1、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括()
A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):临床护理实践指南》题库
2、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。
3、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压深度为()
A、1/2—1/3 B、1/2 C、1/2—2/3 D、2/3
4、多项选择题 经胃管灌注食物时正确的是()
A、插管时动作轻柔 B、插管过程中有呛咳、恶心应立即拔出 C、每天检查胃管插入深度 D、每次鼻饲前应测量鼻饲液温度 E、鼻饲前后均应向胃管诸如20ml温开水
5、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意()
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
6、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施()
A、引流瓶高于胸膜腔 B、引流瓶低于胸膜腔 C、病人取半坐卧位 D、鼓励病人咳嗽深呼吸
7、单项选择题 关于母乳喂养,以下选项正确的是()
A、提倡定时哺乳。 B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。 C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。 D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
8、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物()
A、小虾米皮 B、奶及奶制品 C、骨粉 D、坚果类 E、芝麻酱
9、多项选择题 创面换药的正确处理是()
A、清除坏死组织和异物 B、肉芽高出创面应剪平 C、过深伤口使用棉球“一出一进” D、肉芽水肿用抗生素湿敷 E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
10、单项选择题 轴线翻身时注意为患者()。
A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴
11、单项选择题 T型管拔管时,胆汁引流应减少至(),清亮。
A、50ml B、400ml C、300ml D、200ml
12、多项选择题 分发口服药物时应做到()
A、发给患者后离开 B、仔细查对患者与药物 C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入 D、患者不在,查对正确放床头柜上 E、危重患者帮助服药
13、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是()
A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺 C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器 D、调节输液速度,观察患者情况 E、操作完毕,感谢患者和家属的配合
14、填空题 静脉采血最常用的部位是()。
15、多项选择题 患者发热,意识清楚,但不合作,需要测体温,可选则()
A、腋温 B、口温 C、肛温 D、颅温 E、暂不测
16、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后,弹力绷带压迫止血,注意()
A、松紧适度 B、压迫能触及动脉搏动 C、观察有无出血 D、嘱患者压迫15~20min E、听诊内瘘杂音是否良好
17、单项选择题 使用床档的目的是()
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
18、填空题 PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。
19、填空题 为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于()。
20、单项选择题 对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥()
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班 C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作
21、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后,()封管,当封管液剩余0.5-1ml时,边推边关()。
22、填空题 鼻饲适用于()的患者,从胃管注入(),保证病人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。
23、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施()
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、昆虫隔离
24、多项选择题 透析过程中及时发现血液透析相关并发症()及时处理
A、出血 B、溶血 C、肌肉痉挛 D、心律失常 E、高血压
25、填空题 置管过程中,若病人出现恶心,应暂停片刻,嘱病人张口做()或吞咽动作,随后迅速将管插入,以减轻不适。
26、多项选择题 实施临终关怀护理期间,其注意事项有()
A、尊重患者的隐私 B、充分认识患者的个性化需求 C、以不同文化与信仰的患者为中心 D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合 E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
27、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧,按要求应多长时间更换鼻导管一次。()
A、每4--6小时 B、每6--8小时 C、每8--12小时 D、每10--12小时
28、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢 B、挤压引流管 C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉 D、嘱患者深呼吸
29、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是()
A、向病人解释,协助穿衣 B、将平车头端与床尾呈锐角 C、协助患者将上肢交叉于胸前 D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧 E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
30、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。()
A、30-40次/min B、(40-60)次/min C、40-50次/min D、50-60次/min
31、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()
A、4-5天 B、2-3天 C、3-4天 D、1-2天
32、单项选择题 取无菌溶液时,下列哪项错误()
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时,标签朝上
33、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是()
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间
34、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部,用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及()、()的分泌物。
35、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。
A、光照疗法 B、交换输血 C、白蛋白输注 D、输血浆
36、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为()
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
37、单项选择题 室颤波的特点是()
A、无法辨认QRS波群 B、QRS波群形态畸形 C、QRS波群的波幅大而规则 D、QRS提前发生,明显增宽畸形
38、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有()
A、血栓形成 B、栓塞 C、出血 D、感染 E、肢体远端坏死
39、填空题 进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。
