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整形外科学(医学高级)：强化考试试题（最新版）
2021-09-24 05:58:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为（）。

A.2mm
B.0.5cm
C.1cm
D.2cm
E.4cm


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2、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 除去临时义眼，戴合适义眼的时机是术后（）。

A.3天
B.术后一周
C.术后两周
D.术后一个月
E.术后半年


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3、单项选择题  男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。 治疗手段哪项是无效的（）。

A.采用弹力绷带加压包扎
B.采用病变组织切除和皮肤移植术
C.采用真皮瓣埋藏术式
D.采用静脉-淋巴管吻合术
E.采用烘绑疗法


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4、单项选择题  从组织学角度看，“存活”的移植物并不是原移植物的组织，如（）。

A.软骨移植
B.骨移植
C.真皮移植
D.筋膜移植
E.肌腱移植


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5、单项选择题  有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖，下列哪项是错误的（）。

A.该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层
B.血供为颞浅动脉及伴行静脉
C.血管直径在1--1.2mm，蒂长约2cm
D.该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜，厚度约2--5mm
E.切取范围可达14cm×17cm


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6、单项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 该患者首要考虑的治疗方案为（）。

A.切除面部全部瘢痕组织并游离植皮
B.眼睑外翻与小口畸形矫正
C.先行睑粘连，待成年后再手术矫正睑外翻
D.面部弹力套加压治疗
E.放射治疗
F.瘢痕内注射激素


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7、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 如果采取扩张器置入术修复，正确的是（）。

A.两处都需要扩张器置入
B.仅额部需要扩张器置入
C.仅顶部需要扩张器置入
D.扩张器置入层次为骨膜下
E.扩张器必须埋置在发际线内


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8、单项选择题  下肢淋巴管在小腿部的管径以及到腘窝以上的平均管径分别为()

A．0.3～O.5mm   0.8mm
B．O.2～O.3mm   O.9mm
C．O.1～O.2mm   1.0mm
D．0.4～0.6mm   O.7mm
E．O.7mm以上   0.9mm


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9、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 除去临时义眼，戴合适义眼的时机是术后（）。

A.3天
B.术后1周
C.术后2周
D.术后1个月
E.术后半年


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10、单项选择题  女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。 为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是（）。

A.B型超声波检查
B.CT检查，必要时加强化
C.MRI检查
D.同位素检查
E.选择性动脉造影


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11、单项选择题  复杂性鞍鼻整复最好使用下列哪种方法（）。

A.固体硅橡胶
B.自体组织
C.膨化聚四氟乙烯
D.多孔聚乙烯
E.经过处理的小牛软骨


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12、单项选择题  下列有关眉缺失的修复，说法不正确的是（）。

A.单株毛发移植
B.健侧眉皮瓣移植法
C.文眉术
D.头皮全厚皮游离移植法
E.游离移植颞浅动脉头皮瓣


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13、单项选择题  下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是（）。

A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.B超显示肝大，胆囊肿大淤胆
C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清


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14、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 对患者小口畸形的修复手术，下列说法错误的是（）。

A.仅需松开口角黏膜，口周颊部的瘢痕以后再松解
B.创面用大腿断层皮片移植
C.创面用腹部全厚皮片移植
D.口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平
E.必要时切断部分口轮匝肌
F.应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角


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15、单项选择题  女，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（）。

A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复


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16、单项选择题  人工乳房材料最常选用的是（）。

A.液体硅胶乳房假体
B.注入型石蜡油乳房假体
C.聚四氟乙烯膨体材料
D.医用高分子材料制成的内部充盈硅凝胶或盐水的乳房假体
E.医用植物油乳房假体


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17、单项选择题  有关黏膜移植，下列哪项是错误的（）。

A.移植的黏膜多取材于口唇
B.临床上应用多仅限于眼结膜缺损戴红唇缺损修复
C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形


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18、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 二期手术行扩张器取出，处理方法错误的是（）。

A.先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移
B.先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变
C.最好保持扩张囊的完整性
D.最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩
E.扩张皮瓣下放置引流


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19、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 若移植后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀。首先要考虑（）。

A.供区感染
B.受区感染
C.静脉血栓形成
D.移植皮坏死
E.以上都不是


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20、单项选择题  女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 治疗的首选方法为（）。

A.功能锻炼
B.手术松解挛缩
C.外固定牵引
D.弹力套加压
E.放射治疗


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21、单项选择题  男性，18岁，外伤性眼球内陷1个月，持续出现复视，治疗方法正确的是（）。

A.观察病情
B.早期手术
C.松解眼睑瘢痕
D.眶内容不足可以暂不修复
E.理疗


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22、单项选择题  适合早期Bell面瘫的手术是（）。

A.静态悬吊术
B.跨面神经移植术
C.面神经转位术
D.神经管减压术
E.面神经吻合术


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23、单项选择题  耳廓复合组织移植修复鼻翼下列答案哪项正确（）。

A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需简单缝合
C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.带血运的耳廓复合组织不宜应用


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24、单项选择题  新鲜创面皮片移植坏死最常见的原因为（）。

A.加压包扎力量不够
B.感染
C.皮片下积血形成血肿或血清肿
D.适应证和移植方法选择不当
E.健康及营养状况过于低下


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25、单项选择题  关于后天性上睑下垂，下列哪项是不正确的（）。

A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
B.病因可因动眼神经受伤所致
C.常为单侧性
D.睑缘移动距离<3mm，需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤


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26、单项选择题  小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点，下列不正确的是（）。

A.以1岁以下婴儿，尤其是5～9个月婴儿最常见
B.大多数小儿急性肠套叠属于原发性
C.小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型
D.小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便
E.肠套叠腹部检查时，对诊断最有意义的是肠型


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27、单项选择题  对生长在前臂皮下局部单发的脂肪瘤，最佳的治疗方式为（）。

A.局部注射激素
B.激光治疗
C.手术切除
D.放射治疗
E.局部按摩


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28、单项选择题  女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 根据患者伤情，首先要考虑的是（）。

A.手掌皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤


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29、单项选择题  下列基底细胞癌的特点，正确的是（）。

A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变


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30、单项选择题  阴茎内支撑物最常用的是（）。

A、自体肋
B、自体肋软骨
C、自体髂骨
D、自体腓骨
E、固体硅胶


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31、单项选择题  男性，38岁，鼻头鼻翼异常肥大，诊断为巨鼻，关于其诊治错误的是（）。

A.手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种
B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造
C.鼻孔外进路手术操作复杂，一般不选择
D.鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2／3交界处遗留切口瘢痕
E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周


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32、单项选择题  预防刺激性气体所致肺水肿的关键是（）

A.卧床休息
B.注射强心剂
C.早期足量皮质激素的应用
D.控制感染
E.止咳、化痰


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33、单项选择题  男性，30岁，因“乳房增大3年，影响美观”入院。查体：身材肥胖，发育正常。双侧乳房对称性肥大，隆起，未扪及肿块，无触痛。无其他系统疾病病史。据此诊断（）。

A.特发性男性乳房肥大症
B.肿瘤性男性乳房肥大症
C.药物性男性乳房肥大症
D.假性男性乳房发育症
E.以上都不对


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34、单项选择题  男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 关于患者进行骶骨部褥疮手术，以下哪项不正确（）。

A.切除溃疡基底部，包括间生组织
B.凿去骨骼隆起部分，但应保留骶骨关节
C.供皮瓣区创面中厚皮片移植
D.创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部
E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移


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35、多项选择题  

显微血管缝合吻合的方法有（附图）（）。

A.端端吻合法
B.两定点端端缝合法
C.端侧吻合法
D.三定点端端缝合法
E.翻转端端吻合法


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36、单项选择题  关于神经纤维瘤病的特点，错误的是（）。

A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病
B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现
C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形
D.手术切除出血较多，常需术前备血
E.部分可发生恶变


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37、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括（）。

