全科医学(医学高级):强化必看题库知识点(题库版)
2021-09-24 06:10:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  医学的传统目的有三个:对抗疾病和延长生命、促进和维持健康、解除疼痛和疾苦,近期提出的医学新的目的

A.解除疾病引起的痛苦 
B.预防疾病损伤,促进维持健康 
C.治疗照顾患病与无法治愈者 
D.避免早死,追求安详死亡 
E.挽救危重患者


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2、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 引起荨麻疹最常见的药物为()。

A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药


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3、多项选择题  老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能的诊断为()。

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆源性胰腺炎
E.肠系膜静脉血栓
F.感染性休克
G.上消化道穿孔


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4、单项选择题  

女,36岁,左下后牙进食时疼痛2个月余,自发性疼痛2天,昨夜左侧上下牙疼痛难忍,不能平卧,口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查颊侧颈部深龋,探诊敏感、热诊疼痛加重

首先采取的治疗方法下列哪项是正确的()。

A.充填
B.口服止痛药
C.局部封闭
D.开髓
E.龋洞内放樟脑酚棉球止痛


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5、单项选择题  关于淋菌性结膜炎,以下哪项是正确的()。

A.感染后相隔几天发病
B.较多水性分泌物,与眼泪混合在一起
C.从不累及角膜
D.新生儿从感染的产道生产时感染,成人多为生殖器-手-眼感染
E.结膜下有时候见片状出血


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6、多项选择题  引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病()。

A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸


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7、多项选择题  残髓炎可生于()。

A.根管内残留牙髓
B.活髓切断术失败
C.残留牙髓塑化不全
D.遗留未拔髓根管
E.外伤


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8、单项选择题  女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒 哪项病源检查可能阳性()。

A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞


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9、单项选择题  男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),尿蛋白(-) 本病考虑诊断为()。

A.1型糖尿病合并酮症
B.2型糖尿病合并酮症
C.肾性糖尿病合并酮症
D.继发性糖尿病合并酮症
E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症


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10、多项选择题  患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及 入院后行胃镜检查示:胃窦充血,十二指肠球部前壁可见0.5cm×0.7cm大小的溃疡,表面覆白苔,周围黏膜充血水肿。该患者胃镜诊断为()。

A.慢性胃炎
B.胃癌
C.十二指肠球部溃疡
D.出血性胃炎
E.十二指肠炎
F.胃黏膜脱垂
G.十二指肠癌


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11、单项选择题  男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。 最可能的诊断是()。

A.丹毒
B.急性蜂窝织炎
C.破伤风
D.寒性脓肿
E.气性坏疽


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12、单项选择题  女性35岁,怕热多汗,食欲亢进,性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高,甲状腺体检中。 该病人哪项甲状腺体征不可能出现()。

A.肿大伴结节
B.皮温增高伴压痛
C.质地柔软或质韧
D.震颤
E.血管杂音


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13、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 该社区卫生服务中心开展社区高血压防治,所采取的下列措施中,属于第二级预防的措施是()。

A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B.及时治疗脑出血半身不遂
C.社区宣传不吸烟、少饮酒
D.治疗高血压脑病
E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压


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14、单项选择题  产妇24岁,第1胎,未婚先孕,足月,村医在家接产。次日产妇昏迷,腹部膨大如产前。急送县医院,诊断为宫腔积血、出血性休克,抢救无效死亡。死亡评审应为()。

A.可避免死亡
B.创造条件可避免死亡
C.不可避免死亡
D.意外死亡
E.间接产科死亡


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15、单项选择题  以人年为单位计算的率是()。

A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度


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16、单项选择题  男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4ST段弓背向上抬高3mm,Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常 患者入院后需要积极的治疗措施是()。

A.卧床休息
B.镇静止痛
C.心电、血压监护
D.应用PTCA
E.给予阿托品静脉推注


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17、单项选择题  女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 如肿块位于颈动脉部位,则同时可有下列体征()。

A.肿块质硬
B.加压肿块体积缩小
C.肿块有膨胀性搏动
D.肿块有明显触痛
E.同时伴有高血压和动脉硬化


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18、单项选择题  男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。 腹部检查最有诊断价值的体征是()。

A.肝浊音界消失
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.胃型和振水音
E.莫菲征阳性


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19、单项选择题  女,17岁,关节痛反复发作已5年,体检:扁桃体Ⅲ度肿大,膝关节红、肿、热、活动受限,心率100次/分。心尖部有收缩期杂音,肘后触及小结节无痛无粘连,心电图P_R间期延长,超声心动示心脏扩大。血沉(ESR)80mm/h,抗溶血性链球菌素。抗体(ASO)阳性。 诊断首先考虑()。

A.风湿热
B.多发性关节炎
C.心肌缺血
D.红斑狼疮
E.感染性关节炎


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20、单项选择题  治疗脑膜白血病首选药物是()。

A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.三尖杉酯碱
D.6-巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤


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21、多项选择题  下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症有()。

A.慢性湿疹
B.血栓性静脉炎
C.皮肤溃疡
D.下肢淋巴水肿
E.急性出血


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22、多项选择题  建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素()。

A.地点接近老百姓
B.服务内容
C.服务质量
D.经营管理
E.医生上班是否方便


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23、单项选择题  与"疾病"相对应的自我保健方式是()。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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24、多项选择题  下列关于老年人使用降压药的说法正确的是()。

A.从小剂量开始,逐渐加量
B.缓慢降压,以最小剂量长期维持
C.注意预防体位性低血压
D.首选硝普钠
E.避免使血压下降过低过快


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25、单项选择题  女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围 这项检查限定的时间段是()。

A.孕早期
B.孕中期
C.孕末期
D.孕早、中期
E.孕中、晚期


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26、单项选择题  三十岁的男子因上消化道出血而入院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾大,化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L。MG0.8 关于患者腹水的形成机制,哪种解释最不合理()。

A.肝脏淋巴液溢出增多
B.血浆胶体渗透压降低
C.门脉系统的滤过压增加
D.腹膜的渗出增多
E.水钠潴留体内过多


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27、单项选择题  一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应首先考虑()。

A.上颌窦癌
B.上颌窦囊肿
C.筛窦癌
D.额窦癌
E.鼻咽癌


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28、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是()。

A.硝普钠
B.转换酶抑制剂
C.钙拮挤剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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29、多项选择题  关于老年人免疫功能的叙述正确的是()。

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化,T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少,对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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30、单项选择题  遵循自我保健原则开展的传染病防治健康教育活动是()。

A.重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知识宣传教育
B.对社区居民开展以使用一次性注射器为主题的安全防病教育
C.在传染病流行地区开展大规模的疾病控制教育
D.进行季节性传染病宣传教育
E.指导肺结核病人学会如何正确处理痰液


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31、单项选择题  男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),尿蛋白(-) 本病人的首选治疗是()。

A.口服降糖药
B.纠正诱因
C.小剂量胰岛素
D.补充电解质
E.补充碱性液


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32、单项选择题  男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。 若穿刺抽出少许血,放置后凝固,则诊断下列哪项可能性最大()。

A.腹膜后血肿
B.脾破裂
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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33、单项选择题  某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对该情况进行干预。 出现上述情况的人,选择下列处理进行选择()。

A.立即停止戒烟
B.医生指导每天少量吸烟
C.每天吸1支+药物治疗
D.停止戒烟+药物治疗
E.继续坚持戒烟+对症治疗


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34、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 该站全年门诊8000人次,其中高血压患者1000人次,据此可计算()。

A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.构成比
E.治愈率


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35、单项选择题  下列概念除了哪项都是错误的

A.风湿病与风湿热是同一个病 
B.风湿热也叫风湿性关节炎 
C.风湿热与风湿没有区别 
D.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的 
E.风湿热是累及多系统的炎症性疾病


