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老年医学(医学高级)：老年医学在线测试（题库版）
2021-09-19 02:08:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  股四头肌使膝关节（）

A.屈
B.伸
C.回旋
D.内收
E.外展


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2、单项选择题  支配肱二头肌的神经是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经


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3、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“由于上臂肌肉和手指肌的强直，患者的上肢不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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4、单项选择题  慢性胃炎活动期判定根据是（）

A.胃黏膜有糜烂
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜中性粒细胞增多
D.胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润
E.胃黏膜有过形成


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5、单项选择题  关于导尿下列说法错误的是（）

A.要严格遵守无菌操作
B.尿潴留时间长、膀胱扩张较严重者，要留置尿管
C.导尿要分次放尿，特别是膀胱高度扩张者
D.放尿每隔半小时一次，直到排尽
E.留置导尿管时，嘱病人少饮水


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6、单项选择题  患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。 本例最可能的诊断为（）

A.原发性高血压（Ⅱ级，中危）
B.原发性高血压（Ⅰ级，低危）
C.原发性高血压（Ⅱ级，高危）
D.原发性高血压（Ⅲ级，高危）
E.原发性高血压（Ⅲ级，极高危）


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7、单项选择题  下述哪项不符合肿瘤性增生的特性（）

A.相对无止境性生长
B.细胞生长旺盛
C.与机体不协调
D.不断地丧失分化成熟的能力
E.增生过程中致病因素继续存在


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8、单项选择题  老年人心理健康主要测量的是（）

A.认知功能
B.精神状态
C.行为是否异常
D.认知功能、行为是否异常
E.认知功能、精神状态、行为是否异常


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9、单项选择题  糖皮质激素对糖代谢的作用是（）

A.促进糖异生过程，升高血糖
B.抑制糖异生过程，促进葡萄糖的消耗，血糖下降
C.不影响糖异生过程，而抑制葡萄糖的利用，使血糖升高
D.促进糖异生过程，而不影响葡萄糖的利用，对血糖水平无明显影响
E.增加葡萄糖吸收


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10、单项选择题  以体表为准的方位术语是（）

A.内、外
B.上、下
C.前、后
D.左、右
E.浅、深


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11、单项选择题  下列哪类食物引起胆汁排放最多（）

A.淀粉
B.蛋白类
C.蔬菜
D.水果
E.脂肪类


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12、多项选择题  老人应如何预防疾病（）

A.大量补充营养
B.老年体质差，要静而少动
C.根据自身的状况选用合适的保健食品或中药，以增强免疫力
D.适当参加一定的社会活动，增进身心健康，预防心理疾病
E.了解常见老年病的防治知识，参加社区查体工作，争取做到无病防病，有病早治


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13、单项选择题  关于骨质疏松症的易患因素说法错误的是（）

A.营养不均衡，长期低钙饮食
B.维生素C缺乏
C.活动太多，骨吸收增强
D.维生素D转化减少
E.嗜烟酒


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14、单项选择题  帕金森的确定诊断常根据（）

A.脑MRI
B.脑PET
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查


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15、多项选择题  脊髓灰质炎患者急性期康复治疗包括（）

A.卧床休息
B.被动运动
C.主动运动
D.瘫痪肢体置于功能位
E.物理因子治疗


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16、单项选择题  上斜肌使瞳孔转向（）

A.下外方
B.上外方
C.上内方
D.下内方
E.内方


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17、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）的主要症状是（）

A.震颤
B.痴呆
C.抑郁
D.幻觉
E.强直


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18、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为（）

A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


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19、单项选择题  系统脱敏法是（）

A.将病人暴露于恐惧的刺激中
B.将病人焦虑、恐惧的刺激分不同等级并逐步放松
C.要病人不予理会异常行为
D.要分析刺激的情境改变态度
E.快速消退已建立的条件反射


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20、单项选择题  病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）

A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突


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21、单项选择题  65岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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22、单项选择题  开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是（）

A.筛窦前组
B.筛窦后组
C.上颌窦
D.蝶窦
E.额窦


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23、单项选择题  下述哪型肝炎易发展为坏死后肝硬化（）

A.急性重型
B.急性黄疸型
C.亚急性重型
D.慢性迁延性
E.慢性活动性


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24、单项选择题  消化液的作用，不正确的是（）

A.稀释食物
B.水解食物，使之便于吸收
C.保护消化道黏膜
D.保证消化酶的活性
E.所有消化液的成分及性质相同


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25、单项选择题  下列关于食管癌病因的描述，哪项是错误的（）

A.亚硝胺是公认的化学致癌物
B.食管癌与病毒感染无关
C.真菌与亚硝胺协同致癌
D.食管癌与食管的慢性刺激有关
E.食管癌常表现家族聚集现象


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26、单项选择题  膜性肾炎早期常见的临床表现是（）

A.肾病综合征
B.管型尿
C.高血压
D.血尿
E.氮质血症


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27、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 患者除上述症状外还可出现下列哪项症状（）

A.右半身瘫痪
B.右半身感觉障碍
C.双眼右半侧视野同向性偏盲
D.慌张步态
E.满月脸


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28、多项选择题  动脉硬化的危险因素有（）

A.高血压
B.糖尿病
C.高血脂
D.肥胖
E.嗜烟、酗酒


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29、单项选择题  关于喉的软骨的描述正确的是（）

A.甲状软骨的上角与舌骨相连
B.甲状软骨的前角的中部形成喉结
C.甲状软骨的前角与舌骨相连
D.环状软骨前部较宽高，后部较低窄
E.会厌软骨参与喉口的形成


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30、单项选择题  不属于内分泌组织的是（）

A.胰腺内的胰岛
B.卵巢内的卵泡和黄体
C.睾丸内的间质细胞
D.消化管壁的内分泌细胞
E.小肠管壁的集合淋巴滤泡


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31、单项选择题  下列哪项不是急性肾小管坏死的病因（）

A.大面积烧伤
B.重度外伤
C.大手术、大量失血
D.尿路结石
E.外源性毒素和内源性毒素


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32、单项选择题  骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值（）

A.低1个标准差
B.高1个标准差
C.低2.5个标准差
D.低1.5个标准差
E.高1.5个标准差


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33、单项选择题  急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项（）

A.并发急性肾衰
B.并发高血压脑病
C.并发肉眼血尿
D.并发急性心衰
E.并发急进性肾炎


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34、单项选择题  胃癌主要起源于（）

A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞


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35、单项选择题  下述哪一项是恶性高血压的肾脏特征性病变（）

