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老年医学(医学高级)：老年医学必看考点（强化练习）
2021-09-17 02:03:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是（）

A.慢性肺部疾病
B.肺气肿体征
C.肺动脉高压征
D.右心功能不全
E.呼吸衰竭


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2、单项选择题  在幽门螺杆菌根除治疗之后，以下的幽门螺杆菌的检查方法中，哪项不能用于判定治疗是否成功（）

A.胃黏膜组织染色
B.快速尿酸酶试验
C.胃黏膜组织幽门螺杆菌培养
D.尿素呼气试验
E.血清学检查


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3、单项选择题  下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（）

A.老年人口系数
B.年龄中位数
C.老年人口负担系数
D.长寿水平
E.性别比


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4、单项选择题  关于解剖学方位术语，下列叙述不正确的是（）

A.近皮肤者为浅
B.距身体腹面近者为前
C.近空腔脏器的内腔者为内侧
D.冠状面将人体分为前后两部分
E.解剖学姿势中，手掌是向前的


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5、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（）

A.符合诊断标准，可以成立
B.目前不能成立，可能诊断为肺癌
C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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6、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断不正确的是（）

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深、浅感觉异常
C.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
D.发热时出现瘫痪，热退后瘫痪逐渐减轻，无进行性加重
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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7、单项选择题  老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是（）

A.用热水烫洗止痒
B.用手或工具抓痒
C.多用碱性肥皂洗澡
D.生活力求规律，保持皮肤卫生
E.勤洗澡


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8、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第2、4个QRS波群是（）

A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
C.室性期前收缩
D.交界区期前收缩
E.房性期前收缩


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9、单项选择题  使肩外展的肌是（）

A.肩胛下肌
B.冈上肌
C.冈下肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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10、单项选择题  解热镇痛药降低发热者体温的作用机制是（）

A.抑制外周PG降解
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG合成
D.抑制中枢PG降解
E.增加中枢PG释放


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11、单项选择题  急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.肺炎球菌


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12、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为（）

A.肺野呈“毛玻璃”样
B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加
C.肺野出现“卷发征”
D.肺内多发性占位
E.肺野自肺门呈“蝴蝶状”渗出


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13、单项选择题  关于无症状性心衰，下列哪项正确（）

A.左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程


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14、单项选择题  不属于阻塞性肺气肿的体征是（）

A.桶状胸
B.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.触觉语颤增强


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15、单项选择题  分泌胰岛素的细胞是（）

A.胰腺腺细胞
B.胰岛α细胞
C.胰岛β细胞
D.胰腺腺细胞和α细胞
E.胰岛α细胞和β细胞


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16、单项选择题  临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是（）

A.双肾B超
B.血糖
C.血、尿嗜酸性细胞计数
D.肾有效血浆流量
E.肾图


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17、单项选择题  抗体的化学本质是（）

A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白


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18、单项选择题  老年性痴呆的确诊需（）

A.脑MRI
B.脑CT
C.神经心理检查
D.基因检查
E.尸体解剖


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19、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是（）

A.里急后重，常有黏滚，脓血样便
B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重
C.可有中毒性巨结肠
D.黏膜脆性增加，触之易出血
E.常见炎性息肉


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20、单项选择题  关于老年性瘙痒病的治疗错误的是（）

A.可口服抗组胺药
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药


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21、单项选择题  病人受病痛折磨感到悲观失望，这种不良心境导致行为异常，反映病人何种角色变化（）

A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为冲突
D.角色行为缺如
E.角色行为异常


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22、单项选择题  最大的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中群小房
E.筛窦后群小房


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23、多项选择题  关于帕金森病的处理，下列说法正确的是（）

A.目前治疗方法是对症处理和改善症状
B.选择合适药物，从小剂量起，逐渐加量
C.调整剂量到能改善症状又不出现不良反应
D.坚持长期治疗，切忌停停用用
E.用药一段时间，如效果不佳，可更换药物或加量


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24、单项选择题  有关糖尿病的诊断，下列哪项正确（）

A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B.尿糖检查一定阳性
C.空腹血糖不一定升高
D.全天任何时候血糖>10mmol／L即可诊断
E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断


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25、单项选择题  动作电位最基本的特点是（）

A.局部反应
B.刺激达到了阈强度，再增加刺激能使动作电位的幅度增大
C.动作电位产生后，出现电紧张性扩布
D.动作电位的大小随着传导距离增加而变小
E.具有“全或无”现象


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26、单项选择题  关于右心房的描述不正确的是（）

A.心腔中最靠右侧的部分
B.前部为腔静脉窦，后部为固有心房
C.下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口
D.固有心房的前上部呈锥体形盲囊突出称右心耳
E.右心房后内侧壁由房间隔组成


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27、单项选择题  对于老年性瘙痒病的预防以下叙述不正确的为（）

A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.避免用碱性过强的肥皂
E.避免刺激性饮食


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28、单项选择题  对肘关节错误描述的是（）

A.上界自上臂下1／3
B.下界至前臂上1／3
C.屈侧为肘窝
D.伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁联成
E.屈侧由肘窝、肱骨内外上髁联成


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29、单项选择题  肾上腺髓质分泌（）

A.雄激素
B.抗利尿激素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.去甲肾上腺素


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30、单项选择题  免疫的现代概念是（）

A.机体抗感染过程
B.免于疾患
C.机体清除自身的损伤或衰老细胞的一种功能
D.清除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性异物的功能


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31、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.红霉素


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32、单项选择题  下列药物中，其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是（）

A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.非那西丁
E.对乙酰氨基酚


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33、单项选择题  肾上腺皮质球状带分泌（）

A.盐皮质激素
B.糖皮质激素
C.雌激素
D.雄激素
E.肾上腺素


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34、单项选择题  下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是不正确的（）

A.在胎儿血清中存在
B.肝炎患者有时呈阳性
C.肝癌100%阳性
D.妊娠时有时呈阳性
E.抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低


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35、单项选择题  原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确（）

A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗
B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗
C.出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗
D.并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染
E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查


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36、单项选择题  对于老年人摔倒的预防哪项是错误的（）

A.不宜骑自行车
B.不宜练倒走
C.不宜早晨锻炼
D.不宜做剧烈运动
E.不宜雨雪天锻炼


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37、单项选择题  脑外伤处理原则不包括（）

A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理


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38、单项选择题  关于红骨髓描述正确的是（）

A.只分布于骨髓腔内
B.成人完全变为黄骨髓
C.是造血器官，具有造血功能
D.骨髓腔内红骨髓可终生存在
E.内含大量脂肪组织


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39、单项选择题  以下不属于扁骨的是（）

A.颅骨
B.胸骨
C.肩胛骨
D.肋骨
E.股骨


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40、多项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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41、单项选择题  一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少需（）

