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1、多项选择题 传染病的治疗方法有()
A.一般及支持治疗
B.病原或特效疗法
C.对症疗法
D.康复疗法
E.中医中药疗法
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2、单项选择题 男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。
最可能的诊断为()
A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
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3、多项选择题 下列哪些为流行性腮腺炎临床表现()
A.进食酸性食物时疼痛加剧
B.可累及下颌下腺或舌下腺
C.通常一侧腮腺肿大2~4天后又累及对侧
D.挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出
E.腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展
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4、多项选择题 目前抗HIV的药物有()
A.蛋白酶抑制剂
B.博莱霉素
C.非核苷类逆转录酶抑制剂
D.戊烷脒
E.核苷类逆转录酶抑制剂
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5、多项选择题 流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有()
A.使用东莨菪碱等改善微循环,减轻脑水肿
B.必要时可气管插管或气管切开
C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅
D.由脑水肿所致者应脱水治疗
E.中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂
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6、多项选择题 流感病人血常规化验结果(如无继发感染)可以为()
A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常
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7、单项选择题 麻疹的主要传播途径是()
A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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8、多项选择题 疟疾的临床表现有()
A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大
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9、单项选择题 原发性肺结核自然演变过程中,最常见的是()
A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞
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10、多项选择题 登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆()
A.黄疸出血型钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性出血热
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11、单项选择题 诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查()
A.末稍血常规检查
B.大便常规检查
C.细胞镜检查
D.大便细菌培养
E.志贺菌核酸检查
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12、单项选择题
男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×109/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。
本例最可能的诊断是:()
A.中毒性菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.脑型疟疾
E.钩端螺旋体病
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13、多项选择题 百日咳的咳嗽特点为()
A.咳嗽症状可持续2~3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽,咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍
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14、多项选择题 关于老年人败血症正确的有()
A.多继发于肺部感染
B.易并发心内膜炎
C.由褥疮入侵者少见
D.预后差
E.致病菌以革兰阳性球菌多见
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15、多项选择题 并殖吸虫病应与哪些疾病鉴别()
A.肺结核
B.囊虫病
C.结核性胸膜炎
D.颅内肿瘤
E.霍乱
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16、多项选择题 重要的传染源包括()
A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主
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17、多项选择题 对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是()
A.依米丁
B.氯喹
C.替硝唑
D.甲硝唑
E.二氯尼特
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18、单项选择题 WHO控制新发传染病的目标不包括下列哪项()
A.加强全球检测能力,加强实验室基础设施和能力建设
B.建立一个应用研究计划
C.加强疾病预防和控制能力
D.增进与有关方面的信息交流
E.以上都是
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19、多项选择题 白喉杆菌的特点为()
A.呈杆状,一端或两端稍肥大
B.革兰染色阳性
C.产生强烈的外毒素,为致病的主要因素
D.外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成,导致细胞死亡
E.对热、化学药品抵抗力弱
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20、单项选择题 诊断肺结核最可靠的依据是()
A.结核中毒症状
B.红细胞沉降率增快
C.X线呈浸润性改变
D.痰中找到结核菌
E.结核菌素试验阳性
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21、单项选择题 机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要机制是()
A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
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22、多项选择题 有关水痘临床特征,下述哪些是正确的()
A.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩,亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎,水痘脑炎等并发症
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23、多项选择题 感染性休克的抗休克治疗包括()
A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药的应用
D.维护重要脏器的功能
E.肾上腺皮质激素的应用
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24、多项选择题
男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
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25、单项选择题 关于浸润型肺结核,下面哪项是不正确的()
A.是最常见的继发性肺结核
B.多为内源性感染
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎
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26、单项选择题 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()
A.福氏痢疾杆菌
B.宋内痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌
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27、单项选择题 急性细菌性疾病最佳用药为()
A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星
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28、单项选择题
