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计划生育主治医师：男性生殖系统常见疾病题库考点（最新版）
2021-10-07 05:54:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  骨盆骨折合并尿道损伤，易损伤尿道的（）

A.阴茎部
B.球部
C.尿道外口
D.膜部
E.尿道内口


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2、单项选择题  男性，6岁，右侧侧阴囊发育较小。体检：右侧睾丸未触及，有腹股沟上方可触及1cm×2cm包块，应诊断为（）

A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.精索静脉曲张
D.隐睾
E.腹股沟斜疝


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3、单项选择题  

男性，25岁，发热，会阴部疼痛2天入院。轻度尿路刺激症状，排尿欠通畅。体检：T38.8℃，肾区无叩痛，会阴部压痛；直肠指检：前列腺肿大饱满，触痛明显；血常规：WBC12.6×109/L，中性0.9，淋巴细胞0.10；尿常规WBC10～15/HP。

诊断首先考虑（）

A.急性膀胱炎
B.膀胱三角区炎
C.急性前列腺炎
D.前列腺增生
E.会阴部软组织感染


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4、单项选择题  男性，60岁，因排尿费力，夜尿次数多就诊。医生询问病史后给患者行直肠指诊。前列腺增生的治疗方法很多，下列哪项治疗适合该患者（）

A.根据全身情况和梗阻程度选择诊疗方法
B.药物治疗为主
C.手术就是将前列腺连同包膜一同切除
D.经尿道前列腺切除疗效差
E.激光、微波、射频治疗无效


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5、多项选择题  急性前列腺炎治疗应采用（）

A.应用抗生素
B.消炎后症状加重者可穿刺抽脓
C.热水坐浴
D.按摩前列腺排出脓液
E.注意休息


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6、单项选择题  关于慢性前列腺炎，下列哪项错误（）

A.前列腺液中卵磷脂小体减少
B.前列腺微小结石使炎症难以控制
C.多数抗生素不能进入前列腺组织，是不能根治的一个原因
D.前列腺液Zn含量下降
E.大量口服锌对慢性前列腺炎有效


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7、单项选择题  男性，55岁，包茎，包皮口血性分泌物半年，冠状沟处扪及直径2cm结节硬块，双侧腹股沟扪及多个蚕豆大淋巴结，合理治疗是（）

A.阴茎部分切除术
B.阴茎全切除术
C.阴茎全切除术+腹股沟淋巴结清扫术
D.部分切除术+腹股沟淋巴结清扫术
E.部分切除+腹股沟淋巴结活检


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8、单项选择题  前列腺增生的好发部位（）

A.外周带
B.中央带
C.移行带
D.周边带和中央带
E.周边带和移行带


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9、单项选择题  男性，41岁，数月以来排尿后尿道灼痛，尿道口溢出白色黏液，会阴及腰背酸痛，性欲下降，周身乏力；前列腺液检查卵磷脂小体数量减少，WBC20～30/HP。下列治疗哪项错误（）

A.抗菌药物
B.活血化淤，清热解毒
C.定期前列腺按摩
D.多喝酒，改善局部循环
E.热水坐浴，理疗


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10、单项选择题  骨盆骨折致后尿道损伤合并休克，不恰当的处理是（）

A.严密观察生命体征
B.输液输血
C.耻骨上膀胱穿刺或造瘘
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.立即尿道会师


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11、单项选择题  关于前列腺增生症，下列哪项正确（）

A.凡前列腺增生症，均可经肛查确诊
B.50岁以上男性出现排尿困难可除外此症
C.可用前列腺大小判断梗阻程度
D.残余尿量与梗阻程度成正比
E.凡扪及前列腺结节均为恶变


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12、单项选择题  男性，65岁，排尿困难2年，夜尿6～8次，夜间偶有尿失禁。直肠指检：前列腺Ⅱ°增大，光滑，质韧，中央沟消失；血BUN8.5mmol/L，Cr232μmol/L，B超：双肾轻度积水，残余尿150ml；膀胱镜检：膀胱内小梁，假性憩室，输尿管间嵴肥厚。此患者应采用（）

A.经膀胱前列腺切除术
B.留置导尿管或膀胱造瘘术
C.雌性激素
D.α肾上腺素能受体阻滞类药物
E.雌性激素+α受体阻滞类药物


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13、单项选择题  男性，30岁，左阴囊不适，站立后酸胀，婚后3年不育；体格检查：站立时阴囊松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧后明显减轻，应诊断为（）

