1、单项选择题 心房颤动时，下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()
A．严重的二尖瓣狭窄 B．左心房扩大 C．左心室扩大 D．高龄患者 E．既往有栓塞病史
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2、问答题 室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导的鉴别?
3、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物是（）
A.普鲁卡因胺 B.美西律 C.普罗帕酮 D.苯妥英钠 E.利多卡因
4、单项选择题 下列哪种药物不引起窦性心动过缓()
A．β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．普罗帕酮 D．胺碘酮 E．阿托品
5、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
A．立即电复律 B．控制心室率 C．药物复律 D．应用西地兰 E．抗凝治疗
6、单项选择题
一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。
A．颈动脉搏动图 B．颈静脉搏动图 C．心电图 D．心电图信号平均技术 E．心电图运动试验
7、名词解释 间位性室早
8、单项选择题 关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确（）
A.临床较常见 B.常发生在无器质性心脏病基础上 C.偶尔能呈隐匿性传导 D.其起源部位都在房室结本身 E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞
9、多项选择题 室性并行心律的特点包括以下哪些（）
A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定 B.窒性融合波 C.室性异位搏动形态不一致 D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍 E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定
10、多项选择题 房颤不适于电转复的情况有（）
A.房颤伴风湿活动 B.房颤发生前心室率缓慢 C.房颤伴有电解质紊乱 D.房颤伴心绞痛恶化不易控制 E.房颤史<1年
11、单项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人最可能的心律失常是（）
A.房性早搏 B.室性早搏 C.房性心动过速 D.房颤 E.房扑
12、单项选择题 男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（）
A.窦性停搏 B.窦性心动过缓 C.Ⅰ度窦房传导阻滞 D.Ⅱ度窦房传导阻滞 E.窦性心动不齐
13、单项选择题 维拉帕米禁用于以下何种心律失常()
A．室性早搏 B．快速心房颤动 C．室上性阵速 D．预激综合征伴心房颤动 E．Q-T延长的扭转型室速
14、单项选择题 顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心房—房室结+心室+房室旁路—心房 B．心房—房室旁路—心室—房室结—心房 C．心室—房室结—心房—房室旁路+心室 D．心房—房室结+心室+房室结—心房 E．心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室
15、填空题 加速性室性自主节律的发生机制与__________________有关。
16、问答题 男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
17、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）
A.室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.快速房颤 D.心房扑动伴4：1传导 E.窦性心动过速
18、问答题 何谓室性并行心律?
19、名词解释 致心律失常作用
20、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图结论是Q-T延长至0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断Q-T延长综合征，推测其昏厥的原因是（）
A.房室折返性心动过速 B.窦性静止6秒 C.尖端扭转型室速 D.非阵发性室速 E.Ⅲ度房室传导阻滞
21、单项选择题 男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为()
A．异丙肾上腺素静脉滴注 B．安装临时心脏起搏器 C．阿托品静脉滴注 D．安装永久性心脏起搏器 E．肾上腺糖皮质激素
22、单项选择题 关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的()
A．窦性心动过速的心室率常在100～150次/分之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次/分之间 B．阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s，而窦性心动过速的QRS时限<0.12s C．窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D．窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E．阵发性室上性心动过速的P′波与窦性心动过速时的P波形态不同
23、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的治疗原则是（）
A.所有心房颤动均应转为窦性心律 B.所有该心律失常均用电击转复心律 C.所有该心律失常转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 D.所有该心律失常均可用心得安 E.所有该心律失常均可用洋地黄
24、单项选择题 女，30岁，有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心率135次/分。拟即刻静脉给药，应给()
A．利多卡因 B．异搏定 C．普萘洛尔(心得安) D．速尿 E．西地兰
25、问答题 何谓抗心律失常药物的促心律失常作用?
26、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
27、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）
A.35％ B.30％ C.25％ D.20％ E.15％
28、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）
A.心电图 B.动态心电图 C.活动平板 D.超声心动图 E.心脏核素检查
29、单项选择题 心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助()
A．室性融合波 B．异常QRS波群前长间隙 C．异常QRS波群呈右束支阻滞图形 D．起始向量 E．以上都不是
30、多项选择题 心尖区第一心音强弱不等可见于()
A．心房颤动 B．室性心动过速 C．三度房室传导阻滞 D．二度Ⅰ型房室传导阻滞 E．以上均不对
31、单项选择题 心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为()
A．75～150次/分 B．150～200次/分 C．250～350次/分 D．200～250次/分 E．350～600次/分
32、单项选择题 女性，63岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病病史15年，糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是（）
A.心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
33、名词解释 期前收缩
34、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A．室上性阵速 B．频发室性早搏 C．快速心房颤动 D．三度房室传导阻滞 E．室性心动过速
35、单项选择题 Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用（）
A.美西律 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.西地兰 E.异丙肾上腺素
36、填空题 预激综合征患者发作心房扑动与颤动时禁用洋地黄，维拉帕米，利多卡因的原因是____________________________________________。
