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临床病理科住院医师：皮肤及软组织题库考点（最新版）
2021-09-23 02:22:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  当环境温度高于皮肤温度时的主要散热方式是（）

A.辐射
B.传导
C.对流
D.不感蒸发
E.可感蒸发


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2、单项选择题  下列不是接触性皮炎的特征的是（）

A.皮损一般局限于接触部位
B.境界清楚
C.皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂
D.不痛、不痒
E.去除接触物，皮炎可自愈


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3、单项选择题  荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为（）

A.血沉加快
B.血清补体降低
C.血清免疫复合物增高
D.蛋白尿
E.白细胞计数增高


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4、单项选择题  女性，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验血常规白细胞升高。（）

A.天疱疮
B.荨麻疹
C.脓疱型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病


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5、单项选择题  上皮样平滑肌瘤主要发生于（）

A.子宫
B.皮肤
C.血管壁
D.腹膜后
E.胃肠道


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6、单项选择题  患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。 最可能的诊断是（）

A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎


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7、单项选择题  肠病性肢端皮炎主要临床表现不包括（）

A.肢端和腔口周围的皮炎
B.脱发
C.腹泻
D.骨骼发育迟缓
E.表情淡漠


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8、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 该病第三期需要与多种疾病相鉴别，不包括（）

A.线状痣样色素沉着病
B.色素异常症
C.Naegeliz综合征
D.疣状软骨发育不良
E.旋涡状痣样色素沉着病


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9、单项选择题  属于先天性血管发育畸形的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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10、单项选择题  既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是（）

A.C3a、C4a
B.C3a、C5a
C.C4a、C5a
D.C3a、C5b
E.C3b、C4b


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11、单项选择题  男性，31岁，右前臂皮下结节，直径1cm，境界清，无包膜，镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细胞，偶见核分裂。诊断为（）

A.腱鞘巨细胞瘤
B.骨巨细胞瘤
C.纤维组织细胞瘤
D.低度恶性的纤维肉瘤
E.结节性筋膜炎


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12、单项选择题  在Ⅱ型超敏反应中（）

A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解
B.TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤
C.组胺的释放在早期起重要作用
D.补体活化导致细胞或组织损伤的机制
E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤


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13、单项选择题  关于MHCⅠ类分子的叙述，正确的是（）

A.只存在于白细胞上
B.只存在于淋巴细胞上
C.只存在于巨噬细胞上
D.几乎存在于所有有核细胞上
E.只存在于红细胞上


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14、单项选择题  患儿男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。 明确诊断后进行有效的治疗，以下治疗措施不得当的是（）

A.抗感染治疗
B.外用弱效或中效糖皮质激素制剂
C.强效糖皮质激素
D.窄谱中波紫外线照射治疗
E.外用维A酸制剂


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15、单项选择题  DTH反应（）

A.去除补体可以增强
B.可经血清被动转移
C.依赖于T淋巴细胞
D.抗体可以增强其反应
E.去除巨噬细胞可以增强


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16、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 此病患者最佳的治疗方法是（）

A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗


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17、单项选择题  患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病


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18、单项选择题  不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是（）

A.荨麻疹
B.支气管哮喘
C.血清过敏性休克
D.过敏性鼻炎
E.链球菌感染后的肾小球肾炎


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19、单项选择题  最常见于指甲下的肿瘤是（）

A.毛细血管瘤
B.血管球瘤
C.汗腺瘤
D.腱鞘巨细胞瘤
E.内生性软骨瘤


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20、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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21、单项选择题  匐行疹的最常受累部位是（）

A.手
B.大腿
C.小腿
D.足
E.躯干


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22、单项选择题  关于结节性红斑正确的是（）

A.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管
B.皮损多形性
C.可伴发内脏损害
D.发生于皮下脂肪的炎症性疾病
E.皮损不对称


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23、单项选择题  痤疮的好发部位为（）

A.面部
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.肩部


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24、单项选择题  维生素A缺乏症临床表现叙述错误的是（）

A.甲板变薄，有纵沟
B.Bitotspot
C.维生素A低于0.45μmol／L
D.毛囊角化性丘疹
E.夜盲症


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25、单项选择题  落叶型天疱疮（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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26、单项选择题  雷诺病的诊断不包括（）

A.寒冷诱发
B.情绪诱发
C.对称发病
D.感染诱发
E.皮肤坏死


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27、单项选择题  下列有关皮肤黏膜的描述不正确的是（）

A.黏膜无毛发和汗腺，正常黏膜也没有皮脂腺
B.黏膜表面仅是一层扁平鳞状上皮细胞而无角化层，易受损伤
C.黏膜的皮损排列与分布无明显规律，易出现浸渍、糜烂和溃破
D.凡是黏膜的病变均易出现癌变
E.黏膜的病变不仅与局部因素有关，而且与全身性因素也相关


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28、单项选择题  脓疱型银屑病常见（）

A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死


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29、单项选择题  患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征


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30、单项选择题  下列不属于多形性日光疹临床分型的是（）

A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.脓疱型
D.红斑水肿型
E.痒疹型


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31、单项选择题  不符合大疱性先天性鱼鳞病样红皮病临床特点的是（）

A.出生时即发病
B.轻微创伤和摩擦可引起发病
C.松弛性大疱易破溃形成糜烂面
D.随年龄增长，红斑、水疱症状减轻
E.随年龄增长，红斑、水疱症状加重


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32、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 应该注意该病常伴有内脏的损害，其中最常见的是（）

A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害


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33、单项选择题  不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是（）

A.重症药疹
B.系统性红斑狼疮
C.天疱疮
D.寻常型银屑病
E.皮肌炎


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34、单项选择题  血管管腔闭塞及血栓不常见于（）

A.闭塞性血栓性静脉炎
B.动脉硬化性内膜炎
C.硬皮病
D.烧伤
E.慢性放射性皮炎


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35、单项选择题  下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述，正确的是（）

A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹，呈肉色、白色或淡红色


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36、单项选择题  硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是（）

A.前者初发部位颈部，躯干；后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白；后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑；后者则较多见
D.前者表皮正常；后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见；而后者较少见


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37、单项选择题  不是乳房外Paget病的好发部位的是（）

A.女阴
B.肛周
C.腋窝
D.外生殖器
E.手足


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38、单项选择题  女性，66岁，右鼻翼有直径1．5cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是（）

A.基底细胞癌，结节型
B.基底细胞癌，表浅型
C.基底细胞癌，囊肿型
D.基底细胞癌，浸润型
E.基底细胞癌，微结节型


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39、单项选择题  属于Ⅱ型超敏反应性疾病（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.过敏性鼻炎
C.系统性红斑狼疮
D.支原体肺炎
E.接触性皮炎