A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.精索静脉曲张
D.隐睾
E.腹股沟斜疝


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14、多项选择题  关于PSA，哪项正确（）

A.由前列腺泡和导管上皮细胞分泌
B.具有前列腺组织特异性
C.是前列腺癌的特异肿瘤标记物
D.PSA正常在0～4ng之间
E.经直肠或尿道操作后即可进行PSA检查


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15、单项选择题  男性，31岁，劳累后左侧阴囊下坠感严重，婚后3年未育。检查：站立后阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧后消失。对该患者的治疗为（）

A.睾丸鞘膜反转术
B.睾丸鞘膜反转+疝修补术
C.斜疝修补术
D.直疝修补术
E.左侧精索内静脉高位结扎术


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16、单项选择题  精索静脉曲张多见于左侧的原因，错误的是（）

A.左侧精索内静脉行程长，并垂直进入左肾静脉，血流阻力大
B.左侧精索内静脉受到乙状结肠压迫
C.肠系膜上动脉和主动脉搏动时压迫左肾静脉，影响左精索内静脉回流
D.精索内静脉周围结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧受影响明显
E.下尿路梗阻时可发生左侧精索静脉曲张


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17、单项选择题  阴茎癌主要类型是（）

A.腺癌
B.基底细胞癌
C.鳞癌
D.移性上皮癌
E.混合癌


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18、单项选择题  男性，29岁，左侧阴囊不适，劳累时下腹部坠痛，婚后3年未育；检查：站立时左侧阴囊松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧后消失。治疗应为（）

A.鞘膜反转术
B.腹股沟斜疝修补术
C.阴囊托
D.精索内静脉高位结扎术
E.抗丝虫药物治疗


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19、单项选择题  关于睾丸肿瘤，下列哪项是错误的（）

A.生殖细胞肿瘤占多数
B.生殖细胞肿瘤又分为精原和非精原细胞瘤
C.多数早期淋巴转移
D.睾丸肿瘤多发于青壮年
E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年


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20、单项选择题  球部尿道损伤后尿外渗的治疗为（）

A.局部穿刺抽吸外渗尿
B.局部热敷
C.理疗
D.外渗部位切开引流
E.不必处理


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21、单项选择题  慢性非细菌性前列腺炎，哪项为错误的（）

A.多数前列腺炎属此类
B.滴虫、衣原体、支原体与其致病有关
C.反复尿路感染发作
D.常有前列腺液自尿道口滴出
E.前列腺液涂片及培养无细菌


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22、单项选择题  关于慢性附睾炎，下列哪项为错误的（）

A.常由急性附睾炎迁延而来
B.附睾不同程度的增厚肿大
C.精索和输精管均匀增粗
D.两侧慢性附睾炎可影响生育
E.均需附睾切除


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23、单项选择题  前列腺癌的好发部位是（）

A.外周带
B.中央带
C.移行带
D.周边带和中央带
E.周边带和移行带


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24、单项选择题  前列腺增生主要症状（）

A.尿频
B.进行性排尿困难
C.尿潴留
D.尿失禁
E.无痛性血尿


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25、单项选择题  

男性，42岁，船工，会阴撞于船轮上，不能排尿，尿道口出血，不久出现阴茎、阴囊及下腹壁肿胀。

试插导尿管失败．应采取下列哪种措施（）

A.肌注解痉药物后反复试插
B.试插金属导尿管
C.耻骨上膀胱造瘘
D.观察并对症处理
E.经会阴修补


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26、单项选择题  

男性，12岁，骑跨在横杆上，会阴肿痛、淤斑、血肿，尿道口流血，不能排尿，F14导尿管插入膀胱导出清亮尿液。

最佳处理为（）

A.会阴切开，尿道修补
B.尿道会师术
C.会阴切开，多处引流
D.保留导尿管2周以上
E.耻骨上造瘘


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27、单项选择题  男性，70岁，进行性排尿困难4年，多次出现尿潴留，目前排尿呈滴沥状；肛诊：前列腺明显增大，质中；残余尿300ml。患者冠心病数年，有时心律不齐，心绞痛发作。最好采用哪种治疗（）

A.女性激素疗法
B.长期导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.前列腺切除术
E.气囊扩张


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28、单项选择题  男性，42岁，船工，会阴撞于船轮上，不能排尿，尿道口出血，不久出现阴茎、阴囊及下腹壁肿胀。哪层筋膜或组织损伤可导致上述体征（）

