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1、单项选择题 抢救有机磷农药中毒时,阿托品的作用主要是对抗()。
A.毒覃碱样症状
B.烟碱样症状
C.中枢神经系统症状
D.中毒后"反跳"
E.中间综合征
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2、单项选择题 不是休克肺主要临床表现的是()
A.进行性氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性高碳酸血症
D.进行性发绀
E.肺部湿罗音
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3、单项选择题 胸痛的性质及部位错误的是()
A.胸壁疾病胸痛主要由炎症、外伤引起
B.心血管疾病胸痛会向左肩放射
C.呼吸系统疾病胸痛常因呼吸咳嗽加剧,胸壁无压痛
D.纵膈及食道疾病胸痛常在空腹时出现
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4、多项选择题 影响颅内压调节的因素有()
A.脑脊液生成与回吸收
B.脑血流自动调节
C.颅内容量
D.血管因素
E.神经因素
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5、多项选择题 催吐的禁忌症是()
A.敌百虫中毒
B.昏迷患者
C.食入汽油等易燃者
D.休克脱水者
E.门脉高压患者
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6、单项选择题 多发伤中最多见的合并伤是()
A.四肢伤
B.颅脑伤
C.胸部外伤
D.腹部外伤
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7、多项选择题 昏迷病人常有一些特殊的症状和体征,护士应进行的必要检查包括()
A.眼球的位置
B.瞳孔
C.角膜反射
D.肢体运动功能
E.反射、脑膜刺激征
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8、多项选择题 重度颅脑损伤的伤员特点是()
A.伤者昏迷在12小时以内
B.伤者昏迷在12小时以上
C.呈持续性昏迷
D.昏迷进行性加重
E.短暂清醒后再昏迷
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9、单项选择题 有机磷农药中毒应用阿托品治疗时,下列哪一项是错误的()。
A.用量应根据中毒程度适量掌握
B.重度中毒时必须早期.足量给予
C.重度中毒时应静脉给药
D.达阿托品化后应立即停药
E.与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量
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10、多项选择题 促使细菌移位的临床因素有()
A.失血性休克
B.内毒素大量释放
C.创伤
D.饥饿
E.抗生素的不合理应用
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11、单项选择题 毒物代谢的主要器官为()
A.肾脏
B.皮肤
C.肝脏
D.呼吸道
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12、单项选择题 护理人员在应用抗菌药物过程中应遵循的原则,错误的是()。
A.应掌握各种常用抗菌药物的药理作用、抗菌谱、毒副作用、配制要求和使用方法
B.注意观察用药后的不良反应
C.青霉素与庆大霉素可联合应用,增强疗效
D.严格按有关规定做抗菌药物过敏试验
E.遵照医嘱,按时、准确给药
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13、单项选择题 胸部损伤中最易发生纵膈扑动的是()
A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.损伤性血胸
D.多根多处肋骨骨折
E.闭合性气胸
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14、单项选择题 火山喷发最致命的后果是()
A.烧伤
B.烫伤
C.窒息
D.脑水肿
E.休克
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15、多项选择题 维持有效的循环血量,主要依靠()
A.稳定的内环境
B.神经内分泌正常
C.有效的心排血量
D.充足的血容量
E.良好的外周血管张力
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16、单项选择题 急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥()。
A.6h内进行效果最好
B.6h外仍有必要
C.每次注液200~250ml,不宜过多
D.洗胃宜尽早.彻底
E.洗液总量<8L为宜
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17、单项选择题 对于需长期肠外营养者,输入途径以哪项为宜()。
A.经鼻胃管
B.经鼻肠管
C.经皮胃造瘘管
D.经周围静脉输入
E.经中心静脉输入
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18、单项选择题 内生肌酐清除率降至多少,提示肾功能重度损害()
A.80ml/min以下
B.60ml/min以下
C.50ml/min
D.40ml/min以下
E.30ml/min以下
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19、单项选择题 诊断呼吸衰竭的关键是监测()
A.脉搏血氧饱和度
B.呼气未二氧化碳
C.动脉血气
D.呼吸频率
E.肺毛细血管楔压
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20、单项选择题 心肺复苏时,将病人下肢抬高至垂直位,保持15s,可使回心血量增加约()。
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
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21、单项选择题 当PO2少于多少时,SpO2的下降比PO2的降低更为迅速()。
A.100mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
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22、多项选择题 中心静脉置管的并发症有()
A.感染
B.出血和血肿
C.气胸或血胸
D.气栓或血栓
E.神经损伤
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23、多项选择题 交叉瘫可见于()
A.脊髓灰质炎
B.脑干肿瘤
C.脑干出血
D.脑梗死
E.脑干炎症
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24、单项选择题 临床使用碘解磷定应注意的事项()。
A.避光贮存
B.粉针难溶
C.维持时间短
D.忌与碱性药物配伍
E.注射过快可致呼吸衰竭
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25、多项选择题 下列关于瘫痪的抢救措施,正确的有()
A.对伴有颅底骨折者,取头高位卧床休息
B.出血性脑血管疾病、脑水肿病人应取头低足高位
C.缺血性脑血管疾病病人取平卧位
D.脊椎损伤病人应平卧于木板床上
E.对于躁动、意识障碍病人,要使用床栏,必要时用约束带
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26、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
护士处置同时应通知那些部门()
A.医务部和保卫部
B.寻找病人家属
C.通知交通大队
D.通知护理部
E.通知护士长
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27、单项选择题 抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的病人,首先要采取的措施是()。
A.清除尚未吸收的毒物
B.排出体内已吸收的毒物
C.应用特殊解毒剂
D.对症治疗
E.以上都不是
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28、多项选择题 颅内压监测常见的并发症有()。
A.颅内感染
B.脑组织损伤
C.颅内血肿
D.脑脊夜丢失过多
E.颅内压增高
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29、单项选择题 有关体温调节机制正确的说法是()
A.产热中枢兴奋,组织代谢率降低
B.散热中枢兴奋,组织代谢率提高
C.散热时皮肤血管扩张
D.外界高温时主要依靠传导散热
E.散热时皮肤血管无变化本题得分
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30、多项选择题 维持机体有效循环血量的基本环节有()
A.外周血管紧张力
B.血容量
C.血压
D.血管床容量
E.心排血量
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31、多项选择题 心脏骤停时,心电图的表现有()
A.心室颤动
B.心房颤动
C.心电-机械分离
D.室上性心动过速
E.心脏停搏
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32、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。
病人正确的诊断是()
A.心绞痛发作
B.急性左心衰竭
C.急性前壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死
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33、单项选择题 护士与病人交流的语言应除外()
A.运用医学术语
B.通俗
C.简明
D.易懂
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34、单项选择题 中度巴比妥类药物中毒的临床表现是()
A.嗜睡
B.腱反射消失
C.角膜反射消失
D.潮式呼吸
E.四肢强直
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35、单项选择题 洗胃时,每次灌洗量应适当控制,一般在()。
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.1000ml
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36、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸,适宜的湿化水温度为()。
A.26~28℃
B.28~32℃
C.32~35℃
D.34~36℃
E.36~38℃
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37、单项选择题 心源性休克的血流动力学监测错误的是()
A.平均动脉压小于80mmhg
B.中心静脉压正常或偏高
C.肺毛细血管楔压升高
D.心排出量极度低下,小于2.2L/min.m2
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38、多项选择题 撤离呼吸机的指征包括()
A.原发病控制
B.神志清醒并能咳嗽、排痰
C.呼吸频率低于35次/min、潮气量大于300ml
D.营养状态及呼吸肌肌力良好
E.PaO2在60mmHg以上,PH为7.35~7.45,PaCO2在可接受范围
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39、单项选择题 表明血容量明显不足,需积极补液的情况是()。
A.BP↓,CVP↓
B.BP正常,CVP↓
C.BP↓,CVP↑
D.BP↑,CVP正常
E.BP正常,CVP正常
