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内科护理(医学高级)：内科护理学综合考试试题（强化练习）
2021-09-17 02:08:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 24小时内咯血量超过多少称为大量咯血（）

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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2、单项选择题  患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 患者突感腹部疼痛加剧，面色苍白，大汗；查体：T38.5℃，BP85/50mmHg。最可能的诊断是（）

A.白细胞淤滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性肾病


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3、多项选择题  大量输血后病员可能出现的反应有（）

A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾


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4、多项选择题  重症肌无力的诱因有（）

A.感染
B.过度疲劳
C.精神创伤
D.妊娠
E.分娩


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5、单项选择题  患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 最可能的诊断是（）

A.糖尿病心肌代谢紊乱
B.糖尿病肾病
C.脑出血
D.脑梗死
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
F.糖尿病酮症酸中毒
G.低血糖
H.糖尿病周围神经病变


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6、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 如果用胰岛素治疗，错误的用法是（）

A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大，控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3～4次
E.长效胰岛素每日注射1次


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7、多项选择题  患者男，25岁，外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有（）

A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100～200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml＋普通胰岛素10U
D.口服离子交换（降钾）树脂
E.必要时透析治疗


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8、单项选择题  患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 做进一步检查，最不可能出现的是（）

A.血小板减少
B.红细胞增多
C.抗Sm抗体（+）
D.补体C3降低
E.抗双链DNA（+）


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9、单项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 最可能的诊断是（）

A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢，急性发作型
E.慢性菌痢，慢性迁延型
F.霍乱
G.斑疹伤寒


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10、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 该患者可以进行溶栓的指征不包括（）

A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗，恶心呕吐
D.CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L
E.V1～V5导联ST段弓背向上抬高


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11、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 应采取的紧急处理措施是（）

A.静脉滴注10%碳酸氢钠溶液
B.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
C.静脉滴注0.9%氯化钠溶液100ml
D.静脉滴注3%氯化钠溶液100ml
E.静脉滴注胰岛素＋等渗葡萄糖液
F.血液透析
G.静脉注射5%葡萄糖酸钙溶液


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12、多项选择题  颅内压增高所致头痛病人的护理措施是（）

A.床头抬高15～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物
B.保持大便通畅，嘱病人排便时尽量屏气用力
C.限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D.按医嘱给地西泮或氯氮卓
E.观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系


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13、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 该患者目前存在的主要护理问题有（）

A.舒适感的改变
B.体液量过多
C.生活自理能力下降
D.营养失调，低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力


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14、单项选择题  患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。 该患者的主要治疗是（）

A.中枢兴奋药，纠正酸中毒
B.纠正酸中毒，补充体液和电解质
C.纠正酸中毒，应用胰岛素
D.补充体液和电解质，应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素


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15、多项选择题  DIC的治疗要点包括（）

A.抗凝疗法
B.抗纤溶治疗
C.抗血小板凝集药物
D.补充凝血因子和血小板
E.去除诱因、治疗原发病


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16、单项选择题  患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。 关于皮疹的护理，叙述错误的是（）

A.勤洗澡，保持皮肤干净
B.内衣应宽松、柔软，勤换洗
C.观察皮疹是否继续增加、融合
D.病室保持整洁，定时通风、定时空气消毒
E.皮疹发生破溃后用消毒纱布包扎，防止继发感染


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17、单项选择题  患者女，36岁，因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作，并昏厥1次，进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退，体重下降20kg。查体：BP95/68mmHg。血生化检查：低钠、低氯，血钾正常，空腹血糖2.5mmol/L，OGTT示低平曲线，测定ACTH90pmol/L。 患者入院后第3天，感冒后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压降低，考虑为肾上腺危象，应给予的措施为（）

A.立即应用大量的糖皮质激素和补液
B.给予适量的碘溶液
C.给予小剂量胰岛素治疗
D.液体补充以糖溶液为主
E.以对症处理为主


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18、多项选择题  皮下注射胰岛素的部位应经常更换，其目的是为了（）

A.防止注射部位组织硬化
B.防止注射部位脂肪萎缩
C.防止胰岛素吸收不良
D.防止胰岛素过敏反应
E.防止局部血管闭塞


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19、单项选择题  患者男，60岁，因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术，术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒，无发热。查体：BP80/30mmHg；HR120次/min，律齐。 最佳处理是（）

A.立即静脉注射0.9%氯化钠溶液
B.立即静脉滴注升压药
C.立即静脉注射葡萄糖溶液
D.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液
E.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液＋200mg氢化可的松


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20、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者经过治疗后好转，出院健康教育包括（）

A.指导患者注意下肢的活动，穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发
B.为保证患者早日康复，应嘱患者全面饮食，摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访，按时服药
D.教会患者观察出血现象，如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医


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21、单项选择题  患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 引起患者晕厥的最主要原因是（）

A.低血糖
B.直立性低血压
C.癔症
D.贫血
E.颈动脉窦过敏综合征
F.阿-斯综合征


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22、多项选择题  急性肺水肿时护理措施正确的是（）

A.皮下注射吗啡
B.四肢轮流结扎止血带
C.立即平卧、头偏向一侧
D.氧气湿化瓶中用50%乙醇
E.氧气吸入流量为6L/min


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23、多项选择题  患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 该患者患帕金森病的主要因素有（）

A.年龄老化
B.糖尿病
C.长期在工作环境中接触某些有毒化学物
D.遗传因素
E.脑动脉硬化
F.脑萎缩


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24、单项选择题  社区护理的中心是（）

A.社区人群
B.健康
C.预防疾病
D.减少残障
E.维护社区的良好环境


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25、单项选择题  患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 不能用于治疗尿崩症的药物是（）

A.氯磺丙脲
B.卡马西平
C.氯丙嗪
D.氢氯噻嗪
E.去氨加压素


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26、多项选择题  垂体功能减退主要表现为靶腺功能减退，包括（）

A.性腺
B.甲状腺
C.胰岛
D.肾上腺
E.甲状旁腺


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27、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 心电监护出现频发室性早搏，有时形成短阵室速，可使用的药物有（）

A.可达龙
B.异搏定
C.利多卡因
D.阿托品
E.西地兰
F.异丙肾上腺素


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28、多项选择题  甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有（）

A.焦虑
B.活动无耐力
C.营养失调
D.自我形象紊乱
E.睡眠型态紊乱


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29、单项选择题  法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚


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30、多项选择题  重症肌无力危象的类型有（）

A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.复发性危象
E.疲劳危象


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31、单项选择题  社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（）

A.1∶1
B.1∶1.5
C.1∶2或1∶3
D.2∶1或3∶1
E.1.5∶1


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32、单项选择题  患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。 当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时，应及时通知医生，并作以下处理（）

A.做好开颅手术
B.心内注射呼吸兴奋剂
C.快速滴入20%甘露醇以降低颅内压
D.静脉输入降压药
E.气管切开


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33、单项选择题  80%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是（）

A.4个月内
B.6个月内
C.8个月内
D.12个月内
E.18个月内


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34、多项选择题  患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 应采取的治疗措施有（）

A.限制水的摄入
B.限盐饮食
C.抽放腹水
D.卧床休息
E.联合应用保钾和排钾利尿剂
F.给予复方氨基酸和白蛋白


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35、多项选择题  患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者的是（）