A.肾小叶间动脉内膜增厚
B.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死
C.肾小球纤维化
D.肾小球毛细血管内血栓形成
E.肾小管上皮变性


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36、单项选择题  行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的目的（）

A.增加软腭、扁桃体窝及咽喉壁之间的空隙，减少睡眠期上呼吸道阻力
B.减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声
C.减少呛咳
D.改善发音
E.提高睡眠时的觉醒状态


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37、单项选择题  对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为（）

A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米


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38、单项选择题  胃溃疡的特点是（）

A.发病年龄较十二指肠溃疡早
B.好发于胃大弯
C.基础胃酸大多较高
D.X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影
E.X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影


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39、单项选择题  关于老年人健身运动原则的叙述错误的是（）

A.健身锻炼要秩序渐进
B.健康锻炼要随心所欲，想做就做
C.健康锻炼要因人而宜，选择适合自己情况的运动量
D.健身锻炼要灵活多样，不可千篇一律
E.运动前做好准备工作，运动后做整理活动


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40、单项选择题  CEA在下述哪一种肿瘤中较多见（）

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.肝癌
E.肺癌


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41、单项选择题  关于尿潴留的临床表现的说法错误的是（）

A.急性者发病突然，下腹部胀痛难忍
B.下腹部可触及胀大的膀胱
C.用手挤压下腹部可有尿意
D.慢性者逐渐发生，膀胱明显膨胀，痛苦较剧
E.可出现充盈性尿失禁


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42、单项选择题  下列哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损（）

A.湿疹
B.瘙痒症
C.夏季皮炎
D.痒疹
E.慢性单纯性苔藓


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43、单项选择题  帕金森病的主要病理部位是（）

A.黑质
B.红核
C.蓝斑
D.中缝核
E.中脑


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44、单项选择题  肩部最外侧的骨性标志是（）

A.小结节
B.大结节
C.肩峰
D.喙突
E.关节盂


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45、单项选择题  

一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7.38，PCO2：40mmHg，PO2：65mmHg。肺功能测定示FEV1／FVC为65%。最重要的治疗方式为（）

A.口服类固醇
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.戒烟计划
E.转诊肺专科医生


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46、单项选择题  老年性痴呆的最常见的危险因素是（）

A.文化程度
B.抑郁症
C.家族遗传
D.脑外伤
E.吸烟


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47、单项选择题  世界卫生组织提出的最好的老年人运动方式是（）

A.慢跑
B.步行
C.登山
D.钓鱼
E.游泳


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48、单项选择题  有关男性尿道正确的是（）

A.分为前列腺部和海绵体部
B.仅具有排尿功能
C.全程有两个膨大
D.提起阴茎耻骨前弯可变直
E.全程有4个狭窄


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49、单项选择题  

气体在肺的交换O2和CO2的扩散都极为迅速（）

A.仅需约0.1s即可达到平衡
B.仅需约0.2s即可达到平衡
C.仅需约0.3s即可达到平衡
D.仅需约0.4s即可达到平衡
E.仅需约0.5s即可达到平衡


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50、单项选择题  对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第3心音及第4心音


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51、单项选择题  左前斜位进行心脏拍片显示，心后缘上段向上增大，左主支气管抬高，提示（）

A.左心室增大
B.右心室增大
C.右心房增大
D.左心房增大
E.以上都不是


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52、单项选择题  脑脊液主要产生部位在（）

A.脑表面静脉
B.脑室脉络丛
C.软脑膜上的小梁
D.蛛网膜粒
E.脑表面动脉


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53、单项选择题  胃肠道穿孔应首选的检查是（）

A.卧位腹平片
B.盆腔像
C.卧位腹透
D.全消化道造影
E.立位腹透或立位腹平片


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54、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。

经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是（）

A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素


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55、单项选择题  关于腭扁桃体的描述正确的是（）

A.位于扁桃体上窝内
B.位于腭舌弓与腭咽弓之间
C.在舌根部的黏膜内
D.在鼻咽部的外侧壁内
E.青春期发育快


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56、单项选择题  足向内旋转，足底转向内侧的运动是（）

A.内翻
B.外翻
C.旋内
D.旋外
E.环转


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57、单项选择题  病人知道自己患有癌症后的心理反应有四期，不包括（）

A.休克恐惧期
B.否认怀疑期
C.愤怒沮丧期
D.自暴自弃期
E.接受面对期


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58、单项选择题  恶性肿瘤的主要生长方式为（）

A.破坏性生长
B.浸润性生长
C.内生性生长
D.内翻性生长
E.外生性生长


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59、单项选择题  年龄增长伴随的生理变化影响老年人对药物的反应，下列哪项因素与此无关（）

A.肝脏质量减轻
B.肾功能减退
C.肝酶活性降低
D.心排出量降低
E.脂肪与肌肉的比值下降


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60、单项选择题  在初次免疫应答中产生的抗体主要是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD


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61、单项选择题  患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。 患者经诊断为食管癌，食管癌的转移主要方式是（）

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位


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62、单项选择题  男性患者，69岁。突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大，使用较为合理的药物是（）

A.利尿剂
B.氨茶碱
C.洋地黄
D.吗啡
E.镇静剂


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63、单项选择题  下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍（）

A.哮喘
B.肺纤维化
C.慢性支气管炎
D.大气道狭窄
E.弥漫性泛细支气管炎


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64、单项选择题  慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是（）

A.丁胺卡那霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.庆大霉素


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65、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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66、单项选择题  男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为（）

A.痰细菌培养
B.肺功能测定
C.血清癌胚抗原测定
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验


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67、单项选择题  室上性心动过速的主要表现为（）

A.突然发作，突然终止，节律规整，心率140次／分左右
B.突然发作，突然终止，节律规整，心率200次／分左右
C.节律不齐，强弱不一，心率100次／分左右
D.心率时快时慢，心率40～120次／分
E.节律略不整，伴有血流动力学改变，100～150次／分


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68、多项选择题  关于老年性骨质疏松症的说法正确的是（）

A.常见于60岁以后
B.成骨细胞的骨形成功能降低
C.1，25（OH）-D产生减少，钙吸收降低
D.雌激素水平不足
E.骨质丢失加速


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69、单项选择题  鼻出血的好发部位在（）

A.鼻中隔上部
B.鼻中隔前下部
C.鼻腔顶部
D.鼻腔外侧壁下部
E.鼻中隔后下部


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70、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 为明确诊断首选下列哪项检查（）

A.三大常规＋生化检查
B.凝血常规检查
C.肺癌标记物检查
D.肺功能检查
E.X线胸片检查


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71、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是（）

