1、填空题 有神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位,其幅度取决于兴奋的神经纤维的______,故当刺激神经干时,在一定范围内,刺激强度越大,复合动作电位的幅度就______。
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★疼痛诊疗学(医学高级)》或《疼痛诊疗学(医学高级):疼痛学基础》题库
2、填空题 每年的____月第____周周一为“世界镇痛日”,________年____月___日为“第一个世界镇痛日”。
3、多项选择题 疼痛的感知与反应活动涉及()
A.丘脑、下丘脑 B.心脏 C.大脑皮质 D.边缘系统 E.脑干网状结构
4、配伍题 支配肾上腺髓质的神经是()支配瞳孔括约肌的神经是()支配内脏的传出神经纤维是()皮肤痛的传入神经纤维是()
A.交感神经 B.副交感神经 C.两者均有 D.两者均无
5、填空题 神经纤维传导兴奋的特征______、_______、_______和_______。
6、多项选择题 镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物()
A.阿片类 B.5-HT对抗剂 C.巴氯芬 D.可乐定 E.卡马西平
7、配伍题 在中枢神经系统参与下,机体对刺激发生的规律反应称为()控制部分与受控制部分间的双向信息联系称为()反馈信息与调节信息的作用相反时称为()反馈信息与调节信息的作用一致时称为()
A.反应 B.反射 C.反馈 D.正反馈 E.负反馈
8、问答题 何谓脊休克?它的主要表现和发生原因是什么?
9、单项选择题 关于牵涉痛,正确的说法是()
A.牵拉引起的疼痛 B.深部痛 C.浅表痛 D.持续痛 E.内脏痛而引起特定体表区的疼痛
10、问答题 试述常用的疼痛治疗药物。
11、单项选择题 进行神经阻滞疗法时,注射点应位于痉挛肌肉的()
A.起点 B.止点 C.中点 D.运动点 E.压痛点
12、单项选择题 关于疼痛,不正确的描述是()
A.是一种不愉快的主观感觉和情感体验 B.某些慢性疼痛不仅是症状也是一种疾病状态 C.疼痛是生命不可缺少的一种特殊保护功能 D.疼痛能提供机体受到损害时的警报信号 E.先天性无痛的病人不能感知和鉴别疼痛,因此具有特殊的疼痛保护功能
13、问答题 简述热疗镇痛的机制。
14、多项选择题 神经再生过程是()
A.伤后数天开始 B.近心段轴突发出原纤维 C.进入远端施万细胞构成的室管 D.每天以0.5~5mm速度再生 E.直至运动终板
15、配伍题 细胞兴奋时膜内电位负值减少称为()安静时细胞膜两侧内负外正的状态称为()膜内电位数值有静息电位负值最大方向变化称为()
A.极化 B.去极化 C.超极化 D.反极化 E.复极化
16、单项选择题 常用的抗生素中,下列哪些不正确()
A.青霉素G是β-内酰胺类抗生素,主要杀灭革兰阳性细菌 B.庆大霉素是氨基糖类生素,主要抑制革兰阴性菌 C.第一代头孢菌素主要杀灭革兰阴性杆菌 D.氯霉素主要毒性反应是耳聋 E.甲硝唑主要用于抗厌氧菌
17、填空题 一个脊髓α-神经元或脑干神经元所支配的全部肌纤维所组成的功能单位,称为________。
18、判断题 全埋入式注射药泵的优点是感染发生率较低,故障发生率低,缺点是置入操作、注射及拔除较繁琐。
19、判断题 摄食中枢位于下丘脑外侧区。
20、多项选择题 运动时心输出量增加的原因有()
A.心率增快 B.心肌收缩能力增强 C.回心血量增加 D.前负荷增加 E.后负荷增加
21、多项选择题 副交感神经系统的功能有()
A.促进消化 B.保存能量 C.加速排泄 D.保护机体 E.对抗交感活性
22、单项选择题 治疗自发性心绞痛最有效的药物是()
A.硝苯地平 B.阿替洛尔 C.硝酸甘油酯含服 D.心得安 E.异博定
23、多项选择题 肌肉收缩的形式有()
A.单收缩 B.等长收缩 C.完全强直收缩 D.等张收缩 E.不完全强直收缩
24、名词解释 颈源性头痛
25、问答题 简述椎管内注入麻醉性镇痛药好处。
26、单项选择题 致痛物质是指()
A.能引起痛觉的化学物质 B.组织释放的H或K C.组织释放的5-羟色胺 D.组织释放的缓激肽 E.组织释放的组胺
27、填空题 坐骨神经由L,L及S脊神经___支构成,在梨状肌之下穿出坐骨大孔,经坐骨结节和股骨大转子之间走行,分布于大腿___面,并分出胫神经和腓总神经。
28、名词解释 痛耐受阈
29、多项选择题 下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是对的()
A.因椎间盘突出的形态和间隙不同,应该选择不同的穿刺方法。 B.经影像诊断合并有腰椎失稳者均不能实施化学溶解术 C.合并椎管狭窄的患者不是溶解术的绝对适应证。 D.LS侧方型椎间盘突出有时可经硬膜外侧隙进入突出物内注射。 E.L间隙间盘突出多选用椎间孔安全三角区入路穿刺
30、单项选择题 脑干对痛觉调制的主要结构是()
A.上行激活系统 B.下行抑制系统 C.下行激活系统 D.上行抑制系统 E.上行易化系统
31、多项选择题 激光是一种特殊光源其特点是()
A.高亮度 B.单色性 C.方向性 D.相干性 E.低衰减性
32、名词解释 自发痛
33、单项选择题 下列哪种属于类固醇激素()
A.生长激素 B.氢化可的松 C.卵泡刺激素 D.甲状旁腺激素 E.促甲状腺激素
34、名词解释 突触
35、问答题 试述疼痛的评估内容。
36、判断题 现代疼痛理论认为痛的传入是单通道的
37、问答题 简述关节活动范围异常的常见原因。
38、配伍题 安静时细胞膜内外的电位差是()引起动作电位去极化的临界膜电位是()细胞受刺激时发生的能远距离传播的电位变化是()
A.锋电位 B.阈电位 C.局部电位 D.动作电位 E.静息电位
39、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.刺痛是神经性疼痛的常见表现之一 B.疼痛的部位就是疾病病变的所在部位 C.许多疼痛是多种感知的复合表现 D.对疼痛的描述常常受许多因素的干扰如性别、文化、职业等 E.内脏痛常定位不准确
40、名词解释 神经源性疼痛
41、单项选择题 焦虑的治疗措施是()