9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜,近日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L,N90%,L10%,大便常规:脓液(++),红细胞8个/HP,白细胞12个/HP。最可能的诊断是()
A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒
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29、单项选择题 新发传染病的预防措施()
A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.以上均是
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30、单项选择题 25岁莱大医院女护士,因发热2天,伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体:T39.5℃,R25次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。经抗菌药物治疗3天后,症状加重,出现气促。查体:T39.5℃,P110次/分,BP100/65mmHg,R35次/分,右肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。复查X线胸片:右肺斑片状浸润性阴影,左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病()
A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.流感
D.传染性非典型肺炎(SARS)
E.普通肺炎
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31、多项选择题 流脑脑膜炎期的临床表现特点是()
A.败血症期症状结束,脑膜炎出现
B.高热持续,全身中毒症状明显
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高,脉搏减慢
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32、多项选择题 对立克次体病的描述下述哪些是正确的()
A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长
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33、多项选择题 关于抗-HAV-IgG,下述哪些项论述正确()
A.可作为早期诊断标志
B.是中和抗体
C.有免疫力的标志
D.感染后3~11个月达高峰
E.可持续很长时间
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34、单项选择题 关于麻疹的诊断不正确的是()
A.非典型患者及难以确诊者,可通过血清特异性抗体测定等检查手段协助诊断
B.在麻疹流行期间接触过麻疹患者的易感者,出现起病急、发热、上呼吸道卡他症状、结膜充血、畏光、口腔内有柯氏斑即可作出临床诊断
C.病程早期及恢复期各采血1次做血凝抑制试验、中和实验、补体结合实验以测定血清抗体,抗体效价增高4倍以上为阳性,可协助诊断
D.有典型的前驱期、出疹期、恢复期的临床分期即可确诊
E.血清特异性IgM和IgG抗体可协助诊断
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35、多项选择题 传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状,其应用的适应证是()
A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜
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36、多项选择题 人狂犬病的诊断依据()
A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风,躁动,大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原
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37、单项选择题 以下关于艾滋病的叙述,不正确的是()
A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞
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38、多项选择题 引起细菌性痢疾传播途径的是()
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.饮用污染的水
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39、单项选择题 预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点()
A.隔离病人
B.发现并处理带菌者
C.开展以"三管一灭"为主的卫生运动
D.服用"依链"痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药
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40、多项选择题 脑膜炎奈瑟菌的致病因素有()
A.内毒素
B.荚膜
C.外膜蛋白(OMP)
D.菌毛
E.神经毒素
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41、单项选择题 伤寒患者排菌最多的时期是()
A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周
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42、单项选择题 65岁,男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余,消瘦明显,每日排黏液脓血便数次,患者被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别()
A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病
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43、多项选择题 以下关于丝虫病的周期性动态正确的是()
A.夜晚主要藏于人体肺微血管内
B.白昼出现于外周血液
C.白昼主要藏于人体肺微血管内
D.夜晚出现于外周血液
E.发生机制不明
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44、单项选择题 HIV急性感染期的主要临床表现不包括()
A.发热
B.全身不适
C.肌痛、关节痛
D.出血点
E.皮疹
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45、单项选择题 关于传染的概念,哪项是不正确的()
A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一
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46、多项选择题 小儿伤寒的临床特点()
A.年龄越小症状越不典型
B.热型不规则
C.无相对缓脉
D.白细胞减少
E.肠出血与肠穿孔多见
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47、多项选择题 典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()
A.发热
B.皮疹,约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大,约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快
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48、单项选择题 男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。
该患者临床病程属何期()
A.休克期
B.恢复期
C.脱水期
D.吐泻期
E.潜伏期
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49、单项选择题 艾滋病临床表现正确的是()
A.潜伏期一般为1~5年
B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对
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50、多项选择题 由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()
A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症
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51、多项选择题 晚期丝虫病的特征性病变是淋巴系统的增生阻塞,其主要的临床表现有()
A.淋巴结肿大和淋巴管曲张
B.鞘膜积液
C.乳糜尿
D.丝虫热
E.象皮肿和淋巴水肿
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52、单项选择题 男,50岁,吸烟25年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片示:左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是()
A.左上肺炎
B.左上肺脓肿
C.左上肺癌性空洞形成
D.浸润型肺结核空洞形成
E.慢性纤维空洞型肺结核