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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72、单项选择题  网状纤维主要见于肿瘤哪里有意义（）

A.癌细胞之间
B.肿瘤腺管之间
C.肉瘤细胞之间
D.癌细胞团之间
E.转移癌细胞之间


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73、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常见下述哪种情况（）

A.风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B.动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
C.梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D.先心病受损的瓣膜
E.无损伤的瓣膜


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74、单项选择题  肢端肥大症是下列哪项分泌过剩引起（）

A.促生长激素细胞
B.垂体后叶
C.垂体前叶
D.甲状腺滤泡旁细胞
E.甲状旁腺嗜酸性细胞


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75、单项选择题  骨质疏松骨折的好发部位（）

A.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端
B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端
C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端
D.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体
E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体


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76、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断（）

A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊


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77、单项选择题  关于尿道海绵体的描述正确的是（）

A.位于阴茎海绵体腹侧
B.前端膨大为阴茎头
C.后端膨大为尿道球部
D.有尿道穿过
E.为海绵体白膜所包裹


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78、单项选择题  脊髓前角病变产生（）

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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79、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项（）

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.眼球震颤
E.核间性眼肌麻痹


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80、单项选择题  下列哪些运动不适合老年人选择（）

A.游泳
B.慢跑
C.散步
D.百米短跑
E.冷水浴


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81、单项选择题  关于隐匿性肾小球肾炎，哪项不正确？（）

A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎
B.血尿为肾小球源性
C.多可自愈
D.蛋白尿以白蛋白为主
E.无需特殊治疗


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82、单项选择题  男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能（）

A.NYHA分级Ⅲ
B.NYHA分级Ⅳ
C.NYHA分级Ⅱ
D.Killlip分级Ⅰ
E.Killlip分级Ⅱ


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83、单项选择题  心理应激可产生的改变须除外（）

A.个性改变
B.认知改变
C.情绪改变
D.行为改变
E.躯体内环境改变


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84、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 本图的完整心电图诊断是（）

A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速
B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速
C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速
D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导
E.以上都不是


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85、单项选择题  老人每日饮食中胆固醇的含量应为（）

A.＜300mg
B.＜350mg
C.＜400mg
D.＜450mg
E.＜500mg


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86、单项选择题  某男，74岁。咳嗽，偶痰中带血，胸痛近2个月，后前位胸片示左肺门肿块影约3cm×3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑为（）

A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺癌
E.肺脓肿


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87、单项选择题  关于鼻咽的描述正确的是（）

A.上达颅底，下至咽峡
B.顶壁后部黏膜内，有咽扁桃体
C.后壁上有咽鼓管咽口连鼓室
D.咽鼓管圆枕与下鼻甲续连
E.咽隐窝是蝶窦的开口


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88、单项选择题  分隔左右心室的肌性隔膜是（）

A.房间隔
B.膈肌
C.前纵隔
D.室间隔
E.二尖瓣


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89、单项选择题  骨质疏松症疼痛部位在（）

A.颈椎
B.肩部
C.肋骨
D.腰骶部
E.以上都是


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90、单项选择题  浸润型肺结核最易发生在（）

A.肺下叶
B.肺门区
C.肺中叶
D.肺尖或锁骨下区
E.以上都不是


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91、单项选择题  帕金森患者震颤特征是（）

A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧下肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现


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92、单项选择题  原发性骨质疏松症是指（）

A.一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松
B.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松，以及一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松
C.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松，不包括特发性骨质疏松
D.主要由某些疾病或某些诱因（如药物）引起的骨质疏松症
E.以上都不对


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93、单项选择题  位于脊柱深方，呈明显的阶段性分布，分支支配脊柱区的是（）

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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94、单项选择题  老年人睡眠障碍的治疗措施不包括（）

A.放松训练
B.睡眠限制
C.生活规律
D.增强刺激
E.药物治疗


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95、单项选择题  老年抑郁症的主要临床表现为（）

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失活
E.情绪抑郁、思维障碍


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96、单项选择题  关于前列腺的描述正确的是（）

A.位于尿生殖膈上方
B.前面紧贴腹前壁
C.底与直肠相邻
D.尖与膀胱相接触
E.一般可分为4叶


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97、单项选择题  选择性扩张脑血管的药物是（）

A.氟桂利嗪
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.维拉帕米
E.氨氯地平


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98、单项选择题  听觉感受器位于（）

A.壶腹嵴
B.椭圆囊
C.球囊
D.螺旋膜
E.前庭膜


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99、单项选择题  精神崩溃的表现是（）

A.体力衰竭
B.情绪失控
C.精力衰竭
D.自暴自弃行为
E.以上都是


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100、单项选择题  有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括（）

A.卡那霉素、万古霉素
B.磺胺嘧啶、四环素、利福平
C.泛影葡胺
D.布洛芬
E.青霉素


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101、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管


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102、单项选择题  关于内耳的描述错误的是（）

A.由骨迷路和膜迷路组成
B.骨迷路可分为前庭、骨半规管和耳蜗
C.蜗窗通耳蜗的前庭阶
D.骨迷路与膜迷路之间充满外淋巴，膜迷路内充满内淋巴
E.骨半规管可分为前、后和外侧三个


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103、多项选择题  眼的屈光装置包括（）

A.虹膜
B.玻璃体
C.房水
D.晶状体
E.角膜


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104、单项选择题  不属于门静脉属支的是（）

A.肠系膜上静脉
B.脾静脉
C.肝静脉
D.胃左静脉
E.肠系膜下静脉


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105、单项选择题  在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）

A.肾癌侵犯结肠
B.肾癌侵及肾门处的淋巴结
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移


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106、单项选择题  扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最相关的因素是（）

A.静脉回流增加
B.肺淤血
C.每搏量减少
D.心律失常
E.心肌缺血


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107、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是（）

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


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108、单项选择题  下列哪些情况病人不宜单独外出活动（）

A.年龄大于80岁
B.患脑血管疾病
C.患冠心病
D.患脊髓型颈椎病
E.患糖尿病


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109、单项选择题  精神分析基本理论特点是（）

A.基本课题是心身问题
B.研究对人类进步富有意义的问题，关心人的价值和尊严
C.源于治疗精神病的临床经验，强调潜（无）意识的研究
D.研究刺激和反应
E.研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制


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110、单项选择题  老年骨质疏松症的处理措施哪项正确（）

A.治疗以药物补充为主
B.钙剂最好饭前服用，以利于吸收
C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D.可早期应用激素类药物
E.注意环境安全，防止跌倒