A.阴茎筋膜
B.会阴浅筋膜
C.会阴深筋膜
D.前腹壁浅筋膜
E.前腹壁深筋膜


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29、单项选择题  尿道损伤后并发急性尿潴留，顺利插入导尿管后下一步处理是（）

A.导出尿液后立即拔出导尿管
B.留置2～4周
C.留置导尿管并耻骨上造瘘
D.拔导尿管并造瘘
E.切开会阴探查尿道


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30、单项选择题  对阴茎癌有一定疗效的化疗药物是（）

A.卡介苗
B.顺铂
C.博来霉素
D.丝裂霉素
E.阿霉素


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31、单项选择题  下列前列腺增生的手术指征不正确的是（）

A.双肾积水，肾功能不全
B.反复肉眼血尿
C.并发膀胱结石
D.合并神经源性膀胱功能障碍
E.残余尿量大


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32、单项选择题  关于阴茎癌，下列哪项是错误的（）

A.大多数有包茎或包皮过长
B.腹股沟淋巴结大即有淋巴转移
C.主要为鳞癌
D.很少侵及尿道海绵体
E.治疗以手术为主


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33、单项选择题  男性，2岁，阴囊囊性包块，站立时大，透光（+），平卧时缩小或消失，睾丸不能触及，可能为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通型鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.腹股沟斜疝


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34、单项选择题  男性，60岁，因前列腺增生，排尿困难，要求手术治疗。前列腺增生可引起一系列病理改变，下列哪项改变不属于前列腺增生引起的（）

A.前列腺增生主要发生在外层腺体
B.前列腺段尿道弯曲伸长
C.膀胱内可见小梁和息室
D.输尿管间嵴肥厚
E.可发生膀胱输尿管逆流，肾输尿管积水


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35、单项选择题  男孩，5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次，体重16kg，无发绀。体格检查：心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音伴震颤，心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P亢进。EKG示电轴不偏R+S=46mm+12mm，R24mm。最可能的诊断为（）

A.房间隔缺损（第1孔）
B.房间隔缺损（第2孔）
C.动脉导管未闭
D.不典型法洛四联症
E.室间隔缺损


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36、单项选择题  

男性，6岁，右侧阴囊发育较左侧小。体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压对，腹股沟上方出现枣大包块，轻推后消失，消失时可闻及咕噜声。

该男孩的可能诊断为（）

A.精索囊肿
B.精索静脉曲张
C.右侧隐睾
D.腹股沟脂肪瘤
E.腹股沟淋巴结炎


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37、单项选择题  

男性，60岁，因排尿费力，夜尿次数多就诊。医生询问病史后给患者行直肠指诊。

该患者需测定残余尿，方法很多，其中哪一种对患者损伤最小、最简单并可反复测定（）

A.插导尿管
B.经腹B超
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.排泄性尿路造影


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38、多项选择题  包茎带来的危害（）

A.影响阴茎正常发育
B.包皮积垢致包皮及阴茎头炎症常引起尿道口炎症狭窄
C.婚后性交困难，严重者致包皮嵌顿
D.包皮垢慢性刺激致阴茎癌
E.包皮垢长期刺激可诱发配偶宫颈癌


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39、多项选择题  青春期后双侧隐睾后果为（）

A.恶变为睾丸肿瘤
B.双睾丸萎缩导致男性内分泌不足
C.丧失生育能力
D.睾丸松解固定术后尚能恢复正常生育能力
E.影响第二性征


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40、单项选择题  

男性，41岁，数月以来排尿后尿道灼痛，尿道口溢出白色黏液，会阴及腰背酸痛，性欲下降，周身乏力；前列腺液检查卵磷脂小体数量减少，WBC20～30/HP。

应诊断为（）

A.慢性前列腺炎
B.尿道炎
C.膀胱炎
D.尿道结石
E.腰肌劳损


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41、单项选择题  透光试验阳性常见于（）

A.精索静脉曲张
B.睾丸鞘膜液波
C.睾丸肿瘤
D.精索鞘膜积液
E.附睾炎


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42、单项选择题  男性，29岁，尿频，尿道异物感，排白色黏液并有会阴部不适，早泄、失眠近1年，疑为前列腺炎，应做哪些检查（）

A.尿常规
B.尿液涂片查细菌
C.尿培养
D.前列腺液常规检查
E.前列腺液培养


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43、单项选择题  

男性，31岁，劳累后左侧阴囊下坠感严重，婚后3年未育。检查：站立后阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧后消失。

该患者的诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.交通型鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.直疝
E.左侧精索静脉曲张


