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1、单项选择题 患者26岁,产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。
该产妇出血的原因可能为()。
A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘残留
D.胎盘滞留
E.DIC
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2、多项选择题 输液速度宜慢的药物是()。
A.0.9%氯化钠
B.20%甘露醇
C.高渗盐水
D.多巴胺
E.含钾溶液
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3、单项选择题 患者,女,39岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。
最可能的诊断是()。
A.滴虫性阴道炎
B.非特异性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.细菌性阴道病
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4、单项选择题 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
应该如何处理()。
A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管
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5、单项选择题 一孕妇,孕32周,胎方位ROA,因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。
为增加胎儿对组织缺氧的耐受力,护土遵医嘱所给药物是()。
A.50%葡萄糖加维生素口服
B.5%碳酸氢钠静脉滴注
C.5%葡萄糖加硫酸镁静脉滴注
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.50%葡萄糖加维生素静脉注射
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6、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪种情况与子宫破裂关系不大()。
A.额先露
B.软产道损伤
C.横位
D.协调性宫缩乏力
E.胎儿脑积水
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7、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
关于过期流产,下列哪项正确?()
A.诊断确立后尽早排空子宫
B.注意凝血功能检查
C.术前用孕激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性
D.子宫大小<12周妊娠者,行钳刮术
E.子宫大小>12周妊娠者,用引产术促宫腔内容物排出
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8、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
对于该心脏病产妇,第三产程及产褥期的护理措施有()。
A.保证产后72h内充足休息
B.产后出血须输血时,注意输血速度
C.预防性使用抗生素
D.腹部放置砂袋6~8h
E.适当延长住院时间
F.心功能Ⅰ~Ⅲ级的产妇可母乳喂养
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9、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
上节育环后护士向李女士嘱咐注意事项,正确的是()。
A.放置后可能有少量阴道流血及低热,属正常情况
B.二个月内不能从事体力劳动
C.放置后轻微下腹不适属正常现象
D.放置后2个月内禁性生活
E.保持外阴清洁
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10、单项选择题 哺乳期妇女,剖宫产后4个月,月经未复潮,要求避孕。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,活动,双附件(-)。
该产妇如选择宫内节育器避孕,放置时间应安排在剖宫产后()。
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
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11、单项选择题 余女士,53岁,已婚,出现尿频、尿急、尿痛2d。昨晚起寒战、高热,自觉下腹两侧剧痛,有恶心,无呕吐。白带呈脓性,有臭味。外阴烧灼痛。
如何确定治愈标准()。
A.治疗后2周复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
B.治疗后10d复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
C.治疗后7d复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
D.治疗后1个月复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性
E.治疗后1个月复查分泌物,阴性即可
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12、多项选择题 压力蒸汽灭菌必须进行()
A.工艺监测
B.化学监测
C.生物监测
D.预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
E.压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
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13、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
下列疾病中哪种易发生DIC而致产后出血()。
A.妊娠合并重症肝炎
B.重度妊高征
C.过期妊娠
D.过期流产
E.胎盘早剥
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14、单项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
确诊宫颈癌的最可靠方法是()。
A.宫颈刮片
B.宫颈和颈管活检
C.阴道脱落细胞检查
D.宫颈锥形切除送病检
E.阴道镜检查
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15、单项选择题 患者30岁。半年前人工流产后月经不正常,周期20天,量多,来院就医。经检查未见明显病变。
应考虑为()。
A.无排卵型功血
B.黄体发育不全
C.黄体萎缩不全
D.卵巢功能减退
E.有排卵型功血
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16、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
此时,患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻度疼痛。其处理下述哪项恰当?()
A.卧床休息
B.禁止性生活
C.给予适当镇静剂
D.抗炎治疗
E.行吸宫术
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17、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。
急诊应首先做哪种检查()。
A.血常规+出凝血时间
B.B超检查
C.腹部X线检查
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫
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18、多项选择题 妊娠后输卵管及外阴变化正确的是()
A.输卵管充血、水肿
B.输卵管变短
C.输卵管系膜血管增多
D.外阴有色素沉着
E.外阴组织松软
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19、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
肿瘤化疗病人的停药指征是()。
A.呕吐频繁,影响水电解质平衡
B.白细胞计数≤3×109/L(3000/mm3)
C.严重秃发
D.血小板计数10×109/L(10万/mm3)
E.腹泻严重,每日达5次以上或血性腹泻
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20、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()。
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
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21、单项选择题 关于化疗患者造血系统反应的护理,以下正确的是()。
A.化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞
B.患者体温37.5℃时需给予药物治疗
C.每日监测患者白细胞计数
D.应严格卧床休息
E.禁止家属探视以避免感染
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22、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
急诊护士应给予患者的吸氧方式为()。
A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.低流量酒精湿化给氧
D.高流量给氧
E.高流量酒精湿化给氧
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23、单项选择题 某女,29岁。G1P0,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
下列产科处理中错误的是()。
A.子痫控制24小时后终止妊娠
B.消除患者恐惧,配合治疗
C.告之家属病情,适时终止妊娠
D.积极预防并发症发生
E.专人护理,防止受伤
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24、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
治疗过程中首选药物是()。
A.呋塞米
B.卡托普利
C.硫酸镁
D.甘露醇
E.地西泮
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25、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。
试产1h后,产妇阴道流出浅绿色的混浊羊水,提示()。
A.宫内感染
B.胎盘早剥
C.胎儿窘迫
D.胎儿死亡
E.先兆子宫破裂
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26、单项选择题 正常产后第二天,乳房胀痛,无红肿,伴低热。首选的护理措施为()。
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.皮硝敷乳房
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27、多项选择题 以下治疗措施哪些是正确的()。
A.外阴炎——1:5000高锰酸钾液坐浴
B.慢性盆腔炎——红藤汤灌肠
C.宫颈糜烂——激光治疗
D.滴虫性阴道炎——4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
E.前庭大腺脓肿——切开引流
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28、单项选择题 某妇女,28岁,平素月经规律,26~28天1次,每次持续4天,其上1次月经是10月1日。
如果在10月24日,她的子宫内膜应处于()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
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29、单项选择题 李女士,42岁。平素月经正常,周期规则,无痛经,本次月经15天未净。量多.无血块,来院要求治疗。其生育史:流产0次,早产1次,足月产3次,现存子女2人。
生育史可简写为()。
A.3-1-0-2
B.1-3-0-2
C.1-0-2-3
D.2-0-1-3
E.2-0-3-1
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30、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
有关卵巢周期变化,下述哪些描述是正确的?()
A.排卵一般发生在月经来潮前14天左右
B.排卵后7~8天黄体发育达到高峰
C.如卵子受精,黄体于排卵后8~9天萎缩
D.黄体衰竭,月经即来潮
E.黄体细胞分泌雌、孕激素
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31、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确()。
A.给予抗生素防治感染
B.仔细检查胎盘胎膜是否完整
C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因
D.肌注缩宫素促进子宫收缩
E.不必观察产妇一般情况
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32、单项选择题 病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。
氧治疗时适宜的给氧浓度为()。
A.29%
B.33%
C.37%
D.41%
E.45%
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33、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
提输卵管妊娠的发病部位最多见于()。
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞端
D.输卵管间质部
E.输卵管峡部、壶腹部之间
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34、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
提高子宫颈癌治愈率的关键是()。
A.早期发现
B.早期诊断
C.孕激素疗法
D.早期治疗
E.早期隔离
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35、单项选择题 患者,女,42岁,阴道流液20余日,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕。妇科检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。
最可能的诊断是()。
A.轻度宫颈糜烂(单纯型)
B.轻度宫颈糜烂(颗粒型)
C.中度宫颈糜烂(颗粒型)
D.重度宫颈糜烂(颗粒型)
E.重度宫颈糜烂(乳突型)
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36、单项选择题 患者,慢性宫颈炎者,长期白带多,外阴不适感,常伴腰酸痛。曾经使用多种药物治疗效果不明显,患者对治疗缺乏信心,精神负担较重。检查:宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3以上。
该患者应诊断是()。
A.轻度糜烂
B.中度糜烂
C.宫颈息肉
D.重度糜烂
E.宫颈肥大
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37、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。
关于宫颈糜烂电熨治疗,哪些是正确的()。
A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血
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38、单项选择题 女性28岁,结婚3年不孕。
下列哪项不是女方不孕的原因()。
A.排卵障碍
B.输卵管阻塞
C.精子生成障碍
D.子宫、宫颈炎症
E.阴道发育异常
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39、多项选择题 胎膜早破的原因()。
A.多胎妊娠
B.羊膜囊压力不均匀
C.下生殖道感染的
D.创伤
E.胎膜感染
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40、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分,正确处理为()。
A.抗生素预防感染
B.抬高床尾
C.用地塞米松促胎肺成熟
D.B超检查
E.立即行剖宫产
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41、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
关于人工流产术后感染论述正确的是()。
A.开始多为子宫内膜炎
B.若治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜甚至发展为败血症
