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1、单项选择题 有关胆囊癌,以下哪项是错误的()
A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关
B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C.胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血行转移
D.胆囊癌好发于体部,多为腺癌
E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块
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2、单项选择题 复发疝()。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
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3、单项选择题 甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了()
A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管
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4、单项选择题 胃十二指肠溃疡少量渗血()。
A.上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周
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5、单项选择题 诊断急性阑尾炎,下列哪项最具决定性意义()。
A.体温、脉搏的变化
B.右下腹有固定的,明确的压痛点
C.白细胞计数、分类
D.结肠充气试验及直肠指诊发现
E.有无腹肌紧张
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6、单项选择题 急性胰腺炎时,有关淀粉酶的改变,下列错误的是()
A.尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值>200U/dl(索氏单位)有诊断意义
D.坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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7、单项选择题 男性,56岁,间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查()
A.CT
B.双合诊检查
C.膀胱镜检
D.尿液常规
E.肾功能检查
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8、单项选择题 5岁男孩,出生后5个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,体检,精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。应采取的治疗措施为()
A.抗生素治疗
B.手术治疗
C.输液观察
D.低压盐水灌肠
E.对症治疗
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9、单项选择题 胃幽门部幽门括约肌的组成()
A.由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成
B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成
C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成
D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成
E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成
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10、单项选择题 男,45岁,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,治疗方法应为()
A.口服甲氰咪胍
B.胃大部切除术
C.迷走神经切断术
D.胃疡平治疗
E.以上都不正确
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11、单项选择题 有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的()
A.脑水肿
B.气胸或纵隔气肿
C.气体栓塞
D.心律失常
E.高碳酸血症
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12、问答题 手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些?
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13、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是()
A.发病年龄
B.突出途径
C.疝块外形
D.疝内容物是否进入阴囊
E.还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出
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14、单项选择题 急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指()。
A.炎症限于阑尾粘膜下层
B.炎症限于阑尾粘膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,周围炎性渗出物聚集
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15、单项选择题 有关动脉性静息痛的描述,哪项是正确的()。
A.伴有肢体肿胀
B.可见静脉曲张
C.夜间常取抱膝端坐体位
D.皮肤温度升高
E.足背动脉搏动增强
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16、问答题 试述儿童术后腹胀的防治措施。
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17、单项选择题 病程3天以上病情已好转的阑尾周围脓肿应首选()
A.抗感染治疗
B.腹腔引流术
C.阑尾切除术
D.剖腹探查
E.理疗
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18、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.类杆菌
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19、多项选择题 全脾切除术适用于()。
A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.体积不大的淋巴管囊肿
E.脾脓肿
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20、单项选择题 高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()。
A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块
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21、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()
A.大中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉,而不发生于静脉
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22、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎,下列哪项是错误的()
A.主要侵袭四肢
B.早期主要是细菌感染引起
C.病变一般自动脉开始
D.受累血管发硬而缩窄
E.间歇性跛行是早期症状之一
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23、单项选择题 肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗()
A.血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大,局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤
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24、单项选择题 甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之()
A.<1cm
B.1~1.5cm
C.1.5~2cm
D.2~2.5cm
E.3cm
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25、单项选择题 下述哪一支不是门静脉高压症的侧支循环()
A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下端、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支
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26、单项选择题 妊娠期发生急性阑尾炎,病人肌紧张不明显的主要原因是()
A.妊娠期腹壁肌肉薄
B.孕妇对疼痛不敏感
C.妊娠子宫位于阑尾前
D.妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起,炎性反应轻
E.以上都不正确
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27、单项选择题 高位肠梗阻呕吐的特点是()
A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数很少、量少
D.很少出现呕吐
E.出现迟、次数多、量多
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28、单项选择题 脾静脉血流占门静脉血流的()
A.10%
B.20%
C.50%
D.60%
E.60%以上
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29、单项选择题 小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为()
A.经肛管肠腔排气减压
B.气管插管辅助呼吸
C.针刺腹腔放气减压
D.吸氧
E.开放静脉通道
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30、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的()
A.胆囊多发小结石
B.胆囊管内径较宽
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
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31、填空题 胃的区域淋巴结分()站()组。胃癌的主要转移途径是()。
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32、单项选择题 特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的()
A.10%
B.50%
C.20%
D.80%
E.60%~70%
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33、单项选择题 动脉瘤的临床表现包括()
A.搏动性包块
B.压迫症状
C.远端肢体缺血
D.瘤体破裂
E.以上都是
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34、单项选择题 颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是()
A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管
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35、单项选择题 门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为()
A.<1.0cm
B.>1.0cm
C.≤1.3cm
D.≥1.3cm
E.以上均不对
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36、单项选择题 女性,75岁,体检CT发现右肾上腺占位,约1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,治疗方案选择()
A.右肾上腺肿瘤切除术
B.腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术
C.随访观察
D.CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射
E.超声引导下微波消融
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37、多项选择题 男性,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。
该患儿的入院诊断要考虑到()
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染
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38、单项选择题 Ⅲ期内痔()。
A.排便时痔核不脱出肛门,便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门,便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出,且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出,且不能自行还纳
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39、单项选择题 关于甲状舌管囊肿及窦道,正确的是()
A.不需要外科手术切除
B.在胸锁乳突肌后面开口
C.经常穿过舌骨
D.在壁内可含胸腺组织
E.同癌肿没有任何关系
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40、单项选择题 门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的()