A.不可自行调整服药量，按疗程服药
B.知道药物的副作用
C.按医嘱服药
D.定期检查听力和肝肾功能
E.产生副作用，先向医生反映后停用


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36、多项选择题  流脑患者皮疹的护理正确的是（）

A.注意保护皮肤，翻身时避免拖、拉、拽等动作
B.保持床单位整洁，防止尿液、粪便浸渍
C.大片瘀斑处可用海绵垫、气垫保护
D.皮疹破溃注意保持包面清洁，无需特殊处理
E.病室保持整洁，定时空气消毒


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37、单项选择题  患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。 可诊断为（）

A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.心肌梗死


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38、单项选择题  患者女，44岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查（）

A.OGTT
B.血尿素氮、血肌酐
C.蝶鞍CT或MRI，视野
D.尿蛋白定量
E.肾动脉造影


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39、单项选择题  患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。 哪种情况不能行腰椎穿刺（）

A.颅内压明显增高
B.颅脑外伤后
C.急性酒精中毒
D.尿毒症
E.子痫


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40、多项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该疾病的主要传播途径是（提示患者在林区工作，环境中有老鼠出入。）（）

A.携带病毒的鼠类身上的虫螨传播
B.摄入病鼠排泄物污染的食物
C.人与人之间传播
D.接触携带病毒的鼠类的血液
E.垂直传播
F.吸入病鼠排泄物污染的空气


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41、多项选择题  患者女性，56岁。因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC：3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。 提示：经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。此病最主要临床表现是（）

A.头晕、乏力
B.黄疸
C.胆结石
D.贫血
E.脾肿大
F.腰背酸痛
G.口唇苍白


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42、多项选择题  三凹征常见于（）

A.支气管哮喘
B.肺结核
C.气管异物
D.阻塞性肺气肿
E.急性喉水肿


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43、多项选择题  患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 评估患者时，该患者可出现的心脏体征有（）

A.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B.第一心音减弱
C.心尖搏动弥散
D.第二心音减弱
E.心尖搏动局限
F.胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音


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44、多项选择题  治疗支气管扩张，促进排痰的措施是（）

A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂


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45、多项选择题  甲亢病人伴有明显突眼者，其护理措施包括（）

A.睡眠时取低枕卧位
B.嘱病人白天戴眼镜
C.睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D.低盐饮食，适当限制水的摄入量
E.做眼球运动时严防向上凝视


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46、单项选择题  患者女，43岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。用丙基硫氧嘧啶治疗，150mg，3次/d。持续服用3个月，发现眼睑水肿，甲状腺肿大。目前除测定游离甲状腺素和血清TSH外，还应（）

A.丙基硫氧嘧啶减量并加用L-甲状腺素
B.行TRH兴奋试验以决定能否停药
C.停用丙硫氧嘧啶，改用甲巯咪唑，以便更完全阻断甲状腺功能
D.加用普萘洛尔以阻断T4转变为T3
E.增大丙硫氧嘧啶剂量


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47、单项选择题  患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。 最可能的诊断是（）

A.糖尿病
B.尿崩症
C.食管梗阻
D.神经症
E.甲状腺功能亢进症


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48、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常。 该患者应进行下列哪项检查以明确诊断（）

A.双侧脚趾X光检查
B.尿红细胞位相检查
C.24小时尿液钙、磷化验检查
D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查


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49、多项选择题  患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 针对患者采取的护理措施，正确的是（）

A.做好排粪护理，保持排粪通畅
B.鼓励患者尽量参与各种形式的活动，如散步、太极拳等
C.关心体贴患者，协助进食、服药和日常生活的照顾
D.加强安全护理，防止跌倒、坠床，体位变化时要缓慢
E.做好心理护理，增强战胜疾病的信心
F.观察药物疗效及不良反应


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50、单项选择题  患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.震颤麻痹
C.肝豆状核变性
D.小舞蹈病
E.癫痫局限性运动性发作


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51、单项选择题  采用食醋进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为（）

A.3～5ml
B.5～10ml
C.10～12ml
D.15～20ml
E.20～25ml


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52、单项选择题  患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是（）

A.生长发展的改变
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.活动无耐力
E.潜在并发症：心力衰竭


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53、多项选择题  关于腺垂体功能减退症的保健指导，叙述正确的有（）

A.更换体位时动作应缓慢，以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食，少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用，不得任意增减药物剂量


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54、多项选择题  根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力（）

A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践，善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力


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55、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）

A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高


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56、单项选择题  患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。 流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）

A.呼吸衰竭
B.意识障碍
C.高热
D.惊厥或抽搐
E.循环衰竭


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57、多项选择题  关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查，叙述正确的有（）

A.基础代谢率测定不敏感，仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感，故可不进行检查
E.血FT对发现甲状腺功能低下不如TT敏感


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58、多项选择题  流行性出血热一般护理正确的是（）

A.隔离，直到症状完全消失
B.适当下床活动
C.饮食清淡可口，营养丰富
D.少尿期低蛋白饮食
E.多尿期给含钾丰富的饮食


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59、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如患者发生了血色病，恰当的治疗是（）

A.糖皮质激素
B.去铁草酰胺
C.维甲酸
D.碳酸氢钠
E.维生素D


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60、多项选择题  有关健康的描述不正确的是（）

A.健康是一个固定的状态
B.健康和疾病是一个连续的过程
C.健康主要是内环境的平衡
D.健康依赖于生物钟
E.健康就是无疾病


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61、单项选择题  患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。 治疗宜采用（）

A.抗抑郁药
B.利尿药
C.左甲状腺素
D.L-T3
E.吲哚美辛（消炎痛）


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62、多项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有（）

A.与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病（COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗


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63、多项选择题  下列关于乙肝传染源的管理正确的有（）

A.对病人进行登记及统计
B.对病人和家属进行消毒、隔离和预防的指导
C.病人的食具、漱洗用具要与健康人分开
D.病毒携带者，如无明显症状可以从事饮食业工作
E.密切接触者应接种乙肝疫苗


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64、多项选择题  心率160～200次/分，突发突止，心律规则，见于（）

A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速


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65、多项选择题  目前常用的胰岛素注射工具有（）

A.胰岛素注射器
B.胰岛素笔
C.普通1ml注射器
D.普通5ml注射器
E.胰岛素泵


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66、多项选择题  下列哪些症状符合闭锁综合征（）

A.对刺激无意识反应
B.四肢及脑神经瘫痪
C.能以闭眼及眼球水平运动示意
D.能以闭眼及眼球垂直运动示意
E.不能讲话和吞咽


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67、多项选择题  关于1型糖尿病，叙述错误的有（）

A.起病缓慢
B.“三多一少”症状明显
C.多见于成年与老年
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感


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68、多项选择题  属于护理诊断的下列包括哪些（）

A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热


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69、多项选择题  为避免输血引起的溶血反应，应该做到（）

A.一次抽一个血标本送检
B.两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30min
E.严格执行血液保存制度


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70、单项选择题  急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。 渗出性心包炎最突出的症状是（）

A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.刺激性咳嗽
E.心前区疼痛


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71、多项选择题  肺的防御功能包括（）

A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用


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72、多项选择题  患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。 血生化检查示：血钾7.2mmol/L，应采取的措施有（）

A.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射
B.口服钠型离子交换树脂
C.静脉给予5%的碳酸氢钠
D.静脉给予葡萄糖胰岛素
E.口服10%氯化钾溶液
F.静脉给予11.2%乳酸钠
G.血液透析


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73、单项选择题  患者男性，54岁，因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多，每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，尿蛋白（+），红细胞0～4个/HP，白细胞2～3个/HP。 该患者的诊断应该是（）