A.3～5年
B.5～10年
C.6～10年
D.5～8年
E.4～6年


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42、单项选择题  易感、内向、稳重、持久但懦弱，沉默而孤独是哪种人的气质特征（）

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他


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43、单项选择题  与单纯扩散相比，易化扩散的主要特点是（）

A.顺浓度差转运
B.温度升高时扩散量增加
C.需要膜蛋白质的“帮助”
D.不消耗能量
E.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式


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44、单项选择题  栓塞中最常见的类型为（）

A.血栓栓塞
B.气体栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.瘤细胞栓塞


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45、单项选择题  重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

A.Traube征
B.Duroziez征
C.DeMusset征
D.Austin－Flint杂音
E.Graham－Steel杂音


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46、多项选择题  老年性痴呆症患者的功能评定包括（）

A.认知功能评定
B.痴呆严重程度评定
C.临床神经功能缺损评定
D.生活能力与社会适应能力评定
E.肌力评定


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47、单项选择题  感觉性语言中枢位于（）

A.颞上回后部
B.颞下回后部
C.额上回后部
D.额中回后部
E.额下回后部


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48、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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49、单项选择题  营养肱三头肌的血管是（）

A.腋动脉
B.旋肱后动脉
C.肱深动脉
D.旋肩胛动脉
E.旋肱前动脉


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50、单项选择题  广谱抗心律失常药是（）

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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51、单项选择题  患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）

A.由高血压引起
B.尿毒症脑病
C.由高钾血症引起
D.因补碱引起
E.脑出血


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52、单项选择题  心理活动可通过大脑直接影响某些系统来调节躯体器官活动，这些系统不包括（）

A.免疫系统
B.交感神经系统
C.自主神经系统
D.内分泌系统
E.心血管系统


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53、单项选择题  

人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过（）

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散


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54、单项选择题  李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 为避免李大娘长期卧床，以下措施不正确的是（）

A.积极治疗骨折
B.积极治疗糖尿病
C.让老人尽早康复训练
D.让老人尽早下床活动
E.为促进老人骨折尽早愈合，让老人减少活动，绝对卧床休息


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55、单项选择题  运动性言语中枢位于优势半球的（）

A.额下回
B.额上回
C.额中回
D.中央前回
E.中央后回


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56、单项选择题  老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是（）

A.自杀企图和行为
B.情感低落
C.思维障碍
D.意志活动减退
E.躯体或生物学症状


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57、单项选择题  患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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58、单项选择题  早期诊断骨质疏松症依靠（）

A.病史、体征
B.X线摄片
C.骨密度测定
D.骨代谢指标
E.运动检测


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59、单项选择题  喉腔最狭窄的部位是（）

A.前庭裂
B.喉口
C.喉中间腔
D.声门裂
E.声门下腔


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60、单项选择题  老年人对下列哪种情况记忆力较好（）

A.听过或看过一段时间的事物
B.曾感知过而不在眼前的事物
C.生疏事物的内容
D.与过去有关的事物
E.需要死记硬背的内容


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61、单项选择题  脑出血辅助检查不包括（）

A.临床疑诊脑出血时首选CT检查
B.怀疑小脑出血时可进行脑脊液检查
C.MRI可帮助发现脑干、小脑小量出血
D.MRI有助于区分陈旧性脑出血和脑梗死
E.无CT检查条件且无颅内压增高时可进行脑脊液检查


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62、单项选择题  上肢与躯干连接的唯一关节是（）

A.肩关节
B.肘关节
C.胸锁关节
D.肩锁关节
E.肋胸关节


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63、单项选择题  有关食管癌的治疗，正确的是（）

A.各段食管癌均选手术治疗
B.单独化疗效果好
C.化疗适用于不能切除的上、中段食管癌
D.化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低
E.上段食管癌首选放疗


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64、单项选择题  男性输精管结扎常选部位是（）

A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.输精管壶腹处


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65、单项选择题  毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起（）

A.对侧半身瘫痪
B.全身瘫痪
C.同侧半身瘫痪
D.双下肢瘫痪
E.同侧上半身，对侧下半身瘫痪


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66、单项选择题  心身疾病是指（）

A.由心理社会致病因素引起的躯体器质性疾病
B.由心理社会因素引起的功能性躯体疾病
C.由心理社会因素引起的精神疾病
D.由心理因素引起的神经官能症
E.与人格易感性无关


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67、单项选择题  系统脱敏法是（）

A.将病人暴露于恐惧的刺激中
B.将病人焦虑、恐惧的刺激分不同等级并逐步放松
C.要病人不予理会异常行为
D.要分析刺激的情境改变态度
E.快速消退已建立的条件反射


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68、单项选择题  脾位于（）

A.左腰区
B.腹上区
C.左季肋区
D.左侧第8～10肋内面
E.以上都不是


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69、单项选择题  脑水肿和颅内压增高一般处理不包括（）

A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧，必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡


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70、单项选择题  下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断（）

A.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量
B.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量
C.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量
D.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量
E.残气量＜肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量


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71、单项选择题  开大声门裂的主要肌是（）

A.环杓侧肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.杓横肌
E.甲杓肌


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72、多项选择题  《联合国老年人原则》分为的几个方面，包括（）

A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严


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73、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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74、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 处理方式正确的是（）

A.以改善生活方式为主，如6个月后无效，给予药物治疗
B.在改善生活方式的前提下，给予药物治疗
C.强化治疗
D.单纯药物治疗
E.心理疏导，控制体重


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75、单项选择题  术后腹气胀应选用以下哪种药？（）

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.毛果芸香碱


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76、多项选择题  关于老年人骨折的处理，下列说法正确的是（）

A.心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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77、单项选择题  晶状体凸度增大时（）

A.睫状突后移
B.睫状肌舒张
C.睫状肌收缩
D.瞳孔开大肌收缩
E.瞳孔括约肌收缔


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78、单项选择题  梗死发生最常见的原因是（）

A.血栓形成
B.动脉痉挛
C.血管受压
D.动脉腔狭窄
E.静脉石


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79、单项选择题  大肠癌的好发部位依次为（）

A.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
B.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠


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80、单项选择题  隐匿性肾炎患者的治疗原则是（）

A.激素治疗
B.免疫抑制剂治疗
C.使用抗菌药物
D.不可用中医药
E.保护肾功能、避免肾损伤的因素


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81、单项选择题  胃癌最常以下列哪种方式发生转移（）

A.血行移植
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.腹腔种植
E.以上都不是


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82、单项选择题  下述哪一种疾病属于出血性炎（）

A.流脑
B.病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.肠阿米巴病
E.丹毒


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83、单项选择题  关于外耳道的描述正确的是（）

A.外1／3为骨部，内2／3为软骨部
B.外2／3为骨部，内1／3为软骨部
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.外2／3为软骨部，内1／3为骨部
E.软骨部和骨部各占1／2


