1、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()
A.贫血 B.严重缺氧 C.甲状腺功能减退 D.窦房结病变 E.急性下壁心肌梗死
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2、单项选择题 女,76岁,反复晕厥伴抽搐2天,过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体:血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg),脉搏40次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是()
A.高血压脑病 B.窦性心动过缓伴室性早搏 C.第二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞 E.完全性房室传导阻滞
3、单项选择题 男性,42岁。健康体检时发现心率42次/min,律齐。 [假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次/min,休息片刻即突降回42次/min,推测其心律最可能是()
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动 C.心房颤动 D.阵发性室性心动过速 E.阵发性房性心动过速
4、单项选择题 心房颤动复律的影响因素不包括()
A.性别 B.左心房的大小 C.心电图上颤动波的大小 D.年龄 E.心房颤动的持续时间
5、单项选择题 矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值满足什么()
A.<525ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
6、问答题 简述人工心脏起搏的作用机制。
7、单项选择题 急性心肌梗死时,下列哪种情况容易引起窦性心动过缓()
A.高侧壁心肌梗死 B.前间壁心肌梗死 C.广泛前壁心肌梗死 D.右室心肌梗死 E.下壁心肌梗死
8、配伍题 长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速()折返性室性心动过速()急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速()预激综合征伴房颤,出现血流动力学紊乱()频发室性早搏,无症状和无器质性心脏病()
A.利多卡因静脉注射 B.电复律 C.异搏定静脉注射 D.密切随访 E.异丙肾上腺素静脉滴注
9、单项选择题 患者女性,72岁,听诊心率70次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A.窦性心律 B.心房颤动伴三度房室阻滞 C.心房扑动4:1传导 D.阵发性房性心动过速2:1传导 E.完全性左束支传导阻滞
10、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是()
A.令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速 B.房扑时心室率极不规则 C.房扑具有不稳定倾向 D.房扑可发生于无器质性心脏病患者 E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
11、单项选择题 关于心房扑动,下列描述不正确的为()
A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者 B.心电图呈现规律F波 C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率 D.出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常 E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
12、单项选择题 女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。 出现以上心电图心变最可能的原因为()
A.心衰控制 B.洋地黄中毒 C.洋地黄剂量不足 D.洋地黄剂量合适 E.未用利尿剂
13、多项选择题 下列疾病中,ICD植入的Ⅰ类适应证包括()
A.特发性室性心动过速 B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速 C.突然晕厥,心电图提示室性心动过速,有陈旧性心肌梗死病史 D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速 E.反复晕厥,心电图提示预激综合征
14、单项选择题 男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是()
A.阿托品 B.麻黄素 C.异丙基肾上腺素 D.安置临时人工心脏起搏器 E.氨茶碱
15、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A.利多卡因 B.维拉帕米 C.普萘洛尔 D.莫雷西嗪 E.普罗帕酮
16、单项选择题 下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物()
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.维拉帕米 D.索他洛尔 E.普罗帕酮
17、问答题 起搏器代码的前三位字母分别代表什么意义?
18、单项选择题 导管射频消融治疗的适用范围不包括()
A.三度房室传导阻滞 B.阵发性室上性心动过速 C.室性心动过速 D.心房扑动 E.心房内折返性心动过速
19、单项选择题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()
A.心房扑动 B.心房颤动 C.窦性心律不齐 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速
20、多项选择题 患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人可以选用下列哪些药物()
A.华法林 B.西地兰 C.阿替洛尔 D.吗啡 E.速尿 F.氟美松
21、单项选择题 以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 C.常可见室性融合波或房性融合波 D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11s E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
22、判断题 异搏定和心律平均可用于治疗预激综合征并发阵发性室上性心动过速
23、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是()
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒 C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 D.常可见室性融合波或房性融合波 E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
24、单项选择题
男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。
A.窦房结 B.结问束 C.左右束支 D.房室结 E.不能确定
25、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为()
A.颅内病变 B.心动过缓 C.奎尼丁所致 D.先天性 E.电解质紊乱
26、多项选择题 左后分支阻滞心电图表现为()
A.ST-T继发性改变 B.电轴右偏 C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形 D.QRS时限<0.12秒 E.Ⅰ、AV1呈rS波形
27、多项选择题 常见的折返机制的心动过速包括()
A.窦房结区域折返性心动过速 B.房室交界区折返性心动过速 C.心房内折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.心室内折返性心动过速
28、多项选择题 下列哪些心律失常可致阿-斯综合征()
A.快速室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞 D.心房颤动 E.以上均不对
29、配伍题 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()
A.二联律 B.三联律 C.四联律 D.成对的室性期前收缩 E.成串的室性期前收缩
30、单项选择题 治疗室性早搏的主要目的是()
A.寻找诱因 B.解除顾虑 C.防止合并房性心律失常 D.缓解症状 E.预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死
31、单项选择题 女性,42岁,心悸气急10余年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,呈梨形心。 患者二尖瓣口1.0cm,二尖瓣呈城垛样图形改变,无二尖瓣反流,下列哪项治疗最适宜()
A.洋地黄治疗 B.利尿剂治疗 C.经皮球囊扩张术 D.抗心律失常药物 E.补充镁盐和钾盐
32、单项选择题 下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()
A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动 B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 C.心力衰竭合并心房颤动 D.二尖瓣狭窄合并心房颤动 E.原发性高血压合并心房颤动
33、单项选择题 关于三度房室传导阻滞,下列哪项观点是错误的()
A.心房率快于心室率 B.心房节律可为异位心房节律 C.心房率慢于心室率 D.心室节律的QRS波群可正常 E.心室节律的QRS波群宽大畸形
34、多项选择题 预激综合征行电生理检查目的是()
A.确定旁路是否参与心动过速发作 B.了解发作房颤或房扑时最高心室率 C.评价药物、外科手术等的治疗效果 D.确定诊断 E.确定旁路位置与数目
35、单项选择题 下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征()
A.在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群 B.QRS波群的时限>0.12s C.一般其QRS波群前后无逆行P波 D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同 E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
36、单项选择题 频发性室性期前收缩的定义是()
A.室性期前收缩>5/h B.室性期前收缩>30/h C.室性期前收缩>10/h D.室性期前收缩>60/h E.室性期前收缩>100/h
37、单项选择题
如图所示为R-ON-T室性期前收缩,其心电图特点不包括()
A.室性期前收缩发生于T波前20~40ms处 B.室性期前收缩发生于T波的顶峰上 C.室性期前收缩发生于T波的顶峰前20~40ms处 D.室性期前收缩发生于T波的升支上 E.室性期前收缩发生于T波的降支上
38、多项选择题 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有()
A.应用胺碘酮 B.洋地黄用量减少 C.补充钾盐 D.实行电复律 E.立即停止用洋地黄
39、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常()
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