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40、单项选择题 DIC突出的临床表现是()。
A.微血栓形成
B.多器官功能障碍
C.全身广泛自发性出血
D.低血压和休克
E.溶血
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41、单项选择题 使用单相波机器除颤时,选择的剂量是()
A.120J
B.150J
C.200J
D.360J
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42、单项选择题 一急诊外伤病人正确分诊技巧是()。
A.SOAP分诊公式
B.PQRST分诊公式
C.CRAMS评分法
D.QRS分诊公式
E.RSTRS评分法
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43、单项选择题 现场急救中应优先得到处理的病人是()
A.股骨骨折
B.头皮挫伤
C.血气胸
D.尿道损伤
E.脑外伤
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44、单项选择题 某烧伤患者,血压75/60mmHg.中心静脉压3cmH2O,该患者存在()。
A.血容量绝对不足
B.血容量相对不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张
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45、多项选择题 引起中心性紫绀的常见原因有()
A.心力衰竭
B.慢性阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.血栓性静脉炎
E.高空飞行
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46、单项选择题 初期复苏的关键是()。
A.保持呼吸道通畅
B.心前区用力捶击
C.人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.使用除颤器除颤
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47、单项选择题 病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是()。
A.洗胃
B.灌肠
C.补液
D.应用中和剂
E.给氧
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48、多项选择题 下列关于电击的发病机制,叙述正确的有()
A.50mA以上的电流通过脑部,可造成意识丧失
B.通常情况下,对人体而言,交电流比直流电危险
C.皮肤干燥时,24V以下为安全电压
D.血液、神经、肌肉的电阻较大
E.如果电流从一只手进入而从另一只手流出,有3%的电流流经心脏,可引起心室颤动
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49、单项选择题 呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸、见于()。
A.急性喉炎
B.支气管哮喘
C.急性肺炎
D.急性左心衰竭
E.胸膜炎
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50、单项选择题 清楚尚未吸收的毒物的方法包括()
A.利尿
B.导泻
C.氧疗
D.血液净化
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51、多项选择题 急性肝衰竭的治疗原则包括()
A.病因治疗
B.支持治疗
C.促进肝细胞再生
D.处理并发症
E.抗凝治疗
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52、多项选择题 关于内瘘的护理不正确的有()
A.术后4周内瘘成熟后使用
B.穿刺部位距离吻合口至少3cm
C.同一条血管穿刺要相距3cm以上
D.不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压
E.压迫止血部位是皮肤的进针部位
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53、多项选择题 危重病人进入抢救室在医生未到来之前,抢救护士可以给予()
A.吸痰
B.吸氧
C.CPR
D.建立静脉通道
E.止血
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54、单项选择题 在现场急救中首先要做的是()。
A.包扎伤口
B.清理呼吸道
C.心肺复苏
D.止痛
E.抢救休克
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55、多项选择题 监测PaCO2的临床意义是()。
A.判断肺泡通气量
B.判断代谢性酸碱失衡
C.判断呼吸性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
E.判断Ⅰ型呼吸衰竭
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56、多项选择题 多发伤的现场急救中,以下哪些措施是正确的()
A.开放性气胸者应立即封闭伤口
B.对外露的骨折端,应先行复位后再固定和转运
C.对躯体异物留存者,均不应在现场拔除异物
D.开放性腹部损伤内脏膨出,应现场给予还纳
E.畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定
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57、单项选择题 缺水的严重程度,按体重的百分比的丧失来估计,每天丧失体重的1%,补液量为()
A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~600ml
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58、多项选择题 判断昏迷的标准是()
A.不能自动睁眼
B.不能说出可以理解的语言
C.不能运动
D.对痛刺激不能躲避
E.不能按吩咐做动作
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59、单项选择题 抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是()。
A.清除呼吸道分泌物
B.给氧吸入
C.必要时行气管切开
D.气管插管及人工呼吸
E.根据病情以上措施均可酌情采用
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60、单项选择题 心搏骤停应用复苏药,首选()。
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.利多卡因
D.氯化钙
E.碳酸氢钠
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61、多项选择题 抢救急性肾衰竭时,肾脏保护应用的药物有()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
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62、多项选择题 急性水过多的临床表现为()
A.头痛、喷射性呕吐
B.谵妄
C.体重增加
D.心率增快
E.呼吸抑制
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63、单项选择题 胸痛时进行辅助检查,对肺梗死有诊断意义的检查是()
A.胸部X线检查
B.超声心动图检查
C.支气管镜检查
D.放射性核素检查
E.体液细胞学检查
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64、单项选择题 失血性休克大量输血后应补充()。
A.10%氯化钾
B.5%碳酸氢钠
C.氢化可的松
D.10%葡萄糖酸钙
E.5%氯化钠
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65、多项选择题 亚硝酸盐中毒时,下列急救措施不正确的是()
A.迅速灌肠、禁止洗胃
B.应用阿托品
C.催吐
D.使用大剂量维生素C
E.必要时给予呼吸兴奋药
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66、单项选择题 下列哪种毒物中毒后宜用液体石蜡洗胃()。
A.浓硫酸
B.汽油
C.氢氧化钾
D.浓盐酸
E.氰化物
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67、单项选择题 急性左心衰治疗最有效的药物是()。
A.呋塞米
B.吗啡
C.氨茶碱
D.西地兰
E.硝酸甘油
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68、单项选择题 有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的()。
A.呼出气有蒜味
B.意识障碍
C.腺体分泌增多
D.瞳孔散大
E.肌纤维颤动
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69、多项选择题 现场救护时病人采取的合适体位包括()
A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位
B.毒蛇咬伤时应放低患肢
C.昏迷病人仰卧位
D.咯血者向患侧卧位
E.脚扭伤应抬高患肢
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70、多项选择题 综合ICU的特点有()
A.ICU收治的危重病人有共同的病理生理特点
B.需要对病人基本的生命功能进行连续、客观、动态的监护
C.ICU护士需要掌握各种监护技术
D.护理人员对病人实施系统化整体护理
E.护理人员参加ICU的病房管理
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71、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
最可能的诊断是()
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
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72、单项选择题 不适宜ICU收治的对象是()
A.严重中毒
B.大手术后
C.严重代谢障碍
D.急性传染病病人
E.多器官功能衰竭
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73、多项选择题 下列关于昏迷程度的判断,属于浅昏迷特征的是()
A.病人随意运动消失
B.对外界事物及声、光等刺激无反应
C.对疼痛等强烈刺激可表现痛苦表情
D.瞳孔对光反射消失
E.生命体征较平稳
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74、多项选择题 静脉注射以下哪些药物,如速度过快,可导致心搏骤停()
A.苯妥因钠
B.氨茶碱
C.氯化钙
D.利多卡因
E.某些血清制剂
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75、单项选择题 胸腔闭式引流的患者转换体拉时,最重要的是()。
A.保持引流管通畅
B.引流瓶不高于患者胸腔平面
C.避免引流管受压扭曲
D.注意管内水术波动情况
E.暂停引流
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76、单项选择题 诊断尿路梗阻的主要手段是()。
A.实验室检查
B.超声检查
C.心电图检查
D.体格检查
E.CT检查
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77、单项选择题 大量呕血是指出血量大于()。
A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
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78、多项选择题 初期复苏时开放气道,畅通呼吸道的方法有()