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84、单项选择题  下列关于肾的结构描述，正确的是（）

A.可见圆锥形的肾锥体，尖朝向皮质
B.肾锥体间有肾柱构成肾髓质
C.肾皮质位于肾实质的表层，无血管，故色淡
D.肾窦向外缩细，延伸为肾盂
E.每个肾小盏可包绕1～3个肾乳头


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85、单项选择题  围成咽峡的结构不包括（）

A.腭帆后缘
B.腭舌弓
C.腭咽弓
D.舌根
E.腭扁桃体


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86、单项选择题  肾结核最多见的感染途径为（）

A.经尿道结核菌逆行感染到肾脏
B.肺内结核菌进入血流播散到肾内
C.胃肠道结核感染
D.腰椎结核直接扩散到肾
E.附睾结核逆行扩散


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87、单项选择题  硅沉着病（矽肺）的病变特点是（）

A.矽结节形成
B.小气管炎症
C.胸膜肥厚
D.肺纤维化
E.支气管扩张


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88、单项选择题  老年慢性阻塞性肺病治疗的目的是（）

A.恢复已经改变的肺病理结构
B.增加肺最大通气量
C.维持个人独立生活避免反复住院
D.通过抗炎治疗治愈疾病
E.提高血的携氧能力


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89、单项选择题  预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确？（）

A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食


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90、单项选择题  对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为（）

A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米


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91、单项选择题  Crohn病最常见的并发症为（）

A.吸收不良综合征
B.腹腔内脓肿
C.肠梗阻
D.中毒性巨结肠
E.癌变


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92、单项选择题  对二尖瓣狭窄的叙述，哪项是错误的（）

A.左心室肥大、扩张
B.右心房肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心室肥大、扩张
E.肺淤血、水肿


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93、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.支气管扩张
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.肺肉质变


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94、单项选择题  关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的（）

A.正常值<20μg／ml
B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高
C.AFP>500μg／L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D.AFP>200μg／L持续8周，可诊断为原发性肝癌
E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌


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95、单项选择题  与脐平面的皮肤感觉区相对应的脊髓节段为（）

A.T6
B.T8
C.T10
D.L1
E.T12


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96、单项选择题  臂丛的组成是（）

A.颈5～胸3
B.颈5～胸2
C.颈4～胸1
D.颈4～胸2
E.颈5～胸1


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97、单项选择题  病人对大夫说：“大夫，我头痛”。医生回答说：“吃片去痛药片吧。”病人拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是（）

A.采用了“封闭式”谈话方式
B.医生对病人谈话不够认真
C.医生不重视病人的信息反馈
D.医生没有处理好谈话中的沉默
E.以上都不是


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98、单项选择题  诱发病人愤怒的因素有（）

A.医患冲突
B.恶劣的环境
C.家庭和社会因素
D.疾病本身
E.以上都是


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99、单项选择题  与巨噬细胞表面CR1受体结合时，亲和力最大的补体成分是（）

A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a


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100、单项选择题  下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）

A.患者血压明显升高，查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大


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101、单项选择题  肺通气的弹性阻力是指（）

A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺的回缩力
E.肺和胸廓的弹性阻力


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102、单项选择题  鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（）

A.肝扫描
B.肝区压痛点穿刺
C.白细胞计数与分类
D.症状、体征
E.A型超声波


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103、单项选择题  联合国在1992年的第47届联合国大会举行了老龄问题特别会议，讨论通过了《老龄问题宣言》，宣言规定哪一年定为国际老人年（）

A.1998
B.1997
C.1996
D.1999
E.2000


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104、单项选择题  关于水痘致病性和免疫性叙述不正确的是（）

A.患者是主要传染源
B.患水痘后终身不再感染
C.皮疹分布主要是向心性，以躯干较多
D.水痘消失后不遗留瘢痕，病情一般较轻
E.当机体免疫功能损害或低下时，导致潜伏病毒激活


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105、单项选择题  正常情况下，老年人每日适宜的饮水量为（）

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.300ml


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106、单项选择题  不符合小叶性肺炎临床特点的为（）

A.多为混合感染
B.起病急或隐匿
C.多发生于青壮年
D.肺部体征不太明显
E.预后较差


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107、单项选择题  慢性支气管炎的病因不包括（）

A.吸烟
B.感染
C.粉尘
D.遗传
E.过敏反应


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108、单项选择题  老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是（）

A.膀胱颈悬吊手术
B.口服解痉药
C.长期留置导尿
D.定期尿道扩张
E.耻骨上膀胱造瘘


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109、单项选择题  原发性骨质疏松症是指（）

A.一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松
B.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松，以及一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松
C.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松，不包括特发性骨质疏松
D.主要由某些疾病或某些诱因（如药物）引起的骨质疏松症
E.以上都不对


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110、单项选择题  骨质疏松症的危险因素不包括（）

A.年龄大于65岁的妇女
B.骨密度降低
C.肥胖
D.长期喝大量浓咖啡
E.近期服抗癫痫药


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111、单项选择题  判断是渗出液还是漏出液的主要依据是（）

A.积液的颜色
B.积液数量多少
C.纤维蛋白含量多少
D.积液的成分
E.有无静脉回流受阻


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112、单项选择题  对老年人综合健康评估包括（）

A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测试和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况


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113、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最适合的处理是（）

A.插入并留置硅胶导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.口服普鲁苯辛解痉
E.使用利尿药


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114、单项选择题  关于舌的描述正确的是（）

A.舌表面遍布舌乳头
B.一侧额舌肌收缩，舌尖伸向对侧
C.两侧颏舌肌同时收缩，拉舌向后
D.舌内肌是平滑肌，舌外肌是骨骼肌
E.舌外肌是平滑肌，舌内肌是骨骼肌


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115、单项选择题  慢性支气管炎并发肺部感染的治疗，下列哪项不恰当（）

A.应用敏感的抗生素
B.菌苗注射
C.应用祛痰药物
D.应用支气管扩张药
E.雾化吸入稀释痰液


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116、单项选择题  骨的构造包括（）

A.松质骨、密质骨和髓腔
B.骨质、骨髓和骨膜等
C.骨板和骨膜
D.骨组织和骨细胞
E.骨质、髓腔、血管和神经


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117、单项选择题  属于主动脉升部的分支是（）

A.头臂干
B.食管动脉
C.支气管动脉
D.肋间后动脉
E.冠状动脉


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118、单项选择题  肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别（）

