医学检验科住院医师:临床化学检验测试题(每日一练)
2021-09-14 04:08:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  代谢性酸中毒,无代偿形成见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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2、单项选择题  胰岛素是由哪一种细胞分泌的()

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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3、单项选择题  映肾小管排泌功能的指标()

A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定
B.酚红排泄试验(PSP)
C.自由水清除率(CH2O)
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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4、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的酶是()

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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5、单项选择题  检查远曲小管功能的方法是()

A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定


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6、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是()

A.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常
B.血清乳白色,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加
C.血清混浊,胆固醇稍高,甘油三酯增高
D.血清混浊,胆固醇正常,甘油三酯稍高
E.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯稍高


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7、单项选择题  下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是()

A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
E.LDL能抗动脉粥样硬化


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8、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()

A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率


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9、单项选择题  关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对()

A.组织对葡萄糖的利用减少
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解增多
E.糖原合成减少


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10、单项选择题  反应时需NAD+/NADH参与的酶是()

A.水解酶(hydrolase)
B.连接酶(ligase)
C.氧化还原酶(oxido-reductase)
D.转移酶(transfcrase)
E.异构酶(isomerase)


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11、单项选择题  尿胆原和尿胆素是()

A.未结合胆红素排入尿
B.胆红素排入尿
C.结合胆红素在尿被氧化而成
D.重吸收的胆素原排人尿
E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素


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12、单项选择题  目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括()

A.TC测定的参考方法t化学抽提法--ALBK法
B.TG测定的参考方法;二氯甲烷/硅酸/变色酸法
C.HDL-C测定的参考方法:超速离心结合ALBK法
D.LDL-C测定的参考方法:超速离心结合ALBK法
E.Lp(a)测定的参考方法:免疫透射比浊法


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13、名词解释  LDL受体途径


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14、名词解释  酸碱平衡


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15、单项选择题  患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L 导致低蛋白血症的原因主要是()

A.营养不良
B.蛋白质从肾脏大量丢失
C.蛋白质分解增多
D.肝脏合成减少
E.蛋白质在体内分布发生异常


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16、单项选择题  肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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17、单项选择题  DeRitis比值≥3见于()

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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18、单项选择题  以下符合代谢性酸中毒特点的是()

A.HCO-3-/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.HCO-3-/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3-/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3-/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↓
E.pH值一定降低


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19、单项选择题  下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述不正确的是()

A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C.FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近,比CK-MB高
E.临床用Mb/FABP比较来诊断AMI,增加特异性和使用价值


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20、单项选择题  患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,该患者最有可能的诊断是()

A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死


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21、单项选择题  碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应,有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应,它们叫做非肌酐色原,下列物质不属于非肌酐色原的是()

A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.丙酮酸
D.胆红素
E.果糖


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22、单项选择题  血气分析标本使用的抗凝剂应为()

A.枸橼酸钠
B.肝素
C.氟化钠
D.草酸钠
E.EDTA-Na2


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23、单项选择题  滤过钠排泄分数测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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24、单项选择题  关于血糖的叙述,下列错误的是()

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类,对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果


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25、单项选择题  患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大()

A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性实验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定


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26、问答题  试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。


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27、单项选择题  糖尿病患者的随机血糖浓度值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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28、单项选择题  可作为早期检测肾损伤的指标有()

A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG
B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)
C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG尿IgA
E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA


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29、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N75%。 治疗上应采取的原则是()

A.先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素
B.暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用
C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D.用广谱抗生素
E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度


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30、单项选择题  急性肝炎引起的血中胆红素增加属于()

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是


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31、单项选择题  黄疸的发生机制不包括()

A.红细胞破坏增多
B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下
C.胆红素的排泄增多
D.胆道阻塞
E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷


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32、单项选择题  反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是()

A.ALP
B.GGT
C.CHE
D.ALT
E.MAO


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33、单项选择题  餐后2h血糖测定的取血时间是()

A.禁餐禁饮8、h以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2h后测定血糖
E.从吃第一口饭时计时,2h取血


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34、单项选择题  患者,男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在()

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎


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35、单项选择题  可以提供NADPH,对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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36、单项选择题  哪种糖原可供肌肉收缩的需要()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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37、单项选择题  患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 需选择的临床实验室检查项目主要为()

A.肝功能检查
B.肾功能检查
C.胃肠功能检查
D.呼吸功能检查
E.心功能检查


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38、单项选择题  某溶液选定了某波长的光源,已读得吸光度在0.1以下,为了减少比色误差,应提高读数使其在0.1~0.7,应采取()