40、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是()
A、充分引流 B、清创术 C、应用抗菌药物 D、去除坏死组织
41、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是()
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 C、用开口器时,从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
42、单项选择题 关于胎动计数,下列哪项是错误的()
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。 B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。 C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。 D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。
43、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时,常用消毒液()
A、0.5%碘伏溶液 B、75%酒精溶液 C、95%酒精溶液 D、2%碘酊溶液 E、0.1%新吉尔灭溶液
44、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
45、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()
A、组织性缺氧 B、低张性缺氧 C、血液性缺氧 D、循环性缺氧
46、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是:()
A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管 B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况 C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物 D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门 E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
47、单项选择题 儿童吸痰负压选择()
A、<0.040mpa B、0.040-0.053mpa C、0.050-0.060mpa D、>0.053mpa
48、填空题 温水或酒精擦浴时,要注意观察患者()状况,如患者发生局部()、青紫或者有()时,应立即停止使用,擦浴全过程不宜超过()分钟;使用冰帽时应保护患者(),防止发生冻伤,最长使用时间为()分钟。
49、单项选择题 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()
A、头晕、恶心、无汗 B、皮肤苍白、寒战、出汗 C、脉细速、四肢湿冷、出汗 D、脉搏、呼吸减慢、无汗
50、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是:()
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。 B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。 C、术中输血或者用药,由洗手护士与巡回护士共同核查。 D、巡回护士应密切观察患者的反应,如患者有不适,应积极配合医生抢救。
51、填空题 鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。
52、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过()毫升,液面不得高于肛门()厘米。
53、单项选择题 为痰液粘稠的患者吸痰时,下列哪项措施不妥。()
A、体位引流 B、翻身 C、背部叩击 D、雾化吸入
54、单项选择题 软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
55、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
56、单项选择题 患者男性,因误服食有机磷农药中毒致昏迷,入院后为其洗胃,下列叙述正确的是()
A、先用硫酸镁为患者导泻 B、洗胃时应谨慎,取右侧卧位 C、洗胃时每次灌洗800ml,抽吸,反复冲洗 D、洗胃完毕,胃管应保留24h以上
57、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有()
A、平卧位 B、坐位 C、半坐卧位 D、去枕平卧位 E、右侧卧位
58、单项选择题 卧床病人头发纠结成团,使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是()
A.肥皂水 B.30%乙醇 C.生理盐水 D.汽油
59、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋()
A、乙状结肠造口患者 B、横结肠造口患者 C、小肠单端造口患者 D、结肠袢式造口患者 E、胃空肠造口患者
60、填空题 全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
61、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时,呼吸频率为()次/分。
62、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()
A、30~32℃ B、32~34℃ C、34~36℃ D、33~35℃
63、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的(),尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过();人工通气时,避免()。
64、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
65、单项选择题 下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管()
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、腋静脉 D、肱静脉
66、单项选择题 心电监护的最终目的是()
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
67、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高()
A、肺泡 B、动脉 C、静脉 D、组织
68、单项选择题 保留灌肠时,臀部垫高约()。
A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm
69、单项选择题 洗胃时每次灌入()为宜。
A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-1000ml
70、多项选择题 对造口患者的正确指导包括:()
A、向患者解释使用造口袋的管理方法 B、说明自我管理的必要性 C、解释造口特点 D、做好解释工作消除患者恐惧心理 E、引导患者接受现实主动参与造口管理
71、填空题 导致压疮发生的压力因素有()、()和摩擦力。
72、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况 B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲 C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置 D、告诉患者不可随意摘下传感器 E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源
73、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是()。
74、多项选择题 患者缺氧时,可出现哪些临床表现()
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
75、单项选择题 采集完动脉血拔针后,为隔绝空气,应立即将针尖斜面刺入()
A、玻璃瓶中 B、橡皮塞 C、棉签中 D、直接送检,不需处理
76、单项选择题 某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时
77、填空题 会阴护理时,棉球应()、()擦洗会阴。
78、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有()
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
79、单项选择题 病室湿度过高可产生()。
A.呼吸道黏膜干燥 B.腹痛、腹泻 C.蒸发作用加强 D.抑制出汗,气闷