A.肝性脑病
B.尿毒症昏迷
C.脑占位病变
D.脑血管意外
E.以上全都包括


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119、单项选择题  关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项？（）

A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力
B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
C.预防上呼吸道感染
D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物
E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除


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120、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 为快速诊断最有意义的方法是（）

A.新型隐球菌培养
B.钩体培养
C.病毒培养
D.脑脊液离心沉渣涂片革兰染色
E.脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色


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121、单项选择题  肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为（）

A.毒性反应
B.变态反应
C.后遗效应
D.副作用
E.治疗作用


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122、单项选择题  免疫细胞能够识别抗原的重要原因是（）

A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类


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123、单项选择题  诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）

A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃黏膜活检


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124、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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125、单项选择题  老年人心理健康主要测量的是（）

A.认知功能
B.精神状态
C.行为是否异常
D.认知功能、行为是否异常
E.认知功能、精神状态、行为是否异常


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126、单项选择题  吗啡不用于慢性钝痛是因为（）

A.治疗量就能抑制呼吸
B.连续多次应用易成瘾
C.对钝痛的效果欠佳
D.引起体位性低血压
E.引起便秘和尿潴留


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127、单项选择题  肾病综合征的诊断标准不含下列哪项？（）

A.大量尿蛋白超过3.5g／d
B.高血压
C.低白蛋白血症（血清白蛋白<30g／L，儿童白蛋白<25g／L）
D.高脂血症（血清胆固醇>6.5mmol／L）
E.水肿，多为高度水肿


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128、单项选择题  患者，男性，73岁。风湿性心脏病.心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2.78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）

A.吸氧
B.普萘洛尔
C.雷米普利
D.氯化钾
E.利多卡因


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129、多项选择题  在我国关于老年人的说法正确的是（）

A.60岁以上为老年人
B.45～59岁为老年前期
C.60～69岁为低龄老年人
D.70～79岁为中龄老年人
E.100岁以上为长寿老人


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130、单项选择题  补体不具备的生物学功能是（）

A.免疫黏附
B.溶细胞
C.ADCC作用
D.炎症反应
E.调理作用


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131、单项选择题  继发性骨质疏松症是指（）

A.主要由某些疾病或某些诱因（如药物）引起的骨质疏松症
B.绝经后骨质疏松症
C.原因不明的骨质疏松症
D.老年性骨质疏松症
E.以上都不对


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132、单项选择题  有关免疫调节的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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133、单项选择题  食管癌最常见的好发部位是（）

A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门


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134、单项选择题  属于肾后性急性肾衰竭的是（）

A.失血
B.休克
C.大面积挤压伤
D.急性肾小球肾炎
E.完全性尿路梗阻


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135、单项选择题  关于喉的正确叙述是（）

A.喉肌是平滑肌
B.喉软骨都是完整的软骨环
C.声门裂是喉腔最狭窄的部分
D.是呼吸的通道但不是发音的器官
E.经喉口通食管


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136、单项选择题  患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项？（）

A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B.首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天
D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂


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137、单项选择题  股二头肌可（）

A.屈膝关节，膝关节旋内
B.伸膝关节，膝关节旋外
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节


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138、单项选择题  糖尿病微血管病变是一种特征性病变，它的基本病理变化是（）

A.小毛细血管淀粉样变
B.毛细血管通透性增加
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱鞘病变


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139、单项选择题  关于精索的描述正确的是（）

A.由附睾尾延至腹股沟管深环
B.由附睾尾延至膀胱底后面
C.由睾丸上端延至腹股沟管浅环
D.由睾丸上端延至腹股沟管深环
E.属输精管道


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140、单项选择题  慢性胃体炎的主要表现为（）

A.血清抗壁细胞抗体阳性
B.血清内因子抗体阴性
C.胃液酸度正常
D.血清促胃液素含量低下
E.约10%发生癌变


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141、单项选择题  潮气量为500ml，呼吸频率为12次／分，则肺泡通气量约为（）

A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L


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142、单项选择题  以下哪些符合老年人消化系统变化（）

A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩，消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化，胰蛋白酶原颗粒变少，活性减低


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143、单项选择题  下列不是SAS患者缺氧的后果的一项是（）

A.智力减退
B.记忆力下降
C.个性改变
D.运动耐力减低
E.嗜睡


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144、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）

A.美托洛尔
B.普萘洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.所有已上市的β受体阻断剂


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145、单项选择题  炎症时先起血管反应的是（）

A.毛细血管
B.细动脉
C.小动脉
D.细静脉
E.小静脉


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146、单项选择题  急性重型肝炎发生在下述哪一种情况（）

A.T细胞功能不足，只能杀死部分病毒
B.T细胞功能正常，感染的病毒量少，毒力弱
C.T细胞功能正常，感染的病毒量多，毒力强
D.机体免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应
E.机体状态极差


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147、单项选择题  男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能（）

A.NYHA分级Ⅲ
B.NYHA分级Ⅳ
C.NYHA分级Ⅱ
D.Killlip分级Ⅰ
E.Killlip分级Ⅱ


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148、单项选择题  属于上臂后侧肌群的肌肉是（）

A.三角肌
B.肱三头肌
C.肱二头肌
D.肱肌
E.喙肱肌


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149、单项选择题  人体内能形成自然对比最明显的部位是（）

A.头部
B.胸部
C.腹部
D.躯干
E.四肢


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150、单项选择题  电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于（）

A.线粒体内
B.胞质基质内
C.内质网内
D.高尔基体内
E.溶酶体内


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151、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断（）

A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊


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152、单项选择题  慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是（）

A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有3个月，连续两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降
D.自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染
E.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状


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153、多项选择题  偏瘫患者进行步行训练的基本要求是（）

A.患肢可以独立承担体重
B.站立平衡达到2级以上
C.能够主动配合训练
D.下肢必须有痛觉
E.必须使用矫形器


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154、单项选择题  关于脊髓损伤的急救转运不正确的是（）

A.要防止脊柱的分离、扭曲
B.维持脊柱的稳定
C.制动装置中，简单实用的是轮椅
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.应尽可能经制动固定后再搬动


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155、单项选择题  脊髓前角病变产生（）

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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156、单项选择题  引起虎斑心的病变属于下述哪项（）

A.黏液变性
B.脂肪变性
C.水样变性
D.玻璃变性
E.坏死


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157、单项选择题  槟榔肝镜下显著病变是（）

A.肝细胞脂肪变性
B.中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性
C.肝小叶中央结构破坏
D.肝细胞萎缩
E.小叶中央静脉扩张充血


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158、单项选择题  老年人血糖特点下列描述错误的是（）

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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159、单项选择题  心理应激的生理反应主要涉及（）