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40、单项选择题  下列有关黑毛舌的描述错误的是（）

A.分为真性和假性两种，前者是一种发育异常，后者可能是由于微生物的作用所致
B.常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方，表现为丝状乳头增生和角化过度，局部色素增加
C.病程长短不一，经1～2周或数月后，患处逐渐脱屑，颜色变淡，愈后可能复发
D.该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕
E.抗生素的滥用可扰乱口腔内微生物菌群，导致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染


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41、单项选择题  合成原胶原分子的细胞主要为（）

A.成纤维细胞
B.肥大细胞
C.黑素细胞
D.骨细胞
E.T细胞


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42、单项选择题  天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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43、单项选择题  韧带样瘤主要见于（）

A.肩部
B.胸壁和背部
C.大腿
D.头颈部
E.腹壁


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44、单项选择题  下列不是毛发红糠疹的好发部位的是（）

A.头皮
B.第1、2指节背面
C.躯体
D.四肢伸侧
E.口腔黏膜


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45、单项选择题  人类MHC的染色体定位于（）

A.第17号染色体
B.第6号染色体
C.第2号染色体
D.第22号染色体
E.第9号染色体


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46、单项选择题  神经源性肌萎缩（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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47、单项选择题  Sezary综合征S细胞为多少时有诊断意义（）

A.>1%
B.>1%～5%
C.>5%～10%
D.>10%～15%
E.>0.5%


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48、单项选择题  体外实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）

A.K1表达减弱
B.K10表达增强
C.K15表达减弱
D.K16表达减弱
E.K13表达减弱


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49、单项选择题  黑素细胞占基底层细胞的比例约为（）

A.30%
B.40%
C.50%
D.90%
E.10%


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50、单项选择题  患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 治疗原则首先考虑（）

A.局部清创处理
B.糖皮质激素
C.停用可疑致敏药物
D.抗生素
E.抗感染


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51、单项选择题  关于毛发下列叙述错误的是（）

A.毛发由角化的上皮细胞构成
B.毛球下层含有黑素细胞
C.毛基质是毛发和毛囊的生长区
D.毛乳头包含结缔组织、神经末梢和毛细血管
E.正常人每日可脱落100～150根头发


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52、单项选择题  下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是（）

A.近平滑念珠菌
B.热带念珠菌
C.白念珠菌
D.克柔念珠菌
E.都柏林念珠菌


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53、单项选择题  下列不是特应性皮炎的诊断标准的是（）

A.起病年龄小于2岁
B.伸侧皮肤受累病史
C.皮肤干燥病史
D.其他如哮喘或过敏性鼻炎的个人史
E.可见到屈侧湿疹样皮炎损害


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54、单项选择题  鲍温病出现侵袭性生长的临床指征为（）

A.皮损相互融合
B.表皮出现鳞屑、结痂和渗出
C.皮损呈不规则隆起或结节
D.皮损区形成溃疡
E.鳞屑下出现暗红色颗粒状湿润面


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55、单项选择题  限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害，直径小于1cm，病变限于表皮或真皮上部，这种皮损称为（）

A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹


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56、单项选择题  瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是（）

A.瘙痒明显
B.苔藓样变
C.无原发性皮损
D.病程长
E.抗组胺治疗有效


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57、单项选择题  皮脂腺痣的组织病理学特点不包括（）

A.皮脂腺增生明显
B.可见毛囊的胚芽
C.可见异位的顶泌汗腺
D.皮脂腺细胞有异形
E.表皮呈乳头瘤样增生


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58、单项选择题  关于鲍温病的叙述正确的是（）

A.是一种皮肤原位癌，好发于40岁以上患者，男性多于女性
B.接触砷与发病无关
C.鲍温病不会发展为鳞状细胞癌
D.本病癌变局限于表皮，一般不发生转移，治疗后无须长期随访
E.损害比较局限，治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等，无须手术治疗


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59、单项选择题  关于白癜风的发病机制，错误的学说是（）

A.自身免疫学说
B.遗传学说
C.神经学说
D.感染学说
E.黑素细胞自毁学说


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60、单项选择题  患儿男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。 为提示诊断，应注意询问病史，其中最应注意有无（）

A.疥疮病史
B.慢性荨麻疹病史
C.阴囊湿疹病史
D.虫咬皮炎病史
E.哮喘或过敏性鼻炎病史


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61、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 有关此病的预后，错误的是（）

A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性
B.肿瘤级别越低，提示预后越差
C.核分裂象多的病例，预后较差
D.容易转移至肺和骨
E.罕见淋巴结转移


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62、单项选择题  与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括（）

A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底细胞上皮瘤
E.血管瘤


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63、单项选择题  胶原溶解见于（）

胶原溶解见于
A.营养不良型大疱性表皮松解症
B.单纯性大疱性表皮松解症
C.天疱疮
D.大疱性类天疱疮
E.重型多形性红斑


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64、单项选择题  成人体表皮肤总面积约（）

A.0.5～1.0m2
B.1.0～1.5m2
C.1.5～2.0m2
D.2.0～2.5m2
E.2.5～3.0m2


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65、单项选择题  有一种疾病的皮疹，其表面皮肤发红，主要分布在小腿伸侧面的结节，不破溃，压之疼痛，应考虑是（）

A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.硬结性红斑
E.过敏性紫癜


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66、单项选择题  关于真菌，下列说法不正确的是（）

A.是真核类微生物
B.不耐热，在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性


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67、单项选择题  男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cm×1cm大小结节，中央有凹陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐凹状角质坑，低倍镜下呈火山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平整无浸润。 最可能的诊断为（）

A.分化型鳞状细胞癌
B.老年角化病
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.以上均不是


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68、单项选择题  患者，女性，32岁，左颈后皮下肿块，直径3cm，界限不清，镜下由大量薄壁毛细血管构成，管腔大而不规则，相互吻合，管壁内衬层扁平内皮细胞，周围可见少量毛细血管。该患者最可能为（）

A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.网状型血管内皮细胞瘤
E.蔓状血管瘤


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69、单项选择题  细胞因子所不具备的作用特点是（）

A.拮抗性
B.特异性
C.多效性
D.重叠性
E.网络性


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70、单项选择题  系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.自身免疫病


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71、单项选择题  关于寻常型银屑病正确的是（）

A.好发于四肢屈侧
B.头皮不出现
C.不易复发
D.不引起脱发
E.皮疹为多形性


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72、单项选择题  CREST（）

A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点


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73、单项选择题  痤疮的治疗原则应除外（）

A.去脂
B.溶解角质
C.杀菌
D.消炎
E.抗结核


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74、单项选择题  SLE（）

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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75、单项选择题  以下血管瘤中，有自然消退倾向的是（）

