妇产科主治医师:相关专业知识考试题(最新版)
2021-09-25 04:19:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女,35岁。婚后9年原发不孕,检查卵巢功能正常,双输卵管不通,丈夫精液常规正常,进一步的治疗方法为()

A.宫腔内人工授精
B.输卵管通液
C.IVF-ET(体外受精-胚胎移植)
D.抗感染治疗
E.GIFT(配子输卵管内移植)


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2、单项选择题  25岁,G3P0。宫内孕34周,南方人,皮肤瘙痒、发黄4天,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状,孕35周早产。 生化检查中,为确定本病最有价值的项目是()

A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸


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3、单项选择题  女性,45岁,近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,分泌物呈黄白色,稀薄泡沫状,宫颈充血,子宫正常大小,附件阴性。 正确的治疗方法为()

A.制霉菌素片阴道用药
B.甲硝唑片阴道用药
C.己烯雌酚片阴道用药
D.青霉素肌内注射
E.喹碘片口服


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4、单项选择题  以下哪项不是头位难产的表现()

A.临产后头不入盆,跨耻征阳性
B.活跃期后期胎膜自然破裂
C.临产早期,耻骨联合上方扪及胎头前顶部
D.活跃期阻滞
E.胎头娩出并复位以后,胎儿双肩径与骨盆出口前后径不一致


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5、单项选择题  女,28岁,G1P0。孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐左下158次/分,胎背在母体左侧腹扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。 下列哪项诊断不正确()

A.宫内足月妊娠
B.枕左前位
C.临产
D.足月活胎
E.先兆临产


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6、单项选择题  下列哪种症状与绝经无关()

A.潮热、出汗
B.肢体疼痛
C.激动易怒
D.下腹坠痛
E.外阴灼热感,分泌物减少


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7、单项选择题  卵巢癌的主要转移方式是()

A.直接蔓延
B.盆腹腔播散种植
C.直接蔓延和盆腹腔播散种植
D.直接蔓延和淋巴转移
E.盆腹腔播散种植和血性转移


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8、单项选择题  有关妊娠合并急性胆囊炎非手术疗法的叙述错误的是()

A.禁食水,必要时胃肠减压
B.纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡
C.发作期给予镇痛药物,但禁用解痉药如阿托品
D.应用抗生素治疗
E.大部分患者经非手术疗法治疗后可缓解症状


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9、配伍题  属于卵巢上皮性肿瘤的是
属于生殖细胞肿瘤的是
属于转移性肿瘤的是

A.卵巢成熟性畸胎瘤
B.库肯勃瘤
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤


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10、单项选择题  妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列哪项是正确的()

A.心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎
B.心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高
C.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限


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11、配伍题  侵蚀性葡萄胎
绒癌
胎盘部位滋养细胞肿瘤
葡萄胎

A.肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成,有时有少量合体滋养细胞成分,细胞有异型性,无广泛坏死出血,无绒毛结构
B.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,间质内胎源性血管消失
C.滋养细胞不典型增生,侵入子宫肌层,可见绒毛结构
D.滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死,无绒毛结构
E.由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞,二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜


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12、单项选择题  女性,30岁,孕3产0,孕37周,阴道流水12小时,无腹坠。T36.6℃,P100次/分,BP110/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,入院后阴道间断流水,可见胎脂,无异味,血WBC10×10g/L,同时各项检查证实胎儿状况良好存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是()

A.不予处理顺其自然
B.抗生素预防感染,观察12小时,如未临产进行引产
C.期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
D.立即剖宫产
E.观察24小时,如未临产行剖宫产


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13、单项选择题  关于绒毛膜促性腺激素,下列哪项是错误的()

A.由合体滋养细胞产生
B.受孕9~13天即可从血尿中测出
C.产后2周内恢复正常
D.是一种甾体激素
E.妊娠8~10周达高峰


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14、单项选择题  用子宫输卵管碘油造影影像学诊断生殖器结核,以下哪项不正确()

A.子宫腔狭窄或变形,边缘呈锯齿状
B.输卵管伞端膨大
C.碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛
D.盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶
E.输卵管腔细小而僵直或串珠状


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15、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣的治疗,下列哪项不恰当的是()

A.妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素
B.尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗
C.患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性,应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠
D.患尖锐湿疣的孕妇,在胎儿和胎盘完全成熟后,在羊膜未破前可考虑行剖宫产
E.如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血,最好在羊膜未破前行剖宫产


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16、单项选择题  首次产前检查应在何时进行最合适()

A.早期妊娠
B.妊娠20周
C.妊娠28周以后
D.妊娠12周
E.妊娠24周


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17、单项选择题  盆腔厌氧菌感染的特点,叙述错误的是()

A.容易形成盆腔脓肿
B.容易形成感染性血栓静脉炎
C.多沿生殖道黏膜上行播散
D.脓液可有粪臭味
E.脓液可有气泡


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18、单项选择题  下列哪项检查能反映孕激素分泌水平()

A.宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶
B.尿雌三醇测定
C.基础体温高温相
D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E.子宫内膜呈增殖期改变


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19、单项选择题  子宫内膜不典型增生过长的主要病理特点为()

A.腺上皮细胞增生,层次增多,排列紊乱,细胞核大,深染且有异型性
B.腺体高度增生,呈出芽状生长,形成子腺体或突向腺腔
C.腺体数目明显增多,出现背靠背,间质明显减少
D.腺上皮呈复层排列,细胞核大,深染,有核分裂象
E.腺体增生拥挤且结构复杂


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20、单项选择题  女性,47岁,放置宫内节育器避孕8年,伴有不规则阴道出血半年。妇科检查:宫颈光滑,宫颈细胞学检查未提示异常。建议首选的治疗是()

A.应用止血药物
B.取出宫内节育器
C.人工周期治疗
D.取出宫内节育器并行诊刮术
E.抗生素治疗


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21、单项选择题  我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是()

A.子宫颈癌
B.子宫肉瘤
C.绒毛膜上皮癌
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌


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22、单项选择题  女性,22岁,孕30周,1周前出现头痛、四肢乏力。6天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑,淡红色,压之褪色,界清。2天前红斑遍布全身,红斑间不相互融合,无服药史,本患者最可能的诊断是()

A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并玫瑰疹(梅毒)
C.妊娠合并白癜风
D.妊娠合并牛皮癣
E.妊娠合并巨细胞病毒感染


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23、多项选择题  下列属于交通岛的有()

A.分隔岛
B.中心岛
C.安全岛
D.导流岛


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24、单项选择题  女,37岁,辅助生殖受孕,G1P0。现孕20周,体重80kg。 来院咨询检查,病史询问与孕期保健无关的是哪项()

A.有无高血压家族史
B.有无糖尿病家族史
C.有无内膜异位症史
D.是否因多囊卵巢综合征不孕
E.是否进行过产前诊断筛查和咨询


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25、单项选择题  女性,40岁。白带增多半年,偶有白带血染,近2个月来性交出血,月经规则,检查宫颈中度糜烂,宫体后位,大小正常,活动可,附件(-),宫颈细胞学涂片检查高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。 该病人的诊断应该是()

A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ⅰa期
C.宫颈癌Ⅰb期
D.Ⅱa
E.Ⅲa


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26、单项选择题  妊娠43周,G3P1,因见红2小时,阴道流水1小时入院。 以下哪项处理不适宜()

A.B超检查
B.胎心监护
C.尿雌激素/肌酐测定
D.留取阴道内羊水做泡沫震荡试验
E.宫缩不规则,可行缩宫素点滴促分娩


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27、单项选择题  妊娠20周时B超发现为前置胎盘,在足月妊娠时,仍为前置胎盘的可能性应为下列哪项()

A.<5%
B.5%
C.10%
D.20%
E.50%


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28、单项选择题  孕妇,36岁,曾生育脊膜膨出患儿,本次妊娠8周,来院做产前检查 该孕妇应重点排查胎儿下列哪种疾病()

A.脑积水
B.先天愚型
C.胎儿发育迟缓
D.胎儿心血管系统畸形
E.开放性神经管缺陷


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29、单项选择题  关于子宫肌瘤,以下哪一项是错误的()

A.肌瘤好发于育龄妇女
B.绝经后停止生长
C.妊娠时肌瘤生长加快
D.肌瘤组织中雌激素受体与正常子宫肌组织相同
E.个别病人绝经后肌瘤仍能生长


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30、配伍题  子宫肌瘤在妊娠期最常见
肌瘤剖面漩涡状结构消失,被均匀透明样物质取代

A.继发变性
B.脂肪变性
C.玻璃样变
D.肉瘤样变性
E.红色变性


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31、单项选择题  下列哪项不属于宫颈炎()

A.宫颈息肉
B.宫颈糜烂样改变
C.宫颈肥大
D.宫颈外翻
E.宫颈腺囊肿


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32、单项选择题  女孩,14岁,因未初潮,B超检查发现左侧卵巢囊实性肿块,内见强回声伴明显的声影,考虑的诊断是()

A.原发性闭经
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.月经延迟
E.卵巢卵泡膜细胞瘤


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33、单项选择题  筛查早期宫颈癌最主要的方法是()

A.宫颈活检
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈锥形切除,病理检查
D.碘试验
E.阴道镜检查


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34、单项选择题  关于宫颈癌发生的危险因素下列哪种不正确()

A.长期高危型HPV感染
B.多个性伴侣
C.宫颈糜烂
D.早年开始性生活
E.与高危男性性生活史


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35、单项选择题  性器官分化过程中,下列哪项不起作用()

A.卵巢
B.γ染色体上的睾丸决定基因
C.睾酮
D.副中肾管抑制因子
E.外阴组织中5α-还原酶和二氢睾酮受体


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36、单项选择题  正常阴道寄居微生物不包括()

A.人型支原体
B.衣原体
C.大肠埃希菌
D.表皮葡萄球菌
E.白色念珠菌


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37、单项选择题  哪项不是早产原因()

A.子宫畸形
B.宫颈内口松弛
C.胎儿生长受限
D.妊娠期高血压疾病
E.前置胎盘


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38、配伍题  尿急时来不及到厕所就有尿液溢出
慢性尿潴留的患者,膀胱过度膨胀,有尿液溢出
腹压增加如打喷嚏、咳嗽时有尿液溢出

