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妇产科住院医师：女性生殖系统肿瘤在线测试（题库版）
2021-09-14 03:27:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、配伍题  侵蚀性葡萄胎的治疗选择（）
卵巢癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫内膜癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫颈原位癌的治疗选择（）

A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术
E.化疗


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2、单项选择题  23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是（）

A.探查左侧附件
B.剥除囊实性肿瘤
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查


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3、单项选择题  下列哪种外阴疾病容易发生恶变（）

A.纤维瘤
B.汗腺瘤
C.黑痣
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤


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4、单项选择题  外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是（）

A.由结合痣或复合痣发展
B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状
D.宜行外阴根治术
E.手术范围应在病变处3～4cm处


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5、单项选择题  对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的（）

A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和成纤维细胞
C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D.肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，基底细胞排列呈线圈状，中央为间质。有黏液变性
E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈，细胞膜增厚以及核融合，病变多发生在表层细胞


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6、填空题  最常用确诊子宫内膜癌的方法为（）。


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7、问答题  卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值？


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8、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的治疗原则是（）

A.心理治疗为主的综合治疗
B.手术治疗为主的综合治疗
C.放射治疗为主的综合治疗
D.生物免疫治疗为主的综合治疗
E.化学药物治疗为主的综合治疗


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9、单项选择题  42岁，阴道间断出血4个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大，药物治疗后出血停止。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血


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10、单项选择题  宫颈癌的普查时间为（）

A.每2年1次
B.每1年1次
C.每半年1次
D.每1～2年1次
E.有问题随时检查


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11、单项选择题  诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤（）

A.恶性苗勒管混合瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.晚期子宫肌瘤肉瘤
D.高度恶性间质肉瘤
E.早期子宫肌瘤肉瘤变


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12、问答题  试述子宫内膜癌的辅助检查方法。


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13、单项选择题  子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，但可能与下列因素有关的是（）

A.遗传因素
B.绝经后延
C.多囊卵巢综合征
D.肥胖、高血压、糖尿病
E.以上因素都相关


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14、填空题  宫颈癌绝大部分源于（）细胞，称为（），约占宫颈癌的（），其次常见者为（）。


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15、单项选择题  对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的（）

A.病变多见于大阴唇
B.绝经后妇女最容易发病
C.多合并有外阴色素脱失
D.其预后与尿道及阴道是否受累无关
E.常来自结合痔或复合痔


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16、单项选择题  原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是（）

A.CA125
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.PSA


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17、单项选择题  附件区囊实肿块，B超示内有强回声：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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18、填空题  宫体癌与（）、（）、（）及（）有关，称为宫体癌综合征。


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19、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 一经确诊，最恰当的处理是（）

A.大剂量抗生素
B.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是


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20、单项选择题  子宫肌瘤常见的临床表现是（）

A.不孕
B.月经改变
C.下腹部肿块
D.无明显症状
E.尿频、排尿困难


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21、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 下列哪项治疗不恰当（）

A.用止血药治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.手术+放疗
E.手术十化疗


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22、单项选择题  可伴有腹水或胸腔积液的卵巢良性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤


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23、单项选择题  下面哪项和输卵管闭锁关系最小（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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24、单项选择题  下列哪些不是输卵管癌的典型临床表现（）

A.患侧腹痛
B.阴道排液
C.阴道大量出血以致贫血
D.扪及下腹包块
E.血性腹水


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25、单项选择题  年轻卵巢癌患者要求保留生育能力，以下哪项可考虑保留对侧卵巢（）

A.术后有良好的随访条件
B.术中剖视对侧未发现肿瘤
C.Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤
D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好
E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性


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26、单项选择题  18岁，未婚妇女，普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块，其内可见强回声，表面光滑，本例最可能的诊断是（）

A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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27、填空题  外阴癌的转移方式以（）及（）为主，晚期可出现（）转移。


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28、填空题  CIN分为（）、（）、（）三级。


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29、单项选择题  以下哪种肌瘤易出现继发性贫血（）

A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.黏膜下肌瘤


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30、单项选择题  下列卵巢肿瘤中，最多的是（）

A.转移性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.恶性间质肿瘤
D.未分化肿瘤
E.体腔上皮来源肿瘤


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31、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是（）

A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压


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32、单项选择题  子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先（）

A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大


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33、单项选择题  一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）

A.子宫全切除术+双附件切除术
B.左侧附件切除术，术后密切随访
C.左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访
D.左侧附件切除术+大网膜切除术
E.子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗


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34、填空题  卵巢（）瘤常可分泌雄激素，有男性化作用。


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35、单项选择题  库肯勃瘤（Krukenberg’stumor）的原发灶部位为（）

A.乳腺
B.胃肠道
C.生殖道
D.肝、胆、胰
E.泌尿道


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36、单项选择题  抗生素治疗后肿块缩小，症状减轻：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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37、单项选择题  宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示（）

A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉


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38、单项选择题  下列情况，不适于行腹腔镜检查或治疗的是（）

A.双侧卵巢肿大
B.青春期前卵巢肿大
C.绝经后卵巢体积增大
D.一侧卵巢巨大囊性肿瘤
E.生育期口服避孕药期间卵巢肿大


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39、单项选择题  卵巢肿瘤扭转最易发生于（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.成熟畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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40、多项选择题  关于卵巢肿瘤，下列说法正确的是（）