A.仰面举颏法
B.仰面抬颈法
C.俯卧举颏法
D.俯卧抬颈法
E.托下颌法
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79、单项选择题 挤压综合征的重要指标是()
A.血尿
B.肌红蛋白尿
C.血尿素氮
D.血肌酐
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80、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
交警了解病情护士处理正确的是()
A.向交警讲解抢救经过
B.护士通知保卫部
C.护士通知分诊护士
D.护士向交警出示抢救记录
E.护士让家属讲解
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81、单项选择题 断肢现场急救中,对离断肢体的处理应()。
A.用生理盐水纱布包裹
B.用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏
C.浸泡于生理盐水中
D.直接置于冰块中冷藏
E.浸于1%新洁尔灭溶液中
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82、多项选择题 对伤口初次处理方法错误的是()
A.伤口表面用碘酊涂擦以防感染
B.伤口刺入异物应立即拔出
C.不能用未消毒的水冲洗伤口
D.动作要轻快
E.选用相对干净敷料覆盖伤口
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83、单项选择题 人体最重要的贮菌库是()
A.皮肤
B.鼻咽部
C.口腔
D.泌尿生殖道
E.肠道
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84、单项选择题 人体同时触及带电设备或线路中的两相导体,电流从一相导体进入人体,又从另一相导体流出,此触电属于
A.电弧触电
B.双相触电
C.单相触电
D.跨步电压触电
E.三相触电
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85、单项选择题 急诊患者被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为()。
A.氰化物中毒
B.甲醇中毒
C.镇静安眠药中毒
D.阿托品中毒
E.乙醇中毒
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86、多项选择题 引起少尿的肾后性因素包括()
A.休克
B.慢性肾小球肾炎
C.输尿管内梗阻
D.尿道梗阻
E.急性肾小管坏死
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87、单项选择题 心电图的应用,具有独特诊断价值的是()。
A.心律失常
B.心肌梗死
C.心肌缺血
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒
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88、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的主要治疗措施是()。
A.应用糖皮质激素
B.应用利尿剂
C.积极纠正低血容量
D.应用多巴胺
E.积极治疗并发症
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89、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。
护士处理正确的是()
A.立即送入循环科病房
B.立即嘱病人卧床,给予吸氧、心电监护
C.协助病人立即补液
D.立即心外按压
E.分诊护士立即给病人吸氧、监护
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90、单项选择题 脑复苏的治疗措施中,头部降温要求头部温度在()。
A.34℃
B.32℃
C.30℃
D.28℃
E.26℃
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91、多项选择题 胸部创伤的常见表现为()
A.多发性肋骨骨折
B.连枷胸
C.肺挫伤
D.血气胸
E.纵隔血肿
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92、单项选择题 多发伤抢救时,下列有关自体血回输,叙述错误的是()。
A.积血部位有恶性变者不应回输
B.闭合性胸腔损伤出血量较大者可自体血回输
C.积血有明显污染时不应回输
D.积血回收后放置超过1小时不得回输
E.伤前有明显的肝、肾功能异常者不应选择自体血回输
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93、单项选择题 导致氧解离曲线右移的因素是()
A.体温降低
B.PH降低
C.PaCO2降低
D.血红蛋白变性
E.2,3-二磷酸甘油酸减少
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94、单项选择题 最能说明有机磷农药中毒及其程度的实验室指标是()。
A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸转氨酶
C.天门冬氨酸转氨酶
D.碱性磷酸酶
E.胆碱酯酶
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95、单项选择题 颅前窝骨折可出现的临床表现是
A.熊猫眼征
B.外耳道溢血、溢液
C.视力障碍
D.呼吸困难
E.颅内高压
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96、单项选择题 左心衰患者取端坐位的主要目的是()。
A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫
B.使胸腔扩大,肺活量增加
C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担
D.减轻水肿,改善微循环
E.使冠状血管扩张,改善心肌营养
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97、单项选择题 机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过()。
A.1min
B.2min
C.3min
D.15s
E.30s
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98、单项选择题 休克患者最好的营养方式是()。
A.胃管饮食
B.静脉高营养
C.经口胃
D.鼓励患者自己食用
E.不需要任何食物
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99、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒,开始应用静脉滴注生理盐水加胰岛素3~4h后,尿量明显增多,在护理观察中应注意的问题是()。
A.水中毒
B.低血钾
C.血压下降
D.低钠血症
E.以上均是
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100、单项选择题 胸外电复律起始电能是()。
A.150~200J
B.50~100J
C.30~50J
D.10~20J
E.150~200J
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101、多项选择题 以下何种情况禁止洗胃
A.昏迷
B.服腐蚀性毒物
C.服毒超过6小时
D.肝硬化晚期
E.正在抽搐
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102、单项选择题 下列关于动脉血气分析,叙述错误的是()
A.PH大于7.45为碱血症
B.PaO2低于60mmHg是诊断低氧血症的指标
C.PaCO2是判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数,当PaCO2大于50mmHg时提示呼衰
D.AB比SB更能准确反映体内代谢情况,AB大于SB见于呼吸性酸中毒
E.SaO2正常值为95~98%
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103、单项选择题 皮肤接触中毒首要的措施为()。
A.清洗皮肤
B.建立静脉通路
C.留取标本化验
D.密切观察生命体征
E.氧气吸入
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104、单项选择题 下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()。
A.突发性夜间呼吸困难
B.咯粉红色泡沫痰
C.端坐呼吸
D.喘鸣
E.冬春季发病多见
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105、单项选择题 对诊断明确的DIC,抗凝首选()。
A.肝素
B.阿司匹林
C.双嘧达莫
D.低分子右旋糖酐
E.氨基己酸
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106、单项选择题 按照GCS昏迷评分法,患者语无伦次的评分为()
A.3
B.4
C.5
D.6
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107、多项选择题 下列可导致CVP升高的因素有哪些()
A.右心衰竭
B.脱水
C.快速补液
D.机械通气
E.肺水肿
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108、单项选择题 对抗烟碱样症状需用()。
A.高锰酸钾
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.硫酸钠
E.解磷定
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109、多项选择题 下列关于急性呼吸衰竭的护理措施,正确的有()
A.鼓励病人咳嗽,体位引流,1~2h变位1次体位
B.每天更换或消毒内套管1~2次
C.气囊压力保持在25cmH2O以下,每4~6h气囊放气1次,每次5~10min
D.机械通气时,吸入气温度保持在38~40℃
E.每天体重变化不得超过基础体重的5%
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110、单项选择题 吞服强酸中毒时,不可用下列哪种解毒剂()。
A.牛奶
B.豆浆
C.50g/L碳酸氢钠液
D.蛋清
E.氢氧化铝
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111、单项选择题 下列属于使用呼吸机禁忌证的是()。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭
C.肺水肿
D.肺大泡
E.新生儿肺透明膜病
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112、单项选择题 目前最常用的透析液种类是()。
A.乳酸盐透析液
B.磷酸盐透析液
C.醋酸盐透析液
D.碳酸氢盐透析液
E.次氯酸根透析液
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113、单项选择题 某患者严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意()
A.及时使用甘露醇
B.及时扩充血容量
C.急性肾功能衰竭的发生
D.避免使用血管收缩药
E.药物对各脏器的毒性
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114、多项选择题 淹溺院内治疗措施是
A.给予高流量吸氧,同时将40~50%乙醇置于湿化瓶内
B.对淡水淹溺而血液稀释者,静脉滴注3%氯化钠溶液
C.海水淹溺者于5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐
D.海水淹溺出现血液浓缩症状时切忌输入生理盐水
