补充血容量,必要时进行成分输血
B.积极抗休克的同时,进行手术止血
C.纠正酸碱平衡失调
D.在充分恢复有效循环血容量的前提下,应用血管活性药
E.以上均正确


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273、单项选择题  女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。此时有价值的化验室检查项目为()

A.尿妊娠试验
B.血常规检查
C.肿瘤标志物检查
D.尿常规检查
E.血β-HCG测定


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274、单项选择题  国产6根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()

A.9mg
B.18mg
C.36mg
D.72mg
E.216mg


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275、多项选择题  女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。

该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×109/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()

A.宫内早孕
B.阑尾炎
C.子宫颈炎症
D.异位妊娠
E.盆腔炎性疾病
F.腹膜炎


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276、单项选择题  女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。应选择的最适宜避孕措施为()

A.安全期避孕
B.性交中断法
C.短效口服避孕药
D.复方甲地孕酮避孕针
E.醋酸甲羟孕酮肌注


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277、单项选择题  排卵后宫颈黏液拉丝度为()

A.1~2cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm


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278、单项选择题  精原细胞()

A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小


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279、多项选择题  患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。 子宫内膜不典型增生的原因包括()

A.长期不排卵
B.子宫内膜炎
C.多次流产
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢分泌雌激素肿瘤
F.肥胖
G.长期口服避孕药
H.服用三苯氧胺


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280、单项选择题  

患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。

患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。治疗正确的是()

A.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
B.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药
C.克林霉素300mg,每日2次,连服7日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.性伴侣不需要同时进行治疗


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281、单项选择题  以易化扩散方式通过胎盘的物质是()

A.葡萄糖
B.氨基酸
C.钙、磷、铁
D.游离脂肪酸
E.维生素B、C


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282、单项选择题  肥胖者慎行"无痛人工流产",体重指数标准为()

A.大于31kg/m2
B.大于32kg/m2
C.大于33kg/m2
D.大于34kg/m2
E.大于35kg/m2


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283、单项选择题  女性生殖功能成熟的重要标志()

A.规律性排卵
B.第二性征发育
C.规律月经的建立
D.阴毛、腋毛的出现
E.阴蒂、阴唇和阴阜的发育


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284、单项选择题  

患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。

补充能协助诊断的病史()

A.停经史
B.晕厥史
C.下腹包块史
D.附件炎病史
E.阑尾炎病史


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285、单项选择题  三级绒毛形成是在()

A.胚胎发育至第一周末
B.胚胎发育至第二周末或第三周初
C.胚胎发育至第三周末
D.胚胎发育至第四周末
E.胚胎发育至第五周末


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286、单项选择题  下列有关精子成熟不正确的是()

A.男性从青春期开始,睾丸精曲小管中有精子发生
B.睾丸中产生的精子进入附睾之前已达到功能上的成熟
C.精子在附睾中才能获得定向运动能力
D.精子在附睾中获得使卵子受精的能力
E.二倍体的初级精母细胞,经过两次减数分裂形成四倍体精子


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287、单项选择题  关于睾丸的组织结构,描述错误的是()

A.表面覆盖一层浆膜为鞘膜脏层
B.睾丸纵隔中有睾丸小叶
C.精曲小管直接与睾丸网相连
D.睾丸小叶内有精曲小管
E.白膜增厚形成睾丸纵隔


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288、单项选择题  关于卵巢肿瘤的肿瘤标记物,正确的是()

A.CA125升高可以诊断卵巢癌
B.AFP对内胚窦瘤有特异性诊断价值
C.生殖细胞肿瘤多伴有雌激素的升高
D.性索间质肿瘤多LDH升高
E.CEA升高可以诊断卵巢癌


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289、单项选择题  

女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
下列不属于导致该类患者不孕原因的是()

A.盆腔粘连严重致解剖结构异常
B.卵巢功能异常
C.免疫因素
D.自然流产率增加
E.宫颈因素


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290、单项选择题  医疗事故共划分为几级()

A.三级
B.四级
C.五级
D.六级
E.七级


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291、单项选择题  非淋球菌性尿道炎治疗首选()

A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪


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292、单项选择题  哪类患者术前不宜应用阿托品()

A.心动过缓者
B.孕妇
C.甲状腺功能低下者
D.甲亢、高热患者
E.小儿


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293、单项选择题  先天性双侧输精管缺如的病人其精液的特点为()

A.精液量正常,pH值正常,无精子
B.精液量正常,pH值偏低,精子浓度低
C.精液量偏低,pH值偏低,无精子
D.精液量偏低,pH值偏高,无精子
E.精液量偏高,pH值偏高,精子浓度低


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294、单项选择题  下列病毒性肝炎母婴垂直传播可能最小的是()

A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C.丁型肝炎
D.戊型肝炎
E.庚型肝炎


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295、单项选择题  

女性,39岁,G5P3,月经规律,量中等。1个月前曾患急性肝炎,妇科检查:阴道前后壁膨出,宫颈光滑,宫口松,子宫I度脱垂,大小正常,附件(-),要求避孕。以下最适宜方法是()

A.阴道隔膜
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.体外排精
E.阴茎套


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296、单项选择题  下列各项不是施行"无痛人工流产"术的医疗机构必须配置的设备是()

A.麻醉机
B.供氧设备
C.呼吸机
D.心电监护仪
E.心脏除颤器


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297、单项选择题  男性附属腺体包括()

A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索


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298、单项选择题  下列可进行染色体复制的细胞是()

A.精子
B.支持细胞
C.精原细胞
D.次级精母细胞
E.卵子


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299、单项选择题  射精管结扎术选择在精索部进行的原因是()

A.精索部位于腹股沟管内,易于操作
B.精索部最长
C.精索部在睾丸后缘,易于触摸
D.精索部最细
E.精索部位置表浅,直接位于皮下


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300、单项选择题  患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。如此患者病理回报为精原细胞瘤,后续最佳治疗方案为()

A.化疗
B.放疗
C.化疗+放疗
D.淋巴结清扫
E.定期随访


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