37、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 治疗应选择（）
A.异丙肾上腺素 B.电复律 C.心脏起搏器治疗 D.阿托品 E.激素
38、单项选择题 下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征（）
A.病窦综合征 B.完全性房室传导阻滞 C.频发房性早搏 D.二度房室传导阻滞有阿-斯综合征 E.三度窦房传导阻滞
39、配伍题 异丙基肾上腺素()腺苷()
A．终止心房扑动 B．终止心房颤动 C．终止室上性心动过速 D．终止尖端扭转型室速 E．终止非阵发性交界性心动过速
40、多项选择题 持续性房颤的特点（）
A.持续时间>24／小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止 E.不能恢复窦性心律
41、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立 B．P波在V导联倒置 C．P波在aVR导联倒置 D．P-R间期在0.12～0.20s之间 E．心率在60～100次/分之间
42、单项选择题 下列哪项不属于心脏传导系统()
A．窦房结 B．房室结 C．冠状窦 D．希氏束 E．结间束
43、单项选择题 心电图不能了解（）
A.心功能 B.房室肥大 C.心肌梗死 D.心律失常 E.电解质紊乱
44、单项选择题 预激综合征最常伴发（）
A.窦性心动过速 B.Ⅰ度房室阻滞 C.心房纤颤 D.室性心动过速 E.室上性心动过速
45、填空题 心房颤动两大危害是__________________、__________________。
46、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 出现以上心电图心变最可能的原因为（）
A.心衰控制 B.洋地黄中毒 C.洋地黄剂量不足 D.洋地黄剂量合适 E.未用利尿剂
47、判断题 异搏定和心律平均可用于治疗预激综合征并发阵发性室上性心动过速
48、单项选择题 下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药（）
A.慢心律 B.胺碘酮 C.心得安 D.心律平 E.维拉帕米
49、配伍题 有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()
A．利多卡因 B．异搏定 C．胺碘酮 D．双异丙吡胺 E．异丙肾上腺素
50、单项选择题 关于抗心律失常药物，下列哪种阐述是错误的()
A．抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生 B．小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率 C．抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率 D．β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率 E．某些抗心律失常药物存在促心律失常作用
51、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴三度房室传导阻滞 C．完全性左束支传导阻滞 D．心房扑动4:1传导 E．阵发性房性心动过速2:1传导
52、单项选择题
冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心电图如图所示，诊断为()
A．多发性室性早搏 B．心房颤动 C．心房扑动 D．室性阵发性心动过速 E．室上性阵发性心动过速
53、填空题 心房颤动心室率控制目标静息时心率__________________；轻微运动不超过__________________。
54、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
A．存在房室旁道 B．Q-T间期延长 C．心肌严重缺血缺氧 D．洋地黄中毒 E．电解质紊乱
55、单项选择题
心电图所示为()
A．室性早搏 B．房性早搏伴室内差传 C．RonT D．室性逸搏 E．以上均不正确
56、单项选择题 室上速时不适合直流电复律的情况是（）
A.低血压 B.应用洋地黄者 C.食管心房调搏无效时 D.严重心绞痛 E.充血性心力衰竭
57、单项选择题 对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
A．镁盐 B．普萘洛尔(心得安) C．异丙肾上腺素 D．普罗帕酮 E．利多卡因
58、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B.用甘露醇利尿 C.白蛋白补充利尿效果 D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷 E.洋地黄类强心治疗
59、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）
A.静注阿托品 B.安置按需型人工心脏起搏器 C.不需治疗 D.口服氨茶碱 E.静滴异丙肾上腺素
60、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
61、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.普罗帕酮70mg静脉注射 B.胺碘酮150mg静脉注射 C.立即电复律 D.经静脉心室程序刺激终止心动过速 E.急诊冠状动脉造影，必要时急诊介入治疗
62、单项选择题 急性房颤是指（）
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的 B.以上都不对 C.突然发作，每次持续时间在6小时内的 D.初次发作的房颤且在6小时内的 E.突然发作，每次持续时间24～48小时
63、单项选择题 诊断心律失常最主要的检查方法是()
A．心音图 B．心电图 C．超声心动图 D．心电图运动试验 E．心电图信号平均技术
64、单项选择题 男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是（）
A.人工心脏起搏 B.异丙肾上腺素静脉点滴 C.激素治疗 D.干扰素治疗 E.继续观察
65、问答题 简述阵发性房性心动过速的心电图特征。
66、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）
A.运动负荷试验 B.超声心动图 C.动态心电图 D.心脏电生理检查 E.核素检查
67、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 治疗首选（）
A.胺碘酮 B.利多卡因 C.腺苷 D.西地兰 E.电复律
68、单项选择题 男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）
A.利多卡因静脉注射 B.胺碘酮静脉注射 C.维拉帕米静脉注射 D.非同步直流电复律 E.同步直流电复律
69、单项选择题 逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心室—房室结—心房—房室结—心室 B．心房—房室结+心室+房室旁路—心房 C．心室—房室旁路—心房—房室结—心室 D．心房—房室结—心室+房室结+心房 E．心房—房室旁路—心室—房室结—心房
70、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 晕厥可能的原因（）
A.病窦综合征 B.窦性停搏 C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 E.窦缓
71、单项选择题 下列哪种药物不能提高窦性心率()
A．阿托品 B．东莨菪碱 C．山莨菪碱 D．异丙基肾上腺素 E．美托洛尔
72、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于()
A．房室结 B．希氏普肯野系统 C．心房 D．窦房结 E．心室
73、填空题 心房颤动患者发作开始时就有急性心力衰竭或血压明显下降等表现宜紧急采用______________________治疗。
74、配伍题 上述心律失常中心室率可快可慢，可以规则可以不规则()上述心律失常中常伴发于心肌严重损害，并易引起心源性休克()
A．窦性心动过速 B．室上性阵发性心动过速 C．室性阵发性心动过速 D．心房颤动 E．心房扑动
75、问答题 男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年，痛苦面容，上腹无压痛，心律齐，未闻及杂音，心率80次/分，双下肢无水肿，血压100/70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，经尿激酶溶栓治疗，ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥，再次心电图示P波与QRS无关，心房率75次/分，心室率35次/分，QRS增宽，请问：(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?
