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1、填空题 儿童鼻出血部位大多发生在();而中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的()。
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2、单项选择题 手术切除声带息肉,一般不采用的方法是()
A.电子喉镜或纤维喉镜下切除
B.间接喉镜下切除
C.支撑喉镜下切除
D.直接喉镜下切除
E.喉裂开切除
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3、填空题 正常情况下,由以下3个系统维持机体在空间的平衡,即:()、()和()。
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4、单项选择题 耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成()
A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是
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5、多项选择题 可诱发急性扁桃体炎的因素有()
A.烟酒过度
B.过度劳累
C.受凉
D.潮湿
E.有害气体刺激
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6、多项选择题 同侧复视提示哪条肌肉麻痹()
A.外直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
E.下斜肌
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7、单项选择题 酸性物质致伤原因为()
A.使组织蛋白凝固坏死
B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死
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8、单项选择题 中期结核性脑膜炎的临床表现应除外()
A.最常见动眼神经麻痹
B.头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显
C.感觉过敏
D.意识模糊或烦躁不安
E.皮肤红色划纹征阳性
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9、单项选择题 下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义()
A.抗MA抗体
B.抗EA抗体
C.抗EBNA抗体
D.抗VCAIgM抗体
E.抗VCAIgG抗体
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10、单项选择题 口服补液不适用于()
A.补充继续丢失量
B.腹泻伴轻度脱水
C.腹泻时脱水的预防
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.新生儿腹泻
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11、单项选择题 6岁女孩,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2400mg,BUN6.3mmol/L。
患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()
A.肾衰竭
B.病理类型转变
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.并发泌尿道感染
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12、单项选择题 对原发性输卵管癌的描述,错误的是()
A.多发生在壶腹部,常为单侧
B.始发于输卵管黏膜层
C.早期由浆膜层侵入管壁
D.诊断时要除外转移性癌
E.卵巢与输卵管发生同类型癌,多原发于卵巢
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13、判断题 腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除,腺体严密缝合,不需行腮腺区加压包扎。
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14、单项选择题 治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是()
A.应用肾上腺皮质激素
B.纠正酸中毒
C.利尿剂
D.改善患者肺氧合
E.控制感染
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15、填空题 急性扁桃体炎的全身并发症有()、()、()、()、()等。
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16、单项选择题 预防轮状病毒肠炎较理想的方法为()
A.流行期间给予抗病毒药物
B.流行期间给予免疫球蛋白
C.流行期间服用中药
D.口服相应疫苗
E.皮下注射疫苗
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17、单项选择题 患儿,6个月,急起喘憋2天。体检:体温38.1℃,呼吸80次/分,烦躁不安,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻及少许中细湿啰音,肝右肋下2cm。最可能的诊断是()
A.腺病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.喘息性支气管炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支气管肺炎并心衰
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18、单项选择题 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()
A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大
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19、填空题 鼻腔内翻性乳头状瘤大多为()侧发病。
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20、填空题 诊断颌骨骨折最重要的依据是()。
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21、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于()
A.5
B.10
C.15
D.20
E.25
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22、多项选择题 下列关于鼻出血的说法,正确的有()
A.年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区
B.与鼻中隔偏曲有关
C.血液病可引起鼻出血
D.反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤
E.前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞法
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23、单项选择题 1岁,女孩,诊断为先天性心脏病,中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()
A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.以上都不是
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24、单项选择题 7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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25、填空题 音声障碍指()、()、()三方面的异常。
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26、单项选择题 根性坐骨神经病,最常见的病因是()
A.椎管内肿瘤
B.风湿或受寒
C.腰椎间盘突出
D.腰既关节炎
E.黄韧带肥厚
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27、单项选择题 胎盘功能检查不包括()
A.胎动
B.NST试验
C.B超胎儿生物物理评分
D.孕妇尿E3值
E.孕妇阴道脱落细胞检查
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28、判断题 内翻性乳头状瘤主要来自鼻中隔前部的皮肤。
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29、单项选择题 男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
最适宜的预防治疗是()
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞磷胆碱
E.降纤酶
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30、单项选择题 伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是
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31、单项选择题 女学生,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检:两瞳孔尚等大正圆,直径大约2mm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最不适宜的处理是()
A.止痉剂及降颅压药物应用
B.抗纤溶药物应用
C.通大便药物应用
D.绝对卧床休息
E.扩血管药物应用
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32、判断题 抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。
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33、单项选择题 运动神经元病最常见的类型是()
A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.进行性延髓麻痹
D.原发性侧索硬化