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.血管球瘤
D.鲜红斑痣
E.单侧痣样毛细血管扩张


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76、单项选择题  患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 患者最可能的诊断是（）

A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.多形红斑
E.线状IgA大疱性皮病


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77、单项选择题  诊断为白塞病时，口腔溃疡每年至少发作（）

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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78、单项选择题  患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。 该患者的皮损晚期有可能继发（）

A.冻疮
B.狼疮性脂膜炎
C.硬皮病
D.鳞状细胞癌
E.皮肤异色病


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79、单项选择题  寻常鱼鳞病皮损最常分布于（）

A.下肢伸侧
B.后背
C.四肢屈侧
D.前胸部
E.面颊部


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80、单项选择题  关于银屑病正确的是（）

A.欧美发病率低于我国
B.有传染性
C.四肢屈侧多见
D.我国南方发病高于北方
E.部分患者发病无季节性


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81、单项选择题  关于治疗植物日光性皮炎，错误的是（）

A.避免过多服食和接触有关的植物
B.避免强烈日光暴晒
C.口服维生素C、B和烟酸
D.禁用皮质类固醇激素
E.局部对症治疗


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82、单项选择题  不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是（）

A.多见于儿童及青壮年女性，皮损好发面部、胸部、上肢
B.部分可发展为真性淋巴瘤
C.浸润细胞多位于真皮浅层，呈"顶重底轻"状多为小灶状分布
D.浸润细胞常较单一，呈"底重顶轻"状分布，可破坏皮肤附属器、血管及神经
E.不侵犯表皮，真皮浅层有"无浸润带"，主要由淋巴细胞、组织细胞浸润，部分病例可出现淋巴滤泡样结构


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83、单项选择题  关于脂肪瘤的说法，错误的是（）

A.好发于四肢、颈、胸和背部
B.单个或多发
C.多位于皮下，能推动
D.易癌变
E.由成熟脂肪细胞组成


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84、单项选择题  下列关于尿布皮炎错误的是（）

A.粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生
B.发生于1～4个月的婴儿
C.尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜烂，严重者可发生浅溃疡
D.勤用肥皂和热水清洗
E.需与念珠菌性皮炎鉴别


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85、单项选择题  男性，52岁，发现阴囊肿块半年，手术切除见附睾肿块，直径1．5cm，褐色，结节样，镜下可见血管数量增多，呈裂隙状，梭形细胞束紧密交叉排列，细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。 免疫组化染色时，对于该病最具诊断参考价值的是（）

A.Vimentin（+），Desmin（+）
B.Vimentin（+），SMA（+）
C.actin（+），Desmin（+）
D.CD31（+），CD34（+）
E.S-100（+）


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86、单项选择题  男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是（）

A.淋巴瘤
B.血管瘤
C.汗腺癌
D.小汗腺腺瘤
E.以上均不是


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87、单项选择题  可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是（）

A.C1q
B.C3b
C.C5a
D.C4b
E.C2a


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88、单项选择题  

患者，女性，24岁，双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。

此病如症状严重，最可能继发（）

A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮


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89、单项选择题  成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，可能性最大的诊断是（）

A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹


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90、单项选择题  关于多形红斑正确的是（）

A.发病突然，常有前驱症状
B.好发于成人
C.冬季多见
D.好发于四肢远端和面部
E.无自限性倾向


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91、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是


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92、单项选择题  关于痘疮样副银屑病，下列正确的是（）

A.认为是一种淋巴细胞性血管炎
B.认为是一种与肿瘤有关的皮肤病
C.认为是一种与感染有关的皮肤病
D.认为是一种与变态反应有关的皮肤病
E.认为是一种代谢性皮肤病


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93、单项选择题  关于角蛋白下列叙述错误的是（）

A.角蛋白是表皮及毛发角质形成的细胞内主要结构蛋白
B.角蛋白纤维聚集不形成张力丝
C.角蛋白分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.角蛋白的缺陷可导致许多皮肤病的发生
E.多个角蛋白聚集在一起可形成角蛋白纤维


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94、单项选择题  患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。 下列治疗方案中不适合的方案为（）

A.小剂量糖皮质激素
B.烟酰胺
C.羟基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸湿敷


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95、单项选择题  患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 为缓解此类皮损的瘙痒程度，通常选用的外用皮质激素药物是（）

A.弱效激素
B.中效激素
C.强效激素
D.中效或弱效激素
E.中效或强效激素


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96、单项选择题  

患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎


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97、单项选择题  

患者，男性，10岁，1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。

结合病史，该患者的诊断为（）

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎


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98、单项选择题  慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为（）

A.前者有海绵形成，而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角朊细胞，后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形成


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99、单项选择题  患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。 该患者最具可能的诊断是（）

A.全身性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.皮肤病疑病症


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100、单项选择题  下列属于获得性掌跖角化病的是（）

A.残毁性掌跖角化病
B.更年期角化病
C.掌跖点状角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.转移性掌跖角化病


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101、单项选择题  患者，男性，30岁，系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融合成片状，血常规提示：WBC10.5×10/L，N80.6%。 根据其临床表现，诊断应考虑（）

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克


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102、单项选择题  Wegener肉芽肿病的组织学改变是（）

A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎


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103、单项选择题  5-羟色胺(5-HT)经典的作用是（）

A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌


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104、单项选择题  胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是（）

A.躯干下部、下肢
B.躯干上部、上肢
C.头面
D.眼睑、唇
E.手足


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105、单项选择题  患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 如确诊该病，最有价值的辅助检查为（）

A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查


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106、单项选择题  不符合寻常型银屑病的临床表现是（）

A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻


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107、单项选择题  对金属镍的皮肤过敏反应（）

A.是由IgE介导的
B.有嗜碱性粒细胞的浸润
C.可用P-K试验诊断
D.是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起的
E.可用组胺拮抗药进行有效治疗


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108、单项选择题  肠病性肢端皮炎的皮损好发于（）

A.曝光和摩擦受压部位
B.皮肤细嫩和皱褶部位
C.腔口周围
D.躯干
E.四肢


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109、单项选择题  具有抗病毒作用的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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110、单项选择题  慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征（）

A.干燥
B.水疱
C.脱屑
D.变厚
E.皲裂


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111、单项选择题  类天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为（）

A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例


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112、单项选择题  日光性荨麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强（）

A.波长350nm左右
B.波长250nm左右
C.波长300nm左右
D.波长200nm左右
E.波长400nm左右


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113、单项选择题  表示H1受体兴奋的是（）

A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升


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114、单项选择题  全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是（）