A.基于加以控制暴露在恐惧事件或环境中,在这种条件下获得成功的体验 B.基于加以控制暴露在恐惧事件或环境中即可 C.只求获得成功的体验 D.需在恐惧事件或愉快事件中,分别感受获得成功的体验 E.以上均不是
42、单项选择题 以下哪项为神经射频热凝术的优点()
A.可以破坏神经 B.可以破坏血管 C.可以破坏软组织 D.可以破坏骨骼 E.可以识别不同类别的神经,并有目的地破坏
43、多项选择题 下列药物作为手术前用药哪个是正确的()
A.巴比妥类主要用来催眠镇静 B.哌替啶主要用来催眠镇静及提高痛阈 C.纳洛酮(Naloxon)主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制 D.东莨菪碱的目的之一是镇静作用
44、单项选择题 肺癌肺外表现中,以下哪项最常见()
A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病 B.重症肌无力 C.稀释性低钠血症 D.男性乳房发育 E.高血钙、低血磷
45、单项选择题 神经纤维产生动作电位的频率决定于()
A.超常期长短 B.相对不应期长短 C.低常期长短 D.绝对不应期长短 E.整个动作电位时程长短
46、多项选择题 有关痛觉与非痛觉的传导,以下哪种说法是对的 ( )
A.粗纤维传导非痛觉,兴奋阈低,传导速度快 B.粗纤维传导痛觉,兴奋阈高,传导速度慢 C.细纤维传导非痛觉,兴奋阈高,传导速度快 D.细纤维传导痛觉,兴奋阈高,传导速度慢 E.粗纤维传导非痛觉,兴奋阈高,传导速度慢
47、单项选择题 确定L平面损伤的皮肤感觉区是()
A.内踝 B.足背第3跖趾关节处 C.外踝 D.腘窝中点 E.坐骨结节
48、单项选择题 糖尿病患者出现肩周炎,需注射治疗,哪种药物不宜应用()
A.局麻药 B.维生素 C.山莨菪碱 D.泼尼松龙 E.抗生素
49、单项选择题 神经纤维上升相是指()
A.去极化过程 B.超极化 C.复极化过程 D.极化 E.去极化和反极化过程
50、单项选择题 患者,男,32岁。反复周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西米替丁可止痛,最可能的诊断为()
A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.慢性胃炎 D.胃粘膜脱垂症 E.十二指肠淤积症
51、判断题 下丘脑的主要功能是皮质下较高级的交感中枢。
52、名词解释 焦虑
53、单项选择题 人的基本生命中枢位于()
A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.中脑 E.小脑
54、名词解释 翻正反射
55、问答题 简述PCA的临床应用。
56、多项选择题 属于神经递质的是()
A.γ-氨基丁酸 B.5-羟色胺酸 C.5-羟色胺 D.多巴胺 E.以上全对
57、单项选择题 刺激心交感神经()
A.使心脏起点细胞的舒张期去极化速率增加 B.使心功能曲线(给坐标为心缩力或心室搏动,横坐标为心缩末期容)右移 C.使心肌的β受体激活 D.引起心缩力中强 E.以上均不是
58、判断题 腱反射是外感受性反射。
59、填空题 腰脊神经后支射频热凝术,对于________或________有效的慢性腰背痛患者是一种合理的后续治疗手段。
60、多项选择题 局部兴奋的特点()
A.具有“全或无”现象 B.幅度不受刺激强度影响 C.具有总和现象 D.以局部电流的形式进行传播 E.不能在膜上作远距离传播
61、填空题 内脏痛具有以下几个特点:________;____________;____________________。
62、填空题 ________是造成骶髂关节疼痛最常见的原因。
63、问答题 试述面肌痉挛的临床表现。
64、填空题 神经调节的基本方式是______,其结构基础是______。
65、单项选择题 参与脊髓对痛觉调制的主要物质是()
A.GABA和阿片肽 B.P物质 C.去甲肾上腺素 D.一氧化氮(NO) E.兴奋性氨基酸
66、填空题 腰神经在椎间孔外侧分为前后两支。前支较粗,构成________神经丛,后支较细,向后行径骨纤维管,在横突间韧带的内侧缘分________和________。
67、填空题 关于牵涉痛发生的机制还没有得出公认的结论,概括起来主要有以下几种说法:________,__________,________,__________。
68、配伍题 经颏神经孔()经眶下神经孔()经眶上神经孔()经腭大孔()经后上齿槽孔()
A.眶上神经 B.上颌神经 C.眶下神经 D.颏神经 E.后上齿槽神经
69、判断题 阿托品是M型受体的阻滞剂。
70、单项选择题 射频热凝疗法适用于()
A.软组织痛 B.慢性膝关节炎 C.带状疱疹皮损期 D.三叉神经痛 E.腰椎间盘突出症
71、填空题 经皮电刺激神经疗法(TENS)是应用_____脉冲电源,采用一对或多对电极安放在__________或_________表面。
72、名词解释 Pain
73、单项选择题 放射性疼痛不见于()
A.神经根性颈椎病 B.腰椎间盘突出 C.椎管狭窄 D.脊柱骨折 E.心因性疼痛
74、配伍题 颈3节段感觉神经()胸4节段感觉神经()胸12~腰1节段感觉神经()胸10节段感觉神经()
A.颈部 B.乳头部 C.胸骨剑突 D.脐部 E.腹股沟部
75、单项选择题 枝川疗法是一种()
A.神经阻滞疗法 B.电刺激疗法 C.病灶注射疗法 D.按摩疗法 E.体表注射疗法
76、配伍题 主要由神经纤维组成()由神经元的细胞体和树突组成()分布在大脑半球和小脑表面的灰质()功能相同的细胞体常集聚在一起,位于神经系统中枢的细胞体集团()位于神经系统周围部分的细胞集团()交感神经节前神经元胞体位于脊髓的()舌咽神经感觉纤维终止的孤束核为()躯体感觉神经元存在于()
A.神经核 B.神经节 C.灰质 D.白质 E.皮层
77、单项选择题 垂体阻滞疗法的禁忌证是()
A.有头痛者 B.鼻腔、蝶窦内感染者 C.鼻塞者 D.尿崩症者 E.肿瘤转移者
78、问答题 试述小儿疼痛的特点。
79、名词解释 运动单位
80、多项选择题 在选择性阻断神经治疗癌痛时,可选用下列哪几种药物()
A.乙醇 B.酚水溶液 C.酚甘油 D.阿霉素 E.局麻药
