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精神病学(医学高级)：精神病学题库考点（题库版）
2021-09-17 02:33:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者女，5岁。1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同，抱她的时候患儿不期待，没有愉悦满足的情感表达，目光一般不追随和注视大人，1岁会走路，到目前为止仍不会叫爸妈，和其他小朋友在一起时，总自己玩自己的，有时和别人凑到一起也只会搞破坏，不会玩过家家的游戏，不与人对视。 该患儿最可能的诊断是（）

A.Asperger综合征
B.Rett综合征
C.儿童孤独症
D.Heller综合征
E.精神分裂症


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2、单项选择题  有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的

A.幻觉妄想状态 
B.柯萨可夫综合征 
C.木僵状态 
D.膝腱反射亢进 
E.癫痫发作 


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3、单项选择题  下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是（）

A.症状常由轻到重，由简单到复杂，由中心到外周，由上到下
B.抽动和突然的冲动性动作可同时存在，表现为奇特的姿势和动作
C.严重者有自伤行为
D.相当比例的患儿伴有活动过度、学习困难及情绪障碍
E.精神病性症状常见


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4、单项选择题  以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，哪项说法是不对（）

A.在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗
B.老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦
C.谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象
D.紧张、敏感、情感不稳是甲亢精神障碍的三主症
E.约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体


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5、单项选择题  中年期的心理发展具有

A.衰退性
B.稳定性
C.停滞性
D.超前性
E.快速性


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6、单项选择题  来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括（）

A.阐释
B.共情
C.真诚
D.无条件的关注
E.设身处地的理解


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7、单项选择题  患者女，21岁。自幼智力发育差，只上过一年级。某日在家被人奸污，案发后，要明确该女孩的性防卫能力，最需做以下哪项检查（）

A.体格检查
B.妇科检查
C.智商测定
D.脑磁共振
E.脑电图


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8、单项选择题  下列关于Asperge综合征的临床表现的说法正确的是

A.和精神发育迟滞表现相近
B.语言和认知能力保留得较好
C.智商一般高于80
D.发病较早，进展缓慢，持续终生
E.社交能力和孤独症相似


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9、单项选择题  有关呆小症的说法错误的是（）

A.躯体矮小
B.智力障碍
C.精神运动性抑制常见
D.精神运动性兴奋常见
E.情感淡漠常见


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10、单项选择题  某女患者对雷雨天气感到恐惧，每逢雷雨则逃至楼下角落里躲藏。她与医生共同设计一个恐怖等级表，雷电交加、暴雨倾盆最感恐惧，大雨次之，阴天最轻。教会放松技术后，她先想象阴天，当已无紧张时再升级想象下雨，如有紧张感，则要她重复放松，直至想象通过全部恐怖等级。然后进行实景暴露，消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是（）

A.系统脱敏疗法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.阳性强化法
E.生物反馈疗法


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11、单项选择题  患者男，36岁，中国香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊“救命”，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是（）

A.惊恐发作
B.缩阳症
C.急性应激障碍
D.慢性焦虑
E.癔症


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12、单项选择题  Cushing综合征说法错误的是

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起
B.抑郁症状多见
C.半数以上患者可出现精神症状
D.可出现嗜睡状态
E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作


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13、单项选择题  精神发育迟滞的描述不正确的是

A.精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制
B.可应用促脑细胞功能发育的药物
C.可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗
D.特殊的教育和训练越早越好
E.应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等


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14、单项选择题  关于MMPI下列说法正确的是（）

A.MMPI有556条项目，前399个条目包括12个临床量表
B.MMPI有566条项目，前399个条目包括10个临床量表
C.15个分量表中有3个效度量表，12个临床量表
D.评定结果在80以上，便视为可能存在病理性异常
E.附加量表有依赖性、支配性、自我力量和掩饰性


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15、单项选择题  有关平衡综合征的叙述不正确的是（）

A.平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
B.在治疗后1～2天症状即可消失或减轻
C.表现为嗜睡，头疼，恶心，呕吐，癫痫发作
D.透析缓慢进行，可预防本征发生
E.可出现兴奋不安甚至昏迷


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16、单项选择题  下列精神疾病占司法精神病学鉴定的第一位的是（）

A.神经症
B.性变态
C.精神分裂症
D.人格障碍
E.脑器质性精神病


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17、单项选择题  有关自我强化的说法不正确的是（）

A.是指个体进行的自我称赞或自我责备行为
B.自我强化体现了刺激－反应之间的联系
C.可用于解释人类的道德行为
D.体现了个体－情景交互作用的结果
E.行为受环境因素和行为结果的综合影响


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18、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

若经2-4周正规治疗效果不佳，应优先考虑（）

A.停药观察
B.合并使用抗抑郁剂与抗精神病药物
C.住院治疗
D.是否合并其它躯体疾病
E.申请神经内外科会诊
F.患者是否按医嘱服药
G.药物剂量是否足够
H.药物选择是否恰当
I.治疗周期是否恰当
J.加强解释性心理治疗


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19、单项选择题  有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪项不正确（）

A.精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见
B.低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍
C.中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘
D.重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，应足量使用苯二氮类药物


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20、单项选择题  下列关于Asperger综合征的临床表现的说法，不正确的是（）

A.男孩多见，男女比例约为3：1～4：1
B.表现为社会交往障碍
C.活动内容和兴趣局限及刻板重复的行为方式
D.言语和语言发育无明显障碍
E.病情进展迅速，衰退为结局


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21、单项选择题  心理学是研究以下哪项产生、发展和变化规律的科学（）

A.思维和情绪
B.心理现象
C.人格心理特征
D.认知过程和情绪过程
E.意志过程


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22、单项选择题  患者女性，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是（）

A.心因性反应
B.急性应激障碍
C.分裂样精神病
D.躁狂发作
E.精神分裂症


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23、单项选择题  以下哪项不是成熟型的心理防御机制（）

A.升华
B.利他
C.合理化
D.幽默
E.压制


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24、单项选择题  下列不属于医学伦理学的基本范畴是（）

A.权利与义务
B.情感与良心
C.保密与审慎
D.内因与外因
E.荣誉


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25、单项选择题  下列有关5-羟色胺（5-HT）的说法，哪项不对（）

A.5-HT的神经元主要集中于脑干的中缝核
B.5-HT受体可分为5-HT1、5-HT2、5-HT3和5-HT4等
C.重性抑郁障碍和强迫症与中枢某些通路的5-HT功能不足有关
D.精神分裂症可能与中脑边缘系统和前额叶5-HT功能不足有关
E.惊恐障碍和进食障碍与中枢某些通路的5-HT功能不足有关


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26、单项选择题  汞毒性震颤的临床表现是（）

A.细微震颤
B.震颤为对称性
C.与紧张无关
D.睡眠时也不消失
E.变化不定、没有规律


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27、单项选择题  患儿男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。 该患儿同时伴有（）

A.精神发育迟滞
B.特殊语言发育障碍
C.特殊运动发育障碍
D.癫痫
E.多动综合征


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28、单项选择题  有关白血病伴发的神经精神障碍，说法错误的是（）

A.一旦出现有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、烦躁不安时，应考虑脑出血
B.神经症状类型比较局限
C.中枢神经系统感染增加了神经精神障碍的发生机会
D.脑出血可能是引起精神症状的主要原因
E.白血病导致精神障碍的确切机制不清


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29、单项选择题  患儿女，5岁。1岁半时无明显诱因开始出现异常，表现为不跟其他小朋友玩，不会用语言表达要求，之前会讲一些简单的句子，现在连爸爸妈妈都不会叫，不看人，跟人没有目光交流，4岁时出现反复绞手的行为，绞手的动作很复杂，正常成人难以学习，走路时两腿跨得很开，常会出现过度换气，出现过几次发作性四肢抽搐、口吐白沫，发作时呼之不应，每次发作持续约3～5分钟。查体：掌指关节畸形（绞手所致），脊柱侧突。 目前需要的治疗是（）

A.手术治疗
B.药物治疗
C.康复训练+药物治疗
D.行为治疗+手术治疗
E.认知治疗


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30、单项选择题  下列哪种情况属于气功偏差所致精神障碍

A.以类似表现作为自己为别人治病的手段
B.以类似表现作为获得财物或达到其他目的手段
C.可以随意自我诱发或自我终止
D.练功者在暗示下进入自我诱发的意识改变状态
E.由气功间接引起


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31、单项选择题  三环类抗抑郁药（TCAs）导致的中枢神经系统不良反应包括（）

A.视物模糊
B.体位性低血压
C.性功能障碍
D.意识模糊
E.体重增加


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32、单项选择题  一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80/50mmHg，此时应立即（）

A.静脉注射葡萄糖
B.洗胃或透析治疗
C.注射去甲肾上腺素
D.头低脚高位卧床
E.注射肾上腺素


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33、单项选择题  关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的（）。

A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠
B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠
C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠
D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠
E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠


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34、单项选择题  下列哪种不属于与文化密切相关的精神障碍（）

A.恐缩症
B.马来模仿症
C.北极圈癔症
D.Fregoli综合征
E.残暴疯狂综合征


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35、单项选择题  下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是（）

A.是一种较少见的疾病
B.三、四岁以前发育正常
C.原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退
D.男孩较多见
E.很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平