E.注意复温时速度不能过快,使患者体温恢复至30~32℃
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115、单项选择题 急诊分诊时,一般将病人病情分为几级()
A.一级
B.三级
C.四级
D.五级
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116、多项选择题 高压氧的治疗原理包括()
A.提高血液和组织的氧张力
B.缩小气泡体积
C.血管舒张作用
D.有助于恢复白细胞功能及增强其抗微生物的活性
E.有助于新的毛细血管床形成
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117、多项选择题 对淹溺患者现场救护的原则()
A.迅速将病人救离出水
B.立即恢复有效通气
C.施予心肺复苏术
D.根据病情对症处理
E.保暖
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118、单项选择题 最及时而有效的人工呼吸方法是()。
A.口对口吹气
B.口对鼻吹气
C.举臂压胸
D.俯卧压背
E.机械人工呼吸法
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119、单项选择题 复苏的最终目的是()。
A.心脏复苏
B.肺脏复苏
C.脑复苏
D.肾脏复苏
E.肝脏复苏
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120、多项选择题 抢救鼻出血休克病人时的注意事项包括()
A.病人休克时,鼻出血可能自行停止,不可误认为鼻出血已愈
B.高血压鼻出血的病人出血过多时血压下降,不可误认为血压正常
C.应根据检验结果判断出血量和失血量,立即给予相应处理措施
D.要注意与呕血、咯血相鉴别
E.要随时注意病人有无休克或休克前期的症状
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121、多项选择题 以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?()
A.急性心肌梗塞
B.胃穿孔
C.病毒性肝炎
D.鼻出血
E.上消化道大出血
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122、单项选择题 脑室内压力监测时间一般为()
A.1~2天
B.3~5天
C.4~7天
D.6~8天
E.7~10天
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123、单项选择题 肠外营养最危险的代谢性并发症是()
A.高碳酸血症
B.低血糖症
C.高渗性高血糖非酮症综合征
D.高脂血症
E.水过多
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124、单项选择题 中毒的主要诊断依据是()。
A.毒物接触史和临床表现
B.肝肾功能检查
C.现场毒物鉴定
D.病人排泄中毒代谢产物的检测
E.心电图检查
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125、单项选择题 重度失水是指失水程度占体重的()。
A.2%以上
B.3%以上
C.4%以上
D.5%以上
E.6%以上
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126、单项选择题 输血过程中最严重的反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.肺水肿反应
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127、单项选择题 中华医学会急诊学学会正式成立的时间是()
A.1980年10月
B.1983年4月
C.1985年10月
D.1986年11月
E.1987年5月
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128、单项选择题 经配置后的全营养混合液,其葡萄糖的最终浓度为()。
A.<10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.>40%
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129、单项选择题 抢救急性CO中毒的关键是及时纠正脑缺氧,最有效的措施是()。
A.高压氧舱治疗
B.使用呼吸兴奋剂
C.采用人工呼吸器
D.输新鲜血或者换血疗法
E.解除脑血管痉挛,静脉滴注1g/L普鲁卡因
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130、单项选择题 下列属于烧伤康复期护理的是()。
A.做好创面保护
B.加强营养
C.压力疗法
D.控制感染
E.观察病情变化
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131、多项选择题 循环系统监护包括()
A.临床观察
B.动脉血压的监测
C.中心静脉压
D.血流动力学监测
E.心电监护
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132、单项选择题 烧伤后体液渗出速度最快的时间为()
A.伤后1~2h
B.伤后4~6h
C.伤后6~12h
D.伤后24h
E.伤后48h
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133、多项选择题 灾难发生后,大批伤员的救治程序包括()
A.对呼吸、心跳骤停者行心肺复苏
B.活动性出血者立即止血
C.开放性气胸者应立即封闭创口
D.固定骨折
E.包扎创面
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134、多项选择题 神志清的MODS病人,心理障碍干预措施()
A.与病人沟通
B.尊重病人人格
C.家属的支持
D.精神抚慰
E.注意监测参数变化
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135、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒的原则是()。
A.积极治疗原发病
B.积极改善通气、促进氧合
C.尽早应用碱性药物
D.去除病因
E.补充氯
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136、多项选择题 心搏骤停时开胸心脏按压适用于()
A.胸部创伤引起胸廓畸形者
B.严重肺气肿
C.常规胸外心脏按压10~15min无效者
D.动脉内测压胸外按压舒张压<40mmHg
E.心包填塞者
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137、单项选择题 休克患者血容量基本补足后,尿量仍然少于25ml/h时应考虑()。
A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能不全
D.血容量不足
E.脑功能障碍
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138、多项选择题 急性肾衰竭的治疗原则主要为()
A.病因和诱因治疗
B.控制发病环节
C.纠正严重代谢失常等并发症
D.血液净化
E.对症支持治疗
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139、多项选择题 巴比妥类药物中毒的急诊救护措施包括()
A.吸氧、吸痰,必要时气管切开
B.立即静脉输液,进行抗休克治疗
C.催吐、洗胃、导泻清除毒物
D.碱化尿液
E.应用尼可刹米
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140、多项选择题 某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.摆休克体位
B.给予吸氧
C.加被保暖
D.增加液体输入
E.送到手术室抢救
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141、单项选择题 某休克患者,经补液后血压仍低,中心静脉压不高,在5min内经静脉输入等渗盐水250ml,发现血压升高,而中心静脉压不变,提示()。
A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量不足
D.血管张力过高
E.容量血管收缩过度
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142、单项选择题 休克初期微循环的变化错误的是()
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.动-静脉吻合支收缩
E.微静脉收缩
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143、单项选择题 下列不属于DIC常见临床表现的是()
A.出血
B.低血压
C.缺氧
D.烦躁
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144、单项选择题 下列吞服毒物中毒者陈述中哪条是正确的()。
A.吞服毒物中毒者,无论中毒轻重,也无论何种毒物,均应积极洗胃
B.吞服毒物中毒而昏迷者,不可洗胃
C.洗胃结束后,应予以导泄
D.洗胃时,每次注入的灌洗液愈多,效果愈好
E.上陈述都不正确
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145、单项选择题 多器官功能障碍的最常见病因为()
A.严重心衰
B.出血坏死性胰腺炎
C.消化道大出血
D.创伤
E.严重感染
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146、单项选择题 有机磷农药中毒最早出现的临床表现是()
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.全身肌肉发生强直性痉挛
C.头痛、头晕、乏力
D.共济失调
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147、单项选择题 当尿量维持在多少以上时,一般说明休克已经纠正()。
A.10ml/h
B.20ml/h
C.30ml/h
D.40ml/h
E.50ml/h
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148、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
分诊护士处理正确的是()
A.按高热病人分诊
B.按急重病人分诊
C.安排隔离室就诊
D.按轻病人分诊
E.安排儿科就诊
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149、单项选择题 救护吞服不明毒物中毒者,可予下列哪种泻药()。
A.蓖麻油
B.石蜡油
C.甘露醇
D.肝油
E.硫酸钠
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150、单项选择题 对脑水肿和颅后窝肿瘤具有诊断价值的辅助检查是()
A.腰椎穿刺
B.直接颅内压测定
C.MRI
D.CT
E.心电图
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151、单项选择题 能使SpO2升高的因素是()
A.体温下降
B.pH升高
C.PaCO2升高
D.血压下降
E.末梢循环不好
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152、单项选择题 重度创伤病人死亡的常见原因是()
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.ARDS
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153、多项选择题 关于中心静脉压的叙述,下列正确的是
A.测量膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
B.中心静脉压不直接反映血容量,仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况;