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53、单项选择题 下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符()
A.霍乱弧菌定居于小肠黏膜上
B.霍乱弧菌不侵入肠黏膜下层
C.霍乱的剧烈腹泻是霍乱毒素所致
D.霍乱弧菌可释放内、外毒素,引起肠黏膜坏死
E.霍乱的发病机制是肠黏膜生理功能失调的结果
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54、多项选择题 以下哪些是细菌性痢疾的临床特点:()
A.人群普遍易感,3~4月份达高峰
B.潜伏期为数周至数月
C.腹痛以左下腹为重,腹泻次数多
D.排暗红色果酱样大便
E.肠粘膜弥漫充血、水肿、浅表溃疡
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55、单项选择题 人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是()
A.正常情况下被胃酸杀灭
B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统
E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面,迅速大量繁殖
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56、多项选择题 有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染,下列不妥的是()
A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素
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57、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
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58、单项选择题
男,32岁。因发热、咽痛、头痛6夭,伴腰痛,体温在38~39.5℃之间。经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点收入院。查体:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血,该临床表现属哪一阶段()
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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59、多项选择题 厌氧菌感染可以选用:()
A.亚胺培南
B.氨基糖苷类
C.甲硝唑
D.克林霉素
E.喹诺酮类
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60、多项选择题 普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天,仍发热,头痛剧烈,血压升高,正确的处理是()
A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温
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61、多项选择题 关于结核病预防正确的是()
A.与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药
B.结素试验新近转阳的青年需预防服药
C.糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药
D.异烟肼剂量成人300mg/d,儿童每天5~10mg/kg,一次顿服,6~12个月
E.异烟肼剂量成人300mg/d,儿童每天5~10mg/kg,一次顿服,1~3个月
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62、多项选择题 传染病的基本特征包括()
A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症
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63、单项选择题 消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措麓是()
A.紫外线
B.煮沸
C.0.5%过氧乙酸
D.3%漂白粉
E.3%的来苏儿
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64、多项选择题 婴幼儿疟疾的特点有()
A.发热不规则,呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低
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65、多项选择题 易导致感染性休克的病原体为()
A.脑膜炎奈瑟菌
B.铜绿假单胞菌
C.白假丝酵母菌
D.沙门菌属
E.志贺菌属
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66、单项选择题 肾综合征出血热实验室检查正确的是()
A.血液白细胞总数增高,分类中淋巴细胞增多,并出现异常淋巴细胞
B.血小板于发病早期即可减少
C.尿蛋白阳性
D.特异性IgM阳性有助确诊
E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值
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67、单项选择题 治疗霍乱首选为()
A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗
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68、多项选择题 脑型虐的药物治疗,包括:()
A.20%甘露醇
B.纠正低血糖
C.肾上腺皮质激素
D.解热镇痛药
E.青蒿琥酯
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69、多项选择题 下列疾病的休克不是由内毒素引起的有()
A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B.中毒性细菌性痢疾
C.革兰阴性败血症
D.流行性出血热
E.霍乱
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70、多项选择题 乙脑特异性IgM抗体具有如下特征()
A.一般在起病后3~4天出现,脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验
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71、单项选择题 7岁患儿,突然高热,4小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×10/L,最可能的诊断是()
A.流脑
B.乙脑
C.恶性疟疾
D.中毒性菌痢
E.败血症
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72、多项选择题 黑热病病原学检查中,涂片检查常取材于()
A.骨髓
B.脾
C.淋巴结
D.外周血
E.肝组织
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73、单项选择题 男性,58岁。患肝硬化8年,4天前曾进行抽取腹水操作,畏寒发热、腹痛2天,体量38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/日.住院后经检查有以下体征,对目前病情爿断最有意义的是()
A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌
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74、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。
次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有:()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
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75、单项选择题 30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,诊断为疑似SARS,应于多长时间内进行网络直报()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
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76、多项选择题 表示乙脑极期的严重症状有()
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
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77、单项选择题 33岁女性患者者,与4岁儿子一同居住,因发热流涕3天,皮疹2天前来就诊。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软。应询问哪些病史,除了()
A.是否接种麻疹疫苗
B.病前3周内是否接触过麻疹患者
C.是否患过麻疹
D.其儿子有无类似症状
E.是否接各了卡介菌
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78、单项选择题 病人腹泻一天,4~5次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞0~2/HP,红细胞1~3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是()