A.甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒
B.急性肾炎皮肤瘙痒剧烈
C.霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状
D.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
E.黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行


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115、单项选择题  寻常型天疱疮的特点有（）

A.壁为厚壁、张力性大疱
B.壁易破裂，不易渗出，糜烂
C.尼氏征阴性
D.口腔黏膜不受累
E.首选糖皮质激素治疗


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116、单项选择题  疥螨最容易发现的部位是（）

A.肘窝
B.手指间
C.腋窝
D.腹股沟
E.腘窝


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117、单项选择题  家族性良性慢性天疱疮的病理特点是（）

A.海绵形成
B.空泡变性
C.棘层松解
D.角化不全
E.颗粒层消失


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118、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 为控制皮损和全身症状，临床上最佳的选择是（）

A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线


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119、单项选择题  女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm，边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。 此病一般不需要免疫组化即可确诊，但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助，绝大多数病例表现为（）

A.CD99阳性
B.S100阳性
C.EMA阳性
D.CK阳性
E.CD34阳性


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120、单项选择题  下列药物试验较易发生过敏性休克的是（）

A.内服试验
B.斑贴试验
C.皮内试验
D.划痕试验
E.黏膜试验


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121、单项选择题  Peutz-Jeghers综合征的息肉常为（）

A.肉瘤
B.腺瘤
C.纤维瘤
D.淋巴瘤
E.平滑肌瘤


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122、单项选择题  单纯疱疹好发于（）

A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干


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123、单项选择题  患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 该患者最应考虑的诊断是（）

A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.多形红斑
D.点滴型银屑病
E.慢性荨麻疹


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124、单项选择题  女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病可能的致病基因是（）

A.角蛋白基因
B.兜甲蛋白基因
C.连接蛋白基因
D.酶基因
E.突变蛋白基因


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125、单项选择题  下列不支持白癜风发病与免疫有关的是（）

A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损Langerhan细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病


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126、单项选择题  增生性肌炎（）

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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127、单项选择题  获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状


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128、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 该病可能的诊断是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病


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129、单项选择题  日光性角化病的好发部位为（）

A.头顶毛发区
B.躯体的皱褶部位
C.躯干部
D.掌跖部
E.面部


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130、单项选择题  患者，男性，40岁，领前V字区，双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹，表皮部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑，类似晒斑，自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲减退，恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史，无服药史。患者精神不振、失眠。考虑诊断该患者为（）

A.接触性皮炎
B.光敏性药物皮炎
C.晒斑
D.烟酸缺乏症
E.肠病性肢端皮炎


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131、单项选择题  女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm，边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。 该患者最可能为（）

A.黏液瘤
B.黏液样脂肪肉瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.低度恶性纤维黏液样肉瘤
E.软组织透明细胞肉瘤


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132、单项选择题  头癣的首选治疗是（）

A.综合治疗
B.剪发
C.外用抗真菌药
D.口服灰黄霉素
E.抗真菌药洗发


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133、单项选择题  抗组胺药物可以（）

A.使平滑肌收缩
B.阻止肥大细胞脱颗粒
C.抑制白三烯作用
D.稳定嗜碱性粒细胞
E.拮抗组胺


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134、单项选择题  患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 下列方案不适用于该患者的是（）

A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染


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135、单项选择题  关于Wood灯检查正确的是（）

A.白癣无荧光
B.黑癣暗绿荧光
C.黄癣呈亮绿荧光
D.红癣为红色荧光
E.基底细胞癌呈白色荧光


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136、单项选择题  女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。 若不经治疗，随着病情的发展，可能转变为下列何种疾病（）

A.卵巢癌
B.子宫肌瘤
C.子宫肌腺症
D.子宫内膜癌
E.宫颈癌
F.以上均可


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137、单项选择题  以下大疱病中具有显著瘙痒的是（）

A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.药物诱导型天疱疮
E.疱疹样天疱疮


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138、单项选择题  不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为（）

A.多边形
B.梭形
C.空泡形
D.泡沫状
E.树枝状


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139、单项选择题  皮肤苔藓样变，宜选用的外用药是（）

A.乳剂
B.醑剂
C.软膏
D.硬膏
E.溶液


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140、单项选择题  患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm，质硬，边界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分裂象3个／HPF，免疫组化Vimentin、CD34阳性。 该患者最可能为（）

A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.隆突性皮肤纤维肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.低度恶性肌成纤维细胞肉瘤


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141、单项选择题  汗管瘤的好发部位为（）

A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部


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142、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 其诊断标准下面不包括（）

A.好发于非暴露部位
B.家族史
C.眼损害
D.特征性皮损
E.组织病理


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143、单项选择题  对于银屑病的叙述，不恰当的为（）

A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点：银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重


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144、单项选择题  以下与痤疮发病无关的是（）

A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素


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145、单项选择题  主要由单核／巨噬细胞产生的细胞因子是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-4


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146、单项选择题  与巨噬细胞表面CR1受体结合时，亲和力最大的补体成分是（）

A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a


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147、单项选择题  以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是（）

A.单纯性大疱性表皮松解症
B.大疱性类天疱疮
C.妊娠疱疹
D.疱疹样皮炎
E.线状IgA大疱性皮病


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148、单项选择题  “皮肤咖啡牛奶色斑”可见于（）

A.玫瑰糠疹
B.神经纤维瘤病
C.恶性黑素瘤
D.太田痣
E.皮内痣


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149、单项选择题  过敏性紫癜的特征为（）

A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状


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150、单项选择题  下列不属于痣细胞痣的恶变体征的是（）

A.体积突然变大
B.颜色变黑
C.自觉疼痛
D.瘙痒
E.表面有毛发


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151、单项选择题  患者，女性，反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。 为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是（）

A.真菌直检
B.真菌培养
C.细菌培养
D.过敏原检测
E.斑贴试验


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152、单项选择题  男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小腿水肿5天就诊。血常规正常，尿蛋白（++），并出现细胞管型。最可能的诊断为（）

A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜


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153、单项选择题  不属于多基因遗传病的是（）

A.痤疮
B.银屑病
C.白癜风
D.鱼鳞病
E.斑秃


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154、单项选择题  麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据（）

A.Koplik斑
B.皮损颜色
C.瘙痒程度
D.口周苍白圈
E.有无脓疱


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155、单项选择题  对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为（）

A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效


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156、单项选择题  下列病毒属DNA病毒的是（）

A.麻疹病毒
B.风疹病毒
C.人类乳头瘤病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒


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157、单项选择题  患儿男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。 该患儿首先考虑的诊断是（）