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36、多项选择题  家庭生活周期可帮助全科医生

A.采取必要的预防和干预措施 
B.鉴别正常和异常的发展状态 
C.预测和识别家庭问题 
D.及时地进行健康教育 
E.提供咨询


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37、单项选择题  63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊。 为进一步明确病因,下一项实验室检查最有意义的是()。

A.痰细菌培养
B.肺功能测定
C.血BUN、肌酐测定
D.纤维支气管镜检查
E.床边X线胸片


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38、单项选择题  不需要进行终末消毒的疾病是()。

A.副霍乱
B.白喉
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.肺结核


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39、单项选择题  关于溶血的概念,错误的是()。

A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速
B.有溶血存在,不一定有黄疸
C.有溶血存在,就一定有贫血
D.溶血有血管内与血管外之分
E.红细胞本身正常也会发生溶血


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40、单项选择题  男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。 病人最可能诊断为()。

A.低血糖昏迷
B.高渗昏迷
C.酸中毒昏迷
D.尿毒症昏迷
E.肝性脑病


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41、单项选择题  患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史 患儿可能出现以下后遗症状,但需除外()。

A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍


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42、单项选择题  家庭资源理解错误的是()。

A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机
B.家庭资源仅来源于家庭成员
C.家庭资源可表现为物质资源
D.家庭资源可表现为精神资源
E.家庭资源可分为内、外两种


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43、单项选择题  医院门诊患者中大约有()为心身疾病。

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4


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44、多项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 体格检查时,还应重点检查哪些项目()。

A.瞳孔
B.气管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.颈静脉


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45、单项选择题  女,15岁,14岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常 该患者的治疗中,最合理的是()。

A.应用前列腺素合成酶抑制剂
B.应用杜冷丁止痛
C.口服避孕药
D.应用雌激素周期疗法
E.应用抗生素


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46、单项选择题  女性,50岁,已婚,既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。 为明确诊断应采取的措施是()。

A.B型超声检查
B.诊断性刮宫术
C.阴道镜下取宫颈活检
D.腹腔镜检查
E.宫颈锥切术


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47、单项选择题  患者,男性,38岁,间断性腹痛泻、便秘6年余,伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。 若检查均未见异常,其最可能的诊断是()。

A.溃疡性结肠炎
B.IBS
C.克隆病
D.肠结核
E.细菌性痢疾


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48、单项选择题  2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h 正确的治疗方法是()。

A.青霉素20~40万U/(kg·D.,阿米卡星8~10mg/(kg·D.
B.红霉素30~50mg/(kg·D.,氨苄西林100~200mg/(kg·D.
C.链霉素20mg/(kg·D.,青霉素20万~40万U/(kg·D.
D.异烟肼20mg/(kg·D.,乙胺丁醇20mg/(kg·D.
E.异烟肼15mg/(kg·D.及链霉素15mg/(kg·D.配合乙胺丁醇15mg/(kg·D.


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49、单项选择题  血吸虫病变主要累及()。

A.肝、肺
B.结肠、肝
C.脾、肾
D.结肠、脑
E.肝、脑


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50、单项选择题  病人男性,60岁,反复头晕、头痛4年,多次测血压为(190~200)/(80~90)mmHg,心率经常为50~60次/分。 此时最适合于做下列哪组检查()。

A.胸片、电解质、24小时尿钾
B.肝肾功能检查、肾动脉造影
C.心电图、肾功能、电解质、尿常规、胸片、眼底检查
D.眼底检查、肾上腺CT扫描
E.胸片、心电图、尿常规、肾盂静脉造影


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51、多项选择题  咳嗽伴咯血常见于()

A.肺气肿
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.二尖瓣狭窄


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52、单项选择题  某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 不应给予()。

A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素


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53、单项选择题  女患者,26岁,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO210kPa(75mmHg),PaCO25.3kPa(40mmHg)。 肺部最可能的病理改变是()。

A.肺部感染
B.肺淤血
C.肺萎陷
D.肺泡过度充气
E.胸腔积气


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54、单项选择题  女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。 最可能诊断为()。

A.慢性肾盂肾炎急性发作
B.慢性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.妊娠高血压病


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55、多项选择题  关于细菌性痢疾的说法,正确的是()。

A.主要表现为发热、腹痛、腹泻和脓血便
B.发病没有明显的季节性
C.人群普遍易感
D.经过消化道途径传播
E.病人及带菌者是主要的传染源


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56、单项选择题  女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。 以下哪项病史体检最有意义()。

A.月经稀少
B.长期喜甜食,多食,多尿
C.血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)
D.下腹及双大腿内侧多处紫纹
E.痤疮,多毛


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57、单项选择题  急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜()。

A.患者神志清醒
B.患者惊厥状态
C.让患者饮水300ml
D.用压舌板刺激咽后壁
E.需头侧位


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58、单项选择题  患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。 关于口服补液盐,错误的是()。

A.适用于预防脱水
B.于2~3小时内补足累计丢失
C.适用于轻中度脱水
D.轻度脱水口服量50ml/kg
E.中度脱水口服量80~100ml/kg


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59、单项选择题  急性动脉栓塞体征哪项不正确()。

A.刀割样剧痛
B.皮色苍白凉冷
C.麻木麻痹
D.动脉搏动消失
E.高度肿胀


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60、多项选择题  关于腰椎间盘脱出症的说法正确的是()。

A.以男性多见
B.有急慢性损伤史
C.腰4~5、腰5、骶1腰椎间盘脱出最为常见
D.往往在负重时突感疼痛
E.以女性多见


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61、单项选择题  以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关()。

A.生理状态下,吸气时气道产生负压。
B.睡眠时,咽部反射功能下降,舌肌和咽腭肌等张力降低,导致气道变窄。
C.病理睡眠时,机体无力克服吸气时负压,出现咽壁软组织被动性塌陷。
D.咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。
E.睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。


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62、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括()。

A.主要侵犯下肢的中小动静脉
B.病理特点为血管全层非化脓性炎症,管腔被血栓闭塞
C.发病与酒精中毒有关
D.患者多数为女性青壮年
E.发病与吸烟及寒冷有关


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63、多项选择题  选择与维生素D缺乏性佝偻病病因相关条目

A.维生素D摄入不足
B.日光照射不足
C.生长发育过快
D.母亲有糖尿病
E.母亲有甲状腺功能亢进


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64、单项选择题  男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。 立即做哪项检查,以指导用药()。

A.PPD试验
B.血沉
C.血培养
D.血电解质
E.痰细菌学检查


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65、单项选择题  五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl) 该小儿黄疸是因为()。

A.婴儿血中雌激素水平高
B.胆道梗阻
C.红细胞破坏较多
D.初乳中有Y、Z蛋白抑制剂
E.肝炎病毒破坏肝细胞


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66、单项选择题  五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫,最佳治疗方案为()。

A.住院抗结核治疗2个疗程以上
B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物
C.手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物
D.颈椎牵引,理疗
E.营养支持疗法


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67、单项选择题  烟草中尼古丁的主要危害是()。

A.致痛
B.减少红细胞含氧量
C.致瘾
D.减少肺泡含气量
E.降低神经兴奋性


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68、单项选择题  有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时,不宜选择下列哪种食物()。

A.浓肉汤
B.青菜
C.豆腐
D.软饭
E.面条


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69、单项选择题  患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。 最可能的诊断是()。

A.真菌性肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.病毒性肠炎
E.出血性大肠杆菌0157:H7肠炎


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70、单项选择题  女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液 下列哪项检查对诊断最有帮助()。

A.乳房钼靶摄片
B.活检
C.乳头溢液涂片检查
D.B超
E.磁共振成像检查


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71、单项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 你认为急诊应优先申请哪些辅助检查()。