A.脾肿大、脾功能亢进
B.门静脉交通支扩张
C.腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关
D.肝功能不良,白蛋白合成障碍
E.肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍
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41、单项选择题 老年人近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,最可能的原因是()
A.左肾结核
B.睾丸肿瘤
C.左肾积水
D.丝虫病
E.左肾癌
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42、单项选择题 下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治疗()
A.乳腺癌并全身多处转移
B.乳腺癌并锁骨上淋巴结转移
C.乳腺癌腋窝淋巴结转移
D.无腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌
E.以上都需要
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43、单项选择题 男,30岁,右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石,为预防结石的复发哪一项是错的()
A.抗感染治疗
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.限制食物中磷酸的摄入
E.口服氯化铵
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44、单项选择题 5岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,确诊的首选检查是()
A.钡餐透视
B.血生化检查
C.CT
D.B超
E.逆行胰胆管造影
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45、单项选择题 阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括()
A.脓腔直径超过10cm
B.肝穿刺抽脓2~3次而未缩小
C.脓肿继发感染或出血者
D.脓肿位于右叶
E.经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退
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46、单项选择题 ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗()。
A.维甲酸
B.三尖极酯碱
C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇
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47、填空题 甲状腺被膜分为:甲状腺()被膜和甲状腺()被膜。
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48、单项选择题 小儿阑尾炎的诊断中,不正确的做法是()
A.争取患儿的合作,必要时可使用镇静剂
B.检查腹部时最后检查右下腹
C.为减轻患儿痛苦,不必反复检查
D.白细胞计数上升不明显不能否定诊断
E.部分病例压痛可不在右下腹
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49、单项选择题 有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的()
A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节
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50、单项选择题 2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,腹痛时,右上腹可触及一包块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进。病后大便2次,为果酱样。腹部()
A.蛔虫性肠梗阻
B.小肠扭转
C.肠道畸形
D.肠套叠
E.肠蛔虫病
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51、单项选择题 决定膀胱癌预后的是()
A.肿瘤大小
B.肿瘤部位
C.肿瘤的单发多发
D.治疗方法
E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力
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52、单项选择题 阑尾炎手术中发现Meckel憩室,应采取的治疗方案()
A.不做任何处理
B.术后定期随访,有症状可手术
C.术后做99m扫描
D.同时切除憩室
E.半年后建议做憩室切除术
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53、单项选择题 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()
A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
B.多见于老年男性,常双侧
C.透光试验不透光
D.绝大多数为后天性
E.容易嵌顿
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54、单项选择题 胆道蛔虫病的典型临床表现是()
A.中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
B.突然发病,突然缓解
C.可有蛔虫吐出史
D.可伴轻度黄疸
E.以上都是
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55、单项选择题 男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生()
A.肱动脉损伤
B.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C.骨折不愈合
D.肱骨远端缺血性骨坏死
E.骨质疏松症
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56、单项选择题 关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是()
A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作
B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
D.一般约4周(不宜超过8周)
E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
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57、单项选择题 原发性腹膜炎()。
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌或肺炎双球菌
D.绿脓杆菌
E.伤寒杆菌
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58、单项选择题 肝血液的流出管道是()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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59、单项选择题 恶性肿瘤实施血管栓塞术的目的不包括()
A.肿瘤缩小便于手术
B.减少手术中出血
C.使肿瘤消失
D.晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展
E.减轻痛苦
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60、单项选择题
如图所示X片可考虑诊断为()
A.先天性巨结肠
B.高位肛门闭锁
C.中位肛门闭锁
D.低位肛门闭锁
E.消化道穿孔
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61、单项选择题 对阑尾炎诊断最有意义的是()
A.血白细胞超过10.0×109/L
B.右下腹局限性压痛
C.腹部B超
D.转移性右下腹痛
E.腰大肌试验阳性
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62、单项选择题 下列哪项不是胰腺癌的典型CT表现()
A.局部实质肿块
B.肿块后方胰管局限性扩张
C.增强后强化十分明显
D.胰周血管受侵包裹
E.可侵犯邻近组织和结构
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63、填空题 脾切除的常见并发症(),(),(),()。
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64、单项选择题 有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确()
A.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
B.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
C.不宜行预防性手术
D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E.门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
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65、单项选择题 下列对于小儿腹股沟疝的治疗,错误的是()
A.对6个月以内的婴儿可采用疝带法
B.术前先治愈存在的腹压增高因素
C.手术在小儿健康良好的情况下进行
D.常规行对侧探查术
E.疝囊高位结扎后,远端疝囊不必分离、切除
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66、单项选择题 黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选的检查是()
A.B超
B.CT
C.乙状结肠镜检查
D.胃肠钡餐透视
E.灌肠气钡双重造影
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67、单项选择题 高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是()
A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘
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68、单项选择题 精索静脉曲张可导致精子数量减少,活动力减低,其解释为()
A.阴囊温度增高
B.睾丸温度增高
C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D.睾丸组织缺氧
E.附睾组织缺氧
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69、单项选择题 十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括()
A.上腹部阵发性绞痛
B.发病短期内患者处于虚脱状态
C.立即出现腹膜炎症状
D.腹肌呈板样紧张
E.立位X线摄片常有助于诊断
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70、单项选择题 甲状腺的功能由下列哪种激素调节()
A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH
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71、填空题 十二指肠分()、()、()、()四部分,其中十二指肠乳头开口位于(),是()和()的共同开口,距幽门()cm,距门齿()cm
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72、单项选择题 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪项不正确()
A.60岁以上老年人
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
E.在进行药物治疗中出现大出血
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73、单项选择题 ER阳性乳腺癌患者宜选用()
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.三苯氧胺
D.己烯雌酚
E.地塞米松
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74、单项选择题 不能排除急性阑尾炎或其他急腹征时,应选择()
A.抗感染治疗
B.腹腔引流术
C.阑尾切除术
D.剖腹探查
E.理疗
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75、单项选择题 直肠指诊不易发现的病变是()
A.肛裂
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.盆腔脓肿
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76、单项选择题 患儿,男性,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是()
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折
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77、单项选择题 直肠的淋巴回流中,最主要的是()
A.向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结
B.向两侧到直肠下血管淋巴结,再到髂内淋巴结
C.向下至坐骨直肠间隙,随肛管血管到髂内淋巴结
D.通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结
E.以上都不是
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78、填空题 肛裂,(),乳头肥大常同时存在,称为肛裂三联征。
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79、单项选择题 男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是()
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂
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80、单项选择题 小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于()
A.婴幼儿10ml/h,儿童15ml/h
B.婴幼儿5ml/h,儿童8ml/h
C.婴幼儿20ml/h,儿童25ml/h
D.婴幼儿15ml/h,儿童20ml/h
E.婴幼儿25ml/h,儿童30ml/h
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81、单项选择题 有关消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的()
A.胃的囊肿型重复畸形不需手术切除
B.十二指肠重复畸形不能采用开窗术
C.小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗
D.肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形也要切除全结肠
E.重复畸形肠段的黏膜内有时有迷生的胃黏膜及胰腺组织,不必处理
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82、单项选择题 下列属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的有()
A.易患肺炎
B.肺血增多
C.哭闹后出现青紫
D.生长发育差
E.差异性紫绀
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83、单项选择题 小儿腹平片X线平片显示阑尾结石是()
A.经常出现的
B.无关紧要的
C.阑尾切除的绝对适应证
D.类似尿路结石
E.类似钙化的淋巴结
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84、单项选择题 典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义()
A.急性胰腺炎
B.急性十二指肠憩室炎
C.急性胃炎
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎
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85、单项选择题 下列抗结核药物中,不属于杀菌药的是()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
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86、单项选择题 甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有()
A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是
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87、单项选择题 半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是()
A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸
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88、单项选择题 临床上以下列哪种前列腺炎最常见()
A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.无症状的炎症前列腺炎
E.前列腺痛
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89、多项选择题 甲状旁腺损伤后可出现()
A.Trousseau征
B.血钙降低
C.血磷升高(>6mg/dl)
D.尿钙增加
E.尿磷减少
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90、单项选择题 以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是()
A.洛莫司汀
B.氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春碱
E.顺铂
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91、单项选择题 有关脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期()
A.从起病后第1年开始
B.从起病后第2年开始
C.从起病后第3年开始
D.从起病后第4年开始
E.从起病后第6个月开始
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92、单项选择题 男性,32岁,饭后2小时出现腹痛,并进行性加重,向双侧腰部放射,伴恶心、呕吐。查体:神志清,T:38、2℃血压10/5kpa,脉搏100次/分,律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外()。
A.巩膜轻度黄染
B.出现病理性反射
C.季肋部皮肤出现灰紫斑,脐周皮肤青紫
D.上腹部明显压痛,肌紧张及反跳痛
E.偶可出现手足抽搐
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93、单项选择题 男,40岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是()
A.血淀粉酶测定
B.尿三胆及胆红素
C.血常规
D.尿淀粉酶测定
E.谷丙转氨酶测定
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94、单项选择题 如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备,下列哪项应慎用或不用()
A.哮喘
B.重度房室传导阻滞
C.低血压
D.心功能差
E.以上皆是
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95、单项选择题 胃肠道液体分泌量每天达()
A.5000~6000ml
B.6000~7000ml
C.7000~8000ml
D.8000~10000ml
E.大于10000ml
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96、单项选择题 以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是()
A.粪便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血红蛋白下降
E.血氨升高
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97、单项选择题 男性,35岁,上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为()
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.十二指肠损伤
D.右半结肠损伤
E.右肾挫伤
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98、单项选择题 男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:血压17.2/12.0kPa(130/90mmHg),右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是()
A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
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99、多项选择题 门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括()。
A.胃底食管下段交通支
B.直肠下端肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.腹腔内动静脉瘘
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100、多项选择题 内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是()。
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.病灶胃部切除术
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101、单项选择题 混合痔是指()
A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成
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102、单项选择题 胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了()
A.主细胞+壁细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.胰岛细胞
E.嗜银细胞
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103、单项选择题 胆总管结石梗阻时,可表现出的症状不包括()
A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛
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104、单项选择题 阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理()
A.阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
B.阴茎部分切除,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
C.阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
D.阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
E.阴茎全切,术后放疗和化疗
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105、单项选择题 女,4岁,烧伤总面积70%,1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗,当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑()
A.清创后包扎创面转送
B.准备饮料路上服用
C.联系运输工具,尽快转院
D.建立可靠输液途径,准备输液
E.肌肉注射镇痛药
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106、单项选择题 门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是()
A.腹水
B.脾功能亢进
C.食物中未经解毒的氨直接进入血循环
D.肝严重缺氧
E.以上都是
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107、单项选择题 有助于动静脉瘘诊断者为()。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
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108、单项选择题 下列有关甲状腺生理功能的描述正确的是()
A.分泌TSH
B.甲状腺素加速蛋白质分解
C.其分泌的T3和T4中,T4生理作用强
D.其分泌的T3和T4中,T3含量高
E.其生理活动不受垂体调节
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109、单项选择题 关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的()
A.肠蠕动往往亢进,并可见肠型及蠕动波
B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C.腹胀往往显著
D.腹痛为持续性钝痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
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110、单项选择题 男孩玩耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤()
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱部
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111、单项选择题 除以下哪一项外,都可以出现一侧上肢血压明显低于对侧()
A.多发性大动脉炎
B.动脉硬化性闭塞症
C.雷诺病
D.急性动脉栓塞
E.胸廓出口综合征
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112、单项选择题 三腔二囊管放置时间不宜持续超过()。
A.1~2天
B.2~3天
C.3~5天
D.5~7天
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113、单项选择题 18个月患儿,男性,阵发性哭闹一天伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵(+),立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先考虑为()
A.肠道蛔虫
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠肿瘤
E.肠扭转
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114、单项选择题 全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致最严重的并发症是()
A.低血糖
B.高渗性非酮症性昏迷
C.血胆红素浓度升高
D.转氨酶升高
E.感染性休克
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115、单项选择题 儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水",是调节人体体温的一项重要措施,此年龄的失水量为每小时多少毫升/每千克体重()
A.2.0~2.5
B.1.0~1.6
C.0.8~1.0
D.0.6~0.7
E.0.5~0.6
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116、单项选择题 小儿腹痛、呕吐及低热三联症在未证明其他疾病以前,应考虑下列哪一种病()