A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常型银屑病
D.过敏性紫癜
E.副银屑病


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158、单项选择题  口服伊曲康唑治疗甲真菌病，不正确的描述是（）

A.作用于真菌P450酶，干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭前服药


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159、单项选择题  以下疾病容易发生皮肤癌的是（）

A.先天性皮肤异色症
B.色素痣
C.毛周角化病
D.着色性干皮病
E.毛囊角化病


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160、单项选择题  炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶为（）

A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿


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161、单项选择题  患者，女，24岁，躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。 若该患者既往有青霉素过敏性休克病史，则应采用下列哪种治疗方法（）

A.头孢拉定500mg，口服，每日4次，连续2周
B.左氧氟沙星200mg，口服，每日2次，连续2周
C.阿奇霉素1g，一次性顿服
D.米诺环素100mg，口服，每日2次，连续2周
E.头孢曲松1g，静脉滴注，每日1次，连续2周


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162、单项选择题  治疗孢子丝菌病首选（）

A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素


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163、单项选择题  关于毛发的生长周期下列叙述错误的是（）

A.可分为生长期、退行期及休止期
B.约80%的毛发同时处于生长期
C.头发的生长速度为每天0.27～0.4mm
D.眉毛和睫毛的生长期约为4个月，故较长
E.毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响


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164、单项选择题  患者，男性，30岁，半年来阴囊局限性浸润肥厚，阴囊皱褶加深，有渗液，皲裂，结痂。伴有唇炎，舌炎，口角炎，面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余，效果不显著。正确的诊断是（）

A.慢性阴囊湿疹
B.脂溢性皮炎
C.白塞综合征
D.特应性皮炎
E.维生素B2缺乏症


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165、单项选择题  下列疾病与脂质代谢有关的是（）

A.白塞病
B.斑驳病
C.黄褐斑
D.黑变病
E.黄瘤病


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166、单项选择题  男性，70岁，因右面部红肿伴发热2天就诊。查体：右面部可见局限性约10cm直径大小之水肿性红斑，局部皮温高，有压痛，表面可见水疱，颈部以及耳前淋巴结肿大。最可能的诊断是（）

A.蜂窝织炎
B.接触性皮炎
C.带状疱疹
D.丹毒
E.SLE


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167、单项选择题  具有形态单一、大疱及坏死、炎症较重表现的是（）

A.接触性皮炎
B.急性湿疹
C.亚急性湿疹
D.慢性单纯性苔藓
E.手足癣


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168、单项选择题  主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病，皮损呈多形性的是（）

A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病


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169、单项选择题  下列不符合寻常型鱼鳞病的是（）

A.又称干皮症
B.冬重夏轻
C.小腿伸侧分布深褐色菱形鳞屑
D.掌跖常见线状皲裂
E.自觉症状重


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170、单项选择题  急性湿疹的好发部位是（）

A.耳后
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.四肢


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171、单项选择题  毛囊角化病的致病基因为（）

A.ATP2A2基因
B.ATP2C1基因
C.ABCA12基因
D.STS基因
E.K5基因


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172、单项选择题  患者，女性，55岁，腹膜后肿块，直径9cm，肉质感，镜下界限清楚的梭形细胞交织排列，细胞有明显的胞质空泡，易见核分裂象，并见黏液变性。免疫标记SMA、结蛋白阳性。病理诊断最可能为（）

A.脂肪肉瘤
B.血管平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.硬化性上皮样纤维肉瘤


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173、单项选择题  SLE患者出现抗Sm抗体阳性，提示伴有（）

A.心脏损害
B.肝脏损害
C.肾脏损害
D.关节损害
E.呼吸系统损害


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174、单项选择题  患儿，男性，1岁，口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹，早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱，尼氏征阴性，曾给予抗过敏，抗真菌治疗无效。患儿精神差，表情淡漠。正确诊断是（）

A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染


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175、单项选择题  毛根鞘瘤属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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176、单项选择题  尾蚴皮炎感染的是致病菌的什么阶段（）

A.尾蚴
B.成虫
C.卵虫
D.幼虫
E.若虫


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177、单项选择题  关于手足口病的叙述，错误的是（）

A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效


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178、单项选择题  寻常型鱼鳞病的基因定位于（）

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3


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179、单项选择题  对药物性狼疮具有诊断意义的抗体是（）

A.抗核抗体
B.抗单链DNA抗体
C.抗组蛋白抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体


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180、单项选择题  婴儿颈部乒乓球大小的海绵状血管瘤应选择的治疗方法是（）

A.手术切除
B.放射治疗
C.观察，暂不予治疗
D.冷冻治疗
E.注射硬化剂治疗


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181、单项选择题  65岁女性患者，因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。 组织病理学表现中，异性鳞状细胞比例为25%～50%，那么该患者的分化程度为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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182、单项选择题  麻风杆菌进入体内的主要途径是（）

A.皮肤和鼻黏膜
B.呼吸
C.血液
D.性传播
E.直接传播


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183、单项选择题  药疹有效的药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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184、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 根据上述病史特点最可能的诊断是（）

A.过敏性紫癜
B.网状青斑
C.特发性血小板减少性紫癜
D.泛发性特发性毛细血管扩张症
E.色素性紫癜性皮肤病


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185、单项选择题  酒渣鼻多发于（）

A.10～20岁
B.30～50岁
C.10～40岁
D.20～30岁
E.50～60岁


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186、单项选择题  SCLE患者占LE患者总数百分比为（）

A.5%
B.8%
C.10%
D.30%
E.40%


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187、单项选择题  患者，女性，反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。 排除真菌感染，患者最可能的诊断是（）

A.掌跖脓疱病
B.光化性皮炎
C.慢性湿疹
D.胼胝
E.掌跖角化


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188、单项选择题  光泽苔藓的典型临床表现是（）

A.皮疹粟粒大小，表面有光泽
B.皮疹呈平顶或圆顶，中央有脐点
C.皮疹常呈线性分布
D.可见Wickham纹
E.青壮年多见


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189、单项选择题  天疱疮的传统分型不包括（）

A.寻常型
B.增殖型
C.落叶型
D.红斑型
E.大疱性类天疱疮


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190、单项选择题  皮肤黄色瘤病为吞噬脂质的组织细胞呈限局性集聚在皮肤的某一部位，这一部位为（）