A.呼吸与循环系统
B.神经与循环系统
C.内分泌系统
D.神经、内分泌与免疫系统
E.消化与泌尿系统


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160、单项选择题  前交叉韧带最主要的作用是（）

A.增加膝关节的稳定性
B.缓冲外力的冲击
C.限制胫骨向前移位
D.限制胫骨向后移位
E.限制胫骨旋转


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161、单项选择题  支原体肺炎自行消散的时间为（）

A.7～10天
B.3～4周
C.11～20天
D.2～3天
E.3～5天


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162、单项选择题  男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。 心脏听诊最有可能出现（）

A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心尖区奔马律
E.阵发性心动过速


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163、单项选择题  人类衰老的先天因素指（）

A.自然环境
B.社会环境
C.营养摄入
D.生活习惯
E.遗传


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164、单项选择题  既能伸膝关节又能屈髋关节的肌是（）

A.股二头肌
B.半腱肌
C.股直肌
D.股中间肌
E.半膜肌


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165、单项选择题  红、橙、黄颜色，往往使人产生温暖的感觉，被称“暖色调”，这种心理现象是感觉的（）

A.适应
B.后像
C.相互作用
D.联觉
E.感受性


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166、单项选择题  结核结节属（）

A.炎性假瘤
B.感染性肉芽肿
C.异物肉芽肿
D.炎性息肉
E.脓肿


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167、单项选择题  对慢性阻塞性肺疾病诊断最有意义的检查是（）

A.胸部X线检查
B.血气分析
C.心电图和心电向量检查
D.肺功能检查
E.肺动脉压测定


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168、单项选择题  冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是多种原因综合参与发病，导致冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞，病理生理核心为（）

A.心肌耗氯和供氧失平衡
B.心肌供血相对不足（心绞痛）
C.心肌供血绝对不足（心肌梗死）
D.血栓在斑块基础上形成，导致血管狭窄、闭塞
E.血脂增高和血管壁损伤使冠状动脉壁形成粥样硬化斑块


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169、单项选择题  肺气肿的病变中，下述哪一种是错误的（）

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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170、单项选择题  支配股二头肌的神经是（）

A.闭孔神经
B.股神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.腓总神经


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171、单项选择题  患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项?（）

A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B.合并感染时有支气管周围炎症改变
C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E.心脏悬垂并狭长


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172、单项选择题  患者上腹痛2月余，伴恶心、呕吐。首选的X线检查方法是（）

A.腹部透视
B.腹部平片
C.胃肠道造影
D.食管造影
E.钡剂灌肠


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173、单项选择题  在下列选项中阿司匹林的不良反应有（）

A.所有都是
B.凝血障碍
C.诱发溃疡出血
D.过敏反应
E.诱发哮喘


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174、单项选择题  关于坐骨神经的叙述下列哪项是错误的（）

A.自梨状肌下缘出骨盆
B.是全身最粗大的神经
C.本干发出分支分布于大腿后群肌
D.在腘窝处分为胫神经和腓总神经
E.皮支分布于整个小腿和足的皮肤


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175、单项选择题  下列可作为食管静脉曲张与食管癌鉴别要点的X线征象是（）

A.钡剂通过缓慢
B.管腔边缘凹凸不平
C.管壁见扩张与收缩现象
D.充盈缺损
E.纵行黏膜皱襞消失


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176、单项选择题  细胞坏死镜下主要形态表现是（）

A.核溶解，胞质浓缩，核膜破裂
B.核浓缩，核膜破裂，胞质浓缩
C.核破裂，胞质浓缩，胞核破裂
D.核浓缩，核碎裂，核溶解
E.核碎裂，胞质浓缩，核膜破裂


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177、单项选择题  关于老年痴呆的治疗错误的是（）

A.目前尚无特效治疗方法，主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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178、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

为确定患者致病菌，需行（）

A.尿液培养
B.大便培养
C.咽拭子培养
D.痰液培养
E.胸水培养


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179、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 下列哪种情况最有可能（）

A.左房增大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张


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180、单项选择题  患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。 本例最可能的诊断为（）

A.原发性高血压（Ⅱ级，中危）
B.原发性高血压（Ⅰ级，低危）
C.原发性高血压（Ⅱ级，高危）
D.原发性高血压（Ⅲ级，高危）
E.原发性高血压（Ⅲ级，极高危）


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181、单项选择题  个体对识记的内容和数量会随时间发生变化，遗忘具有一定的规律，它们是（）

A.先快后慢形式，之后保持在一定水平
B.先慢后快形式，之后保持在一定水平
C.均衡形式遗忘，之后保持在一定水平
D.均衡形式增加，之后维持一定水平
E.断续形式遗忘，之后维持一定水平


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182、单项选择题  老年药物效应动力学特点如下，除了（）

A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差


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183、单项选择题  关于老年人便秘的处理错误是（）

A.解除梗阻因素
B.禁食
C.应用高渗性泻药
D.饮食调节
E.应用刺激性泻药


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184、单项选择题  哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值（）

A.大小
B.质地
C.表面是否有结节
D.压痛程度
E.肝表面可听到血管杂音


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185、单项选择题  生理情况下影响收缩压的主要因素是（）

A.心率的变化
B.搏出量的变化
C.循环血量的变化
D.外同阻力的变化
E.大动脉管壁弹性的变化


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186、单项选择题  患慢性消耗性疾病时，最早发生萎缩的组织是（）

A.心肌
B.脂肪组织
C.骨骼肌
D.肝实质
E.脑组织


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187、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 下列药物哪项应慎用（）

A.金刚烷胺
B.美多巴
C.安坦（苯海索）
D.帕金宁
E.溴隐亭


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188、单项选择题  正常心脏和大血管的阴影可随身体的不同情况而改变，影响最小的因素是（）

A.体位
B.体型
C.年龄
D.呼吸
E.运动


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189、单项选择题  慢性胃溃疡最常见的并发症是（）

A.癌变
B.出血
C.粘连
D.穿孔
E.幽门狭窄


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190、单项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗


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191、单项选择题  关于下述哪些情况为手术适应证（）

A.上消化道出血
B.反复发作的十二指肠球部溃疡
C.穿透性溃疡
D.功能性幽门梗阻
E.复合溃疡


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192、单项选择题  慢性胃窦炎发病的病因最重要的是（）

A.急性应激性疾病
B.沙门菌感染
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫
E.以上都不是


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193、单项选择题  噻嗪类利尿药利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收
B.抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收
C.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收
D.抗醛固酮作用
E.降低尿的稀释和浓缩功能


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194、单项选择题  主要用于预防支气管哮喘的药物是（）

A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸钠
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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195、单项选择题  左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确（）