80、多项选择题 患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,术前行输血治疗,输入10分钟后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背酸痛,预防此反应发生的有效措施是()
A、输血前预防性的给予抗过敏药物 B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确 C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入 D、取回的血液不能剧烈震荡或加温 E、输入的血液不能加入其他药物
81、多项选择题 足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是?()
A、清除气道分泌物 B、供给氧气 C、纠正酸中毒 D、肌肉注射山梗菜碱 E、人工呼吸,心脏按压
82、单项选择题 输液泵适用于那类患者()
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
83、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液()
A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸
84、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是()
A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平 B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧 C、意识不清者应设床档 D、必须更换床上各层床单和橡皮中单 E、牵引患者放松牵引
85、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为()
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
86、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
87、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用()体位。
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位
88、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是()
A、用无菌纱布将破裂处包好 B、立即更换 C、再加一副无菌手套 D、用酒精棉球擦拭手套污染处 E、用无菌生理盐水冲洗
89、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。
90、单项选择题 剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。
A、1~2cm B、3~4mm C、0.1~0.2mm D、1~2mm
91、填空题 为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时,不宜选用(),因有损伤坐骨神经的危险。
92、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受,给予十二指肠管饲喂养时,下列哪项是不正确的()
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液,检测pH在6~9之间,确认喂养管在十二指肠内。 B、十二指肠残留液超过2ml,报告医生酌情减量或禁 C、奶液的温度保持在40~42℃,缓慢注入 D、管饲后抽温开水1~2ml,冲净喂养管 E、封闭喂养管末端。
93、填空题 连续输入不同供血者血液制品时,中间输入()。
94、多项选择题 为卧床患者更单所需物品()
A、底单 B、中单 C、被套 D、枕套 E、枕芯
95、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头,监测病人指()端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中()占()的百分数
96、单项选择题 患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()
A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
97、多项选择题 关于气管插管描述正确的是()
A、如果患者不配合,插管不顺利,可以反复插管 B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等 C、插管成功后,观察导管外露长度,做好标记并记录 D、插管前告知患者或家属潜在并发症 E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度,两侧胸廓起伏等变化
98、单项选择题 输血袋用后保存的要求()
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
99、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂(),防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
100、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2/3 E、前额发际至胸骨柄处
101、多项选择题 肿瘤患者化疗期间,选用静脉的原则是()
A、先远后近、左右交替的原则 B、持续静脉给药时选择中心静脉通路 C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉 D、不了解药物性质时选择外周静脉 E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针
102、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然()、颜色性状改变,患者出现()、发热、()改变等异常情况应立即报告医生。
103、填空题 留置尿管的患者,尿袋高度保持低于()水平,防止()。
104、多项选择题 肠内营养支持时,应注意()。
A.营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀 B.营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输 C.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理 D.注意放置恰当的管路标识 E.避免空气入胃,引起胀气
105、单项选择题 对已穿过的隔离衣,下列哪项可视为清洁()
A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、胸部以下
106、多项选择题 患者男,59岁,左下肢脉管炎,在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术,术毕回房你应采取哪些护理措施()
A、去枕平卧,头偏向一侧 B、观察伤口敷料有无血染 C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛 D、抬高残肢 E、维持残肢于功能位
107、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()
A、经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽 B、口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽 C、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒 D、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行 E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸
108、单项选择题 正常脑脊液每日分泌:()
A、200-300ml B、500-600ml C、400-500ml D、600-700ml
109、单项选择题 动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()
A、5分钟 B、10分钟 C、5~10分钟 D、10分钟以上
110、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是()
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗,避免感染
111、多项选择题 术前护理中,对教育效果需进行如下哪些评价()
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点 B、能否进行功能锻炼 C、焦虑是否减轻和消除 D、是否了解手术的危险性 E、护士是否了解患者情绪变化