A.站立位胸片
B.肝、肾功能
C.血常规及血型
D.血气分析
E.心电图
F.尿常规
G.肺功能
H.全身CT
I.超声心动图


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72、单项选择题  中心型肺癌的X线胸片常见()。

A.肺内孤立结节影
B.肺门肿块影
C.胸膜增厚
D.肿块贴近胸膜
E.肺段不张影


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73、单项选择题  男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血肌酐220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压25/14kPa。 本例肾功能不全可能的原因是()。

A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.多囊肾
E.肾结核


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74、单项选择题  男性,65岁,肥胖体型,近2个月来白天嗜睡,头痛、头晕、记忆力下降,夜间打鼾、憋气,Holter显示夜间心动过缓,室性早搏,心肌缺血。 考虑睡眠呼吸暂停综合征,应做何检查以确诊()。

A.运动试验
B.多导睡眠呼吸仪监测
C.多次规范性血压测量
D.脑CT
E.脑MRI


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75、多项选择题  念珠菌性阴道炎的病因有()。

A.多见于孕妇,糖尿病妇女
B.接受大量雌激素治疗者
C.长期应用广谱抗生素者
D.长期应用肾上腺皮质激素者
E.阴道酸性降低者


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76、单项选择题  肢体静息病哪项不是常见病理因素()。

A.动脉闭塞
B.静脉阻塞
C.动脉炎症
D.静脉炎症
E.静脉曲张


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77、单项选择题  男,55岁,10年前有肝炎病史,近1个月肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。 应首先考虑的疾病是()。

A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.肝血管瘤
D.肝炎活动期
E.肝脓肿


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78、单项选择题  用相互可以取代的测量尺度对同一概念进行交互测量,看其能否取得同样的结果,是检验问卷的()。

A.重测信度
B.折半信度
C.表面效度
D.准则效度
E.结构效度


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79、单项选择题  李某,女性,65岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120~150/70~90mmHg。今晨测血压:120/80mmHg。其说法不正确的是()。

A.血压控制理想,可暂时停药
B.适当运动
C.服药后卧床片刻,防止直立性低血压
D.低盐、低脂、低胆固醇饮食
E.避免情绪激动


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80、单项选择题  女,62岁,生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(一)。 常用的手术治疗方法为()。

A.耻骨上膀胱造口术
B.尿道狭窄内切开术
C.膀胱颈悬吊术
D.回肠膀胱术
E.以上都不对


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81、单项选择题  女,3岁,发热4~5天,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素 初步诊断可考虑()。

A.风疹
B.药疹
C.麻疹
D.幼儿急疹
E.猩红热


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82、多项选择题  引起小儿腹泻的非感染因素有()。

A.喂养不当
B.过敏性腹泻
C.症状性腹泻
D.双糖酶缺乏
E.气候变化


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83、单项选择题  服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面,这反映了全科医疗的()。

A.人格化服务
B.可及性服务
C.持续性服务
D.综合性服务
E.协调性服务


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84、单项选择题  女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 最可能的诊断是()。

A.输卵管妊娠
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂
D.卵巢黄体破裂
E.阑尾穿孔


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85、单项选择题  下列关于健康咨询技巧的叙述,不正确的是()。

A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的
B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离
C.多提封闭型问题
D.鼓励对方的思想暴露
E.在信息反馈阶段要使用建议性语言


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86、单项选择题  男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 该病诊断首先考虑()。

A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病


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87、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 脑卒中的早期康复治疗原则是()。

A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗


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88、多项选择题  老年人合理的饮食结构中下列哪些项是对的()。

A.每日总热量老年人较青壮年低30%
B.糖占总热量50%~65%
C.蛋白质占总热量10%
D.脂肪占总热量45%
E.每日肉食100~150g


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89、单项选择题  男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。 应首选哪项处理()。

A.静点止血酶
B.静点垂体后叶素
C.快速输血
D.手术治疗
E.口服去甲肾上腺素


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90、单项选择题  健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于()。

A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略


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91、多项选择题  关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,下列描述正确的是()。

A.老年病人多
B.脱水严重
C.约一半的病人发病前有糖尿病病史或糖耐量减退史
D.本症病死率很高
E.如血糖大于33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断


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92、单项选择题  男,64岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力Ⅴ级,病理征(一)。脑CT正常 患者首选的治疗药物为()。

A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特(协良行)
E.苯甲托品


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93、单项选择题  男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 该病治疗首选()。

A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素


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94、单项选择题  女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 其诊断可能是()。

A.出血性胃炎
B.胆道结石
C.胆道出血
D.上消化道出血
E.门静脉高压症


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95、单项选择题  图像显示技术中,应用最多而且最重要的技术是()

A.放大 
B.黑白反转 
C.窗口 
D.图像方向旋转 
E.三维图像重建 


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96、单项选择题  关于结核病下列说法不正确的是()。

A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B.结核病是一种特殊的炎症
C.结核病常是经呼吸道感染
D.结核病不具备炎症特征


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97、单项选择题  患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血,血象:白细胞10×109/L,中性80%,血红蛋白75g/L。体温37.5℃,血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是:()。

A.输液、输血,观察病情进展
B.立即行刮宫术
C.立即行剖腹探查术
D.输液、输血,同时行剖腹探查术
E.纠正休克后行剖腹探查术


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98、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。

A.先天性脑动脉瘤
B.颅内炎症
C.脑血管畸形
D.血液病
E.心脏病


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99、单项选择题  针对信息的研究是()。

A.控制研究
B.内容研究
C.媒介研究
D.受众研究
E.效果研究


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100、多项选择题  睫状体充血为()

A.越靠近角膜缘充血越明显
B.起源于表面的结膜血管
C.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失
D.充血血管不随结膜的移动而移动
E.充血呈鲜红色


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101、单项选择题  女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为()。

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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102、单项选择题  寿命表中评价居民健康状况的主要指标是()。

A.死亡概率
B.死亡率
C.尚存人数
D.死亡人数
E.预期寿命


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103、多项选择题  选择健康指标时应注意()。

A.根据研究目的或工作目的来选择健康指标
B.健康指标的可行性
C.健康指标的有效性、可靠性、灵敏性和特异性
D.健康指标的可比性
E.健康指标的发展性


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104、单项选择题  女,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。 对该患者饮食方面的健康教育,应告知要注意()。

A.多吃蛋白质
B.多吃含纤维的蔬菜
C.多吃油脂食物
D.多吃坚果类
E.选食清淡且易消化的食物


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105、多项选择题  急性阑尾炎常见的并发症有()。

A.腹腔脓肿
B.门静脉炎
C.内、外瘘形成
D.出血
E.败血症


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106、单项选择题  男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 对该患者最理想有效的治疗措施是()。

A.毛花苷丙强心
B.多巴胺升压
C.尿激酶溶栓
D.主动脉内球囊反搏泵
E.直接PTCA术


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107、单项选择题  世界卫生组织将青春期年龄范围定为()。

A.15~25岁
B.14~17岁
C.12~20岁
D.10~20岁
E.8~18岁


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108、单项选择题  男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常 该患者的诊断为()。

A.可逆性缺血性神经功能损害
B.一过性脑缺血发作
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死


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109、单项选择题  进行多个样本构成比比较的X2检验,当结论为拒绝无效假设时,可认为()。

A.各总体构成比不同或不全相同
B.各总体构成比均不相同
C.各样本构成比均不相同
D.各样本构成不同或不全相同
E.各总体构成比之间两两存在差别


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110、多项选择题  牙周炎时牙槽骨破坏的形式有()。

A.水平型吸收
B.垂直型吸收
C.凹坑状骨吸收
D.反波浪形骨缺损
E.以上都不对


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111、单项选择题  女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常 如初筛结果可疑,为确诊应首选()。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫腔镜检
C.碘试验
D.诊断性刮宫
E.阴道镜下多点活检


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112、单项选择题  27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养 在以下化验中,对解释该黄疸无价值的是()。

A.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验
B.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞
C.总胆和直胆红素浓度测定
D.血培养
E.肝脏氨基转移酶测定


