1、单项选择题 再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生（）
A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.血管内皮细胞 E.巨噬细胞
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2、单项选择题 重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（）
A.10%～20% B.20%～40% C.30%～40% D.50%以上 E.60%以上
3、单项选择题 判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是（）
A.头颅CT检查 B.脑电图检查 C.肝功能检查 D.肌电图检查 E.血胆碱酯酶测定
4、单项选择题 关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的（）
A.短时间内吸收小量毒物 B.短时间内吸收大量毒物 C.发病急骤、症状严重、变化迅速 D.多脏器损害，但有明确的靶器官 E.如不及时治疗可危及生命
5、单项选择题 甲状腺活动的调节不包括（）
A.甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用 B.下丘脑一腺垂体对甲状腺活动的调节 C.自主神经的支配 D.存在自身调节 E.T3、T4对腺垂体的负反馈作用
6、单项选择题 下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是（）
A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 B.促红细胞生成素生成减少 C.体内蓄积的毒性物质（如甲基胍）对骨髓造血功能的抑制 D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
7、单项选择题 使用双向波除颤仪，电击能量选择为（）
A.100J B.100～150J C.150～200J D.300J E.360J
8、单项选择题 下列哪种毒物中毒不宜血透（）
A.导眠能 B.甲醇 C.茶碱 D.苯巴比妥 E.水杨酸盐
9、单项选择题 一个MODS的患者，发病7个小时来院，其平均动脉血压为54mmHg，尿量为150ml，手脚凉，但人还清醒，该患者的外周循环处于（）
A.衰竭晚期 B.外周循环处于受损期 C.全身性炎症反应综合征 D.肾衰竭 E.衰竭早期
10、多项选择题 低血容量性休克代偿期表现有（）
A.血压正常或稍高 B.低中心静脉压 C.高心排出量 D.皮肤粘膜发绀 E.神志淡漠
11、单项选择题 男性，67岁，剑突下隐痛8个月，加重2周，疼痛无规律性，伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为（）
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性胃黏膜损害 C.消化性溃疡合并出血 D.胃癌合并出血 E.食管贲门黏膜撕裂综合征
12、单项选择题 有关牵涉痛不正确的说法是（）
A.胆绞痛可向右肩背部放射 B.急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射 C.输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧 D.脾破裂不会出现放射痛 E.子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部
13、多项选择题 关于中度冻僵的临床表现正确的是（）
A.表情疲乏、健忘 B.表情淡漠，精神错乱 C.心电图显示PR、QRS综合波和QT间期延长 D.常发生心室颤动 E.出现僵死样面容
14、单项选择题 在急性毒物泄漏事故中，对毒物接触者的处理，下列哪一项最为重要（）
A.就地抢救 B.将患者送到条件好的医院救治 C.迅速脱离现场，脱去污染衣物，清洗皮肤、粘膜 D.寻找并使用特效解毒剂 E.建立静脉通道并进行对症支持治疗
15、单项选择题 关于正常人胰液的叙述，错误的是（）
A.胰液的pH值约为8.0 B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高 C.每天分泌量超过1000ml D.胰液中含有消化酶种类繁多 E.胰泌素可使胰液中酶含量大增
16、单项选择题 下列有机磷杀虫药毒性最高的是（）
A.锌硫磷 B.氧尔朱 C.对硫磷 D.敌百虫 E.敌敌畏
17、单项选择题 BMR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）
A.±（3％～5％） B.±（5％～8％） C.±（10％～15％） D.±（15％～25％） E.±（20％～30％）
18、多项选择题 经口对口人工呼吸时传播的细菌和病毒有（）
A.巨细胞病毒 B.艾滋病病毒 C.肝炎病毒 D.结核杆菌 E.幽门螺杆菌
19、多项选择题 下列哪些情况应使用硝酸甘油（）
A.心动过缓 B.右室心肌梗死 C.严重的心动过速 D.心绞痛 E.心肌梗死相关的充血性心衰
20、单项选择题 能作为发热激活物的病原微生物是（）
A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.螺旋体 E.以上都是
21、单项选择题 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是（）
A.应用缩血管药 B.使用强心剂 C.使用扩血管药 D.快速补充血容量 E.使用大剂量糖皮质激素
22、单项选择题 男，33岁，外伤后入院就诊，下述哪项符合患者的诊断()
A.眼球后壁金属异物 B.眼球后壁钙斑 C.眼球后壁出血 D.脉络膜骨瘤 E.视网膜母细胞瘤
23、单项选择题 急性有机磷杀虫剂中毒（AOPP）所致的肺水肿，抢救的首选药物为（）
A.呼吸兴奋剂 B.阿托品 C.糖皮质激素 D.强心苷（毛花苷C. E.解磷定
24、单项选择题 休克患者血压低，尿量少，首选的血管活性药为（）
A.多巴酚丁胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺
25、单项选择题 在肾衰竭，肾小球滤过率明显下降的情况下，另一条重要排钾途径是（）
A.皮肤 B.结肠 C.空肠 D.回肠
26、单项选择题 女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.O/5.3kPa（60/40mmHg），昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的（）
A.早期给予足量阿托品 B.静脉给药，尽快阿托品化 C.达阿托品化后立即停药 D.与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少 E.根据病情调整阿托品剂量
27、单项选择题 第一心音产生的原因主要是（）
A.房室瓣开放 B.房室瓣关闭 C.动脉瓣开放 D.动脉瓣关闭 E.心室快速充盈
28、单项选择题
男性患者，61岁，痰中带血1个月，加重2小时入院，检查如图，最可能的诊断是（）
A.结节病 B.右肺癌 C.右肺淋巴结肿大 D.肺转移瘤 E.支扩
29、单项选择题 多巴胺舒张肾血管的机制是（）
A.兴奋D1受体 B.阻断α1受体 C.兴奋α2受体 D.兴奋β2受体 E.阻断β1受体
30、单项选择题
男，43岁，有高血压病史10年，突发剧烈头痛、呕吐，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.脑梗死 B.脑膜瘤破裂出血 C.外伤性脑出血 D.脑室内出血 E.以上都不对
31、单项选择题
实验室检查结果：RBC3.1×109/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
A.职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史 B.饮食及营养状况，有无消化道溃疡病 C.月经及有关出血情况 D.家族中有无类似病史 E.症状发生的地点
32、单项选择题 在生理情况下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化，但这种变化的幅度一般不超过（）
A.1.5℃ B.1.O℃ C.O.5℃ D.2.0℃
33、单项选择题 下列毒蕈碱样临床表现错误的是（）
A.恶心、呕吐 B.大小便失禁 C.瞳孔扩大 D.肺水肿 E.心跳减慢
34、单项选择题 正常成人女性的红细胞数量平均为（）
A.3×1012／L B.4.2×1012／L C.5.4×1012／L D.6.2×1012／L E.6.8×1012／L
35、单项选择题 关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是（）
A.弥散障碍 B.肺泡通气与血流比例失调 C.酸碱失衡 D.肺泡通气不足
36、多项选择题 心脏骤停的诊断标准应除外（）
A.大动脉摸不到搏动 B.瞳孔散大 C.心音遥远 D.抽搐 E.神志突然消失
37、单项选择题 下列哪一项不是生活中毒的常见原因（）
A.自杀 B.谋害 C.成瘾 D.生产农药时不注意防护 E.误服毒物
38、单项选择题 断肢（指）的急救不包括哪个方面（）
A.止血 B.包扎 C.保存断肢（指） D.迅速运送 E.输血