112、单项选择题 长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。
A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月
113、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是()
A、患者局部皮肤水肿 B、使用血管活性药物 C、周围环境光照太强 D、涂抹指甲油
114、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做()
A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生 C、复测体温 D、如实告知患者
115、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40 B、50 C、60 D、70
116、单项选择题 脑室引流时间()
A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D.7-9天
117、多项选择题 轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面:()
A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者 B.下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头部及背部应向后靠 C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕 D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 E.以上均是
118、单项选择题 观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者(),同时观察颈静脉充盈程度
A、左上腹 B、右上腹 C、左下腹 D、右下腹
119、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的()。
A、保持引流通畅,维持胸腔内压 B、促进肺膨胀 C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量 D、观察患者胸部起伏情况
120、多项选择题 下列患者中,需要采用物理降温的是()
A、组织破损患者 B、中暑患者 C、高热患者 D、慢性炎症早期 E、脑缺氧患者
121、多项选择题 胸外按压心脏时,要掌握的要点包括()
A、双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压 B、按压深度:成人为4-5cm、儿童为3-4cm C、按压频率:成人100次/min D、复苏者应在病人右侧 E、按压/放松时间比例为1:1
122、单项选择题 在各种卧位中,下列哪项是错误的()
A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角 B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角 C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
123、填空题 术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。
124、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有()、()。
125、多项选择题 换药技术中,下列哪项叙述正确()
A、评估患者伤口局部及身体状况 B、换药中要严格无菌操作 C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口 D、告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿 E、包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固
126、多项选择题 协助患者上下轮椅,正确的是()。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅 B.嘱患者不要向前倾身 C.嘱患者尽量靠后座 D.轮椅椅背与床尾平齐 E.嘱患者扶着轮椅扶手
127、填空题 气道吸引前后,听患者(),给予()吸入,观察()变化。
128、多项选择题 在为患者进行伤口换药时,应()。
A.定期对伤口进行观察 B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒 C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口 D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率 E.换药过程中密切观察病情
129、单项选择题 每次鼻饲量不应超过()
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
130、多项选择题 临床常用的保护具包括()
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
131、单项选择题 列穿刺角度错误的是()。
A.皮内注射:5°角 B.头皮针穿刺:10°角 C.静脉注射:15—30°角 D.PICC置管:15—30°角
132、单项选择题 为患者实施头部降温的主要目的()
A、局部消肿 B、减轻疼痛 C、限制炎症扩张 D、防止脑水肿
133、单项选择题 做药物过敏试验,皮内注射该药物后()由两名护士观察结果
A、20分钟后 B、25分钟后 C、30分钟后 D、35分钟后
134、单项选择题 下列有关无菌操作原则中,描述错误的是()
A、操作前半小时,停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁 C、取出的无菌物品未使用,不可放回 D、取无菌治疗碗,用无菌持物镊
135、单项选择题 下列属于深反射的是()。
A.膝反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.角膜反射
136、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
137、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有()
A、全身脱水 B、营养障碍 C、过度肥胖 D、全身水肿 E、石膏固定和牵引
138、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是:()
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠 B、测量口腔温度要用鼻呼吸 C、体温计可放在热水中清洗 D、测量腋温需擦干腋窝
139、填空题 进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。
140、多项选择题 使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出
141、单项选择题 协助患者由床上移至平车,挪动法适用于()
A.不能自行活动 B.能在床上配合动作者 C.体重较重者 D.颈椎骨折
142、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是()
A、可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部
143、单项选择题 下列哪种情况属于洗胃法禁忌症()
A、安眠药中 B、灭鼠药中毒 C、重金属类中毒 D、强酸强碱中毒
144、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是()
A、右上:锁骨中线剑突水平 B、右下:胸骨右缘锁骨中线第一肋间 C、中间:胸骨左缘第四肋间 D、左上:胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下:左锁骨中线剑突水平处
145、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是()
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体; B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴; C、不应抽出液体; D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
146、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的()、()和输血装置是否完好。
147、填空题 皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。
148、单项选择题 患者女性,27岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为()