A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状
B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解
C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝
D.阵发性夜间呼吸困难
E.支气管痉挛


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196、单项选择题  头面部神经标志中，“出口居眉弓外缘至外耳道联线后1／3处。分上、中、下三支，分别走向眼、鼻、颏部”属于（）

A.面神经
B.三叉神经
C.枕大神经（出口处）
D.枕小神经（出口处）
E.耳大神经（出口处）


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197、单项选择题  在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是（）

A.低脂肪食谱
B.高糖食谱
C.高蛋白质食谱
D.低维生素食谱
E.食物纤维不足


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198、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎时，下述病变哪一项是错误的（）

A.皮肤黏膜出血点
B.皮肤环形红斑
C.脾脏肿大
D.心瓣膜赘生物
E.肾梗死


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199、单项选择题  不属于淋巴器官的结构为（）

A.淋巴结
B.集合淋巴滤泡
C.腭扁桃体
D.脾
E.胸腺


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200、单项选择题  右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的禁忌证（）

A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石


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201、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者膀胱结石的成分最可能的是（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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202、单项选择题  许多心理治疗方法中强调成功治疗的最为关键因素是（）

A.良好的医患关系
B.保密性原则
C.针对性原则
D.灵活性原则
E.完善治疗计划


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203、单项选择题  有关非特异性免疫特点错误的是（）

A.先天具有
B.无特异性
C.作用强
D.无记忆性
E.作用快


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204、单项选择题  下述心脏病很少引起肺淤血的为（）

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.高血压性心脏病
D.梅毒性心脏病
E.冠心病


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205、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是（）

A.空腹>9.4mmol／L及餐后>15.5mmol／L
B.空腹>7.0mmol／L或随机>11.1mmol／L
C.空腹>11.1mmol／L及餐后>22.2mmol／L
D.空腹>33.3mmol／L或餐后>33.3mmol／L
E.空腹>7.0mmol／L及餐后>20.1mmol／L


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206、单项选择题  老年帕金森病患者应慎用的药物是（）

A.苯海索（安坦）
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.帕金宁
E.溴隐亭


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207、单项选择题  关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确（）

A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病


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208、单项选择题  晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是（）

A.肾小球纤维化，玻璃样变
B.肾小球肥大
C.肾小球小动脉玻璃样变
D.肾小球萎缩
E.脏层上皮细胞增生


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209、单项选择题  非特异性免疫是个体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能，其特点不包括（）

A.耐受性
B.先天具有
C.无特异性
D.无记忆性
E.作用快而弱


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210、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 为明确诊断首选下列哪项检查（）

A.三大常规＋生化检查
B.凝血常规检查
C.肺癌标记物检查
D.肺功能检查
E.X线胸片检查


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211、单项选择题  患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。。 最有助于诊断的进一步检查是（）

A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.同位素肾图
D.肾活检
E.血气分析


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212、单项选择题  血钙降低一般不见于下列哪个疾病（）

A.佝偻症
B.维生素D缺乏症
C.甲状旁腺功能减退
D.婴儿手足抽搐症
E.甲状旁腺功能亢进


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213、单项选择题  关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥（）

A.治疗必须用药时，种类不宜过多
B.治疗必须用药时，最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药
D.及时调整剂量，更换用药或停止用药
E.可多用补药


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214、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 关于本病下列说法错误的是（）

A.目前尚无特效治疗方法
B.主要对症处理、改善症状
C.以合适的药物从小剂量用起
D.长期治疗，不要停停用用
E.用药半月，无效即换


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215、单项选择题  70岁男性，突发言语不能，右侧肢体无力，约20分钟恢复，反复发作2次，发作间期（）

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎－基动脉系统TIA


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216、多项选择题  脑卒中后抑郁的治疗方式包括（）

A.心理治疗
B.电休克治疗
C.心理社会支持
D.环境治疗
E.药物治疗


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217、单项选择题  关于咽鼓管的描述正确的是（）

A.连通鼓室与口咽部
B.外侧份为软骨部，内侧份为骨部
C.外端开口于鼓室颈静脉壁
D.内覆有黏膜
E.内端开口于咽隐窝


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218、单项选择题  属于肾前性急性肾衰竭的是（）

A.失血
B.过敏性紫癜
C.大面积挤压伤
D.急性肾小球肾炎
E.完全性尿路梗阻


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219、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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220、单项选择题  关于肾的描述错误的是（）

A.肾锥体的尖端伸向肾窦称为肾乳头
B.肾锥体的数目与肾乳头的数目一致
C.皮质深入锥体之间的部分称为肾柱
D.肾小盏的数目较肾乳头少
E.肾皮质主要由肾小体和肾小管构成


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221、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是（）

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


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222、单项选择题  有一长期吸烟的患者，经常咳嗽，现以肺部感染入院，做痰涂片检查，发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为（）

A.气管黏膜上皮鳞状化生
B.气管黏膜上皮不典型增生
C.痰中混有口腔上皮
D.痰中混有食管上皮
E.气管黏膜上皮间变


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223、单项选择题  肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）

A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.B超较低回声，平扫CT值为负值
C.B超较强回声，平扫CT值为负值
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值


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224、单项选择题  下列哪些不属于免疫细胞（）

A.淋巴细胞
B.吞噬细胞
C.上皮细胞
D.巨噬细胞
E.巨核细胞


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225、多项选择题  出入肺门的结构有（）

A.主支气管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管动脉
E.支气管静脉


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226、单项选择题  晶状体位于下列结构之间（）

A.虹膜与睫状体
B.虹膜与角膜
C.虹膜与玻璃体
D.角膜与玻璃体
E.角膜与睫状体


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227、单项选择题  关于瞳孔的描述正确的是（）

A.是睫状突内缘构成的圆孔
B.连通眼前房与眼后房
C.由两种骨骼肌调节瞳孔的大小
D.瞳孔括约肌由交感神经支配
E.在弱光下或看近距离物体时开大


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228、单项选择题  引起定位明确的痛觉整合中枢是位于（）

A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.丘脑内外侧核群神经元
D.延髓的迷走神经背核
E.下丘脑视前区


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229、单项选择题  二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了（）

A.后前位见上腔静脉突出
B.右心缘有双心房影
C.左前斜位见左房使左主文气管上抬
D.右前斜位见食管下段右移
E.后前位见左心缘变直


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230、单项选择题  下述哪一种病变不属于机化（）

A.大叶性肺炎合并肺肉质变
B.坏死组织由肉芽组织取代
C.闭塞性心包炎
D.脾梗死瘢痕灶
E.疖破溃后由周围组织修补


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231、单项选择题  一侧输尿管急性完全性梗阻，该侧肾脏正确的病理改变是（）