C.神经源性休克的中心静脉压可正常
D.中心静脉压的变化一般比动脉血压变化要早
E.颈外静脉的怒张与萎陷也可粗略反映中心静脉压的情况
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154、单项选择题 桡动脉触摸不清,说明()。
A.收缩压<80mmHg
B.舒张压<80mmHg
C.心率<60次/分
D.末梢循环障碍
E.心脏骤停
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155、单项选择题 下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化()。
A.脉搏60次/分
B.尿量每小时>30毫升
C.表情转为淡漠
D.末梢温度与中心温度差为1.3℃
E.口唇、皮肤色泽由苍白转红润
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156、单项选择题 急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状是()
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.呼吸困难
D.口唇、指甲青紫
E.抽搐
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157、多项选择题 休克患者经充分补液后,血压、脉搏仍偏低,中心静脉压为1.47kPa(15cmH 0),无心力衰竭表现,可考虑应用( )
A.继续补液
B.5%碳酸氢钠
C.血管收缩剂
D.血管扩张剂
E.强心药
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158、多项选择题 休克复苏成功的指标包括()
A.中心静脉压接近正常
B.尿量大于0.5ml(kg·min)
C.心排血量≥4.0L/min
D.心率≤100次/min
E.神志状态好转
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159、单项选择题 强酸强碱中毒时,哪种解毒剂最适用()。
A.氧化剂
B.还原剂
C.氧化还原剂
D.保护剂
E.沉淀剂
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160、单项选择题 中暑降温措施中酒精擦浴的手法是
A.摩擦法
B.拍打式
C.按摩式
D.用力按摩
E.涂抹法
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161、单项选择题 引起瞳孔散大的毒物是()。
A.有机磷农药
B.毒蕈
C.阿托品
D.吗啡
E.安定
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162、单项选择题 纤维支气管镜检查术前禁食()。
A.3h
B.4h
C.2h
D.6h
E.2h
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163、单项选择题 下列损伤不属多发伤的是()。
A.颅内血肿合并颈椎骨折
B.胫骨骨折合并肱骨骨折
C.脾脏破裂.肺挫裂伤及骨盆骨折
D.多处肋骨骨折伴气胸合并休克者
E.颅脑损伤并腹腔内破裂出血
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164、多项选择题 上消化道大出血的护理措施()
A.建立输液通道
B.观察生命体征
C.进半流质或流质
D.输血
E.侧卧位,头抬高
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165、单项选择题 最易获得而且安全的洗胃液是()。
A.生理盐水
B.肥皂水
C.稀醋酸
D.清水
E.茶水
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166、单项选择题 某小儿因绞窄性肠梗阻急诊入院,体温骤升至40度,寒战。检查:血压16.7/13.3kPa(125/100mmHg),白细胞0.8×1012/L,中性粒细胞偏高。提示该患儿出现()
A.变态反应性休克
B.分布性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
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167、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.55,HCO29mmol/L,PaCO4.27kPa(32mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
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168、单项选择题 口服毒物不明时可选用的洗胃液是()。
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.蛋清
D.1:5000高锰酸钾
E.0.3%H2O2
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169、多项选择题 有关中毒机制的描述正确的是
A.有机磷中毒主要是抑制体内胆碱酯酶的活性
B.一氧化碳中毒是与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白引起组织缺氧
C.苯二氮卓类的中毒是与中枢神经抑制作用和增强P-氨基丁酸能神经功能有关
D.噻嗪类主要作用于网状结构抑制中枢神经系统多巴胺受体
E.强酸造成接触部位蛋白质凝固坏死,强碱和组织蛋白结合造成严重组织坏死
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170、多项选择题 急救绿色通道的制度有()
A.首诊负责制
B.记录制度
C.器械使用制度
D.转移护送制度
E.备用药管理制度
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171、单项选择题 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是()。
A.有机磷农药
B.吗啡
C.乙醇
D.一氧化碳
E.安眠药
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172、单项选择题 当外界温度等于或超过人体皮肤温度时,人体主要的散热方式是()。
A.辐射
B.对流
C.传导
D.蒸发
E.发汗
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173、多项选择题 心脏骤停不复苏的指征包括()
A.确定病人心跳、呼吸停止7min以上
B.家属拒绝复苏要求
C.医师判断复苏无意义
D.终末期疾病发生心搏、呼吸停止
E.机构通气下的昏迷病人发生心脏停搏时,可不行复苏
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174、多项选择题 使用容量控制通气时应重点监测()
A.气道阻力
B.呼吸系统顺应性
C.病人自主呼吸恢复情况
D.吸气流速
E.潮气量
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175、单项选择题 治疗低容量性高钠血症的关键是()。
A.恢复组织灌注
B.限制钠盐摄入
C.多饮水
D.应用排钠利尿药
E.静脉补充5%葡萄糖液
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176、单项选择题 下述属于急诊分诊Ⅱ类标准的是()
A.低血糖伴有精神状态改变
B.糖尿病人血糖>25mmol/L,伴中度脱水
C.糖尿病人血糖18mmol/L
D.糖尿病人血糖>25mmol/L,生命征稳定,轻度脱水
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177、单项选择题 洗胃液的温度不可过冷或过热,应控制在()。
A.20℃左右
B.25℃左右
C.30℃左右
D.35℃左右
E.40℃左右
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178、单项选择题 DIC时,肝素治疗用量过大引起大出血,应选用下列哪种药物对抗()。
A.酚磺乙胺
B.止血芳酸
C.鱼精蛋白
D.6-氨基己酸
E.维生素K
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179、单项选择题 危重症患者处于疾病的应激状态,其能量消耗是基础能量消耗的
A.1.5倍
B.2倍
C.4倍
D.5倍
E.6倍
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180、多项选择题 当接到急救电话后,急救中心救护人员应询问病人()
A.姓名
B.病情伤情
C.详细受伤经过
D.所处方位
E.电话号码
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181、单项选择题 下列关于肌力分级法,叙述错误的是()。
A.0度为完全瘫痪
B.1度可有肌肉收缩,但无肢体运动
C.2度为不能克服地心引力抬高肢体,可在床上平行移动肢体
D.3度为能克服地心引力抬高、移动肢体
E.4度为正常肌力
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182、单项选择题 主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口的止血方法是()
A.加压包扎止血法
B.指压止血法
C.抬高肢体止血法
D.填塞止血法
E.屈肢加垫止血法
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183、多项选择题 渗性失水常见于()
A.肠梗阻
B.尿崩症
C.大面积烧伤
D.气管切开患者
E.长时间应用排钠利尿药
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184、多项选择题 肠内营养预防误吸措施()
A.妥善固定喂养管
B.取合适的体位
C.及时估计胃内残留量
D.注意温度
E.及时更换喂养管
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185、多项选择题 左心衰竭的表现是()
A.夜间阵发性呼吸困难
B.肝肿大
C.咳粉红色泡沫痰
D.肝颈反流征阳性
E.肺底湿啰音
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186、单项选择题 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的主要表现为()。
A.PaCO2明显降低,HCO-3升高,AB小于SB
B.PaCO2明显增加,HCO-3降低,AB大于SB
C.PaCO2明显降低,HCO-3升高,AB小于SB
D.PaCO2明显增加,HCO-3降低,AB小于SB
E.PaCO2明显增加,HCO-3升高,AB大于SB
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187、单项选择题 某休克患者的中心静脉压为1.57kPa(16cmH20),血压在正常范围内,可首先考虑应用()
A.血管扩张剂
B.胶体液
C.强心药
D.降压药
E.血管收缩剂
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188、单项选择题 下列哪项不属于嗜睡的临床特点()。
A.患者处于病理性睡眠状态
B.需强烈刺激
C.可被声.光刺激唤醒
D.反应比较迟钝
E.一旦刺激去除,又迅速入睡
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189、单项选择题 多发伤泌尿系创伤检查对肾脏具有很高诊断价值的是()。
A.尿液检查
B.静脉肾盂选影
C.CT检查
D.B超检查
E.肾动脉选影
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190、单项选择题 急性有机磷农药中毒最先出现的症状是哪项()。
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中间型综合征