A.溢出性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.尿瘘
E.先天性尿失禁


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39、单项选择题  人工流产综合反应的临床表现不包括()

A.心率过快
B.头晕
C.出汗
D.胸闷
E.心律紊乱


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40、单项选择题  关于宫颈癌的早期发现及预防,下列哪项措施是不恰当的()

A.普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育
B.积极治疗宫颈疾病
C.对CIN的病人应追踪观察及治疗
D.开展宫颈癌普查和普治,每3年1次
E.重视宫颈癌早期症状


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41、单项选择题  头位难产中的病因中发生率最高的是()

A.高直后位
B.前不均倾位
C.面先露
D.高直前位
E.持续性枕横位或枕后位


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42、单项选择题  关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的()

A.孕期需控制饮食
B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿
C.已合并严重心血管病史,肾功能减退者,不宜妊娠
D.终止妊娠前应估计胎肺成熟度
E.产褥期胰岛素的用量同妊娠晚期


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43、单项选择题  以下不是妊娠期高血压疾病病因学说的是()

A.免疫学说
B.子宫-胎盘缺血学说
C.环境学说
D.血管内皮损伤学说
E.遗传学说


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44、单项选择题  关于卵巢交界性肿瘤的病理描述正确的是()

A.肿瘤囊内壁多无乳头
B.上皮复层不超过3层
C.核分裂象>10个/HP
D.多有深层间质浸润
E.细胞异型明显


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45、单项选择题  估计胎儿生长发育,与下列哪项无关()

A.宫高
B.胎儿股骨长度
C.胎儿胸围
D.胎儿双顶径
E.胎儿腹围


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46、单项选择题  妊娠合并乙型病毒性肝炎,可能对胎儿造成的不良影响不包括()

A.胎儿畸形
B.胎儿唐氏综合征
C.胎儿宫内感染乙肝
D.胎儿生长受限
E.流产、早产及死胎


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47、单项选择题  绝经后妇女发生骨质疏松症的主要原因是()

A.雄激素分泌增加
B.雌激素分泌不足
C.雌激素分泌增加
D.孕激素分泌不足
E.孕激素分泌增加


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48、单项选择题  为预防Rh阴性妇女发生致敏,下列哪些情况不适合预防性应用抗D球蛋白()

A.第1次分娩Rh阳性婴儿后,于72小时内应用
B.Rh(-)女婴出生时即应用
C.流产(自然或人工流产)后
D.在羊膜腔穿刺后
E.产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病


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49、单项选择题  关于子宫颈原位癌特征正确的是()

A.子宫颈外观可光滑正常
B.上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润
C.紊乱排列的增生细胞<2/3全层
D.柱状上皮的增生紊乱明显
E.宫颈细胞学检查不属于HSIL范畴


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50、单项选择题  孕妇29岁,G1P0,妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色苍白,血压120/70mmHg,心率120/min,心尖部Ⅱ/Ⅵ级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿啰音,双下肢水肿(+)。子宫底高度29cm,胎心率132/min。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109g/L,血小板150×1012g/L,尿蛋白阴性。 可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,心力衰竭
B.先天性心脏病,心力衰竭
C.妊娠高血压性心脏病,心力衰竭
D.贫血性心脏病,心力衰竭
E.肺部感染


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51、单项选择题  以下说法错误的是()

A.孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加
B.孕激素使胆道平滑肌松弛,胆囊排空能力减弱
C.雌激素影响胆囊的浓缩功能
D.妊娠期急性胆囊炎发生明显增加
E.70%急性胆囊炎患者合并胆石病


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52、单项选择题  关于卵巢囊肿扭转,下列哪项是错误的()

A.首先动脉受阻,以后出血、坏死
B.临床表现为急腹痛
C.可出现呕吐
D.可继发感染
E.可发生囊肿破裂


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53、单项选择题  胎儿急性缺氧的下述原因,哪项是正确的()

A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘功能不全
E.脐血流异常


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54、单项选择题  临床常用于卵巢癌诊断和术前评估的影像学检查,不包括()

A.PET/CT
B.CT
C.MRI
D.B超+彩色多普勒
E.胸部X线摄片


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55、单项选择题  下列哪项不是激素替代疗法的副作用与危险性()

A.子宫异常出血
B.单用雌激素增加子宫内膜癌的风险
C.多毛及痤疮
D.乳房胀痛
E.骨质疏松


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56、单项选择题  女性,30岁,因卵巢"囊腺瘤"手术治疗,术中诊断为"卵巢透明细胞癌ⅠA"。G2P1A1L1,再婚有生育要求。手术原则是()

A.分期手术
B.附件切除术
C.肿瘤剥除术
D.患侧附件切除+对侧卵巢活检
E.患侧附件切除+可以病灶活检


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57、单项选择题  初产妇,40周妊娠临产,宫口开全约2小时,处理错误的是()

A.应行阴道检查,除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程
C.先露头+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产
D.先露头+2,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠
E.先露头+2,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴助产


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58、配伍题  哪种为癌前病变
国际妇科病理协会将子宫内膜增生分为三型,不包括哪项

A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.子宫内膜增生过长
D.腺瘤样增生
E.非典型增生


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59、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述,不正确的是()

A.流产
B.胎膜早破
C.早产
D.低体重儿
E.胎儿畸形


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60、单项选择题  羊水过多最常见的病因是()

A.胎儿畸形
B.双胎妊娠
C.并发糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病


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61、单项选择题  外阴鳞状上皮细胞增生的治疗主要是()

A.抗生素治疗
B.局部皮质激素治疗
C.局部丙酸睾酮治疗
D.手术治疗
E.局部雌激素治疗


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62、单项选择题  淋病引起新生儿感染的叙述,下列不正确的是()

A.结膜炎
B.肺炎
C.淋菌性败血症
D.喉乳头瘤
E.脑膜炎


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63、单项选择题  妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响不包括()

A.血红蛋白≤60g/L可导致流产
B.孕妇患重度贫血可导致早产
C.孕妇患重度贫血可导致胎儿畸形
D.孕妇患重度贫血可发生死胎或死产
E.孕妇患重度贫血可发生胎儿生长受限


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64、单项选择题  哪项辅助检查结果不符合无排卵性功血()

A.经前诊刮子宫内膜呈增生期变化
B.BBT测定呈单相型
C.经前宫颈黏液结晶检查为椭圆或梭形物样
D.经前诊刮子宫内膜呈增生过长
E.阴道脱落细胞涂片检查表现为高度雌激素影响


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65、单项选择题  下列明显分泌雌激素的卵巢良性肿瘤是()

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.黏液性囊腺瘤


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66、单项选择题  女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,胎位LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,血细胞比容0.45,血小板110×109g/L,纤维蛋白原125mg/L,3P试验弱阳性。 此病例主要的病理生理变化错误的是()

A.组织中水、钠过度潴留
B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张
C.冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿
D.肾小球毛细血管痉挛、肾缺血
E.血液浓缩,血容量及血浆容量降低


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67、单项选择题  预防HIV采用措施哪项不正确()

A.避免与患有AIDS或可疑者有性行为
B.杜绝使用血液制品传播
C.对HIV阳性者禁止其提供器官、精子
D.加强查体,监测,防止AIDS传入
E.预防性采用抗生素药物


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68、单项选择题  对于产后10天内发热的患者,医生首先要做的是()

A.应用广谱抗生素控制感染
B.对常见的需氧菌和厌氧菌联合用药
C.除外非感染性发热
D.确定感染部位
E.确定病原菌


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69、单项选择题  妊娠43周,G3P1,因见红2小时,阴道流水1小时入院。 询问病史以下哪项对诊断无关()

A.月经周期
B.规律宫缩开始的时间
C.早孕反应时间
D.前次分娩有无难产史及新生儿出生情况
E.感觉胎动的时间


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70、单项选择题  某产妇,足月顺产后7日,仍有血性恶露及腹痛,无发热,宫底位于脐耻之间,无压痛。首选的处理是()

A.阴道分泌物培养
B.应用宫缩药
C.正常产褥不需要处理
D.应用止血药
E.B超了解宫内有无胎盘、胎膜残留


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71、单项选择题  对于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不恰当()

A.活动性肺结核患者产后不可哺乳
B.活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离
C.产褥期应加强营养,延长休息时间
D.新生儿不需接种卡介苗
E.产后6周及3个月应复查肺部X线


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72、单项选择题  女性,1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块,触之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1.0cm,哭闹时指端有冲击感。 最可能的诊断是()

A.脐膨出
B.白线疝
C.脐疝
D.腹裂
E.脐茸


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73、单项选择题  42岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2×109g/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 此时的处理应是()

A.收入院严密观察病情
B.止痛,对症处理
C.给予广谱抗生素
D.剖腹探查
E.清宫术


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74、单项选择题  关于临产后宫缩特点下列说法中不正确的是()

A.宫缩时,宫体部肌纤维变短变宽,收缩后肌纤维松弛,但不能完全恢复原来的长度
B.宫缩以宫底部最强、最持久,宫底部收缩力几乎是子宫下段的2倍
C.宫缩起自宫角,均匀协调向宫底中线集中,左右对称,再以2cm/s速度向子宫下段扩散
D.当宫口开全后,宫缩持续约30秒,间歇5~6分钟
E.宫缩开始后,宫腔内压力于临产初期升高至25~30mmHg,第一产程末可增至40~60mmHg,于第二产程期间可达100~150mmHg


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75、单项选择题  女性,38岁,G2P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术-病理分期为Ⅰc,手术方案为()

A.改为开腹手术
B.右附件切除
C.分期手术
D.子宫+右附件切除术
E.子宫+双附件+大网膜切除术


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76、单项选择题  关于胎盘功能哪项不正确()

A.O及CO以简单扩散方式进行
B.胎盘的屏障作用有限
C.胎盘排除胎儿代谢产物
D.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
E.胎盘分泌的HCG属于甾体激素


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77、单项选择题  关于围生期心肌病的说法错误的是()

A.多发生于妊娠最后3个月至产后6个月
B.属于肥厚型心肌病
C.发生率1:1300~1:4000,死亡率15%~60%
D.临床表现主要为左心衰竭,继之右心衰竭
E.治疗主要为休息、利尿、强心、扩血管等,有血管栓塞者适当应用抗凝剂