40、单项选择题 利多卡因维持量是()
A.1~4mg/分 B.10~20mg/分 C.4~8mg/分 D.<10mg/分 E.1~10mg/分
41、单项选择题 顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A.心房—房室结+心室+房室旁路—心房 B.心房—房室旁路—心室—房室结—心房 C.心室—房室结—心房—房室旁路+心室 D.心房—房室结+心室+房室结—心房 E.心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室
42、单项选择题 静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,以下何种情况禁用()
A.高血压 B.冠心病心绞痛 C.频发室性早搏 D.病窦综合征 E.低钾血症
43、多项选择题 自律性房性心动过速电生理检查的特点是()
A.心房激动顺序与窦性P波不同 B.心房超速起搏能终止心动过速 C.发作不依赖于房内传导阻滞 D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致 E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速
44、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确()
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形 B.代偿间歇不完全 C.有提早出现的P波 D.P-R间期≥0.12秒 E.P波与窦性P波形态常不同
45、单项选择题
男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。
A.肺部感染 B.体循环栓塞 C.昏厥 D.急性肺水肿 E.窦性心动过速
46、单项选择题 体表心电图是()
A.在心肌细胞表面记录的生物电变化 B.在心肌细胞内记录的生物电变化 C.在心脏表面记录的心电变化 D.在体表记录的心脏电变化 E.在体表记录的心脏舒缩活动
47、单项选择题
女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。
该心电图诊断正确的为()
A.房性早搏 B.室早二联律 C.频发室早 D.室早连发 E.以上均不正确
48、名词解释 R-on-T室性早搏
49、单项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变()
A.P波与QRS波无关 B.室性逸搏心律 C.P-P时距<R-R时距 D.房室分离 E.心室夺获
50、单项选择题 男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分,心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其进行下列哪项动作后再测心率()
A.深吸气 B.深呼吸 C.Valsalva动作 D.运动 E.安静休息
51、单项选择题 室性早搏宽大畸形的QRS波群前为()
A.无相关的P波或提早出现的P波 B.无窦性P波 C.有逆行性的P波 D.有窦性P波 E.有提早出现的P波
52、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是()
A.心电图QT间期缩短 B.第三度房室传导阻滞 C.出现室早二联律 D.窦性心动过速 E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
53、名词解释 窦房结恢复时间
54、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A.室上性阵速 B.频发室性早搏 C.快速心房颤动 D.三度房室传导阻滞 E.室性心动过速
55、单项选择题
男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。
A.同步电复律 B.非同步电复律 C.导管射频消融 D.植入式心脏复律除颤器 E.抗心动过速起搏器
56、问答题 简述慢性心房颤动的定义。
57、多项选择题 室性并行心律表现为()
A.异位搏动间距无固定关系 B.易产生室性融合波 C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定 D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数 E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
58、配伍题 阻断快速钠离子通道()阻断快速钾离子通道()
A.Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制是 B.Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制是 C.Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制是 D.Ⅳ类抗心律失常药物的作用机制是 E.洋地黄类药物的作用机制是
59、填空题 心室扑动与颤动最常见的原因__________________。
60、单项选择题 女性,32岁。因2年来胸闷不适,时有黑矇现象,近2周来黑矇现象增多,伴晕厥一次来诊。 [假设信息]如果心电图结论是Q-T延长至0.86秒,T波宽大,U波明显,诊断Q-T延长综合征,推测其昏厥的原因是()
A.房室折返性心动过速 B.窦性静止6秒 C.尖端扭转型室速 D.非阵发性室速 E.Ⅲ度房室传导阻滞
61、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征()
A.右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
62、单项选择题 下列哪项不是自律性房性心动过速的特点()
A.心动过速的P波与窦性P波形态不同 B.心动过速可被刺激迷走神经所终止 C.常伴有房室传导阻滞 D.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速 E.心动过速开始与终止时存在加温现像
63、单项选择题 冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150/min,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为()
A.室颤 B.频发室早 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速
64、单项选择题 应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外,还需立即给予其他处理()
A.多源性室性过早搏动 B.窦性心动过缓,心率55次/分 C.第二度房室传导阻滞 D.第一度房室传导阻滞 E.偶发室性过早搏动
65、单项选择题 女性,45岁。反复晕厥,抽搐3天。查体:心率38次/min,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压108/80mmHg,晕厥的原因最可能为()
A.心动过缓,窦性停搏 B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传) C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 D.Ⅲ度房室传导阻滞 E.房颤
66、问答题 简述快速性心律失常的发生机制。
67、单项选择题 心房颤动时,下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()
A.严重的二尖瓣狭窄 B.左心房扩大 C.左心室扩大 D.高龄患者 E.既往有栓塞病史
68、单项选择题 下面有关室性期前收缩的描述中错误的是()
A.正常成人可以发生室性期前收缩 B.电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩 C.室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者 D.室性期前收缩都需要治疗 E.发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
69、单项选择题
中年男性,体检时心电图如图所示。
心电图诊断为()
A.窦性心律不齐 B.一度房室传导阻滞 C.房性早搏 D.三度房室传导阻滞 E.以上均不正确
70、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即()
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
71、单项选择题 房颤发生的心外原因首先考虑()
A.甲状腺机能亢进症 B.多发性硬化症 C.肺栓塞 D.电解质紊乱 E.脑中风
72、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是()
A.窦性心动过速 B.期前收缩 C.逸搏心律 D.房室传导阻滞 E.心房颤动
73、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
74、单项选择题 心脏骤停早期诊断的最佳指标为()
A.瞳孔明显散大 B.测不到血压 C.呼吸停止 D.颈动脉和股动脉搏动消失 E.昏迷
75、单项选择题 女性,30岁。间断性胸闷不适1年余,时有黑矇现象,近2周发作次数增多,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是()
A.运动负荷试验 B.超声心动图 C.动态心电图 D.心脏电生理检查 E.核素检查
76、多项选择题 临床心电生理检查适应于()
A.房室与室内传导阻滞 B.评价抗心律失常药物疗效 C.窦房结功能测定 D.不明原因的晕厥 E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
77、多项选择题 二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是()
A.窦房阻滞后可出现逸搏心律 B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系 C.长PP间期与短PP间期呈3:1以上倍数关系的为高度窦房阻滞 D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系 E.P波突然脱落产生长的PP间歇
78、单项选择题 男性,40岁,黑矇2年,伴胸闷乏力1年,近1个月加重,查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系,可能是()
A.窦性停搏 B.窦性心动过缓 C.Ⅰ度窦房传导阻滞 D.Ⅱ度窦房传导阻滞 E.窦性心动不齐
79、单项选择题 男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()
A.超声心动图 B.心内电生理检查 C.Holter心电图 D.阿托品试验 E.冠状动脉造影
80、填空题 心房颤动心室率控制目标静息时心率__________________;轻微运动不超过__________________。
81、单项选择题 女性,25岁,感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次/分,律齐,可闻大炮音,无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是()
A.阿托品 B.麻黄素 C.安装临时起搏器 D.异丙肾上腺素+阿托品 E.异丙肾上腺素+地高辛
82、填空题 引起晕厥的三种常见的心律失常__________________、__________________、__________________。
83、判断题 美西律属于Ⅲ类抗心律失常药物