76、单项选择题 预激综合征伴发心房颤动时，应选用()
A．毛花苷C(西地兰) B．普萘洛尔 C．普罗帕酮 D．维拉帕米 E．硫氮酮
77、单项选择题 急性心肌梗死最常见的心律失常是()
A．窦性心动过速 B．室性心律失常 C．房颤 D．房室传导阻滞 E．房扑
78、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
A．西地兰静注 B．普萘洛尔静注 C．维拉帕米静注 D．普罗帕酮静注 E．地尔硫静注
79、单项选择题 矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值满足什么（）
A.<525ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
80、单项选择题 男性，40岁，因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡。首先考虑（）
A.室上速复发 B.室速 C.心包填塞 D.肺栓塞 E.高度房室传导阻滞
81、单项选择题 疗剂量洋地黄的作用是()
A．减慢房颤病人的心房率 B．使房颤转为窦性心律 C．增加心室肌自律性和兴奋性 D．同时减慢房颤的心房率和心室率 E．减慢房颤病人的心室率
82、填空题 先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。
83、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
84、单项选择题 女，72岁，听诊心率70次/分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴三度房室阻滞 C．心房扑动4:1传导 D．阵发性房性心动过速2:1传导 E．完全性左束支传导阻滞
85、问答题 试述房室传导阻滞的分类及各类心电图特点。
86、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 为明确诊断，应该进行下列哪些检查（）
A.心电图 B.胸片 C.血气分析 D.心肌酶 E.血脂 F.超声心动图
87、单项选择题 心房颤动最常见的并发症是（）
A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩 C.肺感染 D.感染性心内膜炎 E.动脉栓塞
88、单项选择题 男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）
A.阵发性室上性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.房性心动过速 E.心房扑动
89、单项选择题 女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()
A．胺碘酮 B．苯妥英钠 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．普鲁卡因胺
90、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
该病人主诉1周前有感冒史，现仍感心悸乏力。可能的病因为()
A．感染性心内膜炎 B．扩张型心肌病 C．病毒性心肌炎 D．冠心病 E．心包炎
91、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）
A.心肌炎 B.急性风湿热 C.心肌梗死 D.心瓣膜术后 E.洋地黄中毒
92、单项选择题 治疗室性早搏的主要目的是（）
A.寻找诱因 B.解除顾虑 C.防止合并房性心律失常 D.缓解症状 E.预防室性心动过速、心室颤动，从而避免猝死
93、单项选择题 男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。 ［假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次／min，休息片刻即突降回42次／min，推测其心律最可能是（）
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动 C.心房颤动 D.阵发性室性心动过速 E.阵发性房性心动过速
94、单项选择题 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()
A．恢复窦性心律 B．减轻症状 C．改善心功能 D．防止动脉栓塞 E．控制心室率
95、问答题 何谓预激综合征，有哪几种类型?
96、单项选择题 下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.普罗帕酮 E.硫氮酮
97、单项选择题 用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常（）
A.窦性心律不齐 B.房颤 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速
98、配伍题 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定()心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波()心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩()
A．室性期前收缩二联律 B．成对的室性期前收缩 C．多源性室性期前收缩 D．间位性室性期前收缩 E．室性并行心律
99、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A．心电图信号平均技术 B．动态心电图 C．心电图运动试验 D．希氏束电图 E．心电图
100、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．DDD心脏起搏器
101、名词解释 非阵发性交界性心动过速
102、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）
A.合并房室传导阻滞时 B.有休克征象 C.有充血性心力衰竭征象 D.由洋地黄中毒引起 E.心室率达140次／分以上
103、单项选择题 病人频发房性早搏，自觉心悸不适，心率90次/分。可选用以下何种药物治疗()
A．美西律 B．美托洛尔 C．安定 D．地高辛 E．奎尼丁
104、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
105、单项选择题 关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确()
A．房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异 B．发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置 C．房性期前收缩的代偿间歇多不完全 D．房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形 E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群
106、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是（）
A.二尖瓣脱垂、反流 B.二尖瓣狭窄、关闭不全 C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.室间隔缺损
107、单项选择题 下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()
A．未下传的房性期前收缩 B．窦性心动过缓 C．窦房传导阻滞 D．房室传导阻滞 E．窦性停搏
108、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
109、单项选择题 心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）
A.左前分支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.不完全右束支阻滞 D.左后分支阻滞 E.完全性右束支阻滞
110、多项选择题 持续性房颤治疗目的是（）
A.减慢心室率 B.预防心房重构 C.预防血栓栓塞 D.预防房颤复发 E.转复为窦性心律
111、单项选择题 哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）
A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压病
112、配伍题 提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波()提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常()提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波()提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常()