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78、单项选择题  母儿Rh血型不合,新生儿娩出时多保留脐带长()

A.5cm
B.8cm
C.20cm
D.10cm
E.15cm


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79、配伍题  子宫下段内膜癌灶主要转移至
子宫后壁内膜癌灶主要转移至
宫底部内膜癌灶主要转移至
宫角部内膜癌灶主要转移至
宫颈管内膜癌灶主要转移至

A.宫旁淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.直肠淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.锁骨上淋巴结


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80、单项选择题  女,37岁,辅助生殖受孕,G1P0。现孕20周,体重80kg。 如果有糖尿病家族史,为明确诊断不适宜的检查是哪项()

A.50g葡萄糖筛查
B.如果葡萄糖筛查≥7.8mmol/L,应行75g糖耐量试验
C.糖化血红蛋白检查
D.24小时动态血压监测
E.胰岛素分泌试验


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81、单项选择题  女性,27岁,孕6个月余,白带多,尿频、尿急、尿痛一天,查体见阴道内大量脓性分泌物,取宫颈管处分泌物涂片,在多核白细胞内发现多个革兰阴性双球菌,可做出妊娠合并淋病的初步诊断,下列哪项叙述是不恰当的()

A.妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染
B.以宫颈管受感染最为多见
C.妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响
D.妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破
E.妊娠期感染淋菌易导致胎儿宫内感染


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82、单项选择题  淋病治疗原则叙述不恰当的是()

A.及时、足量、规则用药
B.首选第三代头孢类抗生素
C.治疗后无需进行随访
D.一般应同时用抗沙眼衣原体药物,如顿服阿奇霉素1g
E.性伴侣也应接受检查及治疗


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83、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体,下列哪项是首选治疗方案()

A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常,应立即终止妊娠
B.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁,不必治疗,产后再行治疗
C.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染,孕期应积极药物治疗
D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响,故不宜药物治疗
E.为防止药物对下一代不良影响,故孕期不必治疗,足月时常规采取剖宫产结束分娩


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84、单项选择题  尖锐湿疣合并HIV感染者下列叙述不恰当的是()

A.该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者
B.治疗后更易复发
C.其治疗的周期和方法同单纯HPV感染
D.此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌,或类似于疣的鳞癌
E.此类病人常需作活检来确诊


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85、单项选择题  关于外生殖器的发育,下列哪项正确()

A.胚胎初期的泄殖腔分化为后方的直肠和前方的尿生殖结节
B.外生殖器的始基性别分化依赖于睾酮和雌二醇的作用
C.外阴局部雄激素靶器官组织中有5-α还原酶,睾酮经5-α还原酶的作用,衍化为二氢睾酮,并与外阴始基细胞中相应的受体结合,使外阴向雄性分化
D.睾丸分泌睾酮,外生殖期向男性分化
E.尿生殖窦两侧会合成为阴蒂


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86、单项选择题  以下哪项不是异位妊娠自体输血的条件()

A.妊周<12周
B.胎膜未破
C.出血时间<24小时
D.镜下红细胞破坏率<40%
E.血液未被污染


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87、单项选择题  对于OHSS以下哪种说法不对()

A.常出现于PCOS患者
B.是一种医源性疾病
C.是一种自限性疾病
D.常出现于年龄偏大,卵巢对Gn反应差者
E.与使用外源性促性腺激素有关


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88、单项选择题  女性,50岁,下腹胀3个月,伴消瘦、纳差,月经不规则,5d/2~3个月,无痛经。体检:子宫前位,经产稍大,于子宫左后可触及不规则肿块,直径约8cm,边界不清,活动差,子宫直肠陷凹不平。 最具诊断意义且对今后治疗有参考价值的辅助检查为()

A.B超
B.CA125
C.CA153,CA199,CEA
D.CT
E.腹腔镜


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89、单项选择题  关于功能失调性子宫出血,下列哪项错误()

A.调节生殖的神经内分泌机制失常可引起
B.可发生于任何年龄,但绝经前期较多见
C.青春期功血多数是有排卵性功血
D.不伴有全身和生殖器官器质性病变
E.绝经期功血多数是无排卵功血


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90、单项选择题  28岁,G2P0,孕31周,从28周开始反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量,立即收入院。检查:血压16/11.2kPa(120/84mmHg),脉搏84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。 依据病史及查体主要诊断为()

A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.宫颈息肉出血


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91、单项选择题  多柔比星(阿霉素)对下列脏器影响最大的是()

A.肝脏
B.肺脏
C.肾脏
D.心脏
E.胃肠道


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92、单项选择题  初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心率120次/分钟,ROA,宫口开大3cm,有羊膜囊感,先露平棘,B超示:双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式合理()

A.静脉点滴小剂量缩宫素
B.人工破膜
C.温肥皂水灌肠
D.左侧卧位、吸氧、输


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93、单项选择题  关于生乳素,哪项正确()

A.来自垂体
B.来自羊水
C.来自合体滋养细胞
D.来自子宫内膜
E.来自细胞滋养细胞


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94、单项选择题  血清甲胎蛋白升高的疾病,不包括()

A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢未成熟畸胎瘤
C.原发性肝癌
D.卵巢混合性生殖细胞瘤
E.腹膜后成熟畸胎瘤


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95、单项选择题  关于子宫病理缩复环不正确的是()

A.是先兆子宫破裂的征象
B.多发生于头盆不称时
C.常伴有血尿
D.环痕之上宫体压痛
E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生


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96、单项选择题  以下哪种外阴肿瘤不属于良性肿瘤()

A.乳头状瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.外阴恶性黑色素瘤
E.脂肪瘤


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97、单项选择题  女性,22岁,妊娠74天,行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 发生宫颈裂伤的原因不包括()

A.宫颈过紧
B.不按顺序进行宫颈扩张
C.操作用力过猛
D.妊娠月份过大
E.患者不配合


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98、单项选择题  下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴()

A.接触性皮炎
B.外阴毛囊炎
C.外阴硬化性苔藓
D.银屑病
E.外阴炎


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99、单项选择题  女生殖系统自然防御功能不包括()

A.大阴唇自然合拢
B.阴道自净作用
C.宫颈黏液栓
D.输卵管上皮纤毛向伞端摆动
E.子宫内膜周期性脱落


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100、单项选择题  妊娠合并肝炎的产科处理原则,下述哪项不当()

A.妊娠小于12周,行人工流产
B.妊娠大于12周,治疗无效考虑终止妊娠
C.重症肝炎临产积极治疗,均阴道分娩
D.分娩时积极做好输血准备
E.产时常规使用对肝脏无损害的抗生素


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101、单项选择题  下列哪项不是葡萄胎的高危因素()

A.营养状况
B.早婚,多产
C.年龄大于40岁
D.前次妊娠有葡萄胎史
E.年龄小于20岁


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102、单项选择题  梅毒胎盘病理表现不正确的是()

A.胎盘大而苍白
B.与胎儿重量比为1:4
C.光镜下见粗大、苍白"杵状"绒毛
D.胎盘小呈鲜红色
E.见"袖套"现象


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103、单项选择题  与早产无关的因素是()

A.孕妇患急、慢性疾病
B.双子宫畸形
C.胎盘缺乏硫酸酯酶
D.子宫内感染
E.胎膜早破


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104、单项选择题  妇女病普查率正确的是()

A.实查人数/应查人数×100%
B.实查人数/治疗人数×100%
C.患病人数/检查人数×100%
D.已治愈数/治疗人数×100%
E.以上均对


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105、单项选择题  破后早产儿死亡,第三胎妊娠30周,突然破水,腹痛半小时即娩出新生儿,RDS死亡,现妊娠3周。 下次妊娠时应于什么时候做宫颈内口环扎术()

A.妊娠8周
B.妊娠12周
C.妊娠14~16周
D.妊娠18~20周
E.妊娠22~24周


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106、配伍题  以心脏毒性为主的化疗药是
以肾脏毒性为主的化疗药是
可导致肺纤维化的化疗药物是
常导致口腔溃疡的化疗药是

A.MTX
B.顺铂
C.表柔比星
D.放线菌素D
E.博来霉素


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107、单项选择题  确定子宫性闭经,最简便可靠的方法是()

A.碘油造影
B.阴道涂片
C.基础体温
D.B超辅助诊断
E.雌激素、孕激素序贯试验


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108、单项选择题  女,38岁,G4P3,孕16周,第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人工流产;第二胎3年前,妊娠34周,早产,新生儿肝脾大,贫血RDS死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。 最可能引起新生儿死亡的原因是()

A.宫内感染
B.宫颈功能不全
C.Rh溶血
D.畸形
E.胎儿肝病


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109、单项选择题  羊水栓塞时羊水进入母体血循环的机制与下列哪项无关()

A.宫缩过强
B.羊水浑浊
C.宫颈存在开放血管
D.死胎
E.巨大胎儿


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110、单项选择题  下列哪项不是正常白带的来源()

A.阴道黏膜渗出物
B.子宫内膜分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞


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111、单项选择题  关于外阴硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是()

A.二者上皮细胞均无异型性
B.二者均可有表皮层过度角化
C.二者均可有棘层增厚、炎细胞浸润
D.二者在某一阶段均可有真皮乳头层水肿
E.前者上皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖


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112、单项选择题  造成死胎常见原因不包括()

A.胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等
B.胎儿因素如胎儿严重畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病等
C.孕妇因素如妊娠高血压病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、子宫破裂等
D.外伤
E.母儿血型不合


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113、单项选择题  关于急性盆腔炎的病因,叙述错误的是()

A.不洁性交后,淋菌、衣原体、葡萄球菌等病原菌上行感染
B.反复多次流产,可直接导致急性盆腔炎
C.产褥感染多为病原经淋巴途径蔓延引起
D.经期使用不洁卫生巾,引起病原体血行蔓延
E.机体免疫力低下时,慢性盆腔炎可急性发作


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114、单项选择题  关于子宫肌瘤的发病原因,以下说法不恰当的是()

A.确切的发病因素不明
B.好发于生育年龄女,绝经后大部分肌瘤生长停止
C.与雌、孕激素及其受体有关
D.肌瘤局部雌二醇浓度较高
E.肌瘤局部孕酮浓度过低


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115、单项选择题  对妊娠合并阑尾炎的治疗哪项正确()

