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眼科(医学高级)：眼表疾病微信做题（最新版）
2021-09-17 01:31:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项可推测为泪膜不稳定（）

A．BUT＜30秒
B．BUT＜20秒
C．BUT＜10秒
D．BUT＜10分钟
E．BUT＜5分钟


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2、单项选择题  正常情况下眼表的泪液中清蛋白占的百分比为（）

A.10%
B.60%
C.40%
D.20%
E.75%


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3、多项选择题  下列哪些是由于损伤造成角膜缘干细胞缺乏导致的眼表疾病()

A．神经麻痹性角膜炎
B．角膜接触镜相关性角膜病
C．放射线所致的角膜病
D．中毒性表皮坏死溶解
E．翼状胬肉


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4、单项选择题  下列哪项可导致结膜干燥综合征（）

A.沙眼衣原体感染 
B.慢性结膜炎 
C.自身免疫性因素 
D.维生素A缺乏 
E.长期的屈光不正未经矫正


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5、多项选择题  保证泪膜的稳定需要以下哪些因素（）

A.泪膜的量正常
B.泪膜的成分正常
C.眼睑的结构正常
D.眼睑的运动正常
E.泪器的结构正常


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6、单项选择题  瞬目运动运动支是()

A.三叉神经第一支 
B.三叉神经第二支 
C.三叉神经第三支 
D.面神经交感支和副交感支 
E.动眼神经()


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7、多项选择题  下列哪些疾病与角膜缘干细胞缺乏相关（）

A.先天性无虹膜症
B.眼表烧伤
C.接触镜相关眼病
D.眼表多次手术
E.各种眼表自身免疫性疾病


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8、单项选择题  延长泪液在结膜囊内停留时间的方法有（）

A.泪小点封闭
B.硅胶眼罩
C.湿房镜
D.潜水镜
E.以上均可


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9、单项选择题  正常情况下，每眼眼表的泪液量约为()

A.(1±2)μl 
B.(7±2)μl 
C.(5±2)μl 
D.(3±2)μl 
E.(10±2)μl


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10、单项选择题  属于基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病是（）

A.神经麻痹性角膜炎
B.Stevens－Johnson综合征
C.眼化学伤
D.Sjogern综合征
E.药物源性角膜上皮损害


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11、单项选择题  可导致干眼的疾病包括（）

A.眼化学伤、角膜营养不良、沙眼
B.睑板腺功能障碍、翼状胬肉、细菌性结膜炎
C.过敏性结膜炎、ICE综合征、眼热烧伤
D.Stevens－Johnson综合征、睑缘炎、Sjogern综合征
E.眼类天疱疮、先天性无虹膜、高度近视


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12、单项选择题  干眼症按病因分为（）

A.黏蛋白缺乏性干眼症
B.水样液缺乏性干眼症
C.泪液动力学异常所致干眼症
D.脂质缺乏性干眼症
E.以上全是


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13、单项选择题  对泪膜的描述中不正确的是（）

A.泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层
B.主、副泪腺均可分泌水样泪液
C.脂质层只由睑板腺分泌
D.黏蛋白层由杯状细胞分泌的黏蛋白，以及角结膜上皮细胞表达的跨膜蛋白共同构成
E.瞬目运动的反射弧中，神经冲动的传出由三叉神经的第一支完成


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14、单项选择题  泪膜的组成从外向内依次是（）

A.脂质层、粘蛋白层和水样层 
B.水样层、脂质层和粘蛋白层 
C.粘蛋白层、水样层和脂质层 
D.脂质层、水样层和粘蛋白层 
E.粘蛋白层、脂质层和水样层


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15、多项选择题  关于蒸发过强型干眼症的治疗以下说法正确的是（）

A.清洁眼睑
B.口服抗生素
C.人工泪液
D.泪小点封闭
E.口服必嗽平


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16、单项选择题  患者女性，65岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是（）

A.细菌性结膜炎
B.过敏性结膜炎
C.毕夏综合征
D.Sjogern综合征
E.Stevens－Johnson综合征


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17、单项选择题  降低泪膜表面张力的是（）

A．脂质层
B．粘蛋白层
C．水样层
D．细胞因子
E．酶类


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18、单项选择题  下列哪项不是引起干眼发病的危险因素（）

A.慢性泪囊炎
B.基于免疫的眼表炎症反应
C.泪腺细胞凋亡
D.睑板腺功能障碍
E.性激素水平的降低


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19、单项选择题  降低泪膜表面张力的是（）

A.脂质层
B.黏蛋白层
C.水液层
D.细胞因子
E.营养因子


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20、多项选择题  有关泪液膜中的脂质层描述正确的是()

A．是构成泪液膜的重要成分之一
B．可降低泪液膜的表面张力
C．可阻止泪液的蒸发
D．是由睑板腺和副泪腺分泌的
E．是由睑板腺分泌的


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21、单项选择题  Sjogren综合征所致的干眼症属于哪种类型（）

