1、名词解释 BAEP
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2、多项选择题 关于中耳生理功能描述正确的是()
A.传声、变压 B.鼓膜具有增压的生理功能 C.听骨链具有杠杆作用 D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力 E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力
3、问答题 简述新生儿黄疸蓝光照射的机理。
4、单项选择题 新生儿硬肿症中度硬肿范围为()
A.<20% B.20%~30% C.20%~40% D.20%~50% E.>20%
5、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A.总胆红素>170μmol/L B.总胆红素>205μmol/L C.总胆红素>255~306μmol/L D.总胆红素>304μmol/L E.总胆红素>136~170μmol/L
6、单项选择题 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()
A.给咖啡因 B.给氨茶碱 C.持续气道正压(CPAP)给氧 D.供氧 E.向家长解释,观察
7、单项选择题 有关早产儿的特点,下述哪项是错误的()
A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性 B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间长 C.早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温 D.早产儿液体需要量相对比足月儿少,每天120~150ml/kg E.早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症
8、单项选择题 足月儿,脐带绕颈2周,阿氏评分1分钟3分,5分钟7分,生后6小时出现激惹、肌张力高,拥抱反射增强,首先考虑()
A.低钙血症 B.低血糖症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.颅内出血 E.化脓性脑膜炎
9、名词解释 新生儿高血糖
10、单项选择题 新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的()
A.皮肤感染灶 B.精神萎靡、拒食 C.黄疸、肝脾肿大 D.体温一律升高 E.白细胞总数增高
11、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h B.腰椎穿刺放脑脊液 C.心率、呼吸监护 D.维持正常血压 E.控制入液量60ml/kg
12、填空题 颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。
13、填空题 巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。
14、单项选择题 新生儿硬肿症,错误的是()
A.多发生在寒冷季节 B.早产儿多见 C.常伴有低体温 D.多器官损害 E.重症患儿立即快速复温
15、单项选择题 一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()
A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分
16、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确()
A.有宫内窘迫或出生时窒息时 B.多见于早产儿 C.可出现意识障碍 D.原始反射减弱或消失 E.肌张力增高或减弱
17、填空题 正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。
18、单项选择题 在新生儿下列哪种现象为不正常()
A.生后12小时排胎粪 B.生后24小时排尿 C.生后36小时心率200次/分 D.生后48小时呼吸频率44次/分 E.生后72小时发现乳腺轻度增大
19、填空题 先天性梅毒的早期表现有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。
20、名词解释 新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn)
21、单项选择题 新生儿败血症的诊断哪项不正确()
A.精神不振、拒食、面色青灰 B.热型绝大多数为稽留热 C.出现黄疸、肝脾肿大 D.小儿往往有脐炎 E.可并发核黄疸
22、单项选择题 一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()
A.吸人性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.产时感染性肺炎 E.正常生理特点
23、问答题 简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。
24、填空题 小于胎龄儿根据胎儿生长受损的时间的迟早,可分为______________、________________、____________。
25、单项选择题 男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的()
A.用力擦净 B.用针挑割 C.用抗生素 D.涂甲紫 E.不需处理
26、填空题 根据Apgar评分,________________为轻度窒息,____________为重度窒息。
27、判断题 胎龄30周,出生体重1450kg,其体重标准在第50百分位,诊断为低出生体重儿。()
28、单项选择题 足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()
A.人工呼吸及心脏按压 B.供给氧气 C.注射呼吸兴奋剂 D.清除气道分泌物 E.纠正酸中毒
29、单项选择题 生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()
A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿颅内出血 C.新生儿败血症 D.新生儿感染性肺炎 E.新生儿胎粪吸入综合征
30、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
A.光疗 B.抗生素应用 C.换血 D.输注白蛋白 E.口服鲁米那