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111、单项选择题  指浅屈肌的作用（）

A.屈腕、屈肘、手外展
B.屈腕、腕外展
C.屈近侧指骨间关节
D.伸掌指关节
E.屈远侧指骨间关节


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112、单项选择题  关于膀胱毗邻的描述错误的是（）

A.前方为耻骨联合
B.女性，其后方与子宫相邻
C.男性，其后方与前列腺相邻
D.女性，膀胱颈下方邻接尿生殖膈
E.上面有腹膜覆盖


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113、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是（）

A.肾小球毛细血管基膜内皮细胞下见致密沉积物
B.脏层上皮细胞足突融合
C.肾小球毛细血管基膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物
D.肾小球毛细血管基膜内见致密沉积物
E.肾小球毛细血管基膜有缺损


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114、单项选择题  痴呆不是下列哪项病变的症状（）

A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.肝性昏迷
D.尿毒症
E.外伤


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115、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1～2天


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116、单项选择题  诱发病人愤怒的因素有（）

A.医患冲突
B.恶劣的环境
C.家庭和社会因素
D.疾病本身
E.以上都是


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117、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括（）

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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118、单项选择题  下列不是先天具有的非特异性免疫包括（）

A.机体的屏障结构
B.吞噬细胞的吞噬功能
C.分泌液中化学物质的局部抗菌作用
D.正常组织及体液中的抗菌物质
E.以致敏淋巴细胞及其产生的淋巴因子为中心的细胞免疫


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119、单项选择题  关于表情肌的描述正确的是（）

A.起止点都在皮肤上
B.有开大或缩小口眼裂的作用
C.一侧表情肌瘫痪，口角偏向患侧
D.受三叉神经支配
E.分为环形肌和扁肌两种


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120、单项选择题  中央型肺癌最早出现的X线征象是（）

A.肺门肿块
B.局限性肺气肘
C.肺不张
D.阻塞性肺炎
E.黏液嵌塞征


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121、单项选择题  在持续应激刺激下，机体出现能量动员，维持与刺激保持平衡，最后机体衰竭或生病，是（）

A.稳态特异反应
B.一般非特异反应
C.防御状态
D.心身崩溃
E.GAS综合征


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122、单项选择题  慢性肾炎的综合治疗措施不应包括（）

A.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物
B.积极控制高血压
C.避免用氨基糖苷类抗菌药物
D.肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入
E.避免不必要的造影检查


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123、单项选择题  判断是渗出液还是漏出液的主要依据是（）

A.积液的颜色
B.积液数量多少
C.纤维蛋白含量多少
D.积液的成分
E.有无静脉回流受阻


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124、单项选择题  个体觉察到刺激事件对机体的影响，判定事件与自己安危无关、有利或应激，此过程是（）

A.原发性评价
B.继发性评价
C.防御反应
D.应对行为
E.情绪反应


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125、单项选择题  慢性十二指肠球部溃疡，即使按50%的最大强度，在运动中或休息期也会出现（）

A.高酸性反应
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶（SGPT）升高


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126、单项选择题  关于口腔的描述错误的是（）

A.是消化管起始部，借口裂与外界相通
B.可分为口腔前庭和固有口腔两部
C.上壁为腭
D.下壁为舌及封闭口底的软组织
E.牙关紧闭时口腔前庭与固有口腔不相通


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127、单项选择题  关于眼球的描述错误的是（）

A.前面正中点称前极，后面正中点称后极
B.瞳孔中点至黄斑中央凹的连线称视轴
C.前、后极的连线称眼轴
D.屈光装置包括角膜、晶状体、房水和玻璃体
E.后极的位置在视神经盘的鼻侧


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128、多项选择题  《联合国老年人原则》分为的几个方面，包括（）

A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严


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129、单项选择题  潮气量为500ml，呼吸频率为12次／分，则肺泡通气量约为（）

A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L


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130、单项选择题  有关食管癌的治疗，正确的是（）

A.各段食管癌均选手术治疗
B.单独化疗效果好
C.化疗适用于不能切除的上、中段食管癌
D.化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低
E.上段食管癌首选放疗


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131、单项选择题  关于脊柱正确的是（）

A.共由24块椎骨连结而成
B.椎间盘的厚度约占脊柱全长的1/2
C.有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲
D.由于胸部椎间盘较薄，故该处运动幅度较大
E.仅能作少量的屈、伸运动


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132、单项选择题  慢性胃溃疡病变部位最常见于（）

A.胃后壁
B.胃前壁
C.胃小弯近幽门窦部
D.胃大弯近幽门部
E.胃体部


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133、多项选择题  长期卧床对消化系统的影响是（）

A.胃液分泌增加
B.胃液分泌减少
C.胃内食物排空加快
D.胃内食物排空减慢
E.胃肠蠕动减弱


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134、单项选择题  生物反馈法归属于何种类型心理治疗常用方法（）

A.认知疗法
B.人本主义疗法
C.行为疗法
D.物理治疗法
E.放松训练法


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135、单项选择题  下列因素对感染病程演变影响不大的是（）

A.致病菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质
B.局部组织结构、血液循环和局部受伤情况
C.患者的体重、身高、生活饮食习惯
D.及时和正确的治疗
E.患有慢性消耗性疾病、贫血、血浆蛋白减少、维生素C严重缺乏等


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136、多项选择题  老年人发热的原因包括（）

A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难


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137、单项选择题  合并脑血管病的老年糖尿病患者（）

A.空腹血糖应控制在8.8mmol／L以下，餐后2小时血糖12.1mmol／L以下
B.空腹血糖应控制在78.8mmol／L以下，餐后2小时血糖8.8mmol／L以下
C.空腹血糖应控制在7.8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下
D.空腹血糖应控制在6.8mmol／L以下，餐后2小时血糖10.1mmol／L以下
E.空腹血糖应控制在8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下


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138、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断不正确的是（）

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深、浅感觉异常
C.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
D.发热时出现瘫痪，热退后瘫痪逐渐减轻，无进行性加重
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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139、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“X线往往呈阴性，脊髓损伤多为不完全性”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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140、单项选择题  骨折急救的主要方法是（）

A.骨折固定
B.骨折复位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀


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141、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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142、单项选择题  与老年人细胞活力降低无关的因素是（）

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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143、单项选择题  急性呼吸道感染中由病毒引起的占（）

A.90%
B.70%
C.50%
D.30%
E.20%


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144、单项选择题  某病人现年64岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（）

A.病人角色行为异常
B.病人角色行为强化
C.病人角色行为缺如
D.病人角色行为减退
E.以上都不是


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145、单项选择题  可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是（）