A.肾盂显著扩张
B.肾实质高度变薄
C.肾脏明显增大
D.肾脏巨大积水
E.肾盂轻度积水扩张


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232、单项选择题  心理咨询与思想政治工作不同，不在于（）

A.心理咨询的宗旨是病家利益的；思想工作是党政利益的
B.心理咨询家与思想教育工作者的专业知识技能背景的差别南辕北辙
C.心理咨询是病人志愿的，思想工作是强制性的
D.心理咨询要收费，思想工作不能收费
E.心理咨询和思想工作都是改变人的思想态度的


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233、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大


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234、单项选择题  呼吸暂停指数（AI）是（）

A.7h睡眠内的总呼吸暂停次数
B.每h呼吸暂停的平均次数
C.每次呼吸暂停时间除以10
D.总呼吸暂停次数除以30
E.呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数


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235、单项选择题  克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示（）

A.进餐过多
B.局部肠痉挛
C.急性肠穿孔
D.不完全性或完全性肠梗阻
E.肠蠕动增加


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236、单项选择题  剧烈运动时，少尿的主要原因是（）

A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩，肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少


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237、单项选择题  胸膜下界在近后正中线处相交于（）

A.第10肋
B.第10胸椎棘突
C.第11肋
D.第12胸椎棘突
E.第12肋


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238、单项选择题  关于脊柱正确的是（）

A.共由24块椎骨连结而成
B.椎间盘的厚度约占脊柱全长的1/2
C.有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲
D.由于胸部椎间盘较薄，故该处运动幅度较大
E.仅能作少量的屈、伸运动


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239、单项选择题  肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死以及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎（）

A.慢性迁延性
B.急性黄疸型
C.慢性活动性
D.急性重型
E.亚急性重型


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240、单项选择题  不属于心理错觉的内容有（）

A.知觉到客观不存在的事物
B.知觉的时间与实际有误
C.由于颜色干扰产生的错觉
D.由于物体相对运动产生的错觉
E.由背景图形干扰产生的错觉


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241、单项选择题  脊髓灰质炎辅助检查中，不包括（）

A.起病1周内可从咽部及粪便内分离出病毒
B.中和抗体双份血清效价4倍以上增长者可确诊
C.脊髓MRI检查
D.早期脑脊液中性粒细胞增高，以后以淋巴细胞为主
E.神经电生理学检查可显示下运动神经元及肌肉的受损情况


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242、单项选择题  治疗类风湿性关节炎应首选（）

A.对乙酰氨基酚
B.保泰松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.吲哚美辛


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243、多项选择题  假性痴呆的临床表现有（）

A.嗜睡
B.淡漠
C.幻觉
D.迟钝
E.易跌跤


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244、单项选择题  鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是（）

A.隐窝脓肿
B.肛周脓肿
C.黏膜深溃疡
D.钡剂灌肠示结肠正常
E.结肠直肠黏膜与受累肠段之间有“跳跃”表现


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245、单项选择题  男性，72岁，肥胖体型，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属（）

A.生理现象
B.肥胖人常有的正常现象
C.可诊断为老年睡眠呼吸暂停综合征
D.不能诊断为疾病
E.老年性痴呆


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246、单项选择题  关于老年人药物代谢的特点的描述，下列哪项不妥（）

A.肝细胞、肝血流量减少
B.肝药物代谢酶活性降低
C.药物代谢的主要场所是肝脏
D.肝合成蛋白质的能力降低，致结合型药物增多
E.药物血浆半衰期延长


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247、单项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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248、单项选择题  风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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249、单项选择题  下述哪项不符合肿瘤性增生的特性（）

A.相对无止境性生长
B.细胞生长旺盛
C.与机体不协调
D.不断地丧失分化成熟的能力
E.增生过程中致病因素继续存在


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250、单项选择题  肢端肥大症是下列哪项分泌过剩引起（）

A.促生长激素细胞
B.垂体后叶
C.垂体前叶
D.甲状腺滤泡旁细胞
E.甲状旁腺嗜酸性细胞


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251、多项选择题  主动脉弓的分支有（）

A.左颈总动脉
B.右颈总动脉
C.头臂干
D.左锁骨下动脉
E.右锁骨下动脉


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252、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 此患者最可能的诊断是（）

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调


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253、单项选择题  不属于门静脉属支的是（）

A.肠系膜上静脉
B.脾静脉
C.肝静脉
D.胃左静脉
E.肠系膜下静脉


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254、单项选择题  氯霉素临床上首选用于治疗（）

A.伤寒、副伤寒
B.支原体肺炎
C.军团病
D.淋球菌感染
E.百日咳


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255、单项选择题  典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音


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256、单项选择题  男性膀胱后面的结构不包括（）

A.精囊腺
B.输精管壶腹
C.直肠
D.前列腺
E.直肠膀肮陷凹


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257、单项选择题  不是细胞因子所具备的特点是（）

A.高效性
B.重叠性
C.多效性
D.特异性
E.网络性


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258、单项选择题  平静呼吸时，吸气末与呼气末的肺内压是（）

A.等于大气压
B.高于大气压
C.低于大气压
D.低于胸内压
E.高于胸内压


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259、单项选择题  胃溃疡节律性疼痛的特点是（）

A.餐后1／2～1小时出现疼痛
B.空腹痛
C.餐时痛
D.夜间痛
E.餐后3～4小时出现疼痛


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260、单项选择题  昏迷患者的护理与治疗不包括（）

A.保证呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部升高15°以利于脑部静脉回流
D.促醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养，正确处理尿潴留


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261、多项选择题  长期卧床对消化系统的影响是（）

A.胃液分泌增加
B.胃液分泌减少
C.胃内食物排空加快
D.胃内食物排空减慢
E.胃肠蠕动减弱


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262、单项选择题  关于疼痛的调控机制的叙述，错误的是（）

A.闸门学说
B.认知调控
C.下行调控通路
D.外源性镇痛机制
E.T－氨基丁酸能和阿片肽能神经元的节段性调控


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263、单项选择题  下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的（）

A.是指胸腔大静脉和右心房的血压
B.心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低
C.心脏射血能力增强时，中心静脉压较低
D.是反映心血管功能状态的一个指标
E.静脉回流速度加快，中心静脉压升高


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264、单项选择题  X线摄影检查主要应用的X线特性是（）

A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.生物效应
E.感光效应


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265、单项选择题  补体旁路途径激活中不包括（）

A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生


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266、单项选择题  患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。 为了解靶器官的情况，应完善的检查有（）

A.腹部B超
B.眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超
C.大便常规
D.血糖
E.血尿酸