31、填空题 新生儿硬肿症热量供给从每日__________开始,以后迅速增加至________________。
32、多项选择题 预防新生儿硬肿症的措施有()
A.避免早产、窒息、产伤 B.注意保暖 C.供给足够热量 D.预防感染 E.纠正器官功能紊乱
33、单项选择题 新生儿重症监护的主要内容不包括()
A.生命体征 B.环境温度 C.出入量 D.血气监测 E.体温监测
34、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
35、判断题 如新生儿苍白,并有血容量不足表现,且对复苏反应不良,应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()
36、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧 C.纠正酸中毒 D.光照疗法 E.生后1天内输白蛋白
37、多项选择题 下列哪些情况考虑为病理性黄疸()
A.黄疸生后24小时内出现 B.生后6天血清胆红素为104μmol/L,血清结合胆红素为17.1μmol/L C.足月儿黄疸持续4周 D.生后6天血清胆红素为171μmol/L,,血清结合胆红素为17.1μmol/L E.生后6天血清胆红素为171μmol/L,生后12天血清胆红素为85.5μmol/L,生后26天血清胆红素为204μmol/L
38、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()
A.胆红素生成过多 B.肝脏代谢能量不足 C.肠肝循环增加 D.低白蛋白血症 E.血脑屏障发育不成熟
39、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现以________________________________________________为特点。
40、多项选择题 下列哪些因素可使新生儿黄疸加重()
A.缺氧 B.饥饿 C.酸中毒 D.便秘 E.感染
41、单项选择题 一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生()
A.低体温 B.低血糖 C.呼吸暂停 D.红细胞增多症 E.肺透明膜病
42、配伍题 先天性巨结肠最早期的症状()新生儿NEC最常见的症状()先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状()
A.便秘 B.腹胀 C.呕吐 D.呕血 E.便血
43、单项选择题 下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的()
A.缺乏特异性症状 B.1/3病例出现黄疸 C.可伴有肝、脾肿大 D.可合并硬肿症 E.病原菌最常见是大肠杆菌
44、判断题 应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病毒感染,尿标本收集的最佳时间是生后4周内。()
45、名词解释 中性温度
46、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
47、单项选择题
心电图Q-T间期延长,提示()
A.新生儿低血糖 B.新生儿高血糖 C.新生儿脱水热 D.新生儿溶血症 E.新生儿低钙血症
48、单项选择题 足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()
A.母乳性黄疸 B.新生儿肺炎 C.生理性黄疸 D.新生儿溶血症 E.先天性感染
49、填空题 新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。
50、填空题 正常足月儿出生后__________左右即可给予母乳喂养。
51、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红 B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
52、填空题 Rh血型系统在红细胞上有________种抗原,以________________溶血病最为常见。
53、填空题 新生儿心率的范围为____________,平均为____________,血压平均为__________。
54、单项选择题 以下不属于新生儿常用机械通气模式是()
A.压力控制通气(PCV) B.容量控制通气(VCV) C.CPAP D.SIMV+PS E.调压定容通气(PRVC)
55、单项选择题 下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外()
A.蛛网膜下隙少量出血 B.早产儿颅内出血 C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血 D.大量脑室内出血且伴脑室扩大 E.极低体重儿的颅内出血
56、多项选择题 新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种,下列哪项是正确的()
A.由孕母阴道上行感染羊水 B.由母体经胎盘至胎儿循环达肺 C.由胃管滴入受到污染的乳汁 D.由严格消毒的吸痰器带人气道 E.由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部
57、单项选择题 新生儿硬肿症首先的治疗措施是()
A.补充热量和液体 B.抗生素 C.纠正低血糖 D.复温 E.以上均不是
58、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低 B.血清钠偏低 C.血清钙偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高
59、填空题 新生儿溶血病换血时,换血量为____________________,约为婴儿全血量的________________倍。
60、多项选择题 高位产钳助产新生儿,生后24小时发生抽搐,白细胞10×10/L,中性0.50,血钙2.32mmol/L,血糖5.2mmol/L,处理()
A.苯巴比妥缓慢静注 B.地塞米松静点 C.维生素K D.25%葡萄糖静注 E.速尿
61、判断题 新生儿产前感染性肺炎多在生后24小时内发病,产时感染一般在出生数日至数周后发病。()
62、填空题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后________________________发病,常缺乏__________________。
63、问答题 胎粪吸入综合征的诊断标准是什么?