C.多因吸宫不全或流产后过早性生活引起
D.若有宫内残留妊娠物,应积极行刮宫术再用大剂量抗生素治疗
E.主要症状为体温升高,下腹疼痛白带混浊或不规则流血
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42、单项选择题 某女,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。
为明确诊断,首选应该采取下列哪一项检查()。
A.测定尿蛋白
B.肝肾功能
C.OGTT试验
D.脂蛋白测定
E.血清HpL测定
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43、单项选择题 初产妇25岁,孕39周,宫口已开全,宫缩时可见胎儿儿头。
以下说法错误的是()。
A.接生的物品准备包括:产包、麻醉用品、会阴缝线等
B.接生者准备包括:刷手、穿手术衣、戴手套等
C.产妇取仰卧位
D.宫缩时,指导全身放松,安静休息
E.产妇在宫缩时会不由自主地向下屏气
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44、单项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
该产妇最可能的出血原因是()。
A.宫颈裂伤
B.阴道裂伤
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
F.缩宫素使用不当
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45、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
其目的是()。
A.补充血容量
B.补充电解质
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
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46、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为宫外孕。
急诊入院时对患者来说最重要的是()。
A.生理的需要
B.安全的需要
C.自我实现的需要
D.自尊的需要
E.爱与归属的需要
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47、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
其诊断哪项是错误的?()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延缓
E.胎头下降延缓
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48、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,消瘦1个月来诊。检查:全腹膨隆,下腹压痛阳性,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意,B超见大量腹腔积液,有附件区包块12cm×10cm×8cm,实性,不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
最可能的诊断()。
A.肝硬化
B.功能衰竭
C.复发性腹膜炎
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢肿瘤破裂
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49、多项选择题 适合做诊断性刮宫检查的疾病是()。
A.不孕症
B.子宫内膜结核
C.功能失调性子宫出血
D.盆腔炎
E.子宫内膜癌
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50、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
骨盆轴是指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各假想平面中心点的曲线,呈弯曲弓状线
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51、多项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
目前进一步处理,下述哪项恰当?提示:复查:宫高35cm,腹围100cm,胎心音162次/分()。
A.给予吸氧
B.纠正酸中毒
C.静滴抗生素
D.剖宫产
E.NST检查
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52、单项选择题 某妇女,37岁,已婚,结婚4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是()
A.不育症
B.继发性痛经
C.月经失调
D.原发性痛经
E.盆腔扪及结节
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53、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经11周阴道少量出血1周,诊断流产可能,要求安胎入院。入院检查:阴道少量出血,宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物,易出血,宫体与停经周数相符,无压痛,附件(-)。
最可能的诊断是()。
A.早孕合并子宫颈息肉
B.难免流产合并宫颈肌瘤
C.先兆流产合并子宫颈息肉
D.早孕合并宫颈肌瘤
E.不全流产
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54、多项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
此时的处理原则及措施有()。
A.加强宫缩
B.按摩子宫
C.行刮宫术
D.应用宫缩药
E.使用升压药物
F.若膀胱过度充盈,迅速给予导尿
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55、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
预防及早期发现宫颈癌的措施有()。
A.大力宣传卫生常识,普及防癌知识
B.积极治疗慢性宫颈炎
C.定期开展宫颈癌的普查、普治
D.提倡晚婚及计划生育
E.宫颈刮片有怀疑者,尽早行子宫切除术
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56、多项选择题 患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。
该产妇最可能的诊断是()。
A.败血症
B.产后出血
C.子宫内膜炎
D.盆腔腹膜炎
E.血栓性静脉炎
F.会阴伤口感染
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57、单项选择题 某女,26岁,初孕妇,孕32周,感头昏、乏力及食欲差2周余,检查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞比容0.25。
最确切的诊断是()。
A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.营养不良性
D.慢性失血性
E.缺铁性贫血
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58、单项选择题 患者,女,43岁,月经量多2年,周期、经期无明显改变。
首先考虑为()。
A.子宫肌瘤
B.卵巢肿瘤
C.凝血功能障碍
D.子宫肥大
E.早期子宫内膜癌
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59、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。
患者最可能的诊断为()。
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
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60、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。
该产妇的产褥期护理,下列不正确的是()。
A.应用抗生素一周或更长时间
B.产后24小时绝对卧床休息
C.饮食清淡,多吃水果、蔬菜
D.不宜哺乳,用生麦芽茶饮回乳
E.产后严密观察24小时
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61、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。
除以上症状及体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想症状是()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.尿频
D.头晕
E.便秘
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62、单项选择题 金女士,28岁,自然分娩后7周,月经来潮后已干净5d,无性生活,要求放环,经过医师检查后,进行常规检查,并完成了放环术。
下面哪一项随访正确()。
A.只要没有不适,不需要随访
B.术后1个月随访1次
C.术后1、2个月随访1次
D.术后1、3、6、12个月各随访1次,以后每年随访
E.术后1、6个月随访1次,以后不必随访
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63、单项选择题 在妊娠期下列哪项是错误的
A.免疫学妊娠试验在妊娠第8~10周时阳性率
B.胎动感觉起于妊娠18~20周
C.胎心在妊娠16周时可用听诊器听到
D.正常妊娠至足月时,孕妇体重约增加12.5kg
E.初产妇妊娠纹呈紫色,经产妇呈白色
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64、单项选择题 患者,48岁。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见字纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。
A.单纯性肥胖症
B.2型糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲状腺功能减低症
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65、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒白带增多4天,白带悬滴液检查发现白色念珠菌,护士应指导患者选用下列哪一种药物(阴道给药)()。
A.磺胺类药物
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.氯霉素
E.雌激素
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66、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
妊娠合并心脏病最危险的时期有()。
A.妊娠8~12周
B.妊娠14~20周
C.妊娠24~28周
D.妊娠32~34周
E.分娩期
F.产褥期最初3d
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67、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能的诊断是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
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68、多项选择题 妊娠合并心脏病最危险的几个时期为()。
A.产后最初3天
B.妊娠32~34周
C.第二产程
D.妊娠24~28周
E.产后7~14天
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69、单项选择题 下列有关胎头吸引术的护理内容,正确的是()。
A.受术者应留置尿管
B.吸引的时间不应超过20分钟
C.牵引过程如果脱落,应该增加负压
D.牵引失败,可以重新放置直至胎头娩出
E.牵引失败者及时改为剖宫产术
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70、单项选择题 中骨盆横径为两坐骨棘间的距离,平均值约为
A.8.5cm
B.10.0cm
C.11.5cm
D.12.5cm
E.13.0cm
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71、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
最可能的致病菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
E.产气荚膜杆菌
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72、单项选择题 患者女,30岁,停经8周始出现厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2d饮水也吐,无发热,精神萎糜。妇科检查:宫体如妊娠10周大小,质软,双侧附件有囊性肿物。实验室检查:妊娠试验(+)。
首先考虑的诊断为()。
A.早期妊娠合并传染性肝炎
B.妊娠剧吐
C.妊娠呕吐
D.葡萄胎
E.妊娠合并肾衰竭
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73、单项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
异位妊娠最常见的着床部位是()。
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫颈
D.子宫角
E.腹腔
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74、单项选择题 初产妇,25岁,枕左前位,规律宫缩已17h,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好,宫缩较前间歇时间长,10~15min1次,持续时间30s,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不稳和骨盆狭窄。
该产妇除诊断有宫缩乏力外,还应诊断()。
A.第二产程延长
B.潜伏期缩短
C.活跃期缩短
D.潜伏期延长
E.活跃期延长
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75、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
关于子宫肌瘤合并妊娠,下述哪项是正确的?()
A.不孕的发生率比一般的妇女高
B.妊娠期肌瘤增大明显
C.合并红色变性,一般采用保守治疗,不作手术
D.分娩期易导致难产,故依常规行剖宫产
E.产后出血发生率高
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76、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()。
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.出现压痛、反跳痛
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77、多项选择题 患者,女,27岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
对该患者提供的护理措施中,错误的是()。
A.严密观察生命体征变化
B.立即开通静脉做好输血准备
C.以手术治疗为主
D.病人立即取半卧位
E.立即行灌肠术前准备
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78、单项选择题 妇女,63岁,G5P3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产形,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。
诊断应为()。
A.子宫脱垂度(轻度)
B.子宫脱垂Ⅰ度(重度)
C.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出
E.宫颈延长症伴阴道前后壁膨出
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79、单项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按
考虑为()。
A.囊性破裂
B.蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变
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80、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。
入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,检查:心尖区闻及Ⅰ级收缩期杂音,肺部正常。血红蛋白90g/L,白细胞5.2×10g9/L。尿蛋白(-)。进一步的处理是()。
A.剖宫产
B.缩宫素静滴引产
C.胎心电子监护
D.积极治疗,继续妊娠
E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度