A.为避免流产,应尽量保守治疗
B.为防止炎症扩散应尽快手术治疗
C.对高度可疑患者应密切观察
D.应以抗感染治疗为主
E.妊娠晚期应尽量保守治疗至足月


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116、配伍题  内异症最常发生的部位是
患者主诉为深部性交痛,内异症可能累及的部位是

A.卵巢
B.宫骶韧带
C.直肠子宫陷凹
D.宫颈
E.膀胱子宫陷凹


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117、单项选择题  关于妊娠期沙眼衣原体感染,正确的是()

A.大多数孕妇症状明显
B.会造成胎儿畸形
C.新生儿感染主要表现为结膜炎和肺炎
D.间接传播是其主要途径
E.首选青霉素治疗


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118、单项选择题  卵巢肿瘤切除后快速病理报告为"库肯勃瘤(印戒细胞癌)",术中应探查()

A.胰腺
B.肝脏
C.肾脏
D.乳腺
E.胃、大肠


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119、单项选择题  女性,27岁,因停经57天,B超确定宫内妊娠,行人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压90/60mmHg,脉搏50次/分 应采取何项措施()

A.强心、利尿、扩血管
B.立即注射缩宫素
C.尽快钳取宫腔内容物
D.给予氧气吸入
E.静脉注射阿托品


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120、单项选择题  关于正常产道下列哪项正确()

A.中骨盆平面前后径短而横径长
B.入口平面是横径短而前后径长
C.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
D.骨盆倾斜度正常值为45度
E.出口平面是前后径短而横径长


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121、单项选择题  女,27岁,GP,孕33周,ROA,无痛性大量阴道流出血水1小时,胎心消失,无明显宫缩,血压120/80mmHg,脉搏86次/分,B超未提示胎盘异常。 最适宜的处理是()

A.住院期待疗法
B.立刻行剖宫产术
C.输血治疗
D.立即内诊,行人工破膜
E.静脉点滴缩宫素促进阴道分娩


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122、配伍题  宫颈口嵌有红色质球形肿块,质硬
宫颈在阴道口处
宫颈外口处有鲜红色舌状物,质软
阴道脱出囊性包块,固定,边界清楚

A.阴道壁肿物
B.子宫内翻
C.子宫脱垂
D.宫颈息肉
E.子宫黏膜下肌瘤


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123、单项选择题  阿司匹林治疗FGR常用剂量为()

A.50mgtid
B.50mgbid
C.100mgqd
D.75mgqd
E.50mgqd


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124、单项选择题  初产妇,39周妊娠,临产10小时入院。检查:宫高39cm,估计胎儿3800g,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理()

A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.行剖宫产术终止妊娠
D.缩宫素静点
E.阴道检查


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125、单项选择题  关于淋病的叙述不正确的是()

A.淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌
B.成人主要通过性接触直接感染
C.中国发病率最高的性传播疾病
D.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力
E.易侵袭鳞状上皮


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126、单项选择题  卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢,表面有肿瘤,FIGO分期哪项正确()

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅰc期
D.Ⅱa期
E.Ⅱc期


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127、单项选择题  子宫内膜异位症好发部位最常见的是()

A.输卵管
B.卵巢
C.子宫直肠凹
D.子宫骶骨韧带
E.子宫浆膜


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128、单项选择题  妇女保健的行政机构为()

A.妇幼卫生处
B.预防保健处
C.医政处
D.司法处
E.以上都对


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129、单项选择题  关于月经失调,下列说法正确的是()

A.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
B.年满18岁仍无月经来潮为原发性闭经
C.由于病理性原因无月经来潮为继发性闭经
D.以往月经正常,以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经
E.由于妊娠、哺乳等原因月经停止为继发性闭经


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130、单项选择题  胎儿窘迫的病因不包括()

A.母体患有贫血、感染、发热等
B.过期妊娠胎盘功能低下
C.脐带缠绕过紧
D.母儿血型不合
E.胎位异常


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131、单项选择题  女性,26岁,孕前咨询,三年前患有尖锐湿疣,治愈,随访一年后未见复发,下列叙述不正确的是()

A.此患者可怀孕
B.此患者妊娠后应行剖宫产分娩
C.此患者妊娠后可以经阴道分娩
D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病
E.此患者仍有传染胎儿的可能性


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132、配伍题  孕36周以后
正常妊娠28周前产前检查时间
高危妊娠孕28~36周

A.1次/1周
B.1次/1~2周
C.1次/3周
D.1次/4周
E.1次/6周


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133、单项选择题  25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。 目前最可能的并发症是()

A.肺栓塞
B.急性肾功能衰竭
C.胎儿窘迫
D.心肌梗死
E.心功能不全


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134、单项选择题  关于PCOS,以下哪项不正确()

A.雌酮增多
B.LH升高
C.30%~45%呈现IR
D.促排卵首选HMG
E.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素


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135、单项选择题  关于B超检查卵巢肿瘤提供的信息下列哪项是错误的()

A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤的形态
D.肿瘤的囊实性
E.肿瘤的性质


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136、单项选择题  女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,胎位LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,血细胞比容0.45,血小板110×109g/L,纤维蛋白原125mg/L,3P试验弱阳性。 该孕妇Pre-eclampsia的并发症为()

A.急性肾功能衰竭
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC


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137、单项选择题  妊娠期容易合并贫血的原因不包括()

A.孕妇胃酸分泌减少,影响叶酸吸收
B.孕期对铁、叶酸、维生素B需要量增加
C.妊娠期血浆增加多于红细胞增加,使血液稀释
D.孕晚期饮食中铁剂吸收率降低20%
E.孕妇肾血流量增加,肾小管回吸收减少,使叶酸排泄增多


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138、单项选择题  GnRHa引起的副作用主要是()

A.肾功能异常
B.肝功能异常
C.月经量增多
D.潮热、多汗
E.痤疮、喉结增大


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139、单项选择题  因其他疾病切除的子宫连续切片检查中发现,10%~30%在子宫肌层中有子宫内膜组织,目前常采用的诊断深度标准是()

A.6mm或内膜基底层下一个低倍镜视野
B.5mm或内膜基底层下一个高倍镜视野
C.4mm或内膜基底层下一个高倍镜视野
D.3mm或内膜基底层下一个低倍镜视野
E.2mm或内膜基底层下一个低倍镜视野


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140、单项选择题  关于阴道发育异常,下列哪项是正确的()

A.阴道下段闭锁症状与处女膜闭锁相似
B.阴道横隔位于阴道上段者常影响性生活
C.绝大多数阴道纵隔者有症状
D.先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫,且常伴有卵巢发育异常
E.先天性无阴道检查可见外阴和第二性征发育异常


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141、单项选择题  术中快速放出大量腹水的最大危险是()

A.低血压
B.脱水
C.低钾
D.急性右心衰
E.肺水肿


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142、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时,首选的方案是()

A.腹腔镜探查
B.CT/MRI
C.剖腹探查
D.短期抗感染治疗
E.诊断性刮宫


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143、单项选择题  下列哪项不属于性激素()

A.催乳素
B.雌二醇
C.睾酮
D.雌酮
E.孕激素


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144、单项选择题  卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物是()

A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.AFP
E.正在寻找


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145、单项选择题  关于妊娠期心血管系统的变化,正确的是()

A.心排血量增加,妊娠32~34周达高峰
B.侧卧位时心排血量减少
C.心率加快,平均较非孕妇增加30次/分以上
D.胎儿娩出后心排血量立即减少
E.孕期收缩压明显升高


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146、单项选择题  导致胎膜早破的因素中,不包括()

A.绒毛膜羊膜炎
B.双胎
C.胎位异常
D.巨大儿
E.胎儿生长受限


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147、单项选择题  女性,57岁,绝经8年,脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血,有脓血性分泌物,味臭,宫颈光滑充血,子宫50天妊娠大小,轻压痛,双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性,见大量脓球。 应首选下列何种处理方法()

A.阴道冲洗和抗感染后扩宫腔
B.口服雌激素后抗感染,宫颈活检
C.扩宫腔和抗感染后做宫颈活检
D.扩宫腔和抗感染后做诊刮
E.抗感染后行子宫全切加双附件切除术


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148、单项选择题  以下哪项不是利凡诺引产的禁忌证()

A.有急慢性肝肾疾患者
B.剖宫产史
C.急性传染病治愈后
D.未治愈的生殖器炎症
E.术前体温2次均高于37.5℃


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149、单项选择题  女性,32岁,孕6个月余,产前检查时,发现其有梅毒螺旋体感染。对此感染,下面哪一项是不恰当的()

A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿
B.早期主要表现为皮肤损害,晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器
C.未经治疗的一、二期梅毒,胎儿的感染率几乎达100%
D.梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法
E.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关


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150、单项选择题  以下哪项不是体外授精胚胎移植的适应证()

A.双侧输卵管阻塞
B.宫颈因素不孕
C.子宫内膜异位症
D.不明原因性不孕
E.子宫内膜结核


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151、单项选择题  对于淋病患者随访叙述不正确的是()

A.淋病患者经推荐方案规则治疗后4~7日,患病部位涂片或培养检查3次
B.经推荐方案治疗后再发病者,提示要加强对患者的教育和性伴的诊治
C.持续性尿道炎、宫颈炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起,应进行针对性检查
D.部分淋菌性尿道炎经规则治疗后,仍有尿道不适者,查不到淋球菌和其他微生物,应考虑检查方法是否准确
E.淋菌性眼炎患儿应住院治疗,并检查有无播散性感染


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152、单项选择题  下列不符合不协调宫缩乏力表现的是()

A.宫缩极性消失甚至倒置,宫底收缩弱于子宫下段
B.宫缩间歇时宫壁不能完全放松
C.宫缩间歇时间不规则,宫缩时间较短
D.产妇自觉宫缩较强,疼痛剧烈
E.产程异常,宫口不能扩张


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153、单项选择题  达那唑治疗子宫内膜异位症的主要机制是()

A.雄激素作用
B.假孕作用
C.假绝经作用
D.抗前列腺素作用
E.抗雌激素作用


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154、配伍题  孕妇易感染且易为重症肝炎的是
我国公民最常见的感染病毒类型是
目前已明确不会经胎盘感染胎儿的是
需依赖HBV感染,与HBV同时感染或在乙型病毒性肝炎基础上重叠感染的是