64、填空题 胆红素脑病多发生在生后______________天。
65、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征X线显示两肺______________________。
66、填空题 肺泡表面活性物质主要成分为脂类,其中____________________是起表面活性作用的主要物质。
67、单项选择题 足月儿外观特点下述哪项不符合()
A.头发分条清楚 B.软骨发育好,耳舟直挺 C.肤色红润,毳毛少 D.乳腺结节<4mm E.指甲达到或超过指尖
68、多项选择题 新生儿窒息的复苏措施是()
A.清除呼吸道分泌物 B.刺激呼吸 C.复苏器加压给氧 D.人工呼吸 E.维持正常循环
69、多项选择题 诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()
A.头颅CT B.脑脊液常规 C.血气分析 D.头颅B超 E.磁共振成像
70、多项选择题 新生儿生理性黄疸的原因是()
A.胆红素生成过多 B.肠肝循环增加 C.肝功能不成熟 D.缺氧、低血糖 E.喂养不当
71、单项选择题 ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为()
A.生后24小时内出现黄疸 B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快 C.母血型是O型,子血型是A型 D.母血型是O型,子血型是B型 E.血型抗体(游离,释放试验)阳性
72、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。
73、单项选择题 NRDS的基本病理类型是()
A.肺泡萎陷 B.肺气肿 C.肺出血 D.肺纤维化 E.肺不张
74、判断题 部分新生儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤,出生时Apagar评分可正常,多脏器受损不明显,因此不会出现神经系统受损症状。()
75、单项选择题 足月儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.以上都不是
76、填空题 有助诊断CMV感染的实验室检查项目有____________________、__________________、__________________。
77、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点()
A.体温调节功能差 B.能通过皮肤蒸发出汗散热 C.体表面积小不易散热 D.依靠棕色脂肪产热 E.皮下脂肪薄,不易保温
78、单项选择题 某婴,孕36周分娩,生后3小时出现呼吸困难,全身紫绀,并进行性加重,出现三凹征,呻吟。为明确诊断,临床上首先选用下列哪项辅助检查()
A.X线胸片检查 B.动态检测血气 C.测定血清磷脂成分 D.抽取胃液进行振荡试验 E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜
79、填空题 形成胆红素脑病的高危因素有__________、________、________、________、________、__________、__________、__________、_____________等。
80、判断题 新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()
81、填空题 GBS感染临床与胸片均像__________,不能排除GBS感染时,可应用________治疗。
82、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.光照疗法 B.换血 C.抗生素 D.皮质醇类激素 E.停用母乳
83、填空题 对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。
84、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎儿减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.子宫收缩乏力 E.均为早产儿
85、单项选择题 一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()
A.足月儿 B.早产儿 C.超低出生体重儿 D.足月小样儿 E.正常出生体重儿
86、多项选择题 中性温度是()
A.机体代谢旺盛的环境温度 B.氧及能量消耗最低的环境温度 C.维持机体基础代谢的环境温度 D.维持体温正常的最适环境温度 E.与体重、日龄有关
87、多项选择题 新生儿败血症,可有以下表现()
A.硬肿 B.血清总胆红素升高 C.呼吸改变(屏气或气促) D.临床可缺乏特征性 E.DIC
88、单项选择题 早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为()
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压
89、问答题 新生儿败血症如何选择抗生素及抗生素的疗程。
90、多项选择题 影响二氧化碳排出的呼吸机参数()
A.RR B.FiO C.PIP D.PEEP E.Vt
91、多项选择题 下列哪些情况易发生新生儿肺透明膜病()
A.双胎第一胎 B.早产儿 C.糖尿病母亲婴儿 D.围生期窒息 E.剖宫产
92、判断题 改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()
93、填空题 脑室周围一脑室内出血多见早产儿,根据头颅影像学检查可分为四级,Ⅰ级:______________;Ⅱ级:__________________________;Ⅲ级:____________________________;Ⅳ级:______________________________。
94、单项选择题 新生儿出血症的主要病因是()
A.血小板功能异常 B.维生素K缺乏 C.维生素D缺乏 D.凝血因子Ⅷ缺乏 E.围生期窒息
95、名词解释 NIRS
96、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()
A.维生素 B.酸中毒 C.白蛋白浓度过高 D.磺胺药 E.葡萄糖
97、多项选择题 新生儿硬肿症的临床表现有()
A.反应差,哭声低微 B.体温不升 C.皮下脂肪积聚部位硬肿 D.常合并肺炎,败血症 E.心音低钝
98、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括()
A.频繁的呼吸暂停 B.PaCO45mmHg C.严重呼吸困难,呼吸节律不整 D.Pa0270mmHg E.不吃、不哭
99、名词解释 新生儿脱水热(inanitionfever)
100、单项选择题 新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()
A.复苏器加压给氧 B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压 C.给氧+1:10000肾上腺素治疗 D.暂不处理,予观察 E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容
101、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
A.低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 E.颅内出血
102、单项选择题 新生儿是指()
A.未满月的婴儿 B.生后7天内的婴儿 C.从脐带结扎到生后28天内的婴儿 D.从脐带结扎到生后7天内的婴儿 E.从脐带结扎到生后14天内的婴儿
103、问答题 简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。
104、多项选择题 下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()
A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低 B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环 C.因缺乏IgM,对G杆菌易感 D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好 E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
105、单项选择题 新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为()
A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分
106、判断题 新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()
107、单项选择题 下列说法中不正确的是()
A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿 B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长 C.胎龄未满37周者称为早产儿 D.42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿 E.足月儿脑重占出生体重的10~12%
108、单项选择题 小于胎龄儿的定义是()
A.出生体重小于2500g B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿 C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿 D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿 E.出生体重<2500g,妊娠37周以上