A.设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B.尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C.取第8、9、10肋的软骨移植
D.切取肋软骨时保留软骨膜
E.可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F.引流管负压持续吸引5～7天


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38、单项选择题  术中对隆鼻支架的修整，下列说法不正确的是（）。

A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑


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39、单项选择题  患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。 有关患者的肌力测定，下列说法正确的是（）。

A.患者的肌力为弱
B.正常人上睑提肌肌力有额肌参与时为16～19mm
C.肌力的强弱必能作为手术选择的依据
D.幼儿选用上睑提肌缩短进行治疗
E.下垂明显，肌力一定很差


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40、单项选择题  招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为（）。

A、＞150°
B、＜150°
C、＜90°
D、﹦90
E、＞90°


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41、单项选择题  关于皮样囊肿的描述，下列哪项是不恰当的（）。

A.常位于下睑部
B.深层常和骨膜粘连无移动
C.表面光滑，表层皮肤正常
D.多在1岁左右出现
E.囊内充满油脂，常混合毛发


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42、单项选择题  男性，32岁，因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院，查体见：右腋窝瘢痕形成，外观呈现襞状，质地稍硬、色淡、较干燥，右上肢外展功能受限，最佳的诊断为（）。

A.增生性瘢痕
B.挛缩性瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.成熟瘢痕
E.萎缩性瘢痕


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43、单项选择题  一男性患者，因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外鼻翼脚之间，最宽处位于鼻翼缘，约0.8cm，下列哪种修复方法最为理想（）。

A.游离植皮
B.耳垂复合组织游离移植
C.鼻唇沟皮瓣移转
D.耳廓复合组织游离移植
E.额部岛状皮瓣


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44、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天，首先要做的是（）。

A.外层敷料干燥，不需检查术区
B.拔除引流
C.继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查术区血运


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45、单项选择题  小口畸形是口裂比正常者小，造成畸形的主要原因是()

A．先天性与后天性两种因素引起
B．烧伤后引起
C．后天性烧伤、创伤、感染所致
D．先天发育畸形
E．肿瘤切除手术后所致


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46、单项选择题  手外伤中皮肤缺损的处理原则，正确的是（）。

A.凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理
B.凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
C.凡是有骨、神经、肌腱外露者均需皮瓣修复
D.凡是晚期有深部组织外露者可用皮片移植覆盖创面
E.凡是有表皮缺损者均须用植皮术修复


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47、单项选择题  肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其相鉴别（）。

A.深静脉栓塞
B.静脉曲张
C.淋巴管瓣膜功能不全
D.脂肪水肿
E.肾性水肿


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48、单项选择题  下列关于面神经的分布和走行，哪种说法是错误的（）。

A.面神经颅内段首先发出耳后支，支配一部分表情肌
B.面神经经腮腺后浅面进入腮腺
C.面神经颜面干分为颞支、颧支和颊支
D.面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支
E.面神经颈支支配颈阔肌


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49、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 如果用游离真皮移植填充，真皮的层次应该不超过（）。

A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层


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50、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损，头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确（）。

A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术


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51、单项选择题  睑黄瘤的临床表现，不正确的是（）。

A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布
E.手术切除后易复发


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52、单项选择题  瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是（）。

A.瘢痕性秃发
B.下睑外翻
C.颈部瘢痕
D.腘窝部瘢痕
E.会阴部瘢痕


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53、单项选择题  女性，38岁，因“假体隆乳术后右侧乳房疼痛、变硬1年”入院。查体：生命体征正常。右侧乳房乳房下皱襞位于第五肋间，外观不规则半球状，可观察出假体形状；触之质硬，伴轻微触痛。该患者可诊断为（）。

A.包膜挛缩BakerⅠ级
B.包膜挛缩BakerⅡ级
C.包膜挛缩BakerⅢ级
D.包膜挛缩BakerⅣ级
E.乳腺癌


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54、单项选择题  患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。 关于治疗办法，下列正确的是（）。

A.额肌悬吊术
B.上睑提肌松解术
C.睑板－结膜部分切除术
D.睑板－结膜－Muller肌切除术
E.经皮肤睑板－睑膜切除术


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55、单项选择题  何种皮片移植成活后收缩最少（）。

A.刃厚皮片
B.薄断层皮片
C.一般中厚皮片
D.厚中厚皮片
E.全厚皮片


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56、单项选择题  关于血管瘤的硬化剂治疗，不可用于（）。

A.海绵状血管瘤
B.蔓状血管瘤
C.小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征
D.Maffucci综合征
E.Kasabach－Merritt综合征


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57、单项选择题  在新鲜手外伤的早期处理中，清洗伤口的最主要目的是（）。

A.消毒伤口及其周围皮肤
B.稀释伤口及周围皮肤的细菌
C.清除所有的坏死组织
D.为观察伤口
E.进一步止血


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58、单项选择题  关于眼睑黄色瘤的诊治，下列哪项是不恰当的（）。

A.如面积较大，切除后应行皮片移植修复
B.面积不大者切除后可直接缝合
C.手术后极易复发
D.复发患者可再次手术，得到治愈后常不再复发
E.伴有高脂血综合征者术后易复发


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59、单项选择题  臂三角皮瓣的血供来自（）。

A.尺侧上副动脉
B.尺侧下副动脉
C.肱深动脉皮支
D.旋肱后动脉
E.胸背动脉分支


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60、单项选择题  关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的（）。

A.早期彻底清创
B.清创可使用止血带
C.骨折不必急于复位固定，留待二期处理
D.有条件应尽量一期闭合伤口
E.尽量一期修复神经损伤


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61、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 其病理分型为（）。

A.结节溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬化型
E.纤维上皮瘤型


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62、单项选择题  人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于()

A．假体体积较小者或注射型假体
B．假体放置于胸大肌下
C．假体放置于乳腺下
D．复合型假体
E．胸围较大，身材高的妇女


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63、单项选择题  外科手术治疗褥疮的原则是以下哪项（）。

A.彻底切除溃疡，肉芽创面植皮
B.彻底切除溃疡和肉芽组织后游离皮片植皮
C.彻底切除溃疡和肉芽组织，皮瓣转移
D.保守治疗为主，充分引流控制感染
E.预防为主


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64、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 术后正确的注水扩张方法是（）。

A.注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液
B.采用亚速扩张（亚急性扩张）：2～3天注液1次，3～4周完成扩张
C.如果注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体
D.注射液体一般用抗生素生理盐水
E.每次注射量为扩张囊容积的30%
F.每次扩张前后注水进针部位需消毒


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65、单项选择题  驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。 关于手术操作，下列说法中错误的是（）。

A.第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织
B.第2步为缩窄鼻背部
C.第3步为改造鼻下部
D.缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折
E.术毕应适当内外固定


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66、单项选择题  关于毛发移植，下列不正确的是（）。

A.睫毛的修复，常自眉部切取眉毛进行移植
B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植
C.应按照无创技术操作
D.移植后的毛发，仍保持其固有的特性
E.移植初期，毛囊毛根的生长暂时处于抑制状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生


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67、单项选择题  屈指肌腱在哪个部位损伤时，治疗效果往往不理想

A.手指腱鞘内
B.腕部
C.在手掌内到远侧掌横纹止
D.前臂部
E.接近肌腱的止点处


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68、单项选择题  关于睑黄斑瘤，以下哪项是不恰当的（）。

A.好发于近内眦部的皮肤上
B.多见于中年妇女
C.常两侧对称发生
D.无自觉症状也不影响功能
E.手术切除不复发，也不会有新生病变出现


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69、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm，下列方法中，最理想、简单和安全的修复方法是（）。

A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复


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70、单项选择题  关于眶距增宽症，下列说法错误的是()

A．鼻裂可造成眶距增宽
B．重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm
C．手术不当可造成颅内高压
D．术后要重视眼、鼻、口腔的护理
E．最佳手术时机是5～6岁


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71、多项选择题  眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是（）。