D.神经系统症状如肢体瘫痪
E.肺水肿
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191、多项选择题 代谢性酸中毒的动脉血气分析特点是()
A.HCO-3降低
B.AB减少
C.SB增加
D.BE负值增大
E.AG升高
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192、多项选择题 治疗心源性休克的措施有()
A.应用吗啡止痛
B.静输生理盐水,维持肺毛细血管楔压在16~18mmHg之间
C.纠正心律失常
D.大剂量应用多巴胺,能兴奋α和β受体,使心率和血压持续增高
E.系统血管阻力增高者,常选用硝普钠与正性肌力药合用
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193、单项选择题 严重休克患者晚期或经抢救后经常发生呼吸衰竭,主要是因为()。
A.并发肺部感染
B.肺微血栓形成
C.发生急性呼吸窘迫综合征
D.输液过多.过快
E.左心衰竭引起肺水肿
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194、多项选择题 常用分诊技巧SOAP公式代表()
A.主观感受
B.评估
C.客观现象
D.估计
E.计划
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195、单项选择题 接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.鼻空肠管
D.胃造口
E.空肠造口
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196、单项选择题 EMSS是下列哪项的缩写()
A.急诊体系
B.急诊服务
C.医疗服务体系
D.急诊医疗服务体系
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197、多项选择题 上消化道出血量小于800ml时,病人的表现包括()
A.虚弱、焦虑和出汗
B.皮肤苍白、寒冷
C.呼吸困难
D.通气过度
E.体温升高
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198、单项选择题 人工呼吸时,每次吹气时间为()
A.0.5秒
B.1秒
C.1.5秒
D.2秒
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199、多项选择题 纤维支气管镜检查常见并发症有()
A.麻醉药物过敏
B.喉痉挛或喉头水肿
C.严重支气管痉挛
D.术后发热
E.气道出血
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200、多项选择题 热射病的典型临床表现是()
A.高热
B.大汗
C.无汗
D.意识障碍
E.血压下降
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201、单项选择题 一氧化碳中毒首选抢救措施为()。
A.应用脱水剂
B.应用利尿剂
C.使用高压氧舱
D.迅速离开中毒环境
E.应用呼吸中枢兴奋剂
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202、多项选择题 中暑诱因()。
A.肥胖、缺乏体育锻炼.过度劳累.睡眠不足
B.伴发潜在性疾病,如糖尿病、心血管病、下丘脑病变
C.某些药物的应用:如阿托品、巴比妥等
D.饱食后立即进行高温环境下作业
E.酷暑季节产妇终日逗留在通风不良、空气潮湿、温度较高的室内
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203、单项选择题 关于有机磷农药的代谢和排泄,正确的是()。
A.经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄
B.肝内分解产物比原来毒性增强
C.肝内氧化产物比原来毒性增强
D.因在体内蓄积,毒性持久
E.主要通过肾脏排出
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204、多项选择题 下列哪些是休克时细胞受损的变化()
A.溶酶体破裂
B.高乳酸血症离子泵障碍
C.有氧氧化减弱,能量生成减少
D.早期线粒体呼吸酶活性增加,无氧酵解增加
E.细胞内钠、钙增加
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205、单项选择题 使用呼吸机时,气道压力的高压报警应设定在()。
A.气道最高压(峰压)上5~10cmH2O水平
B.气道最高压(峰压)上30cmH2O水平
C.气道最高压(峰压)上1cmH2O水平
D.气道最高压(峰压)上20cmH2O水平
E.气道最高压(峰压)下5~10cmH2O水平
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206、单项选择题 下列那项不属于分诊护士职责范围()。
A.按轻、重、缓、急安排就诊
B.护送病人入抢救室
C.参与抢救
D.对就诊病人进行电脑登记
E.询问病人主诉
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207、多项选择题 下列对洗胃的叙述,您认为正确的有()
A.洗胃时一般取半卧位,重者去枕左侧卧位
B.胃管插入长度为从鼻尖到耳垂至剑突的距离约50~55cm
C.洗胃温度应控制在35℃左右
D.洗胃原则是先进后出,快进快出,出入基本平衡
E.洗胃每次灌洗液为300~500ml
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208、单项选择题 王某,在游泳时不慎溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是()。
A.立即呼叫医生等待医嘱
B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
C.立即心外按压
D.立即心电监护
E.先测生命体征
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209、单项选择题 室颤最有效的治疗手段是除颤,每延迟1分钟复苏的成功率将下降()
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.7%~10%
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210、单项选择题 一急诊骨折病人在复位护士正确做法是()。
A.帮助医生用力复位
B.让病人大声喊叫发泄痛苦
C.与病人交谈分散注意力
D.陪同病人一起哭泣
E.告知注意事项
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211、多项选择题 张力性气胸常出现()
A.纵膈摆动
B.皮下气肿
C.纵膈移位
D.伤侧呼吸音消失
E.肺严重压缩
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212、多项选择题 治疗休克时,除积极去除病因外,还应()
A.恢复正常代谢
B.改善心脏功能
C.尽快恢复有效循环血量
D.纠正微循环障碍
E.预防并发症
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213、单项选择题 上消化道出血,应用三腔二囊管压迫止血,首次放气时间是在术后
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.60h
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214、多项选择题 新添仪器应由设备处与急诊科共同提出“三定标准”,其内容是()
A.定使用寿命
B.定维护原则
C.定收费标准
D.定专人管理
E.定使用效率
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215、多项选择题 低颅压可见于以下哪些情况()
A.颅内感染
B.脑瘤
C.脱水
D.低血压性休克
E.脑脊液漏
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216、多项选择题 急性中毒的救治原则
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物的排出
D.特效解毒剂的应用
E.对症治疗
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217、多项选择题 呼吸系统监护不包括()
A.呼吸动力学监护
B.动脉血气分析
C.血氧饱和度
D.肺毛细血管楔压监测
E.中心静脉压
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218、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病病人急性加重期氧疗时应选择()。
A.空气稀释喷雾面罩
B.T型管
C.头罩
D.Venturi面罩
E.氧帐
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219、单项选择题 病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑()。
A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染
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220、单项选择题 一患MODS病人,气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是()。
A.呼吸道和肺部
B.口腔感染
C.皮肤感染
D.尿路感染
E.粘膜感染
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221、多项选择题 对于电击伤的现场救护,正确的是()
A.迅速正确脱离电源
B.抢救者注意自身安全
C.轻型触电者可自行回家、不必处理
D.重型触电者就地实施抢救
E.转送医院的途中不能中断抢救
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222、多项选择题 导致多发伤易合并感染的原因是()
A.多为开放伤口
B.应急状态时机体抵抗力低
C.负氮平衡,免疫蛋白合成减少
D.组织灌流少,局部抵抗力降低
E.未使用多种抗生素
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223、多项选择题 复苏后的监测包括以下哪些
A.维持酸碱平衡
B.脏器功能的监测
C.密切观察患者的症状和体征
D.防止继发感染
E.尽快恢复脑部温度
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224、单项选择题 对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥()。
A.预防压疮,温水擦背
B.为防坠床,床边加护栏
C.预防舌后坠,抬高头部
D.预防呼吸道感染,定时翻身拍背
E.作好口腔护理,以防呼吸道感染
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225、多项选择题 发生晕厥的原因有()
A.反射性晕厥
B.脑源性晕厥
C.心源性晕厥
D.肺源性晕厥
E.血液成分异常
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226、多项选择题 危急重患者进入抢救室,如果医生未到,护士应先采取哪些应急措施()
A.给氧、吸痰
B.建立静脉通路
C.气管插管、人工呼吸
D.胸外按压、除颤
E.呼救、通知医生
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227、单项选择题 下列关于空中转运的基本救护要点中,说法错误的是()。
A.注意缓解伤员出现的应激状态
B.密切观察伤员体腔压力的变化
C.合并呼吸障碍的伤员头朝机尾
D.合并脑水肿的伤员应头朝机尾
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228、多项选择题 治疗烧伤毒血症的病人,医务人员应注意()