A．房性早搏 B．交界性早搏 C．室性早搏 D．房性早搏未下传 E．交界性逸搏
113、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A．阵发性心房颤动可见于正常人 B．持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者 C．持续性心房颤动可发生于正常人 D．慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来 E．孤立性心房颤动无器质性心脏病
114、多项选择题 迷走神经兴奋时（）
A.延长窦房结与周围组织不应期 B.缩短窦房结与周围组织不应期 C.减慢房室结的传导 D.抑制窦房结自律性与传导性 E.加快房室结的传导
115、单项选择题 心电图示电轴左偏约为－60°，Ⅰ、Av1导联呈qR波型，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型，QRS时限<0.12秒见于（）
A.左室肥厚 B.高侧壁心肌梗死 C.不完全性左束支阻滞 D.左后分支阻滞 E.左前分支阻滞
116、单项选择题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
A．窦性心动过速 B．房性阵发性心动过速 C．交界区阵发性心动过速 D．房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E．阵发性室性心动过速
117、单项选择题 心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）
A.心房颤动 B.非阵发性房室交界区性心动过速 C.阵发性室上速 D.心房扑动 E.非持续性室速
118、单项选择题
见心电图，以下诊断哪项正确()
A．窦性心律不齐 B．一度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．三度房室传导阻滞 E．以上均不正确
119、单项选择题 某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.丙吡胺
120、多项选择题 一患者心率160次/分，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断()
A．休克倾向 B．QRS波宽大畸形 C．心率较不整齐 D．异搏定注射后转为窦性心律 E．以上均不是
121、单项选择题 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()
A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 B．QRS波群为室上型 C．心室率小于60次/分 D．可见心室夺获 E．P-R间期延长
122、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 预激综合征最主要的心电图特征是（）
A.PR间期<0.12秒，P波不正常 B.QRS波群宽度>0.11秒 C.QRS波起始部粗钝 D.继发ST-T改变 E.以上都不是
123、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.9kPa(60mmHg) B．心音清晰规则 C．瞳孔变小 D．触及颈动脉搏动 E．神志恢复
124、单项选择题 治疗快速房颤，使心室率减慢应首选()
A．利多卡因 B．苯妥英钠 C．普鲁卡因酰胺 D．奎尼丁 E．洋地黄
125、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）
A.其中一条通道发生单向阻滞 B.形成一个闭合环路 C.原发生阻滞的通道再次激动 D.另一条传导加快 E.另一条传导缓慢
126、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
A．Holter B．心电图 C．心音图 D．超声心动图 E．心电图信号平均技术
127、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是（）
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒 C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 D.常可见室性融合波或房性融合波 E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
128、多项选择题 Holter可用于了解（）
A.室上性心动过速发生机制 B.起搏器的功能状态 C.心肌缺血与日常活动的关系 D.评价心功能情况 E.抗心律失常药物疗效
129、单项选择题 关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误()
A．T波与QRS主波方向相同 B．V导联多呈rS或QS型 C．I导联R波宽大 D．QRS波时限≥0.12秒 E．V5、V6导联出现增宽的R波
130、判断题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管
131、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏 B.心房扑动 C.室上性阵发性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
132、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.洋地黄中毒所致房性心动过速
133、多项选择题 预激综合征行电生理检查目的是（）
A.确定旁路是否参与心动过速发作 B.了解发作房颤或房扑时最高心室率 C.评价药物、外科手术等的治疗效果 D.确定诊断 E.确定旁路位置与数目
134、单项选择题 以下何种情况不宜作房颤转复()
A．未经用药心室率低于60次/分 B．二尖瓣病手术后发生房颤，持续2～3周末消失者 C．甲状腺功能亢进治疗后房颤未消失 D．一次转复后维持3～6个月以上 E．房颤持续时间未超过半年
135、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
136、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
A．窦性停搏 B．窦房阻滞 C．高度或完全性房室阻滞 D．室性逸搏 E．房颤伴长间歇
137、单项选择题 心室纤颤最常见的病因是()
A．休克 B．心肌病 C．冠心病 D．心脏瓣膜病 E．预激综合征合并心房颤动
138、单项选择题 下列哪项因素一般不诱发期前收缩()
A．吸烟 B．饮酒 C．高脂饮食 D．咖啡 E．情绪激动
139、单项选择题 非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用()
A．非同步直流电复律 B．植入式心脏复律除颤器 C．导管射频消融治疗 D．抗心动过速起搏器 E．外科Maze手术
140、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）
A.电解质紊乱 B.甲状腺功能减退 C.交感神经张力增高 D.心肌病 E.淀粉样变性
141、单项选择题 正常成人的窦房结恢复时间为()
A．＜800ms B．＜1000ms C．＜1500ms D．＜2000ms E．＜2500ms
142、单项选择题
A．心房颤动伴差异性传导 B．不规则的心房扑动伴差异性传导 C．室上性心动过速伴差异性传导 D．室性心动过速 E．预激综合征合并心房颤动
143、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）
A.下壁心肌梗死 B.前间隔心肌梗死 C.前壁心肌梗死 D.广泛前壁心肌梗死 E.正后壁心肌梗死
144、单项选择题
A．室内差异性传导或室性心动过速 B．非阵发性结性心动过速 C．室性融合波 D．阵发性室上性心动过速 E．以上均不是
145、单项选择题
女，62岁，反复发作心悸，听诊发现第一心音强弱不等，行心电图检查，结果如图，诊断考虑()
A．房颤伴差传 B．预激并房颤 C．室性心动过速 D．房颤 E．以上均不正确
146、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）
A.体循环栓塞 B.心肌损伤 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常
147、配伍题 多数P波与QRS波无关，偶见心室夺获()P-R间期固定，有漏搏()
A．一度房室传导阻滞 B．二度Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度Ⅱ型房室传导阻滞 D．三度房室传导阻滞 E．高度房室传导阻滞
148、单项选择题 洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要机制是（）
A.直接延长房室结的不应期 B.兴奋迷走神经 C.减慢心房的传导 D.降低心房自律性 E.降低窦房结自律性
149、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 下列哪项是本例体检发现（）