E.慢性侧索硬化
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34、单项选择题 患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。
对该患者进行的必要检查是()
A.韦氏智力测验
B.肝胆B超检查
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.MMPI
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35、多项选择题 男,65岁,左侧颈部隆起3个月,查左侧乳突部肿物,无明显的压痛,应考虑()
A.鼻咽癌左颈淋巴结转移
B.颈淋巴结结核
C.恶性肿瘤
D.肺癌伴左颈淋巴结转移
E.喉癌伴左颈淋巴结转移
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36、单项选择题 下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最少用的是()
A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血β-HCG
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
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37、单项选择题 输卵管妊娠最常发生于()
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部
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38、单项选择题 关于主观性耳鸣的病因,错误的是()
A.中耳的急、慢性炎症
B.贫血、变态反应等全身性疾病
C.咽鼓管异常开放
D.耳硬化症
E.内耳及听神经损害
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39、多项选择题 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提问:此患者可能出现的并发症()
A.急性阻塞性脑积水
B.交通性脑积水
C.再出血
D.血管痉挛
E.低钠血症
F.脑疝
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40、单项选择题 颜面部疖痈最常发生于()
A.唇部
B.颊部
C.颏部
D.眼睑
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41、填空题 面瘫按发病部位分为二大类,即:()和()
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42、单项选择题 6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注()
A.1.4%的碳酸氢钠
B.2:1的等张含钠液
C.4:3:2液
D.0.9%生理盐水
E.10%的葡萄糖
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43、单项选择题 小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()
A.前囟隆起
B.颈抵抗
C.布氏征
D.克氏征
E.巴氏征
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44、多项选择题 关于局限性迷路炎,正确的是()
A.胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通
B.膜迷路本身常无炎症
C.若骨内膜完整,多数瘘管可因新骨形成而自行愈合
D.手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织,以保证淋巴液流动畅通
E.清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口
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45、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
进一步需做哪项检查对诊断有意义()
A.肾脏B超
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.抗链球菌溶血素"O"(ASO)和补体的测定
E.血沉和抗链球菌溶血素"O"(ASO)的测定
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46、判断题 胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症,应尽早手术治疗。
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47、单项选择题 良性位置性眩晕出现的眼震为()
A.自发性眼震
B.位置性眼震
C.变位性眼震
D.视动性眼震
E.中枢性眩晕
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48、判断题 位于腮腺后下极的沃辛氏瘤应行保留面神经的全腮腺腺叶及肿瘤切除术。
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49、单项选择题 患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为()
A.慢性单纯性喉炎
B.肥厚性喉炎
C.声带小结
D.声带息肉
E.喉癌早期
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50、单项选择题 患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗()
A.治疗肺炎,待3~4岁后手术治疗
B.观察到3个月后不闭合可手术
C.治疗肺炎的同时,应用消炎痛
D.立即手术根治
E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞
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51、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是()
A.恢复梗死区血流灌注
B.减轻神经元损伤
C.挽救缺血半暗带
D.挽救中心梗死区
E.溶栓前将血压控制在185/110mmHg以下
F.为了保证足够的脑血流灌注,不应降压
G.溶栓前应征得病人本人或家属同意
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52、多项选择题 重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中,可能出现的电解质紊乱是()
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.高钾血症
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53、多项选择题 皮质性白内障按其发展过程分哪几期()
A.初发期
B.膨胀期
C.进展期
D.成熟期
E.过熟期
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54、判断题 耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。
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55、单项选择题 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
特征性的症状是()
A.烦渴、多饮、多尿
B.呼气有烂苹果味
C.昏迷
D.皮肤干燥,弹性差
E.呼吸深大
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56、单项选择题 眼局部长期应用皮质类固醇,可引起的副作用是()
A.结膜炎
B.点状角膜炎
C.视神经炎
D.角膜溃疡
E.青光眼
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57、单项选择题 男性,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()
A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压
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58、填空题 闭角型青光眼的主要特点是()。
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59、单项选择题 成釉细胞瘤穿刺检查可抽出()
A.黄褐色液体
B.白色液体
C.油脂样液体
D.蛋清样液体
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60、单项选择题 下列有关扁桃体的描述中正确的是()
A.咽扁桃体肥大常有咽异物感
B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断
C.腭扁桃体老年后萎缩
D.腭扁桃体肥大是生理性的
E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞
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61、单项选择题 急性会厌炎最严重的情况是()
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.吸气性呼吸困难
E.吞咽困难
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62、判断题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者都需要行手术治疗。
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63、填空题 慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即:()、()和()。
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64、单项选择题 下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是()
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.卵巢巧克力囊肿
E.慢性输卵管卵巢炎
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65、问答题 异位妊娠的B超特点是什么?