84、单项选择题 患者男,73岁,既往有高血压、糖尿病病史,近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促,今日突然晕厥、抽搐,遂就诊。 此时应诊断()(提示:心电监护结果:P-P间期相等,R-R间期相等,P-R间期不固定,P率大于R率,室律38次/min。)
A.冠心病并发二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.冠心病并发二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.冠心病并发三度房室传导阻滞 D.冠心病并发窦性心动过缓 E.冠心病并发二度Ⅱ型窦房传导阻滞
85、多项选择题 下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速()
A.毛花苷C B.电击治疗 C.利多卡因治疗 D.胺碘酮 E.普鲁卡因胺
86、配伍题 代偿间歇不完全()QRS波群宽大畸形,形态不一致()
A.室性早搏(单源性) B.房性早搏 C.交界性早搏 D.间位性早搏 E.多源性室早
87、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为()
A.相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传,脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
88、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选()
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.腺苷 D.维拉帕米 E.艾司洛尔
89、单项选择题 诊断室速最有力的心电图证据是()
A.心率140~200次/分 B.R-R>P-P(房室分离) C.QRS波群增宽>0.12秒 D.节律整齐或轻度不齐 E.出现心室夺获或室性融合波
90、单项选择题
男性,45岁,健康体检时发现心率41次/min,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
A.直立倾斜试验 B.阿托品试验 C.普萘洛尔试验(心得安试验) D.活动平板运动试验 E.双嘧达莫(潘生丁)试验
91、多项选择题 以下哪些不宜做电复律()
A.阵发性室性心动过速 B.低血钾 C.洋地黄中毒 D.室颤 E.以上均不是
92、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是()
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌 B.预激综合征患者大多有器质性心脏病 C.预激本身即可引起症状 D.预激综合征可于任何年龄都可发生 E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
93、单项选择题 下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止()
A.心房内折返性心动过速 B.自律性房性心动过速 C.紊乱性房性心动过速 D.非阵发性交界性心动过速 E.窦性心动过速
94、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人,发生了充血性心力衰竭,此时最好的治疗方法是()
A.胺碘酮 B.异搏定 C.奎尼丁 D.洋地黄 E.直流电复律
95、单项选择题 男性,24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊,最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征,下列哪项检查具有诊断价值()
A.超声心动图 B.心脏放射性核素检查 C.摄片 D.心血管造影 E.心脏电生理检查
96、单项选择题 关于房室交界性期前收缩,下列哪项正确()
A.临床较常见 B.常发生在无器质性心脏病基础上 C.偶尔能呈隐匿性传导 D.其起源部位都在房室结本身 E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞
97、多项选择题 女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失,抽搐,遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞,此时首先除外哪几项措施()
A.扩血管药物 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.安装临时起搏器 E.抗凝治疗
98、多项选择题 传导障碍包括()
A.传导减慢 B.传导阻滞 C.递减性传导 D.单向阻滞 E.不均匀传导
99、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时,以下哪项不正确()
A.双侧颈动脉窦按摩 B.Valsalva动作 C.单侧颈动脉窦按摩 D.压迫眼球 E.刺激悬雍垂
100、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,心室率慢时可采用()
A.异丙肾上腺素 B.食管起搏 C.临时或永久起搏器植入 D.阿托品 E.以上均不对
101、问答题 何谓室性并行心律?
102、单项选择题 关于室性早搏心电图表现下列哪项是错误的()
A.有提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.代偿间歇完全 D.QRS波群前出现倒P波 E.QRS波群前无P波
103、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点()
A.经济、方便 B.不适于慢性房颤-房扑 C.具有对心房和心室起搏和感知功能 D.不适于有窦房功能障碍者 E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
104、单项选择题 关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的()
A.窦性心动过速的心室率常在100~150次/分之间,而阵发性室上性心动过速时心室率在150~240次/分之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s,而窦性心动过速的QRS时限<0.12s C.窦性心动过速时的心室律可有不齐,而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢,而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P′波与窦性心动过速时的P波形态不同
105、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点()
A.能保持房室顺序收缩 B.适用于房室传导功能正常的病窦 C.简单经济方便 D.是双腔起搏器 E.具有频率调整功能
106、单项选择题 关于房性期前收缩,下列哪项描述不正确()
A.房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异 B.发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置 C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全 D.房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形 E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群
107、多项选择题 下列哪些药物可以阻断钾通道()
A.异搏定 B.胺碘酮 C.溴苄胺 D.普罗帕酮 E.索他洛尔
108、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理()
A.合并房室传导阻滞时 B.有休克征象 C.有充血性心力衰竭征象 D.由洋地黄中毒引起 E.心室率达140次/分以上
109、名词解释 永久性心房颤动
110、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A.异搏定 B.普萘洛尔(心得安) C.直流电复律 D.西地兰 E.奎尼丁
111、单项选择题 女性,32岁。因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是()
A.P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏 B.P-R间期进行性延长 C.R-R间期进行性缩短 D.P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏 E.P-R间期固定伴3:2QRS波脱漏
112、多项选择题 产生折返的基本条件()
A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同,相互连接形成一个闭合环 B.其中一条通道发生单向传导阻滞 C.另一条通道传导缓慢,使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性 D.原先阻滞的通道再次激动,完成一次折返 E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定
113、单项选择题 患者,男,54岁。血压12/8kPa(90/60mmHg),胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。 重度房室传导阻滞治疗可用()
A.奎尼丁 B.阿托品 C.异搏定 D.大量钾盐 E.心得安
114、配伍题 QRS-T波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形()P波消失,代之以大小不等的小“f”波()QRS-T波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波()以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转()P波消失,代之以匀齐的“F”波()
A.心室颤动 B.心室扑动 C.心房扑动 D.心房颤动 E.尖端扭转型室速
115、多项选择题 下列室上性心动过速治疗的组合中,哪些项正确()
A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射 B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射 C.合并洋地黄中毒--电复律 D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射 E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
116、单项选择题
A.心电图信号平均技术检查 B.心电图平板运动试验 C.心电图监测 D.Holter检查 E.心脏电生理检查
117、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()
A.PP间期不等 B.长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系 C.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏 D.长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系 E.窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏
118、多项选择题 下列关于房性期前收缩正确的是()
A.主要见于有器质性心脏病患者 B.通常无需治疗 C.烟酒、咖啡等可诱发 D.当因其触发室上性心动过速时应予治疗 E.患者多无明显症状
119、问答题 心律失常折返机制形成的条件?