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36、单项选择题  关于心身疾病的准确表述是（）

A.与心理因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病
B.与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病
C.与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病
D.与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病
E.伴躯体疾病的精神障碍


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37、单项选择题  青春期主要的心理特点不包括哪项（）

A.心理发展走向成熟，又尚未成熟
B.自我意识矛盾
C.心理代沟
D.理想与现实的矛盾
E.缺乏自我意识


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38、单项选择题  关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI），观点错误的是（）

A.这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收
B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症等
C.应避免与MAOI等合用，否则易致5-HT过多的综合征
D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E.心血管和抗胆碱副作用较TCA小，可用于前列腺肥大和青光眼患者


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39、单项选择题  对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阴性症状可能与以下因素有关（）

A.皮层下边缘系统DA功能亢进
B.皮层下边缘系统DA功能低下
C.5-HT系统功能亢进
D.5-HT系统功能低下
E.皮层内，尤其是前额皮质DA功能相对低下


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40、单项选择题  患者女，5岁。1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同，抱她的时候患儿不期待，没有愉悦满足的情感表达，目光一般不追随和注视大人，1岁会走路，到目前为止仍不会叫爸妈，和其他小朋友在一起时，总自己玩自己的，有时和别人凑到一起也只会搞破坏，不会玩过家家的游戏，不与人对视。 对此患者以下治疗不合适的是（）

A.行为治疗
B.教育训练
C.感觉统合训练
D.听觉统合训练
E.小剂量利培酮治疗


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41、单项选择题  糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项（）

A.精神运动性兴奋
B.抑郁和焦虑
C.认知障碍
D.意识障碍
E.幻觉、妄想


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42、单项选择题  关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是（）

A.丙米嗪镇静作用弱，适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强，适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解


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43、单项选择题  42岁男性，农民。表现生活懒散，不爱清洁，不愿出门，话少，已经5年余，家庭经济困难，要求门诊治疗。最适宜的方案是（）

A.阿立哌唑
B.奎硫平
C.电抽搐治疗
D.舒必利
E.奥氮平


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44、多项选择题  精神障碍的生物学因素包括（）

A.遗传因素
B.神经发育异常
C.感染和创伤
D.躯体疾病
E.营养不良


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45、单项选择题  患者，女性，25岁，确诊为“强迫症”。害怕把自己身子弄脏，因此不敢坐、不敢碰周围的东西，如果不小心碰到就会感觉全身不舒服。住院当天，病房护士将其所穿衣物全部换下，患者虽然当时觉得极度害怕，但是当天就不再害怕碰周围的东西了。请问该护士采用的是哪种治疗干预技术。（）

A.系统脱敏法
B.暗示疗法
C.行为治疗
D.满灌疗法
E.情景控制法


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46、单项选择题  述哪项是新生儿异常反射的表现（）。

A.腹壁反射阴性
B.踝阵挛
C.巴彬斯基征阳性
D.握持反射阴性
E.克尼格征阳性


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47、单项选择题  关于智力量表的评估划界分哪项是错误的（）

A.84～70是边界智力
B.69～50是轻度低下
C.49～35是中度低下
D.34—20是重度低下
E.15以下是极重度低下


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48、单项选择题  有关肾性脑病发病机制假说哪项不对（）

A.毒素积蓄
B.脑代谢障碍
C.电解质代谢障碍
D.神经递质代谢障碍
E.慢性应激


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49、单项选择题  躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确（）

A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等
D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E.要考虑治疗药物对患者的副作用


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50、单项选择题  关于电抽搐治疗的最佳适应证，下列说法不正确的是（）

A.严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B.极度兴奋躁动及冲动伤人者
C.精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
D.拒食、违拗和紧张木僵者
E.慢性衰退期精神分裂症患者


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51、单项选择题  接诊患者时，医生首先最应注意的是（）

A.让患者情绪放松，消除顾虑
B.医生给患者做自我介绍
C.适当介绍医院的专长和名气
D.为节约时间，应直截了当地询问
E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备


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52、单项选择题  在现况研究中，可以用来衡量某人群发生某种精神障碍危险性大小的指标是（）

A.患病率
B.死亡率
C.残疾率
D.发病率
E.病死率


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53、单项选择题  以下哪项不是诊断精神发育迟滞的必要条件（）

A.IQ<70
B.智力发育落后
C.社会适应困难
D.起病于18岁以前
E.有遗传性疾病


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54、单项选择题  符合中度精神发育迟滞的是（）

A.主动活动少，大部分可在指导下做简单劳动
B.对陌生环境表现恐惧，不安或无反应，无劳动能力
C.大部分能在他人照顾下从事较简单劳动，日常生活可以自理
D.生活能力极低，完全依靠他人照料而生存
E.可以建立友谊和家庭，遇有特殊事件需给予支持


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55、单项选择题  患者男性，32岁，自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是（）

A.偏执型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.强迫型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.回避型人格障碍


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56、单项选择题  关于抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列不正确的是（）

A.主要是阻断5-HT2A受体
B.阻断中脑皮质通路的5-HT2A受体，改善阴性、认知和抑郁症状
C.丁酰苯类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用
D.5-HT/D受体阻断比值高者，能改善阴性症状，锥体外系不良反应发生率低
E.阻断黑质纹状体通路上的5-HT2A受体，减轻锥体外系反应


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57、单项选择题  易性症着异性服装是为了（）

A.吸引同性
B.吸引异性
C.产生性兴奋
D.更像异性
E.改变衣着习惯


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58、单项选择题  荣格人格学说的最重要的内容是（）

A.潜意识
B.个人潜意识
C.自我意识
D.集体潜意识
E.自我


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59、单项选择题  关于偏执性精神障碍，以下哪项正确（）

A.妄想系统，幻觉持续
B.妄想不系统，幻觉与妄想有关
C.妄想系统，可有片段的幻觉
D.妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关
E.妄想不系统，幻觉持续


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60、单项选择题  激情是指以下哪种情绪（）

A.快乐情绪
B.负性情绪
C.积极的情绪
D.持续长久的情绪
E.短暂爆发的情绪


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61、单项选择题  以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为（）

A.精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B.起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍
C.精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期
D.精神症状常有昼重夜轻的特点
E.精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行


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62、单项选择题  关于MMPI的结果描述正确的是（）

A.量表1、2、3分数高的常支持精神分裂症的诊断
B.量表8、9、10分数高的常支持神经症的诊断
C.精神分裂症患者的两点编码主要显示为6.8／8.6量表明显提高
D.抑郁症患者的两点编码主要显示为6.8／8.6量表明显提高
E.躁狂症患者的两点编码主要显示为6.8／8.6量表明显提高


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63、单项选择题  男性患者，30岁。近1周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物，夜间不眠，称有人要抓他、要害他。患者意识清晰，无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑（）

A.氟哌啶醇（肌肉注射）
B.氟西汀
C.盐酸苯海索
D.碳酸锂
E.地西泮


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64、单项选择题  关于精神分裂症的候选基因下面哪项描述是正确的

A.多巴胺受体基因有4种亚型，分别为D1、D2、D3、D4
B.经典和非经典抗精神病药物都可以提高5-HT受体基因的表达水平
C.与正常人相比，精神分裂症脑内5-HT的代谢和受体密度改变不大
D.麦角二乙胺在正常人中不能诱发精神症状
E.被怀疑为与精神分裂症相关的候选基因还有γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸、神经营养因子3(NT-3)等


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65、单项选择题  多血质的高级神经活动的基本类型为（）

A.强、平衡、灵活
B.强、不平衡、灵活
C.强、平衡、不灵活
D.弱、平衡
E.弱、不平衡、不灵活


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66、单项选择题  以下哪种性心理障碍中最少见异性恋（）

A.同性恋
B.异装症
C.易性症
D.恋物症
E.窥阴症


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67、单项选择题  甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物。但禁用下列何种药物（）

A.奋乃静
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.利培酮
E.舒必利


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68、单项选择题  下列哪项不符合躯体化障碍的表现

A.以多样多变的躯体症状为主的神经症 
B.躯体症状可涉及身体的任何系统或器官 
C.常伴有明显的焦虑和抑郁情绪 
D.患者的社会功能通常不受损害 
E.常为慢性波动病程 


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69、单项选择题  关于家庭治疗的说法错误的是

A.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗
B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构
C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系
D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证
E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来


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70、单项选择题  下列人员中（）是县监察局的监察对象。

A.县团委书记
B.乡民政助理员
C.村委会主任
D.大学一年级学生


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71、单项选择题  有关区分强化说法不正确的是（）

A.是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序
B.在同一种情景里必须有两个以上不同形式的行为参与其中
C.可以有多个行为被强化
D.不相关的行为被消退
E.替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一


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72、单项选择题  下面哪项是：Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状（）

A.牵连观念
B.被害妄想
C.幻听
D.妄想性知觉
E.矛盾意向


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73、单项选择题  下列描述中错误的是（）

A.全面发育障碍、孤独谱系障碍及广泛发育障碍是同一个概念
B.儿童孤独症是孤独谱系障碍中主要疾病
C.一般来说，儿童孤独症起病年龄越小症状越轻
D.多数病例发育异常开始于婴幼儿期
E.孤独症主要表现为与人交往、交流沟通、兴趣行为等方面的异常