A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音 B.收缩期震颤 C.舒张期杂音 D.心尖部喀喇音 E.Austin-Flint杂音
150、单项选择题 女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为（）
A.窦性心律不齐 B.正常心电图 C.一度房室传导阻滞 D.二度房室传导阻滞 E.低钾血症
151、单项选择题 男，45岁。近1周来发生心动过速。查体心率为150次/分，律齐，按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次/分，但运动后又增快至150次/分，诊断最可能是()
A．心房纤颤并差异传导 B．阵发性室性心动过速 C．心房扑动2:1房室传导 D．阵发性房性心动过速伴2:1房室传导阻滞 E．窦性心动过速
152、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）
A.心率140～200次／分 B.RR>PP（房室分离） C.QRS波群增宽>0.12秒 D.出现心室夺获或室性融合波 E.节律整齐或轻度不齐
153、单项选择题 下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征()
A．一般无法诊断 B．窦性P波形态不同 C．PP间期逐渐缩短 D．P波有脱漏现像 E．PR间期延长
154、多项选择题 下列哪些支持室性心动过速的诊断()
A．QRS间期小于0.10s B．QRS间期大于0.12s C．房室分离 D．心室夺获 E．心前区导联QRS波群方向成同向性
155、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
156、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速 B．心房扑动 C．心房颤动 D．房室折返性心动过速 E．房室结折返性心动过速
157、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
A．脑出血 B．心源性脑缺血综合征 C．低血糖昏迷 D．高血压脑病 E．酮症酸中毒
158、填空题 预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。
159、单项选择题 男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）
A.病态室房结综合征 B.室房结功能低下 C.迷走神经功能亢进 D.运动员心脏 E.神经官能症
160、单项选择题 二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为（）
A.利多卡因静脉滴注 B.胺碘酮静脉滴注，然后口服维持 C.美托洛尔口服 D.普罗帕酮口服 E.外科瓣膜置换或修补手术
161、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
A．心肌缺血 B．心力衰竭 C．高血压 D．酸中毒 E．洋地黄中毒
162、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 对该患者心律失常治疗首选是（）
A.电复律 B.奎尼丁转复 C.洋地黄减慢心率 D.用乙胺碘肤酮转复 E.β
163、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A．硫酸镁 B．腺苷 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
164、单项选择题 一患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。下列哪种电解质紊乱最常见()
A．高钾血症 B．低钾血症 C．高钠血症 D．低钠血症 E．高钙血症
165、问答题 心房颤动心室律变规则的可能原因?
166、名词解释 慢-快综合征
167、单项选择题 心房扑动的特征是（）
A.心室率通常为100～160次／分 B.心室率规则 C.QRS波群形态正常 D.扑动波之间等电位线消失 E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
168、名词解释 持续性房颤
169、单项选择题 急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物（）
A.西地兰 B.利多卡因 C.莫雷西嗪 D.美托洛尔 E.美西律
170、多项选择题 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（）
A.应用胺碘酮 B.洋地黄用量减少 C.补充钾盐 D.实行电复律 E.立即停止用洋地黄
171、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）
A.正常健康人 B.运动员 C.贫血 D.急性下壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
172、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多 B.折返机制 C.房室旁路 D.心肌细胞内外阳离子的不平衡 E.心肌细胞自律性增高
173、单项选择题 下列哪种心律失常容易发生阿斯发作()
A．窦性心动过缓 B．窦房传导阻滞 C．窦性停搏 D．右束支传导阻滞 E．左束支传导阻滞
174、单项选择题 可引起窦性心动过速的原因不可能是（）
A.体质消瘦 B.饮酒 C.发热 D.急性前壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
175、单项选择题 室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律（）
A.同步直流电复律 B.补钾补镁 C.给胺碘酮 D.给心律平 E.异搏定
176、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
A．心脏电生理检查 B．脑电图 C．超声心动图 D．Holter E．脑CT
177、单项选择题
男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
178、单项选择题 在折返激动时，使单相阻滞变成双向传导的是哪类药物()
A．奎尼丁 B．普鲁卡因胺 C．普萘洛尔 D．维拉帕米 E．苯妥英纳
179、单项选择题 治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
A.异丙肾上腺素 B.普罗帕酮 C.钾盐 D.心得安 E.镁盐
180、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）
A.压迫眼球法 B.Valsalva动作 C.诱导恶心 D.潜水反射法 E.颈动脉窦按摩
181、单项选择题
A.直立倾斜试验 B.阿托品试验 C.普萘洛尔试验（心得安试验） D.活动平板运动试验 E.双嘧达莫（潘生丁）试验
182、配伍题 急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏，应首选()急性心肌梗死并发心室颤动应首选()
A．洋地黄 B．同步电复律 C．利多卡因 D．非同步电复律 E．硝普钠
183、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 纠正中毒使用的药物，下列哪项错误（）
A.停药 B.阿托品 C.特异性地高辛抗体 D.利多卡因 E.纠正电解质紊乱
184、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 检查后确诊后的最佳选择是（）
A.麻黄素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.起搏器治疗 E.西地兰
185、单项选择题 下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()
A．V导联呈rSR′型 B．I导联有明显增宽的S波 C．V5、V6导联呈qRs或Rs型 D．QRS波时限>0.12秒 E．T波与QRS主波方向相反
186、单项选择题 女，20岁，突发心悸1小时。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做()
A．超声心动图检查 B．心电图检查 C．心向量图检查 D．心脏X线检查 E．T3、T4检查
187、单项选择题 下列哪项不是房速的心电图表现（）
A.房率通常在150～200次／分 B.P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立 C.P波之间的等电位线存在 D.刺激迷走神经能终止心动过速 E.发作时心率逐渐加速
188、单项选择题 以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是()
A．针对病因治疗 B．去除诱因 C．对症治疗 D．应用“美西律”治疗 E．应用“美托洛尔”治疗
189、单项选择题 诊断室速最有力的心电图证据是（）