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81、多项选择题 子宫破裂的病因有下列哪些()。
A.不适当的阴道助产术
B.子宫瘢痕
C.头盆不称
D.胎位不正
E.过量使用缩宫素
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82、单项选择题 某女,32岁,合并乙型肝炎,4小时前自然临产,护士对其产时进行了护理,并且进行了健康指导,请回答下列问题。
产时护理措施,错误的是()。
A.阴道助产缩短第二产程
B.早接触,早吸吮
C.遵医嘱给予抗生素
D.及时补液
E.胎儿娩出后立即注射缩宫素
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83、多项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
下述检查哪项能确诊胎膜早破?()
A.阴道液PH值>7.0
B.阴道液涂片未见羊齿状结晶
C.阴道液苏丹染色可见桔黄色脂肪小粒
D.阴道液0.5%尼罗蓝染色可见桔黄色胎儿上皮细胞
E.肛查推头时见有大量羊水流出
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84、多项选择题 护送新患者入病区下列哪些是错误的()。
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖
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85、单项选择题 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
如果该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()。
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
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86、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。
为迅速缓解受术者的症状,应采取的措施是()。
A.立即输液
B.剖腹探查
C.静脉滴注地塞米松5mg
D.静脉注射阿托品1mg
E.心肺复苏
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87、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥期的时间一般是()。
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
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88、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
发生于分娩时的子宫破裂,下列哪些描述是不正确的()。
A.子宫底迅速上升
B.持续大量阴道出血
C.子宫破裂后摸不到胎体,听不到胎心
D.出现病理性缩复环,宫缩增强
E.胎儿先露部于内诊时不易触到
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89、单项选择题 关于胎动不正确的是
A.胎动与胎盘血流状态有关
B.胎动减少,为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现
C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右
D.胎动完全停止到胎心消失,往往超过48h
E.孕晚期胎动可稍减少
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90、单项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。
其诊断最大可能是()。
A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染
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91、单项选择题 胎膜早破的原因,哪项是错误的()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.臀位
D.胎头高浮
E.横位
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92、单项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。
最佳治疗是()。
A.子宫全切
B.子宫全切+双附件切除术
C.化疗
D.放疗
E.广泛子宫全切+盆腔淋巴清扫术
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93、单项选择题 某孕妇25岁,孕1产0,早孕出现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞比容0.15,血清铁6.0μmol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是()。
A.重点监测胎心率变化
B.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C
C.应列为高危妊娠加强母儿监护
D.重点评估胎儿宫内生长发育状况
E.给予心理支持,减少心理应激
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94、单项选择题 兰大妈,12床,今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。
护士为病人安置的体位是()。
A.去枕平卧12h
B.头高脚低位3h
C.半坐卧位6h
D.去枕平卧6h
E.有枕平卧6h
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95、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
输血前后采用的静脉点滴溶液应是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.碳酸氢钠等渗盐水溶液
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96、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.过期流产
C.不可避免流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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97、单项选择题 患者,42岁,糖尿病患者近日感觉外阴奇痒,分泌物增多,首先考虑为()。
A.淋病性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.宫颈炎
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98、单项选择题 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低
对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生()。
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.低镁血症
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99、多项选择题 哪些是滴虫性和念珠菌性阴道炎的临床表现()。
A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.尿频、尿痛
D.下腹压痛
E.阴道脓性分泌物
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100、单项选择题 患者,43岁,阴道流液22余天,偶有血丝,询问病史:GP,平素月经正常,量中等。检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2,糜烂呈凹凸不平。
最可能的诊断为()。
A.轻度宫颈糜烂(颗粒型)
B.中度宫颈糜烂(颗粒型)
C.轻度宫颈糜烂(单纯型)
D.重度宫颈糜烂(乳突型)
E.重度宫颈糜烂(颗粒型)
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101、多项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
关于子宫穿孔处理,正确的是()。
A.立即停止手术,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
B.确诊宫内有残留物时,可在腹腔镜帮助下完成手术
C.尽快排出宫腔内组织,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
D.如病情稳定,先给予宫缩剂,10日内再行钳刮术
E.如穿孔较大,难以排除内脏损伤,应剖腹探查
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102、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥期腹部扪不到子宫底的时间是在产后()。
A.7天左右
B.8天左右
C.10天左右
D.12天左右
E.14天左右
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103、单项选择题 以下关于实施医院健康教育的注意事项的描述,不正确的是()
A.避免采用讲授法
B.注意教育者的态度
C.适当重复重点内容
D.注意信息的双向传播
E.增强教育的参与性和趣味性
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104、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
护士指导患者48小时后的处理方法是()。
A.每天局部热敷20分钟
B.每天局部冷敷20分钟
C.增加局部活动量
D.每天先热敷10分钟再冷敷10分钟
E.每天先冷敷10分钟再热敷10分钟
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105、单项选择题 某女,28岁,未婚,闭经2年来院就诊。肛诊:子宫正常大小,女性第二性征发育正常。黄体酮试验阴性。
下一步最佳检查方法是()。
A.垂体兴奋试验
B.基础体温测定
C.血PRL测定
D.雌、孕激素序贯试验
E.T3、T4测定
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106、单项选择题 一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液,量有所增加,质稀薄,色清,无尿液味,有不规则宫缩。肛查:先露高浮,宫口未开,未触及搏动的条索状物,确诊“胎膜早破”收治入院。
针对该产妇的个案,首先要采取下列哪一项护理措施()。
A.将日常生活用品放在伸手可及的地方
B.监测宫缩、胎心、羊水等情况,发现异常报告医生
C.安置产妇头低臀高位
D.指导孕妇自测胎动,发现异常,及时报告
E.给外阴消毒和垫消毒会阴垫
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107、单项选择题 患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。
该患者最适当的治疗是()。
A.手术切除
B.化疗
C.手术+化疗
D.放疗
E.化疗+放疗
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108、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。
护理人员最主要的工作是()。
A.心理护理
B.输液、输血纠正休克同时协助手术
C.肥皂水灌肠
D.给予镇静剂
E.抽血进行化验
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109、单项选择题 某患者,24岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多呈脓性就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.淋病
E.艾滋病
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110、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天
子宫内膜腺体弯曲,腺上皮细胞高柱状,核移向细胞中间,间质致密,小动脉呈螺旋状,生理上相当于子宫内膜的哪一期?()
A.增生早期
B.增生晚期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌晚期
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111、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
有关使用避孕药的注意事项()。
A.肾炎病人忌服
B.哺乳期妇女适宜服避孕药避孕
C.防止避孕药片潮解,影响效果
D.平时月经量过少妇女最好不用
E.用药早期发生偏头痛属正常现象,可继续服用
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112、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
胎盘未排出前出血在处理上正确的是()。
A.先导尿
B.植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术
C.胎盘未娩出,出血300ml应即行人工剥离胎盘
D.胎盘粘连应人工剥离
E.胎盘嵌顿可在乙醚麻醉下用手指扩张取出
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113、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,叙述正确的是()。
A.临产后遵医嘱给抗生素至产后1周
B.第二产程可手术助产
C.胎儿娩出后腹部压5kg砂袋
D.宫缩乏力可用麦角新碱
E.胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡
F.每30min监测1次胎心变化
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114、单项选择题 患者,女,43岁,月经量多2年,周期、经期无明显改变。
本病如与子宫腺肌病鉴别,应()。
A.B超检查
B.询问有无痛经
C.询问有无白带增多
D.开腹手术
E.询问有无发热
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115、单项选择题 某月经周期正常且规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是。
身长约是()。
A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.45cm
E.50cm
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116、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。
辅助治疗应加用()。
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
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117、单项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
如该孕妇发生抽搐,首要的护理措施是()。
A.立即通知医师
B.加床挡防止受伤
C.观察病情并记录
D.保持病房环境安静
E.安排在单人暗室
F.保持呼吸道通畅
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118、单项选择题 有关负压吸宫术的描述,正确的是()。
A.适合于早期妊娠要求终止者
B.适合妊娠10周内要求终止者
C.多用于妊娠11~14周要求终止妊娠者
D.用于妊娠剧吐伴酸中毒未纠正者
E.用于疾病急性期不能继续妊娠者
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119、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
为该病员补液抗感染,在补液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因是()。
A.病员位置不当
B.茂菲滴管有裂隙
C.压力过大
D.输液胶管太粗
E.输液胶管太细
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120、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
该病人输血,溶血反应第二阶段的典型症状是()。
A.头胀、四肢麻木
B.腰背部剧痛、血压下降
C.黄疸、血红蛋白尿
D.少尿或无尿
E.寒战发热
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121、单项选择题 病人,女,35岁,因下腹坠痛就诊。曾流产2次,足月产1次,现有1子。妇科检查:子宫前倾前屈,如孕60天大小,质地硬,活动度好;双附件无异常。
该病人适合进行的检查是()。
A.双合诊.