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾功能不全
E.慢性肾功能不全


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74、单项选择题  患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa（190/105mmHg）。 患者肾功能损害最可能的原因是（）

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急进性肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾间质肾炎


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75、多项选择题  关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）

A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器


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76、多项选择题  急性脑血管疾病的诱发因素有（）

A.高龄
B.不良饮食习惯
C.酗酒、吸烟
D.高脂血症
E.精神紧张


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77、多项选择题  下列各项中可致深反射亢进者有（）

A.上运动神经元病变
B.精神紧张
C.甲状腺功能亢进
D.寒冷
E.疼痛


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78、多项选择题  下列措施中是利用条件反射促进排尿的是（）

A.轻揉大腿内侧
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.保证充足的液体摄入
E.维持原有的排尿姿势


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79、单项选择题  下列与原发性肝癌的发生有明确关系的是（）

A.大量饮酒
B.亚硝胺类化学物质
C.肝硬化
D.饮用水污染
E.乙型肝炎病毒


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80、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 最主要的护理措施是（）

A.密切观察病情
B.心理护理
C.突眼护理
D.对症护理
E.加强饮食护理


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81、多项选择题  术前自采备血方法正确的是（）

A.采血前必须做血型、交叉配血试验
B.术前1周内反复采血
C.采血量达到10%补充晶体溶液
D.一次采血不超过总血量的12%
E.为手术或急需时备用


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82、多项选择题  关于短暂性脑缺血发作的描述正确的是（）

A.突然发病
B.有眩晕症状
C.持续时间短哲
D.有神经自主症状
E.恢复后遗留后遗症


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83、多项选择题  洋地黄中毒性反应包括（）

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩


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84、多项选择题  非甾体类抗炎药适用于系统性红斑狼疮的哪些情况（）

A.发热
B.肾炎
C.关节炎
D.浆膜炎
E.关节肌肉疼痛


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85、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 内科保守治疗常用的止血药物有（）

A.垂体后叶素
B.奥美拉唑
C.心得安
D.立止血
E.生长抑制素
F.凝血酶
G.洛赛克
H.西咪替丁


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86、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 对判断患者的预后最有帮助的检查是（）

A.肾B型超声
B.血清清蛋白
C.血尿素氮
D.血胆固醇
E.肾穿刺活检


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87、多项选择题  以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥（）

A.肺水肿者，立即安置患者平卧
B.静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C.使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D.低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动


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88、单项选择题  健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为（）

A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能


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89、单项选择题  患者男，28岁，因“上呼吸道感染1周，进行性四肢无力3d，饮水呛咳1d”来诊。查体：意识清楚，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘、膝以下痛觉减退。 应立即采取的治疗措施是（）

A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.口服溴吡啶斯的明
E.静脉滴注丙种球蛋白


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90、多项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 该患者的补液原则是（提示患者的脱水程度为中度，尿量减少，血压下降。）（）

A.早期、快速、足量
B.先盐后糖，先快后慢
C.适时补碱
D.及时补钾
E.均采用口服补液
F.口服补液在48h内补完
G.静脉补液不适合所有轻型患者


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91、多项选择题  肾病综合征病人应用糖皮质激素时应该注意（）

A.起始用量要足
B.撤减药要快
C.撤减药要慢
D.维持用量要短
E.维持用量要久


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92、单项选择题  患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 为明确诊断还应进行的检查除外（）

A.PT
B.粪常规＋隐血
C.毛细血管脆性试验
D.APTT
E.颅脑CT


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93、多项选择题  中毒病人洗胃时的体位宜取（）

A.右侧
B.左侧
C.平躺
D.头低位
E.头高足低位


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94、多项选择题  老年人易发生压疮的主要因素有（）

A.免疫功能低下
B.感觉反应迟钝
C.血液循环缓慢
D.皮下脂肪缺乏
E.皮下组织水肿


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95、单项选择题  下述关于咳嗽的描述错误的一项是（）

A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状
B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道
C.咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动
D.咳嗽减弱或消失将十分有害甚至是致命的
E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动


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96、多项选择题  类风湿关节炎的关节表现特点（）

A.游走性四肢大关节酸痛
B.晨起僵硬显著
C.畸形少见
D.呈梭形肿胀
E.关节周围肌肉萎缩


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97、多项选择题  下列哪些是上消化道出血的止血措施（）

A.去甲肾上腺素8mg加入1000ml水中分次口服
B.血管加压素
C.三腔两囊管压迫
D.注射硬化剂
E.洛赛克


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98、单项选择题  患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。 为尽快明确诊断，首选的检查是（）

A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影（DSA.
E.腰椎穿刺


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99、单项选择题  患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。 无助于明确诊断的检查是（）

A.尿常规
B.肾功能
C.血糖
D.血脂
E.血电解质
F.心电图
G.超声心动图
H.眼底检查
I.肝功能


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100、多项选择题  对传染病人进行发热评估的内容包括有（）

A.热型
B.持续时间
C.发热过程
D.伴随症状
E.发热部位


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101、多项选择题  支气管扩张常见的临床表现有（）

A.慢性咳嗽、咳痰、反复感染
B.间断咯血
C.气促
D.胸痛
E.消瘦、贫血


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102、多项选择题  肾源性水肿的特点是（）

A.轻者仅见眼睑与颜面水肿
B.重度水肿时伴体腔积液
C.指压有凹陷
D.常伴血压升高
E.身体低位明显


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103、多项选择题  中毒性菌痢的临床分期为（）

A.周围循环衰竭期
B.呼吸衰竭期
C.混合型
D.全身微血管痉挛期
E.少尿期


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104、多项选择题  治疗糖尿病的口服药主要包括哪两类（）

A.磺脲类
B.胰岛素
C.双胍类
D.胰岛素增敏剂
E.葡萄糖首酶抑制剂


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105、多项选择题  下列哪些是心电图的正常范围（）

A.P波的宽度不超过0.11秒
B.P-R间期在0.12～0.20秒之间
C.QRS波群的宽度在0.06～0.10秒之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4
E.Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10


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106、单项选择题  患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，采取何种措施较简便有效（）

A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷C（西地兰）
C.静脉推注去氧肾上腺素（新福林）
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品


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107、单项选择题  患者男，38岁，甲状腺功能亢进症复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大；HR120次/min。实验室检查：WBC3.8×109/L；FT3升高，T升高，TSH降低，AST中度升高。治疗宜选用（）

A.抗甲状腺药物治疗
B.复方碘溶液
C.甲状腺手术治疗
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
E.放射性131I治疗


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108、多项选择题  尿崩症的病因有（）

A.特发性
B.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤
C.严重脑外伤
D.遗传性
E.脑部感染性疾病


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109、单项选择题  患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 最可能的诊断是（）

A.更年期综合征
B.缺铁性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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110、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 该患者最早出现尿毒症的症状是（）

A.皮下出血
B.心绞痛
C.恶心、食欲减退
D.气促
E.周围神经炎
F.贫血
G.高血压
H.低血压


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111、多项选择题  开放性的提问技巧属于哪几项（）

A.您现在有什么感受？
B.您觉得医院饮食怎么样？
C.您一天抽几支烟？
D.生命使您感到烦恼吗？
E.您家族有高血压史吗？


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112、多项选择题  行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是（）

A.可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200ml
B.灌肠液温度调至28～32℃
C.灌肠筒液面距离肛门40～60cm
D.肛管插入直肠约15～18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便