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎


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155、单项选择题  女方患有白化病,欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 若该夫妇生育女孩,其患病几率是()

A.25%或50%
B.12.5%或25%
C.50%或不发病
D.50%或100%
E.不发病


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156、单项选择题  有关妊娠合并血小板减少的描述错误的是()

A.以妊娠期偶发性血小板减少症、特发性血小板性紫癜较常见
B.妊娠期偶发性血小板减少症,原因不明,发生率为26%
C.特发性血小板性紫癜属于自身免疫性疾病,脾脏产生血小板抗体
D.妊娠期偶发性血小板减少症,血小板通常>50×10,很少有出血倾向,母儿预后较好
E.特发性血小板性紫癜,血小板通常<50×10,皮肤瘀点、紫癜,严重者甚至内脏器官出血


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157、单项选择题  关于妊娠合并肺结核,以下哪项是错误的()

A.近年研究显示,妊娠与分娩对肺结核多无不利影响
B.活动性肺结核患者妊娠胎儿结局多不良
C.孕期对结核菌素试验阴转阳者,不建议做胸片检查
D.活动性结核是母乳喂养的禁忌证
E.服用异烟肼治疗的孕妇,新生儿需要补充维生素B


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158、单项选择题  卵巢黏液性囊腺癌的病理特点()

A.体积较大,切面多房,囊、实性,囊液混浊或血性,细胞明显异形,有间质浸润
B.体积较大,切面多房,有实质区和乳头形成,增生上皮形成短粗的乳头,无间质浸润
C.体积较大,切面单房,囊、实性,囊液混浊或血性,细胞明显异形,有间质浸润
D.体积较大,切面单房,有实质区和乳头形成,增生上皮形成短粗的乳头,无间质浸润
E.体积较大,切面多房,囊壁为纤维结缔组织,内衬单层柱状上皮,无间质浸润


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159、单项选择题  子宫内膜异位症患者最多见于()

A.幼女期
B.生育期
C.绝经后期
D.青春期
E.绝经前期


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160、单项选择题  以下符合子宫脱垂症状的是()

A.阴道前壁有半球形块物膨出
B.阴道内宫颈长,但宫体在盆腔内,屏气不下移
C.宫颈口见红色、质硬的肿块
D.阴道口有肿物脱出,卧床休息后可回缩
E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜


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161、单项选择题  关于淋病奈瑟菌下列哪项是正确的()

A.不是急性盆腔炎的主要病原体
B.沿生殖道黏膜上行传播,易引起尿道旁腺炎,前庭大腺炎、宫颈管炎和输卵管周围炎
C.孕妇感染淋病最好终止妊娠以防引起胎儿畸形,而且孕期用药对胎儿不利
D.易累及宫颈淋巴管,侵入宫颈间质深部,引起蜂窝织炎
E.淋病药物治疗首选第三代头孢菌素


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162、单项选择题  有关妊娠期尖锐湿疣,下列哪项不正确()

A.妊娠期患者较非妊娠期时增多
B.一般产后难以自行恢复
C.分娩时疣体过大可使产道梗阻大出血
D.分娩时疣体损伤可发生大出血
E.妊娠期尖锐湿疣常生长快,且数量多


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163、单项选择题  急性盆腔炎的病理类型,不常见的是()

A.急性子宫内膜炎
B.输卵管积脓
C.急性卵巢炎
D.急性附件炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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164、单项选择题  有关宫内节育器避孕原理,以下哪项错误()

A.子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多
B.激活子宫内膜局部纤溶酶原
C.带铜IUD可影响精子获能
D.引起子宫内膜感染性炎性反应
E.损伤子宫内膜,产生前列腺素


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165、单项选择题  妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是()

A.胎膜早破,早产
B.胎儿宫内感染
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时,易患淋菌结膜炎


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166、单项选择题  下列关于甲状腺功能亢进对妊娠的影响的说法正确的是()

A.对围产儿死亡率无明显增加
B.不易发生妊娠期高血压疾病
C.早产发生率不增加
D.不影响胎盘功能
E.可以经阴分娩


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167、单项选择题  初产妇,34岁。宫内孕40周,规律宫缩8小时来院,入院后1小时宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫壁松弛不佳,胎心160/min,宫口开大5cm,先露S,胎位ROA诊断为()

A.不协调性子宫收缩乏力
B.先兆子宫破裂
C.持续性枕后位
D.活跃期停滞
E.相对头盆不称


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168、单项选择题  下述哪种疾病不是不孕症的原因()

A.生殖器结核
B.子宫黏膜下肌瘤
C.卵巢囊肿
D.Asherman综合征
E.Stein-Leventhal综合征


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169、配伍题  左右髂耻缘间的最大距离
耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离
耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
胎先露通过骨盆出口的径线
骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离

A.真结合径
B.入口横径
C.出口后矢状径
D.中骨盆前后径
E.坐骨结节间径


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170、单项选择题  女,32岁,已婚。继发不孕3年,月经规律,5天/30天,偶有经期痛。既往药物流产3次,有盆腔炎病史。妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅,子宫中位,常大,活动差,质中,无压痛,双附件增厚,轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。 如发现异常,采取哪种手段进行治疗()

A.促排卵药物治疗
B.腹腔镜或IVF-ET
C.IUI
D.黄体支持
E.期待治疗


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171、单项选择题  28岁女性,放置宫内节育器2个月,月经增多,以下处理哪项错误()

A.需补充铁剂
B.下次月经干净后3~7天取出
C.治疗3个周期仍未见效可能是IUD本身问题
D.应用吲哚美辛(消炎痛)
E.应用止血药


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172、单项选择题  下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小()

A.妊娠期
B.月经卵泡期
C.口服避孕药期间
D.卵巢早衰后
E.产后月经复潮后


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173、单项选择题  以下不属于组播路由协议的是()。

A.PIM
B.IGRP
C.IGMP
D.DVMRP


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174、配伍题  外阴白癜风
外阴鳞状上皮细胞增生
糖尿病外阴炎

A.色素减退区界限分明,无自觉症状
B.外阴奇痒,大阴唇皮肤苔藓样变
C.系全身性遗传性疾病
D.外阴皮肤对称性发红增厚伴严重瘙痒,阴道分泌物不多
E.外阴皮肤苔藓样变,脱屑,身体其他部位也有相同病变


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175、单项选择题  已婚妇女,25岁,平素月经规律,患者于孕3~4月自然流产3次,B超检查提示单角子宫,患者自然流产的原因最有可能为()

A.黄体功能不足
B.环境因素
C.免疫因素
D.遗传基因缺陷
E.子宫畸形


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176、单项选择题  有关宫腔镜检查以下哪项不正确()

A.宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的方法之一
B.对绝经后的子宫内膜癌宫腔镜检查更有优势
C.子宫内膜癌宫腔镜下所见有乳头状、结节状、息肉状隆起3种
D.宫腔镜可判断宫颈管内有无癌浸润
E.宫腔镜可测知子宫内膜癌肌层浸润深度


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177、单项选择题  子宫脱垂最主要的原因是()

A.分娩损伤和产褥早期体力劳动
B.长期慢性咳嗽
C.长期便秘
D.盆底组织先天发育不良
E.盆底组织退行性变


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178、单项选择题  诊断淋病的标准是()

A.血培养
B.尿培养
C.宫颈管分泌物培养
D.阴道分泌物PCR检查
E.血清学检查


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179、单项选择题  患者42岁,子宫不规则出血,诊刮病理报告:子宫内膜复杂型增生。 建议患者选择何种治疗方法()

A.观察
B.大剂量孕酮
C.子宫全切术
D.子宫全切+双附件切除术
E.孕激素治疗无效贫血时,可行全子宫切除术


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180、单项选择题  妊娠合并淋病,同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇,可同时加用()

A.多西环素
B.阿奇霉素
C.大观霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素


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181、单项选择题  女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为()

A.腹部伤口感染
B.肠瘘
C.肠梗阻
D.盆腔脓肿
E.肠炎


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182、单项选择题  初产妇,28岁。妊娠37周,腹痛10小时入院。查血压100/70mmHg,宫缩35秒/3分钟,已破膜,宫口开大8cm,单臀,位于棘下2cm,胎心140次/分,胎儿估计3200g,此时最适当的处理方式是()

A.立即行臀牵引术
B.急诊行剖宫产术
C.静脉点滴缩宫素
D.可阴道分娩
E.以上都不是


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183、单项选择题  孕产妇死亡的四大主要原因依次为()

A.产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染
B.产后出血、妊娠期高血压疾病、心脏病、产褥感染
C.妊娠期高血压疾病、产后出血、心脏病、产褥感染
D.产褥感染、产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病
E.心脏病、产褥感染、产后出血、妊娠期高血压疾病


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184、单项选择题  对产时"五防",解释不正确是()

A.防感染
B.防滞产
C.防产伤
D.防出血
E.防难产


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185、单项选择题  女,38岁,GP,孕16周。第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人流;第二胎3年前,妊娠34周,早产,因新生儿肝脾大,贫血,RDS死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。若孕期已达31周,查Rh抗体效价已达1:64应给处理()

A.服用中药治疗
B.口服苯巴比妥30mg,3次/日
C.25%葡萄糖+维生素C1g静注
D.血浆置换治疗
E.子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血


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186、单项选择题  子宫内膜癌治疗完成后,随访的内容不包括下列哪一项()

A.妇科三合诊检查
B.阴道细胞学检查
C.胸部摄片
D.淋巴造影
E.CA125


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187、单项选择题  女性,26岁,孕32周,诉阴道分泌脓性分泌物增多3天,查体:阴道内见大量脓性分泌物,宫颈红肿,黏膜外翻,取颈管内分泌物送检,结果回示:淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 对胎儿及新生儿影响不恰当的是()

A.本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等
B.所分娩新生儿易发生眼结膜炎
C.新生儿主要通过软产道被感染
D.本患者应立即终止妊娠
E.可以发生垂直传播


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188、单项选择题  排卵性月经失调中,子宫内膜不规则脱落的原因是()