A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎
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79、单项选择题
男性,30。左上肺浸润型肺结核,治疗2月余,复查血常规:WBC5.5×109/L,PLT75.5×109/L,考虑是哪种药物引起的()
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平
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80、多项选择题 脑膜炎双球菌的特性为()
A.革兰染色阴性、肾形
B.专性需氧
C.能产生自溶酶
D.可释放外毒素
E.对寒冷及干燥极为敏感
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81、单项选择题 23岁,男性,腹泻一日,大便6~7次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞0~5/HP,便涂片染色,见革兰阴性短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,这种细菌最可能是()
A.痢疾杆菌
B.大肠杆菌
C.伤寒弧菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌
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82、多项选择题 下列对免疫球蛋白的叙述正确的是()
A.IgM出现早,消失也快,分子质量最大
B.血清中IgG含量最高
C.对传染病具早期诊断价值的是IgM
D.抗毒素主要为IgG
E.参与Ⅰ型超敏反应的是IgE
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83、多项选择题 HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有()
A.体质性疾病
B.神经系统症状
C.严重的免疫缺陷,导致各种机会感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤
E.卡波济肉瘤
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84、多项选择题 关于休克时的代谢改变正确的有()
A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展,可出现胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足,使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿
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85、多项选择题 关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()
A.多为瘀点、瘀斑,压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散在分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹
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86、单项选择题 下列各项中不属于传染病基本特征的是()
A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有后遗症
E.有流行病学特征
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87、多项选择题 肠道病毒71型可引起以下哪些疾病()
A.淋巴结节性咽炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.急性出血性眼结膜炎
E.多发性神经根炎
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88、单项选择题 下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是()
A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗
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89、单项选择题 女,22岁,无任何不适,体检时发现血清HBsAg阳性,其他肝功能检查均正常,病人是()
A.既往感染过
B.重复感染
C.病原体携带者
D.潜伏性感染
E.显性感染
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90、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,用于肾综合征出血热,哪一期使用最有效()
A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
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91、多项选择题 下列关于甲型肝炎的叙述,正确的是()
A.急性甲型肝炎的患者是传染源
B.血液中HAV主要出现于黄疸发生之前
C.慢性甲型肝炎的患者是传染源
D.无黄疸型甲型肝炎可以是传染源
E.黄疸出现之后患者血液通常无传染性
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92、多项选择题 慢性痢疾的发生可能的因素有()
A.治疗不及时
B.抗菌治疗不彻底
C.耐药菌株感染
D.营养不良,免疫功能低下
E.合并肠道寄生虫病
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93、多项选择题 下列关于风疹,正确的是()
A.风疹传染源为病人,出疹前后传染性最强
B.风疹病人病后有较持久免疫力
C.风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜,并可发展为病毒血症
D.我国人群中大多数人对风疹病毒易感,多数呈隐性感染
E.风疹病毒可经胎盘致胎儿感染,但无明显致畸作用
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94、多项选择题 关于ARDS的治疗下列正确的有()
A.保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管解痉剂降低肺循环阻力
C.控制入液量,尽量少用胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染,尽量不用肾上腺皮质激素
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95、多项选择题 关于流行性出血热病原学,下列哪些是正确的()
A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早,有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒,其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者,可能与病毒毒力较强有关
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96、单项选择题 关于霍乱弧菌下列哪项是错误的()
A.革兰染色阴性
B.短小弯曲,如逗点状,运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感
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97、单项选择题 关于接种卡介苗,下列哪项不正确()
A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗
B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满18岁
C.可显著降低儿童发病率及严重性
D.患有肺结核病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗
E.患慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗
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98、单项选择题 慢性肝炎的原因不包括()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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99、多项选择题 中毒休克综合症()
A.由内毒素引起
B.高热、
C.休克、
D.泛发性皮疹、恢复期可出现皮肤脱屑
E.多脏器功能损害
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100、单项选择题 患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。
在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是:()
A.急性肺出血
B.并发性细菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫综合症
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101、单项选择题 下列传染过程哪种感染类型增多,会造成该疾病的传播流行()
A.病原体被消灭或排出体外