120、单项选择题 男性,24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊,最后确认无器质性心脏病。 本例心电图检查可能出现下列哪项表现()
A.完全性左束支传导阻滞 B.不完全性左束支传导阻滞 C.心室内传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞 E.不完全性右束支传导阻滞
121、多项选择题 房室交界区性逸搏心电图表现为()
A.其后有代偿间歇 B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后 C.T波与QRS波群主波方向相反 D.提前出现的正常QRS波群 E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失
122、问答题 男,63岁,因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年,痛苦面容,上腹无压痛,心律齐,未闻及杂音,心率80次/分,双下肢无水肿,血压100/70mmHg,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,经尿激酶溶栓治疗,ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥,再次心电图示P波与QRS无关,心房率75次/分,心室率35次/分,QRS增宽,请问:(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?
123、单项选择题 常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()
A.一度窦房传导阻滞 B.三度窦房传导阻滞 C.二度窦房传导阻滞 D.以上三项均是 E.以上三项均不是
124、单项选择题 女性,65岁,阵发性房颤1年,近期出现房颤发作频繁伴头晕,黑矇,诊断最可能的是()
A.病态窦房结综合征 B.房颤伴三度房室传导阻滞 C.房颤致血流动力学紊乱 D.房颤伴频发室性早搏 E.房颤伴频发室上性早搏
125、单项选择题 心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()
A.心房颤动 B.非阵发性房室交界区性心动过速 C.阵发性室上速 D.心房扑动 E.非持续性室速
126、单项选择题 阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后()
A.心率不超过90次/分 B.心率超过90次/分 C.心率不超过60次/分 D.心率不超过75次/分 E.心率超过60次/分
127、单项选择题 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是()
A.二尖瓣脱垂、反流 B.二尖瓣狭窄、关闭不全 C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.室间隔缺损
128、单项选择题 预激综合征并快速心房颤动时,以下哪类药物不宜选用()
A.心律平 B.西地兰 C.奎尼丁 D.胺碘酮 E.普鲁卡因酰胺
129、单项选择题 正常人群中期前收缩的发生率为()
A.3% B.6% C.10% D.30% E.60%
130、单项选择题 一心房颤动患者,应用奎尼丁复律,用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为()
A.异丙基肾上腺素静脉滴入 B.心脏叩击 C.静脉注射乳酸钠 D.静脉注射阿托品 E.静脉注射硫酸镁
131、配伍题
以上药物最适宜于治疗:
A.异丙基肾上腺素 B.硝普钠 C.硝苯地平 D.多巴胺 E.肾上腺素
132、多项选择题 二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点()
A.P-P间期逐渐缩短 B.直至出现长P-P间期 C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍 D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍 E.可有交界性逸搏
133、填空题 心房颤动两大危害是__________________、__________________。
134、单项选择题 心脏无自律性的细胞是()
A.窦房结细胞 B.结间束细胞 C.冠状窦口附近细胞 D.蒲肯野系统 E.心房肌细胞
135、单项选择题 可引起窦性心动过速的原因不可能是()
A.体质消瘦 B.饮酒 C.发热 D.急性前壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
136、填空题 Ⅰ型心房扑动的心电图特征____________________________________。
137、单项选择题 患者,男,54岁。血压12/8kPa(90/60mmHg),胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。 为明确诊断应立即做()
A.心图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.头颅
138、单项选择题 心率正常而整齐的心律失常是()
A.心房颤动 B.一度房室性传导阻滞 C.室性早搏 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.伴有4:1和3:1房室性传导比例的心房扑动
139、单项选择题 男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性房性心动过速 E.阵发性室性心动过速
140、配伍题 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用()完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用()
A.AAI起搏方式 B.VVI起搏方式 C.VAT起搏方式 D.DDD起搏方式 E.VDD起搏方式
141、单项选择题 表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用()
A.静注阿托品 B.安置按需型人工心脏起搏器 C.不需治疗 D.口服氨茶碱 E.静滴异丙肾上腺素
142、单项选择题 下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点()
A.心动过速可被程序电刺激诱发和终止 B.心房程序电刺激时存在“跳跃现像” C.心室激动顺序正常 D.逆传心房激动顺序异常 E.心动过速起始时伴有房室传导延迟
143、单项选择题 逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A.心室—房室结—心房—房室结—心室 B.心房—房室结+心室+房室旁路—心房 C.心室—房室旁路—心房—房室结—心室 D.心房—房室结—心室+房室结+心房 E.心房—房室旁路—心室—房室结—心房
144、单项选择题 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()
A.P-P间距小于R-R间距,P波与QRS波无关 B.QRS波群为室上型 C.心室率小于60次/分 D.可见心室夺获 E.P-R间期延长
145、单项选择题 左前分支阻滞的心电图特点是()
A.QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型 B.QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型 C.QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈Rs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型 D.QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Rs型 E.QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型
146、单项选择题 心电图记录显示P波较清楚的导联一般是()
A.Ⅰ、aVL导 B.Ⅲ、aVR导 C.Ⅱ、VI导 D.Ⅰ、aVF导 E.V4、V5导
147、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项()
A.其中一条通道发生单向阻滞 B.形成一个闭合环路 C.原发生阻滞的通道再次激动 D.另一条传导加快 E.另一条传导缓慢
148、问答题 简述频发性室性期前收缩的定义。
149、单项选择题
A.休息30分钟 B.短时间快速蹲立运动 C.深吸气 D.深呼气 E.Valsalva动作
150、多项选择题 患者听诊心率60次/分,律齐,如作心电图检查,可以出现下列哪些改变()
A.窦性心律 B.心房颤动伴三度房室传导阻滞 C.完全性左束支传导阻滞 D.心房扑动4:1传导 E.阵发性房性心动过速2:1传导
151、单项选择题
一患者突发心动过速,心电图如图所示,下列哪项不符合该心电图诊断的临床表现()
A.症状突然发作,突然好转 B.心尖区第一心音强度一致 C.心率160~200次/分,心律规则 D.大多有器质性心脏病 E.诱发呕吐后发作突然终止