109、单项选择题 关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的()
A.黄疸常在24小时之内出现 B.黄疸程度严重,血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L C.黄疸持久不退,持续1周以上 D.黄疸消退后重现或进行性加重 E.病理性黄疸可因窒息所致
110、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()
A.气胸 B.肺气肿或肺不张 C.持续肺动脉高压 D.先天畸形 E.缺氧缺血性脑病,颅内出血
111、配伍题 新生儿葡萄球菌败血症应选用()厌氧菌感染应选用()衣原体肺炎应选用()
A.青霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.氨苄西林 E.甲硝唑
112、单项选择题 新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是()
A.酸中毒 B.牛乳 C.感染 D.缺氧 E.红细胞增多症
113、填空题 按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。
114、单项选择题 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()
A.多发生在生后2~7天 B.易发生在早产儿 C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D.幸存者常有后遗症 E.一般无发热
115、填空题 当缺氧不完全时,大脑皮质矢状旁区和其下面的白质最易受损;当缺氧为完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位如________________和________________。
116、问答题 简述新生儿窒息引起低钠血症的原因。
117、单项选择题 一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()
A.溢乳 B.胃食道反流 C.幽门痉挛 D.幽门肥厚 E.喂养不当
118、单项选择题 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()
A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性 B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性 C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性 D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性 E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性
119、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别()
A.新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重 B.新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显 C.新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低 D.X线上肺部有不同的改变 E.呼吸频率不同
120、问答题 简述HIE的脑功能检查。
121、单项选择题 新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()
A.皮肤颜色 B.对刺激的反应 C.肌张力 D.心率和呼吸次数 E.胎龄
122、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病理学改变主要包括________________、______________________、______________和____________部位的坏死。
123、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
124、名词解释 新生儿肺透明膜病(neonatalrespiratorydistresssyndrome)
125、填空题 Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。
126、问答题 新生儿败血症早期诊断依据是什么?
127、单项选择题 新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()
A.面神经麻痹 B.动眼神经麻痹 C.三叉神经麻痹 D.臂丛神经麻痹 E.骨神经麻痹
128、问答题 简述颅内出血的发病机制。
129、判断题 如新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身就可诱发呼吸。()
130、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤 B.对不同味的食物、可有不同的反应 C.拥抱反射阴性 D.触唇周,即引起开口动作 E.克氏征(+),巴氏征(+)
131、配伍题 早期新生儿指()晚期新生儿指()
A.生后1周内的婴儿 B.生后1~2周的婴儿 C.生后2~3周的婴儿 D.生后2~4周的婴儿 E.生后1~3周的婴儿
132、填空题 新生儿臂丛神经麻痹按受损部位不同可分为__________、________________和____________三型中以__________最常见。
133、填空题 Apgar评分应在生后______________进行,不正常者______________________再评1次。
134、判断题 1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后。()
135、单项选择题 早产儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.窒息缺氧 C.凝血因子的缺乏 D.感染 E.血管畸形
136、判断题 当血清结合胆红素大于68μmol/L,应停止光疗,以免发生青铜症。()
137、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
138、问答题 哪些情况可列为高危儿?
139、单项选择题 新生儿颅内出血的特征为()
A.烦躁不安,脑性尖叫 B.窒息、惊厥及抑制状态相继出现 C.嗜睡、拒食、全身肌肉松弛 D.呼吸障碍、阵发性青紫 E.前囟饱满、颈项强直、腱反射亢进
140、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
A.血红蛋白低于正常 B.脑脊液有少量红细胞 C.头颅CT示脑室扩张 D.血气分析示PaO2降低 E.脑电图示异常棘波
141、判断题 新生儿娩出后立即吸尽口、鼻、咽粘液,再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。()
142、单项选择题 女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()
A.光照疗法 B.换血 C.口服苯巴比妥 D.白蛋白输注 E.输血浆
143、多项选择题 以下哪些描述是正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸 B.足月儿易发生呼吸暂停 C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血 D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛 E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
144、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎,临床表现有________、__________、________、________、________________。
145、配伍题 X线显示两肺颗粒网状影,充气不良,可见支气管充气征()X线显示两肺广泛气肿,结节样密度增高影()X线显示两肺斑片状渗出影()X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影,心脏轻到中度增大()
A.胎粪吸入性肺炎 B.肺出血 C.湿肺 D.肺透明膜病 E.感染性肺炎
146、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据()
A.头颅CT B.临床表现 C.脑电图 D.血清CPK-BB E.Apgar评分
147、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内 B.生后3~5天 C.生后5~10天 D.生后1~2周 E.生后2周后
148、问答题 新生儿窒息的并发症。
149、填空题 肺泡表面活性物质由______________________产生,____________________时出现,__________________时迅速增加。
150、单项选择题 新生儿,孕36周分娩,出生体重2200克,少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,7天测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为()
A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.败血症 E.先天性胆道闭锁