39、单项选择题 中暑高热患者，室温应控制在（）
A.8～10℃ B.10～15℃ C.15～20℃ D.20～25℃ E.25～30℃
40、单项选择题 肝功能衰竭时，肝功能受损先后次序正确的是（）
A.分泌功能减退－解毒功能障碍－合成功能减弱 B.解毒功能障碍－分泌功能减退－合成功能减弱 C.分泌功能减退－合成功能减弱－解毒功能障碍 D.解毒功能障碍－合成功能减弱－分泌功能减退
41、单项选择题 心肌梗死（）
A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓
42、单项选择题 下列哪项是全身性炎症反应综合征（SIRS）的条件（）
A.血压为90/60mmHg B.呼吸急促，但呼吸次数<20次/分，或表现为PaCO2>32mmHg C.白细胞总数为6.8×109/L D.脉搏89次/分钟 E.体温39℃
43、单项选择题 调节血钙水平的最重要激素是（）
A.PTH B.TSH C.ACTH D.GH
44、单项选择题 正常体温时，一旦心脏停搏，脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是（）
A.15～20分钟 B.2～4分钟 C.10～15分钟 D.4～6分钟 E.5～10分钟
45、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.>50% B.50%～40% C.40%～30% D.30%～20% E.<20%
46、单项选择题 原发性心室颤动多于冠状动脉阻塞后什么时候发生（）
A.2小时 B.4小时 C.5小时 D.6小时 E.10小时
47、单项选择题 关于酒精中毒，下列说法不正确的是（）
A.血中乙醇浓度可直接反映全身浓度 B.90%乙醇在肝代谢、分解 C.乙醇的耐受性个体差异较大 D.血液乙醇致死浓度个体差异较大 E.小剂量乙醇可致中枢兴奋
48、多项选择题 呼吸骤停的原因有（）
A.创伤 B.会厌炎 C.心肌梗死 D.卒中 E.吸入烟雾
49、单项选择题 刺激卵巢的月经黄体变为妊娠黄体的激素是（）
A.孕激素 B.雌激素 C.黄体生成素 D.绒毛膜促性腺激素 E.促性腺激素释放激素
50、单项选择题 对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）
A.投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系 B.其纤维主要终止于皮质第四层 C.引起特定感觉 D.激发大脑皮质发出传出神经冲动 E.切断特异传导通路的动物将出现昏睡
51、单项选择题 下列哪项不符合低血糖的症状或表现（）
A.手抖 B.心慌 C.饥饿感 D.便频 E.皮肤多汗
52、单项选择题 固定材料的选择不包括（）
A.木制夹板 B.塑料夹板 C.颈托 D.充气夹板 E.以上都不是
53、单项选择题 下列选项，不属于ACEI的不良反应的是（）
A.红斑性狼疮样综合征 B.低血压 C.刺激性干咳 D.高血钾
54、单项选择题 急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是（）
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.房室传导阻滞 D.R－on－T室性期前收缩 E.阵发性室上性心动过速
55、单项选择题
男，32岁，有头颅外伤史，结合CT图像选择最可能诊断（）
A.硬膜下血肿 B.硬膜外血肿 C.硬膜下积液 D.蛛网膜下隙出血 E.脑错裂伤
56、单项选择题 抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确（）
A.使用胆碱酯酶复活剂 B.立即脱离接触毒物现场 C.应用阿托品 D.用肥皂水清洗皮肤 E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
57、单项选择题 失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多 B.严重酸中毒 C.血容量严重不足 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩
58、单项选择题 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制（）
A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧 B.麻醉作用和抑制酶的活力 C.干扰细胞或细胞器的功能 D.受体竞争 E.以上均是
59、单项选择题 急性胰腺炎引起休克的主要原因是（）
A.感染 B.有效血容量不足 C.心肌损害 D.神经源性 E.过敏性
60、单项选择题 胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（）
A.神经性休克 B.心源性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.创伤性休克
61、单项选择题 重度出血性休克的失血量一般为()
A.>2100ml B.2100～1700ml C.1700～1200ml D.1200～800ml E.<75ml
62、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么（）
A.绷带 B.三角巾 C.四头巾 D.消毒纸巾 E.就便使用毛巾，手帕等
63、单项选择题 严重急性酒精中毒者血液透析指征（）
A.血乙醇含量108mmol/L B.伴有酸中毒者 C.同时服用甲醇者 D.同时服用其他可疑药物 E.以上都是
64、单项选择题 地高辛采用每日维持量给药法的原因是（）
A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物 B.口服吸收完全，生物利用度高 C.部分经肝肠循环，作用维持时间长 D.血浆蛋白结合率低，血药浓度高 E.半衰期适中，短期内可达稳态血药浓度
65、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 主要中毒机制为（）
A.呼吸抑制 B.血红蛋白病 C.生成COHb D.CO2增加 E.以上都不是
66、单项选择题 胰液缺乏时，下列哪种物质的消化和吸收不受影响（）
A.蛋白质 B.脂肪 C.维生素A D.糖类
67、单项选择题 淡水淹溺不会表现为（）
A.溶血 B.高钾血症 C.高钠血症 D.血红蛋白尿 E.肺水肿
68、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是（）
A.限入水量，使中心静脉压维持在6～10cmH2O之间 B.血液透析 C.注意补镁 D.静脉缓慢注射钙剂 E.服用利尿剂安体舒通
69、单项选择题 心肌微循环灌注的决定性因素是（）
A.心肌收缩力 B.心排出量 C.心排血指数 D.动脉收缩压 E.动脉舒张压
70、单项选择题 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是（）
A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.螺内酯
71、单项选择题 氰化物中毒的解毒疗法，首选（）
A.亚硝酸盐 B.小剂量美蓝 C.纳洛酮 D.二巯丙醇 E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠
72、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 上述病例进一步的抢救措施最重要的是（）
A.哌替啶肌内注射 B.氨茶碱静脉注射 C.给氧 D.毛花苷丙静脉注射 E.改阿托品为静脉注射，加用解磷定静脉滴注
73、单项选择题 健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于（）
A.吸入气的氧分压低 B.肺部气体交换差 C.肺循环血流量少 D.血液携带氧能力低 E.以上均不是
74、单项选择题 对胃酸分泌有抑制作用的是（）
A.乙酰胆碱 B.组胺 C.促胃液素 D.生长抑素 E.肠泌酸素
75、单项选择题 临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用（）
A.高渗氯化钠液 B.低渗氯化钠液 C.等渗氯化钠液 D.10％葡萄糖液 E.50％葡萄糖液
76、单项选择题
男，22岁，蓄电池厂蓄电池装配工，工作3个月后，突感脐周围绞痛，持续性疼痛，阵发性加剧。查体：神清，面色萎黄，心、肺未发现异常，腹平坦、软，无明显压疼点。血常规：RBC3.2×1012/L，Hb103g/L。最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎 B.肠结核 C.急性阑尾炎 D.铅中毒 E.消化道出血
77、单项选择题 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.<10% B.20%～10% C.30%～20% D.50%～40% E.>50%
78、单项选择题 对于电击伤的现场处理，不正确的是（）
A.迅速脱离电源 B.抢救者注重自身的安全 C.轻型触电者可自行回家，不必处理 D.重型触电者就地抢救 E.转运途中不能中断抢救
79、多项选择题 感染性休克的处理原则是（）
A.使用强心剂 B.应用抗生素 C.尽快清除感染源 D.选择合适血管活性药 E.补充血容量