A.加强单色光强度
B.换新灯泡
C.提高溶液厚度
D.同一比色杯中增加溶液体积
E.更换滤光片


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39、单项选择题  外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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40、单项选择题  AMI发生后最先出现于血液中的标志物是()

A.Mb
B.cTn
C.MLC
D.CK
E.CK-MB


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41、单项选择题  临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是()

A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法
B.GPO-PAP法
C.高效液相层析法
D.二氯甲烷/硅酸/变色酸法
E.GHOD-PAP法


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42、单项选择题  参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是()

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)


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43、单项选择题  所谓选择性蛋白尿是指()

A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白
C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
E.尿蛋白定性阴性


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44、单项选择题  患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 此例患者最可能的诊断为()

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.胆囊炎


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45、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是()

A.创伤
B.高烧
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧


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46、单项选择题  原发性糖尿(真性)主要病因是()

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质机能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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47、单项选择题  目前血糖测定的参考方法是()

A.葡萄糖脱氢酶法
B.氧化还原法
C.葡萄糖氧化酶法
D.邻甲苯胺法
E.HK-G6PD


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48、单项选择题  输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于()

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是


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49、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氧盐(SB)表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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50、单项选择题  血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指()

A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL


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51、单项选择题  下列疾病均可见血尿酸增高,但除外()

A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化


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52、单项选择题  

一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。

有关糖化血红蛋白的叙述错误的是()

A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的
B.可分为HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAld
C.用胰岛素治疗的糖尿病患者,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
D.是最长期的糖尿病控制指标
E.反映过去6~8周的平均血糖水平


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53、填空题  Beer定律说明()间的关系。


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54、单项选择题  血浆放在4℃静置过夜会形成一层"奶酪"是因为含有()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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55、单项选择题  CHOD-PAP法测定胆固醇时,试剂中胆固醇酯酶的作用是()

A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解


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56、单项选择题  LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的()

A.ApoA
B.ApoC
C.ApoD
D.ApoB48
E.ApoB100


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57、单项选择题  HDL的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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58、单项选择题  造成肾病综合征高脂血症的主要原因是()

A.肾小管重吸收蛋白增加
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.脂蛋白分解减少
D.蛋白质摄入量增加
E.肾小球滤过率减小


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59、单项选择题  下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法()

A.cTnT
B.AST
C.CK
D.cTnI
E.LD


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60、单项选择题  关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是()

A.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↑
E.pH值一定增高


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61、单项选择题  三羧酸循环最重要的生理意义在于()

A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽
C.消除物质代谢产生的乙酰CoA,以防在体内堆积
D.消除糖酵解产生的乳酸,以防产生酸中毒
E.产生CO2供机体生物合成


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62、单项选择题  下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物()

A.CK
B.CK-MB
C.LD1
D.cTn
E.Mb


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63、单项选择题  机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的()

A.无氧酵解
B.有氧氧化
C.糖异生
D.磷酸戊糖途径
E.糖醛酸途径


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64、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子


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65、单项选择题  有关血糖的叙述,下列哪项是错误的()

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类,对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果


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66、单项选择题  CK-MM有几种亚型()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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67、单项选择题  空腹血糖浓度在6~7mmol/L之间,而又有糖尿病症状时宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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68、单项选择题  VLDL向LDL转化过程中的中间产物是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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69、单项选择题  为了维持移动速度恒定,进行蛋白电泳时常固定的参数是()

A.电压
B.电阻
C.电流
D.时间
E.介质长度


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70、单项选择题  使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时,最能代表分析物的量的是()

A.延滞时间
B.峰高
C.峰面积
D.溶解度
E.达峰时间


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71、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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72、单项选择题  离子交换层析的主要原理是利用物质()

A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同


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73、单项选择题  血浆葡萄糖测定的参考方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法


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74、单项选择题  参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.IDL


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75、单项选择题  Jaffe反应主要用来测定()

A.肌酐(creatinine)
B.尿素(urea)
C.尿酸(uricacid)
D.氨(ammonia)
E.葡萄糖(glucose)


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76、单项选择题  WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是()

A.75mg
B.150mg
C.75g
D.100g
E.150g


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77、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒()

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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78、单项选择题  荧光分析法()

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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79、单项选择题  进食后被吸收入血的单糖,最主要的去路是()