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74、单项选择题  

患儿男，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。

若1年后患儿仍存在上述症状，且逐渐加重，严重影响患儿的生活，应予以下列哪项治疗（）

A.可乐定贴片
B.丙戊酸钠
C.哌甲酯
D.盐酸托莫西汀
E.行为治疗，暂不用药


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75、单项选择题  精神病学属于以下哪个学科（）

A.社会医学
B.心理学
C.行为医学
D.生物医学
E.临床医学


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76、单项选择题  某患者，教师。住院后医生除积极治疗躯体疾病外，医务人员还主动与其交流，赞誉他在教学工作中取得的成绩，尊称患者教授而避免直接称呼他的床号。医务人员的这种做法满足了其中的哪种需求（）

A.生理需要
B.安全需要
C.归属与爱的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要


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77、单项选择题  以下不属于第一代（传统）抗精神病药物的是（）

A.吩噻嗪类
B.硫杂蒽类
C.丁酰苯类
D.苯甲酰胺类
E.二苯二氮卓类


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78、单项选择题  激情是以下哪种情绪（）

A.快乐情绪
B.负性情绪
C.积极的情绪
D.持续长久的情绪
E.短暂暴发的情绪


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79、单项选择题  关于丁螺环酮，下列说法错误的是（）

A.是非苯二氮卓类新型抗焦虑药物
B.系5-HT1A受体的部分阻断剂
C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E.抗焦虑治疗的剂量范围为15～45mg/d


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80、单项选择题  有关系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是（）

A.常有多器官受累
B.是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病
C.精神、神经症状表现多种多样
D.因本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物
E.颜面皮肤出现蝶形红斑


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81、单项选择题  以下哪种不是性偏好障碍

A.露阴症
B.恋物症
C.性摩擦症
D.性窒息
E.同性恋


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82、单项选择题  下列关于抽动障碍的描述中错误的是

A.表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和(或)发声抽动 
B.为一组原因未明的运动障碍 
C.本病多发生在青春期 
D.可伴有注意不集中、多动、强迫思维及动作 
E.成人中男女之比为3：1 


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83、单项选择题  遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现

A.中毒性脑病所致精神障碍
B.慢性酒精中毒所致精神障碍
C.精神分裂症
D.颅脑外伤所致精神障碍
E.脑动脉硬化所致精神障碍


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84、单项选择题  颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆，此现象称为（）

A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.进行性遗忘
D.心因性遗忘
E.记忆减退


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85、单项选择题  患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当进行性生活时就感到阴部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。 此类患者的可能病因不包括哪项（）

A.性知识缺乏
B.有过性创伤
C.夫妻配合不好
D.对性行为态度不正确
E.性取向障碍


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86、单项选择题  患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当进行性生活时就感到阴部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。 该患者最合适的治疗是（）

A.心理治疗
B.抗抑郁药
C.抗精神病药
D.抗焦虑药
E.无需治疗


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87、单项选择题  关于抗精神病药物所致静坐不能，不正确的是（）

A.在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
B.使用盐酸苯海索
C.患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
D.加用苯二氮卓类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效
E.有时需减少抗精神病药剂量


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88、多项选择题  关于人格，下列说法哪项正确（）

A.人格指个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征
B.有些人格障碍与精神障碍的关系十分密切
C.人格障碍本身就是一种精神障碍
D.个体的人格特征是相对稳定的并可预测
E.人格不健全的人易患精神疾病


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89、单项选择题  下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是（）

A.妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状
B.多出现于妊娠中期
C.常在分娩后1～3周内消失
D.初期可出现情绪不稳，焦虑、激动、过敏、多疑等
E.偶尔可出现柯萨科夫综合征


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90、单项选择题  “医师的特殊干涉权”是指（）

A.为了患者的利益，医师可以就医疗机构管理问题作出决定
B.为了患者的利益，医师可以代替或帮助患者及其家属作出治疗上的决定
C.为了患者的利益，医师可以对患者的家庭生活作出决定
D.为了患者的利益，医师可以对患者的社会活动作出决定
E.为了患者的利益，医师可以对患者的法律活动作出决定


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91、单项选择题  关于儿童身心发展的说法不正确的是

A.儿童身体发展随年龄增长而等速增加
B.儿童身体发展有快速期，也有相对平衡期
C.0～2岁是快速发展阶段
D.3～6岁是又一个快速发展阶段
E.儿童心理发展的连续性是被心理发展快速期中断而表现出一个个不同阶段


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92、单项选择题  自我意识的第二次飞跃是在（）

A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期


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93、单项选择题  关于精神病学，以下哪种说法正确（）

A.精神病学是生物医学的分支学科
B.精神病学是行为医学的分支学科
C.精神病学是社会科学的分支学科
D.精神病学是临床医学的分支学科
E.精神病学是心理学的分支学科


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94、多项选择题  精神疾病的康复和社区服务的宗旨包括（）

A.预防或减少精神残疾
B.心身全面康复
C.恢复劳动力、重返社会
D.提高生活质量
E.完全治愈，不再复发


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95、单项选择题  患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。 治疗一般不包括（）

A.抗抑郁药物治疗
B.营养重建
C.电休克治疗
D.抗精神病药物治疗
E.认知心理治疗


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96、单项选择题  对反社会型人格障碍者出现犯罪行为时评定责任能力描述正确的是（）

A.其辨认能力削弱，应为部分责任能力
B.尽管其辨认能力削弱，但由于这类人格障碍治疗效果差，且危害大，应评为完全责任能力
C.其辨认能力存在，但从人道主义出发，应评为部分责任能力
D.其辨认能力充分，应评为完全责任能力
E.由于其控制能力削弱，应为部分责任能力


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97、单项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中，正确的是（）

A.主要损害白质
B.主要特征为出血性坏死
C.主要特征为脱髓鞘病变
D.主要特征为变性病变
E.以顶、枕叶受损最严重


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98、单项选择题  杯弓蛇影是一种（）

A.幻觉
B.错觉
C.感觉
D.情绪
E.激情


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99、单项选择题  在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的致病因素是（）

A.遗传因素
B.环境因素
C.生化因素
D.脑萎缩
E.精神因素


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100、单项选择题  有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是（）

A.患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状


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101、单项选择题  易性症病程至少多久才能确诊（）

A.3个月
B.半年
C.1年
D.2年
E.5年


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102、单项选择题  （）是青年期重要的发展任务（）

A.自我评价的发展
B.自我概念的发展
C.独立意识的发展
D.自我同一性的确立
E.社会性交往的发展


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103、单项选择题  有关地西泮的叙述，错误的是（）

A.抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药
B.是一种长效催眠药物
C.可用于酒精急性戒断症状的替代治疗
D.具有抗抑郁作用，伴抑郁的患者可选用此药
E.常用剂量为5～15mg/d


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104、单项选择题  患者女，18岁，因少语少动半个月入院。体检发现患者皮肤粗糙；心率58次／分。精神状况检查：患者安静卧床，多问少答，诉心里不高兴，反应迟钝，记忆力下降等。为明确患者的诊断，最需要做的检查是（）

A.心脏B超检查
B.甲状腺功能检查
C.头部CT或MRI检查
D.脑电图检查
E.心电图检查


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105、单项选择题  中度精神发育迟滞的智商标准为（）

A.50～69
B.35～49
C.20～34
D.20以下
E.70～85


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106、单项选择题  临床面谈的技巧哪项是错误的（）

A.注意观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
B.耐心倾听患者的表述
C.有针对性的开放式和封闭式提问
D.对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重
E.寻找患者感兴趣的话题作为切入点


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107、单项选择题  以下说法符合人体试验知情同意的原则的是（）

A.将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者
B.明确告诉受试者服用的是否是安慰剂
C.当受试者不满18周岁时，可以不遵循知情同意原则
D.对精神患者可以强制实施治疗，不必征求任何人的同意
E.在医疗过程中要为患者保守秘密


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108、单项选择题  

患者男，14岁。既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。

该患者的诊断是（）

A.神经性厌食
B.神经性呕吐
C.抑郁症
D.神经性贪愈
E.焦虑症


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109、单项选择题  注重个体心理发展的最早时期应该是（）

A.青年期
B.少女期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.胚胎期


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110、单项选择题  CCMD-3关于癔症分类的变化下面错误的是

A.取消癔症
B.将癔症从神经症中分出来单列
C.根据我国实际情况，保留癔症的名称
D.将癔症分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍
E.癔症与神经症分离，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高


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111、单项选择题  患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。 此患儿最可能的诊断是（）

A.儿童孤独症
B.婴儿痴呆
C.Asperger综合征
D.Rett综合征
E.脑器质性精神障碍


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112、单项选择题  轻度精神发育迟滞患者约占全部患者的

A.75％～85％ 
B.65％～75％ 
C.55％～65％ 
D.45％～55％ 
E.10％～45％ 


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113、单项选择题  以下不属于童年期心理发展年龄特点的是（）

A.学习是这一时期的主导活动
B.思维活动从具体形象思维逐渐过渡到以抽象思维为主
C.开始在口头语言的基础上掌握书面语言
D.具有自我中心的特点
E.可出现多种形式的学习障碍


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114、单项选择题  患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。 此患儿最主要的治疗手段为（）