A.患侧眼睛变小
B.眼球内陷
C.双侧眼球不在同一水平上
D.重视
E.视力下降


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72、单项选择题  中年女性患者，行眼袋切除整形术后出现下眼睑外翻，可能的原因为（）。

A.感染
B.下睑脂肪去除过多
C.下睑皮肤去除过多
D.眼睑瘢痕
E.球后血肿


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73、单项选择题  以下哪一项是轴型皮瓣()

A．岛状皮瓣
B．皮下蒂皮瓣
C．筋膜皮瓣
D．易位皮瓣
E．推进皮瓣


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74、单项选择题  男性，22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸。正确的处理是（）。

A.用局部皮瓣修复
B.首选游离皮肤移植修复
C.用远位皮瓣修复
D.用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣修复


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75、单项选择题  女性，3岁，出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。随年龄增长而增大。 最有可能的诊断是（）。

A.葡萄酒色斑
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.炎症
E.毛细血管充血


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76、单项选择题  当足跟部皮肤部分缺损后，应选用()

A．前臂皮瓣修复
B．背阔肌皮瓣修复
C．足底内侧皮瓣修复
D．足背游离皮瓣修复
E．阔筋膜张肌肌皮瓣修复


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77、单项选择题  全厚皮片是指（）。

A.含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物
B.只含有全部真皮的移植物
C.含有表皮、全部真皮的移植物
D.含有全部表皮的移植物
E.含有表皮、真皮和全部皮下组织的移植物


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78、单项选择题  患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显。 最佳手术选择（）。

A.选择微创抽吸术
B.选择睑结膜囊入路手术
C.选择局部注射肉毒素法去除眼袋
D.选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤
E.以上手术效果一样


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79、单项选择题  扩张囊注水后，对表面皮肤的压力应不高于（）。

A.20mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.40mmHg


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80、单项选择题  瘢痕疙瘩罕见发生的部位是()

A．下颌
B．足跖部
C．肩三角肌部
D．上背部
E．耳廓


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81、单项选择题  对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠黏膜的肛门狭窄病例，多有慢性肠梗症状存在，术前最重要的准备工作为（）。

A.口服缓泻剂，以利粪便排泄
B.口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状
C.术前进食流质
D.术前清洁灌肠以排尽积粪
E.术前3个月作暂时性结肠造瘘术


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82、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛，睑球分离症状不能改善，此时应采取的措施是（）。

A.改用刃厚皮片移植覆盖创面
B.锲形切除部分下睑睑板，缩短下睑长度
C.术中持续牵拉
D.行上下眼睑粘连
E.自体筋膜悬吊
F.游离皮瓣移植


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83、单项选择题  腭裂术后护理哪项不对（）。

A.注意清除口内食物残渣
B.常规应用抗生素
C.减少说话
D.2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条
E.术后早期饮食应用冷流食


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84、单项选择题  在裸露的骨皮质或肌腱上植皮，面积超过多少即可影响皮片成活()

A．0.5cm
B．1cm
C．1.5cm
D．2cm
E．3cm


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85、单项选择题  肢体淋巴水肿最常见的并发症是（）。

A.皮肤淋巴管、淋巴结炎症
B.淋巴瘘
C.淋巴系统恶性肿瘤
D.皮肤炎症
E.皮肤溃疡


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86、单项选择题  有关趾甲移植，下列哪项是错误的()

A．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止
B．趾甲移植用于指甲缺损的修复
C．指(趾)甲的生长和增长源于甲床
D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性


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87、单项选择题  儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是()

A．第一期周岁，第二期6岁
B．第一期2岁。第二期7岁
C．第一期3岁，第二期6岁
D．第一期3岁，第二期7岁
E．第一期4岁，第二期6岁


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88、单项选择题  重睑术中需去除一部分多余的脂肪位于哪一部位（）。

A.在上睑提肌与Muller肌之间
B.在眼轮匝肌与上眶骨膜之间
C.在皮肤与眼轮匝肌之间
D.在眶内脂肪的外侧
E.在泪腺的深方


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89、单项选择题  男性患者，27岁，颈部瘢痕挛缩松解局部皮瓣转移术后第一天，最重要的处理方式是（）。

A.观察外层敷料干燥，故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查皮瓣血运


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90、单项选择题  压疮治疗原则应除外（）。

A.局部换药，全身抗生素应用保守治疗
B.全身应用激素
C.加强护理
D.手术清创处理
E.加强全身营养


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91、单项选择题  女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤。最佳的治疗方案为（）。

A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B.指残端做邻指皮瓣，掌侧面皮肤缝合
C.指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合
D.短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做"Z"字缝合
E.换药待其自然愈合


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92、单项选择题  患儿，男孩，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜（）。

A.4岁时植入硅橡胶耳支架
B.1岁置入骨传导听力辅助装置
C.立即行耳再造
D.4岁时行外耳道成形
E.6岁时可行自体肋软骨耳再造术


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93、单项选择题  耳郭手术后纱布填塞加压包扎的作用是（）。

A.防止外伤
B.保持外形轮廓，保持耳郭位置，预防血肿形成
C.预防耳郭软骨支架暴露
D.防止外力或触摸而影响耳郭血运
E.预防感染


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94、单项选择题  男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 该患者诊断首先考虑为（）。

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹


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95、单项选择题  女性，20岁。行切开法重睑术后2个月，双侧上睑窝凹陷明显。最可能的原因是（）。

A.感染
B.血肿机化
C.上睑眶隔脂肪去除过多
D.上睑提肌被切断
E.上睑皮肤缝合错位


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96、单项选择题  一女性患者行硅橡胶假体隆鼻术后出现“光照阴影”，可能的原因为（）。

A.感染
B.术后出血及血肿形成
C.剥离层次过浅
D.鼻假体过小
E.异物排斥反应


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97、单项选择题  女，58岁，一般状况尚可。16岁时感冒后，出现左侧面部永久性面瘫至今。下列治疗方案最合理的是（）。

A.促进神经再生的药物
B.静态悬吊术
C.跨面神经移植术
D.面神经减压术
E.面神经转位术


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98、单项选择题  掌中间隙桡侧界是（）。

A.第三掌骨的纤维隔
B.第三掌侧骨间肌
C.第三、四、五指屈肌腱
D.拇长屈肌
E.内收拇肌


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99、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 真皮移植术后的吸收率一般为（）。

A.10％
B.20％
C.30％
D.40％


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100、单项选择题  再造阴道手术的适应证哪些是正确的（）。

A.尿道直肠瘘患者
B.阴道松弛症
C.处女膜闭锁
D.阴道脱垂
E.先天性无阴道或阴道闭锁患者


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101、单项选择题  下列哪项不符合正常的皮肤组织学结构（）。

A.手掌、足底的表皮厚度约1.55mm
B.眼睑表皮约小于0.1mm
C.真皮厚度为0.4~2.4mm
D.背部皮肤真皮较厚，约为其表皮厚度的3～4倍
E.女性皮肤较男性薄


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102、单项选择题  女孩，8岁，生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现（）。

A.多发扩张的不同大小的静脉管腔
B.多发原始的淋巴管腔
C.多发小型的动静脉瘘
D.增生的血管内皮细胞团
E.包绕毛细血管的纺锤形细胞


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103、单项选择题  女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。 该患者诊断为（）。

A.术区感染
B.全身脓毒血症
C.脂肪栓塞
D.低血容量性休克
E.高脂血症


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104、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除深度为（）。

A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除


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105、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能还纳。诊断首先要考虑（）。

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝
D.滑动性疝
E.右侧睾丸扭转


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106、单项选择题  唇颊部较小的组织缺损应尽量采用()

A．游离复合组织瓣
B．邻近组织
C．皮管
D．游离植皮
E．带蒂或游离的远位组织瓣


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107、单项选择题  男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。查体：右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。 检查发现肝脏有肿瘤转移，治疗方案宜采用（）。