152、问答题 男,50岁,因突发性心悸,胸闷3小时入院。既往有高血压史3年,无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg,急性重病容,心律不齐,心率200次/分,心电图示QRS宽大畸形,心率200次/分,R-R间期不一致,请问:(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
153、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选()
A.利多卡因 B.洋地黄 C.奎尼丁 D.普鲁卡因酰胺 E.苯妥英钠
154、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致()
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.洋地黄中毒所致房性心动过速
155、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗()
A.胺碘酮 B.洋地黄 C.多巴胺 D.异搏定 E.阿托品
156、配伍题 长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系()长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系()
A.窦性心动过缓 B.窦房传导阻滞 C.房室传导阻滞 D.窦性停搏 E.交界性逸搏心律
157、单项选择题 某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是()
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.丙吡胺
158、单项选择题 二尖瓣脱垂患者,反复黑蒙,Holter提示频发室性期前收缩,心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为()
A.利多卡因静脉滴注 B.胺碘酮静脉滴注,然后口服维持 C.美托洛尔口服 D.普罗帕酮口服 E.外科瓣膜置换或修补手术
159、单项选择题 患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QRS>0.12秒,节律整齐,连续出现。 诊断可能为()
A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.结性阵发性心动过速 D.室性阵发性心动过速 E.心房扑动
160、单项选择题 女,30岁,有风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图为心房颤动,心率135次/分。拟即刻静脉给药,应给()
A.利多卡因 B.异搏定 C.普萘洛尔(心得安) D.速尿 E.西地兰
161、单项选择题 心房颤动最多见于()
A.冠心病 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.缩窄性心包炎 E.甲状腺功能亢进性心脏病
162、单项选择题 男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是()
A.完全性左束支传导阻滞 B.完全性有束支传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.心房颤动 E.阵发性室上性心动过速
163、单项选择题 心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()
A.完全性房室传导阻滞 B.正常心电图 C.房性阵发性心动过速(4:1传导) D.心房颤动 E.心房扑动(4:1传导)
164、单项选择题 男,35岁,平时体健,突发心悸不适,描记心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断()
A.心房扑动 B.阵发性房性心动过速 C.缓慢型心房颤动 D.快速型心房颤动 E.紊乱性房性心动过速
165、多项选择题 正常房室结()
A.只具传导性 B.既有传导性又有自律性 C.位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方 D.血供通常来自右冠状动脉 E.血供通常来自左冠状动脉
166、单项选择题 心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()
A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B.主动脉瓣狭窄 C.高血压病动脉硬化 D.二尖瓣狭窄伴心房颤动 E.心力衰竭
167、单项选择题 以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A.频发室性早搏 B.多源性室早 C.RonT D.成对或连续出现的室早 E.偶发室早
168、单项选择题 女性,42岁,心悸气急10余年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,呈梨形心。 检测瓣膜病变与口径大小最佳途径是()
A.心电图 B.胸部摄片 C.超声心动图 D.右心导管 E.放射性核素扫描
169、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围()
A.P波的宽度不超过0.11s B.P-R间期在0.12~0.20s C.QRS波群的宽度在0.06~0.10s之间 D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4 E.Q-T间期的正常范围为0.32~0.44s
170、单项选择题 以下用于长Q-T间期综合征的药物是()
A.利多卡因 B.莫雷西嗪 C.胺碘酮 D.美西律 E.奎尼丁
171、单项选择题
一患者突发心动过速,心电图如图所示,对于诊断该心动过速最有意义的是()
A.心率常在160次/分以上 B.颈动脉窦按摩能终止心动过速 C.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 D.心律绝对规则 E.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止心率又复原
172、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是()
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.急性下壁心肌梗死 D.急性高侧壁心肌梗死 E.急性前间壁心肌梗死
173、单项选择题 患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不规则,心音强弱不等,室律120~180次,有脉搏短绌。 可能的诊断是()
A.快性房颤 B.房扑 C.室颤 D.室速 E.结性心律
174、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项()
A.电解质紊乱 B.甲状腺功能减退 C.交感神经张力增高 D.心肌病 E.淀粉样变性
175、单项选择题 电击复律治疗不适合用于以下哪种情况中()
A.室速伴有严重血流动力学障碍 B.急性心梗并发室速 C.原发充血型心肌病并发室速 D.洋地黄中毒出现室速 E.心脏手术过程中出现室速
176、多项选择题 迷走神经兴奋时()
A.延长窦房结与周围组织不应期 B.缩短窦房结与周围组织不应期 C.减慢房室结的传导 D.抑制窦房结自律性与传导性 E.加快房室结的传导
177、配伍题 同一导联上室早形态不同,配对间期常不等()室早的配对间期不固定,室早间的间期有公约数,可见室性融合波()
A.间位性室早 B.室性早搏二联律 C.成对的室性早搏 D.多源性室早 E.室性并行心律
178、单项选择题 下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点()
A.突然发生、突然终止 B.心率通常超过150次/分 C.第一心音强度不等 D.心律十分匀齐 E.多不伴有器质性心脏病
179、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A.阵发性心房颤动可见于正常人 B.持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者 C.持续性心房颤动可发生于正常人 D.慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来 E.孤立性心房颤动无器质性心脏病
180、单项选择题 完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选下列哪项治疗()
A.心室起搏 B.阿托品 C.利多卡因 D.电复律 E.心房起搏
181、单项选择题
男,38岁,反复发作晕厥,父亲2年前猝死,心电图如图所示,可诊断为()
A.Brugadasyndrome B.前间壁心肌梗死 C.不完全右束支传导阻滞 D.完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死 E.急性心包炎
182、单项选择题 女性,15岁,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性心律,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒,最可能的诊断是()