A.手术治疗
B.药物治疗
C.教育训练
D.行为治疗
E.认知治疗


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115、单项选择题  患者女，5岁。1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同，抱她的时候患儿不期待，没有愉悦满足的情感表达，目光一般不追随和注视大人，1岁会走路，到目前为止仍不会叫爸妈，和其他小朋友在一起时，总自己玩自己的，有时和别人凑到一起也只会搞破坏，不会玩过家家的游戏，不与人对视。 若患儿在培训班上表现明显小动作多，坐不住，很难配合训练，长时间治疗无进展，还影响其他人，则可优先考虑（）

A.给予小剂量药物对症治疗
B.暂不培训
C.给患儿讲道理
D.给予行为治疗
E.必要时将患者约束起来


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116、单项选择题  目前精神障碍分类的基轴主要依据（）

A.病因
B.病理解剖
C.症状表现
D.处理手段
E.病程预后


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117、单项选择题  患者男，14岁。既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。 该患者不必急于进行的检查是（）

A.血常规
B.EEG
C.头颅CT
D.MMPI
E.CSF检查


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118、单项选择题  下列是Rett综合征特征性的临床表现的是（）

A.绞手及洗涤样动作
B.言语性幻听
C.注意力不集中
D.喉咙发声
E.活动过度


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119、单项选择题  某男，27岁。既往精神状态正常，最近半年经常使用“摇头丸”，近一周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。此患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.震颤谵妄
D.阿片类物质所致精神障碍
E.苯丙胺精神病


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120、单项选择题  我国1993年对1982年12地区中的7个地区进行的精神疾病流行病复查结果显示（）

A.精神分裂症的终生患病率为8.55‰
B.精神分裂症的终生患病率为4.55‰
C.精神分裂症的终生患病率为6.55‰
D.精神分裂症的终生患病率为5.55‰
E.精神分裂症的终生患病率为7.55‰


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121、单项选择题  严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前，会有一段时间的“假愈期”，假愈期最长可达（）

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.24周


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122、单项选择题  以下哪项不符合医学伦理的“有利”原则（）

A.医务人员的行动与解除患者的疾苦有关
B.医务人员的行动使患者受益而可能给别的患者带来损害
C.医务人员的行动使患者受益而会给家庭带来一定的经济负担
D.医务人员的行动可能解除患者的痛苦
E.受患者或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的


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123、单项选择题  以下关于抽动症治疗的说法，错误的是（）

A.氟哌啶醇为常用药物，疗效为60%～90%
B.硫必利镇静作用较轻，患儿易于接受
C.可乐定对伴有多动和情绪障碍的患儿疗效较好
D.症状轻微者不需药物治疗
E.难治性患者可以选用电抽搐治疗


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124、单项选择题  有关三环类抗抑郁药（TCA），下列说法不正确的是（）

A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
B.起效时间为14～28天
C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高
E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢，使其血浆浓度上升


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125、单项选择题  有关脑神经垂体功能减退所致精神障碍，说法错误的是（）

A.由于血管升压素分泌增加所致，俗称尿崩症
B.表现为多尿、烦渴、多饮和低比重尿
C.青年多见，男性多于女性
D.需要功能性多饮区别，后者禁水试验阴性
E.精神症状多因水代谢紊乱引起


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126、单项选择题  有关烟酸缺乏所致精神障碍，说法错误的是（）

A.可有类似精神分裂症紧张型的表现
B.长期服用异烟肼可能导致烟酸缺乏
C.早期常表现为神经衰弱综合征
D.腹泻、皮炎、抑郁是烟酸缺乏症的三主症
E.给予大量烟酸，并用维生素B，维生素C，在急性期可产生显著疗效


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127、单项选择题  卡特尔人格理论把特质区分为（）

A.独特特质和根源特质
B.独特特质和共同特质
C.表面特质和根源特质
D.表面特质和共同特质
E.独特特质和表面特质


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128、单项选择题  不属于成年人心理发展特点的是（）

A.成年早期生理和知觉能力达到顶点
B.成年期的智力主要体现在知识的应用上，但机械记忆力有所下降
C.对自我的关注点由内部转向外部
D.人生观、价值观开始形成并稳固下来
E.可出现“心理疲劳”、“更年期综合征”等适应性问题


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129、单项选择题  有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述以下哪项不正确（）

A.起病较急，病程发展常起伏不定
B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C.大多预后不良
D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病


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130、单项选择题  苯二氮卓类药物的催眠作用机制是（）

A.与GABAA受体α亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮卓受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解


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131、单项选择题  有关进行性透析性脑病叙述不正确的（）

A.进行性透析性脑病又称透析性痴呆，常发生在长期透析的患者
B.在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
C.表现少动，寡言，孤独，冷淡，对周围不关心，缺乏欲望
D.出现意识障碍，幻听、幻视
E.近事遗忘，定向力障碍，计算力减退，思维贫乏


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132、单项选择题  在下列各项中，对患者不会造成伤害的是（）

A.医务人员的知识和技能低下
B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C.医务人员强迫患者接受检查和治疗
D.医务人员对患者呼叫或提问置之不理
E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由


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133、单项选择题  肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见（）

A.神经衰弱综合征
B.抑郁状态
C.意识障碍
D.痴呆状态
E.躁狂状态


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134、单项选择题  关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用，不正确的是（）

A.对躁狂症的疗效与锂盐相当
B.对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效，对锂盐无效者可能有效
C.常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调及震颤等，孕妇慎用
D.剂量范围为800～1800mg/d
E.常用的有丙戊酸钠和丙戊酸镁


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135、单项选择题  某首次发作精神分裂症患者，服用利培酮治疗后症状缓解，自知力部分恢复。家属询问继续服药的时间；下列哪项答复合适（）

A.不少于1年
B.不少于2年
C.不少于3年
D.不少于5年
E.长期治疗


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136、单项选择题  患者女，15岁，学生：少语、少动、失眠，反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠，少语少动，不能上学，月经来潮后，上述症状渐缓解，能去上学，一切恢复正常，以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗，住院第6天，患者出现见人说英语，行为动作增加，自诉高兴，吵着要回家。此患者最可能的诊断是（）

A.周期性精神病
B.复发性抑郁症
C.双相情感障碍
D.精神分裂症
E.分裂样精神病


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137、单项选择题  我国有关法律规定，在判定精神患者是否能辨认或控制自己行为时，应（）

A.由有关医疗部门鉴定
B.由有关医疗部门和法院共同鉴定
C.由法院认定
D.由法院和公安机关共同调查认定
E.由公安机关和有关的医疗部门共同鉴定


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138、单项选择题  以下哪项的形成是人最初的社会稳定交往的开始（）

A.气质
B.依恋
C.思维
D.情感
E.自我意识


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139、单项选择题  下列哪项不是精神科评定量表的基本用途（）

A.作为病历的一般资料
B.作为科研患者的人组标准
C.作为临床评价疗效的标准
D.作为临床诊断的标准
E.作为科研评价疗效的标准


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140、单项选择题  有关依恋的说法不正确的是（）

A.是婴儿与主要抚养者之间的积极的情感联系
B.是最早的情感联结
C.般产生在母婴之间
D.不同的儿童有不同的依恋方式
E.依恋是消极的，不利于婴儿的发展


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141、单项选择题  思维破裂

A、联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系 
B、大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦 
C、以往经验在记忆中大量脱失 
D、持续地重复某一单调的语句 
E、缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念 


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142、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

下列资料中，哪些具有诊断价值？（）

A.脑CT正常
B.心境忧愁，但未绝望
C.病后工作能力受损
D.发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白
E.起病于精神刺激之后
F.服用阿米替林疗效不明显
G.EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常
H.胃肠功能紊乱
I.尿24小时17KS正常，VMA、儿茶酚胺正常
J.起病一年以上


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143、单项选择题  痴呆患者常不出现何种症状

A.智能障碍
B.人格改变
C.情绪障碍
D.行为异常
E.意识障碍


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144、单项选择题  在精神障碍的流行病学研究中，下列哪项不属于描述性研究方法（）

A.现况研究
B.病例对照研究
C.疾病监测
D.随访研究
E.历史资料分析


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145、单项选择题  研究表明，老年人的人格在维度上是比较稳定的（）

A.神经质
B.内向性
C.开放性
D.适应性
E.精神质


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146、单项选择题  精神发育迟滞的发病年龄为（）

A.12岁以前
B.14岁以前
C.16岁以前
D.18岁以前
E.20岁以前


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147、单项选择题  人的认知过程、情绪和情感过程、意志过程统称为（）

A.个性心理
B.心理过程
C.心理现象
D.个性倾向性
E.反应活动


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148、单项选择题  女，32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌、胸闷、紧张、多汗、烦躁不安，严重时甚至有濒死感，此患者最可能的诊断是（）

A.社交焦虑症
B.恐惧症
C.广泛性焦虑障碍
D.惊恐发作
E.躯体形式障碍


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149、单项选择题  脑震荡后综合征与神经衰弱的区别以下说法正确的是（）

A.前者头晕、头疼、恶心呕吐、皮肤苍白、出冷汗、血压改变、心悸等自主神经症状表现轻微，后者表现严重
B.前者脑电图、脑诱发电位可出现异常，后者检查结果多正常
C.前者的头痛症状与疲劳、精神刺激、体位改变等无明显的关系，后者则否
D.前者对心理治疗的反应较好，后者反应不佳
E.前者为慢性病程，后者为发作性病程