B.直肠一腹部诊
C.外阴视诊
D.白带悬滴液检查
E.三合诊
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122、多项选择题 子宫肌瘤患者哪些可暂行保守治疗()。
A.肌瘤红色变性
B.突出于阴道内的粘膜下肌瘤
C.肌瘤增大迅速
D.近绝经期症状不明显者
E.经量略多而肌瘤小
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123、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。
阴道炎症的传播途径,不包括()。
A.公共便器
B.公共泳池
C.公共餐具
D.污染的妇科器械
E.性交
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124、单项选择题 拟做子宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时,可选用的润滑剂是()。
A.肥皂液
B.75%乙醇
C.液体石蜡
D.生理盐水
E.10%氢氧化钠
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125、多项选择题
病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g12/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
初步诊断为异位妊娠,准备即做剖腹探查,护理上应采取哪些措施?()
A.即通知手术室
B.半坐卧位,吸氧,保暖
C.迅速建立静脉通道
D.重点观察Bp、P、R变化
E.立即交叉配血,做好输血准备
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126、多项选择题 哪些是念珠菌性阴道炎患者的发病诱因()。
A.肠道真菌感染
B.妊娠期
C.滥用抗生素
D.糖尿病
E.手足癣
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127、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。
为预防上述症状的发生,需提供下列措施,但除外()。
A.术前做好受术者的心理护理
B.为缩短操作时间,扩张宫颈时不必从小号顺序渐加大号数
C.吸宫时掌握适度负压
D.吸净宫腔后,不再反复吸刮宫壁
E.进出宫颈管时关闭负压
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128、单项选择题 治疗中、重度妊高征患者使用硫酸镁时,适宜的滴注速度是()。
A.0.5g/h
B.1g/h
C.1.5g/h
D.2.0g/h
E.2.5g/h
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129、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。
该产妇心功能的状态是()。
A.一般体力活动不受限制
B.可以从事任何活动
C.一般体力活动明显受限制,休息时无不适
D.一般体力活动略受限制
E.极易发生心力衰竭
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130、单项选择题 妊娠合并心脏病,在分娩期使用抗生素的原则是()
A.无感染征象不一定用抗生素
B.有胎膜早破为预防感染给抗生素
C.胎膜早破时应给抗生素
D.产程开始应给抗生素,维持至产后1周预防亚急性心内膜炎
E.羊水胎粪污染时应给抗生素
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131、单项选择题 对于梅毒患者的处理错误的是()。
A.首选青霉素
B.性伴侣应同时治疗
C.治疗期间避免性生活
D.早期足量用药
E.治疗后随访1年
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132、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
接着谢女士又向护士了解如何实施术前准备工作。护士介绍后特别强调术前不宜过度()。
A.睡眠休息
B.皮肤准备
C.胃肠道准备
D.阴道冲洗
E.学习劳累
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133、单项选择题 患者,53岁,G6P4。绝经3年,白带增多伴外阴瘙痒、灼热2个月,加重6天。检查:外阴阴道萎缩,阴道粘膜充血发红,有散在出血点,较多血性白带,穹隆变浅,宫颈、子宫萎缩变小。
最可能的临床诊断是()。
A.老年性阴道炎
B.前庭大腺炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.外阴炎
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134、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周。顺产分娩一男婴,体重3000g,胎儿娩出后随即阴道大量流血,色鲜红。
对于该产妇,应立即协助医生采取的治疗措施是()。
A.人工剥离胎盘
B.缝合软产道
C.刮出残留物
D.按摩子宫同时注射缩宫素
E.给抗凝药物
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135、单项选择题 患者30岁。半年前人工流产后月经不正常,周期20天,量多,来院就医。经检查未见明显病变。
处理原则为()。
A.止血
B.促进排卵
C.应用雌激素
D.调整月经周期
E.促进黄体健全
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136、单项选择题 妇女,63岁,G5P3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产形,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。
下列哪项不是子宫脱垂处理原则考虑的因素()。
A.年龄
B.对生育的要求
C.子宫脱垂的程度
D.对手术的耐受性
E.子宫脱垂的病因
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137、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。体检:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。
产后出血的定义是()。
A.胎儿娩出后24h内阴道流血量大于500ml
B.胎盘娩出后2~4h内阴道流血量大于500ml
C.胎盘娩出后24h内阴道流血量大于500ml
D.胎儿娩出后2~4h内阴道流血量大于500ml
E.胎儿娩出后1周内阴道流血量大于500ml
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138、单项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
该孕妇确诊为妊娠高血压综合征,其最基本的病理生理变化是()。
A.水、钠潴留
B.内分泌功能失调
C.全身小动脉痉挛
D.弥漫性血管内凝血
E.胎盘绒毛退行性变化
F.肾小管重吸收功能降低
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139、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。
下述哪种表现与此不符合()。
A.贫血
B.尿hCG阳性
C.子宫颈口闭合,子宫正常大小
D.腹痛
E.B超示:宫腔线不连续
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140、单项选择题 患者是一位72岁的老年妇女,孤身居住,两个子女在国外,丈夫过世。
其年龄段的妇女保健中,哪项说法欠妥()。
A.保持开朗、乐观的情绪
B.有规律的生活起居
C.适当参加社会活动
D.预防骨质疏松
E.以高蛋白、高维生素、高脂肪饮食为宜
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141、单项选择题 纠正异常宫缩,下列哪项是正确的()
A.温肥皂水灌肠
B.行缩宫素点滴
C.宫口开全,指导产妇张口哈气
D.给予镇静剂
E.人工破膜
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142、单项选择题 金女士,28岁,自然分娩后7周,月经来潮后已干净5d,无性生活,要求放环,经过医师检查后,进行常规检查,并完成了放环术。
下面哪一项不符合放环术后的健康教育()。
A.保持外阴清洁
B.术后无腹痛就可以上班
C.术后2周内禁止性生活
D.避免体力劳动
E.注意随访
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143、单项选择题 吴女士,26岁,妊娠37周,患心脏病。钳产娩出一活女婴,心功能Ⅲ级。
在产褥期的护理措施中,不妥的是()。
A.24h内卧床休息
B.不宜哺乳
C.住院治疗观察2周以上
D.多吃蔬菜,保持大便通畅
E.用外敷芒硝回奶
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144、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。
该病例首选的治疗方案是()。
A.子宫切除术
B.放疗
C.化疗
D.同位素治疗
E.清宫术
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145、单项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
最可能的诊断是()。
A.妊娠
B.宫外孕
C.月经不调
D.宫颈粘连
E.卵巢早衰
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146、单项选择题 某产妇,25岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm.2小时后宫口开大仍无进晨。该产妇临产后的正确诊断是
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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147、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。体检:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。
该例产后出血最可能的原因是()。
A.软产道损伤
B.胎膜残留
C.宫缩乏力
D.胎盘残留
E.急产
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148、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,WBC15×10/L,中性82%,胎心率156次/分,不合适的处理为()。
A.继续使用抗生素
B.吸氧
C.监测体温、脉搏
D.行剖宫产
E.缩宫素静滴引产
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149、单项选择题 盆腔检查后的记录顺序是()。
A.双侧附件、子宫、子宫颈、阴道、外阴
B.外阴、子宫颈、子宫、双侧附件、阴道
C.阴道、子宫颈、子宫、双侧附件、外阴
D.外阴、阴道、子宫颈、子宫、双侧附件
E.子宫、子宫颈、双侧附件、外阴、阴道
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150、单项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
人工流产时,部分病人出现心动过缓,血压下降,面色苍白,应首先考虑()。
A.羊水栓塞
B.人工流产综合反应
C.吸宫不全
D.子宫穿孔
E.空气栓塞
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151、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
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152、单项选择题 孕妇,27岁,身高149cm,足月妊娠,骨盆测量骶耻外径17cm,胎儿估计体重2000g,产力好,目前的护理措施为()
A.先阴道试产2~4小时
B.立即行剖宫产术
C.不应阴道试产
D.胎心音正常行剖宫产术
E.做术前准备
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153、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
关于计划生育措施选择,正确的是()。
A.有一个子女的夫妇,宫内节育器是首选方法
B.有两个或多个子女夫妇最好采取绝育措施
C.新婚夫妇一般暂不选用宫内节育器可选择短效口服避孕药
D.哺乳期妇女可选用宫内节育器或避孕套
E.45岁以后妇女禁用口服避孕药或避孕针
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154、单项选择题 患者,女,39岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。
该患者应进行的检查是()。
A.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
B.阴道镜检查
C.血常规
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查
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155、多项选择题 产妇的心理障碍包括()。
A.产后敏感
B.产后亢奋
C.产后抑郁
D.产后精神病
E.产后沮丧
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156、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
应急护理完成后,护士还需向产妇讲解绝对卧床是()。
A.为了胎儿尚小需保胎
B.能阻止羊水流出
C.便于观察宫缩进展
D.防止脐带脱垂
E.能减少体力消耗
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157、单项选择题 患者,31岁。2周前因早孕行人工流产术,术后第10天出现寒战、高热,体温39.2℃。检查下腹部压痛明显,阴道分泌物呈脓血性,量多且有臭味,子宫体大而软,压痛明显。
关于本病护理诊断哪一项不对()。
A.疼痛
B.知识缺乏
C.焦虑
D.睡眠形态紊乱
E.恐惧
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158、多项选择题 绒毛膜癌脑转移终末期的应急措施是()。
A.平衡电解质
B.积极降颅压
C.镇静、止痛
D.加大化学治疗量
E.控制液体量
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159、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