A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩 C.窦性静止 D.二度房室传导阻滞 E.窦房阻滞
183、单项选择题 下列哪项不是房速的心电图表现()
A.房率通常在150~200次/分 B.P波与窦性心律不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立 C.P波之间的等电位线存在 D.刺激迷走神经能终止心动过速 E.发作时心率逐渐加速
184、配伍题 折返性室性心动过速()急性心肌梗死早期频发室性早搏()预激综合征伴阵发性室上性心动过速,显著血流动力学损害()短阵室性心动过速,无症状和无器质性心脏病依据()
A.利多卡因静脉注射 B.异搏定静脉注射 C.异丙肾上腺素静脉滴注 D.电击复律 E.密切随访
185、多项选择题 心尖区第一心音强弱不等可见于()
A.心房颤动 B.室性心动过速 C.三度房室传导阻滞 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.以上均不对
186、单项选择题 急性房颤是指()
A.初次发作的房颤且在24~48小时内的 B.以上都不对 C.突然发作,每次持续时间在6小时内的 D.初次发作的房颤且在6小时内的 E.突然发作,每次持续时间24~48小时
187、多项选择题 有关室性并行心律,下列哪些描述正确()
A.室性异位搏动与前窦性搏动之间是固定关系 B.室性异位搏动节律规则 C.QRS宽大畸形 D.常有室性融合波 E.其前无相关P波
188、单项选择题 女性,32岁。因2年来胸闷不适,时有黑矇现象,近2周来黑矇现象增多,伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常,进一步明确昏厥原因,首选哪项检查()
A.脑电图 B.24小时动态心电图 C.脑 D.超声心动图 E.心脏电生理检查
189、单项选择题 下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据()
A.室性早搏 B.房性早搏 C.二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.不完全右束支传导阻滞 E.以上都不是
190、多项选择题 下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P-P间期及R-R间期均不等 B.相邻的R-R间期进行性缩短 C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍 D.最常见的传导比例为2∶1 E.受阻P波前的一个P-R间期延长
191、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于()
A.房室结 B.希氏普肯野系统 C.心房 D.窦房结 E.心室
192、多项选择题 射频消融的适应症包括()
A.发作频繁的心梗后室速 B.发作频繁乙室率不易控制的房扑 C.预激综合征并阵发性房颤 D.反复发作的特发性室速 E.房室结折返性心动过速
193、单项选择题 根治房扑最有效的方法是()
A.直流电复律 B.静注西地兰 C.胺碘酮口服维持 D.射频消融 E.颈动脉窦按摩
194、单项选择题 男性,42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,此种脉搏表示患者有()
A.右心功能不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.心房颤动 D.心包积液 E.左心功能不全
195、配伍题 RR间期绝对不等()心房率180次/分,心室率180次/分,且规整,RP’间期0.12s()QRS波群增宽,室率快于房率()心房率300次/分,心室率150次/分,且规整()
A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室扑动 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速
196、单项选择题 用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常()
A.窦性心律不齐 B.房颤 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速
197、单项选择题 女性,52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞,此时可闻及()
A.第三心音 B.第四心音 C.收缩期喀喇音 D.心包叩击音 E.大炮音
198、单项选择题 以下心律失常中心源性猝死风险最高的是()
A.紊乱性房性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.多源性室性期前收缩 D.室性期前收缩有RonT现象 E.阵发性室上性心动过速
199、单项选择题
女,62岁,反复发作心悸,听诊发现第一心音强弱不等,行心电图检查,结果如图,诊断考虑()
A.房颤伴差传 B.预激并房颤 C.室性心动过速 D.房颤 E.以上均不正确
200、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括()
A.安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD. B.口服胺碘酮 C.口服地高辛 D.口服心律平 E.口服阿替洛尔
201、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是()
A.儿茶酚胺释放过多 B.折返机制 C.房室旁路 D.心肌细胞内外阳离子的不平衡 E.心肌细胞自律性增高
202、单项选择题 非同步电复律适用于()
A.心房扑动 B.心房颤动 C.室上性心动过速 D.心室纤颤 E.室性心动过速
203、单项选择题 房室结大小为()
A.长10毫米,宽5毫米 B.长20毫米,宽3毫米 C.长7毫米,宽4毫米 D.长20毫米,宽5毫米 E.长9毫米,宽7毫米
204、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过()
A.慢径路下传,快径路逆传 B.快路径下传,再由快路径逆传 C.快径路下传,慢径路逆传 D.慢路径下传,再由慢路径逆传 E.以上都不对
205、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的()
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
206、单项选择题 女,58岁,突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图:宽大畸形的QRS波群的心动过速,QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电基线扭转。该病人诊断为何种类型心律失常()
A.室上性心动过速伴室内差异性传导 B.窦性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.加速性室性自主心律 E.尖端扭转型室性心动过速
207、多项选择题 心室颤动的症状体征不包括()
A.心音强弱不等 B.意识丧失 C.脉搏触不到 D.血压测不到 E.大汗淋漓
208、单项选择题 急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物()
A.西地兰 B.利多卡因 C.莫雷西嗪 D.美托洛尔 E.美西律
209、单项选择题 以下何种情况不宜作房颤转复()
A.未经用药心室率低于60次/分 B.二尖瓣病手术后发生房颤,持续2~3周末消失者 C.甲状腺功能亢进治疗后房颤未消失 D.一次转复后维持3~6个月以上 E.房颤持续时间未超过半年
210、单项选择题 预激综合征伴发心房颤动时,应选用()
A.毛花苷C(西地兰) B.普萘洛尔 C.普罗帕酮 D.维拉帕米 E.硫氮酮
211、单项选择题 心电图表现为:QRS时限0.16秒,V1导联呈rsR,V5、V6导联S波宽阔见于()
A.左前分支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.不完全右束支阻滞 D.左后分支阻滞 E.完全性右束支阻滞
212、单项选择题 室上速时不适合直流电复律的情况是()
A.低血压 B.应用洋地黄者 C.食管心房调搏无效时 D.严重心绞痛 E.充血性心力衰竭
213、单项选择题 治疗尖端扭转型室速时,不宜选用下列哪种药物()
A.异丙肾上腺素 B.普罗帕酮 C.钾盐 D.心得安 E.镁盐
214、多项选择题 以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有()
A.自律性房性心动过速 B.紊乱性房性心动过速 C.心力衰竭合并的多形性室性心动过速 D.房室正路逆传型房室折返性心动过速 E.无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩
215、多项选择题 房颤心电图表现为()
A.P波消失,代之小而不规则的基线波动 B.QRS波群通常形态正常 C.R-R间隔绝对不规则 D.颤动波之间等电位线消失 E.房率约350~600次/分
216、问答题 房室结折返性心动过速的折返机制与房室折返性心动过速有何不同?
