护理学护师:水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理必看考点(考试必看)
2021-09-25 03:41:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  人体对水和电解质的调节机制中,最重要的是()

A.肺调节
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C.中央化学感受器
D.肾调节
E.体液的缓冲系统


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2、单项选择题  患者女,35岁。因车祸导致骨盆挤压伤,测血清钾6.9mmol/L,脉搏46次/分,并有心律不齐,应选用的药物是()

A.5%碳酸氢钠溶液
B.10%葡萄糖酸钙
C.乳酸溶液
D.毛花苷丙
E.利多卡因


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3、单项选择题  患者男,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,首先应给输入()

A.3%~5%的氯化钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖盐水
E.平衡液


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4、单项选择题  患者,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,患者最可能是()

A.高钠血症
B.低钠血症
C.低血糖症
D.低钙血症
E.低钾血症


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5、单项选择题  

女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现()

A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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6、单项选择题  外科病人最常见的脱水是()

A.原发性脱水
B.继发性脱水
C.高渗性脱水
D.低渗性脱水
E.等渗性脱水


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7、单项选择题  给予水中毒病人3%~5%的氯化钠溶液的目的是()

A.增加容量
B.补充钠的不足
C.增加脱水效果
D.提高渗透压
E.降低颅内压


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8、单项选择题  胰瘘病人可发生()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症


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9、单项选择题  患者,男性,20岁,急性阑尾炎。术后出现了等渗性脱水伴酸中毒,在纠正脱水、酸中毒后需注意发生()

A.低钾
B.低钙
C.低磷
D.低氯
E.低镁


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10、单项选择题  对于需要实施补液疗法的病人首先需要明确的问题是()

A.补液的量
B.液体的种类
C.补液的途径
D.液体的先后顺序
E.体液失衡的类型


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11、单项选择题  代谢性碱中毒的血气分析结果可能为()

A.HCO-3↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO-3正常,pH↑,PaCO2↓
C.HCO-3正常或↑,pH↑,PaCO2↓
D.HCO-3↑,pH↑,PaCO2正常或↑
E.HCO-3↓,pH↓,PaCO2正常


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12、单项选择题  低血钾()

A.血钠128mmol/L
B.血钾2.8mmol/L
C.血钠140mmol/L
D.血钾4.8mmol/L
E.血钠156mmol/L


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13、单项选择题  严重高渗性脱水的病人首选补液的液体是()

A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水


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14、单项选择题  代谢性酸中毒的发生的原因是()

A.由于体内H2CO3增高所致
B.体内HCO-3减少所致
C.由于大量利尿所致
D.由于呕吐大量胃内容物所致
E.体内钾缺乏所致


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15、单项选择题  下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是()

A.呼吸加深加快
B.常伴发高钾血症
C.幽门梗阻病人易发生
D.外科临床最常见的酸碱失衡类型
E.重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正


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16、单项选择题  高渗性脱水病人的体液容量变化的特点为()

A.细胞外液正常,细胞内液减少
B.细胞外液减少,细胞内液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
E.细胞外液、内液按比例减少


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17、单项选择题  见尿补钾要求成人每小时尿量不少于()

A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.70ml
E.90ml


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18、单项选择题  患者女,33岁。因急性肠梗阻呕吐,出现血压偏低、尿少、口渴、脱水征。首先静脉补液的是()

A.0.3%氯化钾
B.5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖盐水
D.右旋糖酐
E.复方氯化钠


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19、单项选择题  正常成年人每日需要氯化钠()

A.3g
B.3~4g
C.5~9g
D.10~12g
E.12~15g


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20、单项选择题  挤压综合征病人易发生()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症


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21、单项选择题  男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现()

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.轻度高渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度高渗性脱水


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22、单项选择题  轻度高渗性脱水最主要的表现是()

A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清


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23、单项选择题  

患者,女性,40岁,因感染性疾病,呼吸深而快,呼气有酮味。查体:心率105次/分,血压80/56mmHg,面部潮红,口唇樱红:CO2CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调,输液中首选的药物是()

A.11.2%乳酸钠注射液
B.3%氯化钠注射液
C.10%葡萄糖酸钙注射液
D.5%碳酸氢钠注射液
E.0.1mol/L盐酸注射液


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24、单项选择题  患者男,以急性腹膜炎入院。测定其血清钾为65mmol/L,出现心律不齐,应先采取的措施是()

A.10%葡萄糖酸钙静脉推注
B.5%碳酸氢钠静脉滴注
C.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注
D.苯丙酸诺龙肌内注射
E.乳酸钠静脉滴注


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25、单项选择题  等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时,可出现()

A.血钠过高
B.氯化钠过剩
C.水中毒
D.高氯性酸中毒
E.低氯性酸中毒


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26、单项选择题  正常人每日无形失水量为()

A.200ml
B.300ml
C.450ml
D.650ml
E.850ml


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27、单项选择题  外科临床最常见的脱水类型是()

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.慢性脱水
D.等渗性脱水
E.原发性脱水


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28、单项选择题  对于需要实施补液疗法的病人,首要的问题是明确()

A.补液的途径
B.液体的先后顺序
C.补液的量
D.液体的种类
E.体液失衡的类型


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29、单项选择题  男性,24岁,心悸、多食、消瘦、易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Craves病。 以下哪个方案是错误的()

A.定期查FT3、FT4
B.定期随访
C.定期查WBC+DC
D.症状消失,甲状腺功能正常时可停药
E.抗甲状腺药物治疗两周后,可考虑加甲状腺制剂


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30、单项选择题  幽门梗阻患者因长期呕吐造成的电解质酸碱失衡类型是()

A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.低钾高氯性代谢性碱中毒
C.低钾低氯性代谢性酸中毒
D.高钾低氯性代谢性碱中毒
E.高钾低氯性代谢性酸中毒


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31、单项选择题  下列哪项不是重度腹泻导致的改变()

A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.代谢性碱中毒


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32、单项选择题  维持细胞外液渗透压的重要离子是()

A.K+
B.Na+
C.Mg2+
D.H+
E.Ca2+


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33、单项选择题  正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出,至少需要保证每日排尿()

A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.800~1000ml
E.1000~1500ml


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34、单项选择题  高渗性脱水时体内变化为()

A.细胞内外液均轻度减少
B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少
C.细胞外液减少,细胞内液正常
D.细胞内、外液均显著减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少


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35、单项选择题  急性胃扩张病人可发生()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症


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36、单项选择题  有关钾代谢,下列说法错误的是()

A.钾摄入多则排出多,摄入少则排出少
B.维持细胞内渗透压
C.血清钾值为3.5~5.5mmol/L
D.大部分经肾排出
E.对心肌有抑制作用


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