A.在组织器官中氧化供能
B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原
C.在体内转化为氨基酸
D.在体内转化为脂肪
E.经肾由尿排出


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80、单项选择题  急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能改变是()

A.大部分患者正常
B.正常
C.下降
D.正常或增高
E.增高


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81、单项选择题  患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油。食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为()

A.胆囊炎
B.急性黄疸性肝炎
C.胆石症
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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82、单项选择题  以下关于血气分析质控物的叙述错误的是()

A.质控物平衡至室温后,再用力振摇2~3分钟才能开瓶使用
B.开启安瓿后,应立即注入仪器中检测
C.质控数据如偏离参考范围,应检查原因
D.过期的质控物不能使用
E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小


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83、单项选择题  ACTH是属于()

A.释放激素
B.释放抑制激素
C.促激素
D.抑制激素
E.效应激素


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84、单项选择题  下列叙述错误的是()

A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL


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85、单项选择题  空腹血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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86、单项选择题  胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成)()

A.蛋白质
B.甘油三酯
C.胆固醇
D.葡萄糖
E.核酸


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87、单项选择题  血清胆固醇测定的决定性方法是()

A.比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.核素稀释质谱法
E.酶法


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88、单项选择题  急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是()

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高,一分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增


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89、单项选择题  血型不合输血可见的实验室检查结果是()

A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
B.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
C.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
E.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性


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90、单项选择题  下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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91、单项选择题  临床常用的脂蛋白电泳技术是()

A.醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳


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92、单项选择题  血管内溶血时浓度下降的是哪项指标()

A.AAT
B.AAG
C.TRF
D.Hp
E.α2-MG


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93、单项选择题  判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是()

A.<2.8mmol/L
B.<3.0mmol/L
C.<3.2mmol/L
D.<3.4mmol/L
E.<3.8mmol/L


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94、单项选择题  用于检测动脉血栓形成的较好指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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95、单项选择题  血糖去路的主要途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.转化成脂肪
E.通过尿液排出体外


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96、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的检查是()

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐测定
C.血BUN测定
D.血β2-微球蛋白
E.尿渗量测定


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97、单项选择题  不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是()

A.光物质的浓度
B.溶剂的性质
C.荧光物质的摩尔吸光系数
D.温度
E.溶液的pH值


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98、单项选择题  一般进行酶活性测定时,底物浓度最好是Km的()

A.0.5倍
B.1.0倍
C.2~5倍
D.10~20倍
E.100倍以上


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99、单项选择题  肌酐测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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100、单项选择题  选择性蛋白尿主要用于检查()

A.肾小管病变程度
B.肾小球滤过率改变
C.肾间质病变程度
D.肾小球病变程度
E.肾小管重吸收功能障碍


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101、单项选择题  由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为()

A.糖还原
B.糖代谢
C.糖酵解
D.糖氧化
E.糖异生


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102、单项选择题  高钾血症是指血清钾高于()

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4,5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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103、单项选择题  梗阻性黄疸尿中的胆红素是()

A.游离胆红素
B.葡萄糖醛酸胆红素
C.结合胆红素
D.胆红素-Y蛋白
E.胆红素-Z蛋白


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104、单项选择题  乳酸脱氢酶属于()

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.连接酶类
E.异构酶类


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105、单项选择题  能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为()

A.超速离心分离法
B.沉淀分离法
C.电泳分离法
D.遮蔽直接测定法
E.电极法


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106、问答题  请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。


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107、单项选择题  用于排除AMI发生的较好指标是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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108、单项选择题  患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊,可进行下述何种检查()

A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.Lp(a)基因检测
E.ApoE基因检测


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109、单项选择题  下列何种方法可用于获得纯蛋白质()

A.透析
B.亲和层析
C.免疫固定电泳
D.离子交换层析
E.琼脂糖凝胶电泳


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110、单项选择题  肌肉中缺乏下列哪一种酶,肌糖原不能转化为血糖()

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.葡萄糖氧化酶
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
D.己糖激酶
E.乳酸脱氢酶


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111、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变的过程中,最早进入动脉内膜的细胞是()

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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112、单项选择题  大量输血后()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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113、单项选择题  可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶


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114、单项选择题  血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素()

A.温度
B.pH
C.PO2
D.2,3-DPG浓度
E.以上均是


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115、单项选择题  细胞外液中主要的阴离子是()

A.HCO-3
B.氯
C.硫酸根
D.磷酸盐
E.蛋白质


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116、单项选择题  尿素测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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117、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会在尿中出现()