A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml
149、多项选择题 一足月新生儿,静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡,引起嗜睡可能的因素是:()
A、脑血栓形成 B、低血糖 C、缺血缺氧所致症状 D、核黄疸 E、新生儿肺炎
150、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不确切的做法是()
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力,使其在正常范围 C、必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
151、多项选择题 实施PICC置管时测量定位正确的是()
A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度 B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间 C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米 D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症 E、新生儿及小儿应测量单臂围
152、多项选择题 肌内注射常见部位()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
153、单项选择题 急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化,其浓度为()
A、20-30% B、25-35% C、30-40% D、40-50%
154、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()
A、高钾血症 B、低钾血症 C、肝功能异常 D、高渗性非酮症性昏迷
155、单项选择题 对PORT维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是()
A、每7天更换一次 B、每周更换1~2次 C、每3天更换一次 D、每日更换
156、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应()
A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用酒精棉球消毒破损处
157、填空题 活化部分凝血活酶时间(APTT)监测尽量采(),检测时避免()进入,动作轻柔避免溶血。
158、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()
A、防止皮下气肿 B、防止疼痛 C、防止气胸 D、防止逆行感染 E、防止肺损伤
159、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意:()
A.操作时注意保暖,保护隐私。并维护管路安全 B.发现皮肤黏膜异常,及时处理并上报 C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润,防止角膜感染 D.实施干式扫床,预防交叉感染 E.注意患者体位舒适与安全
160、填空题 在使用()体温计前或()体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。
161、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及 E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
162、填空题 保持胸腔闭式引流管道无菌,引流管开放状态下,引流瓶应低于患者胸腔水平以下(),以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。
163、单项选择题 抽搐患者护理不当的是()
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
164、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()
A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度 D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm
165、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
166、单项选择题 叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括()。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
167、填空题 为患者测量血压时,应注意保持()与()平行。
168、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意()
A.饭后立即进行 B.饭后4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录洗胃次数
169、单项选择题 范某,女,43岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑()
A、腹部切口感染 B、肺部感染 C、外科热 D、膈下脓肿
170、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、()、()等处。
171、单项选择题 病室设置中床间距为()。
A.≥2m B.≥1m C.≤1m D.≤1.5m
172、多项选择题 对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是()
A、低蛋白 B、高维生素 C、足够热量 D、多饮水 E、高蛋白
173、单项选择题 以下哪种患者禁忌洗胃()
A、幽门梗阻者 B、昏迷者 C、食管静脉曲张者 D、中毒儿童
174、多项选择题 患者抽搐发作时,应()。
A.去枕侧卧位,头偏向一侧 B.注射镇静药物 C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带 D.按压患者肢体,以减轻症状 E.避免强光、声音刺激
175、多项选择题 常用上肢肘部浅静脉注射部位()
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、腕部静脉 E、手背静脉
176、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗,产妇如有会阴侧切,护理时应特别注意观察()。
A、外阴部皮肤 B、外阴部黏膜 C、恶露性质 D、恶露量 E、伤口情况
177、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气 B、鼻吸气,鼻呼气 C、鼻吸气,口呼气 D、口吸气,鼻呼气
178、填空题 对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴()及外阴情况;有无瘢痕、()、()等。
179、多项选择题 使用暖箱时应做到:()
A、每日清洁暖箱内外 B、定期进行细菌学培养 C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭 D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换 E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
180、单项选择题 除颤时,放置在心低部电极的准确位置在()
A、右侧锁骨中线第2肋间 B、胸骨右缘第2肋间 C、右侧锁骨中线第3肋间 D、胸骨右缘第3肋间
181、填空题 前列腺肥大摘除术后患者,用()左右的()溶液进行膀胱冲洗。
182、单项选择题 测量呼吸方法正确的是()
A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
183、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,需要准备的物品是()
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器 E、压舌板
184、单项选择题 采集24小时痰标本时从()
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
185、多项选择题 护士小毛值夜班,按要求对住院患者进行晚间护理,下面正确的做法是:()
A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等 B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况 C.操作中倾听患者需求,观察患者的病情变化 D.评估病室环境清洁程度 E.评估病人床单位清洁程度
186、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤()