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66、单项选择题 青年男性。突发头痛2h,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确()
A.立即CT检查
B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时做手术前准备
C.保持病人呼吸通畅,防治窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰穿,脑脊液常规检查
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67、判断题 鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。
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68、多项选择题 小儿急性喉炎的临床表现可有()
A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性呼吸困难和喉喘鸣
D.三凹征阳性
E.发热、烦躁不安、无力、发绀等
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69、单项选择题 男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
病变的部位可能是()
A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎一基底动脉
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70、单项选择题 输卵管妊娠,下列哪项是正确的()
A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在妊娠8~12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发病率最高
C.输卵管间质部妊娠虽少,但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型,镜检时常见到滋养细胞
E.输卵管妊娠阴道出血量少时不会导致休克
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71、多项选择题 常见的能引起急性咽炎的病毒有()
A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.副流感病毒
D.鼻病毒
E.EB病毒
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72、填空题 同侧偏盲是指两眼视野缺损的()、()和()均相同。
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73、多项选择题 溶栓治疗的禁忌证包括()
A.急性缺血性卒中,无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血
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74、单项选择题 12岁,女孩,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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75、单项选择题 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。
首先要给予的治疗是()
A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙
B.肌内注射安痛定及安定
C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
D.肌内注射鲁米那及维生素D3
E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂
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76、判断题 耳聋是前庭病变的主要症状之一。
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77、问答题 试述耳聋的分类及临床分型。
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78、多项选择题 关于大疱性鼓膜炎,说法正确的是()
A.多有流感史,可能系病毒感染所致
B.耳痛剧烈有闷胀感
C.常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱
D.血疱破裂导致鼓膜穿孔
E.治疗原则是穿刺抽血
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79、多项选择题 慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是()
A.听力下降
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.耳痛
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80、单项选择题 有关良性阵发性位置性眩晕的描述,不恰当的是()
A.是临床上最常见的眩晕性疾病
B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震
C.体位试验有助于判断受累的半规管
D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法
E.本病有一定的自限性
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81、填空题 对腮腺多形性腺瘤的治疗主张行()术。
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82、单项选择题 支原体肺炎临床用药不应少于()
A.3~4周
B.3天
C.2~3周
D.1周
E.4周
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83、判断题 慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。
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84、单项选择题 有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是()
A.患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状
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85、单项选择题 属于闭合性喉外伤的是()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位
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86、单项选择题 男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。
有诊断意义的检查是()
A.睾酮增高
B.17-羟孕酮增高
C.骨龄加快
D.ACTH增高
E.皮质醇降低
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87、单项选择题 不属于分泌性中耳炎的是()
A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡性中耳炎
E.浆液性中耳炎
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88、单项选择题 颊间隙感染波及时,炎症发展迅速()
A.颊脂垫
B.嚼肌
C.腮腺导管
D.邻近牙周组织
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89、配伍题 血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度(50%~99%)的病人,可考虑通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集
A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植入术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林
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90、单项选择题 有关耳廓外伤的论述,错误的是()
A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见
B.耳廓挫伤常引起血肿,但易自行吸收
C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏
D.对完全断离的耳廓应及时清洗,并用肝素冲洗后,尽早对位缝合
E.耳廓外伤可单独发生,也可伴发于邻近组织的外伤
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91、多项选择题 有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是()
A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难
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92、单项选择题 支气管哮喘患儿的抗炎治疗,首选治疗方法为()
A.口服糖皮质激素
B.静脉用糖皮质激素
C.口服或静脉用抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.吸入氨茶碱
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93、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此时最应考虑的病变为()
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
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94、填空题 死胎在宫腔内停留过久,能引起母体()。
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95、填空题 急性咽炎的病因包括()、()和()。
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96、填空题 急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。
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97、单项选择题 急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑()
A.绿脓杆菌感染
B.急性乳突炎
C.颅内并发症
D.胆脂瘤型中耳炎
E.胆固醇肉芽肿
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98、问答题 试述喉阻塞的临床表现。
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99、填空题 鼻咽癌经咽隐窝由()侵入颅内,常先侵犯第()、()脑神经,继而累及第()、()、()脑神经而发生脑神经受累症状,肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第()、()、()脑神经受累,而出现一系列症状。
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100、判断题 眼底视盘边缘模糊就叫视盘水肿。
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101、填空题 在鼻中隔最前下部的黏膜内动脉血管汇集成丛,称()。
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102、单项选择题 以下情况不属于拔牙禁忌证的是()
A.近3个月有心肌梗死发作史
B.急性肝炎
C.急性白血病
D.有高血压病史,血压为175/95mmHg
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103、单项选择题 急性肾炎最早的症状是()
A.水肿、少尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.发热
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104、多项选择题 可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()
A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌
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105、填空题 甲状腺功能亢进症未得到有效控制,静息脉搏在()以上,基础代谢率在()以上,拔牙被视为禁忌。
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106、多项选择题 鼓膜完整,传导性耳聋可见于()
A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿
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107、判断题 感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想,早期手术是关键。
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108、多项选择题 喉血管瘤的治疗方法有()
A.冷冻
B.激光
C.电灼
D.局部注射硬化剂
E.手术
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109、多项选择题 可引起球后视神经炎的疾病是()
A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变
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110、单项选择题 女性,65岁,腹痛,腹部包块;左卵巢见直径18cm实性肿物。镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分,有少许交界性:Brenner瘤成分,该病例应诊断为()
A.移行细胞癌
B.恶性Brenner瘤
C.鳞状细胞癌
D.交界性Brenner瘤
E.苗勒管混合瘤
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111、单项选择题 左侧舌下神经周围性瘫痪表现为()
A.伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩
B.伸舌偏左,伴左侧舌现萎缩
C.伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤
D.伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤
E.伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟
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112、多项选择题 眶底爆折眼球陷没的原因是()
A.眶内脂肪进入上颌窦内
B.眶腔容积增大
C.眶内脂肪坏死吸收
D.眼外肌病理性缩短
E.眼球萎缩
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113、单项选择题 麻痹性痴呆病理变化,不正确的是()
A.涉及范围广泛,性质复杂
B.仅侵犯大脑实质和脑膜
C.以炎性及变性改变为主要特征
D.病变程度以额叶最为显著
E.大脑皮质中可发现游离铁质沉着和螺旋体
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114、单项选择题 急性咽炎的治疗不合理的是()
A.首选广谱抗生素治疗
B.应用抗病毒药物
C.复方硼砂溶液含漱
D.适当休息,多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法
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115、填空题 最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属()型。
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116、多项选择题 有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是()
A.放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除
B.放射治疗为首选
C.放疗后5年生存率为45%
D.放疗后3个月,鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间,可配合中医中药治疗及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症
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117、单项选择题 下列关于口腔癌的描述,错误的是()
A.常呈局部溃疡或增生的肿物
B.多数为腺上皮癌,少数为鳞状细胞癌
C.一般无明显的自发性疼痛
D.容易发生区域淋巴结转移
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118、单项选择题 癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗()
A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
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119、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
该患者以下哪项诊断最为可能()
A.右侧大脑中动脉主干血栓形成
B.左侧大脑中动脉主干血栓形成
C.右侧内囊基底节区出血
D.左侧内囊基底节区出血
E.小脑出血
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120、问答题 何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?