80、单项选择题 女性，20岁，晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎 B.一氧化碳中毒 C.心绞痛 D.低血糖反应 E.高血压脑病
81、单项选择题
男性患者，38岁，突感胸部不适，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.肺部炎症 B.胸腔积液 C.肺结核 D.正常心、肺、膈 E.气胸
82、单项选择题 心肌梗死后24小时内避免给予（）
A.洋地黄 B.安体舒通 C.吗啡 D.硝普钠 E.硝酸甘油
83、单项选择题 符合休克不可逆期微循环特点的是（）
A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩 B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛 C.毛细血管前括约肌、微动脉松弛，微静脉收缩 D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩，微静脉松弛 E.微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变
84、单项选择题 患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U／L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素（）
A.腹水 B.明显的低钙血症 C.高血糖 D.ARDS E.氮质血症
85、单项选择题 女性，36岁，劳累后心悸、气短伴反复咯血4年，近1天加重，夜间不能平卧。查体：肺底可听到小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下列哪项急诊处理是错误的（）
A.静脉滴注低分子右旋糖酐 B.静脉推注呋塞米 C.吸氧 D.静脉滴注硝酸甘油 E.毛花苷C静脉推注
86、单项选择题 哪一类药物中毒最易出现谵妄（）
A.磺胺类 B.抗组胺类 C.三环类 D.吩噻嗪类 E.苯二氮卓类
87、单项选择题 下列不属于晕动病的临床表现的是（）
A.唾液分泌增多 B.面色苍白 C.头晕 D.上腹不适 E.发绀
88、多项选择题 解除气道梗阻可采用的方法有（）
A.腹部冲击法 B.胸部冲击法 C.手指清除异物法 D.舌上颌上提法 E.启动急救医疗服务体系，行心肺复苏
89、单项选择题 女性患者，25岁，面部刀刺伤12小时，刀口长4cm，深0.8cm，最恰当的治疗措施是（）
A.清创缝合 B.延期缝合 C.换药 D.理疗 E.热敷
90、单项选择题 醛固酮的主要作用是（）
A.保钾排钠 B.保钠排钾 C.保钠保钾 D.排氢排钾 E.排氢保钾
91、单项选择题 男性，42岁，误服农药水剂100ml，出现头痛、头晕、恶心、呕吐，很快昏迷伴呼吸困难，查体：昏迷，发绀，肺部闻及少量干、湿啰音，四肢抽搐。可见肉眼血尿，血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是（）
A.急性有机磷杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒 D.有机氯杀虫药中毒 E.杀虫脒中毒
92、单项选择题 中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法（）
A.硫酸镁导泻 B.甘露醇导泻 C.吸氧 D.输液 E.洗胃
93、单项选择题 关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的（）
A.血氧含量正常 B.血氧容量降低 C.动脉血氧分压可正常 D.A-V血氧含量差低于正常 E.动脉血氧饱和度正常
94、单项选择题 气胸的典型X线表现哪项不正确（）
A.患侧胸腔透亮度增加 B.肺压缩征 C.可见气胸带 D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带 E.血气胸时可见液气平面
95、单项选择题 顽固性休克患者使用去甲肾上腺素的剂量为（）
A.2～20μg/min B.8～30μg/min C.5～20μg/min D.10～40μg/min E.40～50μg/min
96、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 该患者最可能的诊断是（）
A.低血糖 B.糖尿病酮症酸中毒 C.脑血管意外 D.急性一氧化碳中毒 E.镇静催眠药中毒
97、单项选择题
女，79岁，突发神志不清，请结合影像图像判断其最可能的诊断（）
A.右大脑中动脉破裂出血 B.脑转移瘤出血 C.脑膜炎 D.脑梗死 E.脑脓肿
98、多项选择题 下列理化因素引起的损伤需氧疗的为（）
A.有机磷杀虫药中毒 B.CO中毒 C.高原病 D.中暑 E.冻僵
99、单项选择题 强心苷增强心肌收缩力是通过（）
A.抑制迷走神经 B.促交感神经释放递质 C.抑制Na+-K+-ATP酶 D.兴奋心脏β受体 E.激活心肌细胞膜钙通道
100、单项选择题 关于中暑患者的处理，不正确的是（）
A.昏迷者，口服清凉含盐饮料 B.抽搐者，静脉或肌肉注射地西泮 C.肌肉痉挛时采取局部按摩 D.室内温度应控制在20～25℃ E.高热患者可在大血管处放置冰袋
101、单项选择题 治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是（）
A.久用易成瘾 B.易引起便秘 C.对钝痛效果差 D.治疗量可抑制呼吸 E.易致直立性低血压
102、单项选择题 关于急性酒精中毒，不愿确的说法是（）
A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期 B.假酒中毒含有甲醇，可导致视神经萎缩，甚至失明 C.催醒最常用的是纳洛酮，或联合醒脑静 D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析 E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢
103、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 对于毒蕈中毒，最佳解毒药是（）
A.阿托品 B.二巯丙磺钠 C.亚甲蓝 D.硫代硫酸钠 E.碘解磷定
104、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
A.心肌收缩力减退 B.过多使用止痛镇静剂 C.心律失常 D.血容量不足 E.剧烈的疼痛
105、单项选择题 下列选项中预防休克的措施错误的是（）
A.固定骨折 B.改善心功能 C.使用抗生素控制感染 D.补充血容量， E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛
106、多项选择题
患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是（）
A.右侧肾盂肾盏扩张 B.右输尿管上段扩张 C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D.右输尿管结石 E.右输尿管上段钙化
107、单项选择题
在标准条件下（PCO2为40mmHg，温度为37℃，血红蛋白的饱和度为100％），用酸或碱滴定全血至pH为7．4时所需的酸或碱的摩尔数为（）
A.AB B.BE C.SB D.BB
108、单项选择题 男性，65岁，患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力，意识清楚，心脏听诊无异常，脑脊液正常。首先考虑诊断为（）
A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑血栓形成 D.脑栓塞 E.脑肿瘤
109、单项选择题 固定的作用除外（）
A.减轻患者疼痛 B.压迫止血 C.避免骨折断端刺伤神经血管 D.避免骨折断端刺破皮肤 E.便于患者转送
110、单项选择题 单纯扩散和易化扩散的共同特点是（）
A.消耗能量 B.均有蛋白质参与 C.可逆过程 D.顺浓度差和电位差转运 E.均是转运大分子物质
111、单项选择题 关于脑电图的叙述，正确的是（）
A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B.是皮质的自发电位变化图 C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波 D.兴奋、觉醒时多为α波 E.通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化
112、单项选择题 适于行X线钡餐造影检查的疾病有（）
A.胃穿孔 B.肠穿孔 C.肠梗阻 D.2周内有肠道大出血者 E.以上都不是
113、单项选择题 在无禁忌证的情况下，心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂（）
A.1小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
114、单项选择题 使用米力农的禁忌证是（）
A.对儿茶酚胺反应差的患者 B.快速心律失常的患者 C.心肌梗死的心衰患者 D.瓣膜阻塞性疾病的心衰患者 E.对洋地黄类药物反应差的患者
115、单项选择题 不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）