A.溃疡病
B.嵌顿疝
C.急性病毒性肠炎
D.急性阑尾炎
E.肠套叠
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117、单项选择题 男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年不能回纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是()
A.术前准备不充分
B.术后患者过早起床活动
C.患者高龄,低蛋白血症影响伤口愈合
D.术后易发生上呼吸道感染
E.术后易发生切口感染
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118、多项选择题 周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括()。
A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色
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119、单项选择题 新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时,应采取下列哪一项治疗措施()
A.多次输全血或血浆
B.外敷如薏金黄散
C.高锰酸钾溶液清洗
D.做多个放射状小切口引流
E.支持疗法
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120、单项选择题 无痛性肉眼血尿,尿中找到癌细胞,下列哪项检查对进一步诊断最有意义()
A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
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121、单项选择题 切开引流适用于()。
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
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122、单项选择题 4岁男孩,生后半年出现发绀,哭闹时加重,喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法乐四联症
D.风湿性心脏病
E.动脉导管未闭
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123、单项选择题 下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则()
A.充分游离直肠盲端
B.尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌
C.直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过
D.成形后的肛门口径应为1.0cm
E.行乙状结肠造瘘
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124、单项选择题 男,5岁。1个月前发现颈前上方一肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后破口内经常有少许黄黏液流出,最可能的诊断是()
A.颈淋巴腺结核瘘管形成
B.甲状腺炎破溃瘘形成
C.甲状腺瘤破溃瘘形成
D.颈淋巴腺炎瘘管形成
E.甲状舌管囊肿破溃瘘形成
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125、单项选择题 蛛网膜下腔出血的直接CT征象是()
A.脑室内出血
B.脑沟、脑池密度增高
C.脑内血肿
D.基底节区高密度影
E.脑水肿
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126、单项选择题 阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括()
A.发热、肝大,肝区有压痛
B.甲硝唑治疗有效
C.超声波检查肝区有液平面
D.肝穿刺抽出棕褐色脓液
E.脓液稀薄
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127、多项选择题 先天性髋脱位病理改变有()
A.髋臼发育不良
B.股骨头发育差
C.髋臼软组织挛缩
D.关节囊拉长或呈葫芦形
E.脊柱侧弯
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128、单项选择题 关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是()
A.血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,7天内恢复正常
B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长
C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比
D.严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高
E.以上叙述都不对
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129、单项选择题 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是不恰当的()
A.正在进行药物治疗中出现大出血
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.60岁以上老年人
E.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
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130、单项选择题 下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,哪项是不恰当的()
A.腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉
B.腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小
C.腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快
D.腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力
E.腹腔镜手术可完全替代开腹手术
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131、单项选择题 目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是()
A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术
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132、单项选择题 男,40岁,右上腹绞痛2天,体温39度,呕血300ml,血压尚稳定,脉率92次/分()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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133、单项选择题 急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养,正确的途径是()
A.鼻胃管途径
B.鼻十二指肠管途径
C.鼻空肠管途径
D.胃造口途径
E.十二指肠造口途径
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134、单项选择题 女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。可能的诊断为()
A.对侧肾积水
B.肝破裂
C.胃穿孔
D.肾外伤后肾积水
E.肾外伤,肾周血、尿液外渗
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135、单项选择题 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是()
A.憩室炎
B.憩室黏膜存在迷生组织
C.憩室与周围肠管粘连
D.憩室扭转
E.憩室内疝
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136、单项选择题 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用()
A.胆囊造口术
B.胆囊切除术
C.胆总管切开T管引流术
D.括约肌切开术
E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术
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137、单项选择题 上腹痛,腹胀,低热2个月,突然呕血300ml,肝肋下3指,质硬,呈结节状,AFP阳性()。
A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血
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138、问答题 新生儿巨结肠并发症有哪些?
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139、单项选择题 有关腹膜炎的治疗原则,不恰当的是()
A.循环状况不易稳定的患者,宜置半卧位,以减轻中毒症状,利于局限和引流
B.临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗
C.腹膜炎病因不明,无限局趋势者,宜手术治疗
D.经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗
E.胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术治疗
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140、多项选择题 胃窦癌第二站淋巴结包括()
A.贲门右淋巴结
B.脾动脉旁淋巴结
C.胃左动脉旁淋巴结
D.肝总动脉旁淋巴结
E.腹腔动脉周围淋巴结
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141、单项选择题 发生腹部损伤时,下列陈述不恰当的是()
A.需密切观察患者的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊
C.患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D.脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
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142、单项选择题 因溃疡行胃大部切除术,一般应切除的胃容积为()
A.30%~40%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.70%~80%
E.50%~60%
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143、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是()
A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
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144、问答题 试述新生儿巨结肠临床表现。
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145、单项选择题 有关原发性硬化性胆管炎的叙述,哪项不恰当()
A.约50%~70%患者合并有溃疡性结肠炎
B.病变可累及整个胆道系统,以肝外胆管病变明显
C.患者常死于肝衰竭
D.胆囊多受侵犯
E.ERCP或MRCP具有一定诊断价值
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146、单项选择题 已治疗的高危膀胱癌病人,定期膀胱镜检查的时间是()
A.3~6个月
B.6~12个月
C.1~3年
D.3~5年
E.终生
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147、单项选择题 病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为()
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.肛裂并前哨痔
D.血栓外痔
E.肛周脓肿
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148、单项选择题 男性,62岁,左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现,左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失,以手按压亦难完全回纳,诊断为滑疝,估计手术时所见()
A.疝内容不可能有小肠
B.疝内容一定有小肠
C.疝不会嵌顿
D.疝囊壁不可能是乙状结肠
E.疝囊壁一部分是乙状结肠
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149、单项选择题 机械性肠梗阻病人,当腹部X线检查显示下列哪种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()
A.近段肠管扩张,远端肠管未见气体
B.扩张肠段呈阶梯型排列
C.孤立性肠段扩张且较固定
D.有气液平面
E.大小肠均胀气
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150、单项选择题 胃窦癌根治术中,下列哪项是错误的()。
A.全胃切除可以明显提高5年生存率
B.小弯侧切除应距癌肿边缘6~8cm
C.大弯侧切除点约在脾门下
D.胃远侧应切至幽门远侧2~3cm
E.将大、小网膜组织整块切除
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151、单项选择题 因溃疡作胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是()。
A.30~40%
B.40~50%
C.50~60%
D.60~70%
E.70~80%
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152、单项选择题 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()
A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张,远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.上述各点都不是