81、多项选择题 周围神经损伤常用电生理评定方法是()
A.直流感应电检查 B.I/t曲线检查 C.时值测定 D.肌电图检查 E.F波测定
82、多项选择题 引起细胞兴奋性降低的因素有()
A.静息电位增大 B.静息电位减少 C.阈电位上移 D.细胞外离子Ca离子浓度升高 E.阈电位下移
83、多项选择题 焦虑的实用分型包括()
A.反应性焦虑 B.恐怖性焦虑 C.内源性焦虑 D.继发性焦虑 E.直接性焦虑
84、单项选择题 男,66岁,背部隐痛1月余。请结合影像学检查,选出最可能的诊断()
A.化脓性脊柱炎 B.脊椎结核 C.脊椎转移瘤 D.椎体压缩骨折 E.强直性脊柱炎
85、单项选择题 肝痛的牵涉区最常在()
A.左肩 B.左上肢 C.右肩 D.右背部 E.右胸部
86、名词解释 颈紧张反射
87、问答题 试述疼痛诊疗的范畴。
88、单项选择题 药物治疗癌痛最好的给药方式是()
A.直肠给药 B.肌肉内注射 C.皮下注射 D.口服给药 E.吸入给药
89、多项选择题 神经阻滞疗法的机制是()
A.改善病人的情绪 B.阻断痛觉传导 C.阻断疼痛的恶性循环 D.改善血液循环 E.抗炎作用
90、填空题 感受器是将各种能量转化成为神经冲动的________,实质上是一种无特化的__________。
91、判断题 局麻药中毒是神经阻滞疗法不可能出现的并发症
92、配伍题 三叉神经司()动眼神经司()舌咽神经司()
A.对光反射 B.卧立反射 C.咽反射 D.角膜反射 E.眼心反射
93、填空题 内脏痛是指伤害性刺激激活__________而产生的疼痛。它以______,______为特点与躯体痛有明显的区别。
94、多项选择题 抑郁治疗重点应放在()
A.帮助患者迅速得到鼓励的因素 B.应对患者过去从事的、在住院条件下易于做到的活动进行分析 C.努力向患者早日提供与治疗有关的操作任务 D.诱发患者对强化刺激的反应 E.追求新的康复目标
95、问答题 简述神经-肌肉接头的传递过程
96、填空题 骨骼肌牵张变化的感受器是_____和______,前者感受肌肉长度变化;后者感受______变化。
97、填空题 经皮激光椎间盘减压术通过穿刺针导入直径200~800μm光纤,然后启动激光治疗系统发射激光,将椎间盘部分________汽化,椎间盘髓核等组织被激光燃烧、汽化后变成________和________。降低椎间盘内压力,达到硬膜囊和神经根减压的目的。
98、判断题 内脏痛的主要特点之一是对刺激的性质分辨能力强。
99、单项选择题 世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是()
A.二阶梯方案 B.三阶梯方案 C.四阶梯方案 D.五阶梯方案 E.六阶梯方案
100、单项选择题 激素作用的特异性,下述错误的是()
A.可作用于全身所有组织细胞 B.有的作用于靶腺 C.有选择性地作用于某些器官、腺体细胞 D.有的广泛影响细胞代谢 E.有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用
101、问答题 简述关节活动度测量的注意事项。
102、配伍题 快痛()慢痛()伤害性刺激作用于皮肤引起的痛觉()
A.由A类纤维向中枢传导 B.由c类纤维向中枢传导 C.两者均有 D.两者均无
103、判断题 瞳孔扩大属副交感的作用。
104、判断题 全埋入式注射药泵置入术中,硬膜外或蛛网膜下隙导管可从颈部至尾部的任何脊柱位置。
105、配伍题 运动失语症的损伤部位是()流畅失语症的损伤部位是()失写症的损伤部位是()失读症的损伤部位是()感觉失语症的损伤部位是()
A.Wernicke区 B.Broca区 C.额中回后部 D.额上回后部 E.角回
106、多项选择题 等张收缩的特点是()
A.产生位移 B.发生在离体骨骼肌 C.是单收缩 D.可做功 E.可维持姿势
107、填空题 肌肉收缩时最大张力增大,其原因可能是由于收缩前肌肉的初长度更接近或处于_______状态,也可能是由于肌肉_________的提高。
108、配伍题 行为测痛法()VAS法()
A.主观测定 B.客观测定 C.两者均有 D.两者均无
109、单项选择题 随脊神经传入的纤维,错误的说法是()
A.C纤维,无髓,由小细胞发出 B.A纤维,细的有髓,由中细胞发出 C.A纤维,粗的有髓,由大细胞发出 D.C纤维主要传入快痛 E.痛觉主要是由A和C纤维传入
110、单项选择题 麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述哪项()
A.降低耗氧量 B.镇静 C.抑制肠管运动 D.稳定血压 E.止呕
111、多项选择题 口服应用吗啡的副作用有()
A.恶心、呕吐 B.嗜睡 C.头晕 D.便秘 E.血压升高
112、单项选择题 下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术()
A.颈椎间盘突出症 B.颈椎管狭窄症 C.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者 D.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛,但反复多次后效果不佳者 E.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者
113、多项选择题 癌痛患者除疼痛外还存在()
A.失眠 B.焦虑 C.恐惧 D.愤怒 E.绝望
114、填空题 疼痛不仅是一个______过程,同时也是一个复杂的_____表现过程。
115、多项选择题 全埋入式注射药泵置入行硬膜外药物注射适用于()
A.癌性疼痛 B.脊髓注射试验有效,而其他方法无效的部分良性慢性疼痛 C.蛛网膜下隙注射巴氯酚后痉挛发作减少的痉挛持续状态 D.偏头痛 E.三叉神经痛
116、填空题 骶髂关节射频热凝术最主要的并发症是________。
117、填空题 在疼痛治疗时,治疗器质性疾病的同时,进行_____治疗具有十分重要的意义。
118、多项选择题 肌电图所用的同芯针电极分为()
A.单芯 B.双芯 C.三芯 D.四芯 E.多导
119、多项选择题 肌电图检查的是下运动单位的电生理状态,包括()