A.黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转
C.镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤
D.黏液样腹水者，即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变


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41、判断题  会阴部癌灶常向两侧侵犯并绕过腹股沟浅淋巴结，直接至股深淋巴结。


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42、单项选择题  30岁，接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏Ⅲ级，活检为鳞癌，癌细胞局限于上皮层，查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适（）

A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术
B.筋膜外全子宫切除术
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.腔内放疗后行全子宫切除术


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43、多项选择题  关于子宫肌瘤阴道出血，以下说法正确的是（）

A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
C.肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多
D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱


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44、单项选择题  关于子宫肌瘤合并妊娠，错误的是（）

A.较为常见
B.肌瘤加速生长
C.肌瘤易发生红色变性
D.分娩时应选择剖宫产
E.产褥期也易发生红色变性


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45、填空题  宫颈癌早期常（）症状，一旦出现临床症状，主要为（）、（）及（）。


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46、填空题  宫颈癌患者（）期以前施行手术治疗较好。（）期后以放疗为主。


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47、单项选择题  51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物 。 本例治疗原则不恰当的项目是（）

A.手术治疗为主，辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好


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48、填空题  妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩均有影响，可导致（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。


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49、多项选择题  子宫肌瘤致月经过多与哪些因素有关（）

A.子宫内膜增生过长
B.子宫收缩不良
C.子宫腔面积增大，内膜多
D.肌瘤坏死
E.肌瘤过大


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50、单项选择题  原发性输卵管癌起源于（）

A.子宫内膜
B.输卵管黏膜
C.输卵管浆膜
D.输卵管肌层
E.卵巢生发上皮


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51、多项选择题  下列哪些为卵巢良性肿瘤（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.黄素囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.卵泡囊肿


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52、填空题  子宫肉瘤转移以（）转移较为多见。


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53、单项选择题  最常见的妇科恶性肿瘤是（）

A.卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.阴道癌


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54、单项选择题  下面哪种疾病是引起明显的月经过多（）

A.异位妊娠
B.卵巢畸胎瘤
C.黏膜下肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.卵巢纤维瘤


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55、单项选择题  关于VIN的说法下面哪项是不恰当的（）

A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌，但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80％的VIN伴有HPV（16型）感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度，一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget病者，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除


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56、单项选择题  子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括（）

A.单纯手术治疗
B.单纯放射治疗
C.手术后补加放射治疗
D.手术后加大剂量雄激素治疗
E.手术后加大剂量孕激素治疗


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57、填空题  内胚窦瘤患者血液中（）水平较高，其浓度与肿瘤消长相关，是诊断和治疗监护时的重要标志物。


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58、单项选择题  子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当（）

A.全子宫+双附件切除
B.全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C.筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
D.子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
E.化疗后行子宫广泛切除及双附件切除


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59、判断题  外阴鳞状细胞癌多见于40～50岁妇女。


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60、单项选择题  下列哪项与宫颈癌的发病无关（）

A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.慢性盆腔炎


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61、单项选择题  女，45岁，外阴奇痒2年余，外阴皮肤增厚，纹理突出，且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，该病人应首选哪项检查（）

A.刮片细胞学检查
B.分泌物细菌学检查
C.阴道镜检查
D.活组织病理检查
E.B超检查


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62、单项选择题  对于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是不恰当的（）

A.青春期前发生率占60％～90％
B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等
C.占卵巢肿瘤的20％～40％
D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为2％～4％，多发生于绝经后妇女
E.成熟畸胎瘤以20～60岁者居多


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63、问答题  卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式？


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64、单项选择题  宫颈鳞状上皮化生的叙述不正确的是（）

A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，可诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性，可再成为糜烂面


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65、判断题  宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。


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66、单项选择题  对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的（）

A.外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生
B.患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可-以发展成为外阴癌
C.目前研究湿示}tPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关
D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能


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67、填空题  怀疑子宫肉瘤时，（）是有效的辅助诊断方法。


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68、单项选择题  常用于子宫内膜癌的辅助检查，应除外（）

A.子宫输卵管造影术
B.子宫镜检查活检术
C.分段诊刮病理检查
D.B型超声或加彩色多普勒
E.阴道后穹隆或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查


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69、填空题  卵巢的（）瘤、（）瘤常可分泌雌激素，有女性化作用。


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70、填空题  子宫肉瘤治疗原则以（）为主。


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71、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 确诊后最恰当的治疗应是（）

A.全子宫切除术
B.扩大性全子宫切除术
C.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.放疗后行全子宫切除术


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72、判断题  子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50％。


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73、单项选择题  65岁，绝经12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块（8cm×6cm×4cm），活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长


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74、填空题  卵巢的（）对放疗高度敏感。


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75、单项选择题  子宫内膜癌局限于宫体，临床分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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76、填空题  宫颈组织肥大如桶，硬，应考虑不除外（）。


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77、单项选择题  48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是（）

A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行体外放疗
E.全子宫切除术后行化疗


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78、单项选择题  关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当（）

A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低、预后好
D.对放疗较敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女


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79、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血


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80、多项选择题  常见的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.纤维瘤