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.显性感染
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102、单项选择题 65岁,女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃,傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重,一直无尿,1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是()
A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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103、单项选择题 间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是()
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁
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104、多项选择题 关于姜片虫病,血象可见()
A.中性粒细胞增高
B.白细胞总数降低
C.轻度贫血
D.嗜酸性粒细胞增高
E.血小板减少
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105、单项选择题 发现霍乱后应()
A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药
C.病人体温正常,症状消失后解除隔离
D.病人体温正常,症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药
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106、单项选择题 治疗囊尾蚴病的首选药物是()
A.呋喃唑酮
B.吡喹酮
C.阿苯达唑
D.甲硝唑
E.葡萄糖酸锑钠
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107、单项选择题 男,45岁,上腹剧烈痛3小时,随即蔓延到全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对诊断最有价值的是()
A.直肠指诊
B.诊断性腹腔穿刺
C.腹部立位X线平片
D.腹部B超
E.血常规
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108、多项选择题 有关肺鼠疫,正确的是()
A.肺鼠疫为人与人之间的传播,可引起人间的大流行
B.多为继发,少数为原发性
C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D.肺部有大量的干、湿啰音,大量的胸腔积液
E.此型发展极速,病人自感染发病到死亡不超过1天时间
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109、单项选择题 隐性感染的特点是()
A.隐性感染者多数变为病原携带者
B.隐性感染者可将病原体全部消除
C.隐性感染者可发生特异性免疫反应
D.不引起任何组织损伤
E.可以引起明显的组织损伤
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110、单项选择题 男,18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是()
A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超
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111、多项选择题 麻疹持续高热可用()
A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松
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112、单项选择题 麻疹的传染源是()
A.鼠
B.猫狗
C.家禽
D.患者
E.儿童时患过麻疹的成人
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113、单项选择题 抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林,应在肾综合征出血热哪一期使用最有效()
A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
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114、单项选择题
11岁女生,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5×109/L,N90%,L10%,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗()
A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑
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115、多项选择题 关于败血症的病原学检查正确的是()
A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检,采血量至少5~10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养
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116、多项选择题 黑热病的流行特点有()
A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多
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117、单项选择题 肾综合征出血热典型经过有5期,不包括()
A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期
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118、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。
确诊应作下列哪项检查:()
A.大便常规
B.血常规
C.血清学检查霍乱弧菌抗体
D.血生化检查
E.大便霍乱弧菌培养
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119、单项选择题 关于痢疾杆菌的叙述不正确的是()
A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属
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120、单项选择题 霍乱大流行的主要传播途径是()
A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触
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121、单项选择题 农村妇女,40岁。8年前其丈夫(长途车司机)病重,渐出现消瘦,体重下降明显,高热1月余,当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,曾予抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,心律齐,腹平软。下列哪一种检查最有确诊价值()
A.胸片
B.B超
C.心电图
D.ANA
E.HIV特异性病原学检查
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122、多项选择题 以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种()
A.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
B.咬人动物已被击毙,其脑组织未能进行检查者
C.医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者
D.被吸血蝙蝠咬伤者
E.被狼等野兽咬伤者
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123、多项选择题 猩红热的临床特征()
A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症
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124、多项选择题 红疹毒素的特征为()
A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症
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125、多项选择题 华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括()
A.虫卵入水
B.水中有淡水螺、鱼和虾
C.有蚊虫叮咬
D.人们生活习惯(生食或半生食鱼肉、虾)不佳
E.人群易感性
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126、单项选择题 麻疹的隔离期为()
A.从出疹至皮疹消退
B.有并发症者,应隔离至出疹后10天
C.接触后1周至皮疹消退
D.出现发热、上呼吸道卡他症状至出疹后3天
E.至出疹后3天
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127、多项选择题 10岁患儿诊为流脑,反复抽搐、昏迷,正确的处理是()
A.青霉素20万~40万U/(kgoD.