A.预防感染和交叉感染
B.正确处理伤口
C.合理应用抗生素
D.加强营养支持,提高机体抵抗力
E.防止创面加深、感染
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229、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是()。
A.纠正酸中毒,补足胰岛素
B.纠正酸中毒,补充液体
C.补充液体,应用胰岛素和电解质
D.补充液体,纠正电解质
E.使用中枢兴奋剂,纠正酸中毒
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230、单项选择题 急性血容量丢失后,液体复苏首选()。
A.白蛋白
B.706代血浆
C.全血
D.生理盐水
E.高渗氯化钠溶液
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231、多项选择题 引起胸肺顺应性降低的常见原因有()
A.肺组织弹性减退
B.肺泡表面活性物质减少
C.胸廓和膈肌运动受限
D.气体弥散障碍
E.气道阻力增加
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232、单项选择题 休克患者出现呼吸困难,发绀,给氧后无改善,血氧分压持续降低至51mmHg,采取正确的措施是()。
A.足量扩容,加快输液
B.输液以胶体溶液为主
C.持续吸入纯氧
D.呼气末正压给氧
E.应用升压药
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233、单项选择题 敌百虫中毒洗胃液首选()
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.1~3%醋酸
D.清水
E.温开水
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234、多项选择题 治疗急性呼吸衰竭的支气管扩张药物包括()
A.尼可刹米
B.沙丁胺醇
C.氨茶碱
D.阿托品
E.纳洛酮
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235、单项选择题 高渗性失水开始的补液种类应是()。
A.生理盐水
B.5%葡萄糖生理盐水
C.0.45%氯化钠液
D.5%葡萄糖液
E.复方氯化钠液
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236、多项选择题 治疗脓毒性休克的措施包括()
A.病原菌未明时,选择广谱抗生素控制感染
B.清除感染灶
C.早期应用大剂量糖皮质激素
D.晚期应用纳洛酮提高收缩压效果好
E.应用单克隆抗体中和毒素
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237、多项选择题 有机磷中度中毒临床表现有()
A.大汗
B.流涎
C.神志模糊
D.肌震颤
E.胆碱酯酶活性30~50%
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238、多项选择题 急性左心衰竭的诊断要点包括()
A.心脏病史和诱因
B.典型临床表现
C.X线示从双肺门向周围肺野扩展的蝶翼形云雾状阴影
D.心排血指数低于2.2L/(min·m2)
E.肺毛细血管楔压大于18mmHg
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239、多项选择题 影响毒物吸收的主要因素有()
A.毒物进入体内的途径
B.中毒者性别、年龄
C.毒物剂量及浓度
D.与毒物接触的时间
E.中毒者健康状况
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240、单项选择题 肝性脑病患者灌肠不宜用()。
A.生理盐水
B.白醋
C.肥皂水
D.水化氯醛
E.甘露醇
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241、单项选择题 急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是()。
A.高铁血红蛋白蓄积
B.交感神经过度兴奋
C.抑制胆碱酯酶
D.迷走神经过度兴奋
E.碳氧血红蛋白蓄积
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242、单项选择题 ICU护士长应在重症监护领域工作几年以上?()
A.2
B.3
C.4
D.5
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243、单项选择题 血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO-3升高,可诊断为()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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244、多项选择题 PEEP和持续气道正压的主要生理学效应为()
A.减少功能残气量
B.减轻肺内分流,改善通气/血流比例和气体弥散
C.提高肺顺应性
D.影响肺血管外水分布,减轻肺水肿
E.延长正压吸气时间,防止肺泡萎陷
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245、单项选择题 口服有机磷农药中毒,病人一般出现症状的时间是()。
A.10min~2h
B.2~6h
C.5~7h
D.8~12h
E.12~24h
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246、单项选择题 一血胸患者的X线片显示仅有肋膈角变钝,其出血量大约为()
A.<100ml
B.<500ml
C.500~1000ml
D.>1000ml
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247、多项选择题 下列属于渐变性灾难的是()
A.地震
B.火山爆发
C.土地沙化
D.物种灭绝
E.森林面积减少
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248、单项选择题 在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的()。
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物排出
D.特殊解毒剂的应用
E.对症治疗
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249、单项选择题 严重创伤伤员抢救的黄金时间是()
A.30分钟以内
B.50分钟以内
C.70分钟以内
D.90分钟以内
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250、单项选择题 关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是()。
A.主要适用于由Qs/Qt增加所致的低氧血症
B.最佳PEEP水平选择法是在保持FiO2<60%前提下,能使PaO2≥60mmHg时的最低PEEP水平
C.呼吸机应用过程中,应该根据病人氧合状况改善与恶化的监测,随时调节PEEP水平
D.改善通气与氧合
E.高水平的PEEP可使颅内压降低
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251、单项选择题 毒物排泄最有效的途径是()
A.呼吸道
B.肾脏
C.肠道
D.皮肤
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252、多项选择题 引起便血的原因有()
A.上消化道出血
B.小肠、结肠、直肠、肛管疾病
C.过敏性紫癜
D.砷、汞中毒
E.维生素C缺乏症
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253、单项选择题 下列不是心包穿刺术的常用穿刺途径()
A.经剑突下穿刺
B.经左锁骨中线第5肋间隙穿刺
C.经由心尖搏动处穿刺
D.经胸骨左旁第5肋间穿刺
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254、单项选择题 肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于()。
A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.70ml
E.100ml
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255、单项选择题 不会引起缺血性低钠血症的病因是()。
A.腹泻
B.胰腺炎
C.长时间应用利尿药
D.严重烧伤
E.心力衰竭
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256、单项选择题 下列有关急性肾功能衰竭,描述正确的是()
A.尿钠含量降低
B.尿比重升高
C.肾脏缩小
D.尿量低于400ml/天为无尿
E.多尿期仍有可能发生高血钾
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257、多项选择题 急诊病人心理护理措施包括()
A.聆听病人倾诉
B.维护病人自尊
C.满足病人需要
D.转移病人注意力
E.为病人争取支持
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258、多项选择题 用于治疗有机磷农药中毒的药物有()
A.解磷定
B.阿托品
C.硫酸镁
D.氯磷定
E.硝酸钠
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259、多项选择题 氰化物中毒的解毒药物有()
A.亚硝酸钠
B.硫酸钠
C.纳洛酮
D.阿托品
E.亚甲蓝
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260、多项选择题 氧疗适应证包括()
A.心脏骤停
B.呼吸衰竭
C.严重贫血
D.高原病
E.烧伤
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261、单项选择题 下列不属于休克进展期临床表现的是()。
A.尿量少于30ml/h
B.脉搏细弱无力、四肢湿冷
C.成人收缩压低于90mmHg
D.严重心律失常
E.紫绀
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262、单项选择题 女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。
对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH:7.36PaCO250mmHg,PaO249mmHg。最合理的调整方案是()
A.加用PEEP
B.增大FiO2至100%
C.增大潮气量至14ml/kg
D.增加呼吸频率至30/min
E.减少潮气量至5ml/kg
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263、单项选择题 胸壁反常呼吸是哪一种胸部损伤的主要改变()。
A.血胸
B.开放性气胸
C.多根、多处肋骨骨折
D.两侧肋骨骨折
E.胸部爆震伤
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264、单项选择题 心电监护仪3导联装置左上的电极颜色应为()。
A.白色
B.红色
C.黑色
D.棕色
E.绿色
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265、多项选择题 绷带包扎中正确的护理是()
A.根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法
B.包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染
C.包扎松紧适度
D.四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫
E.包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端