A.C1q
B.C3a
C.C5a
D.C4b
E.C2a


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146、单项选择题  排精通道不包括（）

A.附睾
B.输精管
C.尿道
D.前列腺
E.射精管


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147、单项选择题  关于老年人呼吸系统的特点错误的是（）

A.胸廓结构改变，呼吸道阻力增大
B.肺组织弹性回缩力下降
C.肺的通气和换气功能下降
D.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E.呼吸道的防御功能有所降低


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148、单项选择题  关于老年人睡眠障碍的处理方法，正确的是（）

A.治疗原发疾病
B.心理干预
C.放松锻炼以减轻焦虑
D.改善环境
E.以上都对


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149、单项选择题  眼的屈光系统不包括（）

A.房水
B.虹膜
C.玻璃体
D.晶状体
E.角膜


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150、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）药物治疗不包括（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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151、单项选择题  决定心理量表质量的指标是（）

A.样本的代表性
B.常模
C.信度
D.效度
E.以上都是


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152、多项选择题  下列哪些是臂丛神经分支支配的肌肉（）

A.斜方肌
B.三角肌
C.膈肌
D.胸锁乳突肌
E.肱三头肌


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153、单项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗


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154、单项选择题  导尿时，每次放尿多少为宜（）

A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml


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155、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 为明确诊断首先进行哪项检查（）

A.头颅CT
B.血培养
C.头颅MR
D.腰穿
E.血气分析


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156、单项选择题  下列关于前列腺的描述，正确的是（）

A.为尿道所穿过
B.一般分为前、中、后叶
C.位于膀胱与海绵体之间
D.由腺组织构成
E.射精管从前列腺尖部穿入


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157、单项选择题  鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克


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158、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者诊断（）

A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性下壁心肌梗死
E.胆心反射


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159、单项选择题  心理应激对健康的影响表现为（）

A.促进健康
B.加重已有疾病
C.与心身疾病的发病有关
D.与心理障碍的发病有关
E.以上都正确


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160、单项选择题  稳重但不灵活、忍耐力强、沉着但缺乏生气是哪种人的气质特征（）

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他


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161、单项选择题  

患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38.1℃，WBC10.9×109／L，中性83%。应选用下列哪种抗生素（）

A.庆大霉素800U，肌肉注射，每日2次
B.头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次
C.头孢他啶（复达欣）针，29，静脉点滴，每日2次
D.泰能针（亚胺培南／西司他汀），19，静脉点滴，每日3次
E.头孢哌酮钠／舒巴坦钠针，29，静脉点滴，每日2次


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162、单项选择题  颈外动脉（）

A.沿颈总动脉上衍
B.起于锁骨下动脉
C.全程位于腮腺内
D.分支有甲状腺下动脉
E.终支为颞浅动脉和上颌动脉


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163、单项选择题  关于视神经乳头的描述正确的是（）

A.有眼的内眦血管出入
B.为视锥细胞集中处
C.为视网膜节细胞的轴突集中处
D.为感光最敏感的部位
E.为视杆细胞集中处


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164、单项选择题  构成鼻中隔的有（）

A.鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨
B.鼻中隔软骨、筛板
C.下具甲和鼻骨
D.鼻骨和筛骨
E.筛骨垂直板和犁骨


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165、单项选择题  患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。 患者食管癌位于下段，已不能手术切除，首先考虑的治疗是（）

A.化疗
B.放疗
C.内镜治疗
D.外科手术
E.综合治疗


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166、单项选择题  原发性痛风最主要的发病机制是（）

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B.次黄嘌呤—尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泄减少
E.尿酸生成增多


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167、单项选择题  使髋关节屈曲的肌肉主要是（）

A.股直肌
B.髂腰肌
C.臀大肌
D.半膜肌
E.臂中肌


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168、单项选择题  老年人血糖特点下列描述错误的是（）

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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169、单项选择题  

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30＋年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿＋＋。血气分析：pH7.32，PO2：5lmmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施（）

A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素


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170、单项选择题  抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为（）

A.高浓度氧疗
B.解除呼吸道梗阻，保持气道通畅
C.注射呼吸中枢兴奋剂
D.进行人工呼吸
E.补充血容量


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171、单项选择题  下列哪项提示患者的肾衰竭为慢性、不可逆性（）

A.Hb85g／L
B.高磷低钙血症
C.BUN25mmol／L
D.SCr705μmmol／L
E.B超示双肾大小为85mm×40mm


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172、单项选择题  患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。 该患者首诊时哪一项检查不是必需的（）

A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿


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173、单项选择题  女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常 患者最可能的诊断为（）

A.腰肌劳损
B.绝经后骨质疏松症
C.肾炎
D.骨质增生
E.腰椎间盘突出症


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174、单项选择题  女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V3～6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）

A.心肌硬化
B.恶化型心绞痛
C.隐性冠心病
D.急性心肌梗死
E.中间综合征


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175、单项选择题  与呼吸运动无关的肌肉是（）

A.大收肌
B.膈肌
C.胸大肌
D.肋间肉肌
E.肋间外肌


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176、单项选择题  下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）

A.卧床休息
B.坐浴
C.抗菌药物应用
D.如有急性尿潴留应导尿
E.前列腺按摩


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177、单项选择题  下述哪一种病变不属于机化（）

A.大叶性肺炎合并肺肉质变
B.坏死组织由肉芽组织取代
C.闭塞性心包炎
D.脾梗死瘢痕灶
E.疖破溃后由周围组织修补


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178、单项选择题  关于葡萄球菌叙述错误的是（）

A.葡萄球菌是最常见的化脓性球菌
B.葡萄球菌属是一群革兰阳性球菌
C.分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌三种
D.金黄色葡萄球菌多为致病菌
E.腐生葡萄球菌多为致病菌


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179、单项选择题  蛛网膜下腔出血诊断要点不包括（）

A.多无意识丧失
B.突发异常剧烈全头痛
C.发病多有激动、用力或排便等诱因
D.伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛
E.CT不能确诊时，可行腰穿和CSF检查


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180、单项选择题  以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中，错误的是（）

A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车，再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板


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181、单项选择题  对应激的认知评价最有效的是（）

A.认定为挑战应激
B.与我无关的否认
C.对自己有好处
D.认定为损害应激
E.认定为威胁应激


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182、单项选择题  关于肾的形态的描述错误的是（）

A.形似蚕豆的实质性器官
B.肾门是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位
C.出入肾门的结构总称为肾蒂
D.肾蒂的排列关系自上而下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
E.右侧肾蒂较左侧短


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183、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

若血气分析结果为PaCO270mmHg，PaO255mmHg，pH7.56，BE＋23mmol／L，HCO348mmol／L则应该考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒


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184、单项选择题  关于膀胱三角的描述错误的是（）

A.在膀胱底的内面
B.膀胱充盈时呈平滑状，收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间


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185、单项选择题  有一患者患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该患者做肺脏活检，在光镜下可能出现下述哪一项病变（）

A.肺泡腔内有红细胞
B.肺泡壁毛细血管扩张充血
C.肺泡腔内有心力衰竭细胞
D.肺泡腔内有蛋白性液体
E.以上各项病变都可出现


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186、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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187、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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188、单项选择题  有关免疫调节的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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189、单项选择题  关于胃癌的X线征象，最有意义的是（）

A.蠕动波消失
B.黏膜皱襞中断
C.胃腔变形
D.黏膜皱襞粗大
E.充盈缺损


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190、多项选择题  我国的人口平均寿命是多少？（）

A.1976年，全国人口平均寿命已达63岁
B.1991年，全国人口平均寿命已为69岁
C.1981年，全国人口平均寿命已达68岁
D.随着社会的进步，我国的人口平均寿命与解放前相比，几乎增长了1倍
E.1949年，全国人口平均寿命约35岁


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191、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 应该为患者选择下列哪项治疗方案（）

A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D.营养支持＋免疫治疗＋中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗


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192、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为（）

A.肺癌转移至腹腔淋巴结
B.肺癌转移至肝脏
C.肺癌转移至盆腔
D.肺癌转移至右膈
E.肺癌转移至脑


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193、单项选择题  直立姿势时，不能借助于重力引流的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前组
E.筛窦后组


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194、单项选择题  下述哪一种细胞是永久性细胞（）

A.表皮细胞
B.间皮细胞
C.神经细胞
D.呼吸及消化道黏膜上皮细胞
E.淋巴造血细胞


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195、多项选择题  关于痴呆的病因诊断的说法正确的是（）

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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196、单项选择题  肺下界在腋中线处相交于（）

A.第6肋
B.第6肋间
C.第8肋
D.第8肋间
E.第10肋


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197、单项选择题  猝死型冠心病最主要的原因是（）

A.心脏破裂
B.急性广泛心肌梗死
C.心源性休克
D.急性左心衰竭
E.严重心律失常，特别是心室颤动


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198、单项选择题  关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（）

A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内


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199、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是（）

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞，可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断，但神经内膜管完整，可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断，多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损，需手术修复


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200、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 进一步检查（）

A.动态观察心电图
B.动态观察血清心肌酶
C.血气分析，凝血功能检查
D.血常规检查，血脂、血钾
E.超声心动图


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201、多项选择题  上呼吸道包括（）

A.口腔
B.鼻腔
C.咽
D.气管
E.喉


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202、单项选择题  第三代头孢菌素的特点是（）

A.对革兰阴性菌作用较弱
B.作用时间短
C.组织穿透力弱
D.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强
E.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染


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203、多项选择题  与骨质形成关系密切的营养素是（）

A.蛋白质
B.钙盐
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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204、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于感觉功能障碍的是（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.反射异常
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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205、单项选择题  哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大（）

A.B超检查
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁的水成像


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206、单项选择题  男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（）

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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207、多项选择题  慢性支气管炎的主要临床体征是（）

A.肺部呼吸音粗
B.黏性分泌物在较大气管时，可闻及散在干、湿性啰音，其部位可随咳嗽而改变或消失
C.黏性分泌物在小气管时，在肺部可闻及湿性啰音
D.有杵状指
E.可闻及哮鸣音


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208、单项选择题  慢性胃炎的特异症状是（）

A.进食后中上腹疼痛
B.饥饿时上腹痛
C.呕吐苦水
D.反复上消化道出血
E.以上都不是


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209、多项选择题  老年人细胞活力降低的原因是（）

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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210、多项选择题  下列对尿失禁患者的处理正确的是（）

A.积极治疗原发病
B.少饮水
C.对于充盈性尿失禁和神经原性膀胱可导尿
D.锻炼盆底肌肉
E.部分患者可手术治疗


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211、单项选择题  老年人每天每千克体重蛋白质的摄入量应达到（）

A.0.8g
B.1.0g
C.1.2g
D.1.5g
E.1.8g


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212、单项选择题  无症状性溃疡的特点（）

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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213、单项选择题  患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿少。血压110／60mmHg，双肺底较多湿啰音，心率140次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐890lnnol／L，二氧化碳结合力19mmol／L，此时最宜采用的治疗措施是（）

A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.血液透析
D.腹膜透析
E.强心、利尿、扩血管


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214、单项选择题  晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是（）

A.肾小球纤维化，玻璃样变
B.肾小球肥大
C.肾小球小动脉玻璃样变
D.肾小球萎缩
E.脏层上皮细胞增生


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215、单项选择题  关于坐骨神经的叙述下列哪项是错误的（）

A.自梨状肌下缘出骨盆
B.是全身最粗大的神经
C.本干发出分支分布于大腿后群肌
D.在腘窝处分为胫神经和腓总神经
E.皮支分布于整个小腿和足的皮肤


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216、单项选择题  患者，女性，60岁。餐后2小时血糖8.8mmol／L。此患者应首选下面哪项检查以确诊（）

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后1小时血糖


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217、单项选择题  老年期痴呆最常见的类型为（）

A.阿尔茨海默病和血管性痴呆
B.阿尔茨海默病和帕金森病痴呆
C.血管性痴呆和帕金森病痴呆
D.帕金森病痴呆和Pick病
E.阿尔茨海默病和Pick病


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218、单项选择题  硅沉着病（矽肺）早期病变表现在（）

A.两肺下叶
B.两肺上叶
C.左肺中叶
D.肺门淋巴结
E.胸膜


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219、单项选择题  

患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。

该患者的肾功能目前为（）

A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常期


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220、单项选择题  当颈椎骨质增生时易受压迫而引起颅内供血不足，导致颈椎病的结构是（）

A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经


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221、单项选择题  

患者，男性，62岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余，结石大小1.8cm×0.8cm，左肾区痛伴发热一周。T：39℃，血常规：白细胞14×109／L，中性粒细胞92%，尿常规：红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时，采取下列哪种措施是最正确的（）

A.抗炎同时，立即输尿管切开取石＋肾造瘘
B.膀胱镜下逆行插管引流
C.中西医结合总攻排石
D.体外冲击波碎石术
E.继续保守治疗


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222、单项选择题  开口于上鼻道的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.上颌窦
C.筛窦后组
D.筛窦前组
E.筛窦中组