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150、单项选择题  某男，因“不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有类似病史，住院治疗很快缓解。此次病情复发，再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适（）

A.利培酮口服液
B.利培酮口腔崩解片
C.肌内注射氟哌啶醇
D.无抽搐电休克治疗
E.无抽搐电休克治疗及支持治疗


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151、单项选择题  关于“精神疾病的流行病学”，下列说法错误的是（）

A.精神疾病流行病学是从群体角度研究精神障碍与健康
B.精神疾病流行病学研究的精神障碍仅限于精神分裂症和心境障碍
C.精神疾病流行病学可从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
D.精神疾病流行病学属于预防医学的范畴
E.精神疾病流行病学已深入临床医学的研究中


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152、单项选择题  下列关于苯丙酮尿症的描述正确的是（）

A.为一种常染色体显性遗传病
B.2岁以前开始治疗者可不留智力低下
C.尿中有特殊的鼠臭味
D.母孕期年龄越大，发生此症的可能越大
E.身材较高，面长，耳大，前额及颧骨突出，大睾丸


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153、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

对该病人的消化系统症状宜采取哪些检查？（提示：偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻。）()

A.胃肠钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.大便常规
D.肝功能检查
E.直肠镜检查
F.检查血糖、尿糖
G.直肠指检


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154、单项选择题  青春期难应对的问题一般不包括哪项（）

A.社会适应
B.情绪情感
C.性困扰
D.自我意识矛盾
E.学习困难


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155、单项选择题  患者女，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐，昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。 用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是（）

A.增加血红蛋白量
B.增加血氧分压
C.将一氧化碳（CO）氧化为二氧化碳（CO）后经肺排出
D.血液中碳氧血红蛋白（HbCO）解离增快
E.以上都不是


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156、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是（）

A.凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状


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157、单项选择题  下列哪项不属于生物精神病学研究的范畴（）

A.社会文化与精神疾病
B.精神疾病的神经生化基础
C.精神药物治疗学
D.精神疾病遗传学
E.神经放射学研究精神疾病


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158、单项选择题  三环类抗抑郁剂的最常见副作用是（）

A.锥体外系副作用
B.对肝脏的毒性
C.粒细胞减少
D.抗胆碱能副作用
E.过敏反应


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159、单项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是（）

A.预后好，无后遗症
B.EEG在疾病急性期异常程度最高
C.EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常
D.EEG随着疾病的进展异常程度逐渐减轻
E.单纯疱疹病毒性脑炎为终生免疫性疾病，治愈后不复发


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160、单项选择题  下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是（）

A.精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制
B.可应用促脑细胞功能发育的药物
C.可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗
D.特殊的教育和训练越早越好
E.应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等


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161、单项选择题  男，16岁，学生。近1年来，每次进教室门时必须在门口心里默念三遍“我没迟到”才进教室，而且必须左脚先进，如果错了，必须退出重走，患者痛苦不已，最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.急性应激反应
D.分离性障碍
E.强迫障碍


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162、单项选择题  对肝脑综合征具有特征性意义的是

A.脑电图呈尖波 
B.脑电图呈弥漫性慢波 
C.脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤 
D.脑电图呈三相波伴有静止性震颤 
E.情绪不稳 


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163、单项选择题  学习困难儿童常不表现（）

A.阅读障碍
B.计算障碍
C.拼音障碍
D.书写障碍
E.运动障碍


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164、单项选择题  患者女性，45岁，家庭主妇。因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有两次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持续1月余。此患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.双相情感障碍
C.复发性躁狂症
D.抑郁症
E.分裂情感性精神病


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165、单项选择题  病毒性心肌炎伴发的精神障碍，最多见的临床表现为

A.幻觉 
B.妄想 
C.抑郁发作 
D.焦虑情绪 
E.行为迟缓 


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166、单项选择题  下列有关月经期精神障碍的说法错误的是（）

A.原因可能是月经前半期黄体酮分泌增加、雌激素分泌减少所致
B.表现为躯体症状，性冲动，情绪不稳
C.治疗以激素治疗为主
D.甲状腺激素治疗是在发病结束后，给甲状腺素治疗
E.月经结束后立即给以雌激素15天


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167、单项选择题  患者，20岁，男性，大学生。经常不由自主地寻找晒着的女性内衣内裤。一旦看见就极度紧张，心跳加快，有性冲动感，大脑中想法极为模糊，只想取走这些东西。拿到后心满意足，拿不到就焦虑不安，克制不住地到处搜索。此患者最可能的诊断是

A.同性恋 
B.恋物症 
C.易性症 
D.摩擦症 
E.异装症 


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168、单项选择题  关于流行性出血热所致精神障碍，以下哪项不正确（）

A.精神神经症状多发生于发热期和多尿期
B.症状持续1～2周，如有严重并发症则预后不良
C.精神症状以意识障碍最多见，主要表现为嗜睡和谵妄，症状常波动
D.可出现癫痫样痉挛发作、脑膜刺激征等多种神经症状
E.精神症状的出现与感染毒素、高热、脑水肿缺氧坏死以及严重并发症有关


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169、单项选择题  以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小（）

A.治疗方法
B.文化宗教因素
C.治疗者的特征
D.患者的动机、求治欲
E.医患关系


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170、单项选择题  有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是（）

A.是对动机理论的概括
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C.可独立与外部奖赏而存在
D.一个健康的人，其过去的动机和目前的动机在机能上没有联系
E.动机有自我保持性


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171、单项选择题  患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当进行性生活时就感到阴部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。 该患者最有可能是（）

A.性功能障碍
B.性心理障碍
C.抑郁症
D.性知识的问题，不是疾病
E.性冷淡


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172、多项选择题  有关医学心理学的说法哪项正确（）

A.是以医学为对象形成的应用心理学分支，特别强调整体医学模式
B.研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用
C.是精神病学的分支学科之一
D.研究心理因素对躯体生理、生化功能的影响及在疾病康复中的作用
E.研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系


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173、多项选择题  关于应激与应激源，下列说法哪项正确（）

A.应激源是导致急性应激反应的病因
B.应激实际上就是各种生活事件所导致的精神刺激
C.抑郁症患者起病前常有心理应激，所以应激是抑郁症的病因之一
D.任何个体都不可避免地会遇到各种各样的应激
E.应激既有可能是疾病的病因，也可能只是疾病发生的诱因


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174、单项选择题  弗洛伊德认为潜意识可以通过得到满足（）

A.提醒
B.意识
C.梦
D.性力
E.本我


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175、单项选择题  影响强化物效能的关键因素不包括（）

A.依从性原则
B.统一性原则
C.即时性原则
D.匹配性原则
E.餍足与剥夺原则


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176、单项选择题  下列哪些不属于CCMD－3确诊精神障碍所必须达到的标准（）

A.症状学标准
B.严重程度标准
C.量表评定标准
D.病程标准
E.排除标准


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177、单项选择题  男性，35岁，工人。因“急起兴奋、夸大、凭空闻语、被控制感近4周伴攻击自伤行为2天”入院。入院后，诊断“分裂情感性精神障碍”，患者表现易激惹，有攻击和自伤行为，被约束隔离。请问优先考虑如何治疗

A.丁螺环酮
B.氟西汀
C.水合氯醛
D.劳拉西泮肌注
E.电抽搐(ECT)治疗


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178、单项选择题  玩耍与游戏对幼儿心理发展的影响不包括哪项（）

A.可增长知识
B.有利于认知的发展
C.有利于社会交往与语言发展
D.可促进脑的发育
E.促进大脑早日成熟


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179、单项选择题  患者男，14岁。既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。 对该患者的治疗，不正确的是（）

A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
C.大剂量、长程抗精神病药物治疗
D.对症支持治疗
E.可用糖皮质激素治疗


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180、单项选择题  下面关于精神分裂症概念演变哪项是正确的（）

A.法国Morel（1857）建议将无外界原因而在青年发生的精神衰退的病例称之为"青春痴呆"
B.德国Kahlbaum（1874）将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症"
C.Hecker（1871）将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例称之为"早发性痴呆"
D.德国克雷丕林认为这一疾病多发生在青年，结局并非皆以衰退而告终，命名为"精神分裂"
E.布鲁勒提出疾病多发生在青年，最后发展成衰退，建议命名为"早发性痴呆"


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181、单项选择题  下列哪一项不是精神病学的分支学科（）

A.司法精神病学
B.老年精神病学
C.精神药理学
D.医学心理学
E.生物精神病学


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182、单项选择题  患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。 该患儿最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.儿童情绪障碍
C.Asperger综合征
D.对立违抗障碍
E.品行障碍


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183、单项选择题  抗精神病药物所致迟发性运动障碍的可能机制是（）

A.多巴胺受体阻断
B.多巴胺受体不敏感
C.多巴胺受体超敏
D.多巴胺活动能减退
E.去甲肾上腺素受体过敏


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184、单项选择题  不符合班杜拉社会学习理论的观点是（）

A.未受强化的行为不会发生
B.学习可以独立于强化而发生
C.受强化的行为更倾向于表现出来
D.本我决定人格的发展
E.强化影响到个体以后的行为表现


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185、单项选择题  下列关于Down综合征的描述不正确的是