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113、单项选择题  有关家庭病床的描述，错误的是（）

A.分为医疗型、康复型和综合型三种
B.是我国开展居家护理工作的主要形式
C.以患者家庭为基本医疗单位设立病床
D.护理对象包括急、慢性病患者及临终者
E.社区护士按医嘱上门执行护理和治疗措施


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114、多项选择题  有关粪便颜色与性状的临床意义，正确的是（）

A.直肠癌为细条状便
B.痢疾为黏液脓血便
C.消化道出血为黑便
D.便秘为乳凝块便
E.阻塞性黄疸为白陶土便


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115、多项选择题  链球菌感染后急性肾小球肾炎（）

A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体C3及总补体下降
C.可继发于链球菌皮肤感染
D.肾小球滤过率下降
E.血尿素氮、尿肌酐增高


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116、多项选择题  心脏高排血量的心脏病是（）

A.高血压心脏病
B.贫血性心脏病
C.肺源性心脏病
D.室性振发性心动过速
E.甲亢性心脏病


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117、单项选择题  患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。 主要治疗措施是（）

A.补液
B.抗感染
C.补0.9%氯化钠溶液＋胰岛素
D.补碱性液
E.纠正电解质紊乱


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118、单项选择题  下列关于医院感染监测的叙述错误的是（）

A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%，漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于10%
E.目标监测开展的期限不应少于1年


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119、单项选择题  吸烟属于（）

A.日常危害健康行为
B.致病性行为模式
C.不良疾病行为
D.违规行为
E.预警行为


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120、多项选择题  衡量氧疗效果的主要观察体征有（）

A.皮肤颜色
B.呼吸方式
C.意识
D.脉搏，血压
E.疼痛有无减轻


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121、多项选择题  肾病综合征具有的共同临床表现是（）

A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症（血浆清蛋白<30g/L）
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/D.


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122、多项选择题  短暂性脑缺血发作的临床表现包括（）

A.一侧偏身感觉障碍
B.一侧单瘫或偏瘫
C.一侧失明
D.突发性眩晕
E.突发性口齿不清


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123、多项选择题  阿托品中毒的征象有（）

A.颜面绯红
B.高热无汗
C.意识模糊
D.心动过缓
E.抽搐，甚至昏迷


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124、多项选择题  急性白血病患者出现感染的原因多见于（）

A.缺乏正常的白细胞
B.肝、脾大
C.机体免疫力减退
D.严重贫血
E.化疗效果差


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125、多项选择题  关于血液病患者的发热，叙述正确的有（）

A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等患者
B.常可发展为高热，但可以控制
C.常因成熟粒细胞减少导致感染而发热
D.应以物理降温为主
E.是导致白血病患者死亡的常见原因之一


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126、单项选择题  患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 患者咳嗽时，应予以纠正的动作是（）

A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口


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127、多项选择题  心脏病患者饮食要注意的是（）

A.宜进流汁
B.宜少量多餐
C.高维生素
D.避免过饱
E.控制食盐


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128、多项选择题  洋地黄中毒患者可出现的症状有（）

A.黄视或绿视
B.头痛、头晕
C.水肿蛋白尿
D.室性早搏二联律
E.食欲不振，恶心呕吐


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129、多项选择题  青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关（）

A.酗酒
B.运动锻炼
C.睡眠剥夺
D.精神紧张
E.喜欢娱乐


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130、多项选择题  多发性硬化常见的临床表现有哪些（）

A.视力下降
B.平衡障碍
C.肢体无力
D.构音困难
E.听力障碍


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131、多项选择题  呼吸系统常见症状包括（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.咯血
D.呼吸困难
E.胸痛


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132、多项选择题  患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图


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133、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 下列检查结果中最高危的是（）

A.SCr1532μmol/L
B.BUN31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钾2.9mmol/L
E.血钙1.8mmol/L
F.血钙2.8mmol/L
G.COCP18mmol/L


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134、单项选择题  患者女，30岁，因“分娩时大出血，产后无乳、闭经3年，面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查：血钠125mmol/L，血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是（）

A.肾上腺功能减退症
B.垂体瘤
C.希恩综合征（SheehansyndromE.
D.性腺功能减退症
E.甲状腺功能减退症


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135、多项选择题  有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为（）

A.流涎
B.血压升高
C.肌细颤
D.瞳孔缩小
E.肺水肿


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136、多项选择题  粪隐血试验检查的注意事项，包括检查前3日内（）

A.禁食动物肝、血类食物
B.停用铁剂
C.停用一切药物
D.有牙龈出血勿咽下
E.勿食大量蔬菜


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137、多项选择题  伤寒的基本病理特征是（）

A.持续毒血症
B.单核-吞噬细胞系统受损
C.回肠远端微小脓肿
D.结肠黏膜化脓性溃疡性炎症
E.回肠小溃疡


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138、单项选择题  医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的（）

A.英国医疗保险机构
B.美国医疗保险机构
C.英国医疗机构
D.美国医疗机构
E.法国医疗机构


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139、单项选择题  患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP。 考虑可能的诊断是（）

A.慢性肾盂肾炎
B.尿路感染
C.肾病综合征
D.肾衰竭
E.以上都不是


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140、单项选择题  患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。 患者诊断为格雷夫斯病（Gravesdisease），首选治疗为（）

A.同位素治疗
B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药治疗
D.普萘洛尔治疗
E.复方碘溶液治疗


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141、单项选择题  患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.奥尔波特综合征（AlportsyndromE.
F.急性肾盂肾炎
G.急性肾衰竭
H.慢性肾衰竭


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142、单项选择题  患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 在鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素试验中，最具鉴别诊断意义的指标是（）

A.禁水后的尿渗透压
B.禁水后的尿相对密度
C.禁水后尿量减少程度
D.注射血管加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率
E.禁水后患者耐受的时间


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143、多项选择题  凝血功能障碍（血友病）引起出血的临床特点有（）

A.多见于男性
B.多伴有血小板数目减少
C.以皮肤、黏膜出血为主，偶有内脏出血
D.以皮肤、黏膜出血为主，重症可有内脏出血
E.以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主


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144、多项选择题  一氧化碳中毒的毒理是（）

A.CO与血红蛋白的亲和力比氧大
B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢
C.CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸
D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧
E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿


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145、多项选择题  下列关于心源性晕厥的护理措施正确的是（）

A.保持气道通畅
B.使患者平卧，抬高头部和下肢
C.建立静脉通路
D.立即给予β受体阻滞剂
E.救治中密切注意生命体征、皮肤颜色和温度等


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146、单项选择题  患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 目前较恰当的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.营养性贫血
E.腔隙性脑梗死


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147、多项选择题  关于口服铁剂的护理，下列正确的是（）

A.不能与氨基酸同服
B.禁饮浓茶
C.避免与牛奶、咖啡同服
D.应在饭后服用
E.液体铁剂需用吸管服用


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148、单项选择题  社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗时，合适的氧流量是（）

A.1～2L／min
B.3～4L／min
C.5～6L／min
D.7～8L／min
E.9～10L／min


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149、多项选择题  关于流行性乙型脑炎惊厥的处理，叙述错误的有（）

A.首选巴比妥钠镇静
B.高热以物理降温为主
C.给予1～2L/min的低流量氧气吸入
D.及时清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
E.病床应加床档


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150、多项选择题  氧气吸入疗法的目的是（）

A.供给病员氧气
B.提高动脉血氧分压
C.提供能量
D.改善缺氧状态
E.维持机体生命活动


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151、多项选择题  洗胃时每次灌洗的液量不可过多，是为了防止（）