A.表皮
B.真皮
C.皮下组织
D.皮肤附属器
E.表皮真皮交界处


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191、单项选择题  以下不属于皮肤转移癌特点的是（）

A.常为多发且瘤结节大小较一致
B.有较大的主瘤结节
C.位于皮下
D.皮肤常无破溃
E.无皮肤表皮和附属器的分化形态


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192、单项选择题  系统性硬皮病的标志性抗体是（）

A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体


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193、单项选择题  斑秃脱发区的特点不包括（）

A.境界清楚
B.进展期拉发试验多为阳性
C.无鳞屑
D.呈炎性红斑
E.无瘢痕


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194、单项选择题  不属于抗真菌药物的是（）

A.灰黄霉素
B.伊曲康唑
C.特比奈芬
D.西替利嗪
E.咪康唑


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195、单项选择题  单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于（）

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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196、单项选择题  急性甲沟炎的常见致病菌为（）

A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白念珠菌


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197、单项选择题  患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 若为门诊患者，首先应该进行的检查项目是（）

A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖


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198、单项选择题  皮肤结核（）

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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199、单项选择题  结节性黄瘤的临床表现错误的是（）

A.皮疹为扁平或隆起的圆形结节
B.好发于手臂、膝和臂的伸侧
C.可以单发，也可多发
D.结节较硬，有群集和融合的倾向
E.晚期皮损可纤维化，并失去颜色


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200、单项选择题  患者男性，36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体：患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑，毛细血管扩张，上有丘疹、脓疱。 可采用的治疗方法是（）

A.外用5%硫黄霜
B.口服甲硝唑
C.口服大环内酯类药
D.口服异维A酸
E.以上方法均可选用


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201、单项选择题  鳞状毛囊角化病的转归，不正确的是（）

A.鳞屑消失后均有暂时性色素沉着
B.冬季加重，夏季减轻
C.多年不愈
D.无自觉症状或轻微痒感
E.进展缓慢


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202、单项选择题  皮肤结核的致病菌多为（）

A.人型
B.牛型
C.混合型
D.猴型
E.狗型


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203、单项选择题  皮肤病的内因是（）

A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍


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204、单项选择题  下列不属于脱色剂的是（）

A.白降汞
B.壬二酸
C.对氨基苯甲酸
D.氢醌
E.过氧化氢


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205、单项选择题  一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛水疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是（）

A.大疱性表皮松解型药疹
B.剥脱性皮炎型药疹
C.麻疹样红斑型药疹
D.固定型药疹
E.湿疹型药疹


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206、单项选择题  免疫组化可以表达AIK的肿瘤是（）

A.脂肪肉瘤
B.炎性成肌纤维细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.原始神经外胚瘤


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207、单项选择题  患者男性，63岁，因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检：除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧张，疱液澄清，尼氏征阴性。化验：皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积，诊断为大疱性类天疱疮。 该例首选治疗是（）

A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.四环素加烟酰胺
D.氨苯砜
E.红霉素


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208、单项选择题  线性IgA大疱性皮病的治疗首选（）

A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血


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209、单项选择题  下列哪种疾病是糖皮质激素的绝对适应证（）

A.水痘
B.手足口病
C.药疹
D.单纯疱疹
E.麻疹


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210、单项选择题  获得性鱼鳞病易伴发下列疾病，除外（）

A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎


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211、单项选择题  以下制剂用于治疗皲裂性湿疹的是（）

A.酊剂
B.水溶液
C.洗剂
D.粉剂
E.软膏


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212、单项选择题  患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，剂量为泼尼松80mg/d，经过2个月的治疗后，大部分皮损已消退，残留色素沉着，但皱褶部位皮损仍存在，且有小片糜烂，此时最佳处理是（）

A.加大激素用量
B.检测有无天疱疮抗体
C.加用环磷酰胺200mg，隔日静脉注射，待病情好转后再减少激素用量
D.静脉应用大剂量丙种球蛋白
E.血浆置换


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213、单项选择题  痛风石形成部位错误的是（）

A.肾脏
B.皮下
C.关节
D.尿石症
E.骨骼


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214、单项选择题  蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤（）

A.淋巴结
B.脾
C.皮肤
D.甲状腺
E.胃


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215、单项选择题  关于疥疮，下列错误的是（）

A.疥疮主要通过人与人直接接触传播，也可通过间接途径传播
B.疥疮好发于皮肤细嫩部位
C.疥疮常伴剧烈瘙痒，日间瘙痒强于夜间
D.皮损为针尖大小的丘疹、丘疱疹
E.青少年感染多见


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216、单项选择题  毛发红糠疹的特征性皮疹是（）

A.毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片
B.刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血
C.有眼干燥、夜盲、角膜软化
D.不形成厚积鳞屑斑片
E.角质栓易剥除


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217、单项选择题  

患者，女性，25岁。消瘦，双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃，站立或活动后症状加重，病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规正常，ESR35mm／h。

针对此病最具有特征性的检查手段为（）

A.血常规
B.ENA多肽抗体谱
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.血管彩超


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218、单项选择题  引起湿疹的主要因素有（）

A.外界刺激
B.过敏体质
C.气候条件
D.精神紧张
E.内分泌失调


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219、单项选择题  结缔组织痣患者可合并下列症状，其中不包括（）

A.脱发
B.白癜风样痣
C.色素痣
D.疣状痣样皮损
E.血管瘤


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220、单项选择题  白色糠疹的好发部位是（）

A.躯体及四肢近端
B.颜面部
C.头皮躯体及四肢伸侧
D.小腿
E.头颈部


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221、单项选择题  掌跖点状角化病的特征是（）

A.掌跖增厚
B.常染色体隐性遗传
C.掌跖部散发角化性丘疹
D.甲营养不良
E.角层增厚


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222、单项选择题  刺激多能干细胞增生分化的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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223、单项选择题  四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 以下不是本病的临床特点的是（）

A.主要发生于青少年和儿童
B.即可有皮肤受累，也可有系统表现
C.皮损可呈环状分布
D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现
E.可表现为红皮病


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224、单项选择题  葡萄球菌可正常存在于下列各部位，除了（）

A.毛囊口
B.外耳道
C.口腔
D.甲床
E.鼻前庭


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225、单项选择题  角化不良不见于（）

A.毛囊角化病
B.日光角化病
C.鳞状细胞癌
D.Bowen病
E.湿疹


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226、单项选择题  小儿花斑癣的特点，不正确的是（）

A.前额、眉间易发
B.多为脱色斑
C.上覆极薄鳞屑
D.瘙痒显著，患儿剧烈搔抓
E.Wood灯呈黄色荧光


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227、单项选择题  下列抗真菌药物适应证不正确的是（）

A.灰黄霉素口服治疗甲癣
B.制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染
C.二性霉素B治疗隐球菌病
D.联苯苄唑外用治疗足癣
E.伊曲康唑口服治疗曲霉病