A.为最常见的染色体疾病
B.母孕期年龄越大，发生此综合征的可能越大
C.其特征为白皙的皮肤，淡黄色的头发，蓝色的虹膜
D.40％患儿有通贯掌，掌纹atd角>45°
E.约1／2患儿并发先天性心脏病


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186、单项选择题  成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是（）

A.智力障碍，领悟力轻度迟钝，注意力不集中
B.记忆力减退
C.意识障碍好发于冬季
D.意识障碍多见于病程较长者和老年患者
E.急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主，幻视少见


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187、单项选择题  患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。一周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。 首先最需要进行的检查是（）

A.头颅MRI
B.血电解质分析
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.脑电图


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188、单项选择题  关于精神疾病分类目的的说法不正确的是（）

A.找出具有相似临床特征的患者群体
B.有利于相互交流
C.有助于合理的治疗与预防
D.有助于预测疾病的转归
E.有利于形成不同文化特色的疾病分类体系


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189、单项选择题  某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。体查：血压90／60mmHg，心电图示二度房室传导阻滞。治疗首选药物（）

A.米帕明
B.氯米帕明
C.多塞平
D.帕罗西汀
E.阿米替林


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190、单项选择题  关于恐缩症的说法错误的是（）

A.恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B.恐缩症可以集体或散在发生
C.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D.多数患者每天发作2～8次
E.恐缩症预后良好


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191、单项选择题  某男，16岁，体型正常。2个月前开始出现无精打采，上课常常伏在桌上睡觉，老师布置作业不能按时完成，1周前开始，患者睡眠更多，睡眠时无明显鼾声。起病以来饮食正常，未出现猝然倒地的现象，无明显孤僻，懒散的表现，当地医院行脑电检查为正常睡眠脑波，余检查未见明显异常。该患者的治疗正确的是

A.地西泮
B.SSRIs
C.匹莫林
D.舒必利
E.碳酸锂


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192、单项选择题  关于心境描述正确的

A.正性情绪
B.负性情绪
C.一种情感
D.抑郁情绪
E.一种情绪状态


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193、单项选择题  急性一氧化碳中毒损害最严重的器官是（）

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑


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194、单项选择题  关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现，不正确的是（）

A.兴奋状态
B.情感障碍
C.幻觉妄想状态
D.痴呆
E.意识障碍


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195、单项选择题  有关情绪的发生理论中沙赫特认为（）

A.情绪的发生关键取决于认知因素
B.情绪的发生关键取决于环境因素
C.情绪的发生关键取决于个性因素
D.情绪的发生关键取决于生理唤醒
E.认知因素、环境因素、生理因素对情绪发生的影响无主次之分


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196、单项选择题  有关库欣综合征，以下说法错误的是（）

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起
B.抑郁症状多见
C.半数以上患者可出现精神症状
D.可出现嗜睡状态
E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作


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197、单项选择题  患者男，40岁。每天早晚经常乘坐地铁或公共汽车，候车站十分拥挤，他在人群中妇女乘客身后，有意识地用生殖器顶触妇女臀部或在此部位摩擦，以唤起或增强性兴奋从而获得性满足。由于频繁和长期发生，引起焦虑和苦恼。 该患者疾病属于以下哪类疾病（）

A.性身份障碍
B.性偏好障碍
C.性指向障碍
D.人格障碍
E.恋物癖


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198、单项选择题  （）无尾巴。

A.豚鼠
B.小鼠
C.大鼠


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199、单项选择题  影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括（）

A.性别、年龄、病程
B.肿瘤的部位
C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状


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200、单项选择题  在麻痹性痴呆中最典型的类型是（）

A.痴呆型
B.偏执型
C.夸大型
D.抑郁型
E.脊髓痨型


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201、单项选择题  以下说法哪项正确（）

A.卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制
B.抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗
C.吸烟可以升高氯氮平血药浓度
D.抗酸药物有利于抗精神病药的吸收
E.氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用


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202、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

结合临床资料、病史，宜先考虑属于哪些方面的症状？（提示：本例每月有数次不定期发作性并持续数分钟至一小时的强烈心慌、心悸、胸闷、面色苍白等症状、体征。）（）

A.脑供血不全
B.心肌梗塞
C.间脑癫痫
D.植物性神经系统症状
E.癫痫小发作
F.焦虑症
G.焦虑症伴惊恐发作
H.二尖瓣脱垂综合征
I.肾上腺嗜铬细胞瘤
J.甲状腺功能亢进


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203、单项选择题  下列哪项不属于精神病性障碍（）

A.幻觉、妄想、思维形式障碍
B.紧张、焦虑
C.广泛的兴奋和活动增多
D.显著的精神运动性迟滞
E.紧张症性行为


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204、单项选择题  利培酮的副作用描述正确的是（）

A.EPS与剂量无明显关系
B.可引起QT间期延长
C.TD发生率高
D.不会出现急性肌张力障碍
E.小剂量时EPS发生率相当于典型抗精神病药物


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205、单项选择题  下列关于精神活动的说法，正确的是（）

A.精神活动是动物都有的
B.精神活动是大脑功能活动的产物
C.病态精神活动与客观现实无关
D.有些精神活动不依靠大脑
E.精神活动就是思维活动


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206、单项选择题  被称为“第二个青春期”的人生心理发展阶段指（）

A.青少年时期
B.更年期
C.成年中期
D.成年晚期
E.老年期


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207、单项选择题  某心理工作者多年来从事有关心理学的工作，以下哪项学科不是他所从事的领域（）

A.实验心理学和认知心理学
B.发展心理学和教育心理学
C.工程心理学
D.生理和神经科学
E.认知神经科学


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208、单项选择题  关于评定量表的价值，错误的是（）

A.客观性
B.数量化
C.规范化
D.趣味性
E.内容细致


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209、单项选择题  关于适应性障碍临床表现的描述正确的是

A.无明显的苦恼 
B.情绪与行为异常多在应激发生后3个月内出现 
C.社会功能无明显受损 
D.应激源消失后，症状持续不超过6个月 
E.精神病性症状常见 


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210、单项选择题  关于戒断状态，下列说法不正确的是（）

A.是滥用的特征性表现之一
B.机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳
C.一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状
D.停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现
E.不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同


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211、单项选择题  患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。 若此患儿同时合并冲动伤人及较严重的自伤行为，可予以下哪种治疗（）

A.小剂量抗精神病药
B.小剂量抗抑郁剂
C.认知心理治疗
D.小剂量抗焦虑药
E.电抽搐治疗


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212、单项选择题  皮亚杰认为幼儿期的思维带有明显的（）

A.直观行动性
B.具体形象性
C.抽象概括性
D.抽象逻辑性
E.上述都有


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213、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍，不正确的是（）

A.胆碱酯酶的活性受到了抑制
B.中枢胆碱能神经过度兴奋
C.毒蕈碱样症状出现的较晚
D.阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等
E.呼出的气体有大蒜味


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214、单项选择题  甲状腺功能减退常导致以下情况，哪项不对（）

A.呆小病
B.幼年黏液水肿
C.成人甲状腺功能减退
D.成人黏液水肿
E.甲状腺危象


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215、单项选择题  患者，男性，26岁。诉每次在电梯里或在飞机上，就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心。因而常回避乘电梯和飞机。此患者最可能的诊断是（）

A.焦虑症
B.恐惧症
C.神经衰弱
D.躯体形式障碍
E.强迫症


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216、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍是指（）

A.由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍
B.有智力、记忆和人格全面损害的疾病
C.由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍
D.与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍
E.在内分泌、营养、代谢、血液等系统疾病.过程中，由于影响了脑功能而出现的各种精神障碍


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217、单项选择题  患者男，29岁。未婚，大学文化，教师。自幼性格内向，很少与人交往，喜欢和表姐、表妹、堂姊妹一起玩耍，学习成绩优秀。自中学开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后，很多人给她介绍女朋友，但患者均以种种理由推脱。课余时间常和男学生接触，先后将3名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。该患者最可能的诊断是（）

A.反社会型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.同性恋
D.异装症
E.易性别症


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218、单项选择题  在精神科诊断和治疗中应用量表，不正确的是（）

A.可以减少主观影响
B.较好反映治疗前后症状动态变化
C.便于资料的统计分析
D.标准化评分可以纠正临床误诊
E.标准化评分有利于避免遗漏症状


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219、单项选择题  有关慢性铅中毒的叙述，错误的是（）

A.可出现脑神经衰弱综合征
B.可伴发神经炎
C.肌张力增高，肢体铅管样强直
D.癫痫样发作
E.便秘、腹绞痛


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220、单项选择题  下列哪项不是多动综合征的临床表现

A.别人讲话时常常显得没在听 
B.常无法遵守指令，无法完成功课或其他活动中的义务 
C.言语发育落后，与人交往困难 
D.对来自各方面刺激几乎都有反应， 
E.对一些不愉快的刺激做出过分反应 


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221、单项选择题  关于偏执型精神分裂症，下列说法哪项正确（）

A.偏执型精神分裂症妄想系统，幻觉与妄想有关
B.偏执型精神分裂症妄想不一定系统，幻觉与妄想有关
C.偏执型精神分裂症妄想系统，幻觉与妄想无关
D.偏执型精神分裂症妄想不一定系统幻觉与妄想不一定有关
E.偏执型精神分裂症妄想不系统，幻觉与妄想无关