A.腱反射 B.迷路紧张反射 C.颈紧张反射 D.翻正反射 E.直线和旋转加速度反射
116、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 经过治疗，患者出现口渴，视物不清，随后躁动、胡言乱语，出现幻觉。查体：呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm，T38.5℃，心率105次／分，血压110／70mmHg，心肺听诊（－）。可能是出现（）
A.有机磷中毒反跳 B.急性氯解磷定中毒 C.急性脑血管意外 D.中间综合征 E.急性阿托品中毒
117、单项选择题 下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（）
A.肺栓塞 B.急进型高血压 C.房间隔缺损 D.急性心包积液 E.肺动脉瓣狭窄
118、多项选择题 终止心肺复苏抢救的标准()
A.患者呼吸和循环已有效恢复 B.无心搏和自主呼吸 C.心肺复苏术常规下实施超过30分钟 D.有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救 E.脑死亡
119、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤不宜用（）
A.洋地黄 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.奎尼丁
120、单项选择题 输血时主要考虑供血者的（）
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集 B.红细胞不被受血者血浆所凝集 C.红细胞不发生叠连 D.血浆不被受血者血浆所凝集 E.血浆不被受血者红细胞所凝集
121、单项选择题 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是（）
A.大脑皮质 B.大脑边缘系统 C.下丘脑 D.中脑 E.间脑
122、单项选择题 院前急救的三要素为（）
A.开通气道、胸外按压、静脉用药 B.止血包扎、固定、转运 C.第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍 D.心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运 E.有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送
123、单项选择题 癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是（）
A.癫痫发作控制后仍应坚持长期服药，疗程一般需要4～5年 B.用药期间每3个月查一次肝肾功能，防止药物所致肝肾功能损害 C.如有肝功能损害，则应立即停药 D.避免诱发因素 E.用药期间应每月做一次血常规检查
124、单项选择题 对有呼吸和循环体征而无应答的患者，首先应采取的措施下列哪项正确（）
A.仰卧法 B.俯卧法 C.恢复体位 D.半坐卧位 E.头低足高位
125、单项选择题 女，66岁，误服敌鼠钠后眩晕、恶心、呕吐；皮肤粘膜出现出血点、紫癜。下列哪项静脉给药最重要（）
A.EACA B.PAMBA C.Dicynone D.维生素C E.维生素K
126、单项选择题 诊断有机磷中毒的特异性指标是（）
A.血胆碱酯酶活力 B.尿中有机磷杀虫药分解产物 C.血气分析 D.阿托品阳性实验 E.肝肾功能
127、单项选择题 男，32岁，平素体健，被人发现意识不清2h，身边发现两个空药瓶。查体：意识模糊，对刺激有反应，双侧瞳孔约1mm，对光反应减弱，心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降低，腱反射减弱，病理征阴性。最可能的诊断是（）
A.乙醇中毒 B.巴比妥类药物中毒 C.吩噻嗪类药物中毒 D.苯二氮卓类药物中毒 E.脑卒中
128、单项选择题 下列哪一项不能反映周围循环功能（）
A.尿量 B.体温 C.血压 D.动脉血气 E.血管充盈时间
129、单项选择题 正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）
A.滤过膜的通透性 B.滤过面积 C.肾血浆流量 D.肾小球毛细血管血压 E.囊内压
130、单项选择题 下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭（）
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
131、单项选择题 关于胃蠕动的叙述，正确的是（）
A.空腹时基本不发生 B.起始于胃底部 C.蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D.发生频率约为12／min E.一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波
132、单项选择题 某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此人的血型为（）
A.0型 B.A型 C.B型 D.AB型 E.无法判断
133、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 抢救该病人错误的为（）
A.2%碳酸氢钠液洗胃 B.氯磷定静脉滴注 C.输液，利尿 D.阿托品静脉注射 E.1：5000高锰酸钾液洗胃
134、单项选择题 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。 中暑的病死率与下列哪项因素直接相关（）
A.体温升高程度和持续时间。 B.是否昏迷 C.肝功能损害 D.肾功能损害 E.血乳酸浓度
135、单项选择题 从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，下列哪一项指标测定结果将受影响（）
A.SD B.AB C.BE D.BB E.BD
136、单项选择题
患者，女性，70岁，气短数年，无明显发热、胸痛，最可能的诊断是
A.心包积液并右水平裂积液 B.心包积液并右下肺炎 C.心包积液并右斜裂积液 D.心包积液并右双叶间裂积液
137、单项选择题
气管插管正确的方法是（）
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
138、多项选择题
患者女，44岁，突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射伴血尿一次。如图所示，下列说法正确的是（）
A.右侧肾盂肾盏扩张 B.右输尿管中上段扩张 C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D.右输尿管结石 E.左肾输尿管未见异常
139、单项选择题 钻顶样腹痛常见于哪种疾病（）
A.胆结石 B.胆道蛔虫 C.溃疡病 D.腹膜炎 E.胰腺炎
140、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，应该如何处理（）
A.碘解磷定或氯磷定 B.阿托品 C.碘解磷定+阿托品 D.纳洛酮 E.尼可刹米（可拉明）
141、单项选择题 痛风患者应慎用（）
A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.氨苯喋啶 D.阿米洛利
142、单项选择题 静息电位的大小接近于（）
A.钠平衡电位 B.钾平衡电位 C.钠平衡电位与钾平衡电位之和 D.钠平衡电位与钾平衡电位之差
143、单项选择题 淹溺可分为（）
A.干性淹溺、湿性淹溺 B.海水淹溺、淡水淹溺 C.干性淹溺、海水淹溺 D.湿性淹溺、淡水淹溺 E.温水淹溺、冷水淹溺
144、单项选择题 急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应（）
A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤
145、单项选择题 人胰高血糖素在血清中的浓度为（）
A.O～50ng／L B.50～100ng／L C.100～150ng／L D.150～200ng／L
146、单项选择题
男性患者，28岁，夜间突感胸闷，呼吸困难2小时就诊，X线检查如下图，最佳诊断为
A.气胸 B.肺大疱 C.右侧肺部肿块 D.右侧肺气肿 E.血胸
147、单项选择题 院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）
A.患者发病后5分钟内 B.目击者发现患者5分钟内 C.急救医师到达现场5分钟内 D.接到求救后5分钟内 E.急救医师到达现场10分钟内
148、多项选择题 符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的（）
A.常由G杆菌感染 B.回心血量减少 C.内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少 D.微动、静脉收缩，动静脉短路开放 E.释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺
149、单项选择题 急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有（）
A.普通肝素 B.抗血小板药物 C.尿激酶 D.链激酶 E.rt－PA