A.脊髓前角细胞 B.周围神经根 C.神经丛 D.神经干及神经支 E.神经肌肉接头和肌纤维
120、问答题 简述舌咽神经痛的临床表现。
121、单项选择题 交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果()
A.瞳孔扩大 B.骨骼肌和心脏血管舒张 C.糖原分解减少 D.支气管扩张 E.汗腺分泌增加
122、单项选择题 不属于牵涉痛发生主要机制的是()
A.触诱发痛 B.会聚易化学说 C.会聚投射学说 D.轴突分支学说 E.交感反射
123、填空题 静息电位的产生是由于细胞对_____离子通透性增大所造成的,故接近______的平衡电位。
124、多项选择题 有关脊髓电刺激试验的论述,下列哪项是正确的()
A.脊髓电刺激试验是一种不可逆的缓解疼痛的方法 B.脊髓电刺激试验适用于经保守治疗无效的反射性交感神经营养不良 C.行脊髓电刺激试验者应无精神系统症状、无药物滥用 D.局部感染、脓血症是脊髓电刺激试验绝对禁忌证 E.脊髓电刺激电极可经皮或椎板切开置入
125、填空题 闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用,它对_____________的感觉传入具有_____________作用。
126、问答题 简述神经炎和神经损伤的临床表现。
127、问答题 简述抑郁的特征。
128、填空题 从临床实用角度疼痛可分为____、____和_____。
129、填空题 躯体痛是指伤害性刺激激活____、____、____、____等躯体性器官的____而产生的疼痛。又可分为____和____。
130、多项选择题 下列有关腰椎间盘化学溶解术的描述哪些是不对的()
A.胶原酶是异体蛋白,过敏反应发率很高。 B.胶原酶注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症,甚至可致病人死亡。 C.椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。 D.病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降,说明穿时损伤了神经根。 E.溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。
131、问答题 简述原发性三叉神经痛的诊断标准。
132、多项选择题 关于神经纤维静息电位正确论述是()
A.胞外K离子低于胞内 B.胞内Na高离子于胞外 C.细胞膜对K离子通透性高 D.细胞膜对Na离子通透性低 E.胞外K离子↑,静息电位值↑
133、单项选择题 下述各种细胞中,哪种再生能力最强()
A.神经细胞 B.心肌细胞 C.软骨细胞 D.神经胶质细胞 E.骨骼肌细胞
134、多项选择题 神经再生的最大困难是()
A.瘢痕形成 B.组织肿胀 C.再生的轴索未能进入原有髓鞘 D.神经营养药量不足 E.血液循环不良
135、配伍题 体表感觉代表区主要位于()本体感觉代表区主要位于()听觉代表区位于()视觉代表区位于()运动区主要位于()
A.中央前回 B.中央后回 C.枕叶皮层 D.颞叶皮层 E.岛叶皮层
136、单项选择题 激素按其化学本质分为()
A.糖类激素与含氮类激素 B.糖类激素与类固醇激素 C.含氮激素与类固醇激素 D.类固醇激素与胺类激素 E.含氮激素与胺类激素
137、单项选择题 传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质()
A.抑制性氨基酸 B.P物质 C.去甲肾上腺素 D.一氧化氮(NO) E.阿片肽
138、判断题 交互抑制也称为传入侧支性抑制。
139、判断题 慢性疼痛综合征是一个受多种因素强化的经验获得性的疼痛行为。
140、单项选择题 骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是()
A.肌原纤维 B.肌小节 C.肌纤维 D.粗肌丝 E.细肌丝
141、单项选择题 下列哪项装置有助于确定神经射频仪电极处于何种组织()
A.阻抗测定装置 B.激光发生装置 C.神经刺激装置 D.射频发生装置 E.针尖温度测定器
142、单项选择题 下列哪条神经发自腰丛()
A.axiltarynerve B.vagusnerve C.tibialnerve D.femoralnerve E.sciaticnerve
143、单项选择题 确定T平面损伤的皮肤感觉区是()
A.脐上4cm B.脐上2cm C.脐水平 D.脐下2cm E.脐下4cm
144、判断题 交感神经兴奋时可产生瞳孔缩小。
145、单项选择题 以下哪种表现是脑垂体阻滞疗法的并发症()
A.高热和幻觉 B.头晕 C.体温降低 D.耳聋、耳鸣 E.肢体瘫痪
146、填空题 牵张反射有______、______两种类型,其中_________是维持躯体姿势的最基本反射活动。
147、判断题 异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。
148、填空题 颈脊神经后支射频热凝术常见的穿刺方法有________、________、________。
149、填空题 ____个月是区分急慢性疼痛的最佳时间,即疼痛时间______个月为慢性疼痛,_______个月为急性疼痛。
150、填空题 三叉神经为混合神经,主要由_____纤维构成,一小部分为三叉神经的_______纤维。
151、单项选择题 子宫疼痛的牵涉区主要在()
A.中腹部 B.下腹部 C.腰骶部 D.上腹部 E.剑突下
152、填空题 产生动作电位的最小刺激强度称为______,不能产生动作电位的刺激称为__________。
153、单项选择题 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()
A.抗核抗体 B.抗dsDNA抗体 C.抗Sm抗体 D.抗RNP抗体 E.抗Ro抗体
154、单项选择题 脊髓对痛觉调制的关键部位是()
A.脊髓前角 B.Ⅱ板层 C.Ⅴ板层 D.Ⅳ板层 E.Ⅶ板层
155、问答题 脊髓背角的细胞构筑可分几个板层,伤害性信息传递主要与何层相关,该层有何形态特征?