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81、单项选择题  卵巢肿瘤最常见的并发症是（）

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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82、单项选择题  卵巢良性肿瘤手术治疗原则，错误的是（）

A.疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察随访
B.围绝经期妇女，行全子宫及双附件切除术
C.保留卵巢的手术，术中应做冷冻切片组织学检查
D.年轻、双侧良性肿瘤，行双侧附件切除术，以防癌变
E.年轻、单侧良性肿瘤，行患侧附件切除术或肿瘤剥除术


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83、填空题  子宫肉瘤是恶性程度较高的女性生殖系肿瘤，其来源于（）或（），约占子宫恶性肿瘤的（）。


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84、单项选择题  与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是（）

A.子宫腺肌病
B.淋病性盆腔炎
C.腹膜后肿瘤
D.结核性腹膜炎
E.浆膜下子宫肌瘤


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85、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是（）

A.子宫次全切保留双附件
B.筋膜外子宫切除+双附件切除
C.筋膜外子宫切除保留双附件
D.次广泛子宫切除+双附件切除
E.广泛子宫切除+双附件切除


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86、单项选择题  哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现（）

A.常有白带增多
B.继发感染可有不规则阴道出血
C.月经过多是主要症状
D.易发生膀胱压迫症状、排尿困难
E.子宫呈均匀性增大


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87、单项选择题  下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的（）

A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B.多见于40～55岁妇女
C.发病率与宫颈炎无明显关系
D.原位癌不发生转移
E.不典型增生是癌前病变


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88、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞（）

A.畸胎瘤
B.勃勒纳瘤
C.透明细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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89、多项选择题  关子宫颈癌的病理，下述说法正确的是（）

A.局限于上皮内的癌为原位癌
B.原位癌与重度非典型增生的主要区别是：前者上皮全层受累及细胞异型性变明显
C.癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润癌
D.癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌


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90、单项选择题  子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指（）

子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔＞8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱


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91、单项选择题  子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括（）

A.呈弥漫性生长
B.与子宫肌层无明显界限
C.剖面失去漩涡状结构
D.常呈均匀一片或鱼肉状
E.大多数不伴有出血、坏死


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92、判断题  卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。


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93、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 手术切除子宫后随访手段应是（）

A.定期做妇科检查
B.定期行B型超声检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线片
E.定期行阴道脱落细胞检查


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94、单项选择题  子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层（）

A.息肉型
B.颈管型
C.弥漫型
D.局限型
E.宫体型


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95、单项选择题  关于子宫肌瘤的大体解剖，下列哪项正确（）

A.肌瘤多为椭圆形
B.肌瘤切面无漩涡状结构
C.肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜
D.肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜
E.肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌


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96、配伍题  子宫内膜癌（）
宫颈腺癌（）
宫颈鳞癌（）
尖锐湿疣（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈管搔刮活组织检查
C.阴道镜下活组织检查
D.分段诊刮活组织检查
E.碘试验后宫颈活组织检查


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97、填空题  子宫肉瘤5年存活率大约为（）。


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98、单项选择题  53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是（）

A.检查血、尿常规
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.分段刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素消炎治疗


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99、单项选择题  下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是（）

A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频


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100、多项选择题  下述哪些情况子宫肌瘤可有腹痛（）

A.肌壁内肌瘤并感染
B.浆膜下肌瘤蒂扭转
C.肌瘤红色变性
D.黏膜下肌瘤脱出阴道
E.肌瘤恶变


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101、填空题  卵巢表面的生发上皮，有向多种组织分化的能力，向输卵管上皮分化会形成（）肿瘤；若向宫颈黏膜分化，可形成（）肿瘤；向子宫内膜分化可形成（）肿瘤。


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102、单项选择题  输卵管癌的治疗原则基本同哪一肿瘤的处理原则一致（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤


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103、单项选择题  子宫内膜癌恰当的是（）

A.40～50岁妇女居多
B.较突出的症状是绝经后阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量雌激素治疗有效
E.单纯放射治疗效佳


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104、单项选择题  子宫均匀性增大，继发性痛经：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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105、判断题  卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种；卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。


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106、单项选择题  外阴鳞状细胞癌中最常见的发病部位是（）

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围


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107、填空题  宫颈阴道部的（）上皮与（）上皮交界处称为宫颈的（），此区是宫颈癌的高发区域。


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108、填空题  异常阴道出血的原因可归纳为（）、（）、（）、（）、（）及（）六类。


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109、单项选择题  子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，最多见的是（）

A.钙化
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.玻璃样变


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110、单项选择题  子宫肉瘤的叙述不正确的是（）

A.分段诊刮对恶性中胚叶混合瘤可协助诊断
B.子宫内膜间质肉瘤最多见
C.好发于绝经期的妇女
D.手术治疗为主
E.5年存活率仅为20%～30%


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111、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳa期


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112、单项选择题  同子宫内膜增生过度关系密切的是（）

A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢卵泡膜细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤


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113、单项选择题  子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为（）

A.阴道流
B.阴道排液
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.低热、出汗


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114、单项选择题  28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是（）

A.观察随访
B.肌注黄体酮20mg／d
C.肌注HCG1000U／d
D.日服硫酸舒喘灵2.4mg／6h
E.人流后行肌瘤切除


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115、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是（）