最有助于该诊断的检查是()。
A.观察宫缩,听胎心音
B.B超检查
C.测阴道液体pH
D.尿HCG定性
E.血常规
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160、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
患者首选检查的方法是()。
A.OCT试验
B.产科检查
C.多普勒超声
D.阴道镜检查
E.B超检查
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161、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
肝、肾功能低下者,连续输入1200ml血液易发生()。
A.过敏反应
B.发热反应
C.急性肺水肿
D.枸橼酸钠毒性反应
E.溶血反应
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162、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量少无异味。
最有助于诊断的检查是()。
A.中段尿培养
B.阴道分泌物培养
C.肝功能测定
D.血常规检查
E.宫腔分泌物培养
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163、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇最及时的处理是()。
A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C.手取胎盘
D.检查软产道,除外损伤
E.输液,静脉注射麦角新碱
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164、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
患者经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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165、单项选择题 某产妇,30岁,产前检查发现肝功异常,被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。
为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是()。
A.尽早进行母婴同室管理
B.新生儿隔离4周
C.产后不要采用避孕药避孕
D.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗
E.注意不得使用雌激素回奶
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166、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
有关脐带先露和脐带脱垂,下述哪项是正确的()。
A.脐带位于先露之前方或一侧,胎膜多未破为脐带先露
B.脐带先露又称隐性脐带脱垂
C.胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带先露
D.脐带先露的原因有头盆不稳、胎位异常
E.胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂
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167、单项选择题 某女,28岁,初产妇,足月临产2天,胎动停止24小时。检查:本温38.9℃,脉搏120次/分,血压70/40mmHg;子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血白细胞24×109g/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。
下列护理中哪一项不正确()。
A.静脉滴注敏感抗生素
B.做好剖宫产术前准备
C.检查软产道
D.做好穿颅术前准备
E.输液,维持水电解质平衡
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168、单项选择题 关于产褥感染的防治,下述哪项不妥()。
A.加强孕期保健
B.产时尽量少做肛查
C.产前、产时常规用抗生素
D.产褥期保持外阴清洁
E.掌握阴道检查适应证
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169、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周。顺产分娩一男婴,体重3000g,胎儿娩出后随即阴道大量流血,色鲜红。
最恰当的处理是()。
A.立即阴道检查有无软产道裂伤并修补
B.立即静脉输入林格液
C.立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂
D.检测凝血功能并注射止血药
E.抽血作交叉配合
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170、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是正确的?()
A.出血呈间歇性
B.血色为暗红色
C.子宫时软时硬
D.胎盘胎膜完整
E.子宫底轮廓清、质硬
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171、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
宫缩乏力引起的产后出血,正确的护理包括()。
A.吸氧、保暖
B.先通知医生,待医生到后采取止血措施
C.立即按摩子宫
D.马上送手术室,行子宫切除术
E.协助产妇坐起,有利血液的排出
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172、多项选择题 新生儿乙肝疫苗接种的时间是()。
A.出生后48小时内
B.出生后24小时内
C.出生后1个月
D.出生后3个月
E.出生后6个月
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173、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
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174、多项选择题 预防压疮的方法中下列哪些是正确的()。
A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.保持皮肤、床铺干燥清洁
D.骨隆突处放软枕、海绵垫
E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩
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175、多项选择题 哪些是慢性盆腔炎的病理表现()。
A.盆腔结缔组织炎
B.输卵管卵巢囊肿
C.输卵管炎及积水
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢炎
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176、多项选择题 下列子宫破裂产妇疼痛的护理措施,不正确的是()。
A.指导产妇缓慢有节律地呼吸
B.搬运产妇力求平稳
C.密切观察神志及生命体征
D.不允许产妇诉说疼痛
E.多陪伴产妇
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177、单项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
其可能的诊断是:提示:于下午7时,宫缩25~30"/7'~8',宫口开大7+cm,内诊坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨结节间径7.5cm()。
A.潜伏期延长
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.出口狭窄
E.中骨盆和出口均狭窄
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178、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
如果确诊胎膜已破,此患者最适当的处理是()。
A.绝对卧床休息
B.刮宫
C.抗感染
D.输血
E.用宫缩剂尽快使胎儿、胎盘组织排出
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179、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不稳。
对该产妇护理中不正确的是()。
A.严密观察产程进展
B.鼓励产妇进食
C.定时听胎心
D.做好心理护理
E.指导产妇6~8小时排尿一次
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180、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
会阴部坐浴的水温是()。
A.10~20℃
B.20~30℃
C.40~45℃
D.50~55℃
E.55~65℃
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181、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。
胎头吸引器总牵引时间一般不超过()。
A.10min
B.15min
C.20min
D.25min
E.30min
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182、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
卵巢分泌的激素有()。
A.雌激素
B.雄激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.生乳素
E.孕激素
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183、多项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。
关于流产的临床表现,下述哪项是错误的?()
A.主要症状是阴道流血和腹痛
B.常见是腹痛,继阴道流血
C.孕8周前流产,易发生不全流产
D.孕2月余流产,易发生完全性流产
E.孕3月余流产往往先排出胎儿和胎盘
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184、单项选择题 患者26岁,停经60天,阴道流血7天,有阵发性腹痛,妇检:子宫如孕4个月大小,宫颈着色,宫口闭,附件无异常,尿HCG阴性
为了明确诊断首选辅助检查为()。
A.血B-HCG测定
B.B超检查
C.多普勒听胎心
D.腹部X线平片
E.诊断性刮宫
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185、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。
不妥的护理措施为()。
A.安置于单人暗室
B.必要时记出入量
C.备床档、开口器
D.多与病人交谈,安慰病人
E.观察膝反射
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186、单项选择题 某女,27岁,G1P0,现孕35周,因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查:胎方位为左枕前,胎心140次/分,无宫缩,初诊为前置胎盘。
最恰当的处理是()。
A.给予硫酸镁静脉点滴
B.人工破膜
C.行剖宫产术
D.住院期待疗法
E.缩宫素引产
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187、单项选择题 妇女一生各阶段历时最长的是()
A.新生儿期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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188、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
局部用哪种溶液冲洗最好()。
A.1:5000高锰酸钾
B.生理盐水
C.0.2%新洁尔灭
D.2%~4%碳酸氢钠
E.1%乳酸
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189、单项选择题 妊娠心脏病患者中,不属早期心衰的体征是()
A.休息时心率大于110次/分
B.休息时呼吸大于20次/分
C.肝脾大,有压痛
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失
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190、单项选择题 患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。
最大可能是()。
A.子宫内膜癌
B.更年期月经不调
C.生殖器结核
D.粘膜下子宫肌瘤
E.老年性阴道炎
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191、单项选择题 女,48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb-Ⅱa期。
手术应选()。
A.宫颈锥形切除
B.全子宫切除术
C.次广泛子宫切除术
D.子宫根治术
E.子宫根治术和盆腔淋巴结清扫术
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192、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。
如为怀孕,孕期健康教育下列哪项不正确()。
A.孕妇应勤洗澡、换衣
B.孕期慎用药
C.孕28周后适当减轻工作量,注意休息
D.妊娠期间禁止性生活
E.孕期注意增加营养
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193、多项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
临床常用的快速确诊的方法是()。
A.妊娠快速试验
B.子宫粘液检查
C.B超检查
D.留尿查HCG
E.后穹隆穿刺出暗红色不凝血
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194、单项选择题 患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。
哪一项检查为进一步确诊()。
A.双合诊
B.三合诊
C.宫腔细胞学检查
D.宫颈刮片
E.分段诊刮
