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1、单项选择题 患者男性,30岁,因持续性高热一月,体温波动于39~40℃之间,应用联合抗生素治疗无效入院。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,巩膜轻度黄染,心肺听诊(-),腹软,肝肋下1cm,脾肋下3cm,WBC:3.1×109/L,Hb:91g/L,BPC:70×109/L。骨髓检查:可见一定比例的异常组织细胞,并可见到三核的巨核组织细胞。
该病人最先选择的治疗方案是()
A.DA
B.CHOP
C.HA
D.MP
E.羟基脲
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2、单项选择题 男性,36岁,鼻阻伴高热2周入院。查体、:鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡,肝脾肿大明显。查血常规:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT70×109/L;骨髓增生活跃;鼻咽部组织活检查见异形组织细胞浸润。患者诊断为()
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.淋巴瘤
E.霍奇金病
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3、单项选择题 关于恶性组织细胞病的化验检查说法不正确的是()
A.血片中可见异性组织细胞
B.骨髓中可见多核巨组织细胞
C.全血细胞减少
D.骨髓中可见噬性组织细胞
E.中性粒细胞硷性磷酸酶阳性率高于正常值
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4、单项选择题 男性,25岁,因持续的低热20天,腹痛、腹泻1周住院。入院查体:T:38.1℃,P:96次/min,R:20次/min,BP:120/80mmHg,颈部可触及如蚕豆大小肿大的淋巴结,表面光滑;腹部触及肝脏肿大,达右肋下4cm,质软,有轻度压痛;实验室检查:血常规示WBC:3.2×109/L,RBC:3.5×1012/L,Hb:90g/L,BPC:95×109/L
若骨髓检查示:发现成堆的异常组织细胞。该患者最可能的诊断为()
A.反应性组织细胞增多症
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.噬血细胞性组织细胞增多症
E.单克隆免疫球蛋白血症
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5、单项选择题 对恶性组织细胞病缺乏特异性诊断价值的是()
A.与5q35有关的染色体易位
B.吞噬性组织细胞
C.多核巨组织细胞
D.中性粒细胞硷性磷酸酶阳性率及积分均低于正常值
E.异形组织细胞
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6、单项选择题 骨髓中可见到吞噬红细胞、粒细胞或血小板的组织细胞的疾病()
A.CD30+的间变性大细胞淋巴瘤
B.噬血细胞性组织细胞增多症
C.反应性组织细胞增多症
D.多发性骨髓瘤
E.单克隆免疫球蛋白血症
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7、单项选择题 当大量异常组织细胞在周围血中出现,同时伴有哪一项时,被称为白血病性恶性组织细胞病()
A.白细胞减少至4×109/L以下
B.白细胞与血小板同时升至10×109/L以上
C.血小板减少至50×109/L以下
D.白细胞升至10×109/L以上
E.血小板升至10×109/L以上
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8、单项选择题 恶性组织细胞病最有诊断价值的是()
A.细胞减少
B.血沉快
C.高热持续不退
D.异常组织细胞
E.消瘦
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9、单项选择题 对恶性组织细胞病诊断有特殊意义的是()
A.发热
B.全血细胞减少
C.肝脾肿大
D.骨髓中找到多核巨组织细胞
E.骨髓中吞噬组织细胞增多
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10、单项选择题 恶性组织细胞病任何年龄均可发病,但占大多数的是()
A.15~50岁
B.40岁以上
C.25~60岁
D.10~40岁
E.15~40岁
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11、单项选择题 对恶性组织细胞病的诊断,说法正确的是()
A.恶组的诊断主要依靠临床表现
B.一次骨髓检查阴性,基本可排除恶性组织细胞病的可能
C.恶组的诊断是以临床表现为线索,细胞形态学检查为依据的
D.骨髓涂片中找到少数的异常组织细胞,临床虽不符,亦可诊断
E.骨髓涂片中找到大量的吞噬性组织细胞是诊断恶性组织细胞病的重要依据
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12、单项选择题 某女性,30岁,因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查体:T:39.1℃,P:108次/分,R:21次/分,BP:130/80mmHg,两肺可闻及湿性啰音;实验室检查WBC:3.6×109/L,RBC:3.0×1012/L,Hb:100g/L,BPC:103×109/L;X线胸片示肺纹理增粗,两肺中、下野可见片状模糊的阴影
对此患者可采用的治疗方案是()
A.CHOP方案
B.MP方案
C.VAD方案
D.MOPP方案
E.ABVD方案
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13、单项选择题 恶性组织细胞病的周围血象大多表现为()
A.仅有白细胞减少
B.全血细胞减少
C.可见大量的异常组织细胞
D.仅有血小板减少