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222、单项选择题  对颅内肿瘤的描述正确的是（）

A.颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
B.天幕下肿瘤较天幕上肿瘤易产生精神症状
C.单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
D.良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
E.生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍


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223、单项选择题  患者男性，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是（）

A.分裂样精神病
B.心因性反应
C.分裂情感性精神病
D.精神分裂症
E.抑郁发作


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224、单项选择题  与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是

A.偏执型人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.反社会型人格障碍
D.表演型人格障碍
E.强迫型人格障碍


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225、判断题  蓄电池车辆以直流电为电源，但必须使用交流接触器控制电路。


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226、单项选择题  在德国莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室，使心理学成为一门独立科学的学者是（）

A.巴甫洛夫
B.华生
C.马斯洛
D.弗洛伊德
E.冯特


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227、单项选择题  关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，不正确的是（）

A.可用于各型神经症的对症治疗
B.可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠
C.长期应用易引起耐受与依赖
D.苯二氮卓类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效
E.可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗


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228、单项选择题  预见到人体实验有可能对受试者造成较严重的伤害，那么应该采取的正当措施是（）

A.分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行
B.请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50%，可以谨慎进行
C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验
D.在患者同意的情况下，可以继续试验
E.不再考虑其他任何情况，立即停止试验


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229、单项选择题  自我意识高涨的年龄阶段是（）

A.0～1岁
B.1～3岁
C.6～12岁
D.11～12岁
E.14岁


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230、单项选择题  患者男，26岁。患者患有颞叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是（）

A.阿米替林
B.氯丙嗪
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.盐酸氟西汀


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231、单项选择题  精神疾病的共同特点是（）

A.幻觉
B.妄想
C.人格障碍
D.无自知力
E.心理活动异常


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232、单项选择题  对选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）的认识，以下哪条不正确（）

A.治疗抑郁症，只需每天服药1次
B.有较高的治疗安全指数
C.治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当
D.可与单胺氧化酶抑制剂合用
E.可用于预防抑郁症复发的维持治疗


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233、单项选择题  患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。 该患儿的表现符合（）

A.轻度精神发育迟滞
B.中度精神发育迟滞
C.重度精神发育迟滞
D.儿童孤独症
E.儿童多动综合征


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234、单项选择题  1982年我国12地区精神疾病流行病学调查显示（）

A.心境障碍终生患病率为0.56‰，时点患病率为0.47‰
B.心境障碍终生患病率为0.37‰，时点患病率为0.67‰
C.心境障碍终生患病率为0.76‰，时点患病率为0.37‰
D.心境障碍终生患病率为0.66‰，时点患病率为0.47‰
E.心境障碍终生患病率为0.86‰，时点患病率为0.57‰


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235、单项选择题  在抑郁症评估的量表中，下列哪项说法是正确的（）

A.Zung量表为他评量表
B.Beck量表为他评量表
C.HAMD量表为他评量表
D.Carroll量表为他评量表
E.1Carroll量表为自评量表


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236、单项选择题  关于医学伦理学的具体原则，错误的是（）

A.不伤害
B.有利
C.获益
D.尊重
E.公正


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237、单项选择题  下列不是孤独症的主要的异常表现的是（）

A.言语发育障碍
B.多动、冲动、注意力不集中
C.社会交往障碍
D.兴趣范围狭窄
E.刻板重复的行为方式


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238、单项选择题  无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制

A.影响妄想 
B.强制性思维 
C.痴呆 
D.关系妄想 
E.木僵


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239、单项选择题  在人体试验中应坚持的最基本的道德原则是（）

A.试验对照与双盲原则
B.以维护民族和国家利益为重
C.以维护受试者利益为前提和出发点
D.始终把医学科学的发展放在第一位
E.不能以弱势群体作为受试者


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240、单项选择题  患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。 结合病史，目前最有助于明确诊断的检查是（）

A.韦氏智力测验
B.三氯化铁试验
C.脑电图检查
D.MRI检查
E.诱发电位检查


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241、单项选择题  关于苯二氮卓类药物的作用机制正确的是（）

A.直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能
B.与苯二氮卓受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用
C.不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能
D.与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl通道开放频率
E.与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl通道开放的时间


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242、单项选择题  患者，女性，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后持续出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是（）

A.强迫症
B.恐惧症
C.焦虑症
D.疑病症
E.心因性精神障碍


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243、单项选择题  有关医德评价，哪项不对（）

A.医德评价一般有社会性评价和自我评价两种
B.医德评价有教育和调整的作用
C.医德评价有法律监控的作用
D.医德评价有推动和发展的作用
E.医德评价的客观标准有疗效标准、社会标准和科学标准


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244、单项选择题  以下除了哪项外，均可作为行为治疗的强化物

A.关注
B.忽视
C.赞同
D.食物
E.玩具


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245、单项选择题  关于谵妄状态的临床表现不包括下述哪一项

A.言语不连贯 
B.带有恐怖性的错、幻觉 
C.定向力障碍 
D.注意不集中，记忆、理解力困难 
E.病情变化具有昼重夜轻的特点 


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246、单项选择题  自杀者的心理特征叙述不正确的是

A.自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题
B.自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，缺乏耐心
C.自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排
D.自杀者倾向于从阴暗面看问题
E.自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向


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247、单项选择题  有关无抽搐电痉挛治疗常见不良反应的描述，不正确的是（）

A.头痛、恶心、呕吐
B.谵妄
C.记忆减退
D.骨折、脱臼
E.全身肌肉酸痛


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248、单项选择题  关于HAMA的说法哪项是正确的（）

A.HAMA是一种自评量表
B.HAMA的评估结果主要用于焦虑症的诊断和鉴别诊断
C.可以依据HAMA的结果，帮助判断病情变化和确定科研入组对象
D.HAMA是用于评估抑郁症状严重程度的量表之一
E.HAMA的大部分项目是1～4分的4级评分法


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249、单项选择题  下列关于肺性脑病的说法哪项不对（）

A.基本病理生理是呼吸性碱中毒，pH值增高
B.意识障碍多见，在90%以上
C.是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍
D.在高龄或有动脉硬化者，当意识障碍消除后可能发生Kosakov综合征
E.感染是重要的促发因素


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250、单项选择题  关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是（）

A.精神症状波动性大
B.症状容易变换
C.与精神分裂症不易鉴别
D.可伴有特定躯体症状
E.发病机制尚不明确


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251、单项选择题  某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难，被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉推了一针生理盐水，并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。患者没注意用的是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失。医生给患者治疗的技术措施是

A.对症治疗
B.暗示治疗
C.鼓励治疗
D.疏泄治疗
E.引导治疗


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252、单项选择题  有关肝性脑病，以下哪项不对（）

A.70%肝性脑病是由各型肝硬化引起
B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药
D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退
E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降


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253、单项选择题  将不同形式的心理治疗结合起来应用称为（）

A.折中心理治疗
B.联合心理治疗
C.混合心理治疗
D.多系统心理治疗
E.优化心理治疗


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254、单项选择题  胰腺疾病伴发的精神障碍，错误的是（）

A.急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致精神障碍
B.急性胰腺炎所致精神障碍与多脏器功能衰竭有关
C.慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态
D.胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，精神运动性抑制明显
E.胰腺癌伴发精神障碍可出现幻觉妄想状态


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255、单项选择题  行为学家班杜拉认为，通过观察别人而非亲身经历的强化称（）

A.正强化
B.负强化
C.替代性强化
D.区分强化
E.自我强化


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256、单项选择题  患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。一周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。 下列症状中，哪一个对该患者的诊断最有诊断价值（）

A.眠差
B.幻听
C.幻视
D.意识障碍
E.被害妄想


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257、单项选择题  医患关系是契约关系，以下哪项不对（）

A.医患当事人的法律地位是平等的，没有高低、主从之分
B.契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则
C.经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约
D.医患当事人的权利和义务是对等、公平的
E.只有门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方才算形成了契约关系


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258、单项选择题  有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是（）

A.精神障碍主要由低血钙引起
B.情绪不稳，多变
C.基底节钙化
D.血钙恢复正常后，精神症状立即消失
E.发作期以钙盐静脉注射为主


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259、单项选择题  患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。 进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是（）

A.争取患者对医护人员的信任和配合很关键
B.对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害
C.与患者一起制定饮食计划，制定合理的食谱
D.可以配合药物以及家庭心理治疗
E.开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况


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260、单项选择题  精神检查的目的不包括（）

A.获取必要的信息以便确立诊断
B.从完整的人的角度了解患者
C.了解患者所处的环境
D.形成良好的医患治疗关系
E.让患者认识自己的病情


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261、单项选择题  按ICD－10分类，心境障碍不包括（）

A.躁狂发作和抑郁发作
B.双相情感障碍
C.复发性躁狂症
D.复发性抑郁障碍
E.持续性心境障碍


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262、单项选择题  卡特尔的特质论的创新和贡献之处不包括（）

A.采用了临床法和二变量法
B.采用多变量方法
C.引入因素分析
D.从三种来源搜索人格资料
E.区分了表面特质和根源特质


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263、单项选择题  医疗人际关系中，最重要、最基本的是（）

A.医务人员之间的关系
B.医务人员与社会之间的关系
C.医疗卫生部门与社会之间的关系
D.医务人员与患者之间的关系
E.医务人员与患者家属之间的关系


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264、单项选择题  以下关于同性恋的说法，哪项不对（）