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153、多项选择题 下列哪些疾病可以出现下肢静脉曲张()。
A.Buerger病
B.原发性下肢深静肪瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.动静脉
E.下肢淋巴水肿
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154、填空题 食管静脉曲张时,食管吞钡X线检查表现为:食管轮廓呈(),曲张静脉呈()。
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155、单项选择题 肝内胆道出血()。
A.上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周
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156、单项选择题 胆固醇结石好发于()。
A.左肝管
B.胆总管
C.右肝管
D.胆囊
E.肝总管
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157、单项选择题 伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查,发现肿瘤切除困难,为消除黄疸最好采取()
A.胆囊十二指肠吻合术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胆总管空肠吻合术
D.胆总管T形管引流术
E.胆囊造瘘术
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158、多项选择题 易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是()。
A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.雷诺综合征
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.下肢淋巴水肿。
E.先天性动静脉瘘
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159、单项选择题 关于腹膜炎何项错误()
A.分为继发性和原发性腹膜炎
B.临床所见大部分为继发性腹膜炎
C.继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群
D.原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌
E.原发性腹膜炎很常见,可发生于任何年龄
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160、单项选择题 女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径2cm。首先考虑做哪种手术()
A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术
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161、单项选择题 男,25岁,右上腹绞痛2日,体温39度,呕血约300ml,血压尚稳定,脉率80次/分()。
A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血
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162、单项选择题 贲门周围血管离断术需离断的血管不包括()
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈干静脉
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163、单项选择题 巨大斜疝,腹股沟管后壁严重缺损()
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
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164、单项选择题 关于毛细血管瘤的叙述,下列不正确的是()
A.女性多见
B.多见于婴儿
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
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165、单项选择题 引起原发性腹膜炎的原因不包括()
A.儿童、婴儿感染的血行播散
B.外伤引起的肠破裂
C.女性生殖道的上行性感染
D.泌尿系感染的直接扩散
E.肝硬化腹水的透壁感染
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166、单项选择题 先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是()
A.腹壁缺损
B.腹壁强度降低
C.腹内压过高
D.腹膜鞘状突未闭
E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
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167、单项选择题 倾倒综合症常发生于()。
A.迷走神经切断术后
B.毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.毕Ⅱ式胃大部切除术后
D.幽门成形术后
E.高选择性胃迷走神经切断术后
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168、单项选择题 某男,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难。检查:下腹部膨隆,压痛明显,叩诊浊音,此时考虑的损伤是()
A.肠破裂
B.后尿道损伤
C.膀胱破裂
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤
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169、填空题 急性乳腺炎的致病原因是()和()。
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170、单项选择题 肛裂常发生在肛管的()。
A.前正中位
B.左侧位
C.右侧位
D.后正中位
E.左前位
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171、单项选择题 有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列哪项是错误的()
A.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉
B.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显
C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍
D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全
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172、单项选择题 下列哪种恶性肿瘤可单独应用化疗治愈()
A.乳腺癌
B.绒毛膜上皮癌
C.霍奇金病
D.肾母细胞瘤
E.粒细胞白血病
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173、单项选择题 90%的胰腺癌为()
A.男性
B.导管细胞癌
C.可以彻底根治
D.恶性未分化癌
E.髓样癌
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174、单项选择题 细胞增殖周期依次经过下列()
A.G0、G1、G2和M期
B.G1、S、G2和M期
C.S、G1、G2和M期
D.G1、G2、S和M期
E.G1、S、M和G0期
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175、单项选择题 下述哪种药物不会引起急性胰腺炎()
A.氢氧化铝
B.氢氯噻嗪
C.硫唑嘌呤
D.酒精
E.促肾上腺皮质激素
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176、单项选择题 有关甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的()
A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术
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177、单项选择题 8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。最可能的诊断是()
A.胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.肝囊肿
D.肾积水
E.以上都不是
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178、问答题 试述小儿骶尾部畸胎瘤的临床表现。
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179、单项选择题 关于肝囊肿的叙述,不恰当的是()
A.分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿
B.临床上多见的是先天性肝囊肿
C.B超是诊断肝囊肿的首选方法
D.小的肝囊肿又无症状,不需特殊处理
E.多发性肝囊肿一般主张手术治疗
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180、单项选择题 有关免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确()
A.不可用作维持免疫抑制剂
B.用来治疗急性排异反应
C.抗体为鼠源性
D.使用时不用联合其他免疫抑制剂
E.使用中可能出现神经系统并发症
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181、单项选择题 颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个()
A.淋巴结
B.皮脂腺囊肿
C.甲状舌管囊肿
D.癌肿
E.上述任何一种都可能
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182、单项选择题 腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是()
A.休克出现的早晚
B.腹膜刺激征的轻重
C.暴力作用的部位
D.腹腔诊断性穿刺
E.超声波检查
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183、单项选择题 产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素()
A.感染性炎症
B.胰管内压升高的物理性损害
C.A+B
D.胰腺缺血性坏死
E.化学性炎症
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184、单项选择题 结肠梗阻最常见的原因是()
A.肠蛔虫病
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.嵌顿疝
E.结肠肿瘤
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185、单项选择题 男性,65岁,排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长,1天前因感冒后突然不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行()
A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗
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186、单项选择题 关于左侧腹股沟滑动性疝的描述,下列不恰当的是()
A.膀胱可成为疝囊的一部分
B.疝内容物不会是大网膜
C.一般为难复性疝
D.可发生嵌顿
E.乙状结肠可成为疝囊的一部分
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187、单项选择题 关于恶性肿瘤5年治愈率是指()
A.患者5年生存数占全部患者的百分率
B.患者5年生存数占全部治疗患者的百分率
C.患者5年无复发表现者占全部患者的百分率
D.患者5年带瘤生存数占全部治疗患者的百分率
E.患者5年无瘤生存者占全部治疗患者的百分率
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188、单项选择题 男,61岁。胃窦部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗选择()
A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法手术,行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术
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189、单项选择题 多处肠闭锁,小肠肠管成小香肠形,且肠系膜缺损为()
A.肠闭锁Ⅰ型
B.肠闭锁Ⅱ型
C.肠闭锁Ⅲ型
D.肠闭锁Ⅳ型
E.肠狭窄
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190、单项选择题 5岁男孩,发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月,不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是()
A.肾癌
B.巨大肾积水
C.肾母细胞瘤
D.肾上腺神经瘤
E.肾结核
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191、单项选择题 男,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作,近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油样便4次,自觉头晕、心悸,血压13/8Pa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为()
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜损伤
D.食管贲门黏膜撕裂伤
E.胃癌出血
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192、问答题 先天性巨结肠症的病理解剖特点有哪些?