A.胃液由口鼻腔涌出引起窒息
B.胃酸浓度降低
C.急性胃扩张
D.胃液分泌减少
E.不利于消化吸收


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152、单项选择题  患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 此患者合适的治疗为（）

A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐


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153、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 患者患该病的基础治疗是（）

A.口服降糖药治疗
B.胰岛素治疗
C.手术治疗
D.运动治疗
E.饮食治疗


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154、多项选择题  患者男，47岁，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，无水肿；CCR18ml/min。下列叙述正确的有（）

A.对患者要严格限制水、钠的摄入
B.控制蛋白质摄入可降低血磷
C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血
D.患者出现神经肌肉病变
E.患者的贫血是正色素正细胞性贫血


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155、多项选择题  缩窄性心包炎常继发于（）

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎


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156、多项选择题  急性中毒的一般处理原则是（）

A.气体毒物中毒时应立即移至通风良好处
B.皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗
C.口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻
D.口服中毒6小时以上亦应积极洗胃
E.清洗灌肠可在洗胃或导泻前进行


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157、多项选择题  皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是（）

A.测量体重变化
B.记录体液出入量
C.监测电解质，评估病人水肿情况
D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
E.摄入高钾、低钠饮食


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158、多项选择题  采集血标本前应认真作好（）

A.向患者解释留验的目的、要求
B.向患者详细介绍检验操作方法
C.认真核对患者姓名、床号
D.选择适当的容器
E.选择正确的采集方法


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159、单项选择题  慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的体征是（）

A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿


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160、多项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 患者不需住院，回家治疗，自我护理的事项包括（）

A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食


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161、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 口服铁剂治疗时，叙述错误的是（）

A.与碳酸钙同服
B.不能与硫酸镁同服
C.不能与牛奶同服
D.建议饭后服用
E.有胃部不适停服


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162、单项选择题  患者男，45岁，鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。 对确定诊断最重要的检查是（）

A.血钠、血钾
B.FSH、LH、TSH、T3、T4、睾酮
C.T3、T4、TSH
D.睾酮
E.FSH、LH、TSH


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163、单项选择题  患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 最可能的诊断是（）

A.恶性高血压
B.急性肾衰竭，少尿期
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）


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164、单项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该病的临床分期为（提示患者在发病的第8天出现血压下降，四肢厥冷。）（）

A.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期
B.发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期
C.低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期
D.低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期
E.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
F.发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期


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165、多项选择题  近代健康观包括（）

A.心理学健康观
B.社会学健康观
C.生物个体健康观
D.机体平衡健康观
E.生态平衡健康观


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166、单项选择题  患者女，36岁，因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作，并昏厥1次，进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退，体重下降20kg。查体：BP95/68mmHg。血生化检查：低钠、低氯，血钾正常，空腹血糖2.5mmol/L，OGTT示低平曲线，测定ACTH90pmol/L。 若考虑艾迪生病（Addisondisease），给予糖皮质激素替代治疗，其剂量一般为（）

A.氢化可的松，20mg，AM；10mg，PM
B.氢化可的松，30mg，AM
C.氢化可的松，100mg，AM；50mg，PM
D.氢化可的松，50mg，AM
E.氢化可的松，200mg，AM


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167、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 反复发作晕厥常是（）

A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆


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168、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 判断患者继续出血的主要指标有（）

A.反复呕血
B.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮增高
C.网织红细胞计数持续升高
D.红细胞计数持续升高
E.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮下降
F.血红蛋白浓度下降
G.肠鸣音亢进
H.黑粪次数增多


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169、多项选择题  流行性乙型脑炎极期的临床表现包括（）

A.出现病理反射
B.剧烈头痛、呕吐
C.皮肤粘膜凉点、瘀斑
D.高热、惊厥、意识障碍
E.浅反射消失、深反射亢进


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170、多项选择题  提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是（）

A.血尿素氮持续增高
B.血细胞比容持续增高
C.血红蛋白量持续下降
D.红细胞计数持续下降
E.网织红细胞计数持续增高


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171、单项选择题  艾迪生病（Addisondisease）最具特征性的临床表现是（）

A.全身皮肤色素沉着
B.神经、精神系统表现
C.稀释性低钠血症
D.性功能减退
E.高血压


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172、多项选择题  影响脉率的因素有（）

A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食


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173、多项选择题  体温上升期的临床表现为（）

A.皮肤苍白、无汗、干燥
B.颜面潮红，口唇干燥
C.畏寒伴寒战
D.皮肤灼热，呼吸加深加快
E.全身酸痛，食欲不振


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174、多项选择题  慢性肾炎可出现（）

A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.白细胞管型
E.上皮细胞管型


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175、多项选择题  化学消毒灭菌的原理是（）

A.使菌体蛋白凝固变性
B.干扰细菌酶的活性
C.抑制细菌代谢和生长
D.损害细菌膜的结构
E.使细胞破裂、溶解


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176、单项选择题  患者男，65岁，因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年，长期应用苯乙福明。查体：BP80/65mmHg；浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋），尿蛋白（++）；血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP12mmol/L，BUN15mmol/L。最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.脑血管意外所致昏迷


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177、单项选择题  关于流行性乙型脑炎，叙述正确的是（）

A.常有家庭聚集性
B.我国多见于5～10月
C.抽搐均伴有意识障碍
D.病毒分离是临床最常用的诊断方法
E.应早期进行抗病毒治疗


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178、多项选择题  以下慢性支气管炎描述正确的是（）

A.慢性咳嗽、咳痰
B.喘息或气促
C.每年持续3个月，连续2年以上
D.多见于冬春季
E.呼吸困难


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179、单项选择题  下列属于社区人群预防冠心病的一级预防的是（）

A.康复护理
B.病情急变的抢救
C.建立健康生活方式
D.社区人群的监测和发病筛选
E.并发症的预防和治疗


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180、多项选择题  关于蛛网膜下腔出血的出院指导，叙述正确的有（）

A.低盐、低脂、充足蛋白质、丰富维生素饮食
B.避免颅内压增高诱发因素
C.女性育龄患者无须避孕
D.照护者向患者提供各方面支持
E.遵医嘱服用降压药，控制血压


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181、多项选择题  根据病情、病程可将慢性支气管炎分为三期分别是（）

A.急性发作期
B.急性感染期
C.慢性感染期
D.慢性迁延期
E.临床缓解期


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182、多项选择题  下列哪些不是急性、慢性胃炎的护理诊断（）

A.疼痛，与胃黏膜炎症病变有关
B.潜在并发症，幽门梗阻
C.营养失调（低于机体需要量），与消化吸收功能障碍有关
D.潜在并发症，急性穿孔
E.胃炎，与自身免疫反应有关


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183、多项选择题  处理重整医嘱应（）

A.手术或分娩后应予重整
B.重整医嘱要写整理当日日期
C.处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱
D.核对后，填写重整者的姓名
E.重整医嘱需由医生抄录


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184、多项选择题  27岁，男性，突然心悸、胸闷、头晕，测脉率为180次/分，节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前，您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的（）

A.嘱患者深吸气后屏气，再用力呼气
B.以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C.立即给舌下含服硝酸甘油片
D.尽快保持患者两腿下垂位
E.迅速给氧，并先经乙醇（酒精）湿化


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185、单项选择题  孙某，男，28岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其进行（）