A、掌心相对,手指并拢,相互揉搓 B、手心对手背沿指背相互揉搓 C、右手握住左手大拇指旋转揉搓 D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
187、单项选择题 关于采集血气标本,下列说法正确的是()
A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后30min内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
188、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现()
A、呼吸机持续低压报警 B、患者烦躁 C、在气管插管处可听到漏气声 D、气囊内抽出无限气体 E、血氧降低
189、多项选择题 心电监测时应当()
A、将报警界限设定范围大些,以免监护仪经常报警 B、正确设定报警界限,不能关闭报警声音 C、夜间可以关闭报警声音,以免影响患者休息 D、根据病情选择导联,保证监测波形清晰 E、每日回顾24h心电监测情况,必要时描记图形记录
190、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求()
A、被头充实,盖被平整,两边内折对称 B、枕头平整,充实,封口背门 C、注意省时节力 D、让患者感觉舒适安全
191、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素()
A、体温过低 B、休克 C、使用血管收缩药物 D、低血压 E、患者年龄
192、多项选择题 皮内注射的目的包括()
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
193、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息,急救的首要步骤是()
A、加压给氧 B、清理呼吸道 C、挤压简易呼吸器 D、使用急救药物
194、填空题 除颤时,电极的位置应放置于()和()。
195、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于()平面。
196、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳()
A、5min B、4min C、10min D、8min
197、填空题 为男性患者插尿管时,当尿管经过尿道内口、()、()的狭窄部时,嘱患者缓慢深呼吸,缓慢插入尿管。
198、单项选择题 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施()
A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则
199、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食()
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
200、填空题 促进有效排痰的方法包括()和()、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
201、多项选择题 关于血气分析采集正确的是()
A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm B、局部皮肤消毒面积大于5cm C、操作完毕后局部加压止血5-10min D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml E、采血标本者,需先抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管湿润后弃去余液,防血液凝固
202、填空题 制动可以控制()和(),避免损伤。
203、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。
204、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗,应从()肢体采集血标本。
205、单项选择题 以下输血操作中错误的是()
A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入 B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
206、单项选择题 血糖监测时,指导患者用无菌棉签按压时间为()
A、1~2分钟 B、2~3分钟 C、3~4分钟 D、4~5分钟
207、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意()
A、擦拭口腔后要漱口 B、使用开口器时应从臼齿放入 C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹取一个 D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道 E、将义齿取下,浸泡在冷开水中
208、单项选择题 产科护士王华为新生儿臀部护理,其中最重要的是以下哪一项()
A、选择合适的尿布 B、使用婴儿纸尿裤 C、及时温水清洗 D、保持臀部清洁、干燥
209、填空题 常用的痰标本分为:常规痰标本、()、()。
210、多项选择题 患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床,进流质饮食 B、仰卧位,头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
211、多项选择题 发口服药时,以下叙述符合要求的是()
A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、评估患者身体情况
212、多项选择题 口咽通气道放置时,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道()
A、口腔内及上下颌骨创伤 B、义齿 C、咽部异物梗阻 D、口腔溃疡 E、咽部气道占位性病变
213、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是()
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑; B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重; C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重; D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
214、填空题 粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。
215、单项选择题 为死者进行面部清洁时,不符合要求的:()
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼,轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭,必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
216、单项选择题 对脑室引流的患者,脑室引流管最高处应距侧脑室()为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
217、单项选择题 炎症初期用冷疗的目的是()
A、解除疼痛 B、血管扩张 C、促进愈合 D、使炎症消散
218、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为()。
A.36~41° B.36~38° C.35~40° D.35~38°
219、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选()
A、吸氧 B、静注肾上腺素 C、复苏气囊加压给氧 D、清除呼吸道粘液
220、单项选择题 口腔护理时应遵循以下()的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部 B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下 C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下 D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
221、单项选择题 留尿常规标本最好是留取()
A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取
222、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确()
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液 B、接触患者前用皂液 C、穿隔离衣前用肥皂 D、处理肺结核患者痰液后用碘伏 E、处理无菌物品后用肥皂