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267、单项选择题  壁胸膜和脏胸膜（）

A.在胸膜顶处移行
B.在肺裂处移行
C.在肺根处移行
D.在肺底处相移行
E.在肋膈隐窝处移行


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268、单项选择题  骨质疏松症补钙剂量为每日摄入元素钙（）

A.1～2g
B.2～3g
C.3～4g
D.4～5g
E.5～6g


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269、单项选择题  心理应激可产生的改变须除外（）

A.个性改变
B.认知改变
C.情绪改变
D.行为改变
E.躯体内环境改变


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270、单项选择题  脊髓和相应椎骨的对应关系错误的是（）

A.上颈髓（C1～4）大致与同序数椎骨对应
B.下颈髓（C5～8）和上胸髓（T1～4）较同序数椎骨高1节椎骨
C.下胸髓（T9～12）高3节椎臂
D.中胸髓（T5～8）较相应椎骨高2节椎骨
E.腰髓相当于胸椎9～12水平


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271、单项选择题  下列对阿司匹林作用的叙述错误的是（）

A.解热
B.镇痛
C.抗血小板聚集
D.抗炎抗风湿
E.促进缓激肽和ILs的合成


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272、单项选择题  混合血栓通常见于（）

A.心瓣膜闭锁缘
B.静脉血栓尾部
C.毛细血管内
D.静脉血栓体部
E.静脉血栓头部


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273、单项选择题  我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面，但不同的时期工作重点不尽相同，下面哪一选项是最恰当的（）

A.2000年以后老有所学是工作的第一重点
B.20世纪90年代，老有所医是工作的第一重点
C.我国是发展中国家，老有所养始终是优先的
D.20世纪80年代，老有所养是工作的第一重点
E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点


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274、单项选择题  慢性消化性溃疡最好发的部位是（）

A.胃体部
B.胃贲门部
C.胃幽门小弯侧
D.十二指肠球部
E.十二指肠下段


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275、多项选择题  老年人呼吸系统的特点是（）

A.胸廓结构改变、呼吸道阻力增大
B.肺组织弹性回缩力下降
C.肺的通气和换气功能下降
D.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E.呼吸道的防御功能有所降低


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276、多项选择题  主动脉弓的凸侧发出的分支有（）

A.头臂干
B.左颈总动脉
C.左锁骨下动脉
D.右颈总动脉
E.右锁骨下动脉


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277、单项选择题  关于脊髓内部结构的描述下列哪项是错误的（）

A.灰质位于脊髓中央，白质位于灰质周围
B.灰质呈蝶形，贯穿脊髓全长
C.脊髓是中枢神经系统的低级中枢
D.各段灰质均有前角、侧角和后角
E.中央管向上通第四脑室


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278、单项选择题  老年人听力和视力的特点下列描述正确的是（）

A.50岁常可见双侧角膜老年环，多为病理现象
B.对高音的听力比对低音的听力损失晚
C.常有耳鸣，在喧闹环境下明显
D.老年人视力的病变主要有白内障、青光眼等
E.老年人近视功能下降，出现近视眼


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279、单项选择题  帕金森患者初发症状最多的是（）

A.运动减少
B.震颤
C.强直
D.步态不稳
E.痴呆


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280、单项选择题  对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项（）

A.宣传戒烟
B.避免结核杆菌感染
C.避免经常性的病毒、细菌感染
D.坚持进行呼吸肌锻炼
E.避免职业性接触粉尘和污染的环境


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281、单项选择题  某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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282、单项选择题  骨折的专有体征是（）

A.疼痛
B.功能障碍
C.骨擦音
D.肿胀
E.淤斑


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283、单项选择题  在老年冠心病的膳食保健中以下哪项观点是错误的（）

A.建议每日钠盐的摄入量少于6g
B.适量增加糖的摄入
C.增加膳食纤维的摄入
D.严格限制脂肪类食物
E.提倡适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油


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284、多项选择题  制动对骨骼的影响是哪项（）

A.骨质增生
B.骨吸收加快
C.骨吸收减慢
D.骨密度增加
E.骨密度下降


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285、单项选择题  不属于性格特征的是（）

A.对别人的态度
B.意志特征
C.情绪特征
D.能力特征
E.应激模式


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286、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 确诊的最佳手段是（）

A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声


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287、单项选择题  一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70／50mmHg，他的脉搏是35次／分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）

A.阿托品静脉注射
B.多巴酚丁胺
C.β受体阻滞剂
D.置入经静脉起搏器
E.行心导管术


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288、单项选择题  李老太太，65岁，丧偶，儿女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感孤独，特别思念儿女，有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是（）

A.主动关心老人，满足其需要
B.鼓励老人利用现代通信与子女沟通
C.左邻右舍亲朋好友多探视
D.志愿者提供及时的、个性化服务
E.送老人至清静处疗养


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289、单项选择题  关于尿路感染临床表现的描述，不包括下列哪项？（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.无症状细菌尿
E.前列腺炎


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290、多项选择题  关于骨质疏松症概念，正确的有（）

A.骨质低下
B.骨组织微结构退化
C.骨脆性增加
D.骨折危险性增加
E.骨代谢疾病


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291、单项选择题  患者，女性，60岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是（）

A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎


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292、单项选择题  

胃液的pH值为（）

A.7.8～8.4
B.8.0～8.6
C.7.6
D.0.9～1.5
E.6.6～7.1


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293、单项选择题  帕金森病目前的治疗以下列哪一项为主（）

A.外科治疗
B.细胞移植
C.基因治疗
D.药物治疗
E.康复治疗


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294、单项选择题  关于离差智商哪项说法是错误的（）

A.先测得被试的智龄，再除以其实际年龄，再乘100
B.以某人实得分数与其所在群组的平均成绩（常模）相比较
C.其IQ值与比率智商一样，100表示为中等的智力水平
D.应用比比率智商广泛
E.需要取得各年龄段的常模


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295、单项选择题  关于肾功能的叙述，错误的是（）

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质，排出氢离子，维持酸碱平衡


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296、单项选择题  DIC时微血管内的血栓称（）

A.混合血栓
B.白色血栓
C.附壁血栓
D.透明血栓
E.红色血栓


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297、单项选择题  萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为（）

A.肠型化生
B.假幽门腺化生
C.中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润
E.以上都不是


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298、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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299、单项选择题  我国门脉性肝硬化的常见原因是（）

A.酒精中毒
B.营养缺乏
C.慢性迁延性病毒性肝炎
D.慢性活动性病毒性肝炎
E.药物中毒


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300、单项选择题  网状纤维主要见于肿瘤哪里有意义（）

A.癌细胞之间
B.肿瘤腺管之间
C.肉瘤细胞之间
D.癌细胞团之间
E.转移癌细胞之间


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