A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.间接胆红素
D.肝前胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素


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118、单项选择题  低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是()

A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.LDL-C
E.LD(a)


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119、单项选择题  胰岛素类药物不能口服的原因是()

A.注射比口服的疗效更明显
B.口服后被消化分解,失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服无法进入血液循环
E.口服后与Ca2+离子结合,不能被吸收


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120、单项选择题  下列影响ALP的生理因素中哪项不正确()

A.肝脏中含量最高
B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
C.脂肪饮食时ALP降低
D.标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人


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121、单项选择题  正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的()

A.25%
B.45%
C.55%
D.60%
E.80%


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122、单项选择题  DeRitis比值<1见于()

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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123、多项选择题  患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿,尿蛋白(+)。 此时应采取的措施是()

A.血电解质监测
B.动脉血气分析
C.持续低流量吸氧
D.补充氯化钾
E.给予碳酸氢钠
F.抗生素控制感染
G.血液透析


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124、单项选择题  胆石症()

A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大


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125、单项选择题  慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是()

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症


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126、单项选择题  化学发光免疫分析()

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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127、问答题  我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么?


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128、单项选择题  如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用()

A.样品空白
B.试剂空白
C.溶剂空白
D.平行操作空白
E.加消除干扰的物质


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129、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于()

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒


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130、单项选择题  下列有关BNP特性的描述不正确的是()

A.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标,但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素,在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者,再做超生和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子


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131、单项选择题  下列各种脂蛋白中,蛋白质含量最多的脂蛋白是()

A.CM
B.β-脂蛋白
C.前β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.γ-脂蛋白


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132、单项选择题  美国胆固醇教育计划(NCEP)推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是()

A.聚乙烯硫酸盐沉淀法
B.超速离心结合ALBK法
C.电泳法
D.磷钨酸-镁沉淀法
E.均相测定法(homogenous method)


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133、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈宽β带的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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134、单项选择题  血液中最重要的缓冲系统是()

A.血红蛋白缓冲系统
B.碳酸盐-碳酸缓冲系统
C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用


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135、单项选择题  失代偿的代谢性酸中毒时不会出现()

A.CO2CP降低
B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
C.剩余碱负值大
D.血pH值<7.35
E.PaCO2减少


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136、单项选择题  患者男性,35岁,因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定()

A.尿β2微球蛋白和尿al微球蛋白
B.血肌酐和血尿素
C.血尿素和血尿酸
D.血钙和血磷
E.尿液pH和尿溶菌酶


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137、单项选择题  诊断心肌梗死,特异性最好的酶是()

A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK


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138、单项选择题  用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是()

A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot


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139、单项选择题  LD1的四聚体构成为()

A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4


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140、单项选择题  采血时止血带缚绑时间过长()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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141、单项选择题  AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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142、单项选择题  携带胆固醇最多的脂蛋白是()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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143、单项选择题  成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径.主要原因足缺乏()

A.线粒体
B.微粒体
C.氧
D.NADH
E.辅酶A


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144、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是()

A.ACP
B.ALP
C.GGT
D.PSA
E.ALT


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145、单项选择题  胆固醇是下列化合物前物,但除外()

A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.雌激素
E.绒毛膜促进腺激素


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146、单项选择题  尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是()

A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久


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147、单项选择题  患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是()

A.CK
B.CK-MB
C.CTn
D.MB
E.LDH


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148、单项选择题  呼吸性酸中毒()

A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少


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149、单项选择题  用于术后心肌梗死判断的较好指标是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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150、单项选择题  对于诊断骨肉瘤最有价值的是()

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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151、单项选择题  急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为()

A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时


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152、单项选择题  肾小球肾炎尿蛋白主要是()

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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153、单项选择题  以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是()

A.前清蛋白
B.免疫球蛋白
C.凝血酶原
D.清蛋白
E.纤维蛋白原


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154、单项选择题  糖酵解过程的终产物是()

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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155、问答题  方法学评价中包括哪几种试验,其目的是什么?