156、填空题 痛觉传入的第一级神经元位于______和______的感觉节中,由细胞体突出延伸出两个突起,较粗的一支分布于周围组织,为__________;较细的一支连于脊髓和脑,为______。
157、名词解释 腰交感神经阻滞疗法
158、单项选择题 “神经激素”指的是()
A.作用于神经细胞的激素 B.神经细胞分泌的激素 C.神经系统内存在的激素 D.作用方式类似神经递质的激素 E.具有酶功能的神经递质
159、配伍题 皮肤粘膜的游离神经末梢属于()迷走神经内的副交感纤维属于()窦神经在降压反射中属于()骨骼肌、平滑肌和腺体()躯体运动神经属于()
A.感受器 B.传入神经 C.中枢 D.传出神经 E.效应器
160、名词解释 周围神经轴突分支学说
161、多项选择题 以下哪些是选择性腰脊神经阻滞术的并发症()
A.损伤血管 B.引起截瘫 C.感染 D.全脊髓麻醉 E.局麻药中毒
162、判断题 疼痛治疗的原则应为发展那些不影响其他感觉功能、运动功能、全身状态的、不要求复杂的设备和昂贵药物的方法
163、问答题 简述疼痛评估的意义。
164、多项选择题 常用的疼痛的治疗药物有()
A.麻醉性和非麻醉性镇痛药 B.抗抑郁药 C.抗惊厥药与神经安定药 D.糖皮质激素类药 E.局部麻醉药
165、填空题 神经系统通常可分为__________和__________两大部分。
166、名词解释 物理疗法
167、多项选择题 疼痛直接评定法有()
A.压痛评定法 B.肢体缺血性痛测定法 C.激光测定法 D.电测定法 E.信号侦出理论法
168、单项选择题 炎性痛的基础是()
A.外周敏化 B.可塑性 C.中枢敏化 D.炎症介质 E.外周敏化的抑制作用
169、多项选择题 癌痛药物治疗的原则有()
A.剂量因人而异 B.最好口服给药 C.积极治疗失眠 D.系统处理副作用 E.仔细观察效果
170、问答题 阐述癌痛用药原则
171、单项选择题 破坏反射弧中的任何一个环节,下列哪一种调节将不能进行()
A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.旁分泌调节 E.自分泌调节
172、单项选择题 下列结构中,尚未证实参与对痛觉调制的是()
A.间脑 B.边缘系统 C.基底神经节 D.皮层感觉区 E.嗅球
173、单项选择题 影响周围神经损伤预后的最主要的因素()
A.营养 B.瘢痕 C.肿胀 D.损伤程度 E.神经类别
174、判断题 在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的方法是可取的。
175、名词解释 抑郁
176、单项选择题 局麻药的麻醉效能主要决定于()
A.pKa(离解常数) B.相对分子质量 C.浓度 D.脂溶性(分配系数) E.蛋白结合
177、多项选择题 述属于平滑肌生理特征的是()
A.易受各种体液因素的影响 B.呈现骨骼肌和心肌那样的横纹 C.细肌丝结构中含有肌钙蛋白 D.肌浆网不如骨骼肌中的发达 E.细胞内未发现类似骨骼肌那样Z线
178、配伍题 分布至颜面的主要感觉神经是()感觉分布至舌后1/3和咽部扁桃体的神经是()
A.动眼神经 B.三叉神经 C.面神经 D.舌咽神经 E.舌下神经
179、填空题 1994年国际疼痛研究学会(IASP)对疼痛下的定义是:疼痛是一种与______或______相关的不愉快的________和________。
180、名词解释 微终板电位
181、单项选择题 腰脊神经后支射频热凝术适用于()
A.腰椎间盘突出症 B.腰椎管狭窄症 C.下肢幻肢痛 D.腰脊神经后支卡压症 E.血栓闭塞性脉管炎
182、单项选择题 强度-时间曲线(I/t曲线)用于检查()
A.有无失神经反应 B.有无感觉障碍 C.有无反射障碍 D.自主神经紊乱 E.交感神经障碍
183、单项选择题 乳腺癌疼痛时,除了应用药物及神经阻滞,另一种有效的方法是()
A.心理治疗 B.针灸 C.激素疗法 D.按摩 E.化疗
184、配伍题 手背皮肤主要分布有哪条神经()欲使示指掌侧无痛觉传导,须阻滞哪根神经()可引起第5指和第4指的内侧部麻木的是()垂腕是哪条神经损伤引起()“猿手”多是哪条神经损伤的表现()“鹰爪手”多是哪条神经损伤的表现()
A.尺神经 B.正中神经 C.桡神经 D.桡神经和尺神经 E.正中神经和尺神经
185、多项选择题 对语言中枢优势半球的叙述,错误的是()
A.多为左侧大脑半球 B.优势半球的分布与用哪只手劳动的习惯有无关 C.12岁以前的小儿,优势半球受损可在对侧重建 D.优势半球不仅仅在人类中具有 E.运用左手劳动的人,左右双侧皮质有关区域都可能成为优势半球
186、名词解释 偏头痛
187、问答题 试述自外周至大脑,躯体痛觉传入的经典通路。
188、单项选择题 内脏痛的特征是()
A.对切割、烧灼不敏感 B.对缺血不敏感 C.定位清楚 D.疼痛局限 E.疼痛常较轻
189、多项选择题 肿瘤生长引发疼痛的原因是()
A.侵入或压迫神经 B.侵犯血管使供血障碍 C.引起消化道梗阻 D.侵犯骨组织 E.侵犯胸腹膜
190、多项选择题 神经阻滞前的准备包括()
A.常规禁食6小时 B.心理准备 C.洗净局部 D.常规预防注射抗生素 E.阻滞前明确诊断
191、名词解释 条件反射
192、单项选择题 痛觉传入末梢在脊髓的终止部位()
193、单项选择题 无髓纤维兴奋传导的机制是()
A.跳跃式传导 B.局部电流 C.化学传递 D.电紧张扩布 E.电-化学传递
194、多项选择题 周围神经损伤分为()
A.神经失用 B.神经过敏 C.轴索离断 D.脱髓鞘 E.神经离断
195、问答题 简述疼痛强度的评分。
196、判断题 排尿反射属于负反馈调节的是
197、多项选择题 自主神经性体温调节包括()
A.增减皮肤的血流量 B.发汗 C.战粟 D.蜷曲身体 E.踏步或跑步
198、问答题 简述偏头痛的临床特点。
199、单项选择题 垂体阻滞疗法的最佳适应证是()
