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1、单项选择题 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是()
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.意识障碍
D.呼吸骤停出现早
E.血压升高,脉缓有力
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2、单项选择题 急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是()
A.短暂昏迷
B.持续昏迷
C.中间清醒期
D.昏迷进行性加重
E.昏迷程度时重时轻
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3、单项选择题 下列颅脑损伤最急需处理的是()
A.脑震荡
B.顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm
C.颅底骨折引起的外耳道出血
D.开放性颅脑损伤,脑组织外溢
E.颅内血肿并脑疝形成
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4、单项选择题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。
若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是()
A.脑内出血
B.帽状腱膜下出血
C.硬脑膜外血肿
D.急性硬脑膜下血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
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5、单项选择题 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm.右侧肢体无自主运动。
应立即给病人使用的最主要急救药物是()
A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.双氢氯噻嗪
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6、单项选择题 患者,女性,42岁,危桥行走时,不慎从高处摔下,头部触地,当即头痛、恶心,从鼻腔流出清水。6小时后开始形成熊猫眼征,下列护理措施不恰当的是()
A.床头适当抬高
B.避免用力打喷嚏
C.禁止鼻腔滴药
D.观察记录脑脊液流出量
E.禁腰穿
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7、单项选择题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。
护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外()
A.禁忌腰穿
B.抬高头部,促进漏口封闭
C.可用棉球阻塞耳道
D.严禁经耳部滴药、冲洗
E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
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8、单项选择题 患者男,50岁。2小时前被木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体:中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为()
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.颅脑损伤伴脑疝
E.原发脑干损伤
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9、单项选择题 为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是()
A.及时吸痰
B.气管切开
C.气管插管
D.用舌钳牵舌
E.放置口咽通气道
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10、单项选择题 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是()
A.意识障碍
B.头皮下血肿
C.脑脊液漏
D.颅底骨凹陷
E.脑脊液含血
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11、单项选择题 颅内压增高的容积代偿主要依靠()
A.脑组织的压缩
B.颅腔的扩大
C.脑脊液被排出颅外
D.血压的下降
E.脑血流量减少
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12、单项选择题 某病人头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为()
A.鼻骨骨折
B.颅盖骨骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
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13、单项选择题 外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是()
A.颅前窝
B.颅前窝和颅中窝
C.颅中窝
D.颅中窝和颅后窝
E.颅后窝
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14、单项选择题 重症脑损伤未休克病人最适宜的体位是()
A.平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.侧俯卧位
E.床头抬高15°~30°
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15、单项选择题 患者女,28岁。自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。可考虑()
A.鼻出血
B.颅前窝骨折
C.脑损伤
D.颅中窝骨折
E.眼球损伤
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16、单项选择题 社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器,头皮完全撕脱时,其处理方法应该是()
A.用消毒液清洗后,隔水放置于有冰的容器中送医院
B.用无菌辅料包裹后,放置于有冰容器中送医院
C.用无菌敷料包裹后,隔水放置于有冰的容器中送医院
D.不做任何处理送医院
E.不需要保留和处理
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17、单项选择题 硬脑膜外血肿病人意识变化的特点是()
A.昏迷
B.昏迷-清醒
C.昏迷-清醒-昏迷
D.清醒-昏迷
E.清醒-昏迷-清醒
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18、单项选择题 某颅脑损伤病人,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为()
A.15分
B.12分
C.11分
D.8分
E.5分
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19、单项选择题 出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是()
A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小不变
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20、单项选择题 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm.右侧肢体无自主运动。
目前禁忌的处理方法是()
A.腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.20%甘露醇快速静滴
E.脑室引流
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21、单项选择题 属于脑膜刺激征的是()
A.颈强直
B.巴宾斯基征阳性
C.前囟饱满
D.提睾反射
E.膝腱反射
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22、单项选择题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。
此患者最有可能的诊断为()
A.脑震荡
B.颅顶骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅内压降低
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23、单项选择题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。
根据目前患者的情况,最重要的治疗是()
A.遵医嘱用药
B.降低血压
C.严密观察意识情况
D.减轻脑水肿,降低颅内压
E.预防压疮及躁动时意外损伤
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24、单项选择题 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm.右侧肢体无自主运动。
与病人的临床表现特点最符合的是()
A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性脑内血肿
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25、单项选择题 有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确的()
A.血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液
B.脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
C.伤后视力减退,超过1个月可手术减压
D.颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压
E.着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等
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26、单项选择题 心脏有一结构叫卵圆窝,在什么解剖结构上()
A.在左房的左心耳上
B.在房间隔上
C.在肺动脉上
D.在主动脉上
E.在室间隔上
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27、单项选择题 下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是()
A.禁止腰椎穿刺
B.枕部垫无菌巾
C.禁忌堵塞鼻腔
D.床头抬高15°~30°
E.用抗生素溶液冲洗鼻腔
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28、单项选择题 下列头皮损伤最严重的是()
A.头皮搓伤
B.头皮撕脱伤
C.头皮血肿
D.皮下血肿
E.帽状腱膜下血肿
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29、单项选择题 颅脑外伤的患者出现中间清醒期,应首先考虑是()
A.硬脑膜外血肿
B.硬脑膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.脑震荡
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