A.剖腹探查
B.观察随访
C.药物治疗
D.建议妊娠
E.腹腔镜检查


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116、判断题  宫颈黏液腺癌来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞。


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117、单项选择题  关于原发性输卵管癌，下列哪项说法恰当（）

A.发病原因不明，可能与长期雌激素刺激有关
B.平均发病年龄40岁
C.好发于壶腹部，单侧居多，病灶起自粘膜层
D.病灶起自输卵管浆膜
E.主要由血行转移


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118、配伍题  VINⅡ级治疗应行（）
外阴癌Ⅱ期应行（）

A.激光治疗
B.单侧外阴切除
C.外阴广泛切除
D.较广的外阴病灶切除
E.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术


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119、判断题  卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。


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120、单项选择题  外阴肿瘤中最常见的病理类型是（）

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.汗腺癌
E.前庭大腺癌


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121、填空题  卵巢肿物蒂扭转其蒂由（）、（）、（）组成。


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122、单项选择题  全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是（）

A.肺脏
B.肾脏
C.胃肠
D.卵巢
E.子宫


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123、单项选择题  关于外阴鳞状细胞癌，下列哪项不正确（）

A.多见于60岁以上妇女
B.外阴癌的主要症状为长治不愈的溃疡
C.主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物
D.根据活组织病理检查确诊
E.以手术治疗为主，辅以放疗和化疗


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124、填空题  子宫内膜癌的治疗以（）为首选。


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125、多项选择题  孕激素治疗内膜癌时要注意（）

A.人工合成的孕激素制剂均可应用
B.用药剂量不能大
C.至少用10～12周才能评价有无效果
D.雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好
E.至少用药8～10周才能评价有无效果


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126、单项选择题  37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 。 此患者子宫肌瘤最易发生的变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变


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127、单项选择题  原发性输卵管癌常见的转移途径是（）

A.种植转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.血行转移
E.跳跃转移


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128、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱc期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期


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129、单项选择题  确诊宫颈癌的方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.接触性出血


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130、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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131、单项选择题  卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是（）

A.局限于双侧附件
B.淋巴转移至腹膜后
C.血性转移至肝脏
D.转移至大网膜形成腹水
E.直接蔓延和腹盆腔内广泛种植


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132、单项选择题  16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水


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133、单项选择题  子宫内膜癌需与下列疾病鉴别，应除外（）

A.输卵管卵巢炎
B.围绝经期功血
C.子宫颈癌颈管型
D.原发性输卵管癌
E.老年性子宫内膜炎


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134、填空题  输卵管癌最常见的症状为（）。


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135、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是（）

A.切除阑尾
B.吸净囊肿内容物
C.切除患侧附件
D.切除囊实肿块
E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定


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136、单项选择题  宫颈癌的淋巴转移首先侵犯（）

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.骶前淋巴结
E.主动脉旁淋巴结


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137、单项选择题  20岁，未婚，因下腹膨隆来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及1个囊实性肿物，约18cm×15cm×13cm大小，B超证实肿物部分暗区，部分实性回声，血沉40mm／h，AFP升高，应考虑为（）

A.囊腺瘤
B.妊娠
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.库肯勃瘤


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138、问答题  卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径？


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139、单项选择题  26岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤（7．5cm×8．0cm），伴经量过多，Hb80g／L。最恰当的处置是（）

A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术


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140、单项选择题  女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是（）

A.功能失调性子宫出血
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.黏膜下子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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141、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 首选的治疗方法是（）

A.体外放疗
B.手术治疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗


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142、单项选择题  23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°，呈紫黑色，盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当（）

A.探查左侧附件
B.右附件切除，剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查


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143、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）

A.全子宫+双附件切除术，术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术，术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗


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144、单项选择题  一老年女性病检示外阴基底细胞癌，腹股沟未扪及淋巴结，治疗宜选择（）

A.放射治疗+手术
B.较广的局部病灶切除
C.单纯外阴切除
D.外阴广泛切除
E.外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术


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145、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 进一步确诊的最佳方法为（）

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.宫腔镜检查
D.B超检查
E.宫颈活组织检查


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146、单项选择题  宫颈癌的病因主要是（）

A.包皮垢的影响
B.早婚、早育、多产
C.病毒感染
D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用


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147、单项选择题  髂内动脉分支不直接供血的脏器是（）

A.外阴
B.阴道
C.子宫
D.卵巢
E.子宫颈


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148、单项选择题  子宫肌瘤若出现临床症状，主要与以下选项最相关的是（）

A.肌瘤的位置
B.肌瘤的大小
C.肌瘤的数目
D.肌瘤的质地
E.肌瘤的形状


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149、单项选择题  对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的（）

A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25％
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆，可见出血、坏死
E.镜检为单层立方或柱状上皮


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150、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的临床特征为（）

A.肿瘤增长迅速
B.实性
C.常与邻近器官粘连
D.有腹水，血性居多


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151、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 诊断是（）

A.乳头瘤
B.纤维瘤
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤


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152、单项选择题  35岁已婚妇女，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是（）

A.因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退
B.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期
C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大
D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大
E.以上都不是


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153、填空题  年轻妇女常见卵巢囊肿有：（）、（）、（）。


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154、单项选择题  对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的（）