A.轻度疼痛 B.中度疼痛 C.内分泌关联性疼痛 D.非癌性疼痛 E.三叉神经痛
200、判断题 非甾体类消炎(NSAIDs)药物中吲哚美辛的最大的缺点是抗炎作用不强
201、多项选择题 癌痛患者除疼痛外还存在()
202、多项选择题 关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的()
A.在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征 B.病人一般有竖棘肌张力增高。 C.常常可在下腰部发现明确的压痛点 D.痛点阻滞是临床主要治疗方法 E.对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗
203、多项选择题 关于臀上皮神经的解剖描述下列哪些是正确的()
A.由L神经后外侧支组成 B.由T~L神经后外侧支组成,其中T~L最常见 C.臀上皮神经分布司理臀部、股部及腘窝皮肤及筋膜的感觉 D.臀上皮神经分布司理臀部皮肤及筋膜的感觉 E.臀上皮神经分布司理臀部皮肤及筋膜的感觉和运动
204、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.疼痛是机体受到伤害的消息反馈 B.疼痛分为痛知觉和痛感觉 C.疼痛强度只能说明机体受到损害的轻重 D.疼痛的评估是局限的
205、判断题 运动单位是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。
206、问答题 简述射频热凝治疗的适应证。
207、多项选择题 对肾上腺素能受体的描述,正确的有()
A.能与儿茶酚胺结合产生生理效应 B.心肌上存在α和β受体,α受体作用较明显 C.α受体不仅存在于突触后膜,也存在于突触前膜 D.普萘洛尔可消除去甲肾上腺素的升压效应 E.中枢和外周均有肾上腺素能受体
208、名词解释 Nociception
209、填空题 如果________术后________小时仍有效,可置入脊髓电刺激永久性脉冲发生仪。
210、单项选择题 下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用()
A.白细胞三烯B B.C5A C.TNF D.IL-8 E.缓激肽
211、多项选择题 参与传递信息的递质中,包括以下哪些物质()
A.SubstanceP B.somatostatin C.emdorphin D.5-HT E.Ach
212、配伍题 交感神经的作用有()副交感神经的作用有()
A.支气管平滑肌收缩 B.膀胱逼尿肌收缩 C.两者均有 D.两者均无
213、问答题 试述疼痛科患者的特点。
214、单项选择题 下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()
A.肺心病合并肺性脑病 B.肺水肿 C.肺结核小量咯血 D.肺癌 E.干性胸膜炎
215、单项选择题 造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是()
A.失业 B.疼痛 C.失眠 D.焦虑 E.愤怒
216、单项选择题 内脏痛的主要特点是()
A.刺痛 B.慢痛 C.定位不精确 D.一定有牵涉痛 E.定位准确
217、填空题 目前已经证实,在脊髓背角至少存在两个密切相关的传递痛觉信息的递质系统,一是__________,由________介导,另一是____________________________,由____________共同介导。通过这两个系统的相互作用,触发和传递不同性质不同时程的疼痛。
218、多项选择题 神经破坏(损毁)药包括()
A.乙醇 B.酚制剂 C.阿霉素 D.维生素 E.吲哚美辛
219、名词解释 姿势反射
220、填空题 传递躯干和四肢痛觉信息的第一级神经元胞体位于________内,中枢突终止于相应节段的________。由此发出的第二级纤维经白质前连合斜越(上升1~2个脊髓节段)至对侧形成________,上行终止于________,由此发出的纤维参与组成丘脑皮质束(丘脑上辐射),经________投射到________。
221、问答题 简述PCA的优点。
222、单项选择题 下列选项符合神经阻滞适应证的是()
A.不合作者 B.穿刺部位有感染者 C.有出血倾向者 D.局麻药过敏 E.三叉神经痛
223、填空题 慢性疼痛是一种持续的_______过程,其性质是___________。
224、名词解释 反射
225、名词解释 电紧张电位
226、填空题 影响骨骼肌收缩活动的主要因素有_____、_____、________和________。
227、名词解释 痛阈
228、名词解释 动作电位
229、问答题 试述前负荷对骨骼肌收缩的影响。
230、多项选择题 尿酸是下列哪些化合物分解代谢的终产物
A.AMP B.CMP C.GMP D.IMP
231、单项选择题 “局部激素”指的是()
A.通过缝隙连接扩散至相邻靶细胞的激素 B.通过细胞间液扩散至邻近细胞的激素 C.通过血液作用于远距离靶细胞的激素 D.在突触局部释放的激素 E.作用于分泌细胞自身的激素
232、填空题 脊柱是产生运动的多节段力学结构,它由________、________和________连接构成,使各脊椎节段间产生协调一致的活动。
233、多项选择题 有些消化道肿瘤患者不能口服药物,可选用哪些镇痛方法()
A.直肠给药 B.静脉PCA C.硬膜外PCA D.神经阻滞 E.针灸
234、问答题 简述疼痛的评估方法。
235、单项选择题 胆绞痛患者禁用()
A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.吗啡 E.曲马朵
236、填空题 疼痛的治疗应包括消除疼痛______治疗和其他_______治疗等方面。
237、判断题 中枢神经系统兴奋中,抑制性突触传递的主要递质是γ-氨基丁酸钠
238、单项选择题 急性炎症时组织肿胀的主要原因是()