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113、单项选择题  

A与B、C与D的关系是()。

A.A与B离婚,C与D不睦
B.A与B同居,C与D离婚
C.A与B同居,C与D不睦
D.A与B不睦,C与D同居
E.A与B离婚,C与D无关


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114、单项选择题  某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。 报告该事件的时限()。

A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
F.72小时内


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115、单项选择题  男,42岁,低热、颈部淋巴结肿大4周。体检:皮肤、黏膜无出血,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g/L,白细胞5.6×10/L,血小板230×10/L,外周血涂片:白细胞分类正常。 该患者最可能的诊断是()。

A.急性白血病
B.淋巴瘤
C.急性再生障碍性贫血
D.传染性单核细胞增多症
E.慢性白血病


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116、多项选择题  关于绞窄性疝的叙述,下列正确的是()。

A.嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段
B.疝的内容物一般无坏死
C.若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状
D.多见于腹股沟直疝
E.可有腹绞痛、恶心、呕吐等表现


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117、多项选择题  食物中毒的诊断要点包括()。

A.进食可疑食物史
B.及时血清细菌学检查阳性
C.消化道症状为主
D.血常规检查特异结果
E.便培养见相应的细菌生长


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118、单项选择题  女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味 诊断胆脂瘤型慢性中耳乳突炎最有用的检查是什么()。

A.血常规化验
B.乳突X线片或CT
C.纯音电测听检查及阻抗测听检查
D.漏管试验
E.前庭功能检查


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119、单项选择题  居民张大伯,反复发作腹痛、消瘦、脂肪泻,还出现腹部囊性包块。临床初步考虑是()。

A.急性水肿型胰腺炎
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.胆囊炎
D.胆结石
E.慢性胰腺炎


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120、单项选择题  男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。 呕血的原因可能为()。

A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球炎
D.慢性胃炎
E.胃癌


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121、单项选择题  磺脲类降糖药的最主要作用机制是()。

A.刺激胰岛素的分泌
B.减少葡萄糖在肠道的吸收
C.增加葡萄糖的酵解
D.促进肝糖原的合成
E.以上都不是


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122、多项选择题  散光分类为()。

A.规则性散光
B.不规则性散光
C.单纯近视散光
D.单纯远视散光
E.混合散光


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123、多项选择题  细菌性食物中毒的诊断依据为()

A.体征
B.临床症状
C.食物或粪便细菌学检查
D.便常规
E.免疫学检查


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124、单项选择题  女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎 在诊断方面,最重要的是要除外()。

A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤


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125、单项选择题  数据库管理软件()。

A.用于文字处理
B.对数据库中的数据进行维护和管理
C.用于制作报表
D.属于操作系统软件
E.只是为了便于数据录入


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126、单项选择题  男,64岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲缺乏,检查心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压19.5/9.33kPa(146/70mmHg) 血培养结果是肠球菌,合理治疗为()。

A.青霉素800万U/d,静滴2周
B.青霉素800万U/d+先锋V4g/d,静滴2周
C.青霉素1200万U/d+庆大霉素8万U/d,静滴6~8周
D.青霉素1200万U/d,静滴6~8周
E.先锋V4g/d静滴3周


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127、单项选择题  男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常 最可能的诊断是()。

A.急性白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.淋巴瘤
D.类白血病反应
E.慢性白血病


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128、单项选择题  霍奇金病人,两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常,而且无发热、盗汗及体重减轻。 病人若想长期生存最佳治疗为()。

A.联合化疗
B.大剂量化疗
C.大剂量放疗
D.异基因干细胞移植
E.脾切除治疗


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129、多项选择题  肺结核的基本病变的CT表现是()。

A.渗出
B.增殖
C.干酪样病变
D.空洞
E.纤维化和钙化


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130、多项选择题  两样本率的比较可用()。

A.u检验
B.t检验
C.F检验
D.χ2检验
E.T检验


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131、多项选择题  小儿脑瘫的早期表现是()

A.易激动,持续哭闹或过分安静,哺乳吞咽困难,易呕吐,体重增加不良
B.肌张力低,自发运动少,经常有痉挛发作
C.身体发硬,姿势异常,动作不协调,反应迟钝,不认人,不会哭
D.躯干或肢体畸形
E.大运动发育落后


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132、单项选择题  患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。 主要的治疗是()。

A.大剂量青霉素静滴
B.肾上腺皮质激素
C.血浆置换术
D.环孢素
E.环磷酰胺


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133、多项选择题  血清T3、T4测定的临床意义 ()

A.甲亢、甲减的诊断 
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断 
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断 
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节 
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节 


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134、单项选择题  某孕妇,既往月经准,3~5/30天型,自12孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查()。

A.NST试验
B.OTC试验
C.血AFP测定
D.血HPL
E.24h尿E3


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135、单项选择题  女,32岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.5×109/L 首选最佳药物()。

A.阿莫西林
B.氧氟沙星静滴
C.吗啉双呱、板蓝根等
D.先锋霉素Ⅵ号静滴
E.头孢曲松钠静滴


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136、单项选择题  二十岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。 为判断肿瘤的良恶性,除哪项检查外均有助于诊断()。

A.盆腔B超检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.盆腔空气造影
E.腹腔镜检查


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137、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 病人的预防措施和健康指导为()。

A.控制发生心力衰竭的危险因素
B.合理选用降压药,稳定血压在正常范围
C.调整生活方式,适当运动,戒烟
D.长期治疗,规律服药,定期随访
E.以上都是


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138、单项选择题  传染病流行过程的生物学基础是()。

A.病原体、宿主、传染过程
B.传染源、传播途径、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、社会因素


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139、多项选择题  流行性感冒的临床类型包括()。

A.普通感冒型
B.肺炎型
C.中毒型
D.胃肠型
E.咽炎型


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140、单项选择题  女性,60岁,有足癣20年,反复发作,小腿红肿、疼痛,寒战发热。 可能的诊断为()。

A.下肢静脉曲张
B.下肢浅部脓肿
C.下肢蜂窝织炎
D.下肢丹毒
E.深静脉血栓


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141、单项选择题  某儿童已1周岁,仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗,按国家计划免疫程序,该儿童应补种的疫苗是()。

A.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗
B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗
D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗
E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗


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142、单项选择题  女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈 对上述病人的治疗较重要的是()。

A.局部用药
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.处理原发病
E.10%葡萄糖酸钙


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143、多项选择题  关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症,下列说法正确的是

A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周,以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用,可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物,可产生依赖性


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144、多项选择题  诊断核医学不包括()。

A.体内诊断
B.体外分析
C.内照射
D.外照射
E.深部X线


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145、单项选择题  10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15 该患儿最可能的诊断是()。

A.符合重度脱水、重度酸中毒
B.低渗重度脱水、重度酸中毒
C.低渗中度脱水、中度酸中毒
D.低渗重度脱水、中度酸中毒
E.等渗重度脱水、中度酸中毒


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146、单项选择题  男,65岁,右下肢大隐静脉曲张15年,左下肢正常,查体:BP140/96mmHg,右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团,皮肤紫红色,软,无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性,血总胆固醇6mmol/L。 病人的诊断可能为()。

A.小隐静脉曲张,瓣膜闭锁不全
B.下肢深静脉阻塞
C.深浅交通支之间瓣膜闭锁不全
D.大隐静脉曲张,入股静脉处瓣膜闭锁不全
E.大隐静脉曲张,并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全


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147、单项选择题  肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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148、单项选择题  女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。 紧急处理宜选用的药物是()。

A.氨茶碱
B.吗啡
C.必嗽平
D.泼尼松
E.肾上腺素


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149、多项选择题  一级预防的内容包括

A.全球性预防策略 
B.健康促进 
C.卫生立法 
D.婚前卫生 
E.儿童保健


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150、单项选择题  在卫生经济评价分析中,如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标,该指标属于()。