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121、填空题 既可用于感音性聋,又可用于传导性聋的人工听力装置是()。
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122、填空题 唇颊部贯通伤无组织缺损或较小缺损,按()、()和()先后顺序,对位缝合。
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123、单项选择题 喉阻塞所表现的呼吸困难是()
A.吸气性
B.呼气性
C.炎症性的是吸气性的,肿瘤性的是呼气性的
D.炎症性的是呼气性的,肿瘤性的是吸气性的
E.以上都有可能
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124、单项选择题 眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项()
A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波
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125、单项选择题 某男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗生素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:外耳道洁净,鼓膜完整,乳突区皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为:()
A.慢性中耳炎(单纯型)
B.残余性中耳炎
C.隐蔽性乳突炎
D.急性中耳炎复发
E.以上都不是
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126、填空题 耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能,称(),不能正确说出日常用品的名称,叫()。
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127、填空题 右上颌第一磨牙拔除,需麻醉的神经包括()、()和()。
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128、单项选择题 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑()
A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗
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129、判断题 突发性耳聋患者有部分自愈倾向,所以不必积极治疗。
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130、单项选择题 急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是()
A.交感神经兴奋
B.副交感神经兴奋
C.瞳孔开大肌麻痹
D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩
E.睫状肌麻痹
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131、单项选择题 单纯性肾病的临床特点应除外()
A.高血压和血尿
B.低蛋白血症
C.大量蛋白尿
D.高脂血症
E.水肿
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132、填空题 输卵管妊娠的治疗原则是以()为主,以()为辅。
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133、单项选择题 小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难,喉喘鸣声较响,四凹征明显,脉搏加快,烦躁不安。正确的处理是()
A.密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素,并做好气管切开术准备
B.立即行气管切开术
C.全身情况较差时,不宜行气管切开术,可行环甲膜切开术
D.若病情许可,可先行气管插管,再行气管切开术
E.以上都不对
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134、判断题 当肿瘤处于迅速发展阶段,肿瘤广泛浸润时,手术前应考虑先行术前放射或化学药物治疗。
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135、多项选择题 关于浆液性迷路炎正确的是()
A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无需开放
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136、多项选择题 临床上怀疑有慢性上颌窦炎存在,但前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查()
A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.上颌窦穿刺
E.鼻窦B超
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137、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是()
A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术
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138、配伍题 女性,50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检:呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,拟诊脑栓塞,早期脑疝。男性,60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力,最长1次持续20h,颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄。男性,70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑出血,现仍不能行走。
A.颈内动脉内膜剥离术
B.脱水、降颅压
C.加强肢体功能锻炼
D.止血药物
E.腰穿
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139、填空题 慢性咽炎的病理分型有()、()、()、()。
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140、单项选择题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。
失水、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查()
A.脑脊液
B.血糖
C.血钙
D.头颅CT
E.血钠
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141、填空题 外耳道外生性骨疣发生于外耳道()段。
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142、单项选择题 一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于()
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.以上均不是
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143、单项选择题 患者于2m处才能看清0.1视标,其视力为()
A.0.08
B.0.04
C.0.02
D.0.06
E.以上都不是
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144、填空题 中耳乳突感染向周围扩散的途径有:()、()和()。
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145、判断题 病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。
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146、单项选择题 子宫内膜异位症最常见的部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.阴道
D.子宫肌壁
E.子宫韧带
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147、问答题 试述喉癌的治疗原则。
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148、单项选择题 Alzheirrler病晚期临床表现正确的是()
A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍
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149、判断题 牙龈瘤手术中病变所波及的牙齿应予保留。
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150、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
入院时体检:病人意识朦胧,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性。颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是()
A.一侧大脑半球皮质
B.一侧大脑半球深部
C.双侧小脑半球
D.蛛网膜下腔
E.桥脑
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151、多项选择题 下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关()
A.血性液体,其痕迹中心红色,周边清澈
B.无色液体干燥后不成痂状者
C.液体清澈透明,低头用力时流量增多
D.液体清澈透明无色,葡萄糖定量试验在30mg/dl以上
E.液体清澈透明,压迫颈静脉时流量增多
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152、多项选择题 肾穿刺活组织检查的禁忌证有()
A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓,肾周围脓肿
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153、填空题 临床耳硬化听力减退的主要特点是()。
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154、单项选择题 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()
A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TED
E.SPECT
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155、判断题 梅尼埃病就是膜迷路积血。
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156、多项选择题 应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()
A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿
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157、单项选择题 小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO2、PaO2降低,PaCO2明显增高的是()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
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158、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断()
A.部分运动性发作的癫痫
B.部分感觉性发作的癫痫
C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)
D.左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)
E.跌倒发作
F.短暂性全面性遗忘症
G.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
H.偏瘫型偏头痛
I.2型糖尿病
J.Ⅰ型糖尿病
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159、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。
该患儿最可能的诊断是()
A.肺炎双球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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160、填空题 树枝状角膜炎是由()感染所致。