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156、单项选择题  高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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157、单项选择题  除哪一项外,以下因素都能引起代谢性碱中毒()

A.大量输血
B.甲状腺功能亢进
C.醛固酮增多症
D.严重持续呕吐
E.大量持续性使用中、强效利尿药


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158、单项选择题  

糖酵解过程中NADH++的代谢去路为
()

A.使丙酮酸还原为乳酸
B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化
C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化
D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛
E.醛缩酶的辅助因子合成1,6-双磷酸果糖


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159、单项选择题  急性肝炎()

A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛


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160、单项选择题  下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织()

A.CM
B.VEDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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161、单项选择题  高渗性脱水引起()

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少


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162、单项选择题  关于血K+,以下哪项是错误的()

A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol/L
B.血浆K+,并不能反映体内钾总量情况
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol/L
D.溶血可使血清K+水平增高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平


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163、单项选择题  目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为()

A.<5.72mmol/L(220mg/dl)
B.<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.<4.68mmol/L(180mg/dl)
D.<3.12mmol/L(120mg/dl)
E.≤5.17mmol/L(200mg/dl)


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164、单项选择题  胰高血糖素是由哪一种细胞分泌的()

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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165、单项选择题  红细胞缓冲系统中()

A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要
B.以血红蛋白/氧化血红蛋白缓冲系统最重要
C.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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166、单项选择题  关于在血液中的运输表述错误的是()

A.有少量的物理溶解形式
B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式
C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式
D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆
E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆


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167、单项选择题  制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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168、单项选择题  尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是()

A.尿磷排泄减少
B.尿钙排泄增加
C.继发甲状旁腺亢进
D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D3合成障碍


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169、单项选择题  健康人钠的主要排泄途径为()

A.尿
B.唾液
C.汗液
D.呼吸道分泌物
E.粪便


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170、单项选择题  具有“冷变性”特点的酶是()

A.CK
B.ALT
C.AST
D.LD
E.GGT


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171、单项选择题  在荧光定量分析法中;下列哪种不是影响荧光强度的因素()

A.溶剂的性质
B.荧光物质的浓度
C.溶液的pH值
D.温度
E.荧光物质的摩尔吸光系数


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172、单项选择题  有关高血压病的生化改变,下列哪项不正确()

A.高血压是一种多基因遗传性疾病
B.原发性高血压定期检测24小时原儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情,治疗、监测和药物的选择
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查,尿皮质醇E升,高于正常2~3倍
E.无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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173、单项选择题  胆道梗阻性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()

A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减少,但以CDCA为主,CA/CDCA>1


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174、单项选择题  可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是()

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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175、单项选择题  反应肝纤维化的酶是()

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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176、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为()

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.400ml


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177、单项选择题  反映测定日前2~3个月内受试者血糖平均水平,作为糖尿病长期监控的良好指标,宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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178、单项选择题  离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质()

A.清蛋白
B.甘氨酸
C.乙醇
D.CK-MB
E.LD


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179、单项选择题  下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成()

A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
B.胆汁中卵磷脂含量增加
C.胆囊收缩加快
D.胆汁微胶粒δ电位降低
E.高纤维饮食


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180、单项选择题  1型糖尿病患者易发生的急性病症()

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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181、单项选择题  目前尿糖检测试纸的测定方法是()

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.福林-吴法
D.邻甲苯胺法
E.毛细管电泳法


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182、单项选择题  糖尿病()

A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断


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183、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是()

A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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184、单项选择题  糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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185、单项选择题  男,51岁,胸痛发作24小时,伴心悸,气短,面色苍白,患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18U/L,最有可能的原因()

A.急性肾衰竭
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.二尖瓣狭窄致右心衰竭
E.骨骼肌疾病


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186、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()

A.少于5%
B.约占25%
C.约占30%
D.约占50%
E.约占70%


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187、单项选择题  肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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188、单项选择题  黄疸发生的机制不包括()

A.肝细胞处理胆红素的能力下降
B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍
C.胆红素在肝外排泄障碍,逆流入血
D.肝细胞内缺乏Y蛋白
E.肝细胞对胆红素的排泄增多


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189、单项选择题  大量饮水后,水的主要排泄途径是()

A.胆道
B.皮肤
C.肾
D.肠道
E.肺


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190、单项选择题  测定内生肌酐清除率,以下不需要的是()

A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水


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191、单项选择题  酸中毒时,将导致()

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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192、单项选择题  氧含量是指()

A.Hb结合的O2量
B.物理溶解O2量
C.血液与大气接触后,Hb与O2结合的量
D.循环过程中,血液释放给组织的O2量
E.隔绝空气条件下,血液中实际的含O2量


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193、单项选择题  急性心肌梗死()

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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194、单项选择题  选择性蛋白尿中主要的蛋白是()