A.效果指标
B.效益指标
C.效用指标
D.成本指标
E.效应指标


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151、单项选择题  某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。 该市本年度肝癌的发病率为()。

A.11.7/1O万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.99/10万
E.99%


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152、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 目前首选药物为()。

A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射


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153、单项选择题  男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 假如突然腹痛剧烈,伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断()。

A.血淀粉酶
B.腹部平片
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.腹部B超


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154、单项选择题  女性35岁,怕热多汗,食欲亢进,性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高,甲状腺体检中。 该病人甲状腺能看到肿大,超过胸锁乳突肌外缘为()。

A.Ⅰ°甲状腺肿大
B.Ⅰ~Ⅱ°甲状腺肿大
C.Ⅱ°甲状腺肿大
D.Ⅱ~Ⅲ°甲状腺肿大
E.Ⅲ°甲状腺肿大


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155、多项选择题  10%硫代硫酸钠常用作哪些抗癌药的解毒剂()

A.氮芥
B.丝裂霉素
C.长生霉素
D.长春新碱
E.多柔比星


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156、单项选择题  患者,男性,63岁。恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5℃,2天。大便常规:白细胞18个/HP,红细胞3~5个/HP。 明确诊断主要的检查是()。

A.血常规
B.大便培养
C.血培养
D.乙状结肠镜
E.纤维肠镜


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157、单项选择题  65岁男性。患有高血压心脏病4年,病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动,血压突然升高为220/120mmHg,继而出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,咳泡沫痰,心率140次/分。 如果应用血管扩张药物首选的应该是()。

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.心痛定


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158、多项选择题  社区资源包括()。

A.社区卫生服务资源
B.机构性资源
C.人力资源
D.经济资源
E.社区动员潜力


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159、单项选择题  患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 查血常规大多数提示()。

A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高
B.白细胞增多,伴核左移
C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高.可有异型淋巴细胞和浆细胞。
D.白细胞增多,伴核右移
E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高


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160、单项选择题  男,62岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1个月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面发,绀,呼吸无力,双肺满布于湿性啰音,心音纯整,130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH7.25,PaO4.0kPa(30mm/Hg),PaCO11kPa(82.5mmHg),HCO38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气,这对该患者酸碱平衡的影响,下列除了哪项外均常见到

A.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 
B.呼吸性碱中毒 
C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 
D.代谢性碱中毒 
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒


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161、单项选择题  女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影 不应首先做哪项检查()。

A.胸部CT
B.血常规
C.痰涂片(革兰染色)
D.纤维支气管镜
E.痰细菌培养


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162、单项选择题  五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl) 继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施()。

A.停止母乳喂养
B.监测血清胆红素
C.做肝功能检查
D.进行光照疗法
E.进行换血疗法


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163、单项选择题  在成组设计的方差分析中,具有必然的表达式是()。

A.SS组内
B.MS组间
C.MS总=MS组间+MS组内
D.SS总=SS组间+SS组内
E.SS总>SS组间+SS组内


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164、单项选择题  女,24岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音 下述何项检查对明确诊断最有帮助()。

A.24小时动态血压监测
B.血尿肌酐及肌酐清除率
C.血肾上腺素,去甲肾上腺素水平
D.X线血管造影
E.酚妥拉明试验


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165、单项选择题  下列哪项是深入访谈的缺点()。

A.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制
B.可以及时修正、调整要问的问题
C.对模棱两可的问题可以深入探讨
D.易受采访者态度影响
E.对复杂的问题可以得到较好的结果


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166、单项选择题  男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 下列关于病人的治疗,哪种说法不妥()。

A.最适宜的药物是洋地黄+扩血管药
B.地高辛是最常用的洋地黄类药物
C.一般多主张用负荷量
D.使用降压药的原则是从小剂量开始,缓慢降压,以最小剂量长期维持
E.要注意预防体位性低血压,避免血压下降过多过快


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167、单项选择题  老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先()。

A.找到穿孔位置,进行修补
B.冲洗腹腔
C.探查胰腺是否坏死
D.切开胆总管
E.切除胆囊
F.清除腹腔内渗出物


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168、单项选择题  男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象 最可能的诊断是()。

A.玫瑰糠疹
B.花斑癣
C.体癣
D.银屑病
E.梅毒疹


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169、单项选择题  龈下菌斑主要为

A.革兰阴性厌氧者 
B.革兰阳性球菌 
C.需菌 
D.衣原体 
E.以上都不对 


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170、单项选择题  男,24岁,近2年来,面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节,有黑头粉刺。 处理应给予()。

A.类固醇激素
B.氨苯砜
C.维甲酸类
D.抗组胺类
E.维生素C


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171、单项选择题  女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 检查时若肿块为多个,或成串,大小不等,全身有低热,甲状腺正常,则诊断应考虑()。

A.甲状腺功能亢进
B.颈淋巴结核
C.颈部血管瘤
D.恶性淋巴瘤
E.颈部神经节细胞瘤


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172、单项选择题  男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱 最可能诊断是()。

A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿


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173、单项选择题  男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。 该患者初步诊断为()。

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.糖耐量受损
D.空腹血糖受损
E.肾性糖尿


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174、单项选择题  女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。 该患者可能的诊断是()。

A.左下肺炎
B.急性肺脓肿
C.支气管扩张继发感染
D.慢性支气管炎继发感染
E.支气管囊肿继发感染


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175、多项选择题  宜后下的药物有 ()

A.薄荷
B.砂仁
C.钩藤
D.人参
E.旋覆花


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176、单项选择题  肺炎球菌的主要致病物质是()。

A.外毒素
B.内毒素
C.高分子多糖荚膜
D.溶血素
E.血浆凝固酶


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177、单项选择题  男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛 与其他疾病的鉴别主要依靠()。

A.临床表现
B.不洁性交史
C.病原学检查
D.有无并发症
E.治疗效果


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178、单项选择题  全科医生有关转诊的责任不包括()。

A.对于住院患者,每隔3天到医院看望患者1次
B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况
C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D.为患者选择转诊的专科或顾问医生
E.患者转诊后继续保持与患者的联系


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179、单项选择题  公共卫生服务一般属于()。

A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性


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180、单项选择题  寿命表的编制依据是()。

A.粗死亡率
B.死因别死亡率
C.生存率
D.年龄别死亡率
E.疾病别死亡率


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181、单项选择题  闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是()。

A.缩瞳孔
B.减少房水生成
C.降低后房压力
D.解除周边虹膜对小梁网的堵塞
E.缓解疼痛


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182、单项选择题  能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为()。

A.流行病学数学模型
B.流行病学实验研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.观察性研究


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183、单项选择题  病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。 哪项检查对其将来治疗最有帮助()。

A.CT
B.MRI
C.脑超声
D.气脑造影
E.DSA


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184、单项选择题  患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。 最可能的诊断()。

A.湿肺
B.低血糖休克
C.糖尿病酸中毒
D.新生儿肺透明膜病
E.吸入综合征


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185、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 首先考虑诊断的是()。

A.维生素D缺乏性佝偻病早期
B.维生素D缺乏性佝偻病活动期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素缺乏性佝偻病


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186、单项选择题  小指、无名指肿胀,半曲位,小指、小鱼际有触痛及波动应考虑()。

A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.鱼际间隙感染
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎


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187、多项选择题  成人牙周炎的局部治疗包括()。

A.控制菌斑反复沉积
B.彻底清除牙石,平整根面
C.牙周袋及根面的药物处理
D.牙周袋切除或整复术
E.松牙固定、调、拔除无法保留牙


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188、单项选择题  患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 出皮疹后的治疗方法为()。

A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感,不需要特殊治疗
D.明显痒感,给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹


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189、多项选择题  流行病学实验设计时选择研究对象的主要原则有()。

A.选择对干预措施有效的人群
B.选择预期发病率较高的人群
C.选择干预对其无害的人群
D.选择能将实验坚持到底的人群
E.选择依从性好的人群


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190、多项选择题  少女青春期性发育的表现主要有()。