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228、单项选择题  下列不是原发性毛细血管扩张症的是（）

A.血管瘤
B.蜘蛛状毛细血管扩张
C.血管痣
D.匍行性血管瘤
E.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张


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229、单项选择题  肠病性肢端皮炎的发病年龄为（）

A.出生后4～6周
B.断奶后4～6周
C.出生后4～6个月
D.断奶后4～6个月
E.1岁以后


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230、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病的组织病理特点为（）

A.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
B.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为中性粒细胞
C.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
D.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量中性粒细胞
E.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，单房性脓疱形成，疱内为少量单核细胞


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231、单项选择题  有关免疫耐受的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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232、单项选择题  神经痛见于（）

A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.麻风
D.结节性红斑
E.生殖性疱疹


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233、单项选择题  甲生长描述正确的是（）

A.指甲每2个月长1cm
B.各指甲生长速度一致
C.趾甲生长速度为指甲的1／2
D.趾甲生长速度为指甲的1／3
E.趾甲生长速度为指甲的1／4


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234、单项选择题  下列关于毛发上皮瘤说法正确的是（）

A.临床上可分为多发性和孤立性两种，多发性毛发上皮瘤是一种常染色体显性遗传性疾病
B.好发于面部，男女患病率大致相等
C.自幼发病，青春期不会出现新皮疹
D.多发性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤
E.孤立性毛发上皮瘤常伴发圆柱瘤


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235、单项选择题  有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是（）

A.与天疱疮的治疗相似，首选药物也是糖皮质激素，但用量略少
B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C.单独应用免疫抑制剂无效
D.局部以清洁、干燥、止痛为主
E.合并感染时应及时选用抗生素


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236、单项选择题  患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 根据以上病史及临床表现该病可诊断为（）

A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.疱疹样天疱疮
E.湿疹


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237、单项选择题  患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。 该患者最可能的诊断是（）

A.局限性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.更年期综合征


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238、单项选择题  Sézary综合征是一种（）

A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤


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239、单项选择题  皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液，外用药首选（）

A.洗剂
B.糊剂
C.软膏
D.乳剂
E.溶液湿敷


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240、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 该病是由哪种蛋白的基因突变所引起（）

A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白


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241、单项选择题  与汗管瘤鉴别的疾病不包括（）

A.毛发上皮瘤
B.扁平疣
C.硬化性基底细胞上皮瘤
D.颜面播散性粟粒狼疮
E.睑黄瘤


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242、单项选择题  SLE最典型的皮肤损害是（）

A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡


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243、单项选择题  患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 为进一步明确诊断，该患者应检测血清哪种免疫球蛋白水平（）

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是


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244、多项选择题  男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。 此病的免疫标记，下列不符合的是（）

A.大多数病例CD34阳性
B.多数病例CD99阳性
C.不同程度表达EMA、Be1-2
D.SMA、Desmin可阳性
E.S-100强阳性
F.CK可局灶性阳性


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245、单项选择题  黄种人的头发的特点是（）

A.横断面呈圆形
B.横断面呈卵圆形
C.横断面呈扁平
D.横断面呈椭圆形
E.可形成"胡椒粒样"发结


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246、单项选择题  患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 该病与自身免疫性大疱病的主要区别是（）

A.组织病理示表皮下／表皮内水疱
B.尼氏征阳性／阴性
C.直接／间接免疫荧光检测阴性
D.直接免疫荧光检测阳性
E.紧张性／松弛性水疱


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247、单项选择题  可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为（）

A.表皮水肿
B.微脓肿
C.基底细胞液化变性
D.肉芽肿
E.棘层松解


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248、单项选择题  患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 该病发病从免疫学角度分析，属于（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.不定型变态反应


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249、单项选择题  下列不是汗疱疹的诊断依据的是（）

A.发生于手掌或手指侧面和指间
B.位于表皮深处的圆形水疱
C.2～3周皮损多自行消退
D.冬季多发
E.常伴手足多汗


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250、单项选择题  寻常型天疱疮的病因是（）

A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性


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251、单项选择题  急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是（）

A.皮疹为多形性
B.有丘疹
C.脓疱疹
D.坏死
E.结痂鳞屑


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252、单项选择题  白塞综合征的皮肤损害典型表现是（）

A.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
B.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性
C.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阳性
D.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阴性
E.多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性


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253、单项选择题  表示H2受体兴奋的是（）

A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升


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254、单项选择题  HLAⅡ类分子的Ig样区（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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255、单项选择题  皮肤黏多糖的组成主要为（）

A.透明质酸和糖醛酸
B.硫酸角质素和氨基己糖
C.胶原分子和胶原酶
D.板层素和连接蛋白
E.氨基己糖和糖醛酸


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256、单项选择题  以下疾病的组织病理改变为Pautrier微脓疡的是（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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257、单项选择题  因谷氨酰胺转氨酶Ⅰ（TGMI）基因突变所致（）

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病


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258、单项选择题  HLAⅡ类分子重链的胞质区尾肽（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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259、单项选择题  下列有关鲍恩样丘疹病的描述正确的是（）

A.鲍恩样丘疹病的病因为病毒感染，与HPV32有关
B.损害为多发性丘疹，多数自觉疼痛感
C.病理特征包括棘层变薄，角质形成细胞不典型增生，中等度核异性和不典型核分裂象等
D.该病有时可有苔藓样或银屑病样外观
E.该病是一种恶性肿瘤


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260、单项选择题  儿童皮肌炎多发生在（）

A.1岁以前
B.2岁以前
C.3岁以前
D.7岁以前
E.10岁以前


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261、单项选择题  Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是（）

A.胃
B.直肠
C.小肠
D.结肠
E.回肠


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262、单项选择题  女性患者，40岁，手指背和掌面出现境界不清的皮损，角化明显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变厚，冬重夏轻，考虑为（）

A.手癣
B.慢性湿疹
C.银屑病
D.接触性皮炎
E.手足口病


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263、单项选择题  下列疾病不伴有掌跖角化的是（）

A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化


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264、单项选择题  中年男性，面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润，最可能的诊断是（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤


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265、单项选择题  下列有关抗体的叙述，错误的是（）

A.抗体是由淋巴细胞产生的
B.抗体是一种蛋白质
C.一种抗体能消灭多种抗原
D.抗体是在抗原物质侵入人体后产生的
E.抗体是一种球蛋白质


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266、单项选择题  对无色素痣，下述正确的是（）

A.泛发性多见
B.多呈带状分布
C.四肢伸侧区的可伴发精神症状
D.Dopa反应强阳性
E.可见嗜色素细胞


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267、单项选择题  儿童白癜风最好用（）

A.PUVA
B.外用糖皮质激素
C.表皮移植
D.纹色
E.内服糖皮质激素


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268、单项选择题  多形红斑（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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269、单项选择题  六十五岁女性患者，右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂，病程慢性，无异常物质接触史，无明显自觉症状。组织病理学示：表皮Paget细胞。 该患者诊断应首先考虑（）