A.放疗
B.放疗+化疗
C.局部切除+化疗
D.局部切除+淋巴结清扫
E.局部切除+肝脏转移瘤切除


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108、单项选择题  关于萎缩性瘢痕，不恰当的描述是（）。

A.不能用作取皮区
B.常需手术治疗
C.通常影响功能
D.常见于面部和背部
E.深Ⅱ度烧伤或薄中厚皮取皮后形成


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109、单项选择题  关于皮肤鳞癌的描述哪项是正确的（）。

A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移


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110、单项选择题  女性，29岁。右面部肿块29年。查体：右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm，质软，肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色，头低位时肿块体积增大。 根据患者情况，治疗方案宜首先采用（）。

A.激光照射
B.手术广泛切除
C.血管栓塞
D.局部注射硬化剂
E.局部注射激素


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111、单项选择题  关于隆鼻术后感染错误的是（）。

A.感染较常见
B.表现为鼻部高度充血、肿胀、疼痛，疼痛为跳痛
C.肿胀可波及眼、前额甚至全颜面
D.可合并发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状
E.发生感染后均需取出隆鼻材料


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112、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 最可能的诊断是（）。

A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤


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113、单项选择题  烧伤康复后出现眼部畸形，最好选用以下哪种方法做重睑术（）。

A.缝线法
B.埋线法
C.切开法
D.植皮法
E.以上方法均可


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114、单项选择题  女性，30岁。因右面部灰蓝色斑块入院。查体：右面部斑块分布于右前额、眼周、颧部、颊部皮肤及右眼结膜，由呈蓝色、灰色的斑点所构成。诊断首先考虑为（）。

A.黑色素细胞痣
B.蓝痣
C.蒙古斑
D.太田痣
E.伊藤痣


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115、单项选择题  驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。 以下哪项不是必要的术前准备（）。

A.完善常规检查
B.术前3天用消炎药滴鼻
C.修剪鼻毛
D.清洁鼻腔
E.术前5分钟以麻黄素滴鼻


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116、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 提上睑肌的肌力或功能为（）。

A.肌力为零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手术


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117、单项选择题  女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 按照最新分类标准，其临床分型应分为（）。

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.以上都不适合


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118、单项选择题  在未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠（）。

A.止血药物
B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血
C.伤口内的铹夹止血
D.阻断浅表静脉回流
E.靠体位如抬高患肢的止血


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119、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 有关手术方法的选择，下面最正确的是（）。

A.必须选用提上睑肌迁徙术
B.必须选用提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.必须选用额肌悬吊手术
E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术


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120、单项选择题  关于瘢痕挛缩畸形的治疗，下面哪个是正确的（）。

A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选皮管修复


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121、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 如果用游离真皮移植填充，真皮的层次应该不超过（）。

A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层


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122、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 手术提升上睑位置，平视时睑缘应在角膜上缘位置平面下的（）。

A.与角膜上缘平齐
B.1mm
C.2mm
D.3mm
E.5mm


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123、单项选择题  男性，4岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，以后随年龄增长，斑块逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。MRI检查发现有同侧的软脑膜血管畸形存在。首先要考虑的诊断是（）。

A.Sturge-Weber综合征
B.Kasabach-Merritt综合征
C.Klippel-Trenaunay综合征
D.Parkes-Weber综合征
E.Beckwith-Wiedemann综合征


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124、单项选择题  男性患者，35岁，面部瘢痕切除后植皮，术后部分皮片坏死，下列哪项不是该患者植皮坏死的可能因素（）。

A.皮下积血造成血肿
B.创面感染
C.包扎固定欠佳
D.皮片悬空，未与受压基底固定
E.手术部位在面部


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125、单项选择题  女性，29岁。右面部肿块29年。查体：右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm，质软，肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色，头低位时肿块体积增大。 为指导治疗，首选的检查是（）。

A.颅脑CT
B.数字减影血管造影
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查


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126、单项选择题  臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是（）。

A.避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经
B.因臀大肌上部肌皮瓣组织量大
C.上部肌皮瓣质地柔软
D.上部肌皮瓣解剖层次清楚简便
E.上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造


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127、单项选择题  先天性巨痣在哪个年龄段出现

A.1岁以内
B.1～2岁
C.1～3岁
D.2～6岁
E.4～7岁


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128、单项选择题  关于肌肉游离移植，下列哪项是错误的()

A．肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩
B．临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多，而肌腱移植却很少应用
C．对一些短小而较薄的片状肌肉，如预将其运动神经切断，三周后再移植反易成活
D．一般移植肌腱取材于掌长肌
E．肌肉移植是指随意肌的移植


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129、单项选择题  普通冰箱保存的皮片再移植的最长时限是（）。

A.1周
B.2周
C.3天
D.5天
E.1天


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130、单项选择题  当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需作血管移植时，最好选用（）。

A.“废用”的自体小动脉移植
B.表浅的小静脉分支
C.深部动脉及伴行静脉
D.人造血管
E.同种异体小动脉或小静脉


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131、单项选择题  指蹼的修复方法不应采取()

A．局部皮瓣转移，加皮片移植法
B．皮片移植法
C．三角瓣加皮片移植法
D．游离皮瓣移植法
E．舌形瓣，加皮片移植法


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132、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。

A.找到面神经断端，行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E.骨骼肌去神经支配后游离移植


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133、单项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死，面积约1cm×2cm，皮片下较多陈旧性血凝块，其最可能的原因为（）。

A.移植皮片太厚
B.感染
C.皮片下血肿
D.皮片移动
E.患者营养不良
F.进流质饮食


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134、单项选择题  面颊部锐器切割伤早期处理的关键是（）。

A.清创缝合
B.判断有无面神经损伤并及时处理
C.注射破伤风抗毒素
D.应用抗生素，预防感染
E.局部应用抗瘢痕药物


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135、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时，有利的条件是（）。

A.臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强
B.臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支
C.臀大肌受臀下神经支配
D.臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线
E.髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1／3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点
F.肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖


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136、单项选择题  下列关于指（趾）甲缺损的治疗，不正确的是（）。

A.当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止
B.指（趾）甲的生长和增长源于甲床
C.指（趾）甲移植可用于指甲缺损的修复
D.甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E.指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性


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137、单项选择题  男性，30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是（）。

A.开大虎口，解除挛缩
B.瘢痕"Z"字矫正术
C.挛缩肌肉矫正
D.皮下组织缺乏的填充
E.肌腱延长


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138、单项选择题  神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是（）。

A.牛奶咖啡斑
B.Lisch结节
C.颅面骨畸形
D.骨纤维结构不良
E.胫骨假关节


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139、单项选择题  男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 入院查体：褥疮外观创口小，约4cm×6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味，最合理的治疗方案是（）。

A.加强营养，抗感染，定期换药引流
B.加强营养，抗感染，彻底清创，制定游离植皮方案
C.加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面
D.加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修补术
E.加强营养，抗感染，彻底清创，尽快做皮瓣修补术


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140、单项选择题  关黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是（）。

A.皮肤呈现灰黑色或褐色结节
B.常由皮内痣转化而来
C.为恶性肿瘤
D.可转移至肺、脑
E.生长速度较快


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141、单项选择题  有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的（）。

A.烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复
B.上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发
C.单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区
D.一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V－Y矫正修复
E.轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复


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142、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为（）。

A.埋置在颞筋膜下
B.切除残余的软骨
C.埋置层次在皮下毛囊深面
D.分离范围等于扩张器底面积
E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F.术后引流管持续负压吸收


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143、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 为确诊还应该做的必要检查是（）。

A.血常规
B.乳房超声
C.胸片
D.乳房钼靶片
E.穿刺液细菌培养


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144、单项选择题  女性，30岁，因右面部灰蓝色斑块入院，斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜，为蓝色、灰色的斑点所构成。该患者的诊断首先考虑为（）。