150、单项选择题
某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5天病情稳定，神志清楚，一般情况好，现突发呼吸困难，SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救（）
A.加大阿托品用量 B.加大胆碱酯酶复活剂用量 C.应用呼吸兴奋剂 D.加大给氧量 E.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸
151、单项选择题 哪一种中毒最易引起溶血()
A.硫化氢中毒 B.磷化氢中毒 C.硒化氢中毒 D.砷化氢中毒 E.氟化氢中毒
152、多项选择题 烧伤患者急救处理（）
A.骨折固定、保护创面、镇静止痛 B.立即用冷水浸泡伤肢或冷敷烧伤处 C.迅速处理伤者危及生命的窒息、大出血、开放性气胸 D.先就地抢救，尽快联系医院、医护人员护送 E.尽快将伤病员从火灾现场抢救出来
153、单项选择题 呼吸基本节律产生部位是（）
A.脊髓前角运动神经元 B.延髓呼吸神经元 C.脑桥呼吸中枢 D.大脑皮层
154、单项选择题 下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制（）
A.亚硝酸盐 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜
155、单项选择题 关于高血压危象，下列哪项是错误的（）
A.可见于高血压早期 B.可见恶性型高血压 C.血压短时间内显著升高 D.可有肺水肿或高血压脑病的表现 E.主要由于脑部血管痉挛所致
156、单项选择题 细胞外液量占体重的（）
A.30％ B.20％ C.15％ D.5％
157、单项选择题 分泌雄激素的细胞是（）
A.睾丸生精细胞 B.睾丸支持细胞 C.睾丸间质细胞 D.精原细胞 E.精子细胞
158、单项选择题 高血压合并糖尿病患者宜首选（）
A.β受体阻断药 B.钙通道阻滞药 C.α1受体阻断药 D.利尿药 E.血管紧张素转化酶抑制药
159、多项选择题
发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）
A.口服苯海拉明 B.口服VitB120mg C.口服地西泮2.5～5mg D.口服西咪替丁O.2g E.口服甲氧氯普胺（胃复安）10～20mg
160、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是（）
A.抑制血浆肾素活性 B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 C.竞争性拮抗醛固酮的作用 D.减少血管紧张素Ⅰ的生成 E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
161、单项选择题 关于催吐，下列说法不正确的是（）
A.空腹服毒者要先饮水500ml B.可用药物吐根糖浆催吐 C.吞服腐蚀性毒物时，不宜催吐 D.吞服石油蒸馏物应立即进行催吐 E.催吐应直到胃内容物完全呕出为止
162、单项选择题
成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.脑出血 B.脑膜瘤 C.脑转移瘤 D.脑挫裂伤 E.钙化灶
163、多项选择题 下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些（）
A.肾上腺素 B.血管升压素 C.去甲肾上腺素 D.硝普钠 E.吗啡
164、单项选择题 下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）
A.每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20％ B.脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300％～400％ C.给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mOsin D.在没有颅内压力增高的情形下，应将PaCO2控制在25mmHg左右 E.轻度躁动有利于血液循环，从而有利于脑功能恢复
165、单项选择题 下列哪—项不是心源性休克的最常见病因（）
A.大面积肺梗死 B.重度二尖瓣狭窄 C.心脏压塞 D.肺源性心脏病（肺心病） E.严重心律失常
166、单项选择题 治疗急性CO中毒脑水肿首选（）
A.呋塞米 B.皮质激素 C.脑营养药 D.降血压药 E.甘露醇
167、单项选择题 现场救治中首先应（）
A.呼吸支持 B.伤员分类 C.循环支持 D.判断伤情 E.镇痛
168、单项选择题 人类反射包括（）
A.非条件反射、条件反射和第一信号系统 B.非条件反射、条件反射和第二信号系统 C.非条件反射、第一信号系统和第二信号系统 D.条件反射、第一信号系统和第二信号系统 E.条件反射和第二信号系统
169、单项选择题 氨茶碱不具有下列哪种作用（）
A.抑制过敏物质释放 B.扩张支气管 C.扩张血管 D.强心、利尿 E.兴奋中枢神经
170、单项选择题 患者，女，30岁。误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP90/50mmHg，HR120次/分。下列哪一项不是氯丙嗪中毒的临床表现()
A.震颤麻痹 B.静坐不能 C.急性肌张力障碍 D.直立性低血压 E.以上都不是
171、单项选择题 急性中毒最佳洗胃时间是（）
A.6小时内 B.8小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时
172、多项选择题 关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确（）
A.自主呼吸潮气量<7.5～10ml/kg B.静息每分通气量<10L，最大通气量≥2倍静息通气量 C.最大吸气压力>-1.96kPa D.肺活量<10～15ml/kg E.短暂停用呼吸机后PaO2>6.0～7.33kPa，Fi02=100%，PaCO2>4kPa
173、单项选择题 关于测定清除率的意义的叙述，错误的是（）
A.可以了解肾的功能 B.可以测定肾小球滤过率 C.可以测定肾血流量 D.可以推测肾小管的转运功能 E.不能推测肾小管的转运功能
174、单项选择题 心肌梗死最早出现的最突出的症状是（）
A.胃肠道症状 B.胸痛 C.心律失常 D.心源性休克 E.心力衰竭
175、单项选择题 男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75／40mmHg，脉细数。首先处理下列哪一项（）
A.先抢救腹部脏器脱出 B.先抢救股骨开放性骨折 C.先抢救休克 D.先抢救窒息 E.紧急送往医院
176、单项选择题 以下肝性腹水形成的因素中，错误的是（）
A.抗利尿激素增多 B.门静脉压力增高 C.血浆胶体渗透压下降 D.原发性醛固酮增多
177、单项选择题
女性患者，63岁，痰中带血两天，不咳嗽发热，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.右上肺结核 B.右上肺炎症 C.右上肺不张 D.右上肺癌 E.右上肺大疱
178、单项选择题 不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（）
A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.血管升压素 E.多巴酚丁胺
179、单项选择题 每日使用胺碘酮的最大剂量为（）
A.1.0g B.1.5g C.2.0g D.2.5g E.3.Og
180、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是（）
A.370～740nm B.340～770nm C.370～470nm D.470～740nm
181、单项选择题 AOPP合理的给药方案是及早、足量的（）
A.应用阿托品 B.应用碘解磷定 C.应用利尿剂 D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药 E.应用纳洛酮
182、单项选择题
43岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合临床考虑左侧桡动脉病变为（）
A.桡动脉夹层 B.桡动脉炎 C.桡动脉真性动脉瘤 D.桡动脉血栓形成 E.桡动脉假性动脉瘤
183、单项选择题 患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期（）
184、单项选择题 CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是（）
A.钙磷代谢障碍 B.PTH的溶骨作用 C.酸中毒 D.镁排出障碍
185、单项选择题 患者，男性，56岁，有机磷中毒入院，在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留，说明患者发生了以下哪种状况（）
A.有机磷中毒症状加重，应加大阿托品的用量 B.出现阿托品化，应立即停止使用阿托品 C.出现阿托品化，应逐渐减少阿托品用量 D.发生阿托品中毒，应逐渐减少阿托品用量 E.发生阿托品中毒，应立即停止使用阿托品
186、单项选择题 电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功（）