151、填空题 新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。
152、配伍题 新生儿化脓性脑膜炎()新生儿颅内出血()新生儿败血症()
A.不吃不哭,反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清 B.不吃不哭,反应差,哭声尖叫,阵发性青紫,脑脊液外观红 C.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观混 D.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观清 E.不吃不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,脑脊液外观清
153、单项选择题 持续至生后2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是()
A.溶血病 B.生理性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
154、名词解释 继发性呼吸暂停
155、填空题 新生儿硬肿症的可能致病因素有______、________、________、________和__________。
156、单项选择题 关于新生儿颅内出血,下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血()
A.缺氧、酸中毒 B.产伤 C.生理性黄疸 D.胎龄为32周的早产儿 E.输注高渗液体
157、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在在两侧大脑半球时,__________常在生后第一天内出现,________症状明显,对抗惊厥药物__________。
158、单项选择题 新生儿败血症的抗生素疗程一般为()
A.7天 B.10天 C.14天 D.3周 E.3天
159、多项选择题 以下哪些论述正确()
A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤 B.新生儿高血糖症可引起颅内出血 C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状 D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关 E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏
160、问答题 新生儿胆红素代谢有什么特点?
161、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多()
A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天
162、多项选择题 诱发新生儿颅内出血的高危因素有()
A.早产 B.围生期窒息 C.急产 D.胎头吸引器助产 E.推注高渗液体
163、判断题 新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。()
164、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区,提示散在的脑实质缺血;散在的高回声区,提示该部位有缺血性损害。()
165、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因是()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白缺乏 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肠内葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.低血糖
166、单项选择题 早期新生儿的定义是()
A.出生1天内的新生儿 B.出生3天内的新生儿 C.出生5天内的新生儿 D.出生7天内的新生儿 E.出生10天内的新生儿
167、单项选择题 关于早产儿的定义下述正确的是()
A.胎龄满37周不足42周,体重大于2500g的活产儿 B.胎龄大于28周不足37周的活产儿 C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿 D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿 E.胎龄第37周的活产儿
168、名词解释 马牙或板牙(fronttooth)
169、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
170、问答题 新生儿呼吸衰竭诊断标准?
171、单项选择题 以下关于Rh溶血病的论述不正确的是()
A.Rh阴性是指RhD抗原阴性 B.母为Rh阴性,子为Rh阳性,易发生溶血 C.一般第一胎可发病 D.黄疸较重,进展快,易并发核黄疸 E.多伴有贫血、肝脾大
172、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不正确的()
A.病变在大脑半球者脑水肿症状明显 B.临床表现无特异性 C.重症预后不良 D.头颅CT检查可帮助确诊 E.早产儿多见
173、问答题 试述新生儿机械通气的指征。
174、问答题 简述新生儿窒息的病因。
175、单项选择题 新生儿血清CRP明显升高,提示()
A.细菌感染 B.病毒感染 C.原虫感染 D.真菌感染 E.风湿活动
176、名词解释 适于胎龄儿(appropriateforgestationalage,AGA)
177、多项选择题 在对1个足月新生儿进行检查、观察和护理中,下列错误的()
A.出生第1天最好置于“中性温度”,即30℃~32℃环境温度中 B.检查中巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性为正常现象 C.第1天给予总热能需要量为209KJ/kg D.生后应24小时内排便 E.生后应24小时内排尿
178、判断题 头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()
179、多项选择题 新生儿不易引出的反射是()
A.拥抱反射 B.腹壁反射 C.握持反射 D.提睾反射 E.觅食反射
180、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸 B.马牙或板牙 C.乳腺肿大 D.生理性贫血 E.假月经
181、判断题 新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。()
182、单项选择题 生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是()
A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症
183、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿
184、单项选择题 女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7×10/L,中性65%,Hb133g/L。,总胆红素445μmol/L,直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是()
A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸 B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸 C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎 D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症 E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎
185、单项选择题 某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及口周发绀,不吃奶,体温不升,WBC16×10/L,母亲O型血,患儿AB型血,血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿ABO溶血病 B.新生儿肺炎 C.新生儿核黄疸 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
186、填空题 新生儿败血症的感染途径有________________、______________和________________________。
187、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
A.血气分析 B.胸部X线检查 C.血常规 D.心脏超声检查 E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
188、单项选择题 男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择()
A.用暖水袋包裹复温 B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴 C.即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中 D.即安置于37℃~38℃的暖箱中 E.在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
189、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适()
A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.静脉滴注葡萄糖溶液