A.生殖器官的发育
B.月经初潮
C.阴道出现少量的分泌物
D.出现规则的月经周期,并开始排卵
E.乳房等第二性征明显发育


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191、多项选择题  在行为矫正过程中,指导者的任务是()。

A.观察,记录对象的行为
B.确定目标行为的基线和矫正的分阶段目标,制定初步的实施计划,选择行为矫正的具体方法
C.按计划实施矫正措施
D.帮助对象解除疑虑,并提供行为转变必须的支持
E.通过评估,定期收集反馈信息,及时修订分阶段目标、进程、更换矫正措施等


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192、多项选择题  脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是()。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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193、单项选择题  在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一 生活上有功能缺陷完全依赖的定义是()。

A.患者付出的力小于50%,完成活动需要最大或完全的帮助
B.患者付出的力小于25%,完成活动需要最大或完全的帮助
C.患者付出的力50%~75%,完成活动需要最大或完全的帮助
D.患者付出的力小于50%,完成活动需要部分帮助
E.患者付出的力小于40%,完成活动需要最大或完全的帮助


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194、单项选择题  患者,男性,30岁。肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是()。

A.使用强心剂
B.补充血容量
C.使用血管活性药物
D.使用利尿剂
E.使用大剂量肾上腺皮质激素


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195、多项选择题  关于血管瘤的描述,下列错误的是()。

A.海绵状血管瘤大多数为静脉构成
B.海绵状血管瘤应及早施行血管瘤切除术
C.蔓状血管瘤由小静脉和脂肪组织组成
D.蔓状血管瘤应争取手术治疗
E.毛细血管瘤多见于婴儿,大多数是女性


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196、单项选择题  5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP 考虑病人经由下列哪种传播途径患病()。

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.皮肤传播
D.体液传播
E.泌尿道传播


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197、多项选择题  高血压转诊指标为()

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.一过性血压增高
D.高血压伴肾功能不全
E.血压增高不能除外继发性高血压时


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198、多项选择题  首先引起右心衰竭的心脏病有()。

A.肺心病
B.高血压病
C.急性前壁心肌梗死
D.风湿性二尖瓣狭窄
E.病态窦房结综合征


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199、单项选择题  一病人,上唇部有一疖,自行挤压后出现发热,头痛,呕吐,意识障碍。 本病人首先考虑的诊断是()。

A.菌血症
B.化脓性脑膜炎
C.化脓性海绵状静脉窦炎
D.全身性败血症
E.全身性毒血症


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200、多项选择题  老年人正确用药原则是()。

A.掌握用药指征,合理选择药物
B.对于一些病症,可不用药物治疗就不要滥用药物
C.掌握好最佳的用药剂量
D.掌握好用药的最佳时间
E.根据个体差异调整用药剂量


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201、多项选择题  关于牙周炎的叙述正确的是

A.是侵犯3种牙周组织和牙骨质的慢性破坏性疾病 
B.多数由长期牙龈炎发展而来,最终造成牙齿的丧失 
C.牙周炎造成的组织破坏是不可逆的 
D.影响消化功能甚至造成菌血症 
E.好发于中老年人


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202、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。 采集病史应重点询问()。

A.胸痛部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.咳嗽、咳痰性状
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素


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203、单项选择题  女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱 下列哪项与本病无关()。

A.遗传
B.金属元素
C.高血压
D.精神紧张
E.免疫


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204、多项选择题  关于腹痛的说法,正确的是()。

A.慢性腹痛多为间歇性痛
B.急性腹痛,病情重,变化快
C.腹痛部位即是病变部位
D.腹痛性质及程度对诊断病因有帮助
E.改变体位可使腹痛减轻或加剧


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205、单项选择题  目前已在世界范围消灭的疾病是()。

A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿


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206、单项选择题  四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。 该病人的行为违背了病人的哪项义务()。

A.真实地提供病史
B.尊重医务人员
C.关心自己疾病对他人的影响
D.避免使自己罹患疾病
E.改变工作环境


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207、单项选择题  对于经济有一定困难的严重白内障患者()。

A.不建议手术治疗
B.建议采用中药或者针灸疗法
C.尝试多种治疗,如维生素疗法、抗氧化治疗等
D.建议佩戴眼镜或者助视镜
E.建议采取适当方式进行手术治疗白内障


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208、单项选择题  面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则()。

A.问题的普遍性
B.问题的严重性
C.符合成本效益
D.解决的可行性
E.问题的综合性


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209、单项选择题  男性20岁,患糖尿病1年,未正规治疗,2日来咳嗽,咳黄痰,发热,恶心。体检:体温38.5℃,消瘦,血糖22mmol/L(396mg/dl),BUN11mol/L(31Mg/dl),血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),酮体(++),血气pH值7.30,HCO3-7mmol/L。 发生上述临床表现的病理生理机制中哪项是错误的()。

A.肝糖原合成减少
B.蛋白质合成减少,分解增加
C.脂肪合成减少,分解增加
D.乙酰辅酶A大量进入三羧酸循环
E.2,3-DPG合成减少


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210、单项选择题  10岁女孩,感冒1周后全身出现散在瘀斑,无发热。查体心、肺正常,肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,细胞9.9×109/L,淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62,单核细胞0.02,PLT50×109/L。该病最可能诊断为()。

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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211、多项选择题  骨折复位方法有()。

A.手法复位
B.牵引复位
C.撬拨复位
D.切开复位
E.闭合复位


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212、单项选择题  下列哪项不属于社区健康状况资料()。

A.诊断治疗和护理成本
B.死亡率
C.病残率
D.疾病别发病率
E.患病率


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213、单项选择题  女学生,20岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高 其预后如何()。

A.5年生存率可达90%
B.5年生存率约为20%
C.5年生存率约为40%
D.5年生存率约为80%
E.5年生存率极低


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214、单项选择题  女,26岁,近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团,越抓越多,越起越痒。 荨麻疹单个风团从起到消退的时间一般为()。

A.3~4天
B.1~2天
C.很少超过24小时
D.5~7天
E.8天以上


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215、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。 体检重点应是()。

A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.颈静脉充盈
E.心界大小,心音、心律、心率


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216、单项选择题  属于支气管哮喘的临床表现是()。

A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多,分层
D.高热,咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血


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217、多项选择题  胰岛素的适应证有()。

A.酮症酸中毒
B.有严重慢性糖尿病并发症
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者
E.糖尿病合并妊娠时


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218、多项选择题  口腔保健基本内容有()

A.口腔健康教育,指导自我保健 
B.倡导有益于口腔健康的生活方式 
C.介绍与提供口腔保健用品 
D.定期口腔检查 
E.适当处理口腔常见疾病和安排转院就医等


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219、单项选择题  男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 病人转诊指证()。

A.接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。
B.突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
C.需要采取PTCA治疗时
D.需要进一步检查以明确诊断
E.以上都是


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220、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 关于CDH的X线表现及测量,下列哪些是正确的()。

A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin方块的内上象限内
C.髋臼指数,2岁以上者正常为200以内
D.Shenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外20°~40°
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度


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221、多项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 开放性气胸时纵隔的位置变化是()。

A.吸气时偏向患侧
B.吸气时偏向健侧
C.吸气时回至原位
D.呼气时偏向患侧
E.呼气时偏向健测
F.呼气时回至原位
G.吸气与呼气时均偏向健侧
H.吸气与呼气时均偏向患侧


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222、多项选择题  清创缝合,哪项是正确的()。

A.清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血
B.清创术应在伤后6~8小时内进行
C.12~24小时以上的伤口也可以清创
D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清创缝合
E.污染严重伤口,清创后可延期缝合


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223、单项选择题  烟焦油中的有害物质的主要危害是()。