A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤


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155、单项选择题  子宫内膜癌的叙述错误的是（）

A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变
B.不典型增生为癌前病变
C.宫腔镜检查可协助诊断
D.确诊需根据病检
E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高


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156、填空题  外阴鳞状细胞癌的主要治疗手段为（）。年轻很早期鳞癌者，宜选用（）治疗为宜。


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157、填空题  宫颈鳞癌的病理大体观可分为如下四型：（）、（）、（）、（）。


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158、单项选择题  对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时，应进行（）

A.CT检查
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查


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159、填空题  宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时，应做（）检查。


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160、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）

A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射


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161、单项选择题  女，27岁，已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理（）

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.建议行子宫切除
C.半年后复查
D.宫腔镜行内膜电切
E.进一步行CT检查


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162、配伍题  可用于诊断卵巢癌的是（）
可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是（）
可用于诊断子宫颈癌的是（）

A.Laparoscopy
B.Hysteroscopy
C.Colposcopy
D.BtypeultroSond
E.CT


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163、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查（）

A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.分段性刮宫及病理检查
D.B超检查
E.MRI检查


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164、多项选择题  子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定（）

A.子宫大小
B.肌层是否被浸润
C.宫颈管是否被累及
D.细胞的分化程度
E.全身情况


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165、单项选择题  子宫肉瘤组织发生不可能来源于（）

A.子宫浆膜层细胞
B.子宫平滑肌细胞
C.残留的胚胎细胞
D.子宫内膜间质细胞
E.子宫血管平滑肌细胞


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166、单项选择题  输卵管卵巢囊肿不恰当的是（）

A.慢性盆腔炎的轻型
B.输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通
D.妇科检查扪及附件区有囊性肿块
E.年龄大可行子宫及双附件切除术


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167、多项选择题  子宫肌瘤，下述情况中应采取手术治疗的是（）

A.黏膜下肌瘤
B.42岁，子宫增大约如妊娠8周大小，月经过多，保守治疗失败
C.子宫增大，如妊娠3个月
D.排尿、排便困难


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168、单项选择题  卵巢肿瘤最少见的并发症是（）

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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169、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，手术中最应注意（）

A.腹部切口尽量小
B.尽量减少术中出血
C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查
D.压脉带阻断子宫、卵巢血供
E.使用高频电刀或超声刀


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170、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 最大可能性诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌


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171、单项选择题  女性生殖器3大恶性肿瘤是指（）

A.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤
B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
C.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌
D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌


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172、单项选择题  55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软 。 为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应是（）

A.B型超声检查
B.胸部X线片
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.腹腔镜检查


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173、多项选择题  关于子宫内膜异位症的预防，下述说法正确的是（）

A.药物避孕
B.经期不做妇科检查
C.人工流产时防止负压突然降低
D.输卵管通气术必须在经后3～7天内进行


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174、配伍题  宫颈癌的临床分期（）
早期子宫内膜癌的检查（）
用于宫颈癌的早期筛查（）
用于宫颈腺癌的确诊（）

A.宫颈细胞学检查
B.宫腔吸片脱落细胞学检查
C.宫颈管搔刮活组织检查
D.子宫内膜活检
E.双合诊与三合诊检查


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175、判断题  外阴上皮内瘤变可以逆转自然消失，也可发展为原位癌，再进展为浸润癌。


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176、单项选择题  哪项是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法是（）

A.阴道镜检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.碘试验
E.HPV-DNA检查


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177、单项选择题  卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FI-GO分期哪项恰当（）

A.Ic期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲa期


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178、填空题  外阴癌Ⅱ期的手术范围为（）、（）、（）。


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179、判断题  卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）。


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180、单项选择题  哪种病理类型的子宫内膜癌恶性程度最高（）

A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.子宫内膜间质肿瘤
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化


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181、单项选择题  45岁，阴道细胞学检查为巴氏Ⅱ级，宫颈活检为鳞状上皮化生，提示（）

A.宫颈癌
B.宫颈真性糜烂
C.宫颈糜烂病变进展期
D.宫颈不典型增生
E.宫颈糜烂愈合过程


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182、单项选择题  下列肿瘤中，不可能分泌AFP的是（）

A.原发性肝癌
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢透明细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢混合性无性细胞瘤


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183、单项选择题  关于子宫肉瘤下列哪项说法不恰当（）

A.晚期肿瘤侵袭能力强，死亡率高
B.好发于围绝经期妇女，好发年龄50岁左右
C.子宫肉瘤非常少见，仅占子宫恶性肿瘤的1％～3％
D.不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同
E.易于复发


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184、多项选择题  无性细胞瘤的叙述正确的是（）

A.为恶性
B.多发青春期及生育期妇女
C.放疗特别敏感
D.纯无性细胞瘤预后良好
E.AFP水平增高


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185、单项选择题  62岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm×5cm×4cm，B超显示左卵巢囊实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能诊断为（）

A.左卵巢未成熟畸胎瘤
B.左卵巢无性细胞瘤
C.左卵巢浆液性囊腺癌
D.左卵巢卵黄囊瘤
E.左卵巢纤维瘤


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186、填空题  卵巢的（）瘤常为（）性坚硬肿物。常可伴有胸、腹水。


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187、单项选择题  30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2／3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是（）

A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.红外线凝结疗法
D.宫颈椎形切除术
E.子宫全切除术