190、判断题 Rh溶血病多发生于母亲的首次妊娠中。()
191、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死和脑灰质核坏死。()
192、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子不包括()
A.凝血因子Ⅷ B.凝血因子Ⅱ C.凝血因子Ⅹ D.凝血因子Ⅶ E.凝血因子Ⅸ
193、填空题 新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。
194、多项选择题 早产儿,生后四天,不哭不吃,体温不升,四肢、臂、下腹部硬肿,唇绀,口吐泡沫,脐红,血清总胆红素256.3μmol/L,血糖1.2mmol/L考虑()
A.新生儿硬肿症 B.新生儿败血症 C.新生儿肺炎 D.新生儿高胆红素血症(病理性黄疸) E.低血糖症
195、配伍题 小于胎龄儿是()大于胎龄儿是()适于胎龄儿是()早期新生儿是()
A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿 B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿 C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿 D.生后一周以内的新生儿 E.生后两周以内的新生儿
196、单项选择题
患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
A.水合氯醛 B.安定 C.副醛 D.苯巴比妥钠 E.氯丙嗪
197、判断题 出生12小时后开始出现呼吸困难者一般不考虑为新生儿肺透明膜病。()
198、填空题 新生儿低钙血症静脉补钙时应注意保持心率>__________次/分钟,同时避免__________________。
199、单项选择题 及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施,用药时间应不超过生后()
A.30分钟 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
200、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括()
A.肠穿孔 B.腹膜炎 C.败血症 D.休克 E.DIC
201、单项选择题 21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()
A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.ABO血型不合
202、多项选择题 对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()
A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一 B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一 C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一 D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一 E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
203、单项选择题 关于新生儿的免疫功能,下列哪项是错误的()
A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病 B.细胞免疫功能已达成人水平 C.血中IgG含量低 D.皮肤屏障功能差 E.血清补体含量低
204、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
205、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
206、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.产程中使用催产剂
207、名词解释 巨大儿(macrosomia))
208、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征 B.颅内压增高 C.食管闭锁 D.喂养不当 E.消化道畸形
209、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
210、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为()
A.9分 B.8分 C.7分 D.6分 E.5分
211、单项选择题 Rh溶血病的临床表现如下,除了()
A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC症状 D.贫血 E.核黄疸症状
212、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()
A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血 E.抑制胆红素与脑细胞结合
213、判断题 早产儿出现青紫则长时间持续给氧,以维持血氧分压在50~70mmHg。()
214、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A.脑电图 B.头颅摄片 C.头颅CT D.头颅核磁共振 E.头颅超声
215、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度,主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。
216、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.宫内窘迫
217、单项选择题 10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×10/L、中性74%,诊断考虑()
A.新生儿败血症、脐炎 B.新生儿败血症、颅内出血 C.新生儿败血症、低钙抽搐 D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿败血症、肝炎
218、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgG C.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgM E.抗A、抗B的IgD
219、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有散在的高回声区,提示____________;局限性高回声区,提示该部位有散在
220、单项选择题
一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
A.静脉滴注甲硝唑 B.肌肉注射庆大霉素+青霉素 C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松 D.静脉滴注SIZ+青霉素 E.静脉滴注红霉素+氯霉素
221、判断题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病,肺部多有啰音。()
222、名词解释 呼吸暂停(apnea)
223、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病惊厥常发生在______________小时内,脑水肿颅内高压在__________小时最明显。
224、单项选择题 新生儿感染多发生在()
A.产前,经胎盘血液感染 B.产前,吸人污染的羊水 C.旧法接生 D.产时,吸人污染的产道分泌物 E.生后,与感染者或带菌者密切接触
225、多项选择题 新生儿胆红素生成过多的原因是()
A.红细胞寿命短 B.红细胞数相对较多且破坏多 C.肝及组织内的血红素蛋白较多 D.血红素加氧酶含量高 E.血红蛋白分解速度是成人的2倍
226、单项选择题 新生儿败血症早期最主要特点是()
A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤有伤口 D.硬肿 E.缺乏特异性症状
227、单项选择题 引起新生儿脐炎最常见的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.链球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌
228、单项选择题 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()
A.硬膜下出血 B.蛛网膜下隙出血 C.脑室周围-脑室内出血 D.小脑出血 E.脑实质内出血
229、单项选择题 胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()
A.胆红素脑病 B.化脑 C.低钙 D.低血糖 E.癫痫
230、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型为()
A.衣原体脑炎 B.衣原体结膜炎 C.衣原体心肌炎 D.衣原体肺炎 E.衣原体肠炎
231、问答题 简述新生儿硬脑膜下出血的特点。
232、填空题 新生儿破伤风,根据________________、________________、__________________、______________________、____________________可以诊断。
233、问答题 试述Apgar评分的标准及意义。
234、单项选择题 新生儿的神经反射,下列哪项不正常的是()
A.觅食反射阳性 B.拥抱反射阴性 C.腹壁反射阴性 D.巴宾斯基征阳性 E.克氏征阳性
235、问答题 原发性蛛网膜下隙出血有何特点?