A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒 E.5秒
187、单项选择题 细胞膜通过本身的某种耗能过程，将某物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程，称为（）
A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.出胞与入胞式物质转运
188、单项选择题
23岁，男，左侧胸壁刺伤3小时，呼吸窘迫，请结合胸片检查选出最可能的诊断（）
A.肺气肿 B.气胸 C.纵隔气肿 D.肺挫伤 E.胸腔积液
189、单项选择题 机械辅助通气的作用有（）
A.纠正严重呼吸性酸中毒 B.维持有效的气体交换 C.预防术后肺不张 D.缓解呼吸肌疲劳 E.以上均是
190、单项选择题 体温调节的重要中枢位于（）
A.脊髓 B.延髓 C.中脑 D.大脑 E.下、丘脑
191、单项选择题 引起发热的最常见的病因是（）
A.药物反应 B.恶性肿瘤 C.变态反应 D.细菌感染 E.病毒感染
192、单项选择题 中度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.<20% B.30%～20% C.40%～30% D.50%～40% E.>50%
193、单项选择题 下列对胃酸作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原，提供所需的酸性环境；并使蛋白质变性 B.保护胃黏膜 C.抑菌、杀菌 D.有助于小肠铁和钙的吸收
194、单项选择题 阿托品可应用于（）
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.不完全性三度房室传导阻滞 C.房室传导阻滞(结外阻滞) D.完全性三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
195、单项选择题 硫脲类最严重的不良反应是（）
A.过敏反应 B.粒细胞缺乏症 C.血管神经性水肿 D.甲状腺功能低下 E.新生儿甲状腺肿
196、单项选择题 急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是（）
A.1.2～1.6mg B.0.4～0.8mg C.0.8～1.2mg D.1.6～2.0mg E.2.0～2.4mg
197、单项选择题 水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，称为（）
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性脱水 D.原发性缺水
198、单项选择题 治疗军团菌病的首选药物是（）
A.氧氟沙星 B.阿奇霉素 C.林可霉素 D.多西环素 E.氨苄西林
199、单项选择题 下列属于副交感神经作用的是（）
A.瞳孔扩大 B.糖原分解加强 C.逼尿肌收缩 D.骨骼肌血管舒张 E.消化道括约肌收缩
200、单项选择题 患者，男性，72岁，因黑蒙、晕厥发作3次入院，心电图提示窦性停搏，此患者如考虑病窦综合征，除哪一项外，下列检查有助于病窦综合征诊断（）
A.动态心电图 B.阿托品试验 C.食管心房调搏 D.心腔内心电生理检查 E.超声心动图
201、单项选择题 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。 用15℃冷水反复擦湿皮肤，治疗中暑的原理是（）
A.传导散热降温 B.蒸发散热降温 C.体内降温 D.减少产热 E.适应环境
202、单项选择题 成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是（）
A.1～2mg B.2～4mg C.4～6mg D.8～10mg E.5～10mg
203、单项选择题 休克患者采取何种体位最为合理（）
A.头低15度，足高25度 B.平卧位 C.侧卧位 D.头躯平抬高20～30度，下肢抬高15～20度 E.下肢低垂10～15度
204、单项选择题 起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.肺部感染 B.急性心包炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌梗死后综合征 E.肺栓塞
205、单项选择题 降低颅内压最迅速、最有效的方法是（）
A.脱水 B.控制躁动 C.降低动脉CO2分压 D.止痛 E.降低动脉血O2分压
206、单项选择题 关于易化扩散的叙述，错误的是（）
A.有载体介导的跨膜物质转运 B.有通道介导的跨膜离子转运 C.载体转运具有高度的特异性 D.通道的选择性较载体差 E.类固醇激素进入细胞属易化扩散
207、单项选择题 肺通气的直接动力来自于（）
A.胸内压与大气压之差 B.胸内压与肺内压之差 C.肺内压与大气压之差 D.气体的分压差 E.呼吸肌收缩和舒张
208、单项选择题 下列选项中，细胞外液中，最重要的阳离子是（）
A.Mg2+ B.Ca2+ C.K+ D.Na+
209、单项选择题 自身输血的作用主要是指（）
A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织液回流增多 E.动－静脉吻合支开放，回心血量增加
210、单项选择题 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒
211、单项选择题 男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100／60mmHg，HR110次／分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.催眠药中毒 D.酒精中毒 E.有机磷中毒
212、单项选择题 易化肌紧张的中枢部位包括（）
A.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体 B.网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核 C.网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体 D.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核 E.大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部
213、单项选择题 降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是（）
A.甲状腺 B.甲状旁腺 C.胃肠道 D.骨 E.肾
214、单项选择题 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起（）
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织性缺氧 D.循环性缺氧
215、单项选择题 成人大多数心源性猝死，最常见的为（）
A.心室停搏 B.室颤 C.无脉电活动 D.完全性房室传导阻滞 E.室速
216、单项选择题 女性，30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语，且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重（）
A.肋间隙增宽 B.心脏绝对浊音界缩小 C.两肺叩诊过清音 D.两肺呼吸音低，无明显哮鸣音 E.两肺广泛响亮哮鸣音
217、多项选择题 判断失血性休克的主要依据有（）
A.血压下降的幅度 B.精神状态 C.脉压的变化程度 D.脉搏增快程度 E.失血量占全身血容量的比例
218、多项选择题 海水淹溺时，其水电解质紊乱是（）
A.严重低血容量 B.血液稀释 C.血钠增高 D.镁浓度增加 E.血浆蛋白减少
219、单项选择题 现场一呕血的患者，脉搏100～120/min、收缩压60～70mmHg，估计急性失血量（）
A.200ml B.500～1000ml C.500ml D.>1000ml E.>5000ml
220、单项选择题 下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()
A.有机硫类杀虫药 B.氨基甲酸酯类杀虫药 C.百草枯 D.拟除虫菊酯类杀虫药 E.有机磷类杀虫药
221、单项选择题 内脏痛的主要特点是（）
A.刺痛 B.快而短暂 C.必有牵涉痛 D.定位不准确 E.对牵拉不敏感
222、单项选择题 关于休克代偿期临床表现下列选项正确的是（）
A.血压稍低，脉快、脉压正常 B.血压稍升高，脉搏无变化、脉压缩小 C.血压正常，脉细速、脉压缩小 D.血压稍升高，脉快、脉压缩小 E.血压稍低，脉快、脉压缩小
223、单项选择题 关于温度感受器的叙述，错误的是（）
A.皮肤、黏膜均含有冷、热感受器 B.外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感 C.脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多 D.视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多 E.脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