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188、单项选择题  输卵管原发性恶性肿瘤少见，主要继发于（）

A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌


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189、多项选择题  卵巢恶性肿瘤患者，符合下列哪些条件，可考虑保留对侧卵巢（）

A.临床Ⅰa期肿瘤分化好
B.肿瘤为交界性或低度恶性
C.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
D.年龄＜45岁


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190、单项选择题  下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是（）

A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后单纯雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HCG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗


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191、填空题  子宫体肌瘤按其发展过程与肌壁关系可分为（）、（）及（）肌瘤。


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192、判断题  子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。


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193、单项选择题  早期子宫内膜癌妇科检查时发现（）

A.子宫变软
B.子宫压痛
C.附件区肿块
D.子宫正常大或增大
E.宫口处脱出质脆组织


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194、单项选择题  老年女性，59岁，绝经8年，阴道分泌物增多半年。妇检：子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚，未达盆壁，未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是（）

A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫全切除术
C.次广泛性子宫全切除术
D.广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫全切除术+双附件切除术


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195、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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196、填空题  CIN与宫颈非典型增生相联系，CINⅠ级相当于非典型增生（）度，CINⅡ级相当于非典型增生（）度，CINⅢ级相当于非典型增生（）度及（）。


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197、问答题  试述子宫内膜癌的转移途径。


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198、填空题  子宫肉瘤中（）对放疗较敏感。


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199、填空题  子宫内膜癌可用大剂量（）激素进行治疗。


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200、填空题  子宫内膜癌绝大多数为（）癌，为女性生殖道三大常见肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的（），近年来有（）趋势。


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201、单项选择题  原发性输卵管癌最常见的症状是（）

A.腹块
B.腹水
C.阴道流血
D.下腹部一侧钝痛
E.间歇性阴道排液


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202、填空题  子宫肌瘤常见症状有：（）、（）、（）、（）、（）等。


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203、单项选择题  外阴癌最主要的扩散途径是（）

A.蔓延扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.淋巴转移及血行转移
E.局部蔓延及血行转移


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204、单项选择题  不是黏膜下肌瘤的临床表现的是（）

A.易出现白带增多
B.月经周期缩短
C.不规则阴道出血
D.双合诊易触及肌瘤
E.易继发感染


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205、单项选择题  外阴癌Ⅱ期术式应为（）

A.单侧外阴切除术
B.扩大外阴切除术
C.外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
E.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术


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206、填空题  （）、（）、（）、（）、（）、（）可导致子宫增大。


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207、单项选择题  某女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁问尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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208、单项选择题  最常见的卵巢瘤样病变是（）

A.滤泡囊肿
B.黄素囊肿
C.多囊卵巢
D.巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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209、单项选择题  子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或（）

A.黄体期
B.产褥期
C.月经期
D.卵泡期
E.治疗期


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210、单项选择题  56岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是（）

A.右卵巢浆液性囊腺瘤
B.右卵巢纤维瘤
C.右卵巢黏液性囊腺瘤
D.右卵巢皮样囊肿
E.右卵巢卵泡膜细胞瘤


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211、单项选择题  最常见的卵巢恶性肿瘤是（）

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.未成熟畸胎瘤
D.子宫内膜样癌
E.内胚窦瘤


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212、单项选择题  下面有关子宫肉瘤的说法不恰当的是（）

A.最多见的是子宫平滑肌肉瘤
B.占子宫恶性肿瘤的10％～15％
C.是高度恶性的女性生殖道肿瘤
D.多见于50岁左右围绝经期妇女
E.早期症状不明显


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213、单项选择题  输卵管癌的主要治疗原则（）

A.化疗为主
B.手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗
C.手术为主，免疫治疗为辅
D.放疗为主
E.免疫治疗为主


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214、单项选择题  子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（）

A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇


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215、问答题  何谓输卵管癌"三联征"？


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216、单项选择题  女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤（直径8cm），子宫约3个月妊娠大，Hb90g／L。进一步的处理是（）

A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式


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217、单项选择题  下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点（）

A.肿物实性或囊实性，表面不平、固定
B.单侧多见
C.肿物生长迅速，病程短
D.常伴有血性腹水
E.B超见肿物边界不清，内回声杂乱


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218、单项选择题  好发于儿童的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.库肯勃瘤
C.浆液性囊腺癌
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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219、单项选择题  女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是（）

A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌


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220、单项选择题  临床上常见的巨大良性卵巢瘤为（）

A.畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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221、单项选择题  哪项不属于卵巢恶性肿瘤的预防（）

A.高危妇女宜口服避孕药
B.直径>5cm的囊性肿块应及时手术切除
C.静止期卵巢增大，首选保守治疗
D.卵巢实性肿块应及时手术治疗
E.30岁以上妇女每年应行妇科普查


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222、单项选择题  下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵巢甲状腺肿
D.透明细胞瘤
E.两性母细胞瘤


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223、单项选择题  关于宫颈癌的临床分期，说法不正确的是（）

A.Ⅰ期癌灶局限在宫颈
B.Ⅰa期肉眼可见癌灶，无需显微镜检查
C.Ⅰb期临床可见癌灶局限于宫颈
D.癌灶已浸润阴道下1／3，属Ⅲ期
E.癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为Ⅳ期