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195、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施,其中需她丈夫配合的是()。
A.保持乐观情绪
B.保证合理营养
C.陪伴安慰病人
D.保持术后创口清洁
E.术后早期起床活动
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196、多项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。
不恰当处理是()。
A.人工破膜
B.期待疗法
C.立即剖宫产
D.臀位牵引术
E.催产素滴注引产
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197、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。
胎头吸引术应何时解除负压()。
A.胎头未娩出时
B.胎头娩出后
C.胎头即将娩出时
D.胎身娩出时
E.胎身娩出后
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198、单项选择题 患者,28岁,结婚4年未孕,曾经因月经不规则而行中药调经治疗,效果不佳。近5个月来患者逐渐出现消瘦、乏力、发热、盗汗、月经量渐减少到停止。患者既往曾患过肺结核病。经妇科检查初步拟诊为生殖器结核。
下列哪一项检查能帮助患者确诊()。
A.X线检查
B.子宫内膜病理检查
C.红细胞沉降率检查
D.B超检查
E.CT检查
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199、单项选择题 某患者,27岁,已婚,近1周来白带增多、稠厚呈凝乳状,伴外阴瘙痒。
检查使用过的器具应如何处理()。
A.直接高压消毒备用
B.流水冲洗后高压消毒备用
C.用消毒液浸泡30分钟后备用
D.消毒液浸泡30分钟冲洗后高压消毒备用
E.流水冲洗后备用
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200、多项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
输液引起急性左心衰竭的特征性症状描述错误的是()。
A.咳嗽、呼吸困难
B.紫绀、烦躁不安
C.咳嗽、气促、胸闷、咯泡沫样血性痰
D.心慌、恶心、呕吐
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
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201、单项选择题 经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。
如为宫颈癌,转移方式最主要是()。
A.淋巴转移
B.直接蔓延
C.血行转移
D.上行蔓延
E.远处转移
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202、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
从早上8:00开始输液1000ml,每分钟滴注60滴,其输完时间是()。
A.11:30
B.11:50
C.12:10
D.13:05
E.13:15
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203、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。
预防双胎产后出血,最常用的方法是()。
A.压迫宫底
B.双手按摩子宫
C.第二胎儿前肩娩出时静脉缓慢注射麦角新碱
D.宫腔填塞纱布
E.腹部放置砂袋
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204、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
使用硫酸镁治疗时,下列指标中提示停药的是()。
A.尿量500ml/24h
B.呼吸18次/min
C.膝反射减弱
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状消失或减轻
F.尿量30ml/h
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205、多项选择题 成年女子卵巢的体积及重量错误的分别是()。
A.4cm×3cm×1cm,5~6g
B.4cm×2cm×2cm,5~6g
C.5cm×4cm×3cm,6~7g
D.4cm×3cm×2cm,5~6g
E.3cm×2cm×1cm,4~5g
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206、单项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。
此时首选的检查是()。
A.抽血查ESR
B.尿常规
C.宫颈细胞学涂片防癌检查
D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E.滴虫霉菌检查
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207、单项选择题 某女19岁未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛门触诊触及子宫,附件(-)。给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。
最常见的闭经是()。
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.以上都不是
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208、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。
关于盆腔腹膜炎的描述哪些是正确的()。
A.盆腔内器官发生严重感染,常蔓延到盆腔腹膜
B.发炎的腹膜充血、水肿
C.可形成盆腔脏器黏连
D.很少形成散在小脓肿
E.较易形成盆腔肿块
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209、单项选择题 金女士1年前患葡萄胎,随访期间发现肺部转移,考虑侵蚀性葡萄胎。
再次收治入院考虑的治疗方案应是()。
A.切除肺部转移灶
B.全子宫切除
C.化疗为主手术为辅
D.预防性化疗
E.清宫后化疗
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210、多项选择题 有关骨盆,下列描述正确的是()。
A.骨盆腔呈前浅后深状态
B.坐骨棘是中骨盆平面的标志
C.出口后矢状径加出口横径<15cm为正常
D.骶岬是出口平面的标志
E.骨盆出口前后径比横径小
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211、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。
以下处理哪一项是错误的()。
A.少量多次输新鲜血液
B.大量输血
C.加压给氧
D.应用洋地黄类药物如毛花甙丙
E.右旋糖酐铁50mg肌注,每天1次
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212、单项选择题 李女士,42岁。平素月经正常,周期规则,无痛经,本次月经15天未净。量多.无血块,来院要求治疗。其生育史:流产0次,早产1次,足月产3次,现存子女2人。
应诊断为()。
A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.葡萄胎
D.侵袭性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
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213、多项选择题 医嘱的内容包括()。
A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录
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214、单项选择题 患者26岁,停经60天,阴道流血7天,有阵发性腹痛,妇检:子宫如孕4个月大小,宫颈着色,宫口闭,附件无异常,尿HCG阴性
如果确诊为葡萄胎,首选治疗方案为()。
A.子宫切除术
B.化疗
C.清宫术
D.子宫切除+化疗
E.应用缩宫素促排宫内容物
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215、单项选择题 患者30岁。半年前人工流产后月经不正常,周期20天,量多,来院就医。经检查未见明显病变。
在以下护理措施中哪项不妥()。
A.保持外阴清洁
B.用性激素治疗时严格执行医嘱
C.交代用药的剂量与方法、方案
D.有用药反应,可以随时停药
E.以上都不妥
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216、单项选择题 患者,27岁。产后3周,右乳外上象限有一浅表脓肿形成。做脓肿切开引流时,应采取的切口是()。
A."十"字形切口
B."一"字形切口
C.放射状切口
D.弧形切口
E.圆形切口
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217、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
输卵管妊娠最常见的原因()。
A.输卵管发育异常
B.子宫内膜异位症
C.慢性输卵管炎
D.输卵管结扎手术后
E.宫内节育器放置后
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218、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
该患者最可能的诊断是()。
A.流产
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜息肉
F.无排卵性功能失调性子宫出血
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219、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
该病人若作进一步检查,可进行下述哪项?()
A.先兆流产
B.胎盘生乳素测定
C.雌二醇测定
D.孕二醇测定
E.纤维蛋白原测定
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220、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
产褥病率的定义是()。
A.产后24小时后每6小时测口腔体温一次,体温两次达到或超过38℃者
B.产后24小时至10天内每6小时测口腔体温一次,有连续两次达到或超过38℃者
C.产褥期内两次体温达到或超过38℃者
D.产后10天每6小时量体温一次,有两次达到或超过38℃者
E.产后24小时至10天内每6小时测口腔体温一次,有连续两次达到或超过39℃者
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221、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
下列哪些是前置胎盘的表现()。
A.先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫下段可闻及胎盘血流音
D.子宫张力高,胎心音不易闻及
E.宫底高度与孕月相符
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222、多项选择题 哪些是外阴瘙痒发病因素()。
A.药物刺激
B.糖尿病
C.维生素A缺乏
D.黄疸
E.特殊感染
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223、单项选择题 患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。
为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠()。
A.B超
B.尿妊娠试验
C.腹部X线检查
D.探针探宫腔
E.CT检查
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224、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
维生素A缺乏可引起()。
A.口角炎
B.夜盲症
C.维生素B缺乏病
D.维生素C缺乏病
E.佝偻病
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225、单项选择题 某孕妇,28岁,G1P0,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。
对此孕妇,你认为护理诊断主要是()。
A.知识缺乏
B.焦虑
C.体液过多——水肿
D.有受伤的危险,与发生抽搐有关
E.有窒息的危险,与发生抽搐有关
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226、单项选择题 某女,26岁,产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。
该产妇目前主要的护理诊断是()。
A.恐惧
B.组织灌注量不足
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症
E.预感性悲哀
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227、单项选择题 某月经周期正常且规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是。
体重可达到()。
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
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228、单项选择题 患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。
产科处理不正确的是()。
A.告之家属病情,适时终止妊娠
B.消除病人恐惧,配合治疗
C.子癎控制24h后终止妊娠
D.积极预防并发症发生
E.禁食
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229、单项选择题 患者,女,27岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
该患者最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠破裂
D.习惯性流产
E.稽留流产
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230、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是()。
A.少尿或无尿
B.尿内有脓细胞
C.尿素氮滞留
D.高血钾症
E.酸中毒