A.心率140~200次/分 B.R-R>P-P（房室分离） C.QRS波群增宽>0.12秒 D.节律整齐或轻度不齐 E.出现心室夺获或室性融合波
190、多项选择题 病窦综合征包括下列哪项()
A．窦性停搏 B．窦性心动过缓 C．左束支与右束支传导阻滞交替出现 D．慢－快综合征 E．窦房阻滞
191、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波形态多样 B.心房率常为150～200次／分 C.常出现二度房室传导阻滞 D.P波之间的等电位线存在 E.P波形态与窦性者不同
192、单项选择题 常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()
A．一度窦房传导阻滞 B．三度窦房传导阻滞 C．二度窦房传导阻滞 D．以上三项均是 E．以上三项均不是
193、单项选择题 一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为()
A．异丙基肾上腺素静脉滴入 B．心脏叩击 C．静脉注射乳酸钠 D．静脉注射阿托品 E．静脉注射硫酸镁
194、单项选择题 男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止（）
A.压迫眼球 B.静推ATP C.给异搏定 D.给西地兰 E.给利多卡因
195、单项选择题
男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．非阵发性房室交界性心动过速 D．紊乱性房性心动过速 E．以上均不正确
196、单项选择题 心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于（）
A.室上速 B.室速 C.室颤 D.室扑 E.尖端扭转型室速
197、名词解释 固有心率
198、单项选择题 室颤时，首次直流电除颤用（）
A.110～150J B.80～100J C.200～300J D.300～360J E.400～420J
199、单项选择题
A．窦性心律不齐 B．心房颤动 C．心房扑动呈2:1下传 D．窦性心动过速并窦性心律不齐 E．窦房结内游走性心律
200、单项选择题 女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）
A.阿托品 B.麻黄素 C.安装临时起搏器 D.异丙肾上腺素+阿托品 E.异丙肾上腺素+地高辛
201、单项选择题
一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。
A．交界性早搏 B．室性早搏 C．二度窦房阻滞 D．一度窦房阻滞 E．房室结双径路
202、多项选择题 心脏的传导系统包括（）
A.普肯耶纤维网 B.窦房结 C.希氏束 D.结间束 E.房室结
203、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括（）
A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD. B.口服胺碘酮 C.口服地高辛 D.口服心律平 E.口服阿替洛尔
204、单项选择题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．窦性心律不齐 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
205、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
206、单项选择题 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）
A.停服地高辛，给氯化钾 B.停服地高辛，给苯妥英钠 C.停用地高辛，加用阿托品 D.停用地高辛，加用氯茶碱 E.安置心脏起搏器
207、单项选择题 预激综合征最易引起的心律失常是（）
A.室性阵发性心动过速 B.心房颤动 C.心室颤动 D.心房扑动 E.室上性阵发性心动过速
208、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
209、单项选择题
女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的()
A．静脉注射普罗帕酮 B．静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛 C．静脉注射利多卡因 D．继续服地高辛 E．静脉注射胺碘酮
210、单项选择题
A.胺碘酮长期口服 B.索他洛尔长期口服 C.ICD植入 D.导管消融 E.普罗帕酮长期口服
211、判断题 初次发作的房颤且在24～48小时以内，称为急性房颤
212、单项选择题 高血压心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。做心电图结果为：P波消失代之以锯齿状波，频率300次/分，室率75次/分。最可能的诊断是()
A．正常心电图 B．心房扑动(4:1传导) C．房性阵发性心动过速(4:1传导) D．完全性房室传导阻滞 E．心房颤动
213、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P－P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
214、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
215、单项选择题
A．窦性心动过缓 B．窦房传导阻滞 C．窦性停搏 D．二度房室传导阻滞 E．三度房室传导阻滞
216、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）
A.频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min B.快速室性心动过速发作达6秒 C.心室颤动 D.频发窦性静止6秒 E.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
217、单项选择题 某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）
A.动态心电图 B.阿托品试验 C.窦房传导时间测定 D.希氏束电图 E.窦房结恢复时间测定
218、单项选择题
A．西地兰静注 B．维拉帕米静注 C．同步电复律 D．紧急安植临时心脏起搏器 E．紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律
219、单项选择题 下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切()
A．心电图 B．心音图 C．超声心动图 D．动态心电图 E．心电图运动试验
220、单项选择题 下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效()
A．补充钾盐与镁盐 B．普罗帕酮 C．异丙基肾上腺素 D．β受体阻滞剂 E．心脏起搏
221、单项选择题 男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为()
A．西地兰 B．利多卡因 C．异搏定 D．乙胺碘呋酮 E．肾上腺素
222、单项选择题
女，40岁，心悸、胸闷半年，一个月前昏厥2次，住院时心率38次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善，心电图如图所示。最好采取下列何种治疗()
A．异丙肾上腺素静脉滴注 B．阿托品静脉滴注 C．安装永久性人工心脏起搏器 D．麻黄碱 E．肾上腺糖皮质激素
223、单项选择题 非同步电除颤用于（）
A.房颤 B.阵发性室速 C.室上速 D.房扑 E.室颤
224、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，对于诊断该心动过速最有意义的是()
A．心率常在160次/分以上 B．颈动脉窦按摩能终止心动过速 C．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 D．心律绝对规则 E．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原
225、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血 B.严重缺氧 C.甲状腺功能减退 D.窦房结病变 E.急性下壁心肌梗死
226、单项选择题
冠心病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．右束支传导阻滞 B．左后分支传导阻滞 C．左前分支传导阻滞 D．电轴右偏 E．以上均不正确
227、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律 B.心室率快的心房颤动 C.非阵发性交界性心动过速 D.室性心动过速 E.完全性心脏传导阻滞
228、单项选择题 患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是（）