236、多项选择题 新生儿肺炎的常见临床表现为()
A.发热 B.气促 C.发绀 D.口吐白沫 E.肺部啰音
237、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是()
A.回肠 B.十二指肠 C.横结肠 D.直肠 E.盲肠
238、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()
A.肺表面活性物质缺乏 B.早产儿 C.足月儿小样儿 D.糖尿病母亲婴儿 E.剖宫产
239、配伍题 按胎龄(GA)分类,足月儿是()按胎龄(GA)分类,早产儿是()按胎龄(GA)分类,过期产儿是()
A.37周≤GA<42周 B.37周≤GA<40周 C.GA≥42周 D.GA<37周 E.GA<40周
240、填空题 新生儿败血症的晚发型一般____________________起病。
241、填空题 血清总钙低于________________或游离钙低于__________________即为低钙血症。
242、单项选择题 产时窒息的紧急治疗措施首先是()
A.弹足底,刺激呼吸 B.吸氧 C.人工呼吸 D.注射呼吸兴奋剂 E.清除呼吸道分泌物
243、单项选择题 患儿于生后6天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()
A.新生儿肝炎 B.母乳性黄疸 C.新生儿巨细胞病毒感染 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症
244、多项选择题 头颅血肿的特点是()
A.好发于头顶部 B.好发于枕部 C.压之凹陷 D.波动感 E.边界清楚
245、问答题 简述新生儿窒息的临床表现。
246、单项选择题 关于新生儿下述哪一项是错误的()
A.足月儿体重≥2500g B.低出生体重儿<2500g C.超低体重儿体重<1500g D.足月小样儿体重<2500g E.巨大儿体重>4000g
247、单项选择题 新生儿颅内出血的临床特征()
A.不吃、不哭、不动 B.嗜睡、拒食 C.呼吸困难、青紫 D.窒息、惊厥及抑制状态相继出现 E.心率慢、体温不升
248、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()
249、单项选择题 治疗HIE时,防治脑水肿的基本方法是()
A.甘露醇 B.速尿 C.肾上腺皮质激素 D.限制液体入量 E.呼吸性碱中毒
250、问答题 简述机械通气常见合并症。
251、填空题 ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
252、名词解释 晚期新生儿(advancedstageneonate)
253、单项选择题 3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()
A.血型及血型抗体检查 B.肝功能测定 C.血清甲胎蛋白含量测定 D.红细胞G-6PD活性测定 E.血培养及白细胞计数
254、单项选择题 关于阿氏评分,错误的是()
A.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,8~10分为正常 B.Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸 C.阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度 D.阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应 E.1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后
255、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()
A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
256、单项选择题 某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()
A.动态监测血气分析 B.测定血清磷脂成分 C.抽取胃液进行胃液震荡实验 D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜 E.X线胸片检查
257、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()
A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血
258、问答题 NRDS的发病机制?