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231、单项选择题 为预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
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232、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥病率是指()。
A.产后24小时内,连续二次体温超过38℃
B.产后24小时内,有二次体温达到38℃者
C.产后24小时以后的10天内任何不连续的两次体温达到或超过38℃
D.产后24小时以后的一个月内任何不连续的两次体温达到或超过38℃者
E.产后2周内,有二次体温超过38℃者
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233、单项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
经上治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2+月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光,子宫前位如孕40+天大小,质中无压痛,附件(-),白细胞10.3×10/L。其诊断下述哪项正确?()
A.先兆流产
B.难免流产
C.感染性流产
D.完全性流产
E.不全流产
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234、单项选择题 某女,28岁,初产妇,足月临产2天,胎动停止24小时。检查:本温38.9℃,脉搏120次/分,血压70/40mmHg;子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血白细胞24×109g/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。
下列哪一项判断是错误的()。
A.子宫收缩乏力
B.产时感染
C.滞产
D.死胎
E.先兆子宫破裂
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235、单项选择题 患者,女,28岁,妊娠8周出现阴道流血来院就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查:发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。
首要处理措施是()。
A.协助组织物完全排出
B.积极保胎治疗
C.嘱孕妇禁止性生活
D.进行染色体检查
E.静脉滴注抗生素
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236、单项选择题 早期妊娠的诊断哪项是错误的()
A.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠
B.月经过期未来潮黄体酮试验阴性应疑为妊娠
C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠
D.妇女在停经6周左右均有早孕反应
E.黑加征是早期妊娠的典型体征
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237、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
下列哪种情况适宜行人工流产术()。
A.慢性宫颈炎
B.冠心病,心功能Ⅱ级
C.妊娠剧吐并有酸中毒
D.药物流产失败者
E.流产前两次体温37℃
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238、单项选择题 患者24岁。孕1产0,孕39周。因第一产程进展缓慢,宫缩乏力,给予缩宫素静脉输注,阴道检查行人工破膜,2h后又行扩宫术,3h后再次阴道检查无明显进展,决定行剖宫产术。
根据上述护理诊断,其预期目标是()。
A.新生儿未发生窒息
B.新生儿血糖恢复正常
C.产妇产后胃肠功能正常
D.产妇未发生感染
E.产妇产后生命体征正常
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239、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
下列哪项检查结果符合无排卵周期?()
A.基础体温呈单相型
B.出血前1~2天,阴道涂片示雌激素高→中度影响
C.出血前1~2天,宫颈粘液结晶呈现羊齿植物叶状结晶
D.内膜病理检查可见增生过长
E.出血前1~2天,尿HCG试验阳性
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240、单项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
雌激素分泌达高峰的时间是()。
A.排卵期和黄体中期
B.排卵期前24~48小时和黄体中期
C.排卵后24小时和黄体中期
D.排卵期和黄体末期
E.排卵前24小时和黄体末期
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241、单项选择题 患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。
该患者可能是()。
A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.囊内感染
D.恶性变
E.急性阑尾炎破裂
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242、多项选择题 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。
术前及术后最有可能出现的护理问题有(提示患者准备行外阴阴道成形术()。
A.焦虑
B.知识缺乏
C.疼痛
D.营养失调:低于机体需要量
E.感染
F.气体交换受损
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243、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。
关于急性盆腔炎的预防,正确的是()。
A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生
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244、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
静脉输液过程中不慎发生空气栓塞,致死的栓塞部位在()。
A.左房室口
B.右房室口
C.肺动脉入口
D.主动脉入口
E.上腔静脉口
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245、单项选择题 淋茵感染对新生儿的影响应除外()
A.淋菌性结膜炎
B.肺炎
C.脑膜炎
D.败血症
E.神经性耳聋
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246、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
术中给杨女士输血,有关输血注意事项包括()。
A.必须两人核对有关项目
B.库血在室温内放置20分钟再输入
C.输血前先输入复方氯化钠溶液
D.同时输注二个献血员的血时,输完一瓶应马上接另一瓶,以免空气进入
E.大量快速输血,易引起枸橼酸中毒、高血钙、低血钾
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247、单项选择题 患者27岁。妊娠39周合并病毒性肝炎,临产3小时,宫口开2cm,急诊入院。
不正确的健康知识宣教是()。
A.介绍病毒性肝炎的传播途径及发病特点
B.教会其预防隔离的方法
C.避免使用对肝脏有损害的药物
D.产后使用工具避孕
E.产后不宜哺乳,用雌激素退奶
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248、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
即刻适宜的处理方法是()。
A.局部热敷
B.局部冷敷
C.局部冷、热敷交替
D.热水足浴
E.按摩推拿
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249、单项选择题 患者青霉素皮试后2分钟,出现胸闷气促,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,烦躁不安。
抢救中患者突然心跳骤停,急救的方法是()。
A.静脉注射肾上腺素
B.给予氧气吸入,纠正低氧反应
C.行胸外心脏按压建立循环
D.注射洛贝林,兴奋呼吸
E.心内注射异丙肾上腺素
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250、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
患者输血后出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,应考虑()。
A.发热反应
B.空气栓塞先兆症状
C.溶血发应
D.过敏反应
E.细菌感染
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251、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。
根据首优原则最主要的护理诊断或合作性问题为()。
A.营养失调,低于机体需要量
B.恐惧
C.疼痛
D.有感染的危险
E.潜在并发症,大出血
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252、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪种情况与子宫破裂关系不大()。
A.额先露
B.软产道损伤
C.横位
D.协调性宫缩乏力
E.胎儿脑积水
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253、多项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
对该产妇的护理,哪些是正确的?()
A.卧床休息,产妇取半卧位,有利于恶露排出
B.防止交叉感染,严密隔离
C.产妇体温38℃以上时应暂停哺乳
D.即予1:5000高锰酸钾溶液坐浴
E.保持外阴清洁,用消毒液擦洗外阴,每日2次
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254、单项选择题 患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。。
入院后不恰当的处理是()。
A.向病人解释病情,嘱其卧床休息
B.避免过度疲劳
C.间断吸氧
D.温肥皂水灌肠促进产程进展
E.严格控制静脉输液速度
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255、多项选择题 与骨盆狭窄相关的是()。
A.持续性枕后位
B.持续性枕横位
C.胎头高直位
D.前不均倾位
E.面先露
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256、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
一旦以上诊断明确,首选的处理方法是什么()。
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
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257、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周做产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。查体:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg
骨盆轴是指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各假想平面中心点的曲线,呈弯曲弓状线
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258、单项选择题 患者青霉素皮试后2分钟,出现胸闷气促,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,烦躁不安。
患者出现何种情况()。
A.血清病型反应
B.过敏性休克
C.呼吸道变态反应
D.皮肤组织变态反应
E.青霉素毒性反应
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259、单项选择题 患者,女,39岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。
对该患者的治疗错误的是()。
A.阴道局部应用小苏打冲洗
B.甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次,连用7~10天
C.甲硝唑2g,单次口服
D.性伴侣同时治疗,治疗期间禁止性交
E.治疗后应于每次月经后复查白带,3次均阴性方为治愈
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260、单项选择题 患者,38岁,外阴瘙痒白带增多。检查:白带找到滴虫和念珠菌,该患者应选用哪一种药物塞阴道()。
A.甲硝唑
B.制霉菌素
C.曲古霉素
D.己烯雌酚
E.卡巴胂
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261、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
患者持续高热,下肢疼痛,且放射至右腹股沟,右下肢肿胀,还应考虑下列哪项诊断()。
A.衣原体感染
B.淋病
C.伤寒
D.阑尾脓肿
E.下肢血栓性静脉炎
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262、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
下述哪些是溶血反应所致的急性肾衰竭症状()。
A.少尿或无尿
B.尿内有脓细胞
C.尿素氮滞留
D.高钾血症
E.酸中毒
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263、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
检查胃管是否在胃内的最好方法是()。
A.用注射器抽出胃内容物
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C.用听诊器听胃管是否在胃内
D.将胃管末端放入盛水的碗中,观察有无气泡溢出
E.让患者感觉胃管是否在胃内
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264、单项选择题 葡萄胎治愈后,随访观察年限为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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265、多项选择题 静脉点滴缩宫素的条件是()。