A.致癌
B.减少红细胞含氧量
C.减少肺泡含气量
D.导致成瘾
E.减少神经兴奋性


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224、多项选择题  社区诊断的资料来源包括()。

A.社区文献资料
B.健康档案记录
C.日常医疗活动记录
D.社区调查
E.社区筛检


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225、单项选择题  尿路感染中最常见的致病菌为()。

A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌


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226、单项选择题  以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施()。1

A.吸氧
B.镇静
C.平卧位
D.快速利尿
E.应用硝酸甘油


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227、单项选择题  女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平 经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳()。

A.继续采用抗生素疗程
B.停药继续观察
C.低剂量药物抑菌疗法
D.中药
E.联合轮换应用抗生素


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228、单项选择题  属于慢性支气管炎的临床表现是()。

A.长期低热伴痰中带血
B.反复咳嗽、咳痰,间歇性咯血
C.64岁高血压患者,近两天出现咳粉红色泡沫样痰,心前区可闻及舒张期奔马律
D.高热,咳铁锈色痰
E.近三年每于冬季,反复发作咳嗽、咳痰持续二个月


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229、单项选择题  病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。 急需检查()。

A.MRI
B.CT
C.脑超声
D.脑电图
E.腰穿


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230、单项选择题  患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。 该患者脑CT图像应为()。

A.起病后即可见高密度异常影
B.起病24~48小时后可见异常高密度影
C.起病24~48小时后可见异常低密度影
D.可见脑室扩大
E.起病后即可见低密度异常影


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231、多项选择题  健康影响因素评价常用指标有()。

A.生活质量指标
B.人口指标
C.行为指标
D.社会经济指标
E.卫生服务指标


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232、多项选择题  下列哪些为抗抑郁药 ()

A.多虑平(多塞平) 
B.百忧解 
C.安坦(苯海索) 
D.舍曲林 
E.帕罗西汀(塞乐特) 


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233、单项选择题  全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到()。

A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务
D.将全体居民健康状况一一录入电脑
E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区


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234、单项选择题  四岁儿童,因高热10小时,腹泻3次,2小时前发生抽搐,急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,脉搏144次/分,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血白细胞18×109/L,N86%,L14%。 患者可能的诊断为()。

A.结核性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.中毒性细菌性痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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235、多项选择题  关于喉癌描述正确的是

A.以声嘶为主症状 
B.分声门上型、声门型、声门下型三类 
C.确诊靠病理诊断 
D.一般主张手术加放疗综合治疗 
E.喉癌预后较差


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236、单项选择题  30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。 该病人失血性休克纠正,此时最主要处理()。

A.立即手术治疗
B.继续观察
C.续服抗酸药
D.卧床休息
E.禁食补液


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237、单项选择题  对血压180/100毫米汞柱,无自觉症状者的处理()。

A.不必处理
B.定期随访
C.限体力活动
D.给药
E.转诊


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238、单项选择题  患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大 患儿在治疗中突然喘憋加重,烦躁不安、发绀,体温38℃,呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,肝右季肋下4.5cm,尿少,应考虑是()。

A.呼吸衰竭
B.肺化脓症
C.肺大疱
D.心力衰竭
E.间质性肺炎


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239、单项选择题  男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人最可能的病原体是()。

A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒


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240、单项选择题  子宫肌瘤采用雄激素治疗,每月总量不能超过()。

A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg


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241、单项选择题  周期性健康检查计划最理想的执行者是()。

A.临床专科医生
B.卫生防疫人员
C.全科医生
D.临床护理人员
E.社区护理人员


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242、单项选择题  男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。 本病例诊断为()。

A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.多发性骨髓瘤
E.系统性红斑狼疮


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243、单项选择题  女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 今日病人病情突然加重,胸痛,严重呼吸困难,发绀,大汗。此时可能出现何种并发症()。

A.心力衰竭
B.肺性脑病
C.心肌梗死
D.气胸
E.肺梗死


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244、单项选择题  利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目,符合选择传播媒介的()。

A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则


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245、单项选择题  老年人的患病特点是()。

A.年龄差异
B.性别差异
C.病史完整
D.合并症复杂
E.起病急


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246、多项选择题  患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。 3天后患者停用机械通气,转入普通病房,5天后患者出院。患者在以后的治疗中,应遵循以下哪些原则()。

A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗
B.避免再次接触油漆
C.与医生建立伙伴关系
D.学习评价和监测自己的哮喘严重度
E.尽量避免上呼吸道感染
F.长期氧疗


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247、单项选择题  女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。 上述病人目前治疗效果最好的措施是()。

A.骨髓移植
B.联合化疗
C.羟基脲+干扰素
D.脾切除
E.放射治疗


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248、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 该患儿若行手术治疗,有关麻醉问题,以下哪些叙述是正确的()。

A.术前禁食12小时以上较为稳妥
B.术前禁食6小时即可
C.对分泌的抑制作用,东莨菪碱大于阿托品
D.脉搏增快作用,东莨菪碱大于阿托品
E.散瞳作用,东莨菪碱小于阿托品
F.大量快速输入库存血会出现低钾血症
G.大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒
H.pH=7.3,PaC0270mmHg,BE=8mmol/L时,应为代谢性酸中毒
I.利多卡因是酰胺型局麻药,也有全身麻醉作用
J.普鲁卡因是酯类局麻药,也有全身麻醉作用


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249、单项选择题  某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指()。

A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率


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250、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 需做哪些检查进一步明确诊断()。

A.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下
B.血生化检查及X线检查
C.做详细的体格检查
D.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒
E.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病


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251、单项选择题  社区诊断中收集资料的方法不包括()。

A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
E.报刊剪辑法


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252、单项选择题  二十四岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力 下列治疗正确的是()。

A.大剂量抗生素
B.给镇静药
C.下颌关节理疗
D.给破伤风类毒素
E.破伤风抗毒素


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253、单项选择题  患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用()。

A.溶栓的同时
B.溶栓后6小时
C.溶栓后12小时
D.溶栓后24小时
E.溶栓后48小时
F.溶栓后72小时


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254、单项选择题  十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L 实验室检查:二氧化碳结合为13.5mmol/L。血清钾3.5mmol/L,钠140mmol/L,Cl100mmol/L,此时最合适的补液内容为()。

A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.0.9%生理盐水
D.0.45%氯化钠
E.5%葡萄糖盐水


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255、单项选择题  世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄()。

A.1个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.24个月


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256、单项选择题  关于COPD治疗,正确的是()。

A.及早应用抗生素
B.转诊至专科医师治疗
C.规律给予长效支气管扩张剂治疗
D.规律使用吸入性的糖皮质激素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好


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257、单项选择题  张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗。 采用哪种隔离()。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离


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258、单项选择题  10个月女婴,人工喂养,夜间多汗,睡眠不好,查体可见枕秃,肋缘外翻,血钙正常,血碱性磷酸酶增高,腕骨X线干骺端增宽,边缘不整,诊断为维生素D缺乏性佝偻病 与本病无关的病因是()。

A.生长发育过快
B.受其他疾病影响
C.喂养不当
D.接受紫外线照射过多
E.维生素D摄入不足


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259、多项选择题  皮肤色素痣哪种情况应进行手术()。

A.颜色加深,痣增大
B.易受摩擦或外伤部位的痣
C.破溃及出血
D.区域淋巴结增大
E.发现即进行手术


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260、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54% 本例患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变


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261、单项选择题  患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 临床诊断首先考虑()

A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎
F.急性膀胱炎
G.多发性骨髓瘤
H.类风湿关节炎


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262、单项选择题  李女士患十二指肠溃疡,经常出现上腹部疼痛,其疼痛特征经常是()。

A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
D.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
E.无规律性


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263、单项选择题  男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h 下列哪项不符合该病的诊断依据()。

A.心肌炎
B.环形红斑
C.关节炎
D.晨僵
E.皮下结节


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264、单项选择题  免疫系统是由()。

A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成
B.皮肤黏膜、补体等组成
C.骨髓、外周淋巴器官等组成
D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成
E.血液、体液、淋巴组织等组成


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265、多项选择题  社区卫生服务的对象是全社区内的全体人群,它包括()。

A.健康人群
B.亚健康人群
C.病人
D.高危人群
E.重点保健人群


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266、多项选择题  小脑功能障碍步态特点是什么?