A.同性恋者自幼年起，就表现出某些同性恋倾向
B.有同性恋行为的两个人中，一般只有一个是真正的同性恋者，另一个为异性恋者
C.总体而言，同性恋的关系不如异性恋稳定
D.同性恋者的行为不符合社会的主流文化，在我国仍视其为病态
E.男性同性恋行为中处于主动地位的一方和女性同性恋处于被动地位的一方，常常是真正的同性恋者


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265、单项选择题  在艾里克森的心理发展理论中，个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是（）

A.婴儿期
B.幼儿期
C.儿童期
D.青少年期
E.成年早期


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266、单项选择题  抑郁症与心境恶劣的主要区别在于（）

A.兴趣下降
B.睡眠障碍
C.记忆力差、精力不足
D.精神运动性抑制
E.悲观厌世


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267、单项选择题  关于心境稳定剂，不正确的观点是（）

A.主要包括锂盐（碳酸锂）和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
B.可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
C.可作为抗精神病药物治疗的增效药物
D.对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用
E.包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药


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268、单项选择题  患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。 该患儿的相当智龄为（）

A.0～3岁
B.3～6岁
C.6～9岁
D.9～12岁
E.12～15岁


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269、单项选择题  关于模仿理论哪项是正确的

A.代表人物是ABandura
B.模仿是个体在社会生活中主动仿效他人言行的现象
C.提出模仿分为注意过程、保持过程、动作再现过程、动机过程
D.强调自我强化与间接强化过程
E.该理论是以刺激-反应的观点为基础的


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270、单项选择题  妄想最具特征性的特征是（）

A.内容离奇
B.逻辑倒错
C.是病态的
D.错误的判断
E.无现实基础但深信不疑


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271、单项选择题  弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是（）

A.神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的
B.广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型
C.道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感
D.现实焦虑有助于自我保护
E.焦虑被认为是自我遭遇危险的信号，是自我一种功能


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272、多项选择题  与心身疾病有关的描述正确的有（）

A.心身疾病又称为心理生理疾病
B.一组与心理紧张有关的躯体疾病
C.有器质性病变或确定的病理、生理过程
D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病
E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用


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273、单项选择题  

患儿男，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。

下列适合此患儿治疗方法的是（）

A.约束患儿行为
B.加强教育
C.抗癫痫药物治疗
D.中枢兴奋剂
E.尽量给患儿宽松的环境，不过分关注也不批评，暂不用药


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274、单项选择题  氯丙嗪临床不用于（）

A.甲状腺危象的辅助治疗
B.精神分裂症或躁狂症
C.晕动病引起呕吐
D.加强镇痛药的作用
E.人工冬眠疗法


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275、单项选择题  双重异装症者着异性服装是为了（）

A.更像异性
B.讨好异性
C.产生性兴奋
D.吸引同性
E.体验作为异性的身份


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276、单项选择题  颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是（）

A.感觉性失语
B.钩回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.运动性失语


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277、单项选择题  下列有关异性装扮症的叙述不正确的是（）

A.穿戴异性服饰并引起性兴奋
B.对自身性别的认同并无障碍
C.当异装行为受抑制时，可引起明显不安情绪
D.穿戴异性服装来吸引同性
E.至少要持续半年


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278、单项选择题  下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述，错误的是

A.与血脑屏障无关
B.心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生
C.铝积蓄与透析性脑病可能有关
D.与心理因素相关
E.与电解质失衡有关


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279、单项选择题  患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。 其治疗方法为（）

A.脑细胞营养药物应用
B.抗癫痫药物应用
C.抗胆碱能药物
D.严格限制苯丙氨酸摄入
E.加强营养，多食肉蛋类食物


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280、单项选择题  腋动脉搏动强，桡动脉搏动弱，提示（）

A.动脉硬化
B.外周血管收缩
C.循环灌注量不足
D.外周血管张力过低
E.心肌收缩力减弱


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281、单项选择题  引起谵妄的主要病理机制是

A.脑外伤
B.感染
C.电解质紊乱
D.药物过量或中毒
E.脑神经细胞急性代谢紊乱


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282、单项选择题  下述各项中并非应用锂盐禁忌的是（）

A.严重心脏疾病
B.肾功能不全
C.妊娠三个月内
D.重症肌无力
E.血锂浓度为1.0mmol/L


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283、单项选择题  个性是指一个人的（）

A.心理过程
B.整个心理面貌
C.气质
D.性格
E.意志活动


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284、单项选择题  一个原本正常的人，多次醉酒后意识障碍时多次出现犯罪行为，应评定为（）

A.部分责任能力
B.无责任能力
C.视具体情况判定为无责任能力或部分责任能力
D.完全责任能力
E.视具体情况判定为部分责任能力或完全责任能力


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285、单项选择题  关于气质类型哪项正确

A.都是好的
B.都是坏的
C.有好有坏
D.无好坏之分
E.气质决定社会价值


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286、单项选择题  在CCMD－3中，痴呆诊断的症状标准中不正确的是（）

A.记忆减退
B.智力损害
C.意识障碍
D.情感障碍
E.其他高级皮质功能受损


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287、单项选择题  哪一种药不属于SSRIs（）

A.氟西汀
B.帕罗西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明


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288、单项选择题  心理动力学（psychodynamics）学说的创立者是（）

A.荣格
B.弗洛伊德
C.贝克
D.罗杰斯
E.巴甫洛夫


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289、单项选择题  患者男，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是（）

A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B.安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C.向护士或同病室的病友了解情况
D.注意检查患者的意识状况和认知功能，提防肺性脑病的发生
E.复查心电图，做血气分析


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290、单项选择题  关于精神药物的代谢和排泄，以下描述不正确的是（）

A.主要在肝脏代谢，导致极性增强而亲水性增加，有利于在肾脏等排泄
B.因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异，也受到某些合用药物的影响，故使用时应注意药物剂量的个体化和药物间的相互作用
C.精神药物也可通过乳汁排泄，故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳
D.精神药物的半衰期较长，一般采用一日1～2次的给药方式即可
E.儿童代谢旺盛，所需药物剂量应比成人高


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291、单项选择题  患儿男，8岁。1年多前无明显诱因出现眨眼睛，眨眼频率渐高，约半年前起又出现抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙，起初声音较少，后来越来越响亮，无法自控，入睡后症状消失。起病以来无抽搐，EEG示轻度异常脑电图。 可以选择的药物不包括（）

A.氟哌啶醇
B.硫必利
C.哌米清
D.可乐定
E.哌甲酯


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292、单项选择题  在自杀的社会学因素中叙述正确的是

A.自杀率随着年龄的增加而降低 
B.独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者 
C.高社会阶层者的自杀率最低 
D.国外资料显示，在自杀死亡者中，男女性别比约为3：1 
E.我国的农村自杀率低于城市 


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293、单项选择题  目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些（）

A.疾病及有关健康问题的国际分类第五章（目前为ICD－10）
B.美国的精神障碍诊断与统计手册（目前为DSM－Ⅳ）
C.中国精神疾病分类及诊断标准（目前为CCMD－3）
D.以上都是
E.以上都不是


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294、单项选择题  患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）

A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤


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295、单项选择题  抗精神病药引起的口干、视物模糊、便秘、尿潴留与阻断哪种受体有关（）

A.H1受体
B.M受体
C.5-HT1A受体
D.α1受体
E.GABA受体


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296、单项选择题  关于“精神疾病的流行病学”，下列说法错误的是（）

A.精神疾病流行病学是从群体角度研究精神障碍与健康
B.精神疾病流行病学研究的精神障碍仅限于精神分裂症和心境障碍
C.精神疾病流行病学可从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
D.精神疾病流行病学属于预防医学的范畴
E.精神疾病流行病学已深入临床医学的研究中


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297、单项选择题  患儿女，5岁。1岁半时无明显诱因开始出现异常，表现为不跟其他小朋友玩，不会用语言表达要求，之前会讲一些简单的句子，现在连爸爸妈妈都不会叫，不看人，跟人没有目光交流，4岁时出现反复绞手的行为，绞手的动作很复杂，正常成人难以学习，走路时两腿跨得很开，常会出现过度换气，出现过几次发作性四肢抽搐、口吐白沫，发作时呼之不应，每次发作持续约3～5分钟。查体：掌指关节畸形（绞手所致），脊柱侧突。 可以合并使用下列哪种药物治疗（）

A.氟哌啶醇
B.丙戊酸钠
C.利培酮
D.舍曲林
E.哌甲酯


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298、单项选择题  以下与疾病负担有关的说法，哪项不对（）

A.DALY是指全球疾病负担
B.DALYs指因死亡或残疾而丧失的健康生命年数
C.DALY通过权重来表示不同疾病所致残疾的严重性
D.精神障碍占整个疾病负担的15%以上
E.抑郁障碍在所有精神疾病的疾病负担中排首位


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299、单项选择题  有关白血病伴发精神障碍的描述，错误的是（）

A.意识障碍最为常见
B.：有明显的幻听、幻视
C.急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见
D.精神症状与血象关系平行
E.慢性白血病精神障碍发生率低


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300、单项选择题  铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括（）

A.奋乃静
B.巯乙胺
C.二巯基丁二酸钠
D.二巯基丙醇
E.依地酸钙钠


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