E.仅有红细胞减少
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14、单项选择题 男性,25岁,因持续的低热20天,腹痛、腹泻1周住院。入院查体:T:38.1℃,P:96次/min,R:20次/min,BP:120/80mmHg,颈部可触及如蚕豆大小肿大的淋巴结,表面光滑;腹部触及肝脏肿大,达右肋下4cm,质软,有轻度压痛;实验室检查:血常规示WBC:3.2×109/L,RBC:3.5×1012/L,Hb:90g/L,BPC:95×109/L
为了进一步明确诊断,应进一步进行的检查是()
A.骨髓象或淋巴结活检
B.腹部B超
C.X线检查
D.心电图检查
E.腹部CT
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15、单项选择题 某女性,30岁,因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查体:T:39.1℃,P:108次/分,R:21次/分,BP:130/80mmHg,两肺可闻及湿性啰音;实验室检查WBC:3.6×109/L,RBC:3.0×1012/L,Hb:100g/L,BPC:103×109/L;X线胸片示肺纹理增粗,两肺中、下野可见片状模糊的阴影
考虑此患者最可能的诊断为()
A.恶性组织细胞病
B.反应性组织细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.噬血细胞性组织细胞增多症
E.单克隆免疫球蛋白血症
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16、单项选择题 以下是恶性组织细胞病的临床表现,除外()
A.高热
B.四肢骨关节疼痛
C.贫血、出血和感染
D.肝大
E.皮肤斑块、结节或溃疡
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17、单项选择题 可能与恶性组织细胞病有关的重要标志是()
A.与5q35有关的染色体易位
B.吞噬性组织细胞
C.多核巨组织细胞
D.中性粒细胞硷性磷酸酶阳性率及积分均低于正常值
E.异形组织细胞
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18、单项选择题 恶性组织细胞病的首发及常见症状是()
A.出血
B.发热
C.肝大
D.贫血
E.感染
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19、单项选择题 关于恶性组织细胞病,下列哪项正确()
A.贫血、出血、高热、衰竭并存
B.多脏器浸润
C.可累及多个器官
D.男性较女性多见
E.以上均是
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20、单项选择题 恶性组织细胞病患者的男女之比约为()
A.1:1
B.1:3
C.3:1
D.2:3
E.1:2
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21、单项选择题 恶性组织细胞病的骨髓特点是()
A.可见巨型红细胞
B.可见泪滴形红细胞
C.可见异形组织细胞
D.可见分叶过多的巨核细胞
E.可见巨型巨核细胞
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22、单项选择题 标志着恶性组织细胞病的病情已严重的骨髓象表现为()
A.正常
B.增生明显活跃
C.增生极度活跃
D.增生活跃
E.增生差
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23、单项选择题 有助于恶性组织细胞病和感染性疾病引起的反应性组织细胞增多症相鉴别的是()
A.与5q35有关的染色体易位
B.吞噬性组织细胞
C.多核巨组织细胞
D.中性粒细胞硷性磷酸酶阳性率及积分均低于正常值
E.异形组织细胞
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24、单项选择题 关于恶性组织细胞病说法不正确的是()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分低于正常值
B.临床可有持续高热及进行性衰竭
C.出现全血减少,晚期出现黄疸
D.吞噬性组织细胞在恶组的诊断中具有特异性诊断价值
E.预后差
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25、单项选择题 某女性,30岁,因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查体:T:39.1℃,P:108次/分,R:21次/分,BP:130/80mmHg,两肺可闻及湿性啰音;实验室检查WBC:3.6×109/L,RBC:3.0×1012/L,Hb:100g/L,BPC:103×109/L;X线胸片示肺纹理增粗,两肺中、下野可见片状模糊的阴影
入院1周后此患者的骨髓涂片示:骨髓增生明显活跃,有成堆的异形组织细胞。此患者可确诊为()
A.反应性组织细胞增多症
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.噬血细胞性组织细胞增多症
E.单克隆免疫球蛋白血症
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26、单项选择题 与恶性组织细胞病在临床上、组织病理上易发生混淆的是()
A.CD30+的间变性大细胞淋巴瘤
B.噬血细胞性组织细胞增多症
C.反应性组织细胞增多症
D.多发性骨髓瘤
E.单克隆免疫球蛋白血症
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27、单项选择题 关于恶性组织细胞病的临床表现错误的是()
A.进行性全血细胞减少
B.不规则发热
C.进行性呼吸困难
D.进行性淋巴结肿大
E.进行性肝脾肿大
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