223、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()
A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位
224、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的()
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血
225、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()
A、穿刺时勿用力过猛 B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏 C、穿刺针留置时间不宜过长 D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺 E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气
226、单项选择题 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为()
A、三相四段 B、四相四段 C、三相三段 D、五相二段
227、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。
228、单项选择题 2010年心肺复苏指南中,心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是()
A、仰头抬颈法 B、双手抬颌法 C、仰头举颏法 D、试情况而定
229、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则?()
A、从稀到稠 B、每次仅添加一种 C、从细到粗 D、从软到硬 E、从少到多
230、单项选择题 新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法()
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部 B、用3%过氧化氢溶液洗涤 C、用75%酒精洗涤 D、局部涂1%甲紫溶液
231、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过()
A、37周 B、40周 C、41周 D、42周
232、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的()
A、准确控制输液速度 B、使药物滴入速度均匀 C、准确控制药物用量 D、补充电解质 E、使药物安全地进入患者体内发生作用
233、单项选择题 处理多发伤活动性出血,最有效的紧急止血法是()
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
234、多项选择题 预防便秘的方法正确的是()
A、建立规律的排便习惯 B、选择富含纤维素的食物 C、适当增加运动,卧床病人可进行床上活动 D、定时使用简便通便法 E、适当增加饮水量
235、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
236、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理()
A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字 B、应推出注射器销毁 C、暂时存放冰箱24h内备用 D、通知医生,室温存放24h备用
237、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是()。
A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤 C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
238、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制(),使药物速度均匀、()并安全地进入患者体内发生作用,使用时应随时查看输液泵的工作状态,及时()和故障,防止液体输入失控,同时告知家属不要随意搬动或()输液泵,以保证用药安全。
239、填空题 冷疗最长时间为(),须间隔()小时后再重复使用。
240、填空题 对服用强心甙类药物的患者,用药前应当先测()、(),注意其节律变化,脉率低于()或节律不齐时,不可服用。
241、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为()
A、p波 B、P-R段 C、QRS波群 D、S-T段
242、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是()
A、是否结婚 B、是否在妊娠期 C、是否在月经期 D、是否在更年期
243、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准()
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感
244、单项选择题 采集咽拭子标本时,患者用()漱口
A.碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.清水 D.呋喃西林
245、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用()
A、肥皂水 B、清水 C、75%酒精 D、0.1%新吉尔灭
246、填空题 苯酚中毒后应用()、()洗胃至无酚味为止。
247、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
248、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是()。
A.适用于休克病人 B.头胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20° C.抬高头胸部,有利于保持气道通畅 D.抬高下肢,可促进静脉血回流 E.此卧位可缓解休克症状
249、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素()
A、休克 B、体温过高 C、使用血管活性药物 D、贫血
250、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音()
A、下腔静脉音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
251、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
252、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用()
A.高锰酸钾 B.5%醋酸 C.牛奶 D.蛋清水 E.白醋
253、多项选择题 收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有()
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
254、多项选择题 协助患者进食、水时,护士应评估患者()
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
255、多项选择题 雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是()
A、地塞米松 B、庆大霉素 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、卡那霉素
256、单项选择题 患儿,男,18个月,护士在口服给药时,患儿吵闹不休,护士应()
A、加入牛奶中喂入 B、捏住患儿双侧鼻孔,在其张口呼吸时将药喂入 C、加入到患儿喜欢吃的食物中 D、用小匙留在口中压住舌尖,直至患儿将药物咽下
257、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项()
A、直接接触患者前后 B、无菌操作前后 C、穿脱隔离衣前后 D、处理无菌物品及污染物品前后 E、接触患者体液血液前后
258、多项选择题 护士在为患者铺床前应评估:()
A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况 B.铺床方式、用物等 C.评估床单位安全、方便、整洁程度 D.根据患者手术情况铺中单 E.以上均是
259、单项选择题 关于呼吸的描述,下列正确的是()
A、成人每分钟16~20次 B、呼吸不受意识控制 C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主
260、多项选择题 静脉采血常用部位()
A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉
261、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是()
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min,可先通知,暂不予发药