A.黑色素细胞痣
B.蓝痣
C.蒙古斑
D.太田痣
E.伊藤痣


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145、单项选择题  男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 该患者的病变分型为（）。

A.结节溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬化型
E.纤维上皮瘤型


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146、单项选择题  关于隆鼻术支架的选择，下列说法不正确的是（）。

A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑


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147、单项选择题  行交腿皮瓣时，以下哪项是错误的（）。

A.术前制定周密而准确的手术计划，这是手术成功的重要关键之一
B.皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳，尽可能使蒂部较宽，形状规则
C.皮瓣与创面接触部分应超过1／2以上，蒂部悬空部分尽量减少，并应缝合成管状或植皮覆盖创面
D.皮瓣设计如为横行或斜行，应先行延迟，以保障皮瓣血运良好
E.皮瓣转移术后，必须用石膏托或石膏绷带妥善固定，注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转


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148、单项选择题  外伤引起的全耳软骨外露时（）。

A.以头皮瓣覆盖，保存支架，二期切开皮瓣软骨上保留一层软组织外面植皮
B.乳突区皮瓣覆盖支架，二期掀起耳廓植皮
C.取颞浅筋膜瓣包绕支架，外面以头皮瓣覆盖
D.以上臂皮管覆盖修复
E.前臂游离皮瓣修复


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149、单项选择题  腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是()

A．消炎、抗感染
B．减张及止血
C．减张
D．止血
E．减轻术后疼痛


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150、单项选择题  性，25岁，烧伤造成阴茎缺损，伴下腹部及会阴瘢痕挛缩畸形。阴茎再造的皮瓣最适合的为（）。

A.局部皮瓣
B.下腹部皮瓣
C.背阔肌皮瓣
D.前臂皮瓣
E.足背皮瓣


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151、单项选择题  骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。 如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小（）。

A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D.阔筋膜张肌肌皮瓣
E.逆行的背阔肌肌皮瓣


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152、单项选择题  女性，39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体：斑块位于近内眦部的上睑皮肤上，面积约0.5cm×0.5cm，突出皮肤表面，无痛痒症状。最可能的诊断是（）。

A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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153、单项选择题  女性，29岁。右面部肿块29年。查体：右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm，质软，肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色，头低位时肿块体积增大。 诊断首先考虑为（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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154、单项选择题  在四肢关节手术中，在关节两侧（）。

A.应作成与其长轴平行的切口
B.应作成与其长轴垂直的切口
C.应作成锯齿形切口
D.应按皮肤折皱线走行作切口
E.应按Langer’s线作切口


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155、单项选择题  女性，27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×3cm。若采用全厚皮片移植修复，供皮区首先考虑（）。

A.耳后区
B.锁骨上区
C.上臂内侧
D.前臂内侧
E.侧胸部


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156、单项选择题  男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因（）。

A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失


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157、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 术后注意事项最重要的是（）。

A.服用抗生素
B.加压包扎
C.坚持用眼膏及眼药水预防暴露性结膜炎
D.卧床休息
E.理疗


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158、单项选择题  先天性无阴道或阴道闭锁患者，哪项是对的()

A．子宫常正常
B．本病发生率约在1:50000左右
C．第二性征不良
D．一般不主张手术治疗
E．卵巢发育常正常


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159、单项选择题  咽成形术最适合以下哪种疾病（）。

A.聋哑儿童单侧腭裂
B.腭垂（悬雍垂）裂
C.软腭裂
D.3岁以下儿童完全性腭裂
E.15岁以上患者不完全性腭裂


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160、单项选择题  从美学的角度来看，两眼内眦间距与眼裂左右宽度之比的理想值为（）。

A.1.5：1
B.1：1
C.0.5：1
D.0.8：1
E.2：1


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161、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是（）。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种异体骨


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162、单项选择题  瘢痕疙瘩的相关原因有（）。

A.种族
B.体质
C.好发部位
D.局部感染
E.以上都是


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163、单项选择题  男性，7岁，一个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），一周前局部皮肤破溃，支架外露，查体：左耳轮中上l／3可见1cm×0.6cm支架外露。经一周换药后外露面积无明显改变，创面无明显分泌物，目前最佳的处置是（）。

A.继续观察
B.继续换药
C.行手术取出支架
D.带蒂颞筋膜瓣覆盖后，表面植皮
E.以上均不对


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164、单项选择题  下列有关血管瘤的描述哪项是正确的（）。

A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤
B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，不侵犯骨骼
C.禁忌使用类固醇疗法治疗血管瘤
D.部分血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失
E.海绵状血管瘤可触及搏动


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165、单项选择题  前臂皮瓣的主要缺点是（）。

A.吻合成功率低
B.皮肤薄，不易塑形
C.血管解剖不恒定，且要损伤局部感觉神经
D.皮瓣设计及切除较复杂
E.手术要牺牲一条前臂主干血管


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166、单项选择题  男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮肤表面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。根据患儿情况，治疗宜采取（）。

A.手术切除
B.局部注射硬化剂
C.口服激素
D.激光治疗
E.冷冻治疗


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167、单项选择题  皮肤皱襞的形成及征象哪项是正确的()

A．眼外眦部的放射状纹条称为“笑”皱襞
B．由于表情肌收缩的结果
C．皱襞与该部肌纤维走向相垂直
D．老年皮肤和皮下组织结构日益弛缓和松动，因重力致皮肤垂落而成
E．皱纹与皱襞是同一含义，其形成缘由也一样


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168、单项选择题  男性患者，35岁，右上肢烧伤后瘢痕挛缩呈蹼状，以下哪项治疗为首选（）。

A.V－Y推进皮瓣法
B.单纯切除法
C.采用Z成形术
D.皮管转移法
E.切除植皮法


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169、单项选择题  60岁男性患者，行右侧腮腺肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的情况是（）。

A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫


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170、单项选择题  60岁男性，因右侧腮腺肿瘤而行肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的疾病是（）。

A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫


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171、单项选择题  下列关于掌腱膜的描述，哪项是不正确的（）。

A.约2％的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连
B.掌腱膜的两侧逐渐变薄，构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜
C.掌腱膜延伸到手指部，其纵行纤维大体分成5束
D.掌腱膜位于手掌中部，是皮肤下面的三角形筋膜样组织
E.腱的尖角同腕横韧带的远侧与掌长肌腱相连


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172、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为（）。

A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除


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173、单项选择题  关于瘢痕跟腱瓣手术方法，以下哪项是错误的（）。

A.按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深达跟腱前脂肪层
B.其瓣的长宽比例为4：1或5：1
C.内侧瓣蒂在上方
D.在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护腓肠神经
E.应将跟腱与瘢痕缝合一针，以免其相互分离而引起血运障碍


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174、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 根据患儿情况，最可能的诊断是（）。

A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转


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175、单项选择题  女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。 如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全、有效、彻底，效果最好的治疗手段是（）。

A.手术切除
B.肿物内注射鱼肝油酸钠
C.肿物内注射糖皮质激素
D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管
E.用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精


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176、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 手术后的注意事项是（）。

A.双下肢制动
B.观察皮瓣血运
C.应用扩血管及改善微循环药物
D.局部引流
E.加强抗感染
F.继续全身支持治疗


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177、单项选择题  下列哪项是表皮样囊肿的特有现象（）。

A.属错构瘤，由偏离原位的皮肤细胞基质所形成
B.多见于儿童，出生时即已存在者占37.2％
C.多单房，壁较厚
D.是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿
E.眼眶及鼻根部较多见


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178、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是（）。

A.被动牵引检查
B.眼球突度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查


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179、单项选择题  一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天（）。

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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180、单项选择题  如肘关节有挛缩畸形，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是不恰当的（）。

A.外力伸直肘关节
B.在尺、桡骨下端横穿一克氏针做骨牵引
C.形成的创面用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D.骨牵引最初用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg
E.牵引1～2周肘关节伸直后再行游离植皮覆盖创面


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181、单项选择题  唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致（）。