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44、单项选择题  男性，40岁，骑跨伤后4小时入院，不能排尿，尿道口滴血，会阴及阴囊肿胀呈紫色，导尿管不能置入。合理的处理是（）

A.耻骨上膀胱造瘘
B.会师法置入导尿管
C.会阴部清除血肿，止血，修补尿道
D.耻骨上膀胱穿刺
E.保守治疗


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45、单项选择题  男性，12岁，骑跨在横杆上，会阴肿痛、淤斑、血肿，尿道口流血，不能排尿，F14导尿管插入膀胱导出清亮尿液。假如导尿管不能插入膀胱，治疗方法为（）

A.经会阴尿道修补
B.尿道会师
C.会阴切开多处引流
D.耻骨上膀胱造瘘
E.会阴尿道皮肤造口


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46、单项选择题  前列腺癌确诊依靠（）

A.经直肠超声
B.肛诊
C.穿刺活检
D.CT检查
E.血尿史


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47、单项选择题  

男性，25岁，发热，会阴部疼痛2天入院。轻度尿路刺激症状，排尿欠通畅。体检：T38.8℃，肾区无叩痛，会阴部压痛；直肠指检：前列腺肿大饱满，触痛明显；血常规：WBC12.6×109/L，中性0.9，淋巴细胞0.10；尿常规WBC10～15/HP。
治疗不宜采取（）

A.大量饮水
B.抗感染
C.保持大便通畅
D.前列腺按摩以利引流
E.应用解痉药物


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48、单项选择题  

男性，60岁，因前列腺增生，排尿困难，要求手术治疗。

该病例需与下列哪一疾病相鉴别（）

A.前列腺癌
B.膀胱癌
C.神经源性膀胱功能障碍
D.膀胱颈部挛缩，尿道狭窄
E.膀胱炎


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49、多项选择题  慢性细菌性前列腺炎的诊断依据（）

A.膀胱刺激症状
B.冶游史
C.反复尿路感染
D.前列腺液中持续细菌存在
E.以上都是


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50、单项选择题  关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施不当（）

A.婴儿积液及成人较小的积液无需手术
B.积液多时穿刺
C.积液量多，体积大时行反转术
D.交通性鞘膜积液，内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将鞘膜囊全部切除


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51、单项选择题  关于尿道下裂的治疗，下列哪项是错误的（）

A.矫正弯曲和尿道成形可一次完成
B.可先行阴茎伸直术
C.Ⅰ期手术后10天可行Ⅱ期手术
D.Ⅰ期手术后应留置导尿管
E.Ⅱ期手术一般需行尿流改道


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52、多项选择题  下列关于前列腺癌诊断的说法，哪项为正确的（）

A.常伴PSA增高
B.CT、MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
C.骨转移时，X线片显示溶骨性破坏
D.MRI可早期发现骨转移灶
E.前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活检


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53、单项选择题  前列腺增生最初的症状（）

A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.尿失禁
E.血尿


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54、单项选择题  关于附睾炎的治疗措施，下列哪项错误（）

A.理疗，精索封闭
B.托起阴囊
C.应用抗生素
D.性生活可减轻症状
E.脓肿形成时切开引流


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55、单项选择题  老年人近期出现精索静脉曲张，可能原因为（）

A.肾结核
B.睾丸肿瘤
C.肾积水
D.肾癌
E.肾孟巨大结石


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56、单项选择题  犹太人很少患阴茎癌，其原因是（）

A.民族免疫性
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.幼时包皮环切
E.体育锻炼


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57、单项选择题  男性，40岁，因尿道球部损伤，尿外渗，不可能扩展到哪个部位（）

A.会阴部
B.阴囊
C.下腹部
D.阴茎
E.大腿上1/3处


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58、单项选择题  男性，52岁，车祸2小时，下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体：BP80/50mmHg，心率112/分，下腹部压痛明显，耻骨上一包块，尿道外口流血，到尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml。最适宜的治疗是（）

A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位造瘘
C.密切观察生命体征
D.膀胱修补
E.导尿引流尿液


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59、单项选择题  男性，42岁，2小时前被汽车撞伤，有尿意，不能排尿。查体：会阴部肿胀，紫红色。肛诊：直肠前方柔软如稀泥感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。X线示骨盆骨折。可能诊断为（）

A.膀胱破裂
B.前列腺部尿道损伤
C.球部尿道损伤
D.阴茎部尿道损伤
E.膜部尿道损伤，尿生殖膈撕裂


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60、多项选择题  阴囊内无痛性肿物哪些是无透光性的（）