224、单项选择题 交感神经兴奋可引起（）
A.瞳孔缩小 B.逼尿肌收缩 C.肠蠕动增强 D.心率加快 E.支气管平滑肌收缩
225、单项选择题 癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复，或者癫痫发作持续时间超过（）
A.10min B.20min C.30min D.40min E.50min
226、单项选择题 哪一种农药中毒最易出现血尿（）
A.西力生 B.杀虫双 C.代森锌 D.杀虫脒 E.灭多威
227、单项选择题 急性心肌梗死所导致的室性心律失常应首选（）
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.利多卡因
228、单项选择题 抢救伤员首先要处理（）
A.休克 B.止血 C.颅脑损伤 D.固定骨折 E.窒息
229、单项选择题 一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是（）
A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律 D.静注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素
230、单项选择题 下列哪种中毒不会引起中毒性溶血（）
A.砷化氢 B.苯胺 C.硝基苯 D.亚硝酸盐 E.毒蕈
231、单项选择题 高血压脑病较严重的临床表现是（）
A.血压突然增高 B.视力模糊 C.恶心呕吐 D.心悸气短 E.剧烈头痛伴抽搐
232、单项选择题 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要（）
A.血EsA B.肝肾功能 C.血糖、血酮 D.全血ChE E.动脉血气体分析
233、单项选择题
对代谢性H+的缓冲主要依靠（）
A.HCO3-缓冲系统 B.血浆蛋白缓冲系统 C.Hb缓冲系统 D.磷酸盐缓冲系统 E.HbO2缓冲系统
234、单项选择题 新斯的明的药理作用特点是（）
A.兴奋骨骼肌作用最强 B.兴奋胃肠平滑肌作用最强 C.促进腺体分泌作用最强 D.兴奋中枢作用最强 E.减慢心率作用最强
235、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的部位是（）
A.胸骨上段 B.胸骨中下段 C.胸骨中段 D.剑突 E.胸骨下半部
236、单项选择题 抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为（）
A.大剂量静注肾上腺素 B.大剂量静注去甲肾上腺素 C.立即心肺复苏 D.提供足够的血容量和通气 E.皮质醇治疗
237、单项选择题 水的生理功能有（）
A.水是良好的溶剂 B.调节体液 C.水是生化反应的场所 D.水具有润滑作用 E.以上均正确
238、单项选择题 下述哪种情况提示上消化道出血已停止（）
A.血红蛋白继续降低 B.1周后血BUN仍为7.5mmol／L C.仍有上腹痛 D.解不成形黑便 E.呕吐咖啡样液体
239、单项选择题 王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么止血方法（）
A.包扎止血法 B.加压包扎止血法 C.直接压迫止血法 D.指压止血法 E.止血带止血法
240、单项选择题
患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，莫菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断（）
A.心源性休克 B.神经源性休克 C.过敏性休克 D.感染性休克 E.失血性休克
241、单项选择题 呼吸衰竭通常是指（）
A.空气中氧含量过低的结果 B.血液运输氧的能力降低 C.外呼吸功能障碍的结果 D.内呼吸功能障碍的结果 E.呼吸系统病变造成机体缺氧
242、单项选择题 临床判断气胸类型的主要依据是（）
A.呼吸困难的程度 B.X线胸片检查 C.动态胸腔内测压 D.诱发因素 E.有无休克
243、单项选择题 下列哪种药物中毒是血液透析的首选指征（）
A.苯巴比妥 B.甲醇 C.氯酸盐 D.格鲁米特 E.水杨酸类
244、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 该患者急性期的处理，不正确的处理措施是（）
A.立即洗胃，灌肠 B.用肥皂清洗农药污染的皮肤 C.应用胆碱酯酶复活剂 D.应用阿托品 E.对症处理
245、单项选择题 关于酒精中毒的实验室检查不正确的是（）
A.代谢性酸中毒 B.低血钾 C.低血镁 D.低血钙 E.高血糖
246、单项选择题 一次使用维拉帕米的最大剂量为（）
A.10mg B.15mg C.20mg D.25mg E.30mg
247、多项选择题 感染性休克时血压低 ，但中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多 B.容量血管过度收缩 C.心功能不全 D.血容量不足 E.肺循环阻力增大
248、单项选择题 海马沟回疝最典型的体征是（）
A.双侧瞳孔散大，偏侧肢体瘫痪 B.双侧瞳孔不等大，对侧肢体瘫痪 C.双侧瞳孔缩小 D.中枢性高热 E.双侧肌张力增高
249、单项选择题
女，52岁，有高血压病史，半小时前突感头晕，剧烈头痛，摔倒在自家楼下，CT检查如图所示，最可能的诊断为（）
A.脑梗死 B.脑出血 C.脑膜瘤 D.转移瘤 E.胶质瘤
250、单项选择题 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）
A.每4小时静脉注射50U胰岛素 B.每4小时静脉滴注5～10U胰岛素 C.每2小时静脉滴注5～10U鱼精蛋白锌胰岛素 D.每小时静脉滴注4～6U胰岛素 E.每小时静脉滴注5～10U鱼精蛋白锌胰岛素
251、单项选择题 关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）
A.O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 B.O2的结合形式是氧合血红蛋白 C.CO2主要是以HCO3-形式来运输 D.CO2和Hb的结合无需酶的催化 E.O2Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化
252、单项选择题 评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是（）
A.死亡率 B.抢救成功率 C.10年的生存率 D.5年生存率 E.出院时的生存率
253、单项选择题 苯二氮卓类取代巴比妥类用于治疗失眠的主要原因是（）
A.可缩短入睡时间 B.可减少觉醒次数 C.延长睡眠持续时间 D.停药不易出现反跳性多梦 E.可减少夜惊和夜游症
254、单项选择题 患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是（）
A.有机磷中毒 B.鸦片类中毒 C.乙醇中毒 D.口服地西泮中毒 E.以上都不是
255、单项选择题 患者，女，26岁。不慎被蛇咬后，右手麻木，头晕伴胸闷，呼吸困难，体检示：右手背可见双点状牙痕，眼睑下垂，HR100次/分，呼吸急促，RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是（）
A.3～5支+5%GS500ml静脉滴注 B.1支肌内注射 C.1支静脉注射 D.1支+5%GS500ml静脉滴注 E.皮下注射1支
256、多项选择题 失血性休克早期代偿期反应有（）
A.醛固酮分泌增加 B.肝、脾和皮肤血管收缩 C.组织间液移向血管内 D.心率加快 E.血管升压素分泌增加
257、多项选择题 导致致命性心律失常的常见基础病变是（）
A.QT间期延长综合征 B.冠心病 C.房颤 D.低钾血征 E.服用奎尼丁
258、单项选择题 对于休克指数下列哪种说法不正确()
A.休克指数=心率/舒张压 B.休克指数的正常值为O.5～0.7 C.休克指数与左心室的功能密切相关 D.休克指数=脉率/收缩压 E.持续性的休克指数升高(>1)，则提示患者病情严重，死亡率高
259、多项选择题 现场保持气道通畅的措施错误的（）
A.拉直气道 B.俯卧位 C.清除口腔异物 D.排出气管内异物 E.头颈屈曲
260、单项选择题 患者，女，58岁。因心悸伴晕厥而收入ICU，在心电监护过程中，突然出现室性心动过速。下列哪一项措施不适宜进行（）
A.同步电复律 B.捶击复律 C.静脉注射利多卡因 D.咳嗽复律 E.静脉注射普罗帕酮（心律平）
261、单项选择题 我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）
A.120～150mmHg B.100～120mmHg C.60～80mmHg D.50～70mmHg E.30～60mmHg
262、单项选择题 AG增高反映体内发生（）
A.高血氯性代谢性酸中毒 B.正常血氯性代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒
263、单项选择题 潮式呼吸可见于（）
A.颅内压增高 B.严重缺氧 C.呼吸中枢受损 D.尿毒症 E.以上均可
264、多项选择题 休克微循环扩张期，可发生（）
A.毛细血管栓塞 B.血细胞比容增加 C.血pH值下降 D.皮肤粘膜花斑 E.四肢苍白