A.球状突与上颌突
B.两侧下颌突
C.两侧腭突
D.颌突与下颌突
E.两侧腭突及鼻中隔


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182、单项选择题  男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。

A.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
B.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
C.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
D.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
E.以上都不对


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183、单项选择题  男性，22岁，阴茎短小预行手术延长，下列哪项不是手术适应证（）。

A.阴茎静止长度不足5cm
B.阴茎大部分缺损
C.先天性阴茎异位畸形
D.阴茎静脉瘘性阳痿
E.需行阴茎加粗术的同时行阴茎延长术


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184、单项选择题  感染引起的阴道瘘，待炎症稍退后多长时间再行修补为宜（）。

A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.3～5个月
E.3～6个月


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185、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 该患者诊断首先考虑为（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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186、单项选择题  冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭（）。

A.舟状头畸形
B.斜头畸形
C.短头畸形
D.尖头畸形
E.三角头畸形


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187、单项选择题  青年女性，假体隆乳术后3年，左侧乳房肿大，疼痛3个月。查体：体温38.0℃，左侧乳房大于右侧，皮肤微红，皮温稍高，有波动感。左侧腋窝淋巴结肿大。院外全身抗感染治疗1周症状无缓解。穿刺引流液乳黄色，浓稠，无明显异味。诊断应考虑（）。

A.细菌感染
B.真菌感染
C.纤维包膜滑膜囊肿
D.血肿
E.包膜挛缩


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188、单项选择题  男，6个月，出生后发现尿道下裂，尿道开口于阴茎腹侧。 术后出现尿道狭窄，首要的治疗措施为（）。

A.理疗
B.立即再次手术
C.前臂皮瓣移植再造尿道
D.尿道扩张术
E.膀胱造瘘


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189、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天，最合理的处理是（）。

A.观察外层敷料干燥，故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查术区血运


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190、单项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 术后第5周，发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时，应采取的处理措施是（）。

A.取出耳软骨支架
B.颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
C.直接拉拢缝合
D.改用Medpor支架
E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F.清创换药待创面自然愈合


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191、单项选择题  增生性瘢痕的胶原代谢表现为（）。

A.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的增加
B.胶原合成相对量的增加和胶原降解的增加
C.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的减少
D.胶原合成相对量的增加和胶原降解的减少
E.胶原合成绝对量的减少和胶原降解的增加


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192、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 治疗方案应采取（）。

A.加强营养，纠正负氮平衡
B.局部清创换药，理疗
C.立即手术治疗
D.下肢功能锻炼
E.局部皮瓣转移修复
F.抗感染


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193、单项选择题  桡神经自下列哪些神经根发出（）。

A.颈5～7，胸1～2
B.颈3～7
C.颈6～8，胸1～2
D.颈5～8，胸1
E.颈8、胸1


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194、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 手术切除时距病损边缘的距离应为（）。

A.2mm
B.0.5cm
C.1cm
D.2cm
E.4cm


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195、单项选择题  外伤致头皮缺损的早期治疗原则，下列错误的是（）。

A.清创充分，止血彻底，外覆盖组织要耐用
B.小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前作创缘下潜行剥离减少张力
C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
E.伴有颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造


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196、单项选择题  男性，20岁。右下睑睑腺炎感染破溃，自行愈合后导致右下睑轻度外翻，1年后症状未见好转。可诊断为（）。

A.先天性睑外翻
B.痉挛性睑外翻
C.老年性睑外翻
D.麻痹性睑外翻
E.瘢痕性睑外翻


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197、单项选择题  下述几种类型的黄色瘤最常见的是（）。

A、腱黄色瘤
B、扁平黄色瘤
C、睑黄斑瘤
D、结节样黄色瘤
E、疹样黄色瘤


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198、单项选择题  治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道（）。

A.埋藏皮条法
B.阴茎腹侧局部皮瓣法
C.阴茎侧侧包皮皮瓣法
D.膀胱黏膜片移植法
E.MAGPI法


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199、单项选择题  男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 停止注水后休息（）再行二期手术（）。

A.3～5天
B.5～7天
C.1～2周
D.2～3周


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200、单项选择题  男性，46岁，因足趾黑痣破溃入院，三个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大，色素加深，3天前破溃。临床诊断为（）。

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹


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201、单项选择题  女性，50岁，1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复，现左侧下睑外翻已自行恢复，但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜（）。

A.外眦角缝合术
B.用筋膜条行下睑缘悬吊
C.通过颞侧除皱术修复睑外翻
D.局部按摩，继续观察
E.以上都不对


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202、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为（）。

A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复


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203、单项选择题  有关真皮移植，下列哪项是错误的()

A．用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳
B．真皮在各个方向均有强大的张力强度
C．真皮移植物分别起着组织加强和替代，充填和防止愈着等作用
D．真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨
E．真皮具有较强的抗感染力


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204、单项选择题  下列哪项不是正中神经低位损伤的体征（）。

A.不能握拳和内旋
B.虎口不能张开，对掌功能障碍
C.猿手畸形
D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E.大鱼际肌萎缩


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205、单项选择题  男，5岁。4岁时手指、手背烫伤，深度为深二度。目前烧伤所致可能出现手的畸形应为（）。

A.爪形手畸形
B.猿掌畸形
C.先天并指畸形
D.垂腕畸形
E.刺刀畸形（腕部）


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206、单项选择题  皮瓣移植术后处理措施中最不应当忽略的是（）。

A.妥善包扎
B.可靠固定
C.观察血运
D.防止感染
E.患肢抬高


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207、单项选择题  男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.2周


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208、单项选择题  眼睑缺损不超过眼睑全长的多少时，可直接缝合而不发生变形和功能障碍（）。

A.1／2
B.1／3
C.1／4
D.1／5
E.1／6


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209、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 关于手术方法以下哪些是不正确的（）。

A.睑外翻松解后创面用全厚皮片移植修复
B.睑外翻矫正术切口位于下睑睑缘
C.按照创面面积的100％大小切除移植皮片
D.口周瘢痕挛缩的松解矫正后用刃厚皮片覆盖
E.面部瘢痕切除后用异体复合组织移植修复
F.切除瘢痕的深度至深筋膜下层


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210、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 此时应进行的处理措施为（）。

A.立即再次取全厚皮片重新移植
B.局部皮瓣修复
C.清创换药，局部湿敷
D.待创面新鲜清洁后取自体刃厚皮片覆盖
E.游离皮瓣移植
F.异体皮肤覆盖创面


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211、单项选择题  除下列哪一项外，肢体深浅淋巴系统之间可以相互交通（）。

A.腹股沟淋巴结
B.腘窝淋巴结
C.肘部淋巴结
D.锁骨下淋巴结
E.腋窝淋巴结


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212、单项选择题  以下哪些神经参与支配外耳廓的感觉（）。

A.耳大神经，耳颞神经，枕小神经
B.枕大神经
C.副神经
D.喉上神经
E.以上都是


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213、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是（）。

A.局部换药清洗后包扎治疗
B.包扎治疗同时局部应用抗生素
C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素
D.尽早行双上肢切痂植皮术
E.半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素


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214、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 为缓解症状应首先（）。

A.全身应用抗生素
B.药物退奶
C.穿刺引流
D.局部热敷
E.全身支持


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215、单项选择题  下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是（）。

A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术
D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg


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216、单项选择题  有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.一般在术后3--6个月再施探查
B.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
C.作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离
D.松解愈彻底愈好
E.手术一周后开始练习指屈伸活动


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217、单项选择题  下列因素中最不易导致面神经麻痹的是（）。

A.颞骨骨折
B.中耳炎
C.维生素B缺乏
D.鼻骨骨折
E.颅内肿瘤


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218、多项选择题  患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显。 患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤，术后6天拆线见下睑外翻，部分睑结膜外露，下列做法哪些可取（）。