A.粘蛋白层缺乏 
B.属泪液生成不足型 
C.感染性疾病 
D.脂质层缺乏 
E.属蒸发过强型


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22、多项选择题  泪液膜包括()

A．黏液层
B．粘蛋白层
C．水样层
D．脂质层
E．浆液层


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23、单项选择题  泪膜由内向外的构成分别是（）

A.脂质层、水液层、黏蛋白层
B.黏蛋白层、脂质层、水液层
C.水液层、脂质层、黏蛋白层
D.脂质层、黏蛋白层、水液层
E.黏蛋白层、水液层、脂质层


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24、单项选择题  关于泪液中离子浓度，正确的是（）

A.Cl-浓度低于血浆浓度
B.K+浓度低于血浆浓度
C.Na+浓度高于血浆浓度
D.Mg2+浓度高于血浆浓度
E.Ca2+浓度低于血浆浓度


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25、单项选择题  眼表面的第一层保护层是（）

A．角膜上皮
B．结膜上皮
C．角膜和结膜上皮层
D．泪膜
E．眼睑


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26、多项选择题  基质微环境改变造成角膜缘干细胞缺乏导致的眼表疾病有（）

A．神经麻痹性角膜炎
B．角膜接触镜相关性角膜病
C．放射线所致的角膜病
D．中毒性表皮坏死溶解
E．翼状胬肉


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27、单项选择题  角膜缘干细胞缺乏的特征（）

A.泪液减少 
B.角膜基质层的混浊 
C.角膜干燥 
D.角膜上皮被结膜上皮侵占和替代 
E.泪膜不稳定


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28、单项选择题  关于泪膜破裂时间，一般认为泪膜不稳定界限是（）

A.BUT<8秒
B.BUT<10秒
C.BUT<6秒
D.BUT<5秒
E.BUT<12秒


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29、单项选择题  瞬目运动感觉支是（）

A.面神经交感支 
B.三叉神经第二支 
C.三叉神经第三支 
D.三叉神经第一支 
E.面神经副交感支


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30、单项选择题  正常情况下在眼表的泪液中清蛋白占的百分比为（）

A.10% 
B.60% 
C.40% 
D.20% 
E.75%


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31、单项选择题  正常情况下在眼表的泪液中球蛋白占的比例（）

A.10% 
B.20% 
C.40% 
D.60% 
E.75%


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32、判断题  只要在泪液量正常的情况下，就不会发生干眼症。


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33、单项选择题  患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1／2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。 根据患者的诊断，首先应采取的治疗方案是（）

A.角膜缘移植重建角膜上皮表型
B.自体颌下腺移植重建泪膜
C.白内障超声乳化联合人工晶体植入
D.青光眼滤过手术
E.激素治疗葡萄膜炎


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34、单项选择题  防止泪蒸发作用的是()

A．脂质层
B．水样层
C．粘蛋白层
D．细胞因子
E．酶类


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35、单项选择题  正常情况下在眼表的泪液中溶菌酶占的比例()

A.10% 
B.60% 
C.40% 
D.20% 
E.75%


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36、多项选择题  有关泪液膜中的粘蛋白层描述正确的是()

A.是由睑板腺分泌的 
B.是由结膜杯状细胞分泌的 
C.可降低泪液膜的表面张力 
D.可阻止泪液的蒸发 
E.含有多种糖蛋白 


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37、单项选择题  患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1／2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。 经过正确的处理，患者一年后的体征是：角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明性下降，隐约见到瞳孔，晶体灰白混浊，辅助检查SchirmerⅠ试验0～1mm／5min，B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变，最可能的诊断是（）

A.角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎
B.重度干眼、并发性白内障、葡萄膜炎
C.角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障
D.角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼
E.角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎


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38、多项选择题  维持眼表健康的主要因素为（）

A.泪液质量正常
B.角膜缘干细胞功能正常
C.结膜和角膜上皮的正常表型
D.眼睑解剖功能正常
E.相关的感觉神经、运动神经功能正常


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39、单项选择题  关于泪液中蛋白含量，最多的是（）

A.溶菌酶
B.球蛋白
C.黏蛋白
D.白蛋白
E.γ－球蛋白


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40、多项选择题  眼表面包括()

A．结膜上皮细胞
B．角膜上皮细胞
C．角膜基质细胞
D．巩膜基质细胞
E．泪液膜


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41、多项选择题  泪液中的免疫球蛋白有()

A．IgA
B．IgB
C．IgG
D．IgD
E．IgE


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42、单项选择题  结膜上皮细胞来源于()