262、单项选择题 两次除颤之间充电需(),此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
263、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括()
A、对清醒的患者告知监测的目的,方法,取得患者配合 B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机,以免干扰监测结果 C、告知患者如监护仪出现报警,影响休息,可关闭报警声音 D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感,要立即摘除电极片 E、告知患者尽可能保持平卧位
264、多项选择题 给昏迷病人插胃管时,为使胃管顺利插入,应注意:()
A、先撤去枕头 B、使头后仰 C、患者出现恶心时,应休息片刻 D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部 E、平卧位
265、单项选择题 在氧气雾化吸入时,指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气 B、口吸气,鼻呼气 C、鼻吸气,口呼气 D、鼻吸气,鼻呼气
266、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻()
A、气道分泌物多且黏稠 B、高血压 C、脱水 D、低温 E、肺部疾病引起的分泌物潴留
267、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,所采取的体位()
A、外展屈膝位 B、半卧位 C、膀胱截石位 D、俯卧位 E、侧卧位
268、单项选择题 使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜
A、容纳1-2指 B、2指 C、3指 D、患者舒适
269、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,如脉率低于多少或节律不齐时,不可以服用()
A、20次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、80次/分
270、单项选择题 敌百虫中毒时可用()洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠 B.5%醋酸 C.蛋清水 D.1:15000-1:20000高锰酸钾
271、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有()
A、发热 B、腹泻 C、苯丙酮尿症 D、贫血 E、低血钙
272、填空题 倒取无菌溶液时()标签面。
273、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。
274、单项选择题 某患者,男性,48岁,因“胆管结石”入院,次日10:00进行手术治疗并进行T管引流,12:00回病房,14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显,应考虑发生了的病症是()
A、胆系感染 B、胆道内出血 C、引流管压迫肠管 D、胆汁渗漏
275、填空题 为昏迷患者下胃管时,应将患者头向()仰,当胃管插入会厌部约15cm时,左手托起头部,使下颌靠近(),加大咽部通道的弧度,使管腔沿后壁滑行,插至所需长度。
276、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇()
A、妊娠经过 B、既往分娩史 C、药物过敏史 D、既往疾病史 E、胎儿大小
277、单项选择题 需去枕仰卧位的是()
A、行胸腔穿刺后的病人 B、行脊髓穿刺后的病人 C、行腹腔穿刺后的病人 D、行髂前棘骨穿刺后的病人
278、多项选择题 采集血培养标本时需要观察患者以下情况()
A、评估患者是否空腹 B、评估患者配合情况 C、评估患者发热的高峰时间 D、了解患者是否使用抗生素 E、评估患者局部皮肤、血管情况
279、单项选择题 约束患者时,哪项是正确的()
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽 B、充分暴露腕或踝部,肢体约束牢固,不松脱 C、保护带系于两侧床缘,固定牢固 D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
280、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的()。
A、病情 B、意识状态 C、语言沟通能力 D、活动能力 E、精细运动情况
281、单项选择题 胎心音的正常值范围()
A、120~140次/分钟 B、100~160次/分钟 C、120~160次/分钟 D、140~180次/分钟
282、单项选择题 需较长时间约束者,应()解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
283、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
284、单项选择题 临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()
A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管 B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键 C、直接调节速度值即可 D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管
285、单项选择题 人工气道湿化不建议常规使用()
A、气道内滴注湿化液 B、恒温湿化器 C、温湿交换器 D、雾化加湿
286、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
287、填空题 气管插管患者应重点观察导管()并做()和记录。
288、填空题 膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。
289、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应为()
A、30滴/分 B、40滴/分 C、50滴/分 D、55滴/分
290、多项选择题 患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:行血液净化治疗前,护士准备用物时应注意检查哪些内容()
A、血液透析器及管路有无破损 B、外包装是否完好 C、产品有效期 D、产品型号 E、穿刺针型号
291、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()
A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏,后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼,后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
292、单项选择题 张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑
293、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血,现场急救的措施首先应()
A、立即输血 B、颈托压迫止血 C、手指压迫止血 D、应用绷带加压止血
294、多项选择题 下列各波形所代表意义中,正确的是()
A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形 B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程
295、多项选择题 鼻腔滴药时,患者的体位最好是()
A、坐位,头稍前倾 B、平卧位 C、侧卧位 D、垂头仰卧位 E、俯卧位
296、填空题 为患者发放口服药时,护士应注意了解和观察患者的(),注意观察口咽部是否有()、()等情况。
297、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是()
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
298、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压()
A、10min B、20min C、30min D、40min
299、多项选择题 下列有关咳嗽、咳痰的护理,正确的是()。
A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药 B.患儿、年老体弱者取平卧位,防止痰堵窒息 C.必要时行口腔护理 D.有窒息危险的患者,备好吸痰物品 E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原
300、单项选择题 下列中毒可以给予洗胃的是()。
A.灭草剂 B.腐蚀性药物 C.强酸 D.强碱