A.清蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2-微球蛋白
E.本周蛋白


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195、单项选择题  下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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196、单项选择题  糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的()

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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197、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层透明,电泳呈原点深染的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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198、单项选择题  下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是()

A.果糖
B.尿酸
C.大量的维生素
D.过氧化氢
E.尿素


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199、单项选择题  男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。 最可能的血生化表现是()

A.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/kg·H2O(mmol/L)
B.血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/kg·H2O(mmol/L)
C.血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsin/kg·H2O(mmol/L)
D.血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/kg·H2O(mmol/L)
E.血糖2.8mmol/L,血渗透压270mOsm//kg·H2O(mmol/L)


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200、单项选择题  目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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201、单项选择题  关于载脂蛋白的功能,下列哪一项最恰当()

A.构成并稳定脂蛋白的结构
B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性
C.作为脂蛋白受体的配体
D.参与脂蛋白代谢过程
E.以上都对


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202、单项选择题  肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括()

A.α1-微球蛋白
B.α2-巨球蛋白
C.β2-微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白


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203、单项选择题  如果某种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全重吸收,则该物质的清除率是()

A.0
B.50%
C.90%
D.100%
E.无法计算


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204、单项选择题  正常情况下,原尿中不被肾小管重吸收的物质是()

A.血细胞
B.肌酸
C.尿酸
D.肌酐
E.尿素


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205、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜()

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h


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206、单项选择题  急性心肌梗死时,下列哪种血清酶持续时间可能最长()

A.MB
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3/CK-MM1


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207、单项选择题  肾脏调节血液pH是通过()

A.Cl-的重吸收
B.Na+-K+碱交换
C.HCO-3的重吸收
D.排泄固定酸保留并维持血中碱储
E.以上都是


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208、单项选择题  不参与维持血液pH平衡的是()

A.血液的缓冲系统调节
B.肺对CO2排出的调节
C.肾脏对酸碱物质排出的调节
D.神经系统的调节
E.每日饮水量、尿和排汗量的调节


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209、单项选择题  用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为()

A.决定性方法
B.参考方法
C.指定参考方法
D.常规方法
E.经典方法


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210、单项选择题  p半乳糖苷酶的底物是()

A.邻苯二胺
B.四甲基联苯胺
C.ABTS
D.对硝基苯膦酸酯
E.4-甲基伞酮-p-D-半乳糖苷


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211、单项选择题  怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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212、单项选择题  代谢性酸中毒,部分代偿见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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213、单项选择题  胰高血糖素对糖代谢的作用是()

A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解,抑制糖异生
C.抑制糖原分解,促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取


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214、单项选择题  磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强()

A.饥饿时
B.糖异生增强时
C.蛋白分解增强时
D.核酸合成增加时
E.糖原合成增强时


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215、单项选择题  肾病综合征实验室检查表现不可见()

A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿


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216、单项选择题  下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是()

A.CK-MB
B.LD1
C.CK
D.AST
E.cTn


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217、单项选择题  肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质,除外()

A.甘油
B.乳酸
C.核糖
D.酮体
E.脂肪酸


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218、单项选择题  假设U、P分别代表尿液及血液浓度(g/L),V为尿液流速(ml/mm)。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为()

A.(UV/A)×(P/L73)
B.(UV/P)×(1.73/A)
C.(UP/U)×(1.73/A)
D.(P/UV)×(A/1.73)
E.(P/UV)×(1.73/A)


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219、单项选择题  细胞内高钾和低钠是依靠()

A.膜的渗透性
B.膜上钾钠泵的主动转运
C.离子间交换
D.电荷平衡
E.以上都不是


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220、单项选择题  有关2型糖尿病的叙述错误的是()

A.胰岛β细胞的功能减退
B.胰岛素相对不足
C.常见于肥胖的中老年人
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗


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221、单项选择题  胰岛素由胰岛的哪种细胞产生()

A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞


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222、单项选择题  患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 患者可能的疾病()

A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病


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223、单项选择题  肾小球滤过率测定的参考方法是()

A.肌酐清除率
B.对氨基马尿酸清除率
C.尿素清除率
D.菊粉清除率
E.葡萄糖清除率


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224、单项选择题  诊断糖尿病的金标准是()

A.OGTT试验,餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
B.空腹血糖浓度≥7.0mmol/L
C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
E.尿糖浓度>1.1mmol/L


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225、单项选择题  下列心肌损伤标志物中,分子量最小的是()