A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.交界区阵发性心动过速 D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E.阵发性室性心动过速
229、单项选择题 以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A．RonT型室早 B．多源性室早 C．偶发性室早 D．成对或连续出现的室早 E．频发性室早(>5次/分)
230、单项选择题 下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗()
A．持续性室性心动过速 B．特发性室性心动过速 C．冠心病伴发室性心动过速 D．洋地黄中毒引起的室性心动过速 E．心力衰竭伴发的室性心动过速
231、单项选择题 下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()
A．主动脉瓣狭窄合并心房颤动 B．肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 C．心力衰竭合并心房颤动 D．二尖瓣狭窄合并心房颤动 E．原发性高血压合并心房颤动
232、单项选择题 风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次/分，应考虑采取下列哪项措施()
A．口服地高辛 B．长期口服华法林或阿司匹林 C．维拉帕米 D．电复律 E．口服奎尼丁
233、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A.低钾血症 B.病窦综合征 C.心力衰竭 D.冠心病心绞痛 E.高血压
234、问答题 简述尖端扭转型室速的心电图特征。
235、判断题 西地兰可用于治疗阵发性室上性心动过速
236、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次／分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为（）
A.窦性心动过缓 B.二度Ⅱ型房室阻滞 C.交界性心律 D.房性早搏二联律下传受阻 E.三度房室阻滞，室性逸搏心律
237、名词解释 逸搏
238、单项选择题 女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，呈梨形心。 检测瓣膜病变与口径大小最佳途径是（）
A.心电图 B.胸部摄片 C.超声心动图 D.右心导管 E.放射性核素扫描
239、单项选择题 治疗窦性心动过速药物应首选()
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．奎尼丁 D．利多卡因 E．洋地黄
240、单项选择题 下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点()
A．心动过速可被程序电刺激诱发和终止 B．心房程序电刺激时存在“跳跃现像” C．心室激动顺序正常 D．逆传心房激动顺序异常 E．心动过速起始时伴有房室传导延迟
241、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）
A.突然发作，突然终止 B.多见于器质性心脏病 C.心律绝对规整 D.心电图可见心室夺获 E.心电图可见房室分离
242、单项选择题 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()
A．V1呈rs型QRS>0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B．P-R>0.20秒 C．V1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波宽 D．心电轴左偏 E．心电轴右偏
243、多项选择题 自律性房性心动过速电生理检查的特点是（）
A.心房激动顺序与窦性P波不同 B.心房超速起搏能终止心动过速 C.发作不依赖于房内传导阻滞 D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致 E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速
244、名词解释 触发活动
245、单项选择题 阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是下列哪一项()
A．利多卡因静脉注射 B．非同步直流电除颤 C．同步直流电复律 D．静注β-受体阻滞剂 E．静脉注射胺碘酮
246、单项选择题 房颤患者控制心室率在（）
A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分 B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分 C.无论任何情况下都应是<120次／分 D.静息时50～70次／分，活动后80次／分左右 E.无论任何情况下都应是<100次／分
247、单项选择题 以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A．频发室性早搏 B．多源性室早 C．RonT D．成对或连续出现的室早 E．偶发室早
248、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100～130次／分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
249、名词解释 室性并行心律
250、单项选择题 心室颤动的治疗，如未能立即给予电除颤，则宜用药物治疗，但不包括以下何药()
A．去甲肾上腺素 B．利多卡因 C．普鲁卡因酰胺 D．肾上腺素 E．盐酸普鲁卡因
251、单项选择题 女，54岁，血压12/8kPa(90/60mmHg)，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是()
A．窦性心动过缓 B．一度房室传导阻滞 C．二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．二度Ⅱ型窦房传导阻滞 E．三度房室传导阻滞
252、单项选择题 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A．P波与QRS波群无关 B．有QRS波脱漏 C．P-R间期逐次延长 D．心率小于60次/分 E．P-R间期逐次延长伴QRS脱落
253、单项选择题 心房颤动发生后易引起的并发症是（）
A.严重心力衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E.肺部感染
254、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 可能的诊断是（）
A.快性房颤 B.房扑 C.室颤 D.室速 E.结性心律
255、多项选择题 下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确（）
A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射 B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射 C.合并洋地黄中毒--电复律 D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射 E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
256、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）
A.窦性心动过速 B.期前收缩 C.逸搏心律 D.房室传导阻滞 E.心房颤动
257、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选（）
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.腺苷 D.维拉帕米 E.艾司洛尔
258、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
其心电图诊断为()
A．一度房室阻滞 B．二度Ⅰ型窦房阻滞 C．二度Ⅱ型房室阻滞 D．三度房室阻滞 E．二度Ⅰ型房室阻滞
259、单项选择题 房室结大小为（）
A.长10毫米，宽5毫米 B.长20毫米，宽3毫米 C.长7毫米，宽4毫米 D.长20毫米，宽5毫米 E.长9毫米，宽7毫米
260、多项选择题 隐匿性传导可发生于（）
A.房室交界区 B.窦房交界区 C.左、右束支 D.普肯耶纤维 E.房室旁路
261、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.山莨菪碱 B.异丙肾上腺素 C.地高辛 D.肾上腺皮质激素 E.安装临时人工心脏起搏器
262、单项选择题 持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）
A.西地兰 B.β-受体阻滞剂 C.普罗帕酮 D.利多卡因 E.胺碘酮
263、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑动脉硬化 D.脑血肿 E.脑栓塞