A.黄体萎缩不全
B.黄体发育不全
C.子宫内膜持续受雌激素影响,不能完整脱落
D.卵泡发育不全
E.子宫内膜持续受雄激素影响,不能完整脱落


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189、单项选择题  孕妇如存在糖尿病的高危因素,在孕24~28周糖筛查正常,应在孕多少周再复查()

A.32~34周
B.34~36周
C.38~40周
D.36~38周
E.产后


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190、配伍题  占卵巢恶性肿瘤的40%~50%。多为双侧
占恶性肿瘤的10%。单侧多见,较大,囊壁可见乳头或实质区
多为单侧,体积较大。表面光滑,切面多房,充满胶冻样黏液
肿瘤多为单侧,表面光滑,囊性,壁薄,充满淡黄色清亮液体
镜下见乳头分支纤细,细胞核轻度异型,核分裂象<1/HPF,无间质浸润

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢交界性浆液性囊腺瘤
C.卵巢浆液性囊腺癌
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺癌


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191、单项选择题  女性,24岁,月经规律,现停经52天,B超证实宫内妊娠。在接受人工流产术过程中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。以下措施最恰当的是()

A.终止手术,实施抢救
B.立即输液并输血
C.肌注肾上腺素
D.静脉滴注间羟胺
E.静脉注射阿托品


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192、单项选择题  女性,18岁,高中生,体育课后逐渐感右下腹部绞痛,伴恶心、呕吐,2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转,行剖腹探查术,术式的选择,应根据()

A.肿瘤的大小
B.肿瘤是否破裂
C.附件扭转是否变色
D.快速病理报告
E.卵巢血供及快速病理


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193、单项选择题  女性,33岁,婚后10年,丈夫精液正常,诊为原发性不孕。近两年月经量减少,午后低热,妇科检查:子宫较小,活动度欠佳,宫旁组织增厚,右侧可触及4cm×3cm×3cm肿物,轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样改变。无停经史。 该病的鉴别诊断不包括()

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.异位妊娠
D.卵巢肿瘤
E.输卵管卵巢脓肿


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194、单项选择题  卵巢癌和盆腔内膜异位症的共同体征是()

A.腹水
B.卵巢实性肿块
C.A125均可升高
D.阴道后穹隆硬性结节
E.卵巢肿块的大小随月经改变


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195、单项选择题  女方患有白化病,欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 婚前咨询应建议他们()

A.暂缓结婚
B.可以结婚,但禁止生育
C.限制生育
D.不能结婚
E.可以结婚并生育


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196、配伍题  妊娠15周,剖宫产术后2年
妊娠50天,心脏起搏器置入术后1年

A.依沙吖啶羊膜腔注射
B.吸宫术
C.钳宫术
D.药物流产术
E.水囊引产术


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197、单项选择题  过期妊娠对母儿的影响不包括()

A.胎儿窘迫增加
B.肩难产率增加
C.新生儿胎粪吸入增加
D.难产率增加
E.剖宫产率降低


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198、单项选择题  患者女,38岁。上环10年,腹痛、发热1周。查体:T:38.5℃,子宫正常大,子宫左侧可及一9cm的包块,触痛明显,活动差,曾用抗生素治疗1周,症状不缓解。正确的处理是()

A.血培养加药物敏感试验,更换抗生素继续治疗
B.应用抗生素的同时剖腹探查,术前取环
C.经阴道穿刺包块,明确诊断
D.激素退热,加大抗生素的剂量并联合用药
E.应用抗生素的同时取环,加中药治疗降温


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199、单项选择题  关于输卵管癌,下列哪项描述是正确的()

A.占原发妇科恶性肿瘤的10%
B.双侧发生率达50%
C.镜下可见乳头
D.低度恶性,5年存活率高
E.宫颈细胞学涂片常有异常


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200、单项选择题  女性,48岁,外阴瘙痒伴白带增多、异味3天来诊。查体:外阴略肿,阴道分泌物稀薄,见少许豆腐渣样分泌物,有鱼腥味。肝肾功正常。可选择的治疗不包括()

A.外用甲硝唑泡腾片
B.口服甲硝唑
C.外用硝酸咪康唑阴道栓
D.外用中药洗剂
E.外用雌三醇软膏


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201、单项选择题  患者28岁,孕1产0,妊40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来,入院查体BP120/80mmHg,LOA位,儿头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S,宫缩20s/5~7min,弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.二程延长
E.滞产


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202、单项选择题  25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因是()

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩缩复作用异常
D.子宫收缩极性异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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203、单项选择题  初产妇,足月妊娠,宫口开大3cm,4小时后宫口约5cm,处理错误的是()

A.应行阴道检查,除外头盆不称
B.可行人工破膜,静滴缩宫素加强宫缩
C.保持有效宫缩,并监护胎心
D.若发现枕后位等胎位异常,改变孕妇体位,促进胎头枕部向前旋转
E.宫缩20~30秒,强度中,宫缩间歇5~6分钟,观察2小时,产程无进展,行剖宫产终止妊娠


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204、单项选择题  女性,24岁,孕32周,常规产前检查,血清抗HIV抗体阳性,对于此患者处理不恰当的是()

A.在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率
B.齐多夫定100mg,每日5次口服,临产后可改为静脉点滴直至分娩
C.新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定
D.产后新生儿人工喂养
E.新生儿立即接种卡介苗


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205、单项选择题  女性,42岁,胃低分化腺癌行胃大部切除术后8个月,出现腹胀,不规则阴道流血,B超检查发现双侧实性肿块,右侧8cm,左侧6cm。首先考虑的临床诊断是()

A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢黏液性囊腺癌
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢转移性肿瘤
E.浆膜下子宫肌瘤


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206、单项选择题  女性,32岁。服用复方炔诺酮避孕,停药7天仍无月经来潮,应()

A.立即停药改用其他避孕方法
B.于5天后开始服第2周期药物
C.加用黄体酮
D.立即停药检查原因
E.于当晚开始服第2周期药物


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207、单项选择题  女,23岁,G2P0。孕41周,临产,宫口开大2cm,先露S,LOA,自然破水,羊水二度粪染,胎心164次/分,为确切了解胎儿宫内缺氧程度,下列哪项辅助检查最有诊断价值()

A.胎儿电子监测
B.胎动计数
C.胎儿头皮血pH测定
D.尿E测定
E.B超检查


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208、单项选择题  目前,输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是()

A.米非司酮
B.甲氨蝶呤
C.氟尿嘧啶
D.天花粉
E.前列腺素


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209、单项选择题  女性,23岁,孕34周,发现外阴肿物3天,追问其3个月前有不洁性生活史,妇科检查:外阴前庭潮红,小阴唇内侧,后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物,质硬,毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 对此患者处理,下列叙述不正确的是()

A.待足月应行剖宫产终止妊娠
B.可进行局部冷冻或手术切除病灶
C.行局部治疗后可待足月经阴道分娩
D.所分娩新生儿可能患喉乳头瘤
E.有宫内垂直传播的危险


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210、单项选择题  孕妇,36岁,曾生育脊膜膨出患儿,本次妊娠8周,来院做产前检查 可检测胎儿染色体的产前诊断方法是()

A.羊水震荡试验
B.羊膜腔胎儿造影
C.B型超声检查
D.绒毛活检
E.测定羊水中AFP值


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211、单项选择题  关于子宫出血的机制,下述哪项正确()

A.孕酮的撤退抑制血管内皮素(ET)的合成
B.孕激素抑制子宫内膜的酸性黏蛋白多糖(AMPS)的生成和聚合
C.月经前血E、P水平下降,从而合成PGF2α下降
D.月经来潮前3~5天,子宫内膜螺旋动脉痉挛性收缩
E.月经来潮前4~24小时,螺旋动脉血流淤滞


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212、单项选择题  双胎的处理下列哪项是正确的()

A.孕期如不合并妊高征,则按单胎处理
B.如第一产程宫缩乏力,不可用小剂量缩宫素静滴
C.第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素
E.第一胎儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二胎儿自然分娩


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213、单项选择题  月经不规律妇女核对孕周最准确的方法是()

A.自末次月经干净之日开始计算
B.自末次月经开始之日开始计算
C.依据胎动出现的时间推算
D.依据早孕反应开始的时间推算
E.依据早孕期超声测量胎儿的CRL推算


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214、单项选择题  与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是()

A.子宫内膜囊腺型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜


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215、配伍题  女,30岁。既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明显减少,现闭经6个月。子宫输卵管碘油造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该患者最可能的诊断是
女,30岁半年前人流术后曾寒战、高热及下腹疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈,正常大小,活动度差,压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是

A.急性阑尾炎
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.急性盆腔炎
E.生殖器结核


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216、单项选择题  关于宫内节育器的避孕原理,错误的是()

A.宫内节育器放置于子宫内,不会引起非细菌性的异物反应
B.可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育
C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠


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217、配伍题  中等大,囊性,囊壁较薄,囊内液透声良好
中等大,实性,回声较均质
囊实性,囊性区域呈"面团"样回声,局部有强回声伴声影
多为双侧,实性,呈肾形,伴腹水
较大,多囊状,囊壁较厚

A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤
E.库肯勃瘤


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218、单项选择题  关于痛经的说法正确的是()

A.原发性痛经在青少年期常见
B.无排卵性月经易发生痛经
C.原发性痛经主要由于精神、神经因素影响
D.初潮即开始的痛经为原发性痛经
E.子宫腺肌症为原发性痛经


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219、单项选择题  下列哪项疾病不会出现腹水()

A.慢性潜延性肝炎
B.慢性肝病肝硬化
C.晚期卵巢癌
D.卵巢纤维瘤
E.盆腹膜结核


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220、单项选择题  女性,34岁,孕26周,外阴烧灼疼痛不适3天,查体:双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱,伴多处溃疡面,阴道分泌物多 妊娠合并HSV治疗药物首选()

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢类
D.四环素
E.阿昔洛韦


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221、单项选择题  引起产褥感染的病原体,不常见的有()

A.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
B.金黄色葡萄球菌
C.衣原体
D.支原体
E.大肠杆菌


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222、单项选择题  孕激素治疗子宫内膜癌的机制是()