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161、多项选择题 面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是()
A.面部血管丰富
B.面部淋巴管丰富
C.面部静脉无瓣膜
D.鼻腔和颅腔相近,感染直接扩散
E.面部静脉与海绵窦相通
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162、单项选择题 下列选项中,不是结核性咽后脓肿的临床表现是()
A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长
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163、判断题 结核性咽后脓肿一经确诊,应尽早在咽部切开排脓。
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164、填空题 脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析,即脑脊液含葡萄糖量在()以上。
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165、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
针对该患者,最适宜的治疗措施是()
A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术
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166、单项选择题 以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是()
A.单侧不完全性麻痹
B.双侧不完全性麻痹
C.单侧完全性麻痹
D.双侧完全性麻痹
E.与喉上神经的混合性麻痹
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167、多项选择题 8岁男孩,3周前发热、咽痛,近5天水肿,血压120/83mmHg,住院后检查包括()
A.C3
B.ASO
C.ESR
D.尿常规
E.尿培养
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168、单项选择题 急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点()
A.视力急剧下降
B.恶心、呕吐
C.眼压升高、眼球坚硬如石
D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大
E.眼底可见明显青光眼杯
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169、单项选择题 女孩,5岁。平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图:电轴+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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170、判断题 急性会厌炎的首选治疗是控制感染,全身应用足量抗生素和激素。
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171、单项选择题 处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确()
A.降低体能消耗
B.加强吸痰
C.补充碳酸氢钠
D.保持气道通畅
E.加强通气
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172、多项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎,正确的是()
A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.感染途径以血行感染为主
C.脓毒血症为本病的主要症状
D.血管造影对该病的诊断和定位有积极意义
E.治疗以足量抗生素及支持疗法为主
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173、填空题 目前血管瘤与脉管畸形的主要治疗方法包括:()、()、()、()、()、()等。
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174、单项选择题 很少引起咽痛的疾病是()
A.咽角化症
B.急性咽炎
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体周脓肿
E.急性会厌炎
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175、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的,其阻塞平面一般在()
A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部
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176、单项选择题 鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用()
A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路
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177、填空题 耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是()。
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178、单项选择题 男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。
本例最可能的诊断是()
A.脑出血早期
B.脑梗死
C.椎基底动脉供血不足
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤
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179、填空题 一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是()。
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180、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()
A.鼻和鼻咽
B.气管和支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部
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181、单项选择题 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。
最可能的诊断为()
A.颅神经炎
B.蛛网膜下腔出血
C.脑梗死
D.急性脑炎
E.脑出血
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182、判断题 眼内铜性异物常表现在角膜后弹力层棕黄色色素沉着,有时晶体前囊呈葵花状混浊,称铜屑沉着症。
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183、单项选择题 患儿,6岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),可选用以下方法利尿消肿,但除外()
A.氢氯噻嗪口服
B.安体舒通口服
C.速尿静脉推注
D.人血白蛋白静脉滴注
E.低分子右旋糖酐静脉滴注
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184、单项选择题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。
若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()
A.总液量减少1/3,2:3:1液
B.总液量增加1/5,2:3:1液
C.总液量减少1/3,4:3:2液
D.总液量减少1/5,4:3:2液
E.总液量增加1/3,2:3:1液
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185、填空题 扁桃体术后原发性出血发生在术后()内,继发性出血发生在()。(填时间)
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186、判断题 眼底检查时,每差3个屈光度约等于1.5mm。
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187、单项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
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188、多项选择题 视网膜中央动脉阻塞的临床特征是()
A.一眼突然发生无痛性完全失明
B.常见视网膜出血
C.樱桃红斑
D.视网膜动脉变细
E.视网膜混浊水肿
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189、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居-侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
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190、判断题 慢性咽炎需要积极给予药物对症治疗。
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191、单项选择题 下列关于喉灼伤的描述,不正确的是()
A.仅有声门区以上黏膜损伤为轻度喉烧伤
B.有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤
C.轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难
D.中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难
E.重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷
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192、单项选择题 一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于()
A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4脚推
D.第5胸椎
E.第6胸椎
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193、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
鉴别病毒性脑炎和精神分裂症的重要依据是()
A.精神状况检查
B.MMPI
C.智能检查
D.CSF、和EEG检查
E.头颅CT检查
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194、单项选择题 8个月女婴,腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,量中,伴呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泣泪液少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为()
A.真菌
B.轮状病毒
C.致病性大肠杆菌
D.痢疾杆菌
E.铜绿假单胞菌
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195、单项选择题 结膜炎的治疗中,哪一项是错误的()
A.冲洗结膜囊
B.冷敷
C.局部点用抗生素
D.全身应用抗生素
E.遮盖患眼
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196、填空题 临床最常见的耳毒性抗生素是()类抗生素。
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197、多项选择题 小儿下呼吸道解剖特点()
A.肺脏弹性纤维发育差,血管丰富
B.肺泡数量少
C.气管和支气管腔狭窄,黏膜血管丰富
D.黏膜纤毛运动差,清除能力薄弱
E.肺泡数量多
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198、单项选择题 诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是()
A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液
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199、问答题 试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。
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200、判断题 急性咽炎无传染性。
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201、问答题 患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。
本病需与哪些疾病鉴别?