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193、单项选择题 急性胰腺炎病情严重的重要指标是()。
A.血淀粉酶>256U(温氏法)
B.血白细胞>15×109/L
C.血钙<1、75mmol/L(7mg/dl)
D.血糖超过200mg/dl,尿糖阳性
E.血清脂肪酶>1、5U
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194、单项选择题 使甲状腺肿大和动脉性充血()。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
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195、单项选择题 男,23岁,大量饮酒后3小时呕血约400ml入院,无溃疡病史,查体:剑突下压痛,肝脾肋下未及,腹水征(-)()。
A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血
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196、单项选择题 原发性肝癌肝外血行转移最多见于()
A.骨
B.脑
C.肾
D.肺
E.膀胱
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197、单项选择题 关于原发性肝癌的叙述,下列哪项不恰当()
A.大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型
B.有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C.约30%的患者AFP为阴性
D.主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E.肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法
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198、单项选择题 下列哪种消化性溃疡最易发生出血()
A.十二指肠球部溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.胃小弯溃疡
D.幽门管溃疡
E.复合型溃疡
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199、多项选择题 肝脏的主要血供来自()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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200、单项选择题 关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述,下列错误的是()
A.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
B.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔
C.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
D.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
E.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
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201、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎时,()是阳性。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
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202、单项选择题 女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核
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203、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎患者,不宜采取的检查或处理是()
A.PTCD
B.B超
C.MRCP
D.静脉胆道造影
E.CT
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204、单项选择题 高位小肠梗阻的主要症状是()
A.腹胀
B.肠型和蠕动波
C.呕吐
D.血便
E.停止排便排气
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205、单项选择题 2岁小儿,发热,腹痛2天,黄疸1天。体检:右上腹有压痛可触及球形肿物,囊性。为明确诊断应采取的简单措施是()
A.上消化道造影
B.腹部B超
C.CT
D.经皮肝穿造影
E.静脉肾盂造影
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206、单项选择题 胃破裂()。
A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体
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207、单项选择题 门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是()
A.肝灌注量减少
B.肝营养下降
C.白蛋白降低
D.食物中未经解毒的氨直接进入血循环
E.以上都不是
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208、单项选择题 某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性肝炎复发
C.肝脓肿并胆道出血
D.原发性肝癌
E.胆石症并胆道感染
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209、单项选择题 胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断是()
A.肠结核
B.克罗恩(Crohn)病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.回盲部肿瘤
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210、单项选择题 胆囊结石最常见的并发症是()。
A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
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211、单项选择题 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()
A.ARDS
B.休克
C.急性肾衰竭
D.胰腺周围脓肿
E.胰腺假性囊肿
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212、问答题 试述钳闭性腹股沟疝手法复位禁忌证。
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213、单项选择题 我国肾移植最早是在哪一年开展的()
A.1950
B.1960
C.1965
D.1970
E.1972
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214、多项选择题 引起原发性腹膜炎的病原菌是()。
A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎双球菌
D.葡萄球菌
E.变形杆菌
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215、单项选择题 男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为()
A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓
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216、单项选择题 有胆绞痛伴黄疸()。
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌
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217、单项选择题 闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项()
A.不随意搬动患者
B.注射止痛剂,减轻患者痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量,防止休克
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218、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛的原因是()
A.胃肠道反射痉挛
B.腹膜炎刺激
C.内脏神经反射
D.内脏功能紊乱
E.合并急性胃肠炎
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219、单项选择题 有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是错误的()
A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展
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220、单项选择题 "白胆汗"是()。
A.水
B.渗出的组织间液
C.脓液
D.淋巴
E.分泌的粘液
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221、单项选择题 中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是()
A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘
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222、单项选择题 隐睾症最宜手术的年龄是()
A.2岁以前
B.3~6岁
C.7~9岁
D.10~13岁
E.14岁以后
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223、单项选择题 有关隐睾的叙述哪一项是不正确的()
A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能
B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育
C.临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗
D.隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人
E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行
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224、单项选择题 门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是()
A.防治肝功能衰竭
B.预防上消化道大出血
C.治疗腹水
D.治疗肝性脑病
E.治疗脾功能亢进
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225、单项选择题 女,38岁,反复呕血1000ml,肝炎病史十余年,血压60/40hg,用止血药,三腔管压迫仍在出血,脉率90-100次/分。腹水征(+),病情尚不稳定,大便中仍有鲜血排出()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
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226、单项选择题 下列选项中有关大网膜叙述错误的是()
A.大网膜是腹膜的一部分
B.大网膜有丰富的血液供应和大量的脂肪组织
C.大网膜完全固定,基本不能活动
D.大网膜能够移动到所及的病灶处将病灶包裹,使炎症局限
E.大网膜有修复病变和损伤的作用
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227、单项选择题 女孩,2岁。自生后发现胸骨柄右有一小肿物,中央突出,曾自突出处流出无色黏液,并有两次局部红肿,是哪种病()
A.皮脂腺瘤
B.皮样囊肿
C.第三鳃瘘
D.气管软骨异位
E.肋骨畸形
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228、单项选择题 病人上消化道大出血,部位,原因不清,呈轻度休克者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