A.破坏癌细胞胞膜
B.使癌细胞DNA破裂
C.延缓癌细胞DNA和RNA复制
D.细胞毒性作用
E.通过调节H-P-O轴,抑制癌细胞增殖


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223、单项选择题  关于阴道的描述哪项错误()

A.阴道由黏膜、肌层和纤维层构成
B.阴道上端比下端宽、后壁比前壁长
C.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,无腺体
D.上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部
E.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长


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224、单项选择题  沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响叙述不正确的是()

A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染
B.可以发生垂直传播
C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜,主要表现为眼结膜炎与肺炎
D.新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病
E.孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等


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225、单项选择题  多囊卵巢治疗哪项不正确()

A.卵巢楔形切除
B.腹腔镜下电凝打孔
C.小剂量雌激素治疗
D.促排卵
E.雌孕激素序贯治疗


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226、单项选择题  有关人工流产术吸宫不全的处理不正确的是()

A.超声检查确诊
B.若无明显感染迹象,应行清宫术
C.刮出物应送组织病理检查
D.术后应用预防性抗生素
E.可以待其自行排出


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227、单项选择题  女性,60岁。经绝5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖,有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。 下列哪项不正确()

A.用止血药治疗
B.放射治疗
C.手术加化疗
D.手术治疗
E.手术+放疗


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228、单项选择题  妊娠合并梅毒治疗后随诊以下哪项不正确()

A.早期梅毒经充分治疗,应随访2~3年。第一年内每3个月复查一次,以后每半年复查一次
B.早期梅毒治疗后,如有血清或临床症状复发,应即加倍剂量复治
C.晚期梅毒与晚期潜伏梅毒患者,需随访2年以判断是否终止观察
D.对血清固定者,无论有无临床症状,均应检查脑脊液,以除外无症状性神经梅毒
E.神经梅毒治疗后3个月作一次临床、血清学及脑脊液检查,以后每6个月检查一次,直到脑脊液正常,此后每年复查一次,至少3年


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229、单项选择题  女,23岁,未婚。外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,两侧附件无明显异常。如果进行治疗,下列哪种方法不适宜()

A.激光治疗
B.5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹
C.全身应用抗生素
D.50%三氯醋酸局部涂抹
E.性伴侣治疗


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230、单项选择题  卵巢上皮性癌保留生育功能(子宫和对侧附件)的严格指征,不包括()

A.细胞分化好
B.手术-病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶


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231、单项选择题  孕妇29岁,G1P0,妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色苍白,血压120/70mmHg,心率120/min,心尖部Ⅱ/Ⅵ级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿啰音,双下肢水肿(+)。子宫底高度29cm,胎心率132/min。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109g/L,血小板150×1012g/L,尿蛋白阴性。 下列哪项处理是错误的()

A.大量输血
B.少量多次输血
C.面罩吸氧
D.应用洋地黄类药物
E.右旋糖酐铁50mg肌内注射,QD


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232、单项选择题  关于子宫颈原位癌特征的描述正确的是()

A.很少累及局部的腺体
B.鳞柱交界一周区域病变一致
C.好发部位在宫颈鳞状上皮区域内
D.宫颈细胞样本HPV高危型检查多阴性
E.病变限于上皮层内,可累及腺体,但未穿透基底膜


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233、单项选择题  关于软产道下列说法错误的是()

A.软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成
B.初产妇多为宫颈管先消失,宫口后扩张
C.妊娠中晚期子宫下段拉长可达7~10cm
D.子宫下段由子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展为宫腔的一部分
E.临产前的宫颈管长约2~3cm,初产妇较经产妇稍长


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234、单项选择题  淋病孕妇经阴道分娩时不会发生()

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.败血症
D.播散性淋病
E.妊娠高血压疾病


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235、单项选择题  女性,40岁。白带增多半年,偶有白带血染,近2个月来性交出血,月经规则,检查宫颈中度糜烂,宫体后位,大小正常,活动可,附件(-),宫颈细胞学涂片检查高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。 其恰当的处理是()

A.宫颈锥形切除病灶
B.子宫全切
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
E.激光治疗


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236、单项选择题  女,30岁,已婚。原发不孕4年,月经不规律、稀发,近半年闭经,无痛经。妇科检查:双乳房有乳汁分泌,外阴毛发分布正常,阴道通畅,子宫中位,常大,活动,质中,无压痛,双附件(-)。 应首先检查哪一项化验利于尽快诊断()

A.FSH
B.LH
C.PRL
D.P
E.T


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237、单项选择题  关于无排卵功血的手术治疗下列哪项不正确()

A.刮宫术最常用,既能明确诊断,又能迅速止血
B.更年期出血患者在激素治疗前宜常规刮宫
C.更年期功血最好在子宫镜下分段诊断
D.年龄超过40岁的顽固性功血,可通过激光行子宫内膜去除术
E.年龄超过40岁,病理为子宫内膜简单型增生过长的功血应行子宫切除术


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238、单项选择题  晚期卵巢癌的描述不包括()

A.大量腹水
B.贫血、消瘦
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.阴道后穹隆肿块
E.盆腔活动性肿块


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239、单项选择题  以下除哪项均可以引起人工流产时漏吸()

A.胎囊过小
B.子宫过度屈曲
C.双子宫
D.异位妊娠
E.瘢痕子宫妊娠


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240、单项选择题  女性,32岁,孕18周,产前检查时,发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性,为明确诊断,需进一步做下列哪项检查()

A.宫颈涂片细胞学检查
B.白带常规检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.病变组织的活检


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241、配伍题  32岁,G2P0,子宫脱垂Ⅱ度重
女,60岁。子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁膨出,半年前曾患心肌梗死
女,78岁。子宫脱垂Ⅲ度,宫颈光滑,丈夫已故,体质差

A.阴式子宫切除
B.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
C.Manchester手术
D.放置子宫托治疗
E.阴道纵隔成形术


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242、单项选择题  关于精液正常值下述哪项是错误的()

A.精液量为2~6ml,平均3~4ml
B.pH为7.2~7.8
C.精子数>2000万/ml
D.活动数>50%
E.头部形态正常精子数20%


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243、单项选择题  关于输卵管妊娠保守治疗,下列哪种情况是不适宜的()

A.输卵管妊娠未破裂或流产
B.B超检查未见胚芽
C.无明显内出血
D.血HCG持续升高
E.无明显闭经史


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244、单项选择题  关于妊娠期沙眼衣原体感染,下列哪项叙述是正确的()

A.不属于特殊性疾病
B.多为宫内感染
C.产褥期感染多见
D.最常侵犯新生儿眼结膜
E.不会发生母婴垂直传播


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245、单项选择题  关于前不均倾位的处理,下列哪项是对的()

A.发现前不均倾位首先加强宫缩
B.人工破膜
C.复查骨盆正常耐心等待自然分娩
D.不论胎儿大小均可试产
E.除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外,均应尽快剖宫产分娩


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246、单项选择题  对于获得性免疫缺陷综合征,下面哪一项是不恰当的()

A.由人免疫缺陷病毒(HIV)引起
B.HIV感染主要通过性行为直接传播
C.HIV可通过胎盘传给胎儿
D.感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿
E.HIV感染后潜伏期很短,患病后很快死亡


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247、单项选择题  女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,胎位LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,血细胞比容0.45,血小板110×109g/L,纤维蛋白原125mg/L,3P试验弱阳性。 对该孕妇及时治疗的原则是()

A.抗生素控制感染
B.扩容治疗
C.镇静及降压药物治疗
D.强心、利尿、解痉治疗
E.即刻行剖宫产术终止妊娠


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248、单项选择题  阴道后壁膨出的病因不正确的是()

A.分娩损伤耻尾肌
B.分娩损伤膀胱宫颈筋膜
C.分娩损伤泌尿生殖膈
D.分娩损伤阴道筋膜
E.长期便秘


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249、单项选择题  25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。 若已进入第二产程,S,胎心好,此时应如何处理()

A.等待自然分娩
B.加强宫缩等待分娩
C.胎吸
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术


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250、单项选择题  下列哪种HPV属于高危型HPV()

A.HPV-6
B.HPV-16
C.HPV-30
D.HPV-39
E.HPV-42


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251、单项选择题  女,27岁。已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理()

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.半年后复查
C.进一步行CT检查
D.建议行子宫切除
E.宫腔镜行内膜电切


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252、单项选择题  卵巢浆液性囊腺癌,术后化疗效果或评估肿瘤负荷的敏感指标是()

A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.CA127
E.血沉和球蛋白总量


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253、单项选择题  25岁,主诉尿急、尿痛、尿频3天,阴道分泌物增多,色黄伴外阴瘙痒。妇科检查:外阴、阴道口充血,宫颈口有脓性分泌物。 考虑何种疾病可能性大()

A.淋病
B.滴虫
C.细菌性阴道病
D.梅毒
E.尖锐湿疣


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254、单项选择题  30岁,初产妇,患有风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm。 产后应避免哪项()

A.充分休息
B.心功能Ⅲ级以上可哺乳
C.应用抗生素
D.不宜妊娠者,可在产后1周行绝育术
E.密切监护呼吸循环功能


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255、单项选择题  过期妊娠时无需做下列哪项检查()

A.胎动计数
B.B超测羊水
C.L/S
D.E/C
E.宫颈Bishop评分


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256、单项选择题  女,39岁。婚后8年未避孕未怀孕,月经规律,痛经重,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,B超下通液输卵管通而不畅,男方精液化验精子数6200万/ml,活力60%。 如进一步的检查发现为子宫内膜异位症,首选的治疗方法为()

A.ICSI
B.输卵管通液
C.腹腔镜手术
D.IVF-ET
E.GIFT


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257、单项选择题  淋病患者合并症的表现不包括()

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔炎
D.外阴炎
E.腹膜炎


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258、单项选择题  B超诊断卵巢肿瘤与临床诊断符合率约为()

A.>90%
B.>80%
C.>70%
D.>60%
E.>50%


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259、单项选择题  未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用()

A.大观霉素
B.多西环素
C.青霉素
D.四环素
E.头孢曲松钠


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260、配伍题  妊娠32周新生儿易发生
孕35周GDM孕妇剖宫产儿易发生
过期妊娠儿易发生
选择性剖宫产新生儿易发生