259、单项选择题 正常足月儿生后开奶的时间是()
A.生后15分钟到2小时 B.生后3小时 C.生后4小时 D.生后5小时 E.生后6小时
260、单项选择题 一足月儿娩出过程不顺利,生后Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、3、6分,生后8小时小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等动作,阵发性口周发绀。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎 B.缺氧缺血性脑病 C.低血糖 D.破伤风 E.胆红素脑病
261、填空题 呕吐物为原乳者提示病变在食管部位;呕吐物为乳凝块提示病变在____________部位。
262、单项选择题
足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。
A.新生儿先天性脑积水 B.新生儿低血糖 C.新生儿化脓性脑膜炎 D.新生儿败血症 E.新生儿缺氧缺血性脑病
263、单项选择题 以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要()
A.血常规 B.母子血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
264、单项选择题
一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
A.早产所致 B.宫内缺氧所致 C.吗啡中毒 D.羊水吸入 E.颅内出血所致
265、判断题 新生儿轻度缺氧缺血性脑病临床表现为生后24小时内出现过度兴奋症状,拥抱反射稍活跃,部分患儿可出现抽搐。()
266、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()
A.贫血 B.黄疸 C.心力衰竭 D.肝脾肿大 E.胎儿水肿
267、多项选择题 早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()
A.各种消化酶不足 B.缺氧、缺血 C.胆酸分泌较少 D.喂养不当 E.易发生窒息
268、名词解释 过期产儿(post-terminfant)
269、填空题 新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________
270、名词解释 游离抗体试验
271、单项选择题 喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外()
A.胃食道反流 B.幽门痉挛 C.喂养不当 D.食道闭锁 E.贲门痉挛
272、单项选择题 新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()
A.0~1分 B.0~4分 C.4~7分 D.4~8分 E.5~8分
273、单项选择题 下列哪种情况不易发生高血糖()
A.新生儿败血症 B.新生儿窒息 C.糖原累积症 D.全静脉营养 E.应用氨茶碱治疗
274、多项选择题 影响氧的摄取的呼吸机参数()
A.MAP B.FiO C.PIP D.PEEP E.V1
275、判断题 新生儿ABO溶血可发生在第一胎,而Rh溶血只发生在第二胎。()
276、多项选择题 新生儿体温调节的特点有()
A.皮下脂肪薄 B.体表面积大 C.遇寒时主要依赖棕色脂肪产热 D.体温调节功能差 E.遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式
277、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查 B.尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型
278、单项选择题 关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()
A.产伤性颅内出血以足月儿多见 B.脑脊液检查正常可排出本病 C.慢性缺氧所致者预后差 D.脑室内出血多见于早产儿 E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好
279、单项选择题 新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()
A.新生儿败血症 B.新生儿脑膜炎 C.新生儿颅内出血 D.新生儿低血钙 E.新生儿低血糖
280、单项选择题 胎粪吸入综合征常有()
A.口吐白沫 B.呻吟 C.易发生气胸及纵隔气肿 D.哭叫后发绀减轻 E.呼吸增快为主要表现,大多3天症状转为正常
281、填空题 窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸,否则死亡。
282、单项选择题 以下描述正确的是()
A.羊水胎粪污染,提示一定有宫内窘迫 B.宫内窘迫早期胎动减少,胎心率减慢 C.新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进行 D.生后1分钟阿氏评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息 E.青紫窒息为重度窒息,苍白窒息为轻度窒息。
283、多项选择题 以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的()
A.与脐部慢性感染有关 B.与异物刺激脐部有关 C.属于恶性疾病 D.硝酸银烧灼有效 E.有遗传倾向
284、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧及酸中毒 C.光照治疗 D.生后1天内输白蛋白 E.输注免疫球蛋白
285、单项选择题 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是()
A.贫血 B.碱中毒 C.人工喂养 D.缺氧 E.双胎
286、多项选择题 新生儿颅内出血诊断根据中正确的是()
A.窒息史 B.烦躁、惊厥、脑性尖叫 C.前囟隆起、肌张力低下 D.克氏征、布氏征阳性 E.头颅CT发现出血灶
287、填空题 小于胎龄儿的病因有__________、______________、__________________。
288、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的()
A.生后2~3天出现 B.以间接胆红素为主 C.黄疸一般3周后消退 D.血清总胆红素不超过12.9mg/dl E.一般情况好,不伴有其他症状
289、单项选择题 新生儿出生时血象的特点是()
A.出现生理性贫血 B.白细胞总数与成人相似,但淋巴细胞约占70% C.胎儿血红蛋白占55% D.红细胞大于500万/立方毫米,血红蛋白17g/dl E.血红蛋白低于14g/dl
290、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
A.头罩吸氧 B.持续气道正压呼吸(CPAP) C.气管插管,机械通气 D.肺表面活性物质治疗 E.吸入一氧化氮
291、单项选择题 患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()
A.先天性胆道闭锁 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症
292、名词解释 细胞凋亡(programmedcelldeath)
293、多项选择题 缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()
A.脑 B.心 C.肺 D.肝 E.肾
294、填空题 新生儿根据体重与胎龄的关系可分为______________、______________、________________。
295、单项选择题 光疗的副作用不包括()
A.发热 B.光敏性皮炎 C.便秘 D.脱水 E.青铜症
296、单项选择题 新生儿期是指()
A.从出生到生后7天内 B.从出生到生后28天内 C.从出生到生后30天内 D.从出生到生后42天内 E.从出生到生后60天内
297、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
298、名词解释 新生儿坏死性小肠结肠炎
299、单项选择题 发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()
A.输注白蛋白 B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑 C.尽早输注50%葡萄糖液 D.应用光照疗法 E.肌注抗体IgG300μg
300、单项选择题 早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿硬肿症 D.新生儿皮下坏疽 E.新生儿低蛋白血症