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229、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是()。
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显
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230、多项选择题 腹主动脉瘤的辅助检查方法包括()。
A.腹部平片
B.B超
C.CT
D.DSA
E.血常规
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231、单项选择题 新生儿皮下坏疽属于何种病理反应()
A.强应性反应
B.正应性反应
C.弱应性反应
D.无能性反应
E.特殊反应
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232、单项选择题 夏柯三联征包括()
A.疼痛、发热、黄疸
B.寒战、发热、黄疸
C.疼痛、发热、抽搐
D.疼痛、贫血、黄疸
E.发热、黄疸、休克
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233、单项选择题 男,13岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为()
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.肠结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
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234、单项选择题 有关结肠的描述,下列哪项是错误的()
A.结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
B.结肠的解剖标志包括结肠袋、肠脂垂、结肠带
C.横结肠、乙状结肠为腹膜内位器官
D.盲肠为腹膜间位器官
E.结肠的肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层
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235、单项选择题 男,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑()
A.左肾挫伤
B.结肠迟发性坏死
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.脾破裂
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236、单项选择题 下列哪种疝不属于嵌顿疝()
A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑疝
D.逆行性嵌顿疝
E.直疝
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237、单项选择题 为避免损伤喉返神经,术中应()
A.紧贴甲状腺下极,切断结扎甲状腺下动脉
B.远离甲状腺下极,切断结扎甲状腺下动脉
C.仔细解剖,认清喉返神经
D.细致止血,术野干净清晰
E.操作轻柔,不盲目钳夹
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238、单项选择题 不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是()
A.疼痛位置不典型
B.以保守治疗为主
C.炎症易扩散
D.可导致流产
E.腹膜刺激征不明显
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239、单项选择题 对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管肿瘤
D.精原细胞瘤
E.膀胱癌
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240、单项选择题 急性胆囊炎最严重的并发症是()
A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内瘘
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241、单项选择题 乳晕下脓肿()。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
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242、单项选择题 黄疸进行性加深()。
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌
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243、单项选择题 下列关于乳腺癌的叙述,不恰当的是()
A.锁骨下淋巴结转移属远处转移
B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
D.乳腺癌保乳术后应接受放疗
E.Paget病恶性程度较低
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244、单项选择题 下列疾病手术属择期手术的是()
A.胃穿孔
B.胃溃疡
C.胃癌
D.幽门梗阻
E.肠扭转
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245、单项选择题 肾挫伤的主要临床表现是()
A.不易矫正的严重休克
B.腰部肿块和肉眼血尿
C.腰部肿块
D.大量肉眼血尿
E.镜下血尿和肉眼血尿
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246、单项选择题 男,32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当()
A.应用抗生素治疗
B.输血、输液并观察
C.密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查
D.输血的同时,考虑立即剖腹探查
E.以上都不正确
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247、单项选择题 现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是()
A.内镜胆囊切除
B.开腹手术胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D.做MRCP或胆道造影检查
E.保守治疗
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248、单项选择题 对于怀疑恶性肿瘤骨转移,使用下列哪种方法最好()
A.放射性核素全身骨扫描
B.CT扫描
C.X线透视
D.X线平片
E.MRI
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249、单项选择题 在乳房的物理检查中应避免()
A.按一定顺序检查乳房
B.先检查健侧再检查患侧乳房
C.用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况
D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
E.需观察乳头溢液量和色泽
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250、填空题 脾是体内最大的淋巴器官,约占全身淋巴组织总量的()%。
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251、单项选择题 下列哪项不利于前列腺炎治疗()
A.忌酒
B.忌辛辣食物
C.忌久坐
D.禁欲
E.忌熬夜
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252、单项选择题 明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步诊断选择下列哪项检查最适宜()
A.十二指肠低张造影
B.放射性核素胰腺扫描
C.经皮肝穿刺胆管造影术
D.逆行胰胆管造影
E.腹腔镜检查
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253、填空题 空肠和回肠血液供应来自(),该动脉从()发出,在胰腺颈部下缘穿出,跨过(),进入小肠系膜根部。
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254、单项选择题 小儿急性阑尾炎不正确的描述是()
A.诊断困难,并发症多
B.从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎
C.易穿孔,且不易局限
D.婴幼儿阑尾腔不易梗阻
E.死亡率高达5%
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255、单项选择题 下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述,错误的是()
A.血钙降低
B.泌尿系统结石
C.骨骼脱钙
D.肾囊肿
E.血磷降低
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256、单项选择题 有关急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的()
A.部分患者可见轻度黄疸
B.持续性疼痛,阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数患者可能发生休克
E.少数患者可发生假性囊肿
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257、单项选择题 2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积为()
A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%
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258、单项选择题 临床最常见的细胞性斑痣是()
A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.幼年痣
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259、问答题 试述胆道闭锁的病理分类。
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260、单项选择题 乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合()。
A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐
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261、单项选择题 胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是()
A.吻合口部位
B.吻合口边缘空肠侧
C.吻合口边缘胃侧
D.吻合口对侧空肠壁
E.胃与空肠联合溃疡
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262、单项选择题 乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是()
A.乳头凹陷
B.乳腺皮肤凹陷
C.乳腺皮肤呈"橘皮"样变
D.乳腺皮肤红肿
E.乳头呈湿疹样变
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263、单项选择题 畸胎瘤主要来源于()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.三胚层
E.后肾胚基
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264、单项选择题 导致胰源性腹腔积液的主要原因是()
A.胰酶刺激腹膜
B.胰腺囊肿破裂
C.硬化的胰头压迫门静脉
D.胰液外漏
E.以上均正确
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265、单项选择题 判断肢体供血情况者为()。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
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266、单项选择题 小儿急性肠套叠最有特征的体征是()
A.腹胀
B.阵发性哭闹
C.呕吐
D.右上腹腊肠样肿物
E.果酱样便
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267、单项选择题 婴儿最常见的腹部肿瘤是()
A.肾癌
B.肾错构瘤
C.肾盂癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤
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268、判断题 先天性巨结肠常见型无神经节细胞区自肛门开始向上延展至结肠脾区。