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266、单项选择题 晕厥伴心脏骤停或心动过缓,见于()。
A.血管抑制性晕厥
B.心肌梗死
C.宫外孕破裂出血
D.椎-基底动脉供血不足
E.阿-斯综合征
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267、单项选择题 不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是()。
A.请家属立即查清毒物名称后洗胃
B.抽出胃内容物送检再用温水洗胃
C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收
D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物
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268、单项选择题 下列关于血流动力学监测的叙述,错误的是()。
A.RAP正常值为0~6mmHg,降低反映血容量不足
B.RVP正常值为15~25/0~6mmHg,舒张压升高见于右心室衰竭
C.PAP反映肺小动脉和肺毛细血管床的流量与梗阻情况
D.PCWP正常值为6~12cmHO2,当大于18cmHO2时出现肺淤血
E.CO正常值为4~6L/min,CO是临床上作为诊断心力衰竭、低排综合征的依据
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269、单项选择题 一氧化碳中毒后,产生低氧血症的主要原因()。
A.结合成氧合血红蛋白
B.结合成还原血红蛋白
C.结合成碳氧血红蛋白
D.合成高铁血红蛋白
E.结合成正铁血红蛋白
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270、单项选择题 十二指肠阻塞患者宜选择的肠内营养方式为()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.胃造口
D.十二指肠造口
E.空肠造口
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271、多项选择题 ICU中重点检测的内容有()。
A.体温监测
B.心血管功能监测
C.呼吸功能监测
D.酸.碱.水电解质监测
E.以上都不是
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272、多项选择题 下列关于电击创面的处理,正确的有()
A.电击易发生破伤风和气性坏疽感染
B.可用过氧化氢冲洗伤口
C.减少污染,进行外科手术彻底清创
D.必要时注射破伤风抗毒素
E.可进行高压氧治疗
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273、多项选择题 下列关于营养评价的叙述,正确的有()
A.握力检查能判断肌肉的蛋白质贮备
B.舌炎和唇裂提示A族维生素缺乏
C.转铁蛋白对营养状态的变化较敏感
D.精确收集尿量是计算氮平衡的关键
E.正氮平衡时伴有正电解质平衡
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274、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷农药中毒的症状不起作用()。
A.头昏,头痛,烦燥不安
B.恶心,呕吐
C.流涎,多汗
D.肌肉颤动
E.支气管分泌物增多
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275、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒的机制是()。
A.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力
B.碳氧血红蛋白不易解离
C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离
D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸
E.以上四个方面都存在
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276、单项选择题 临床休克期相当于病理分期的以下哪一项()。
A.微循环痉挛期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期
D.正常微循环
E.以上都不是
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277、多项选择题 心肺复苏时的给药途径,以下哪些是正确的( )
A.首选静脉给药
B.抢救药物可从气管内给药
C.心内注射给药发挥作用最快
D.多主张自胸外向心内注药
E.紧急情况下可肌注给药
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278、单项选择题 ICU全年床位使用率平均超过多少时,应适度扩大规模?()
A.65%
B.75%
C.85%
D.95%
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279、单项选择题 关于脊髓休克描述错误的是()
A.远端脊髓功能暂时抑制
B.肌张力增加
C.深、浅感觉完全丧失
D.腱反射消失
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280、单项选择题 颅脑外伤病人首选的检查是()。
A.超声
B.脑脊液穿刺
C.CT
D.X线头颅摄片
E.血管造影
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281、多项选择题 获得性肺炎与下列因素相关()
A.支管内插管增加气道细菌寄植与感染
B.抗生素的不合理应用
C.空气、手、水和食物的污染
D.静脉高营养
E.呼吸治疗器械的污染
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282、单项选择题 院前急救对病人进行评估时,如触不到颈动脉搏动,提示()
A.收缩压降至90mmHg以下
B.收缩压降至80mmHg以下
C.收缩压降至70mmHg以下
D.舒张压降至40mmHg以下
E.舒张压降至30mmHg以下,舒张压降至60mmHg以下
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283、单项选择题 心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是()
A.应立即进行现场抢救
B.保持呼吸道通畅
C.迅速开放静脉输液通路
D.严密观察病情变化
E.准备好常用急救药物和器械物品
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284、单项选择题 控制哮喘急性发作的首选药物是()。
A.沙丁胺醇
B.654-2
C.氨茶碱
D.甲泼尼龙
E.硝苯地平
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285、多项选择题 分诊时根据病情分类安排就诊,你认为下列分类正确的是()
A.有潜在的危险,病情有可能急剧变化,为Ⅰ类,急重症。需紧急处理
B.患者生命体征极不稳定,很快可能会危及生命,为Ⅰ类,危重症。需紧急处理
C.患者生命体征尚稳定,没有严重并发症,为Ⅱ类,亚紧急
D.中度发热者可让其等候或到门诊诊治
E.急性重度中毒,外科危重急腹症均为Ⅱ类,急重症。
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286、单项选择题 提示实质性脏器破裂的是()。
A.急性腹痛
B.腹膜刺激征
C.血压下降
D.诊断性穿刺抽出不凝固的血
E.诊断性穿刺抽出的血迅即凝固
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287、单项选择题 下列属于定容型呼吸机特点的是()。
A.以压缩氧为动力
B.依靠电力带动工作,提供一定的潮气量
C.通过送出脉冲式喷射气流以增强肺内气体弥散
D.在改善通气/血流比例方面优于高频呼吸机
E.工作时的潮气量受气流速度、气道阻力等因素影响
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288、多项选择题 氧疗装置应满足下列基本要求()
A.能控制吸入氧浓度
B.预防二氧化碳蓄积
C.尽可能减少呼吸阻力
D.最节约用氧
E.能供病人长期使用,且病人能够耐受
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289、单项选择题 引起颅内压增高最常见的原因是()
A.脑细胞水肿
B.扁平颅底
C.畸形性骨炎
D.颅骨严重凹陷性骨折
E.狭颅症
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290、多项选择题 灾难发生后,下列情况者可转运()
A.转运途中不会有生命危险者
B.现场救护后伤情基本稳定者
C.颅脑外伤,可能出现脑疝者
D.内脏外露,未经妥善处理者
E.特殊伤病已按规定处理妥当者
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291、单项选择题 心搏骤停发生后多少时间内开始抢救复苏的成功率高()。
A.<4min
B.>10min
C.6~8min
D.8~10min
E.>15min
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292、单项选择题 某颅脑损伤患者已进行气管切开,因痰液黏稠,给予雾化吸入稀释痰液,雾化后,多长时间吸痰效果最好()。
A.立即吸痰
B.5min
C.10min
D.15min
E.20min
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293、单项选择题 下列表现属于肝性脑病Ⅱ期的是()。
A.欣快多语
B.扑翼样震颤
C.嗜睡
D.对疼痛刺激无反应
E.腱反射亢进
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294、单项选择题 主要用于呼吸机撤离和部分呼吸衰竭病人的机械通气方式是()
A.CMV
B.辅助/控制通气
C.SIMV
D.PSV
E.CPAP
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295、多项选择题 血浆置换补液原则正确的是()
A.等量置换
B.保持血浆胶体渗透压正常
C.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子
D.可补充免疫球蛋白
E.置换液必须无毒性
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296、单项选择题 禁忌洗胃的中毒毒物是()。
A.硝酸
B.磷化锌
C.巴比妥钠
D.敌百虫
E.乙醇
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297、单项选择题 我国现代急诊急救事业起步于()。
A.20世纪40年代
B.20世纪50年代
C.20世纪60年代
D.20世纪70年代
E.20世纪80年代
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298、单项选择题 我国在哪一年开始建立正式的急救医疗服务体系?()
A.1970
B.1975
C.1980
D.1985
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299、单项选择题 肠内营养支持最严重的并发症是()。
A.发热
B.营养不良
C.误吸
D.高血糖
E.水过多
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300、单项选择题 患儿刘某,家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是()。
A.哮喘发作
B.自发性气胸
C.气管异物
D.肺水肿
E.心衰
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