265、单项选择题 女性，18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来，发作频繁，程度趋于严重。3天前因去花房玩，哮喘发作未能缓解而住院。查体：患者嗜睡，呼吸困难，呈端坐前弓位，两肺满布哮鸣音，心率130次／分，有奇脉。为评估患者的病情严重程度，应立即做下列哪项检查（）
A.动脉血气分析 B.痰细菌培养 C.血电解质 D.皮肤过敏原试验 E.血清IgE
266、单项选择题
CPR中正确的口对口人工呼吸方法是（）
267、单项选择题 急性CO中毒时首要的治疗措施是（）
A.氧气疗法，迅速纠正缺氧 B.防止脑水肿 C.促进脑细胞代谢 D.冬眠疗法 E.防治感染
268、单项选择题 患者女性，15岁，反复发作意识丧失、倒地抽搐2年；每次发作前有尖叫，抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁；抽搐停止后转入睡态，清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是（）
A.癔症 B.癫痫 C.低钙血症 D.阿－斯综合征 E.脑瘤
269、单项选择题 降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（）
A.减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 B.增强溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 C.增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收 D.减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收 E.增强溶骨过程，减弱成骨过程，增强肾小管的重吸收
270、单项选择题 关于条件反射的叙述，正确的是（）
A.通过后天学习和训练而形成 B.不需要非条件反射为基础 C.数量有限且比较固定 D.属低级的反射活动 E.主要中枢部位在脑干
271、多项选择题 下列哪种人可进入高原地区（）
A.患有器质性疾病者 B.年龄大于60岁者 C.重度神经衰弱 D.呼吸道感染者 E.轻度高血压者
272、单项选择题 自身输液的作用是指（）
A.组织液回流多于生成 B.动－静脉吻合支开放，回心血量增加 C.容量血管收缩，回心血量增加 D.抗利尿激素增多，水重吸收增加 E.醛固酮增多，钠水重吸收增加
273、单项选择题 反映肺一次通气最大能力的是（）
A.潮气量 B.补吸气量 C.肺活量 D.时间肺活量 E.功能残气量
274、单项选择题 贫血最不常见于下列哪种毒物中毒（）
A.苯中毒 B.铅中毒 C.二硝基苯中毒 D.砷中毒 E.乙醇中毒
275、单项选择题
动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/Fi02）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（）
A.25.33～30.33 B.15.33～20.O C.20.O～25.33 D.25.O～37.33 E.10.O～20.O
276、单项选择题 关于调定点的叙述，错误的是（）
A.位于视前区-下丘脑前部 B.温度敏感神经元起着调定点的作用 C.规定数值为37℃ D.发热时调定点不变 E.致热原可使调定点上移
277、单项选择题 严重创伤引起急性肾衰竭的最基本原因是（）
A.组织内钾释放过多 B.肾中毒 C.醛固酮分泌不足 D.肾缺血 E.败血症
278、单项选择题 关于抑制性突触后电位产生过程的描述，错误的是（）
A.突触前轴突末梢去极化 B.Ca2+由膜外进入突触前膜内 C.突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D.突触后膜对Cl-或K+的通透性升高 E.突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动
279、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的幅度为（）
A.1～2cm B.2～3cm C.4～5cm D.3～4cm E.5～6cm
280、单项选择题 肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是（）
A.氨中毒学说 B.假性神经递质学说 C.综合学说 D.γ-氨基丁酸学说 E.血浆氨基酸失衡学说
281、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 疑口服毒物中毒时，确诊依据是（）
A.血清培养 B.血清或呕吐物检测 C.血常规 D.胆碱酯酶活力 E.肝功能
282、单项选择题 左心衰竭病人在临床上最突出的表现是（）
A.咳泡沫痰 B.反复咯血 C.呼吸困难 D.肝脾大 E.下肢水肿
283、单项选择题 味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响，味觉的敏感性最高时的温度是（）
A.20～25℃ B.25～30℃ C.20～30℃ D.25～35℃
284、单项选择题 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是（）
A.促进葡萄糖降解 B.拮抗胰高血糖素的作用 C.妨碍葡萄糖在肠道吸收 D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
285、多项选择题 下列哪些情况下可用钙剂治疗（）
A.高血钾 B.低血钙 C.心脏骤停 D.低血压 E.钙通道阻滞剂中毒
286、单项选择题 治疗阵发性室上性心动过速最好选用（）
A.普鲁卡因胺 B.苯妥英钠 C.利多卡因 D.维拉帕米
287、单项选择题 下列哪种情况禁用硝酸盐类药物
A.心功能状态 B.下壁心肌梗死 C.右室心肌梗死 D.急性冠状动脉综合征 E.高血压急症
288、单项选择题 治疗AOPP时，哪项不是阿托品化的指标（）
A.口干、皮肤干燥 B.瞳孔较原来缩小 C.颜面潮红 D.心率加快 E.肺部啰音减少或消失
289、单项选择题 苯胺的中毒机制是（）
A.阻碍血红蛋白释放氧 B.使还原型谷胱甘肽减少 C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基 D.可导致溶血性贫血 E.以上都是
290、单项选择题 关于心肌兴奋性的叙述，错误的是（）
A.静息电位绝对值减小时，兴奋性增高 B.阈电位下移，兴奋性增高 C.当血钙升高时，可导致兴奋性下降 D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内，兴奋性等于零 E.与钠通道的状态无关
291、单项选择题 在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛及反常呼吸，右股骨折断端外露，首要的紧急处理是（）
A.清创包扎固定右股骨骨折 B.张力性气胸紧急行右胸腔减压 C.清理口腔和呼吸道分泌物与异物 D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸 E.镇静吸氧
292、单项选择题 关于体温正常变动的叙述，错误的是（）
A.正常变动幅度一般不超过1℃ B.成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃ C.老年人体温偏低 D.剧烈活动和情绪激动时体温升高 E.成年女子排卵日体温最高
293、单项选择题 体温每升高1℃，基础代谢率提高（）
A.10％ B.13％ C.15％ D.23％
294、单项选择题 滤过分数是指（）
A.肾小球滤过率／肾血浆流量 B.肾小球滤过率／肾血流量 C.肾血浆流量／肾血流量 D.肾血流量／肾血浆流量 E.肾血流量／心排血量
295、单项选择题 关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是（）
A.患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐 B.食管静脉曲张患者不宜洗胃 C.洗胃液每次注入不宜超过300ml，以免促使毒物进入肠内 D.导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出 E.毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗
296、单项选择题 实施心肺复苏时，每次胸部按压，压下的时间应占整个周期的（）
A.30％ B.40％ C.50％ D.60％ E.70％
297、单项选择题 同一时间、同一地点，一批患者出现了类同综合征，你认为最可能的疾病是（）
A.急性中毒 B.地方病 C.急性传染病 D.维生素缺乏症 E.碘缺乏症
298、单项选择题
女，75岁，于昨天突发左侧肢体无力，嘴角歪斜，言语表达不清，CT如图，最可能的诊断是（）
A.右侧颞顶枕叶梗死 B.星形胶质瘤 C.脑脓肿 D.少突胶质细胞瘤 E.脑囊肿
299、单项选择题 若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）
A.运动性失语症 B.失写症 C.感觉性失语症 D.失读症 E.以上都不是
300、单项选择题 男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）
A.尿激酶溶栓治疗 B.经皮腔内冠状动脉成形术 C.急诊冠脉旁路移植术 D.主动脉内球囊反搏 E.大量输液补充血容量