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202、单项选择题 男,9岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP。血浆总蛋白45g/L,血BUN7mmol/L。其诊断首先考虑()
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿系感染
D.急性肾衰竭
E.急性肾炎并休克
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203、单项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
头颅CT未见异常,血糖6.80mmol/L,肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问:目前作何判断()
A.右侧颈内动脉系统TIA
B.大面积脑梗死
C.出血性梗死
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.脑干梗死
G.Ⅰ型糖尿病
H.脑栓塞
I.线粒体脑肌病
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204、单项选择题 急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使()
A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调
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205、单项选择题 下列各反射的神经支配哪一个是错误的()
A.膝反射(腰2-4)
B.提睾反射(腰1-2)
C.踝反射(骶2-4)
D.肛门反射(骶4-5)
E.肱二头肌反射(颈5-6)
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206、填空题 颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。
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207、填空题 喉狭窄按发生部位分为()、()、()三型。
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208、单项选择题 下颌的开闭运动是在肌肉的作用下完成的,其中参与开颌运动的肌肉是()
A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.颞肌
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209、填空题 腮腺沃辛氏瘤的病理特征为由()和()组成。
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210、单项选择题 9个月女婴,呕吐、腹泻4~5天。体检:精神萎靡,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发症()
A.低血钾
B.低血钠
C.低血钙
D.低血糖
E.中毒性脑病
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211、单项选择题 面部疖痈的主要病原菌是()
A.大肠杆菌
B.金黄色或白色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
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212、单项选择题 咽部最常见的异物是()
A.骨片
B.假牙
C.鱼刺
D.铁钉
E.果核
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213、单项选择题 脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是()
A.凡是可以手术切除的肿瘤,应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状
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214、填空题 胎儿生长受限可分为()、()和()种。
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215、判断题 扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。
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216、单项选择题 5岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。
最适宜的治疗是()
A.MTX冲击疗法
B.激素短程疗法
C.激素中长程疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.环磷酰胺冲击疗法
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217、多项选择题 下列可出现向心性视野缩小的疾病有()
A.视网膜色素变性
B.青光眼晚期
C.垂体病
D.球后视神经炎
E.癔症
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218、问答题 简述急性扁桃体炎的临床表现。
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219、问答题 耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?
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220、单项选择题 因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道,引起的呼吸困难称为()
A.喉阻塞
B.喉狭窄
C.喉痉挛
D.喉麻痹
E.喉运动障碍
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221、单项选择题 患儿,男,1岁,因腹泻1次入院,大便为黏液脓血便,伴精神差,萎靡,小便量可,今晨突然出现抽搐1次,为四肢强直,持续约1分钟,查体:体温38℃,颜面苍白,皮肤弹性可。
最可能的诊断为()
A.婴儿腹泻,癫痢
B.婴儿腹泻,重度脱水
C.婴儿腹泻,中毒性脑病
D.婴儿腹泻,低钙抽搐
E.以上均可能
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222、单项选择题 慢性胃炎最为主要的病因为()
A.病毒感染
B.精神、神经因素
C.胆汁反流、胆盐刺激
D.幽门螺杆菌感染
E.长期服用刺激性食物和药物
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223、填空题 根据耳聋的部位和性质,可将耳聋分为下列3类,即:()、()、()。
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224、单项选择题 11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。
目前首选的治疗方法是()
A.补充多种B族维生素
B.普萘洛尔(心得安)
C.甲巯咪唑
D.手术治疗
E.放射性核素碘治疗
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225、问答题 简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。
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226、单项选择题 急性多发性神经根神经炎的脑脊液为()
A.淋巴细胞明显增多
B.多核细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常
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227、单项选择题 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。
当诊断明确后,此时最合适的处理是()
A.降颅压药物应用
B.扩血管药物应用
C.降血糖药物应用
D.降脂药物应用
E.抗菌药物应用
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228、填空题 扁桃体周脓肿为发生在()的化脓性炎症。初起为蜂窝织炎,继之形成脓肿。
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229、多项选择题 下列治疗结核性咽后脓肿的方法中,正确的是()
A.抗结核治疗
B.穿刺抽脓,局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗
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230、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
[假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清,体检:BP26/14kPA.昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()
A.小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B.枕大孔疝形成,预后极差
C.再次出血,预后一般
D.继发脑干缺血。预后较差
E.资料不全,不能作预后判断
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231、多项选择题 海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状()
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅵ
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232、多项选择题 鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是()
A.肉瘤
B.未分化癌
C.姑息性治疗
D.作为手术前的综合治疗
E.手术切除不彻底,术后加用放射治疗