A.胎儿成熟障碍
B.胆红素脑病(核黄疸)
C.呼吸窘迫综合征
D.湿肺
E.颅骨重叠体内气体积聚


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261、单项选择题  女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。 垂体性闭经时,性激素6项检查结果应为()

A.TSH升高,LH降低,雌激素降低,孕激素降低
B.FSH不变,LH升高,雌激素不变,孕激素降低
C.FSH降低,LH升高,雌激素升高,孕激素降低
D.FSH升高,LH升高,雌激素降低,孕激素降低
E.FSH降低,LH降低,雌激素降低,孕激素降低


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262、单项选择题  输卵管结核特有病理改变是()

A.急性子宫肌炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管增粗,伞端外翻如烟斗嘴状
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管卵巢囊肿


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263、单项选择题  关于葡萄胎发病的病因学,下列哪项说法不恰当()

A.病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关
B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关
C.不管是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
D.完全性葡萄胎染色体核型多为三倍体的69XXX,69XXY,69XYY,部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46,XX和46,XY
E.部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎


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264、单项选择题  女性,49岁。月经紊乱2年,阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常稍大,双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出,宫腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是()

A.全子宫加双附件切除术
B.广泛子宫切除加双附件切除术
C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.子宫全切加双附件切除并补充放疗


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265、单项选择题  女性,60岁,未婚未育。绝经10年,阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴,肛查,子宫正常偏小,双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因()

A.阴道恶性肿瘤
B.老年性阴道炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.长期服药所致


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266、单项选择题  女性,33岁,婚后10年,丈夫精液正常,诊为原发性不孕。近两年月经量减少,午后低热,妇科检查:子宫较小,活动度欠佳,宫旁组织增厚,右侧可触及4cm×3cm×3cm肿物,轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样改变。无停经史。 恰当的治疗措施是()

A.口服中药
B.口服达那唑
C.宫腔镜治疗
D.剖腹探查术
E.系统抗结核治疗


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267、单项选择题  筛查淋病的金标准是()

A.分泌物涂片检查
B.血培养
C.分泌物培养
D.分泌物的PCR技术检测
E.尿培养


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268、单项选择题  下列描述正确的是()

A.孕妇突然感觉有大量液体自阴道流出即可明确诊断胎膜早破,无需鉴别
B.羊水的pH低于平时阴道的pH
C.阴道液涂片见椭圆小体可有助于判断胎膜破裂
D.血液、宫颈黏液、尿液可使阴道液酸碱度检查出现假阳性
E.涂片加热法变为褐色为羊水,变为白色为宫颈黏液


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269、单项选择题  初产妇活跃期延长是指活跃期超过()

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时


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270、单项选择题  饮食控制可以治疗的先天性疾病是()

A.黏多糖增多症
B.肝豆状核变性
C.苯丙酮尿症
D.无丙种球蛋白血症
E.无脑儿


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271、单项选择题  胎儿窘迫的病理生理不包括以下哪项()

A.肛门括约肌收缩
B.早期急性缺氧表现为胎心增快
C.肠蠕动亢进
D.代谢性酸中毒
E.胎儿呼吸运动增加


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272、单项选择题  初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉滴注,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是()

A.羊水栓塞
B.子宫破裂
C.高张性子宫收缩乏力
D.精神过度紧张
E.先兆子宫破裂


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273、单项选择题  下列哪项不是妊高征的好发因素()

A.贫血
B.慢性高血压
C.慢性肾炎
D.营养不良
E.甲状腺功能亢进


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274、单项选择题  过期妊娠时下列哪项错误()

A.是影响围生儿发育与生存的病理妊娠
B.胎盘功能减退,胎儿为小样儿时,因需营养物质少,对胎儿危害小
C.可伴羊水过少
D.过期妊娠应以预防为主,定期进行产前检查
E.胎盘功能正常,胎儿可继续生长成为巨大儿


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275、单项选择题  关于第一产程下列处理错误的是()

A.测量产妇血压,并记录,发现血压升高应增加测量次数,并给予相应处理
B.鼓励产妇少量多次进食,并摄入足够水分,保证体力
C.宫缩不强且未破膜,产妇可在室内适当活动,有助于产程进展
D.初产妇宫口扩张>4cm,经产妇>2cm,可用温肥皂水灌肠,避免分娩时胎粪大便污染,又能刺激宫缩加速产程进展
E.胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史者不宜灌肠


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276、单项选择题  在妊娠合并心脏病中,发病率居于首位的类型是()

A.围生期心肌病
B.各种心律失常
C.先天性心脏病
D.风湿性心脏病
E.先兆子痫性心脏病


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277、单项选择题  羊膜腔穿刺用于产前诊断应在妊娠何时进行()

A.12~16周
B.16~20周
C.20~24周
D.24~28周
E.26周以后


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278、单项选择题  女,27岁,GP,孕33周,ROA,无痛性大量阴道流出血水1小时,胎心消失,无明显宫缩,血压120/80mmHg,脉搏86次/分,B超未提示胎盘异常。 最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置血管破裂
E.重度胎盘早剥


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279、单项选择题  对于早产处理的描述,错误的是()

A.孕妇精神紧张时可用镇静剂
B.分娩时推荐行会阴切开
C.吲哚美辛可用于抑制宫缩,但限于妊娠37周前短期内应用
D.对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染
E.糖皮质激素可用于早产胎膜早破


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280、单项选择题  输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是()

A.有无停经史
B.后穹窿穿刺
C.B型超声检查
D.血β-HCG检测
E.有无阴道流血


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281、单项选择题  检测血清催乳激素最佳时间是()

A.上午9~12时
B.排卵期
C.下午2~4时
D.月经来潮前12小时内
E.无时间限制


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282、单项选择题  宫腔内人工授精的禁忌证包括()

A.免疫因素
B.不明原因性不孕
C.严重的宫颈糜烂物理治疗后
D.子宫内膜异位症
E.以上都不是


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283、单项选择题  关于骨盆入口平面临界性狭窄诊断的描述,错误的是()

A.骶耻外径=18cm
B.对角径=12cm
C.入口前后径=10cm
D.骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最为多见
E.对于骨盆入口平面狭窄可以给予充分试产的机会


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284、单项选择题  艾滋病的传播途径不包括()

A.经性传播
B.血液传播
C.母婴垂直传播
D.消化道传播
E.母乳喂养传播


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285、单项选择题  以下头先露,可以经阴试产的是()

A.高直后位
B.前不均倾位
C.颏后位
D.额先露
E.后不均倾位


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286、配伍题  吗啡
呋塞米
毛花苷C
氨茶碱

A.解除支气管痉挛
B.降低肺毛细血管楔压或左心房压
C.增加心肌收缩力和减慢心率
D.减少烦躁不安和呼吸困难
E.快速减少血容量


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287、单项选择题  卵巢双侧、实性、活动良好、伴有腹水的肿瘤来源首先考虑是来源于()

A.卵巢
B.胃肠道
C.子宫内膜
D.输卵管
E.子宫颈


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288、单项选择题  胎儿为无脑儿时,母体尿E值与正常胎儿的母体尿E相比()

A.明显降低
B.轻度降低
C.无改变
D.轻度升高
E.明显升高


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289、单项选择题  以下哪些肌肉属于盆底内层()

A.球海绵体肌
B.肛门外括约肌
C.尿道括约肌
D.会阴深横肌
E.肛提肌


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290、单项选择题  Kallmann综合征的内分泌激素特征为()

A.促性腺激素分泌正常高性激素
B.低促性腺激素,低性激素
C.低促性腺激素,高性激素
D.高促性腺激素,低性激素
E.高促性腺激素,高性激素


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291、单项选择题  羊膜腔胎儿造影不能诊断的胎儿畸形是()

A.小耳症
B.单眼症
C.白化病
D.内翻足
E.胎儿水肿


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292、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是()

A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生
B.病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型
C.病理第Ⅲ型预后较好
D.最常见的是肺转移
E.以化学治疗为主


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293、单项选择题  下列哪项不是脐带过短的表现()

A.脐带长度<30cm
B.产程中可造成胎盘早剥
C.阻碍胎儿头下降
D.脐带先露
E.引起胎儿窘迫


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294、单项选择题  有关妊娠剧吐的发病机制下述哪些不正确()

A.与5-羟色胺的释放有关
B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高
C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高
D.临床表现的严重程度,不一定与血hCG水平呈正相关
E.多胎妊娠孕妇发病率相对高


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295、单项选择题  孕妇在妊娠35周时因心悸,憋气急诊入院。检查:血压120/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率120/min,肺底部有湿啰音。此时的处理应是()

A.立即终止妊娠
B.积极治疗,继续妊娠至38周胎儿成熟
C.控制心力衰竭后,行剖宫产术终止妊娠
D.缩宫素静脉滴注引产
E.行人工破膜引产术


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296、单项选择题  关于葡萄胎的随访,下列哪项错误()

A.共随访2年
B.随访期间如β-HCG降至正常后不需要再监测β-HCG
C.应做妇科检查
D.随访时必须每次监测β-HCG
E.注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等


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297、单项选择题  25岁,G3P0。宫内孕34周,南方人,皮肤瘙痒、发黄4天,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状,孕35周早产。 假如患者在继续治疗中出现NST胎心基线偏低,无反应,OCT阳性,处理原则为()

A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然


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298、单项选择题  多囊卵巢综合征患者的卵巢变化不正确的是()

A.多个直径<1mm的囊性卵泡
B.无排卵迹象
C.卵巢包膜增厚为正常的3~4倍
D.双侧卵巢变大
E.白膜增厚硬化


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299、单项选择题  患者21岁,未婚有性生活,尿频、尿急、尿痛,外阴瘙痒,白带脓性3天,检查:宫颈充血水肿,触之易出血。分泌物涂片中性粒细胞>30个/HP,且细胞内有革兰阴性双球菌,关于治疗哪项正确()

A.首选青霉素80万单位,每日肌注2次共7天
B.氧氟沙星300mg,单次口服
C.大观霉素1g单次肌内注射
D.阿奇霉素1g顿服
E.头孢曲松钠250mg单次肌内注射,加阿奇霉素1g顿服


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300、单项选择题  青春期开始的重要标志是()

A.下丘脑和垂体促性腺激素分泌量增加
B.第二性征发育
C.月经来潮
D.雌激素水平的上升
E.身高体重明显增加


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