A.组织增生 B.动脉扩张 C.静脉阻塞 D.富于蛋白的液体进入组织内 E.以上均不是
239、单项选择题 神经细胞在接受一次阈上刺激后,兴奋性的周期变化是()
A.相对不应期→绝对不应期→超常期→低常期 B.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期 C.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期 D.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期 E.绝对不应期→超常期→低常期→相对不应期
240、单项选择题 现代疼痛诊疗学的范畴包括()
A.术后镇痛 B.癌痛镇痛 C.疼痛性疾病 D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱) E.以上均是
241、名词解释 紧张性头痛
242、多项选择题 关于自主神经系统()
A.节前纤维的数目大于节后纤维的数目 B.最重要的整合中枢位于延髓 C.副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限 D.副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多 E.交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
243、单项选择题 糖皮质激素的作用是()
A.抑制蛋白质分解 B.使血糖浓度降低 C.使肾脏排水能力降低 D.使血浆白蛋白含量减少 E.使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少
244、判断题 Aδ纤维传导慢痛,C纤维传导快痛。
245、填空题 丛集性头痛:常常固定于头部一侧,局限于眼后方,发作时呈______痛。
246、单项选择题 关于疼痛基本概念,下列哪项不正确()
A.疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状 B.疼痛是机体的主观感觉和体征 C.不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病 D.每个机体对疼痛的感受和反应差异不大 E.每个机体对疼痛的感受和反应不同
247、多项选择题 关于局部兴奋的正确叙述是()
A.无不应期 B.衰减性扩布 C.超极化 D.由阈下刺激引起 E.开放的Na离子通道性质不同
248、名词解释 带状疱疹后遗神经痛
249、单项选择题 神经纤维受刺激而兴奋时,在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为()
A.膜电位 B.阈电位 C.动作电位 D.后电位 E.静息电位
250、问答题 带状疱疹后神经痛的治疗方法有哪些?
251、单项选择题 下列哪种炎症属IV型免疫反应()
A.风湿性心内膜炎 B.支气管哮喘 C.病毒性肝炎 D.肺出血肾炎综合征 E.肺结核病
252、填空题 面神经麻痹的典型表现是患侧面部________________瘫痪。=
253、配伍题 晚期肺癌病人出现癌性疼痛,治疗该病人疼痛,第一步选用何种药物()女,49岁,诊断为子宫颈癌,在硬膜外麻醉下施行全子宫切除术,最好用哪种方法解除术后疼痛()
A.吲哚美辛(吲哚美辛) B.硬膜外注射小剂量吗啡 C.艾司唑仑(舒乐安定) D.卡马西平 E.阿米替林
254、名词解释 极化
255、多项选择题 糖皮质激素的生理作用()
A.促进蛋白质分解 B.促淋巴细胞减少 C.升高血糖 D.使胃酸和胃蛋白酶增加 E.刺激肺泡Ⅱ型细胞产生二软脂酰卵磷脂
256、单项选择题 当“三阶梯方案”治疗无效时,可选用哪种有效方法治疗癌痛()
A.心理治疗 B.针灸 C.选择性神经阻滞 D.外科手术 E.化疗
257、多项选择题 疼痛治疗应用维生素是基于它们具有()
A.多种生理功能 B.参与各种代谢 C.止痛作用 D.促进受损的神经的功能恢复 E.促进受损肌肉的功能恢复
258、填空题 兴奋性是指机体组织、细胞对刺激发生_____的能力,其能力大小与______呈______关系。
259、单项选择题 交感神经兴奋可引起()
A.瞳孔缩小 B.逼尿肌收缩 C.消化道括约肌舒张 D.妊娠子宫收缩 E.支气管平滑肌收缩
260、填空题 由于神经节细胞可分为小、中、大三类,因此传入纤维也据此分为三类:_______________、_______________、________________。
261、单项选择题 周围性面神经麻痹低频电诊断示部分失神经支配,一般预示面肌运动功能什么时间可以恢复()
A.半个月 B.1个月 C.2~3个月 D.半年 E.1年
262、单项选择题 下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键()
A.动作电位到达神经末梢 B.神经末梢去极化 C.神经末梢处的Na内流 D.神经末梢处的K外流 E.神经末梢处的Ca内流
263、填空题 神经射频仪破坏神经的作用由针尖的________和________来决定,并可由操作者对其进行调节控制。
264、问答题 简述脑干对痛觉调制的基本理论(即两个系统)。
265、填空题 2001年WHO将_____列为继体温、呼吸、脉搏、血压之后的______生命体征。
266、名词解释 C纤维
267、填空题 神经射频热凝术通常依赖________引导,通过注入________证实到位,再对射频针进行感觉诱发,据此确认针尖到达目标位置。
268、多项选择题 抑郁可表现为()
A.压抑 B.失眠 C.悲观失望 D.食欲下降 E.性欲减低
269、单项选择题 关于糖皮质激素的作用,哪项是错误的()