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233、单项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
此患者两侧瞳孔不等大的原因()
A.脑疝
B.Argyll-Robertson瞳孔
C.Adie瞳孔
D.Horner征
E.糖尿病性眼肌麻痹
F.左侧后交通动脉动脉瘤
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234、单项选择题 输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循()
A.尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形术
D.切除患侧附件
E.尽量吸出腹腔血液作自体输血
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235、多项选择题 患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。
提问:患者治疗2天后出现昏迷,考虑其原因可能为()
A.再出血
B.血管痉挛
C.形成新的脑梗死
D.形成脑积水
E.电解质紊乱
F.镇静药中毒
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236、问答题 简述异位妊娠手术治疗的适应证。
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237、单项选择题 小儿无尿标准为()
A.每日尿量<200~300ml
B.每日尿量<100~200ml
C.每日尿量<30~50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0
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238、单项选择题 通常所说的扁桃体是指()
A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.腺样体
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239、单项选择题 男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。
进一步明确诊断应选择什么检查方法()
A.肾组织活检
B.放射性核素肾图
C.肾脏CT扫描
D.静脉肾盂造影
E.肾脏血管造影
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240、单项选择题 咽后脓肿切开排脓的正确体位是()
A.坐位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.仰卧低头位
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241、单项选择题 交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后()
A.2周
B.2~8周
C.1周
D.2~8月
E.2~8天
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242、单项选择题 下列病变不宜切取活检的是()
A.牙龈瘤
B.血管瘤
C.唇癌
D.颊癌
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243、单项选择题 以下不是路易体痴呆临床表现的是()
A.进行性痴呆
B.运动迟缓
C.肌强直
D.视幻觉
E.尿失禁
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244、单项选择题 女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫,以后经常发生,并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
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245、单项选择题 以下哪项不是水痘的临床特点()
A.发热1~2天出疹
B.可累及口腔等黏膜
C.皮疹分布以四肢为主
D.同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹
E.疹退后多无瘢痕遗留
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246、填空题 输卵管妊娠流产多见于输卵管()妊娠,发病时间多在妊娠()周,输卵管妊娠破裂多见于输卵管()妊娠,发病多在()周左右。
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247、问答题 试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。
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248、判断题 下颌下腺导管近心端涎石应行导管取石术。
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249、填空题 外耳道异物分三大类,即:()、()和()。
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250、多项选择题 海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症()
A.急性额窦炎
B.急性筛窦炎
C.急性蝶窦炎
D.急性上颌窦炎
E.鼻疖
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251、单项选择题 下列现象中,不属于三叉神经痛痛性抽搐的是()
A.痛区潮
B.流涎
C.结合膜充血
D.做特殊动作减轻疼痛
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252、问答题 试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。
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253、填空题 急性鼻炎是由()感染引起的()急性炎症性疾病。
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254、多项选择题 对于严重喉阻塞的描述中,不正确的是()
A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因
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255、单项选择题 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留()
A.T1~L5
B.S1~S5
C.S4~S5
D.S3~S5
E.S1~S2
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256、填空题 成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞,应警惕(),单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕()
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257、多项选择题 小儿扁桃体过度肥大可引起()
A.呼吸不畅
B.睡眠打鼾
C.刺激性咳嗽
D.吞咽阻挡感
E.言语缺乏共鸣
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258、单项选择题 6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。
最可能的诊断是()
A.婴幼儿哮喘
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.吸入性肺炎
E.重症肺炎
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259、填空题 冠周炎的治疗应包括()、()、()、()以及()。
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260、单项选择题 患儿,3岁,发热2天(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是()
A.小儿急性喉炎
B.小儿急性扁桃体炎
C.小儿急性会厌炎
D.小儿急性喉气管支气管炎
E.喉白喉
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261、单项选择题 女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。
[假设信息]若患者10h后症状未缓解,且进行性加重,经治疗2周内症状体征才消失,最可能的诊断为()
A.TIA
B.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞
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262、单项选择题 急性喉炎的主要症状是()
A.咳嗽
B.喉痉挛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.发热
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263、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
此肿瘤内的印戒样细胞胞质内富含()
A.糖原
B.脂质
C.黏液
D.水肿液
E.脂肪
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264、判断题 联体儿的处理原则是一旦发现应尽早终止妊娠,足月妊娠应行剖宫产术。
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265、单项选择题 属于牙源性良性肿瘤的是()
A.甲状舌管囊肿
B.纤维瘤
C.成釉细胞瘤
D.牙龈瘤
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266、单项选择题 下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点()
A.多在治疗中体温不退或热退后复升
B.进行性前囟饱满、头围增大