A.睾丸鞘膜积液
B.腹股沟斜疝
C.睾丸胚胎癌
D.精子侵袭症
E.精索，静脉曲张


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61、单项选择题  男性，60岁，因前列腺增生，排尿困难，要求手术治疗。在前列腺增生手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征（）

A.膀胱残余尿超过50ml
B.反复尿潴留
C.并发膀胱结石
D.前列腺明显增大
E.心肺肾可耐受手术


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62、单项选择题  睾丸下降不全者常并发（）

A.睾丸肿瘤
B.腹股沟疝
C.睾丸鞘膜积液
D.附睾炎
E.精索静脉曲张


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63、单项选择题  男孩，3岁，双侧隐睾，最佳治疗方案是（）

A.绒毛膜促性腺激素
B.先用HCG，无效时青春期前手术治疗
C.等待自发下降
D.先用HCG，无效时则行睾丸松解固定术
E.睾酮治疗


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64、单项选择题  关于精索静脉曲张致睾丸功能受损的机理，下列哪项为错误的（）

A.睾丸周围温度上升
B.无曲张侧的睾丸功能不受影响，不会致不育
C.左肾上腺静脉血反流至睾丸，后者接触到高浓度的肾上腺素、儿茶酚胺、类固醇激素及前列腺素等
D.睾丸血流量下降，供氧减少
E.可致附睾功能不全，影响精子活力


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65、单项选择题  男性，28岁，会阴被踢伤4小时，会阴疼痛，排尿不畅，排尿时疼痛加重；查体未见特殊体征。最适宜的治疗是（）

A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位造瘘
C.密切观察生命体征
D.膀胱修补
E.导尿引流尿液


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66、单项选择题  治疗早期精原细胞瘤主要方法为（）

A.手术+术后放疗
B.手术
C.放疗
D.化疗
E.睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫


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67、单项选择题  男性，6岁，右侧阴囊发育较左侧小。体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压对，腹股沟上方出现枣大包块，轻推后消失，消失时可闻及咕噜声。最合适的治疗为（）

A.鞘膜反转术
B.睾丸切除术
C.隐睾下降固定术
D.脂肪瘤切除术
E.抗生素治疗


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68、单项选择题  诊断慢性细菌性前列腺炎主要依据（）

A.性功能下降
B.尿频、尿急、尿痛
C.会阴区不适，疼痛
D.下腰区疼痛
E.反复尿感发作和前列腺液查出细菌


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69、单项选择题  男性，42岁，船工，会阴撞于船轮上，不能排尿，尿道口出血，不久出现阴茎、阴囊及下腹壁肿胀。导致迅速肿胀的原因，可能是（）

A.血肿
B.血肿及尿外渗
C.尿外渗
D.水肿
E.乳糜尿


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70、单项选择题  男性，29岁，因骨盆骨折伴后尿道断裂，决定手术治疗，下列哪项处理不恰当（）

A.膀胱高位造瘘
B.耻骨后血肿清除+膀胱造瘘
C.尿道复位手术
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.耻骨上穿刺吸出尿液，病情稳定后进一步处理


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71、多项选择题  精索静脉曲张，哪一症状体征是正确的（）

A.左侧多发
B.透光试验（+）
C.站立时阴囊可触及蚯蚓状团块，卧位时消失
D.阴囊内可触及有波动的囊性肿物
E.可伴有下腹部坠痛


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72、单项选择题  手法复位嵌顿性阴茎失败后，应采取（）

A.纵形切开背侧包皮
B.局部湿敷后手法复位
C.包皮环切术
D.抗生素消炎后包皮环切
E.切除形成嵌顿的狭窄环


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73、单项选择题  高度怀疑睾丸恶性肿瘤者，确诊时，下列哪项检查不合适（）

A.穿刺活检
B.B超
C.CT
D.MRI
E.AFP和HCG测定


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74、单项选择题  男性，6岁，右侧阴囊发育较左侧小。体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压对，腹股沟上方出现枣大包块，轻推后消失，消失时可闻及咕噜声。如诊断明确，该病例常可并发（）

A.腹股沟斜疝
B.睾丸肿瘤
C.睾丸鞘膜积液
D.多囊肾
E.膀胱外翻


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75、单项选择题  男性，40岁，骨盆骨折后有明显排尿困难，并发生会阴部漏尿。适宜的处理是（）

A.导尿
B.抗感染
C.尿流改道
D.尿道扩张
E.尿道修补


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