A.接触隔离
B.消化道隔离
C.严密隔离
D.昆虫隔离
E.保护性隔离


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186、多项选择题  患者活动受限的原因有（）

A.疼痛
B.严重疾病
C.身体残疾
D.神经功能受损
E.某些医护措施的执行


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187、单项选择题  有关居家护理的目的，描述错误的是（）

A.缩短住院日
B.扩展护理专业领域
C.使家属免于亲自照顾患者
D.鼓励患者学习自我照顾技能
E.使患者在出院后仍能获得完整的照护


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188、单项选择题  患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 为确诊首选的检查是（）

A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.肾B型超声
D.肾CT
E.肾穿刺活检
F.尿红细胞镜检
G.血肌酐测定
H.循环免疫复合物测定


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189、多项选择题  指导支气管扩张患者做体位引流，正确的是（）

A.引流多在饭前进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励患者适当咳嗽
D.引流时间每次15～30分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止


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190、多项选择题  保护具应用于（）

A.听力障碍者
B.视力障碍者
C.谵妄躁动者
D.意识不清者
E.婴儿进行输液时


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191、多项选择题  符合贫血患者临床表现的有（）

A.轻度贫血多无任何症状
B.重度贫血可有心慌、气短
C.可有感觉过敏，易激动
D.最突出的体征是皮肤、黏膜苍白
E.常有肝、脾、淋巴结肿大


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192、多项选择题  红细胞沉降率增快见于（）

A.结核
B.慢性肾炎
C.严重贫血
D.急性心肌炎
E.肝硬化


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193、多项选择题  对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）

A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT


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194、多项选择题  对肝硬化腹水的病人应采取以下哪些措施（）

A.避免剧增腹内压的因素
B.大量腹水应取半卧位
C.定期测量腹围、体重
D.限制摄水量
E.预防感染


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195、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的特征性表现为（）

A.带状疱疹
B.皮肤淤点或淤斑
C.皮肤荨麻疹
D.皮肤瘙痒
E.耳后发迹开始出现斑丘疹


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196、多项选择题  肺炎实变体征的特点是（）

A.患侧呼吸运动减弱
B.语颤增强
C.叩诊呈浊音
D.可听到支气管呼吸音及湿啰音
E.呼气音延长


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197、多项选择题  可能诱发伤寒患者出现肠穿孔或肠出血的因素有（）

A.进食富含纤维素的食物
B.应用新斯的明缓解腹胀
C.进食无渣或少渣的半流质饮食
D.腹胀时应用肛管排气
E.便秘应用缓泻药


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198、多项选择题  引起血小板减少的疾病有（）

A.放射病
B.脾功能亢进
C.弥漫性血管内凝血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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199、单项选择题  急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。 纤维蛋白性心包炎的主要症状是（）

A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.刺激性咳嗽
E.心前区疼痛


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200、多项选择题  长期频繁呕吐可致（）

A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒


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201、多项选择题  溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）

A.每日排粪2～4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替


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202、多项选择题  心力衰竭的诱因有（）

A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染


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203、多项选择题  患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 可以选择的治疗手段有（）

A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁止饮酒
E.戒烟
F.肌内注射大剂量维生素B1


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204、多项选择题  下列关于哮喘病人的护理措施，正确的有（）

A.为减少耗氧，让病人绝对卧床
B.室内布置力求简单，杜绝已知过敏源
C.多饮水
D.密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果
E.限制水的入量


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205、多项选择题  对中毒性肺炎患者观察病情的内容有（）

A.生命体征
B.皮肤颜色及温、湿度
C.瞳孔
D.意识
E.尿量


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206、多项选择题  患者女，54岁，糖尿病病史10年，水肿、蛋白尿2年；BP175/105mmHg；血糖9.3mmol/L，血钾6.5mmol/L，SCr448μmol/L。宜选用的降压药包括（）

A.依钠普利
B.硝酸甘油
C.氨氯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪


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207、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 关于肺栓塞的抗凝治疗，叙述错误的有（）

A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时，开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用华法林抗凝治疗
C.使用肝素加华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药，并监测APTT
F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林


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208、单项选择题  患者，女性，43岁。支气管哮喘发作时，呈强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧。检查发现：疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。 该患者发生了（）

A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不张


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209、单项选择题  

患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。

对该患者的护理，下列哪项不宜（）

A.注意保暖，避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位，头偏向一侧
D.给予少盐、易消化饮食
E.保持大便通畅


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210、单项选择题  社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是（）

A.2张
B.3张
C.4张
D.5张
E.6张


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211、多项选择题  高血压所致的病理改变，正确的有（）

A.肾动脉粥样硬化引起肾衰
B.肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失
C.微小动脉瘤破裂引起脑出血
D.高血压加速动脉粥样硬化，冠心病发率增加
E.高血压病患者脑血栓发病增加


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212、多项选择题  患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 为明确诊断应检查的项目包括（）

A.血常规
B.红细胞沉降率
C.血生化
D.尿常规
E.心电图
F.抗核抗体
G.抗双链DNA
H.腹部X线片


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213、多项选择题  咳嗽伴咯血常见的疾病有（）

A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘


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214、多项选择题  无症状性菌尿特点应除外（）

A.是隐匿性经过的肾盂肾炎
B.尿液变化不典型
C.需要及时治疗
D.与反复应用抗生素有关
E.尿路刺激征可缺如


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215、多项选择题  安装临时人工心脏起搏器，下列哪项护理能使起搏器正常工作（）

A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位


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216、多项选择题  根据法的调节手段，法可分为（）

A.宪法
B.卫生法
C.民事法
D.行政法
E.刑事法


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217、多项选择题  通过以下哪些检查来判断意识障碍的程度（）

A.语言反应
B.肢体活动
C.瞳孔对光反应
D.角膜反射
E.吞咽反射


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218、多项选择题  24h尿标本留取时为防尿变质应注意（）

A.容器的容量为1000ml
B.如混入粪便，可将尿液滤过后留取
C.应置于阴凉处
D.根据检查项目加入合适的防腐剂
E.存放容器应清洁，并加盖


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219、多项选择题  属于出疹性传染病的有（）

A.猩红热
B.流行性乙型脑炎
C.麻疹
D.水痘
E.疟疾


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220、单项选择题  患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于狂犬病的治疗，叙述错误的是（提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。）（）

A.发病后严格隔离患者，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.狂躁时用镇静药
D.维持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有脑水肿时可选用脱水药
G.本病主要以对症综合治疗为主


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221、多项选择题  为预防或治疗中枢神经系统白血病，可用作鞘内注射的化学治疗药物是（）

A.柔红霉素
B.阿糖胞苷
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基嘌呤


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222、多项选择题  自发性气胸的并发症有（）

A.脓气胸
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.支气管扩张
E.呼吸衰竭


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223、单项选择题  患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）

A.代谢性酸中毒，高钾血症
B.代谢性酸中毒，低钠血症
C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症
E.高钾血症，低钠血症，高磷血症


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224、多项选择题  有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有（）

A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便


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225、单项选择题  患者女，18岁，因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体：无突眼，甲状腺肿大；HR120次/min；手震颤。最可能的临床诊断是（）

A.慢性淋巴性甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进症
C.青春期甲状腺肿
D.帕金森病
E.胃肠恶性肿瘤


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226、多项选择题  对支气管扩张患者的护理目标是（）

A.恢复体力
B.保持呼吸道通畅
C.保持口腔清洁
D.防止继发感染
E.防止咯血窒息


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227、多项选择题  用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应（）