A.促进糖异生,脂肪呈向心性分布,血中胆固醇升高 B.肾小球滤过率升高 C.胃内酸度降低,胃蛋白酶生成减少 D.抗原抗体反应受到抑制,浆细胞、淋巴细胞受到破坏,故抗体减少 E.部分病人可出现类固醇性糖尿病
270、单项选择题 影响神经系统的最重要的激素是()
A.糖皮质激素 B.生长素 C.盐皮质激素 D.肾上腺素 E.甲状腺激素
271、单项选择题 确定C平面损伤的代表性肌肉是()
A.肱三头肌 B.腕伸肌 C.腕屈肌 D.掌长肌 E.肱二头肌
272、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.疼痛是第五生命体征 B.疼痛是许多疾病的临床表现 C.慢性疼痛是临床常见疾病 D.疼痛的强度愈强,病情预后愈差 E.疼痛部位可能是病变所在部位
273、填空题 当γ纤维传出活动加强时,梭内肌纤维收缩,可提高肌梭的______,因此纤维的活动对______调节具有重要作用。
274、单项选择题 伤害性感受器受到刺激后释放的化学物质中,不包括 ( )
A.histamin B.Ach C.prostaglandin D.leukotriene E.capsaicin
275、单项选择题 有关肾区疼痛,下列哪项不正确()
A.间质性肾炎有肾区压痛 B.IgA肾病有肾区压痛 C.肾盂积液有肾区叩痛 D.肾盂肾炎有肾区叩痛 E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛
276、单项选择题 异位骨化最常见于哪个关节周围()
A.肩关节 B.肘关节 C.髋关节 D.膝关节 E.踝关节
277、配伍题 普鲁卡因的安全浓度和一次限量是()丁卡因的安全浓度和一次限量是()利多卡因的安全浓度和一次限量是()
A.0.5%~1%,1g B.0.25%~0.75%,150mg C.0.5%~1%,40~60mg D.0.25%~0.75%,40~60mg E.1%~2%,400mg
278、名词解释 肌紧张
279、填空题 星状神经节阻滞成功常出现______综合征,表现为面颈及手掌皮肤温度升高,出汗终止等体征。
280、填空题 一般认为,痛觉可分为__________成分和_________成分两部分。丘脑外侧核群神经元能将外周刺激的部位、范围、强度和时间等属性编码向皮层传递,司__________的功能。而丘脑板内核群神经元可能主要行使__________功能。
281、多项选择题 脊髓对姿势调节的反射()
A.屈肌反射 B.对侧伸肌反射 C.腱反射 D.肌紧张 E.节间反射
282、配伍题 双眼睁不开()眼闭合不全()单眼上睑下垂()听力减退()
A.听神经损伤 B.滑车神经损伤 C.动眼神经损伤 D.面神经损伤 E.动眼神经、滑车神经和展神经损伤
283、多项选择题 脚趾受到机械性损伤刺激时,可引起快痛与慢痛()
A.快痛由Aδ纤维传导,慢痛由C纤维传导 B.快痛在传递过程中在脊髓要换神经元 C.慢痛在皮层的代表区与外周刺激部位间有点对点的关系 D.痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤,释放化学物质
284、单项选择题 所谓激素的“允许作用”是指()
A.使靶细胞的生理活动能够启动 B.使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成 C.使其他激素能够分泌入血 D.使其他激素在靶细胞上产生的效应增强 E.使其他激素在靶细胞上能够产生效应
285、名词解释 终板电位
286、多项选择题 植物性神经系统对内脏活动调节的特点有()
A.具有紧张性作用 B.均有双重神经支配 C.一般情况下,双重神经拮抗作用是对立统一的 D.调节作用的效果往往与效应器的功能状态有关 E.交感神经阻滞则副交感神经效应加强
287、填空题 ________和_______都是情绪和情感障碍。
288、填空题 三叉神经痛的疼痛特点是反复短暂的_________疼痛,每次发作数秒到1~2分钟。
289、多项选择题 下列脊神经与分布区域,哪些是错误的()
A.颈1——头顶部皮肤 B.颈4——膈肌 C.胸6——胰腺 D.腰1——睾丸 E.骶3——阴道
290、判断题 神经阻滞疗法除了用局麻药外,还包括使用神经破坏药或用射频热凝等。
291、多项选择题 有关三叉神经痛,下列哪些选项符合三叉神经射频热凝术适应证()
A.药物治疗无效者 B.不能耐受药物治疗者 C.手术治疗后复发者 D.初发者 E.原因不明的颜面部疼痛者
292、名词解释 腹腔神经丛反射
293、问答题 述神经阻滞疗法的作用机制?
294、单项选择题 关于内脏痛,错误的说法是()
A.切割、切断内脏器官,痛觉不敏感 B.牵拉血管、韧带及系膜可产生剧烈疼痛 C.组织缺血、炎症、痉挛可产生剧烈疼痛 D.烧灼内脏器官,痛觉敏感 E.以性质模糊,定位不准为特点
295、多项选择题 周围神经损伤的药物治疗包括()
A.神经节苷脂 B.神经生长因子 C.B族维生素 D.三磷酸腺苷 E.以上均是
296、单项选择题 经皮激光椎间盘减压术主要适应证是()
A.老年人的腰椎间盘突出症,不宜手术者 B.退行性腰椎病,椎管狭窄者 C.脊髓性颈椎间盘突出症 D.无明显脱出的膨隆性突出,根性症状明确者 E.腰椎间盘脱出继发椎管狭窄,不宜行化学溶解术者
297、单项选择题 交感神经兴奋时出现()
A.瞳孔缩小 B.骨骼肌血管舒张 C.消化道括约肌舒张 D.逼尿肌收缩 E.支气管平滑肌收缩
298、多项选择题 内脏痛觉的特点()
A.定位精确 B.有牵涉痛 C.对牵拉烧伤敏感 D.对炎症、切割敏感 E.对缺血敏感
299、单项选择题 发生骨转移几率最高的癌症是()
A.食管癌 B.肺癌 C.乳癌 D.前列腺癌 E.膀胱癌
300、多项选择题 下列关于胶原酶描述哪些是正确的()
A.它是一种蛋白水解酶 B.它对人体各种组织蛋白均有水解作用 C.它只对人体胶原蛋白有水解作用 D.它作用于胶原分子离氨基础端3/4处断裂成为两部分,最终分解为脯氨酸、羟脯氨酸和赖氨酸等氨基酸 E.胶原酶的水解作用对温度及组织内环境有一定要求。