217、单项选择题
女,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分。
A.窦性停搏 B.窦房阻滞 C.高度或完全性房室阻滞 D.室性逸搏 E.房颤伴长间歇
218、单项选择题 心室易损期位于()
A.R波顶峰前30ms B.R波顶峰后30ms C.T波顶峰前30ms D.T波顶峰后30ms E.U波顶峰
219、单项选择题 病人频发房性早搏,自觉心悸不适,心率90次/分。可选用以下何种药物治疗()
A.美西律 B.美托洛尔 C.安定 D.地高辛 E.奎尼丁
220、单项选择题 男性,40岁,自觉乏力,心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗()
A.普罗帕酮 B.普鲁卡因酰胺 C.维拉帕米 D.氨酰心安 E.胺碘酮
221、单项选择题
女,69岁,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,行心电图检查见图,心电图诊断为()
A.多源性室性早搏 B.房性早搏伴室内差传 C.室性心动过速 D.心房颤动伴室内差传 E.以上均不正确
222、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是()
A.心肌炎 B.急性风湿热 C.心肌梗死 D.心瓣膜术后 E.洋地黄中毒
223、单项选择题
患者男,47岁,冠心病CABG术后半年,突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体:神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.胺碘酮长期口服 B.索他洛尔长期口服 C.ICD植入 D.导管消融 E.普罗帕酮长期口服
224、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用()
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
225、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有()
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q-T间期延长 E.角膜色素沉着
226、多项选择题 患者听诊心率60次/分,律齐,如作心电图检查,可以出现下列哪些改变()
227、问答题 病态窦房结综合征的心电图表现?
228、单项选择题 触发性活动与折返机制的共同点为()
A.超速刺激可使其加速 B.具有频率逐渐增加的现像 C.可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止 D.能被钙拮抗剂抑制 E.以上都不是
229、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列哪项表现最常提示治疗有效()
A.上肢血压达7.9kPa(60mmHg) B.心音清晰规则 C.瞳孔变小 D.触及颈动脉搏动 E.神志恢复
230、填空题 快速心房扑动药物复律前应用药物__________________,然后复律。
231、单项选择题 终止房扑最有效的方法是()
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.直流电复律 D.针对病因治疗 E.颈动脉窦按摩
232、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常()
A.室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.快速房颤 D.心房扑动伴4:1传导 E.窦性心动过速
233、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是()
A.心率140~200次/分 B.RR>PP(房室分离) C.QRS波群增宽>0.12秒 D.出现心室夺获或室性融合波 E.节律整齐或轻度不齐
234、配伍题 左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为()
A.QRS波型为R型 B.QRS波型为rSR'型 C.QRS波型为rS型 D.QRS波型为QS型 E.QRS波型为qR型
235、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有()
A.维拉帕米 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.丙吡胺 E.腺苷
236、单项选择题 关于抗心律失常药物,下列哪种阐述是错误的()
A.抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生 B.小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率 C.抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率 D.β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率 E.某些抗心律失常药物存在促心律失常作用
237、单项选择题
男,30岁,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。
A.静注西地兰(毛花苷C) B.静注胺碘酮 C.静注普罗帕酮 D.静注维拉帕米 E.静注苯妥英钠
238、单项选择题 患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QRS>0.12秒,节律整齐,连续出现。 该心律失常伴严重血流动力学障碍时治疗应首选()
A.利多卡因 B.电复律 C.慢心律 D.普鲁卡因酰胺 E.心得安
239、单项选择题 一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,最可能的诊断为()
A.二度Ⅰ型房室阻滞 B.室性早搏 C.三度房室阻滞 D.一度房室阻滞 E.房性早搏
240、单项选择题 女,28岁,突然出现心悸、头晕20分钟。查体:心率160次/分,S强度一致,ECG:心室率160次/分,节律规则,QRS波群形态正常,QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()
A.胺碘酮 B.苯妥英钠 C.维拉帕米 D.普罗帕酮 E.普鲁卡因胺
241、单项选择题
A.普萘洛尔(心得安) B.巯甲丙脯酸 C.硝苯吡啶 D.毒毛旋花子苷K E.多巴酚丁胺
242、问答题 抗心律失常药物的分类?
243、单项选择题 下列哪种药物不引起窦性心动过缓()
A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.普罗帕酮 D.胺碘酮 E.阿托品
244、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关,心室率40次/分,律齐,可能为()
A.窦性心动过缓 B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 C.交界区心律 D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 E.房性早搏未下传
245、单项选择题 关于房颤的治疗原则,下列哪一项描述正确()
A.所有房颤均应转为窦性心律 B.所有慢性房颤均需转为窦性心律 C.所有阵发性房颤均无需抗凝 D.所有房颤均可应用洋地黄 E.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
246、单项选择题 Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用()
A.美西律 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.西地兰 E.异丙肾上腺素
247、单项选择题 无器质性心脏病的室性期前收缩,若无明显症状,治疗首选()
A.倍他乐克 B.利多卡因 C.美西律 D.普罗帕酮 E.不必药物治疗
248、单项选择题
如图所示,诊断可考虑()
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.二度Ⅱ型房室阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.三度房室阻滞 E.以上均不正确
249、问答题 试述房室传导阻滞的分类及各类心电图特点。
250、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有()
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
251、单项选择题
心电图所示,可诊断为()
A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.室性心动过速 D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E.以上均不正确
252、单项选择题 男,30岁,平时尚健,运动时突出现昏厥,神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 关于本病的病因,下列观点错误的是()
A.病因不明 B.约1/3有明显家族史 C.认为是常染色体显性遗传疾病 D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病 E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
253、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器()
A.心室颤动 B.心动过缓-心动过速综合征 C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作 D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓 E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
254、单项选择题 下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征()
A.病窦综合征 B.完全性房室传导阻滞 C.频发房性早搏 D.二度房室传导阻滞有阿-斯综合征 E.三度窦房传导阻滞
255、单项选择题 病态窦房结综合征是由于()
A.心肌细胞自律性升高 B.单纯窦房结传导功能障碍 C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 D.单纯窦房结起搏功能障碍 E.以上均不对