A.停止使用
B.改用热湿敷
C.局部涂凡士林
D.局部涂甲紫
E.局部用50%硫酸镁湿敷


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228、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据患者的出血情况，有效的止血方法有（）

A.内镜下高频电灼
B.垂体后叶素静脉滴注
C.立即手术止血
D.内镜下硬化剂注射
E.洛赛克静脉注射
F.介入治疗
G.三腔二囊管压迫止血


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229、多项选择题  患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 关于发热的护理，叙述错误的是（提示患者持续发热，给予降温措施。）（）

A.体温超过39℃即给予化学降温
B.鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物
C.嘱患者绝对卧床休息，可适当减少刷牙、洗脸等活动
D.做好鼻腔、眼睑的清洁
E.观察体温及热型的变化
F.嘱患者多饮水


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230、多项选择题  观察患者是否出现脑疝主要应注意（）

A.头痛，呕吐是否加剧
B.意识改变
C.瞳孔大小
D.脉搏，呼吸，血压改变
E.尿量的改变


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231、多项选择题  参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥（）

A.等待给氧医嘱下达后执行
B.氧气经80～90%乙醇湿化
C.保持氧流量6～8L/min
D.乙醇湿化间歇使用
E.必要时面罩加压给氧


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232、多项选择题  奇脉可出现于下列哪些疾病（）

A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液


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233、多项选择题  对颅内压增高病人的处理正确的是（）

A.及时通知医生，配合抢救
B.必要时行心肺复苏
C.发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸
D.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
E.出现烦躁不安，紧急用哌替啶、吗啡镇静


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234、多项选择题  心脏器质性疾病外，以下因素也会导致心律失常（）

A.电解质紊乱
B.酸碱中毒
C.脑部疾病
D.骨折
E.胆囊炎


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235、单项选择题  与风湿热发病有关的细菌感染是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.脑膜炎球菌


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236、单项选择题  患者男，61岁，因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声：肝硬化腹腔积液。 该患者宜采用的饮食是（）

A.低蛋白饮食
B.低纤维素饮食
C.高脂饮食
D.低钠饮食
E.低钾饮食


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237、多项选择题  临床上常见的严重心律失常有（）

A.频率在230次／分以上的单形性室速
B.心室率逐渐加快的室速，有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
C.室速，血流动力学障碍，出现休克或左心衰竭
D.多形性室速，发作时伴晕厥
E.特发性心室扑动或心室颤动


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238、多项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：实习护士小王在为该患者拔输液针时不慎发生针刺伤。职业暴露后的正确处理为（）

A.患者血液体液污染眼部等黏膜时，应用大量0.9%氯化钠溶液反复冲洗
B.针刺伤后应立刻用无菌纱布进行包扎
C.应用肥皂液和流动清水清洗被污染局部
D.用70%乙醇溶液或10%碘伏对伤口局部进行消毒
E.被污染针头刺伤者行ZAT治疗
F.存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处血液


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239、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 该患者需要重点监测的有（）

A.呼吸
B.体温
C.血压
D.肺活量
E.血气分析
F.脉搏


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240、单项选择题  下列不属于社区卫生服务的范围的是（）

A.为高血压病人进行饮食指导
B.为老年痴呆病人的家庭提供支持
C.为孕妇进行围产期保健的指导
D.为肾衰竭病人做肾移植手术
E.为儿童实施预防接种


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241、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 该患者可诊断为（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.以上都不是


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242、单项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：入院后患者极少与医护人员交流，第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。患者的心理状态处于（）

A.愤怒发泄期
B.接受升华期
C.悲观忧郁期
D.合作协议期
E.自责羞愧期
F.怀疑否认期


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243、多项选择题  关于体位引流正确的是（）

A.严重心血管疾患，近期内有大咯血的病人禁用
B.通常餐前引流，每次时间5～10分钟，应<30分钟
C.下叶后基底段支扩应采用头低脚高，平卧位
D.引流前给予超声雾化吸入，可加强引流效果
E.引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂


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244、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的（）

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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245、多项选择题  慢性肾炎病人卧床休息指征（）

A.乏力，少量蛋白尿
B.显著水肿
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.脉率增快，劳力性呼吸困难


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246、多项选择题  脑出血患者易并发肺部感染的原因是（）

A.患者多为中老年人，抗病能力较弱
B.各种侵入性操作相对较多，如：鼻导管吸氧、插胃管、气管插管，使细菌带入体内的机会增多
C.意识障碍，咳嗽反射迟钝，口咽部及气管的分泌物不能充分排出
D.因病情需要长时间绝对卧床，引起呼吸道肺部分泌物堆积
E.患者有不同程度的吞咽困难，易引起误吸


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247、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 根据患者的临床表现，初步诊断有（）

A.急性下壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.心源性休克
D.急性前间壁心肌梗死
E.不稳定型心绞痛
F.急性心力衰竭


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248、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 肺血栓栓塞症的确诊依据有（）

A.左胸痛，心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低，与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速


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249、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 为明确结节的性质首选检查是（）

A.甲状腺B型超声
B.甲状腺CT
C.甲状腺MRI
D.甲状腺细针穿刺
E.甲状腺同位素扫描


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250、单项选择题  患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 如在一周内控制出血，在2～3周后腰椎抽取脑脊液镜检可见（）

A.蛋白质增加
B.血糖增高
C.白细胞减少
D.含铁血黄素吞噬细胞
E.红细胞


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251、多项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 在此阶段可选用的抗生素为（提示患者出现明显的少尿，尿量300ml/d，合并感染。）（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氨苄青霉素
E.卡那霉素
F.妥布霉素


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252、单项选择题  患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是（）

A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.血细菌培养
E.心导管检查
F.超声心动图


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253、多项选择题  传染病的传染源包括（）

A.病人
B.病原携带者
C.受感染的动物
D.环境中的病原体
E.隐性感染者


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254、单项选择题  某研究者在临床药物试验中，在询问某药物的服用效果时，对干预组总是问“吃了这个药物后是不是感觉好多了”，对对照组总是问“吃了这个药物是不是感觉没多大变化”，这种做法可能通过以下哪种因素造成偏倚（）

A.评定错误
B.暗示效应
C.霍桑效应
D.选择因素
E.回归因素


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255、多项选择题  脓血便可见于（）

A.菌痢
B.慢性肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.肠结核


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256、多项选择题  在摆药过程中以下操作正确的是（）

A.先摆水剂，再摆固体药物
B.同时有数种水剂时应分别倒入不同药杯
C.药液不足1ml需用滴管吸取计量
D.倒同一患者的不同药液时，不需洗净量杯
E.量取止咳糖浆时，可先在药杯中加入少量冷开水


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257、多项选择题  检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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258、多项选择题  患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 为明确诊断应检查的项目包括（）

A.红细胞沉降率
B.血常规
C.尿常规
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱


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259、单项选择题  患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 治疗首选药物是（）

A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
E.青霉素
F.氨苯蝶啶
G.布美他尼
H.右旋糖酐


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260、单项选择题  患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 若该患者对抗甲状腺药无效，治疗选择（）

A.碘剂
B.普萘洛尔
C.放射性131I
D.糖皮质激素
E.手术


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261、多项选择题  对病毒有杀灭作用的消毒剂有（）

A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.过氧乙酸
E.戊二醛


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262、多项选择题  关于脑出血的检查和治疗，叙述正确的有（）

A.行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量
B.急性期常规使用降压药物以降低血压，防止再出血
C.控制脑水肿，降低颅内压
D.尽早使用止血药，促进止血
E.已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺


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263、多项选择题  符合低血糖的症状或表现包括（）

A.手抖
B.心悸
C.饥饿感
D.便频
E.皮肤多汗


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264、多项选择题  冠心病的易患因素（）

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.体育运动
E.糖尿病


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265、多项选择题  护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是（）

A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科


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266、多项选择题  HIV感染的高危人群有（）

A.同性恋
B.血友病
C.静脉药瘾者
D.输血一次后
E.HIV感染的母亲所生的婴儿


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267、单项选择题  患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。 针对该患者主要应补充（）

A.糖
B.生理盐水
C.蛋白
D.水
E.脂肪


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268、多项选择题  意识障碍程度可分为（）

A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷


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269、多项选择题  对流脑患者应密切观察（）

A.生命体征
B.意识障碍
C.皮疹、面色
D.瞳孔变化、抽搐表现
E.记录出入量


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270、多项选择题  采取正确的卧位是为了（）

A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全


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271、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 患者可能出现的并发症有（）

A.肺部感染
B.深静脉血栓形成
C.肌肉废用性萎缩
D.便秘
E.尿失禁
F.慢性腹泻


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272、多项选择题  下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵（）

A.护理专业的整体性
B.护理的整体性
C.人的整体性
D.环境的整体性
E.健康的整体性


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273、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种（）

A.长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松（VMP）
B.环磷酰胺、长春新碱、泼尼松（COP）
C.阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺（ABVD.
D.环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松（CHOP）
E.氮芥、长春新碱、丙卡巴肼（甲基苄肼）、泼尼松（MOPP）


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274、单项选择题  患者男，28岁，因“上呼吸道感染1周，进行性四肢无力3d，饮水呛咳1d”来诊。查体：意识清楚，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘、膝以下痛觉减退。 下列检查中有助于本病诊断的是（）

A.颅脑CT
B.血常规、疲劳试验
C.腰椎穿刺脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾


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275、单项选择题  患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。 目前最紧急的治疗是（）

A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温


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276、多项选择题  4人搬运法适用于（）

A.危重患者
B.不能起床，病情稳定者
C.病情较轻而肥胖者
D.输液或导尿患者
E.颈腰椎骨折患者


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277、多项选择题  下列选项中常伴有血小板减少的疾病是（）

A.缺铁性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.脾功能亢进


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278、单项选择题  患者女，43岁，因“低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月”来诊。为确定是否为类风湿关节炎，下列最有帮助的询问或检查是（）

A.有无关节红肿
B.有无晨起后手指关节僵硬
C.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
D.双手X线片
E.红细胞沉降率


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279、多项选择题  血镁降低见于（）

A.肾功能不全
B.禁食
C.腹泻、呕吐
D.利尿
E.甲状旁腺功能减退


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280、多项选择题  肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有（）

A.止吐
B.保护骨髓制剂
C.支持疗法
D.水化
E.中医中药


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281、多项选择题  对预防脑出血健康宣教正确的是（）

A.积极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎
B.高血压病人要注意将血压控制在正常水平
C.避免情绪激动、不良刺激
D.改变不良的生活方式，戒烟，忌酗酒，进食低盐、低脂饮食
E.注意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅


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282、多项选择题  食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是（）

A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注706代血浆
C.留置导尿管
D.双气囊三腔管压迫
E.心电、血压监护


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283、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 对该患者的处理哪项是错误的（）

A.卧床休息
B.摄入能量<125.5kj/（kg·D.
C.液体入量为500ml+前一天的出液量
D.避免食用含钾高的食物
E.纠正水电和酸碱失衡


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284、单项选择题  以下不属于医院感染的是（）

A.医护人员在医院内获得的感染
B.门诊病人在医院获得的感染
C.护工在医院内获得的感染
D.病人在院外获得、在住院期间发生的感染
E.病人在上次住院时获得，本次住院时发生的感染


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285、多项选择题  糖尿病患者运动锻炼的益处是（）

A.减轻体重
B.降低血脂
C.血糖下降
D.促进糖的利用
E.减轻胰岛负担


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286、单项选择题  1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）

A.症状轻重不同
B.发生酮症酸中毒的倾向不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E.血糖稳定性不同


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287、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 贫血的原因是缺乏（）

A.蛋白质
B.维生素B12
C.叶酸
D.胃酸
E.贮存铁


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288、单项选择题  患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。 腰椎穿刺取脑脊液检查目的不包括（）

A.压力、性状、细胞种类和数量检查
B.细菌和真菌培养
C.测定蛋白质、糖和氯化物
D.免疫学
E.颈椎占位性病变


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289、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）

A.面色红润
B.心率变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转


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290、单项选择题  属于护理组织文化中显性内容的是（）

A.护理哲理
B.价值观念
C.组织形象
D.道德规范
E.组织精神


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291、多项选择题  慢性肺心病出现心衰时的表现有（）

A.颈静脉怒张
B.双肺满布湿啰音
C.腹部移动性浊音（+）
D.咯粉红泡沫痰
E.下肢水肿


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292、多项选择题  患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 出院前护士对患者进行的健康教育内容包括（）

A.注意休息
B.绝对卧床
C.坚持药物治疗
D.避免呼吸道感染
E.预防性应用抗心律失常药物
F.1年内避免重体力劳动
G.加强运动，增加心脏耐力
H.食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食


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293、单项选择题  患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 进一步确诊需进行的检查包括（）

A.肾穿刺活检
B.ECT全身骨显像
C.免疫球蛋白及轻链
D.肝、肾功能
E.骨髓检查


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294、多项选择题  伤寒患者的饮食护理，下列哪些措施是正确的（）

A.给予易消化、少纤维，营养丰富饮食
B.发热期间给富含维生素和清淡流质饮食
C.退热1周后可吃低渣半流质饮食
D.发热期间尽量少吃易产气的食物
E.疾病恢复期常有饥饿感，可不限制饮食量


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295、单项选择题  患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 关于类风湿关节炎的关节病变，叙述错误的是（）

A.对称性
B.可出现关节畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织受累
E.远端指关节多见


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296、单项选择题  患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 支持该诊断最主要的临床表现是（）

A.贫血
B.高血压
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐


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297、多项选择题  患者男性，70岁，有冠心病史5年，近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽，予被迫坐位，约半小时后症状逐渐缓解。体格检查：T：37℃，P：102次/分，律齐，R：24次/分，BP：135/80mmHg，心尖搏动向左下移位，心尖区闻舒张期奔马律，两肺底少量细湿啰音，诊断为"左心功能不全"。 发生夜间呼吸困难的主要机理有哪些（）

A.迷走神经兴奋，张力增加
B.平卧时，横隔上升，肺活量减少
C.夜间入睡平卧后，回心血量增加，心脏负荷加重
D.夜间入睡时，二氧化碳潴留，使呼吸加快
E.植物神经调节失衡


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298、多项选择题  患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 此患者发生心力衰竭的诱因有（）

A.妊娠
B.哮喘
C.水肿
D.低热
E.咳痰
F.左房室瓣狭窄
G.呼吸道感染
H.LVEF下降


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299、单项选择题  患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 若术后复发，治疗选择（）

A.碘剂
B.β-受体阻滞药
C.再次手术
D.糖皮质激素
E.放射性131I


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300、单项选择题  患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。 流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有（）

A.冬、春季多发
B.明显脑膜刺激征
C.高热、头痛、呕吐、昏迷
D.皮肤淤点、淤斑
E.外周白细胞显著增高，中性粒细胞比例增高


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