C.3岁以上患儿较多见
D.头颅CT有助诊断
E.透光实验阳性
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267、单项选择题 男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
关于上述病例,下列哪项处理不正确()
A.头颅CT检查
B.密切观察,必要时紧急手术
C.回家观察
D.加强脱水、止血、抗炎措施
E.防止并发症
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268、多项选择题 交感性眼炎的病因未明,但其诱因是()
A.眼球穿孔伤
B.眼眶骨折
C.眼内出血
D.眼球挫伤
E.眼内异物残留
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269、判断题 髁突骨折如发生在翼外肌附着的上方,只在关节面上发生骨折,不发生移位。
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270、填空题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是()、()、()部。
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271、判断题 判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位,喉腔是否狭窄,可做喉CT检查。
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272、配伍题 属于炎性脱髓鞘性疾病的是属于神经系统变性疾病的是属于肌肉疾病的是
A.帕金森病
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓空洞症
D.脑淀粉样血管病
E.周期性瘫痪
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273、单项选择题 某女,59岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀,X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是()
A.中耳癌
B.颈静脉球体瘤
C.胆脂瘤型中耳炎
D.耳硬化症
E.以上都不是
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274、单项选择题 溃疡膜性咽峡炎的致病菌是()
A.梭形杆菌和螺旋体
B.溶血性链球菌
C.草绿色链球菌
D.白色葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌
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275、单项选择题 耳廓假性囊肿其积液位于()
A.皮肤与皮下组织之间
B.皮下组织与软骨膜之间
C.软骨膜与软骨之间
D.软骨内
E.上述都不是
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276、判断题 凡是下颌第三磨牙阻生均应予以拔除。
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277、填空题 典型的声带小结为()。
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278、单项选择题 男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
病变的性质是()
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
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279、填空题 声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内,但侵及了会厌前间隙,其T分级应为()。
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280、单项选择题 以下毛细支气管炎的特点,哪一项是错误的()
A.双肺中小水泡音
B.呼气性喘鸣
C.两肺哮鸣音
D.明显憋喘
E.稽留热
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281、单项选择题 男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。
合适的治疗是()
A.休息、利尿、低盐饮食
B.休息、利尿、皮质激素
C.皮质激素、强心、利尿
D.强心、利尿、降压
E.利尿、低盐、高蛋白和高糖饮食
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282、单项选择题 单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项()
A.有遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多发生在高热初期
E.有年龄特点
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283、判断题 Sebileau提出自中鼻甲上缘做一想像水平面,将上颌窦分为上、下两个部分。
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284、问答题 试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。
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285、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()
A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确
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286、单项选择题 Krukenberg瘤是指()
A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变
B.卵巢乳头状腺癌
C.卵巢腺癌广泛转移
D.卵巢转移性黏液癌
E.卵巢转移性子宫内膜癌
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287、单项选择题 小儿机体在何种状况下易发生真菌感染()
A.肾炎
B.急性腹泻
C.呼吸道感染
D.体液免疫功能低下
E.细胞免疫功能低下
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288、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
该患者不必急于进行的检查是()
A.血常规
B.EEG
C.头颅MRI
D.MMPI
E.GSF检查
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289、填空题 上颌骨LeFortⅡ型骨折,又称()骨折或()骨折,骨折线自()向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再经上颌骨侧壁至()。
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290、多项选择题 中枢性面瘫的表现是()
A.患侧闭眼不能
B.病变对侧面瘫
C.半侧面瘫
D.仅面部下2/3面瘫
E.额纹未消失
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291、单项选择题 月经期拔牙可能引起()
A.败血症
B.拔牙创不愈
C.干槽症
D.代偿性出血
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292、问答题 简述隐性乳突炎的概念。
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293、单项选择题 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提示:头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问:患者蛛网膜下腔出血的原因可能为()
A.血液病
B.右侧后交通动脉动脉瘤
C.左侧后交通动脉动脉瘤
D.右侧前交通动脉动脉瘤
E.左侧前交通动脉动脉瘤
F.动静脉畸形
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294、多项选择题 鼻窦炎头痛可能的原因包括()
A.毒素刺激
B.真空性
C.张力性
D.精神性
E.损伤性
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295、单项选择题 麻疹的隔离期一般为()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.疹退后
E.病程2周
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296、单项选择题 单纯疱疹病毒是()
A.一种嗜神经RNA病毒
B.一种嗜肌肉RNA病毒
C.一种嗜神经DNA病毒
D.一种嗜肌肉DNA病毒
E.Ⅰ型为RNA病毒,Ⅱ型为DNA病毒
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297、问答题 简述扁桃体周围脓肿的临床表现。
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298、单项选择题 化学性眼外伤急救处理原则首选()
A.球结膜下注射止血
B.扩瞳
C.冲洗结膜囊
D.抗感染
E.理疗
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299、填空题 欲取出活的昆虫类异物,应先用(),(),然后再取出或用水冲出;欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物,应先用(),然后再取出异物。
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300、单项选择题 男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害
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