A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别，避免多去皮
B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术
C.嘱患者注意保护外露结膜，不要急于手术处理
D.适当加强下睑皮肤按摩，轻度外翻可以慢慢恢复
E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量，保守操作


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219、单项选择题  关于眶距增宽症常见术后并发症不包括（）。

A.出血
B.脑水肿
C.角膜溃疡
D.斜视
E.脑脊液漏


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220、单项选择题  瘢痕性睑外翻最佳的手术修复方法是（）。

A、眼睑紧缩术
B、外眦睑缘粘连术
C、下睑悬吊术
D、皮瓣手术
E、游离皮片移植术


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221、单项选择题  男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。 对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的（）。

A.仍需防止丹毒感染
B.如果切除彻底，病变不会再继续发展
C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要
D.对于长时间站立已无大碍
E.休息时没有必要再强调抬高患肢


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222、单项选择题  有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗


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223、单项选择题  男性，46岁。右足?趾黑痣破溃3个月。查体：右足?趾底原有黑痣显著增大，色素加深，破溃。诊断首先要考虑（）。

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹


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224、单项选择题  男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 对于接下的治疗与处置中哪项正确（）。

A.创面感染控制后行手术治疗
B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合
C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术
D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术
E.以保守治疗为主


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225、单项选择题  关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（）。

A.切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露
B.切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩
C.创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩
D.瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复
E.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位


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226、单项选择题  关于眼睑黄色瘤的手术治疗，下列不正确的是（）。

A.如面积较大，切除后应行皮片移植修复
B.面积不大者切除后可直接缝合
C.手术后极易复发
D.复发者可再次手术
E.伴有高脂血综合征者术后易复发


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227、单项选择题  低头姿势，下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位，不能闭口，发音不清、流涎、饮食困难，此属几度颈部瘢痕挛缩畸形（）。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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228、单项选择题  下列何种瘢痕易发生瘢痕癌（）。

A.增生性瘢痕
B.瘢痕疙瘩
C.扁平瘢痕
D.长期破溃的瘢痕
E.萎缩性瘢痕


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229、单项选择题  关于尿道下裂，以下说法不正确的是（）。

A.尿道下裂属于先天畸形
B.尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置
C.患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形
D.伴有生殖系统畸形
E.患者宜于幼儿时做手术


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230、单项选择题  切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为()

A．倒T形切口
B．T形切口
C．S状切口
D．横形切口
E．纵形切口


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231、单项选择题  女性，45岁，右手切割伤后半年，尺神经病损局限在环、小指，伴手部尺侧感觉异常，临床可表现为（）。

A.爪形手
B.铲形手
C.猿手
D.锤状手
E.团状手


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232、单项选择题  保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项()

A．大隐静脉切除术
B．局部和全身应用抗生素，加强营养
C．局部清创，应用抗生素
D．清创培养肉芽，游离植皮
E．皮瓣移植或截肢


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233、单项选择题  女性，30岁，因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（）。

A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口


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234、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确（）。

A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术


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235、单项选择题  关于隐性唇裂，下列正确的是（）。

A.上唇皮肤层裂开
B.上唇肌肉层裂开
C.上唇黏膜层裂开
D.上唇全层裂开
E.上唇红唇部分裂开


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236、单项选择题  女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。 最可能的正确诊断是（）。

A.血管瘤，增生期
B.血管瘤，退化期
C.血管畸形，动脉静脉型
D.血管畸形，静脉型
E.血管畸形，淋巴静脉型


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237、单项选择题  关于毛发移植，下列哪项是不正确的（）。

A.睫毛的修复，常自眉部切取
B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植
C.应按照无创技术操作
D.移植后的毛发，仍保持其固有的特性
E.移植初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生


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238、单项选择题  颏神经为哪支神经的末梢分支（）。

A.面神经
B.上牙槽神经
C.下牙槽神经
D.滑车神经
E.副神经


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239、单项选择题  2～3岁儿童的先天性肌性斜颈的治疗可选择（）。

A.局部热敷，按摩
B.手法牵引，头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除


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240、单项选择题  下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连（）。

A、胶原蛋白
B、纤维连接蛋白
C、硫酸软骨素
D、血小板
E、纤维蛋白


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241、单项选择题  青年男性患者，18岁，半侧颜面萎缩，需行手术治疗，软组织修复的最佳的手术方式为（）。

A.异体颜面组织移植
B.自体筋膜脂肪组织游离组织移植
C.吻合血管的自体筋膜脂肪组织瓣游离移植填充
D.全厚皮移植术
E.自体脂肪注射


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242、单项选择题  阴茎发生于胚胎期（）。

A.第6周
B.生殖结节
C.尿生殖膜
D.尿道沟
E.尿生殖褶


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243、单项选择题  带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复（）。

A.颞部软组织凹陷填充
B.男性上唇缺损的修复
C.眉再造
D.全鼻再造
E.耳再造


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244、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 根据患者情况，目前需要作哪些检查（）。

A.三大常规检查
B.血生化、肝肾功能
C.盆腔CT
D.创面渗出物细菌培养及药敏试验
E.局部血管造影
F.X线胸片


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245、单项选择题  女性，43岁。在行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力减弱。最可能的手术并发症是损伤了（）。

A.眼内肌
B.上睑提肌
C.动眼神经
D.眶隔
E.鼻泪管


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246、单项选择题  颅骨缺损综合征包括（）。

A.头痛
B.失眠
C.多梦
D.健忘
E.以上都是


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247、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施是（）。

A.减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿
B.抬高双上肢促进回流
C.急诊行切痂植皮术
D.急症行双上肢切开减张术
E.暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复


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248、单项选择题  上唇缺损占全唇多长时可应用扇形皮瓣修复()

A．1/3以上
B．2/3以上
C．1/2以上
D．1/4以上
E．3/4以上


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249、单项选择题  睑缘裂伤缝合时准确对接睑缘最为重要和常用的缝合方法是()

A．连续缝合
B．皮内缝合
C．褥式缝合
D．间断缝合
E．轻度外翻缝合


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250、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 二期手术行扩张器取出，下列哪个说法不正确（）。

A.先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移
B.先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变
C.最好保持扩张囊的完整性
D.最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩
E.扩张皮瓣下放置引流


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251、单项选择题  先天性直肠肛门畸形病例中，约40%伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是()

A．泌尿系畸形
B．巨结肠症
C．先天性心脏病
D．脊柱畸形
E．唇腭裂畸形


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252、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是（）。

A.保留坏死皮片，每日换药
B.清除坏死皮片，清创换药
C.再次行补充植皮术
D.局部应用抗生素
E.暴露创面，促进结痂


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253、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 该患者最理想的治疗方案是（）。

A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.合理的手术治疗
E.铜针留置法


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254、单项选择题  女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵形线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊（）。

A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定
B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合
C.将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定
D.将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合
E.以上都不是


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255、单项选择题  面神经沿其走行可人为分为4段，以下叙述中哪段是不存在的（）。

A.内听道段
B.颅内段
C.迷路段
D.下颌段
E.颅外段


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256、单项选择题  面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合（）.