A.小步幅前冲 
B.步行启动困难 
C.宽基底,两腿分开,双上肢外展 
D.身体摇晃不稳,如醉汉 
E.不能走直线


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267、单项选择题  男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。 下列药物哪项最适宜()。

A.万古霉素
B.丁胺卡那霉素
C.红霉素
D.氟康唑
E.青霉素


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268、单项选择题  一般情况下,与住院患者第一次会谈时,精神科医生最主要要做的为

A.做出下一步的治疗计划 
B.与患者建立良好融洽的医患关系 
C.尽可能多地收集有关信息 
D.劝说患者的家属给予配合 
E.做出明确的诊断并告知患者


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269、多项选择题  

患者,男,30岁,自诉患有"肾病"十余年,来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

下面哪一些检查有助于进一步明确诊断()。

A.X线胸片
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.癌相关检查
E.尿液常规
F.血常规


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270、单项选择题  健康教育处方一般不用于()。

A.住院教育
B.门诊教育
C.入院教育
D.出院教育
E.随访教育


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271、单项选择题  先天梅毒下列哪项是不正确的

A.先天梅毒没有下疳表现 
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿 
C.是经母体胎传 
D.先天梅毒也可经父亲传染 
E.先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段 


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272、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措施是()。

A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率


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273、单项选择题  男,52岁,进食哽噎50天,查:一般状况良好,食管钡餐造影示食管中段僵硬,管腔狭窄,长约5cm。 病人可能的诊断是()。

A.反流性食管炎
B.外压性食管狭窄
C.食管平滑肌瘤
D.食管癌
E.食管贲门失弛缓症


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274、单项选择题  患儿,男,1岁,10kg,腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。 该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少()。

A.1/2~2/3张含钠液,液体量50~100ml/kg
B.1/2~2/3张含钠液,液体量120~150ml/kg
C.1/2~2/3张含钠液,液体量100~150ml/kg
D.1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/kg
E.1/3张含钠液,液体量100~150ml/kg


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275、单项选择题  患者男性,65岁,退休工人。有2型糖尿病,血压180/80mmHg,心率60次/分。 首选降压药为()。

A.美托洛尔
B.降压0号
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺


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276、多项选择题  关于脓性指头炎的治疗措施中,正确的是()。

A.初期可用大剂量抗生素
B.热敷、理疗
C.必需在局部出现波动时切开引流
D.出现搏动性痛及时切开引流
E.切口应做指腹切口


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277、单项选择题  患儿,男,1岁,10kg,腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。 该患儿属何种脱水()。

A.轻度等渗性
B.重度低渗性
C.重度等渗性
D.中度等渗性
E.中度高渗性


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278、单项选择题  女,32岁,平素月经规律,现闭经52天,出现恶心、厌油5天,阴道出血伴腹痛3天,尿妊娠试验阳性。 下一步的处理原则是()。

A.刮宫术
B.进一步询问病史,以除外宫外孕
C.给予抗生素后再进一步治疗
D.不用给抗生素,观察3天后再做处理
E.给抗生素后再刮宫


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279、单项选择题  某男,50岁,教师,自诉近1年来注意力不集中,记忆力下降,看书后就忘了内容,失眠,多梦,醒后感到头脑混浊,精力下降,讲课时觉得疲惫不堪,头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状,既往无特殊病史,实验室检查无异常 此病人最可能诊断是()。

A.精神分裂症早期症状
B.焦虑症
C.神经衰弱
D.心境恶劣
E.抑郁发作


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280、单项选择题  二十四岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力 应考虑的诊断是()。

A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风


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281、单项选择题  意外伤害发生率上升的年龄段为()。

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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282、单项选择题  可说明用样本均数估计总体均数的可靠性大的情况是()。

A.变异系数较小
B.标准差较小
C.标准误较小
D.极差较小
E.四分位数间距较小


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283、多项选择题  骨性关节炎可出现症状有()。

A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节畸形


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284、单项选择题  女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白 应采取的措施是()。

A.血纤溶芳酸止血
B.大剂量孕激素
C.大剂量雌激素
D.大剂量雄激素
E.诊断性刮宫


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285、单项选择题  抽样误差产生的原因是 ()

A.观察的是总体的一部分 
B.个体差异 
C.样本太小 
D.样本太大 
E.抽样造成的 


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286、单项选择题  男,44岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1cm。 下一部应进行()。

A.继续服药治疗12周
B.加用抗Hp药物
C.纤维胃镜检查
D.X线钡餐复查
E.手术治疗


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287、单项选择题  二十岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。 为判断肿瘤的良恶性,除下述哪项检查外均有意义()。

A.测血清CA
B.测血清AFP
C.测血清PRL
D.测血清HCG
E.测血清LDH


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288、单项选择题  全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。 这种传播信息的方式属于()。

A.人际传播
B.大众传播
C.组织传播
D.自我传播
E.社会传播


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289、多项选择题  患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 首先应进行哪些检查()。

A.胸片
B.痰液培养
C.痰找抗酸杆菌
D.血常规
E.HIV特异性病原学检查
F.血气分析
G.骨髓穿刺
H.痰找癌细胞


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290、单项选择题  全科医疗与专科医疗的区别不包括()。

A.对服务对象责任的持续性与间断性
B.处理疾病的轻重、常见与少见
C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量
D.是否使用高新昂贵的医疗技术
E.服务人口的多少与流动性


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291、多项选择题  局部伤口缝合后,为预防感染,提高免疫功能,改善血液循环,促进组织生长修复,适宜的物理治疗为()。

A.超短波疗法
B.直流电疗法
C.紫外线疗法
D.红外线疗法
E.毫米波疗法


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292、单项选择题  男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转 若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状()。

A.眩晕
B.吞咽困难
C.失语
D.眼球震颤
E.昏迷


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293、单项选择题  门诊一成年男性病人诉双眼红、流泪、异物感明显2日,伴有较多黄白色脓性分泌物,以下哪个处理更合适()。

A.立即予全身应用广谱菌药物,同时局部使用抗菌滴眼液
B.予抗过敏治疗
C.观察
D.局部频繁点用抗菌滴眼液,并注意观察和随访
E.立即作结膜囊分泌物培养加药敏,等结果出来以后使用敏感抗菌药物


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294、多项选择题  在老年社区保健中卫生服务的照顾范围应该是()。

A.临终关怀照顾
B.少医疗性照顾
C.照顾与社会服务紧密结合
D.游乐型照顾
E.多预防性照顾


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295、单项选择题  男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示()。

A."城垛样"图形
B.室间隔非对称性肥厚
C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱
D.二尖瓣上有团块回声
E.左室前壁局部心缘突出


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296、单项选择题  一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。 (假设信息)若经检查证明没有气胸,诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能()。

A.肺炎
B.胸腔积液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水肿


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297、多项选择题  根据评价内容、指标和研究方法的特点,可将评价分为以下哪几种类型

A.形成评价 
B.过程评价 
C.效应评价 
D.结局评价 
E.总结评价


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298、单项选择题  传染病发生流行的条件是()。

A.必须具备传染源、传播途径
B.病原体有机会侵袭易感者的机体
C.在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
D.必须有易感人群的存在
E.传染源向外界排除病原体


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299、多项选择题  老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能采取的手术方式为()。

A.胆囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指肠切除
D.肠切除吻合
E.胆管切开取石、T管引流
F.胃穿孔修补


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300、多项选择题  慢性支气管炎的病因包括()。

A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素


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