A.MB
B.cTnT
C.CK-MB
D.CK
E.cTnI


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226、单项选择题  1mol葡萄糖经有氧氧化净得,ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于()

A.8:1
B.15:1
C.18:1
D.24:1
E.36:1


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227、单项选择题  多用于肝脏疾患诊断的酶是()

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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228、单项选择题  列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大()

A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH


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229、单项选择题  微量蛋白的检测()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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230、单项选择题  尿清蛋白()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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231、单项选择题  血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态,但不包括()

A.pH
B.PO2
C.PCO2
D.HCO-3
E.Ca2+


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232、单项选择题  人体每天体内代谢产生的水大约有()

A.200ml
B.400ml
C.300ml
D.500ml
E.600ml


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233、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)>正常值表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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234、单项选择题  患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol/L,则患者可能患有()

A.高血压
B.痛风
C.肾结石
D.急性肾炎
E.风湿性关节炎


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235、单项选择题  患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高()

A.24~36h
B.10~12h
C.3~8h
D.15~20h
E.1~1.5h


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236、单项选择题  维持血糖浓度相对稳定的重要器官是()

A.肾脏
B.肝脏
C.胃肠道
D.肺
E.脾


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237、单项选择题  患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T36.9℃.R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0800IU/L。最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.肾出血
E.病毒性肾炎


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238、单项选择题  在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高()

A.Hp
B.CRP
C.AAG
D.ALB
E.Cp


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239、单项选择题  关于高脂血症的危险因素,不包括()

A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压


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240、单项选择题  糖尿病患者多尿,属于()

A.水利尿
B.渗透性利尿
C.肾小管重吸收功能受损
D.利尿中枢受损
E.以上都不是


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241、单项选择题  男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是()

A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗


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242、单项选择题  激素的灭活主要在哪个器官进行()

A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.血液
E.肺


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243、单项选择题  有助于尿路恶性肿瘤诊断的是()

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
B.尿溶菌酶(LYS)
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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244、单项选择题  血浆葡萄糖定量方法中,所测反应物不包括()

A.己糖激酶法--ATP
B.O-T法--Schiff碱
C.葡萄糖脱氢酶法--NADH
D.葡萄糖氧化酶法--H2O2
E.己糖激酶法--NADPH


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245、单项选择题  连续监测法测定ALT所用基质通常是()

A.丙氨酸-α酮戊二酸
B.丙酮酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸


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246、单项选择题  空腹血糖浓度在6~7mmol/L,又有糖尿病症状时宜做()

A.空腹血浆葡萄糖浓度测定
B.尿糖测定
C.糖化血红蛋白水平测定
D.糖耐量试验(OGTT)
E.C肽测定


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247、单项选择题  改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为()

A.改变酶反应温度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变标本稀释度
E.改变酶反应的pH值


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248、单项选择题  会导致尿胆素原排泄减少的是()

A.肠梗阻
B.溶血
C.碱中毒
D.胆道梗阻
E.肝细胞性黄疸


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249、单项选择题  能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是()

A.原子吸收分光光度仪
B.火焰光度计
C.高效液相色谱仪
D.质谱仪
E.毛细管电泳仪


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250、单项选择题  反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是()

A.SB
B.BE
C.BB
D.AG
E.PCO2


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251、单项选择题  代谢性酸中毒,完全代偿见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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252、单项选择题  饥饿一天时血糖的主要来源途径是()

A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生


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253、单项选择题  胆固醇可转变成下列化合物,但除外()

A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.胎盘促性腺激素
E.雌二醇


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254、单项选择题  库欣综合征中明显增高的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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255、单项选择题  CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是()

A.快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联,可大致判断梗死范围
C.诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感
D.能用于测定心肌再梗死
E.能用于判断再灌注


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256、单项选择题  下列有关胰岛素功能的叙述,错误的是()

A.促进血糖合成糖原
B.使血糖浓度升高
C.加速血糖分解
D.调节糖代谢
E.促进糖吸收


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257、单项选择题  脂肪动员的脂酶中的限速酶是()

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶


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258、单项选择题  乳糜微粒的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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259、单项选择题  糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是()

A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶


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260、单项选择题  关于酶法测定体液电解质,错误的是()

A.精密度和特异性不如火焰光度方法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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261、单项选择题  临床经常测定血液中哪一组阴离子()

A.Cl-与SO2-4
B.Cl-和HCO-3
C.HCO-3与SO2-4
D.Cl-与HPO2-4
E.HCO-3和HPO2-4


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262、单项选择题  诊断嗜铬细胞瘤可选取()