264、单项选择题 女，69岁，突然晕厥。查体：神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选治疗是()
A．心肌再灌注治疗及安装临时起搏器 B．阿托品静脉滴注 C．异丙肾上腺素静脉滴注 D．安装永久起搏器 E．肾上腺素推注
265、多项选择题 再灌注心律失常包括（）
A.三度房室阻滞 B.心动过缓 C.窦性心动过速 D.加速的室性自主心律 E.室颤
266、单项选择题
男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。
为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率()
A．休息30分钟 B．短时间做快速蹲立动作 C．深吸气 D．深呼气 E．Valsalva动作
267、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A．利多卡因 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．莫雷西嗪 E．普罗帕酮
268、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩 C.窦性静止 D.二度房室传导阻滞 E.窦房阻滞
269、单项选择题 心房颤动复律的影响因素不包括()
A．性别 B．左心房的大小 C．心电图上颤动波的大小 D．年龄 E．心房颤动的持续时间
270、填空题 快速心房扑动药物复律前应用药物__________________，然后复律。
271、单项选择题 正常心脏传导系统中自律性最高的为（）
A.窦房结 B.房室结 C.希氏束 D.普肯耶纤维 E.心房肌
272、单项选择题
A．窦性心动过缓 B．窦性静止 C．一度房室阻滞 D．窦房传导阻滞 E．三度房室阻滞
273、单项选择题 以下用于长Q－T间期综合征的药物是（）
A.利多卡因 B.莫雷西嗪 C.胺碘酮 D.美西律 E.奎尼丁
274、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）
A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
275、多项选择题 下列关于房性期前收缩正确的是（）
A.主要见于有器质性心脏病患者 B.通常无需治疗 C.烟酒、咖啡等可诱发 D.当因其触发室上性心动过速时应予治疗 E.患者多无明显症状
276、单项选择题 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）
A.室性心动过速 B.窦性心律不齐 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.Ⅰ度窦房传导阻滞 E.窦性停搏
277、单项选择题
女，40岁，经常发生晕厥，心脏检查证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音，冠状动脉造影检查结果正常，常规心电图检查未见异常，Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。
A．QRS波群宽大畸形 B．心室夺获 C．QRS波群前可有P波 D．RR间期不完全绝对规则 E．以上均不是
278、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是（）
A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速 B.房扑时心室率极不规则 C.房扑具有不稳定倾向 D.房扑可发生于无器质性心脏病患者 E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
279、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能（）
A.窦房结功能 B.房室结功能 C.心肌功能 D.心收缩功能 E.心舒张功能
280、单项选择题 心脏骤停早期诊断的最佳指标为()
A．瞳孔明显散大 B．测不到血压 C．呼吸停止 D．颈动脉和股动脉搏动消失 E．昏迷
281、单项选择题 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()
A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传 D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1 E．窦性心动过速
282、单项选择题 男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性房性心动过速 E.阵发性室性心动过速
283、单项选择题 维拉帕米应用正确的是（）
A.5mg，10～15分钟静推 B.5mg快速静推 C.10mg快速静推 D.5mg，2～3分钟内静推 E.10mg，5分钟内静推
284、单项选择题 以下心律失常中心源性猝死风险最高的是（）
A.紊乱性房性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.多源性室性期前收缩 D.室性期前收缩有RonT现象 E.阵发性室上性心动过速
285、名词解释 尖端扭转性室速
286、单项选择题 一冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为()
A．频发室早 B．室颤 C．房扑 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
287、单项选择题 心电图记录显示P波较清楚的导联一般是（）
A.Ⅰ、aVL导 B.Ⅲ、aVR导 C.Ⅱ、VI导 D.Ⅰ、aVF导 E.V4、V5导
288、单项选择题
这是一名患者的心电图，心电图诊断考虑为()
A．房性逸搏 B．交界性逸搏 C．室性逸搏 D．二度Ⅱ型房室传导阻滞 E．以上均不正确
289、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）
A.利多卡因 B.洋地黄 C.奎尼丁 D.普鲁卡因酰胺 E.苯妥英钠
290、名词解释 窦性停搏
291、单项选择题 以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()
A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 C．常可见室性融合波或房性融合波 D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11s E．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
292、单项选择题 有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是()
A．治疗原发的心血管病 B．48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝 C．经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭 D．对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律 E．对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化
293、配伍题 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()
A．二联律 B．三联律 C．四联律 D．成对的室性期前收缩 E．成串的室性期前收缩
294、问答题 试述慢性心房颤动的治疗原则。
295、单项选择题 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括()
A．刺激咽部 B．压迫眼眶 C．压迫眼球 D．颈动脉窦按摩 E．Valsalva动作
296、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点（）
A.能保持房室顺序收缩 B.适用于房室传导功能正常的病窦 C.简单经济方便 D.是双腔起搏器 E.具有频率调整功能
297、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是（）
A.患者取坐位 B.取下颌角触及颈动脉搏动处 C.先轻柔按摩逐渐增加压力 D.按摩持续5秒 E.双侧同时按摩
298、判断题 口服华法林，使INR维持在2～3之间，能安全有效的预防脑卒中发生
299、单项选择题 治疗高度房室传导阻滞不宜用的药物是哪个（）
A.洋地黄 B.普罗帕酬 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.奎尼丁
300、单项选择题 下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则()
A．室性心动过速 B．房性折返性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．窦性心动过速