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223、单项选择题  大脑半球额叶与顶叶的分界线是（）

A.中央沟
B.中央后沟
C.中央前沟
D.外侧沟
E.顶枕沟


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224、单项选择题  视网膜感光最敏锐的部分是（）

A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹


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225、单项选择题  有正常菌群的部位是（）

A.胃、肠道、腹腔
B.鼻咽腔、脑脊液、眼结膜
C.胆囊、肝实质、十二指肠
D.尿道、口腔、胃
E.皮肤、黏膜、淋巴液


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226、单项选择题  下列概念中，“颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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227、单项选择题  帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，以下不符合其特征的是（）

A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤


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228、单项选择题  下列药物中对PG合成酶抑制作用最强的药物是（）

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.非那西丁
D.布洛芬
E.保泰松


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229、单项选择题  老年人的胸部特点不包括（）

A.常呈桶状改变，尤其是患有慢性支气管炎的老人
B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音
C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义
D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映
E.部分慢性支气管炎患者的湿性啰音部位固定且持久


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230、单项选择题  伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为（）

A.135／85mmHg以下
B.125／80mmHg以下
C.150／90mmHg以下
D.120／70mmHg以下
E.130／85mmHg以下


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231、单项选择题  患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级，其最佳治疗方案是（）

A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）
D.膀胱全切除术
E.膀胱切开肿瘤切除术


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232、单项选择题  动作电位最基本的特点是（）

A.局部反应
B.刺激达到了阈强度，再增加刺激能使动作电位的幅度增大
C.动作电位产生后，出现电紧张性扩布
D.动作电位的大小随着传导距离增加而变小
E.具有“全或无”现象


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233、单项选择题  大叶性肺炎属于哪一种炎症（）

A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.卡他性炎
D.出血性炎
E.浆液性炎


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234、单项选择题  一侧输尿管急性完全性梗阻，该侧肾脏正确的病理改变是（）

A.肾盂显著扩张
B.肾实质高度变薄
C.肾脏明显增大
D.肾脏巨大积水
E.肾盂轻度积水扩张


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235、单项选择题  根据赫尔姆斯的调查，若生活变化单位（LCU）累计得分在300以上，则第二年的患病率约为（）

A.20％
B.35％
C.50％
D.65％
E.80％


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236、单项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 患者电子内镜结果示距门齿33cm见一lcm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是（）

A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗＋化疗


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237、单项选择题  肺气肿时肺泡间隔的病变主要是（）

A.纤维化
B.炎症
C.破坏
D.水肿
E.变窄


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238、单项选择题  口腔正常菌群中的主要菌种是（）

A.口腔链球菌
B.革兰阳性丝状菌
C.棒状杆菌
D.放线菌
E.肺炎链球菌


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239、单项选择题  心理治疗与心理咨询有很多共同点，也有细微的差异，这是因为（）

A.心理治疗是面向各种心理疾病的；心理咨询主要面向正常人的发展与适应的指导
B.心理治疗师多数具有医学专业背景；心理咨询师没有处方权
C.心理治疗要做诊断要治病，心理咨询只做症状描述和就事论事
D.心理治疗是医生主导的关系，强调病人的责任；心理咨询双方是平等的，不计较咨客的责任
E.以上都对


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240、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者治疗时首选（）

A.受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.氯吡格雷
D.钙通道阻滞剂
E.吗啡


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241、多项选择题  老年人发热的原因包括（）

A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难


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242、单项选择题  对于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项不正确（）

A.发生单个细胞坏死或小灶状坏死
B.凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程
C.凋亡坏死不引起炎症反应
D.可见凋亡小体形成
E.凋亡坏死是由酶解作用所致


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243、单项选择题  脑外伤患者首选的辅助检查是（）

A.CT
B.MRI
C.X线
D.肌电图
E.脑电图


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244、单项选择题  大腿前群肌肉的支配神经是（）

A.闭孔神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.胫神经
E.阴部神经


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245、单项选择题  混合性的脑神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.视神经


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246、单项选择题  左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确（）

A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状
B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解
C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝
D.阵发性夜间呼吸困难
E.支气管痉挛


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247、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先给镇静剂，再找原因


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248、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 治疗原则（）

A.再灌注治疗：溶栓或介入治疗
B.解除疼痛，扩冠抗凝
C.休息、吸氧、监护
D.对症治疗：消除心律失常，控制休克，纠正心衰
E.心肌梗死的Ⅱ级预防


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249、单项选择题  关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确（）

A.急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）
B.急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）
C.慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）
D.硬化性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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250、单项选择题  关于慢性胃窦炎的描述正确的是（）

A.常见上腹痛，可有消化道出血
B.症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低


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251、单项选择题  男性患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水（+）。应诊断为（）

A.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病
B.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病
C.慢性支气管炎
D.慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病
E.慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病


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252、单项选择题  用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常（）

A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律不齐
E.窦性心动过速


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253、单项选择题  最大的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中群小房
E.筛窦后群小房


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254、单项选择题  膝关节中的后交叉韧带可（）

A.屈膝关节
B.伸膝关节
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节


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255、单项选择题  某患者，男，65岁，患发作性气喘病已10年，近1个月来犯病，听诊肺有弥漫性哮鸣音，X线胸片示肺透亮度增高，膈肌低平，为判断患者是否并发肺气肿，下列检查中最有意义的是（）

A.动脉血气分析
B.FEV%及其改善率测定
C.残气容积与肺总量
D.肺下界移动度
E.肺CT扫描


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256、单项选择题  有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确（）

A.只有血肌酐>707μmol／L时才需要开始透析治疗
B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗
C.血清钾>6.5mmol／L时应该安排紧急透析治疗
D.肾小球滤过率6～10ml／min并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗
E.对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率10～15ml／min）


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257、单项选择题  

患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，PO2﹕52mmHg，PCO2﹕78mmHg，HCO3-﹕35mmol／L，该患者是酸碱失衡是（）

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒


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258、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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259、单项选择题  患者，女性，62岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是（）

A.心电图
B.超声心动图
C.测静脉压
D.胸部X线检查
E.心电向量图


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260、单项选择题  属于骨的间接连结的是（）

A.骨结合
B.滑膜关节
C.缝
D.纤维连结
E.软骨结合


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261、单项选择题  由环形的肌纤维构成，位于孔裂的周围的肌称（）

A.长肌
B.短肌
C.轮匝肌
D.背阔肌
E.不规则肌


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262、单项选择题  60岁以上老年人男性骨质疏松症发病率为（）