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269、单项选择题 细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括()
A.胆道系统
B.门静脉系统
C.肝动脉系统
D.呼吸系统
E.淋巴系统
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270、单项选择题 女,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。初步诊断是()
A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.甲状腺瘤囊内出血
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271、单项选择题 男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是()
A.观察随诊
B.康复训练
C.康复训练+给予神经营养药
D.立即行臂丛神经探查修补术
E.立即行臂丛神经探查神经移位术
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272、单项选择题 怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时,注气压力宜选用()
A.6.0kPa
B.8.0kPa
C.9.6kPa
D.10.6kPa
E.13.3kPa
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273、单项选择题 下列各项均为胰腺的自体消化过程,除()
A.脂肪酶使中性脂肪分解
B.胶原酶使胶原纤维溶解
C.淀粉酶使淀粉水解
D.磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂
E.弹力纤维酶使血管壁损害
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274、单项选择题 男性,40岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/min,BP80/60mmHg,印象诊断是()
A.挫伤
B.实质损伤
C.实质与肾盂肾盏破裂
D.全层裂伤
E.肾蒂断裂
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275、多项选择题 急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为()。
A.淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比。
B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能
C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D.淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎
E.淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也愈高
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276、单项选择题 男性,10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时。既往经常脐周疼痛,可自行缓解。查体:腹平软,喜按,脐部附近可扪及条索状包块,可移动变形,无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是()
A.阑尾炎
B.肠重复畸形
C.急性肠套叠
D.肠系膜淋巴结炎
E.肠蛔虫症
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277、单项选择题 门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是()
A.进食坚硬粗糙食物
B.胃酸反流
C.剧烈咳嗽、呕吐
D.用力排便
E.以上均是
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278、单项选择题 腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的()。
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧
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279、单项选择题 Obturator征阳性提示()
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
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280、单项选择题 甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有()
A.喉返神经损伤
B.喉上神经内、外支损伤
C.一侧喉上神经内侧支损伤
D.一侧喉上神经外侧支损伤
E.喉头水肿
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281、单项选择题 女,3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年多入院。B超提示肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿,治疗选择哪种手术方式为好()
A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合
C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合
D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩型瓣防反流装置
E.囊肿外引流术
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282、单项选择题 高位小弯或贲门附近胃癌应行()。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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283、问答题 简述胆源性胰腺炎的处理方法。
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284、单项选择题 男,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为()
A.小胃癌
B.早期胃癌
C.中期胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌
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285、单项选择题 幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为()
A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
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286、单项选择题 女,20岁。自幼发现左眼睑外侧肿块,生长缓慢。查体:左眼睑外侧有一直径1.0cm圆形皮下包块,与表皮无粘连,界限清,囊性感明显,活动度较差,最可能的诊断是()
A.皮样囊肿
B.表皮样囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.畸胎瘤
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287、单项选择题 脾切除的主要适应证为()。
A.脾破裂
B.脾脓肿
C.脾动脉瘤
D.游走脾
E.小脾
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288、单项选择题 下列一般不会发展为肝硬化、门静脉高压症的是()
A.甲型肝炎
B.自身免疫型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.长期酗酒
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289、单项选择题 男性,53岁,患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容,除了()
A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.慢性腹痛史
D.尿频、尿急史
E.工作种类
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290、单项选择题 女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次,平时月经规则,现已停经32天,查体:体温37、2℃脉搏88次/分,血压16/10kpa,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首考虑的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作
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291、多项选择题 判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的()。
A.色泽
B.弹性
C.蠕动能力
D.肠系膜动脉搏动
E.有无扩张
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292、单项选择题 肛管直肠周围脓肿常继发于()。
A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉
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293、单项选择题 尿道球部损伤常出现的症状()
A.终末血尿
B.全程血尿
C.尿道口滴血
D.尿频
E.尿痛
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294、单项选择题 活检诊断先天性巨结肠时,选何处部位取材最为可靠()
A.齿线上1.0~2.0cm直肠壁
B.齿线上2.5~3.0cm直肠壁
C.齿线上3.0~5.0cm直肠壁
D.直肠前壁黏膜组织
E.直肠后壁黏膜组织
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295、单项选择题 女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为()
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.肝包虫病
E.胰腺滞留性囊肿
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296、单项选择题 女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑()
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
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297、单项选择题 膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是()
A.经尿道切除术
B.部分膀胱切除术
C.全膀胱切除术
D.放射治疗
E.上述都不是
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298、单项选择题 有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是()
A.腹腔内原发病严重,应及时行手术治疗
B.病因不明时,多选用右旁正中切口
C.手术过程中应彻底清洁腹腔
D.充分引流
E.胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可
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299、单项选择题 30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是()
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查,以防延误治疗
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300、单项选择题 男,16岁,骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。查体:体温38.4℃,阴囊明显肿大,发绀。其处理方法是()
A.立即实施尿道修补
B.立即以金属导尿管导尿
C.立即以橡皮导尿管导尿并留置
D.立即实施尿道会师
E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
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