A.头盆相称
B.胎位正常
C.无胎儿窘迫
D.骨盆正常
E.产妇无剖宫产史
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266、单项选择题 患者初产妇,足月临产48h,胎动停止24h,体检:T38.9℃,P120次/分,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg);子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血WBC24×109/L,N0.9,L0.1。
其护理哪项不正确()。
A.静脉输注抗生素
B.输液,纠正酸中毒
C.检查软产道
D.穿颅术前准备
E.剖宫产术前准备
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267、多项选择题 以下哪些因素可使体温一时性增高()。
A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染
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268、单项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
其临床表现下述诊断哪项可能性最大?病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血()。
A.分娩先兆
B.已临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆早产
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269、单项选择题 周女士,61岁。绝经10年,阴道萎缩,阴道分泌物较多。
如想了解病人的阴道、宫颈及分泌物等情况,应备的器材()。
A.窥阴器、宫颈活检钳
B.长棉签、无菌纱布
C.玻璃片、宫颈刮板
D.滑润剂、消毒手套
E.以上都是
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270、多项选择题 口腔护理的目的是()。
A.清洁口腔
B.去除口臭
C.了解病情
D.观察舌苔和口腔粘膜
E.促进食欲
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271、多项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。
关于妊娠期外阴、阴道的改变,下列哪项正确?()
A.妊娠期大小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织变松软
B.小阴唇皮脂腺分泌增多
C.阴道粘膜呈紫蓝色,皱壁增多,伸展性增加
D.阴道脱落细胞增多,分泌物增多呈糊状
E.阴道PH值降低,有利于致病菌生长而易感染
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272、单项选择题 初产妇26岁,阴道分娩一女婴。过程顺利。
产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选()。
A.皮硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
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273、单项选择题 滴虫性阴道炎发病主要的原因是()。
A.月经中期易发病
B.阴道内糖原合成增加
C.阴道内pH改变
D.阴道内粘膜变薄
E.滴虫寄生于阴道
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274、单项选择题 患者,女,28岁,妊娠8周出现阴道流血来院就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查:发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。
最可能的诊断为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.完全流产
E.不全流产
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275、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪种情况符合先兆子宫破裂?()
A.病理性缩复环的出现
B.胎儿宫内窘迫
C.血尿
D.产妇烦躁不安
E.血压下降、脉搏增快、面色苍白
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276、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()。
A.心率增快
B.肺内啰音减少
C.血压下降
D.腹痛、腹泻
E.呼吸困难加重
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277、单项选择题 下列有关会阴冲洗的目的,错误的是()。
A.保持伤口、会阴部清洁
B.适用于长期卧床者
C.适用于妇科术后留置导尿管者
D.可使妇女养成良好的卫生习惯
E.适用于会阴部手术后的患者
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278、单项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。
正常脐带含有()。
A.一条动脉,一条静脉
B.一条动脉,二条静脉
C.二条动脉,一条静脉
D.二条动脉,二条静脉
E.以上都不是
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279、单项选择题 某孕妇末次月经为2009年8月12日,其预产期是()。
A.2010年1月15日
B.2010年1月21日
C.2010年5月19日
D.2010年5月5日
E.2010年9月5日
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280、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
若需了解该患者的宫内情况,最佳检查方法是()。
A.子宫B型超声
B.性激素测定
C.基础体温测量
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片检查
F.刮取子宫内膜组织检查
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281、单项选择题 患者,女,29岁,白化病。欲与一患白化病男性结婚,婚前前来进行咨询。
如已结婚并妊娠,以下恰当的处理是()。
A.产前诊断
B.男胎、女胎均可保留
C.建议终止妊娠
D.保留男胎
E.保留女胎
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282、多项选择题 女性生殖系统炎症导致原发或继发不孕的是哪些()。
A.重度子宫颈糜烂
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.纳博特囊肿
E.子宫内膜炎
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283、单项选择题 患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。
不正确的护理措施是()。
A.安置单人暗室
B.护理操作尽量集中
C.备好抢救物品
D.抽搐时按压病人肢体,以防坠地
E.取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
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284、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
关于妊娠期母体变化,其正确的是()。
A.妊娠32~34周血容量增加达到高峰
B.子宫狭部在妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠晚期易发生外阴及双下肢静脉曲张
D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E.妊娠后卵巢不排卵
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285、单项选择题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是()。
A.按摩子宫底
B.观察宫底高度和硬度
C.避免膀胱充盈
D.停止缩宫素改输血液
E.检查胎盘胎膜的完整性
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286、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬
护理中不正确的是()。
A.安慰病人消除紧张情绪
B.定时听胎心,每4~6h1次
C.严密观察产程
D.指导其每4h左右解尿1次
E.鼓励其进食
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287、多项选择题 关于妊娠足月胎盘,下列错误的说法是()
A.呈椭圆形
B.约为胎儿体重的1/4
C.中间厚,边缘薄
D.胎儿面有18~20个母体小叶
E.母体面呈暗红色与宫壁紧贴
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288、单项选择题 患者,女,42岁,阴道流液20余日,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕。妇科检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。
宫颈细胞学涂片检查报告“Ⅱ级”说明()。
A.细胞具有恶性改变
B.炎症、细胞核普遍增大
C.细胞核增大(核异质)
D.正常的阴道涂片
E.癌细胞
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289、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。
最可能的诊断是()。
A.轻度OHSS
B.中度OHSS
C.重度OHSS
D.中度OHSS伴腹水
E.IVF-ET手术后的正常反应
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290、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠37周,有妊娠期糖尿病史,胎心率140次/分,产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪一项处理()
A.行B超生物物理评分
B.24小时尿蛋白定量
C.尿糖尿酮体测定
D.做0CT试验
E.3天后复查NST
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291、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
早期先兆流产最先出现的症状是()。
A.停经
B.子宫停止增大
C.妊娠试验由阳性转阴
D.阵发性腹痛
E.小量阴道流血
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292、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。
该病可能的病因()。
A.家族史
B.性生活紊乱
C.雄激素
D.雌激素
E.病毒
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293、单项选择题 某产妇,顺产后3天,体温37.8℃,咳嗽、肺部有湿鸣、恶露无臭味、子宫无压痛、母乳喂养良好、会阴伤口愈合佳。考虑为()
A.产褥感染
B.呼吸道感染
C.乳腺炎
D.子宫内膜炎
E.泌尿道炎
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294、单项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。
宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为()。
A.上皮细胞轻度异型性
B.宫颈糜烂在愈合过程中出现的变化,不属于异常增生
C.上皮细胞瘤样病变
D.上皮细胞排列紊乱
E.柱状细胞代替鳞状细胞的结果
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295、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
引起子宫收缩乏力的原因有()。
A.子宫过度膨胀
B.过早牵拉脐带
C.产妇体力衰竭
D.过度使用镇静剂
E.子宫肌壁间肌瘤
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296、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。
青霉素引起血清病型反应的表现,除了()。
A.胸闷气促
B.面色苍白、脉细弱、血压下降
C.头晕眼花、四肢麻木
D.发热、关节肿痛、淋巴结肿大
E.腹痛、便血
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297、单项选择题 孕妇开始感觉胎动的时间是在妊娠
A.10~14周
B.14~18周
C.18~20周
D.20~24周
E.24~28周
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298、单项选择题 患者,63岁。生育史:2-0-1-2,产后第3天即下地劳动。近1年来排便时感觉阴道口有块状物脱出,休息后也不恢复。妇科检查:阴道口外2cm处见宫颈口,宫颈糜烂,子宫正常大小,双侧附件未及异常。
引起子宫脱垂的主要原因为()。
A.放射线损伤
B.产褥期早期体力劳动
C.慢性咳嗽
D.药物腐蚀
E.手术损伤
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299、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑
如镜检白带结果滴虫(+),首选药物()。
A.广谱抗生素
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.曲古霉素
E.克霉唑栓
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300、单项选择题 患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。。
该孕妇心功能为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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