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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263、单项选择题  阻塞性黄疸时,下列何种结果是正确的()

A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多


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264、单项选择题  血气分析标本的放置时间是()

A.宜在30min之内检测
B.宜在40min之内检测
C.宜在50min之内检测
D.宜在60min之内检测
E.宜在70min之内检测


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265、单项选择题  

男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

以下能反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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266、单项选择题  用紫外法测尿酸时,在尿酸酶的催化下,下列哪一种情况不会发生()

A.尿酸被分解
B.生成尿囊素
C.磷钨酸被还原
D.292nm波长处光值密度下降
E.可用血清直接测定


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267、单项选择题  将乳糜血浆放置4℃环境中过夜,次晨观察仍是均匀浑浊,说明下列何种脂蛋白增多()

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.乳糜微粒及低密度脂蛋白


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268、单项选择题  男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化,则下列检查可助诊的是()

A.血气、血象
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.便常规
E.血乳酸


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269、单项选择题  常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()

A.氨基黑(amdo black)
B.溴酚蓝(bromphenol blue)
C.苏丹黑B(sudanblack B)
D.考马斯亮蓝(coomassie brilliant blue)
E.丽春红S(ponceaus S)


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270、单项选择题  尿蛋白测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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271、单项选择题  钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入()

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子


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272、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.以上都不是


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273、单项选择题  “酶胆分离”现象常见于()

A.急性心肌梗死
B.恶性贫血
C.急性重症肝炎
D.新生儿溶血
E.胆结石


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274、单项选择题  患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()

A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白减少


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275、单项选择题  胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合,以利于结合胆红素的形成。该受体是()

A.cGMP和cAMP
B.G蛋白和Ca2+
C.白蛋白和α1球蛋白
D.Y蛋白和Z蛋白
E.葡萄糖醛酸和葡萄糖


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276、单项选择题  肝细胞病变时,下列何种蛋白质合成不减少()

A.白蛋白
B.α球蛋白
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.凝血酶原


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277、单项选择题  下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是()

A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情,治疗监测和药物的选择
B.盐类物质中,钠本身并不产生加压反应,只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升,高于正常2~3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病,无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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278、单项选择题  判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取()

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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279、单项选择题  目前常用于脂蛋白电泳的技术为()

A.普通醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺电泳


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280、单项选择题  内源性胆固醇的运输主要由()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.VLDI+LDL


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281、单项选择题  临床上常用来分析同工酶的方法()

A.电泳法
B.层析法
C.沉淀法
D.热失活分析法
E.蛋白酶水解法


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282、单项选择题  血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外()

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3


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283、单项选择题  干扰试验中加入干扰物形成的误差是()

A.操作误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.恒定系统误差
E.方法误差


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284、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是()

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式


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285、名词解释  摩尔吸光系数


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286、单项选择题  以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ(NAD)或辅酶(NADP)在何处的吸光度()

A.340nm
B.360nm
C.540nm
D.000nm
E.480nm


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287、单项选择题  2型糖尿病患者易发生的急性病症()

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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288、单项选择题  对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前,至少需要禁食多长时间()

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时


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289、单项选择题  用于辅助诊断有机磷中毒的酶是()

A.AMY
B.ACP
C.LPL
D.ChE
E.ALP


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290、单项选择题  尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是()

A.肾小球
B.尿道
C.肾小管
D.膀胱
E.肾盂


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291、单项选择题  尿β2微球蛋白测定可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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292、单项选择题  患者,男,45岁,突然感觉胸痛,4小时后到医院就诊,以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助()

A.CK
B.LDH
C.CK-MB亚型
D.cTn
E.MB


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293、单项选择题  持续呕吐或鼻胃吸引可引起()

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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294、单项选择题  前列腺疾病最敏感的指标是()

A.ALP
B.ACP
C.CHE
D.AMY
E.LPS


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295、单项选择题  胆红素与血浆蛋白质结合的优点是()

A.增加其溶解度便于随尿液排出
B.使它易于进入细胞内储存
C.限制它自由地进入细胞内,以免引起细胞中毒
D.便于随胆汁排出体外
E.改变其生物活性


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296、单项选择题  患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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297、问答题  肾小管和集合管功能检测试验有哪些?


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298、单项选择题  细胞外液含量最多的阴离子是()

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3


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299、单项选择题  制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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300、单项选择题  急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为()

A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时


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