A．角膜缘干细胞
B．穹窿部结膜干细胞和睑缘皮肤粘膜结合处的上皮细胞
C．角膜基质层
D．角膜前弹力层
E．结膜下的筋膜组织


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43、单项选择题  干眼症患者的渗透压是（）

A.大于305mOsm／L
B.等于300mOsm／L
C.小于300mOsm／L
D.等于312mOsm／L
E.大于312mOsm／L


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44、单项选择题  关于ShirmerⅠ、Ⅱ、Ⅲ试验（）

A.前二者<15mm／5min为低分泌
B.前二者<10mm／5min为低分泌
C.前二者<14mm／5min为低分泌
D.前二者<12mm／5min为低分泌
E.前二者<20mm／5min为低分泌


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45、单项选择题  泪膜不稳定即泪膜破裂时间低于（）

A.5秒
B.8秒
C.10秒
D.15秒
E.20秒


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46、单项选择题  瞬目运动的运动支是（）

A.三叉神经第一支
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第三支
D.面神经交感支和副交感支
E.动眼神经


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47、单项选择题  泪膜的主要功能不包括（）

A.提供光滑的光学面
B.湿润及保护角、结膜上皮
C.抑制微生物生长
D.向角膜提供营养物质
E.上述均不正确


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48、多项选择题  眼表细胞包括()

A．结膜上皮细胞
B．穹窿部或睑缘处的结膜干细胞
C．角膜缘干细胞
D．角膜基质细胞
E．角膜上皮细胞


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49、多项选择题  下述有关泪膜的正确论点为（）

A.泪膜表层为脂质层
B.泪膜的黏液层是泪膜中容量最大的部分，由主泪腺和副泪腺分泌
C.泪膜填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑，湿润及保护角膜和结膜上皮
D.泪膜有营养角膜和抗微生物作用
E.泪膜有屈光作用


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50、单项选择题  以下不属于水样液缺乏性干眼症的治疗措施的是（）

A.戴湿房镜
B.泪小点封闭
C.人工泪液
D.口服四环素
E.口服必嗽平


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51、多项选择题  诊断干眼症的主要依据是（）

A.干、痒、异物感等症状 
B.眼表细胞的损害 
C.泪液膜不稳定 
D.泪液的分泌量不足 
E.泪液的渗透压增加


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52、多项选择题  泪膜主要功能是（）

A.抑制微生物生长
B.润滑眼表，提供光滑光学面
C.参与屈光
D.向角膜提供营养
E.湿润及保护角膜、结膜上皮


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53、单项选择题  关于干眼症的病因，下列哪项是错误的（）

A.更年期妇女体内性激素水平改变
B.眼睑位置异常
C.长期长时间使用电脑
D.维生素A缺乏
E.神经支配异常


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54、单项选择题  下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是（）

A.Stevens－Johnson综合征
B.眼类天疱疮
C.先天性无虹膜
D.大泡性角膜病变
E.眼碱性化学伤


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55、单项选择题  泪膜的功能不包括（）

A.润滑角膜表面，提供理想的光学界面
B.保护角、结膜上皮
C.冲刷眼表异物、抑制微生物生长
D.为角膜提供氧气和营养物质
E.调节房水的渗透压


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56、单项选择题  泪膜的主要成分为()

A．脂质层
B．水样层
C．粘蛋白层
D．细胞因子
E．酶类


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57、单项选择题  下列哪项是因损伤造成的角膜缘干细胞缺乏（）

A.角膜接触镜致角膜病
B.Stevens－Johnson综合征
C.抗代谢药物的毒性
D.角膜缘多次手术或冷凝
E.以上都是


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58、单项选择题  泪液生成不足型干眼病主要由于以下哪种病因（）

A.脂质层缺乏
B.黏蛋白层缺乏
C.水样液缺乏
D.三层均缺乏
E.以上都不是


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59、多项选择题  有关泪膜中的黏蛋白层描述正确的是（）

A.是由睑板腺分泌的
B.是由结膜杯状细胞分泌的
C.可降低泪膜的表面张力
D.可阻止泪液的蒸发
E.含有多种糖蛋白


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60、单项选择题  暴露及角膜接触镜等因素所致的干眼症为（）

A.泪液生成不足型干眼症
B.蒸发过强型干眼症
C.脂质层缺乏性干眼症
D.水样液缺乏性干眼症
E.SS-ATD所致的干眼症


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61、单项选择题  对于水样液缺乏为主的干眼症，治疗宜采取（）

A.促泪液分泌及使用免疫抑制剂
B.延长泪液在结膜囊的停留时间
C.使用人工泪液
D.消除诱因
E.以上均对


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62、单项选择题  干眼症主要检查方法不包括（）

A.B超
B.活检及印迹细胞学
C.泪液渗透压测定
D.泪膜破裂时间
E.泪液分泌实验


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63、多项选择题  角膜缘干细胞缺乏患者的临床表现可能为（）