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224、多项选择题  18岁，未婚，14岁月经初潮。近2年来闭经，周期性下腹不适及乳腺胀，有白带。查：宫颈如胡桃大小，表面结节状，质脆，易出血；宫体软小，双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块，不活动，无压痛。可能的疾病是（）

A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核


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225、单项选择题  对于外阴癌，不恰当的是（）

A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇
B.外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主
C.外阴鳞状细胞癌最常见
D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差


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226、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 按巴氏五级分类法，可能是多少级以上（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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227、单项选择题  15岁，女，腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊：左附件区触及新生儿头大实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg／L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水


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228、填空题  子宫内膜癌生长较（）。转移途径主要为（）及（），晚期为（）。


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229、问答题  试述宫颈上皮内瘤变的处理原则。


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230、问答题  诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法？


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231、问答题  试述子宫内膜癌的治疗原则。


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232、问答题  常见的卵巢生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤有哪些？


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233、多项选择题  卵巢癌做单侧附件切除术之指征为（）

A.组织学类型低度恶性，分化好
B.癌症局限于一侧，包膜完整，无腹水
C.年轻未生育
D.肿瘤较小，生长缓慢


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234、单项选择题  宫颈癌淋巴结转移一级组不包括（）

A.髂内淋巴结
B.闭孔淋巴结
C.宫颈旁淋巴结
D.髂总淋巴结
E.髂外淋巴结


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235、单项选择题  下列哪种肌瘤不易早期出现症状（）

A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜


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236、单项选择题  对于卵巢癌主要的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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237、多项选择题  子宫肌瘤易误诊为（）

A.妊娠子宫
B.卵巢肿瘤
C.子宫腺肌症
D.子宫内膜异位症


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238、填空题  CINⅠ级者可按（）处理，但应每（）月追踪重复涂片。


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239、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 下列哪项是其首选的辅助诊断手段（）

A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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240、单项选择题  肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项恰当（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲc期


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241、单项选择题  子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是（）

A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状


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242、填空题  内膜癌的发生与长期（）激素的刺激有关。


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243、单项选择题  宫颈原位癌特征恰当的是（）

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透
C.与宫颈重度不典型增生无明显区别
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E.有时伴有淋巴转移


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244、填空题  子宫肌瘤按所在部位可分为（）及（）肌瘤。（）肌瘤最为常见。


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245、多项选择题  卵巢非赘生性肿瘤的特点是()

A.卵泡囊肿壁薄，直径很少超过5cm
B.由黄体持续存在所引起的黄体囊肿，可使月经后延或经血淋漓不断
C.黄素囊肿可见于滋养细胞疾病，囊肿直径可达10～15cm
D.多囊卵巢多为卵巢双侧增大，壁较厚


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246、填空题  子宫内膜癌病理大体可分为（）及（）二型，其中（）易侵及肌层。


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247、单项选择题  患者36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长，今为脓性血性分泌物 。 下列疾病何种可能性最大（）

A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤


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248、问答题  常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些？


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249、单项选择题  21岁，未婚，B超检查时发现右附件区有1个8cmX7cm×6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好，B超提示钙化点。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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250、单项选择题  下面哪项不属于宫颈癌的术后并发症（）

A.尿潴留
B.淋巴囊肿
C.感染
D.心力衰竭
E.输尿管瘘


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251、单项选择题  原发性输卵管癌常为单侧，好发于（）

A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部


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252、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰当的治疗是（）

A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗，观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除，保留双附件


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253、单项选择题  临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是（）

A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术


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254、单项选择题  最少见的肌瘤变性是（）

A.囊性变性
B.肉瘤变性
C.黏液变性
D.红色变性
E.玻璃样变性


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255、填空题  与宫颈癌发病有关的病毒有（）、（）和（）。


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256、配伍题  具有女性化作用的肿瘤是（）
具有男性化作用的肿瘤是（）
肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（）
肿瘤可含外、中、内3胚层组织的是（）

A.支持细胞一间质细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.皮样囊肿
E.黏液性囊腺瘤


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257、填空题  镜下早浸宫颈癌，Ⅰa1期主张行（），而Ⅰa2期则做（）。


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258、单项选择题  患者血清中AFP浓度明显升高的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.成熟畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.子宫内膜样癌


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259、判断题  卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。


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260、单项选择题  子宫内膜癌的发病趋势（）

A.接近甚至超过卵巢癌
B.接近甚至超过子宫颈癌
C.接近甚至超过子宫肌瘤
D.接近甚至超过子宫肉瘤
E.接近甚至超过子宫内膜异位症


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261、单项选择题  关于宫颈癌的转移途径，不正确的是（）

A.外生型癌常直接向阴道壁蔓延
B.内生型癌灶向宫颈深部浸润并侵犯子宫峡部
C.淋巴转移首先转移至腹股沟淋巴结
D.血行转移很少见
E.晚期癌可引起输尿管阻塞


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262、单项选择题  女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.卵巢癌
E.输卵管癌


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263、单项选择题  关于输卵管积液，下列哪项不恰当（）

A.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收而形成
B.输卵管粘连，黏液性分泌物积聚形成
C.积液输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠状
D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连
E.双侧积液仍可怀孕


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264、单项选择题  48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤


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265、单项选择题  56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软 。 本例的治疗方针应是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术及放射治疗
E.大剂量孕激素治疗


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266、单项选择题  51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的最有诊断价值的措施是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查
E.宫颈锥形切除后活组织检查


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267、单项选择题  卵巢癌的治疗原则是（）

A.化疗
B.放疗
C.手术
D.手术+放疗
E.手术为主的综合治疗


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268、单项选择题  卵巢癌手术后易于复发，应长期随访。术后1年内随访的时间是（）

A.2周一次
B.4周一次
C.8周一次
D.10周一次
E.12周一次


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269、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 首选检查为（）

A.病灶处涂片细胞学检查
B.病灶处活组织检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.CT检查


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270、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是（）

A.卵巢纤维瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.卵巢冠囊肿
D.陈旧性异位妊娠
E.腹膜后间质肉瘤


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271、单项选择题  子宫颈淋巴转移首先侵犯（）

A.腹股沟浅淋巴结
B.腹股沟深淋巴结
C.盆腔淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.肠系膜淋巴结


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272、单项选择题  宫颈浸润癌最常见的病理类型为（）

A.黏液腺癌
B.宫颈恶性腺癌
C.浆液性腺癌
D.鳞腺癌
E.鳞状细胞癌


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273、单项选择题  Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是（）

A.筋膜外子宫切除保留双附件
B.次广泛子宫切除+双附件切除
C.广泛子宫切除+双附件切除
D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫
E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫


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274、单项选择题  子宫肉瘤Ⅰ期首选的治疗措施（）

A.扩大子宫全切术加双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除及双附件切除术
E.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术


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275、单项选择题  外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期应属于（）

A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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276、多项选择题  输卵管癌的叙述正确的是（）

A.一般为继发性
B.多见于绝经后妇女
C.有异常阴道排液
D.常伴下腹痛
E.常有慢性附件炎病史


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277、多项选择题  中年妇女因盆腔包块增长迅速，伴腹水就诊，下列检查有助于诊断的是（）

A.腹水细胞学检查
B.腹腔镜检查
C.B超检查
D.腹水染色体检查


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278、单项选择题  子宫肉瘤的诊断方法中不包括（）

A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片
B.B超
C.分段诊刮
D.盆腔检查
E.血清CA125


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279、问答题  卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值？


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280、填空题  肿瘤标志物中，（）是内胚窦瘤及不成熟畸胎瘤的最佳标志物；（）是卵巢上皮性恶性肿瘤的最佳标志物；（）是滋养细胞肿瘤的最佳标志物。


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281、单项选择题  确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是（）

A.CA125测定
B.细胞学检查
C.B超
D.分段诊刮
E.淋巴造影


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282、单项选择题  以下关于卵巢肿瘤的手术原则，错误的是（）

A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗
B.卵巢囊肿直径＞5cm应手术切除
C.卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗
D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查
E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查


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283、单项选择题  对于阴道癌，不恰当的是（）

A.阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1／3后壁和下1／3前壁
B.阴道癌分为原发性和继发性两类，以原发性为主
C.阴道鳞状上皮癌最常见
D.阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润
E.原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女，以及个别儿童


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284、填空题  宫颈非典型增生分为（）、（）、（）三度。


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285、多项选择题  组成卵巢囊肿蒂扭转的蒂是（）

A.骨盆漏斗韧带
B.输卵管
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带


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286、填空题  子宫肉瘤早期症状（）。最常见的症状为（）及（），晚期可出现（）表现。


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287、单项选择题  47岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，最合适的处理应为（）

A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检


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288、单项选择题  考虑卵巢瘤样病变的处理原则是（）

A.观察随访
B.剖腹探查
C.腹腔镜探查
D.大剂量雄激素治疗
E.大剂量孕激素治疗


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289、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 确诊的方法首选（）

A.B超检查
B.盆腔CT检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜下碘试验
E.宫颈活组织检查


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290、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，术前应（）

A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血


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291、判断题  卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。


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292、单项选择题  下面关于宫颈癌的转移，不恰当的是（）

A.血行转移常发生在晚期
B.淋巴转移最常见
C.主要是直接蔓延及淋巴转移
D.向下沿阴道黏膜蔓延
E.向两旁至主韧带、阴道旁组织


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293、填空题  不成熟的畸胎瘤复发后可再次进行手术，且肿瘤组织有从不成熟向成熟转化的特点，此称为（）现象。


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294、单项选择题  女性，43岁，生育史G2P1，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是（）

A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫骶骨韧带
D.主韧带
E.阔韧带


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295、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如患者有痛经史3年，妇科检查发现肿块不活动，且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是（）

A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病（瘤）
E.卵巢子宫内膜异位囊肿


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296、单项选择题  35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括（）

A.35岁不宜行全子宫切除术
B.畸胎瘤应行剥除术
C.对侧卵巢应行活检
D.双侧卵巢均应保留
E.以上都不是


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297、单项选择题  51岁，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度非典型增生，最应采取何种治疗方法（）

A.宫颈锥形切除
B.激光治疗
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术
E.放射治疗（腔内）


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298、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 若确诊为宫颈癌，妇科检查发现：宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润，宫旁无浸润。其临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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299、判断题  外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。


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300、问答题  子宫肌瘤的治疗原则有哪些？


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