A.乳房湿疹
B.鲍温病
C.接触性皮炎
D.乳房湿疹样癌
E.以上都不是


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270、单项选择题  女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病与可变性红斑角化症的主要区别是（）

A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.由编码连接蛋白31基因突变所致
E.红斑为游走性角化性，边界清楚呈地图状


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271、单项选择题  患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 此类患者外周血常规中增高的是（）

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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272、单项选择题  下列骨化性肌炎的临床特点，应除外（）

A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变
B.多见于老年男性
C.好发于四肢、肩部和臀部
D.主要位于骨骼肌内
E.不侵犯附近的骨组织


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273、单项选择题  患者，女性，头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。 治疗上首先应该（）

A.炉甘石洗剂
B.停止接触致敏原
C.硼酸冷湿敷
D.酌情选用糖皮质激素
E.口服抗组胺药物


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274、单项选择题  关于HLA的描述，错误的是（）

A.通过分析亲代与子代的HLA表型，可以获知该家庭成员的HLA基因型
B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的
C.编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上
D.HLA完全相同的纯合子细胞罕见，一般可在近亲婚配的家庭中检出
E.血小板表面不表达HLA抗原


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275、单项选择题  关于剥脱性角质松解症，正确的是（）

A.瘙痒明显
B.合并局部多汗
C.有渗出
D.有过敏史
E.好发于手掌


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276、单项选择题  以Ⅶ型胶原为主的是（）

A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层


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277、单项选择题  男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。 最先考虑为下列哪种疾病（）

A.硬红斑
B.结节性红斑
C.B细胞淋巴瘤
D.T细胞淋巴瘤
E.霍奇金淋巴瘤
F.脂膜炎


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278、单项选择题  大疱性类天疱疮的好发人群为（）

A.儿童
B.年轻人
C.成年人
D.妊娠妇女
E.中老年人


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279、单项选择题  慢性湿疹的特点是（）

A.以丘疹为主，有渗出倾向
B.常以苔藓样改变为主，易反复
C.以颈部及摩擦部为主，常有抓痕
D.以瘙痒为主伴有糜烂
E.口腔常出现网状细纹


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280、单项选择题  胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素是（）

A.运动
B.受热
C.受冷
D.情绪紧张
E.进食热饮或酒精饮料


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281、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 该病的治疗中，除积极应用大剂量糖皮质激素外，应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是（）

A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确，应该遵循个体化治疗原则


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282、单项选择题  关于甲下列叙述错误的是（）

A.甲由多层紧密的角化细胞构成
B.甲母质是甲的生长区
C.正常甲有光泽呈淡红色
D.疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变可影响甲的颜色、形态和生长速度
E.甲床有汗腺和皮脂腺


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283、单项选择题  与Graves病有关（）

A.自身变性的IgG
B.DNA-抗DNA复合物
C.抗甲状腺刺激素受体的抗体
D.免疫血型抗体
E.组胺


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284、单项选择题  蕈样肉芽肿是一种（）

A.异物肉芽肿
B.真菌性肉芽肿
C.低度恶性的组织细胞瘤
D.B淋巴细胞淋巴瘤
E.T淋巴细胞淋巴瘤


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285、单项选择题  

患者，女性，24岁，双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。

根据临床表现，该患者最可能的诊断为（）

A.网状青斑
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎


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286、单项选择题  引起支气管哮喘持续状态的物质是（）

A.组胺
B.白三烯
C.5-羟色胺
D.前列腺素
E.激肽原酶


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287、单项选择题  患者，女，23岁，下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互相不融合，变化缓慢。组织病理学示：真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。 本病最具特征性的组织病理学表现为（）

A.毛乳头样结构
B.未分化的毛囊结构
C.导管和实体条索形成逗号或蝌蚪状
D.Paget细胞
E.真皮囊肿


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288、单项选择题  女性，32岁，产后7个月发现腹壁一隆起型肿块，约5cm，质硬，病变界限不清，镜下长形纤细的梭形细胞增生，无明显异型性，周围有数量不等的血管。 关于此病，下列说法错误的是（）

A.病变来自腹壁的肌肉腱膜结构
B.创伤对发病有促进作用
C.病变内细胞Vimentin强阳性
D.切除后一般不复发
E.不发生转移


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289、单项选择题  对痤疮瘢痕治疗无效的为（）

A.糖皮质激素局封
B.磨削术
C.激光
D.口服抗生素药物
E.美容手术


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290、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病最可能的诊断为（）

A.泛发性脓疱性银屑病
B.妊娠疱疹
C.疱疹样脓疱病
D.角层下脓疱病
E.脓疱疮


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291、单项选择题  关于乳房Paget病说法不正确的是（）

A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好


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292、单项选择题  变应性血管炎（）

A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变


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293、单项选择题  显性遗传营养不良性大疱表皮松解水疱的原始裂隙发生于（）

A.基底膜之上
B.基底膜之下
C.马尔匹基层
D.颗粒层
E.不确定


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294、单项选择题  下列哪一项是Bowen病最好的疗法（）

A.紫外线疗法
B.放射疗法
C.电烧
D.切除
E.冷冻或激光治疗


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295、单项选择题  毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是（）

A.毛囊性丘疹
B.无自觉症状或瘙痒
C.分布对称
D.毛囊口有角栓，内含卷曲的毛发
E.预后好


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296、单项选择题  与DTH皮肤试验阳性有关的物质包括（）

A.抗体、补体和CK
B.抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
C.抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞
D.IgG抗体、抗原和肥大细胞
E.抗原、Ⅱ型巨噬细胞和补体


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297、单项选择题  多汗症可以选用的药物为（）

A.抗生素类
B.抗真菌药
C.抗组胺药
D.抗胆碱能药
E.维A酸类药


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298、单项选择题  皮肤病发生的内因不包括（）

A.热水烫洗
B.胎传
C.代谢障碍
D.内分泌紊乱
E.血液循环障碍


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299、单项选择题  下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应（）

A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线


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300、单项选择题  男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。 关于此病，下列说法错误的是（）

A.多见于中年人
B.可发生于身体任何部位
C.肿瘤界限不清，无明显包膜
D.谎下病变无固定结构，典型病变梭形细胞增生，核空泡状
E.肿瘤的形态和生物学行为无明显相关性
F.CD34阳性


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