A．角膜表面的结膜化
B．角膜基底膜的破坏和细胞侵入
C．持续性角膜溃疡
D．角膜慢性炎症
E．角膜不同程度的血管化


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64、单项选择题  防止泪液蒸发的是（）

A.脂质层
B.水液层
C.黏蛋白层
D.趋化因子
E.蛋白酶类


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65、单项选择题  对于蒸发过强型干眼症，其治疗措施主要有（）

A.短期激素使用
B.按摩挤压睑板腺内分泌物
C.治疗睑缘炎
D.口服抗生素
E.以上均可


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66、单项选择题  下列哪项不是因基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏（）

A.放射线所致角膜病
B.先天性无虹膜
C.边缘性角膜炎
D.严重微生物感染
E.神经麻痹性角膜炎


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67、多项选择题  角膜缘干细胞的功能障碍可导致（）

A．角膜上皮的鳞状化生
B．泪液膜的功能障碍
C．角膜上皮细胞来源障碍
D．角膜上皮的角化
E．角膜上皮功能障碍


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68、单项选择题  下列哪种眼组织结构不属于临床意义的眼表范围（）

A.结膜
B.角膜
C.眼睑
D.泪道
E.前房


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69、单项选择题  泪膜的脂质层由（）

A.泪腺和副泪腺分泌
B.睑板腺、睑缘腺分泌
C.结膜杯状细胞分泌
D.睑板腺和泪腺分泌
E.副泪腺和睑缘腺分泌


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70、单项选择题  正常情况下在眼表泪液中溶菌酶占的比例（）

A.10%
B.60%
C.40%
D.20%
E.75%


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71、多项选择题  1995年美国干眼研究小组报告的分类方法为（）

A.泪液生成不足型
B.黏蛋白缺乏性
C.泪液动力学异常
D.蒸发过强型
E.水样缺乏性


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72、单项选择题  患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1／2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。 针对该患者目前的病情，哪项处理措施是不恰当的（）

A.局部给予抗生素眼药水预防感染
B.局部给予激素眼药水减轻眼部炎症反应
C.给予胶原酶抑制剂减轻角膜自溶
D.使用生长因子促进角膜创伤修复
E.滴用自体血清营养角膜


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73、判断题  凡诊断“慢性结膜炎或点状角膜炎”、治疗不显效时，应考虑睑板腺功能是否异常。


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74、多项选择题  以下哪种疾病属于眼表疾病（）

A.细菌性结膜炎
B.巩膜炎
C.沙眼
D.真菌性角膜炎
E.神经麻痹性角膜炎


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75、多项选择题  有关泪液膜功能描述正确的有()

A．抑菌作用
B．湿润作用
C．营养作用
D．光学作用
E．保护角膜及结膜上皮


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76、多项选择题  眼表的范围是指（）

A.泪腺
B.结膜上皮
C.角膜上皮
D.泪小管
E.泪膜


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77、单项选择题  泪液分泌试验低分泌为低于（）

A.5min，10mm
B.5min，8mm
C.5min，5mm
D.3min，8mm
E.8min，10mm


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78、单项选择题  关于泪液的pH及渗透压，不正确的是（）

A.平均渗透压为320mOsm／L
B.呈等渗液体
C.含少量葡萄糖
D.含有免疫球蛋白
E.平均pH为7.35


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79、多项选择题  1995年美国干眼病研究组将干眼症分为以下几类（）

A．水样液缺乏性干眼症
B．泪液蒸发过强性干眼症
C．脂质缺乏性干眼症
D．泪液生成不足性于眼症
E．粘蛋白缺乏性干眼症


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80、单项选择题  从组织学上讲，眼表面主要指（）

A.眼睑和结膜
B.结膜和角膜
C.角膜和泪膜
D.结膜和泪膜
E.结膜、角膜和泪膜


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81、单项选择题  有关泪膜的构成，下列说法不正确的是（）

A.脂质层可防止泪液蒸发
B.脂质层是由泪腺分泌的脂质构成
C.黏蛋白层由结膜杯状细胞分泌
D.水液层主要由主泪腺和副泪腺分泌
E.水液层含有多种蛋白、酶、细胞因子


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82、单项选择题  以下为提供角膜上皮干细胞的手术方式是（）

A.角膜缘移植 
B.结膜移植 
C.羊膜移植 
D.板层角膜移植 
E.以上均不是


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83、多项选择题  结膜干细胞的数目严重减少可导致（）

A.干眼症 
B.泪膜的成分异常 
C.结膜上皮鳞状化生 
D.泪液膜的功能障碍 
E.结膜上皮的角化


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84、单项选择题  干眼症的主要临床表现（）

A.易疲劳，眼部不适
B.畏光、视物模糊
C.干涩异物感
D.不能耐受烟尘
E.以上全是


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