A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支


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257、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 如行手术治疗，手术时机应选择在（）。

A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后


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258、单项选择题  下列何种情况“Z”成形术宜慎用()

A．用于松解环形狭窄
B．用于矫正蹼状挛缩
C．用于有瘢痕、组织较薄的蹼状挛缩
D．用于错位组织的恢复
E．松解条索状的直线瘢痕挛缩


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259、单项选择题  乳腺癌切除后进行放疗和化疗的患者，如行乳房再造术宜在何时考虑进行（）。

A.3个月以后
B.4个月以后
C.5个月以后
D.半年以后
E.1--2年以后


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260、单项选择题  女性，54岁。因乳腺癌根治术后致左上肢淋巴回流受阻，最佳的检查方式为（）。

A.直接淋巴管造影
B.干板X线照相术
C.CT
D.MRI
E.放射性核素淋巴造影


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261、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 其病理分型为（）。

A.结节溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬化型
E.纤维上皮瘤型


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262、单项选择题  关于黏膜移植，下列不正确的是（）。

A.临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复
B.移植的黏膜多取材于口唇
C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形


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263、单项选择题  关于重睑术，下列做法正确的是（）。

A.埋线法要求垂直进针，深达并穿过上睑提肌腱膜，必要时可穿过睑板软骨
B.缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连，以形成重睑
C.缝合法重睑术要求从睑板上缘进针，呈“U”形褥式缝合
D.切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平
E.植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与上睑提肌腱膜粘连，以形成重睑


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264、单项选择题  应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时，自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织，底部的宽度为缺损宽度的()

A．1/2
B．1/3
C．全长
D．3/4
E．2/3


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265、单项选择题  男性，22岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，下列哪项描述恰当（）。

A.只能用局部皮瓣修复
B.首选游离皮肤移植修复
C.用远位皮瓣修复
D.只能用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣移植修复


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266、单项选择题  全鼻再造所需的最佳皮瓣可来源于（）。

A.额部皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.皮管
E.腓肠肌肌皮瓣


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267、单项选择题  尿道瘘的处理原则以下哪项恰当（）。

A.瘘口小且远端尿道无狭窄者可待其自愈
B.瘘口大的也不应手术修补
C.多发性较大的瘘孔最终必然自愈
D.瘘口小但反复不愈者用皮瓣手术修补
E.早期尿道瘘必须做尿流改道


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268、单项选择题  关于下肢淋巴水肿的叙述，哪项不正确（）。

A.一侧肢体肿胀
B.晚期，水肿呈非凹陷性
C.晚期，可出现疣，皮肤粗厚，色素沉着
D.开始于足踝部
E.整个病程中，肿胀程度随体位而改变


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269、单项选择题  一期神经缝合术后，发现感觉运动障碍，行神经探查术的较佳时间应是术后()

A．1个月
B．3个月
C．6个月
D．1年
E．2年


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270、单项选择题  对阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗，目前较为满意的是（）。

A.手术治疗
B.按摩疗法
C.烘绑疗法
D.弹性织物加压包扎
E.药物治疗


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271、单项选择题  女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。 需采取的治疗措施是（）。

A.加大抗生素剂量
B.补充血容量、输入乙醇
C.输入平衡液及碳酸氢钠溶液
D.观察病情发展，不予处理
E.局部引流


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272、单项选择题  轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在（）.

A、2岁左右
B、3岁左右
C、4岁左右
D、5岁左右
E、10岁左右


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273、单项选择题  关于游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的（）。

A.腓肠神经
B.坐骨神经
C.隐神经
D.股外侧皮神经
E.桡神经浅支


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274、单项选择题  颅骨缺损的治疗中对于硬脑膜的修复，为防止脑组织粘连发生癫，应采用何种方法（）。

A.游离脂肪移植
B.游离筋膜移植
C.游离肌瓣移植
D.游离皮片移植
E.人造材料


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275、单项选择题  在掀起额部冠状皮瓣的颞部时，分离下列哪一层次面神经的额支最易受到损伤（）。

A.眶缘的上方
B.颞浅筋膜的深方
C.颧弓的深方
D.皮下组织中
E.颞浅脂肪垫内


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276、单项选择题  先天性上脸下垂双侧比单侧多见。 手术操作叙述正确的是（）。

A.术前精心设计，术中细致操作是保证治疗成功的关键
B.术前应充分扩张额部皮肤以满足组织量的需要
C.术区应放置负压引流
D.以上说法均正确


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277、单项选择题  影响基底细胞癌复发最重要的因素是（）。

A.手术切除正常皮肤距肿瘤边缘的距离
B.肿瘤的组织学亚型
C.患者的年龄、性别和职业
D.肿瘤生长的时间
E.既往是否经过放射治疗


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278、单项选择题  面神经的组成成分是（）。

A.感觉神经
B.运动神经
C.主要由副交感神经组成
D.混合神经
E.由运动神经纤维组成


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279、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后，创面较新鲜干净，分泌物减少，准备采取骶部清创手术。下列手术方案中，不正确的是（）。

A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织
B.凿去外露骨骼的隆起部分，深入到关节腔内
C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面
D.创面直接拉拢缝合
E.需保持皮瓣一定的厚度，必要时应用肌皮瓣修复
F.皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平


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280、单项选择题  乳腺癌切除术后且进行放疗的患者，其乳房再造的适宜时机应在（）。

A.放疗停止后半年以上
B.放疗停止后1年以上
C.放疗停止后6周
D.放疗停止后8周
E.放疗停止后10周


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281、单项选择题  “z”成形术可用于下列哪些瘢痕治疗（）。

A.颈部瘢痕，腋窝瘢痕
B.躯干部大面积瘢痕
C.臀部大面积瘢痕
D.胸前瘢痕疙瘩
E.头部瘢痕性秃发


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282、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为（）。

A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，再修复
C.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除，术后应用放射治疗
E.继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗


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283、单项选择题  影响皮肤创面愈合的因素不包括下列哪项（）。

A.感染
B.高血压
C.局部张力
D.创面大小
E.糖尿病


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284、单项选择题  女性，43岁，行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到损伤（）。

A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌


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285、单项选择题  女性，30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（）。

A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口


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286、单项选择题  男性，28岁，先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm，选择何种最佳手术方式（）。

A.上睑提肌松解术
B.睑板－结膜部分切除
C.滑行睑板－结膜瓣
D.上睑提肌缩短
E.额肌悬吊


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287、单项选择题  关于瘢痕增生的主要因素，以下哪项是错误的（）。

A.皮肤张力和部位
B.年龄
C.性别
D.感染
E.皮肤色素


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288、单项选择题  在何种情况下的瘢痕应提前手术（）。

A.下睑瘢痕导致眼睑外翻、角膜暴露
B.2岁患儿腘窝增生性瘢痕、膝关节活动未受限
C.腹部大面积瘢痕
D.瘢痕导致下唇外翻
E.手背瘢痕，手指活动正常


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289、单项选择题  先天性上脸下垂双侧比单侧多见。 在扩张中、晚期出现切口小的裂开时（）。

A.取出扩张器
B.换用小的扩张器
C.会影响整个治疗计划的完成
D.用抗生素生理盐水做术区冲洗，继续完成扩张


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290、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 采取手术治疗，术中的关键问题在于（）。

A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物活力
E.止血彻底，防止形成血肿


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291、单项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 患者最适宜的手术是（）。

A.间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以


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292、单项选择题  下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因（）。

A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失


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293、单项选择题  关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的()

A．在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂
B．由远向近在阔筋膜下分离
C．先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜
D．充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位
E．继发创面游离植皮


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294、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 最可能的诊断是（）。

A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤


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295、单项选择题  腹壁吸隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是（）。

A、剥离范围过大
B、自身排斥反应
C、鼻假体尺寸和形状不合适
D、鼻假体下滑
E、假体灭菌不彻底导致感染


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296、单项选择题  男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体：生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄染，胸前散在分布蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物，双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 根据上述病史及体征，第一诊断应考虑（）。

A.原发性男性乳房肥大症
B.继发性男性乳房肥大症
C.乳腺癌
D.乳腺腺病
E.两性畸形


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297、单项选择题  切开法重睑术后两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是（）。

A.标记和实际切口位置不一致
B.切口标记失误
C.切除眼轮匝肌的宽度相差太大
D.皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等
E.两侧手术创伤的程度不同造成


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298、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 如果首选的方法治疗效果不佳，可选择（）。

A.药物注射
B.硬化剂
C.选择性光热作用
D.手术切除
E.皮肤磨削


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299、单项选择题  指深屈肌腱断裂后，临床表现为（）。

A.手指远位指间关节屈曲功能丧失
B.手指过伸畸形
C.锤状指
D.爪形手
E.团状手


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300、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 若肠管已坏死，正确的处理是（）。

A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术


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