256、单项选择题 腺苷的不良反应除了()
A.房室传导阻滞 B.胸部压迫感 C.呼吸困难 D.窦性心动过缓 E.头晕、头痛
257、单项选择题 正常成人的窦房结恢复时间为()
A.<800ms B.<1000ms C.<1500ms D.<2000ms E.<2500ms
258、单项选择题
A.频发房性期前收缩 B.频发室性期前收缩 C.频发房性期前收缩伴差异传导 D.多形性室性期前收缩 E.多源性室性期前收缩
259、单项选择题 三度房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选下列哪项治疗()
A.静注利多卡因 B.心室起博 C.阿托品 D.电复律 E.食管起搏
260、单项选择题 男性,40岁,近一年来常突然出现心悸,每次数分钟,Holter确诊为室速,以下哪种方法可以终止()
A.压迫眼球 B.静推ATP C.给异搏定 D.给西地兰 E.给利多卡因
261、单项选择题
一女性冠心病患者,63岁,血钾低,现发作晕厥,心电图如下,诊断考虑()
A.心室扑动 B.心室颤动 C.尖端扭转型室性心动过速 D.室上性心动过速伴室内差异性传导 E.以上均不正确
262、单项选择题 下列哪项不属于心脏传导系统()
A.窦房结 B.房室结 C.冠状窦 D.希氏束 E.结间束
263、单项选择题 洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是()
A.折返 B.触发活动 C.自律性升高 D.A、B、C三项均有可能 E.自律性降低
264、判断题 初次发作的房颤且在24~48小时以内,称为急性房颤
265、单项选择题 急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选()
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.普鲁卡因胺 D.索他洛尔 E.电复律
266、单项选择题 对于心房颤动,下列哪项不正确()
A.心律绝对不齐 B.心音强弱不等 C.可以听到第三心音 D.心率小于脉率 E.心电图P波消失,代之以f波
267、单项选择题 男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么()
A.超声心动图 B.Holter C.运动试验 D.肺通气灌注扫描 E.冠状动脉造影
268、单项选择题 患者频发房性早搏,心悸不适,心率96次/分,可以选用下列哪一种药物治疗()
A.美西律 B.美托洛尔 C.地西泮 D.奎尼丁 E.胺碘酮
269、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是()
A.>100次/分 B.40~60次/分 C.60~100次/分 D.40~100次/分 E.20~40次/分
270、单项选择题 患者,女,17岁,2周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整。心率36/min,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是()
A.异丙基肾上腺素静点 B.阿托品静注 C.利多卡因静点 D.多巴胺静点 E.以上都不是
271、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了()
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100~130次/分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
272、单项选择题 心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示()
A.房室交界性期前收缩 B.窦性心律 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩 E.预激综合征
273、单项选择题 男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑矇现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。 为进一步明确诊断,应首选哪项检查()
A.24小时动态心电图 B.超声心动图 C.活动平板运动试验 D.阿托品试验 E.心脏电生理检查
274、单项选择题
如图所示为室性并行心律,下列哪项不是室性并行心律的心电图特点()
A.QRS波群宽大畸形 B.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系 C.室性融合波 D.偶联间期不恒定 E.心室夺获
275、单项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有ADAms-Stokes综合征发作,治疗首选()
A.麻黄素 B.乳酸钠 C.阿托品 D.异丙肾上腺素 E.安置临时或永久性人工心脏起搏器
276、单项选择题 下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征()
A.一般无法诊断 B.窦性P波形态不同 C.PP间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现像 E.PR间期延长
277、单项选择题 对阵发性房颤,发作时心室率不快且无症状患者,治疗考虑可采用()
A.暂不予治疗 B.口服地高辛 C.静脉注射利多卡因 D.口服β-受体阻滞剂 E.同步直流电复律
278、单项选择题 心电图示P波规律出现,频率65次/分,室性自主节律频率70次/分,应首选下列哪项治疗()
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.心房起搏 D.暂不处理,必要时给予阿托品 E.电复律
279、单项选择题 治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为()
A.1~4mg/min B.0.1~0.4mg/(kg.min) C.0.1~0.4mg/min D.1~4mg/(kg.min) E.10~40mg/min
280、多项选择题 患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 为明确诊断,应该进行下列哪些检查()
A.心电图 B.胸片 C.血气分析 D.心肌酶 E.血脂 F.超声心动图
281、单项选择题 非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时,宜采用()
A.非同步直流电复律 B.植入式心脏复律除颤器 C.导管射频消融治疗 D.抗心动过速起搏器 E.外科Maze手术
282、单项选择题 心电图示心室颤动后,应立即()
A.静注利多卡因 B.静注异丙基肾上腺素 C.电除颤 D.静注阿托品 E.安装临时起搏器
283、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变()
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
284、单项选择题 下列不适于电复律的是()
A.阵发性房颤 B.急性房颤 C.持续性房颤 D.孤立性房颤 E.永久性房颤
285、单项选择题 属于Ⅲ类抗心律失常药物的是()
A.奎尼丁 B.美西律 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.普鲁卡因胺
286、判断题 在折返激动时,普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导
287、名词解释 触发活动
288、多项选择题 下列抗心律失常药物中,哪些可以引起心室有效不应期延长()
A.丙吡胺 B.美西律 C.索他洛尔 D.胺碘酮 E.利多卡因
289、单项选择题
男,46岁,诊断为风湿性心脏病,体检时心律不齐,第一心音强弱不等,行心电图检查如图,从图中可以诊断为()
A.心房扑动 B.心房颤动 C.非阵发性房室交界性心动过速 D.紊乱性房性心动过速 E.以上均不正确
290、单项选择题
一心房颤动患者,应用奎尼丁复律,用药后第2天突发晕厥、心跳停止。心电图如图所示,诊断为()
A.电机械分离 B.尖端扭转室速 C.心电静止 D.房室传导阻滞 E.心房扑动
291、单项选择题 不属于临床心脏电生理检查适用范围的是()
A.窦房结功能检查 B.房室传导功能检查 C.心动过速的诊断与鉴别诊断 D.休克的病因检查 E.评价抗心律失常药物的疗效
292、问答题 何谓预激综合征,有哪几种类型?
293、单项选择题 窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是()
A.不需治疗 B.口服氨茶碱 C.皮下注射阿托品 D.含服异丙肾上腺素 E.静滴去甲肾上腺素
294、配伍题 R-R间隔不等()可见窦性P波()
A.心房扑动呈4:1下传 B.心房颤动 C.房性阵发性心动过速 D.窦性心动过速 E.交界性阵发性心动过速
295、填空题 心房颤动患者发作开始时就有急性心力衰竭或血压明显下降等表现宜紧急采用______________________治疗。
296、单项选择题 心室颤动的治疗,如未能立即给予电除颤,则宜用药物治疗,但不包括以下何药()
A.去甲肾上腺素 B.利多卡因 C.普鲁卡因酰胺 D.肾上腺素 E.盐酸普鲁卡因
297、多项选择题 持续性房颤的特点()
A.持续时间>24/小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止 E.不能恢复窦性心律
298、单项选择题
图中心电图为()
A.完全性左束支阻滞 B.不完全性左束支阻滞 C.完全性右束支阻滞 D.不完全性右束支阻滞 E.以上均不正确
299、单项选择题 男性,72岁,阵发性心房颤动3年,平时为窦性心律,心率55次/分,注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现反复晕厥就诊,心率32次/分,此时最为合适的治疗方法是()
A.停服地高辛,给氯化钾 B.停服地高辛,给苯妥英钠 C.停用地高辛,加用阿托品 D.停用地高辛,加用氯茶碱 E.安置心脏起搏器
300、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()
A.P-P间期不等 B.长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系 C.窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏 D.长的P-P间期与短的P-P间期之间不成倍数的关系 E.窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