A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.25％


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263、单项选择题  哪个不是精神卫生的任务（）

A.心理障碍流行病调查
B.培训基层精神卫生人员
C.各年龄段的个体心理保健
D.心理卫生科普宣传
E.社区精神健康的预防、保健、康复服务


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264、单项选择题  关于虹膜的描述正确的是（）

A.是眼球壁的最前部
B.是房水与玻璃体的分界
C.参与晶状体曲度的调节
D.与巩膜交界处构成虹膜巩膜角
E.颜色有明显的种族差异


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265、单项选择题  下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状（）

A.咽下困难
B.食管反流
C.进行性咽下困难
D.上消化道出血
E.消瘦、恶液质


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266、单项选择题  下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象（）

A.剧烈腹痛
B.麻痹性肠梗阻
C.血钙<1.75mmol／L
D.血清淀粉酶>500U／L（Somogyi法）
E.胁腹皮肤呈灰紫色斑


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267、单项选择题  萎缩细胞在电镜下，最显著的特点是（）

A.线粒体增多
B.肌丝增多
C.滑面内质网增多
D.自噬泡增多
E.粗面内质网增多


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268、单项选择题  

多发性硬化是一种（）

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.神经系统变性病
E.脂类代谢病


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269、单项选择题  继发性肺结核的病变特点是（）

A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死，不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶


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270、单项选择题  中央型肺癌胸部X线的直接征象（）

A.肺不张
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺门类圆形阴影
E.胸腔积液


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271、单项选择题  左心衰最早出现最有诊断价值的体征是（）

A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音


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272、多项选择题  老年人呼吸系统的特点是（）

A.胸廓结构改变、呼吸道阻力增大
B.肺组织弹性回缩力下降
C.肺的通气和换气功能下降
D.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E.呼吸道的防御功能有所降低


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273、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD，故需要做肺功能检查，应首选下列哪项指标（）

A.第1秒用力呼气量
B.肺活量
C.肺总量
D.残气量
E.最大呼气中期流量


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274、单项选择题  不是细胞因子所具备的特点是（）

A.高效性
B.重叠性
C.多效性
D.特异性
E.网络性


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275、单项选择题  老年男性，从昨日起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼也出现同样的症状。体检发现结膜充血，但无出血，角膜有病变。耳前淋巴结肿胀、压痛，诊断急性角膜结膜炎。请问下列哪种微生物最易引起本病（）

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.麻疹病毒
D.沙眼衣原体
E.单纯疱疹病毒－Ⅰ型


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276、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是（）

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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277、单项选择题  男性，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁性心肌梗死，门诊测血压170／100mmHg，心率96次／分，该患者的最佳药物选择是（）

A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.吲达帕胺


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278、单项选择题  男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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279、单项选择题  正常二尖瓣口面积（）

A.<1.0cm2
B.1.0～1.5cm2
C.1.5～2.0cm2
D.4.0～6.0cm2
E.2.0～4.0cm2


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280、单项选择题  患者，女性，60岁，吸烟近30年，近3年来咳嗽、咳痰，气喘，受凉后加重，每次持续3个月，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是（）

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


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281、单项选择题  心理咨询与思想政治工作不同，不在于（）

A.心理咨询的宗旨是病家利益的；思想工作是党政利益的
B.心理咨询家与思想教育工作者的专业知识技能背景的差别南辕北辙
C.心理咨询是病人志愿的，思想工作是强制性的
D.心理咨询要收费，思想工作不能收费
E.心理咨询和思想工作都是改变人的思想态度的


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282、单项选择题  下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症（）

A.中毒性巨结肠
B.直肠结肠出血
C.癌变
D.多发性瘘管
E.急性肠穿孔


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283、单项选择题  关于生物反馈疗法，以下哪项不正确（）

A.通过仪器学习心理生理的自我调节
B.可治疗与紧张有关的疾病
C.治疗是一个学习过程
D.如同理疗仪器一样运用，病人被动接受治疗即可
E.治疗救果取决于病人的主动参与


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284、单项选择题  下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（）

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.降压是重要的治疗措施之一
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞


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285、单项选择题  早期胃癌的概念是（）

A.只限于黏膜层
B.肿块直径在2cm以下
C.未侵袭肌层
D.无淋巴结转移
E.无远处淋巴结转移


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286、多项选择题  诊断慢性肺心病的条件有（）

A.慢性肺、胸疾病史
B.左室肥大或左心衰竭
C.右室肥大或右心衰竭
D.肺动脉高压表现
E.以上都不是


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287、单项选择题  肝癌一般不转移至（）

A.腹膜
B.淋巴结
C.脾
D.肺
E.脑


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288、单项选择题  适用于慢性病患者的医患模式为（）

A.主动–被动型
B.指导–合作型
C.共同参与型
D.平等–互补型
E.共同协商型


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289、单项选择题  杀灭包括芽胞在内的所有微生物的方法称作（）

A.消毒
B.无菌
C.灭菌
D.灭活
E.防腐


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290、单项选择题  与人类的记忆密切相关的脑叶是（）

A.颞叶
B.额叶
C.枕叶
D.岛叶
E.顶叶


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291、单项选择题  患者，女，67岁，右手抖动，动作缓慢，已4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的体征是（）

A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.行走时步距变小
D.面部表情刻板
E.行走时右上肢联带动作消失


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292、单项选择题  下述哪项不是败血症的表现（）

A.高热、寒战
B.细菌入血并产生毒素
C.一些器官多发生小脓肿
D.皮肤、黏膜出血点
E.肝、脾大


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293、单项选择题  血管性痴呆和老年性痴呆的神经心理鉴别量表是（）

A.MMSE
B.CDR
C.BBS
D.HIS
E.WAIS


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294、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项不正确（）

A.鼓励咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染
B.定期翻身可以防止压疮
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染，因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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295、单项选择题  关于老年人肾脏改变的说法错误的是（）

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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296、单项选择题  皮肤感觉不包括（）

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.深感觉
E.本体感觉


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297、单项选择题  下列关于老年人结构变化的叙述错误的是（）

A.体内水分减少
B.固体成分减少
C.器官细胞数减少
D.脂肪增多
E.钾含量增多


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298、单项选择题  肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（）

A.第3周以后
B.第2周以后
C.第10周以后
D.第4周以后
E.第5周以后


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299、单项选择题  慢性间质性肾炎早期的临床表现为（）

A.高血压
B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.肾性贫血
E.代谢性碱中毒


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300、单项选择题  患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。 患者突然出现阿－斯综合征，最有可能的原因为（）

A.室颤
B.室速
C.内脏破裂
D.三度房室传导阻滞
E.电机械分离


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