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧
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128、单项选择题 传染过程的表现以哪一种最为常见()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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129、多项选择题 传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()
A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者
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130、单项选择题 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()
A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药,如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
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131、单项选择题 关于SARS的诊断不正确的是()
A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
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132、单项选择题 20岁,男性患者。近5天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前半年因外伤曾输血,病前3周曾吃海鲜。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及,化验:ALT480U/L,胆红素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAv-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc。IgM(+)。应诊断为()
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
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133、单项选择题 不属于代偿性肝硬化的是()
A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水
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134、单项选择题 流行性出血热的主要表现是()
A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血
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135、多项选择题 SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少()
A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+
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136、多项选择题 能有效杀灭炭疽芽胞的方法是()
A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟
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137、多项选择题 下列那些因素与伤寒预后有关()
A.年龄
B.性别
C.营养状况
D.免疫力
E.并发症的出现
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138、多项选择题 关于水痘的流行病学特点哪些是正确的()
A.传染性强,婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播
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139、单项选择题 细菌性痢疾病理改变的部位是()
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
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140、多项选择题 关于流行性出血热原发性休克的主要原因,下列哪些是错误的()
A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素
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141、多项选择题 关于囊尾蚴病治疗措施,正确的是()
A.均应住院治疗
B.颅内压增高者,应先进行降颅压治疗,再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻,可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者,应进行手术治疗
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142、单项选择题 下列哪组疾病属于监测管理的传染病()
A.鼠疫、霍乱
B.病毒性肝炎、新生儿破伤风、肺结核
C.脊髓灰质炎、流行性出血热、血吸虫病
D.白喉、猩红热、麻风
E.麻风、斑疹伤寒、风疹
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143、多项选择题 丝虫病乳糜尿的特点是()
A.多见于班氏丝虫病患者
B.常间歇发作
C.发作前均伴有明显畏寒发热
D.放置后可分为3层
E.乳糜尿中可找到微丝蚴
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144、多项选择题 白喉的临床类型为()
A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉
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145、多项选择题 朊毒体病的脑组织病理改变为()
A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性
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146、多项选择题 流行性腮腺炎并发症的特点是()
A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症,多于腮腺炎发病后4~5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎
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147、多项选择题 下列哪些传染病,外周血白细胞总数常常是升高的?()
A.伤寒
B.流行性出血热
C.登革热
D.流行性乙型脑炎
E.恙虫病
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148、多项选择题 引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括()
A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
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149、多项选择题 麻疹的并发症有()
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎
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150、多项选择题 关于流行性出血热的实验室检查,下列正确的是()
A.第1~第2病日可有异型淋巴细胞,血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白
B.第3~第4病日可有白细胞计数升高,尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高
C.血清钠、氯和钙在本病过程中均降低,少尿期血清钾可增高,也可降低
D.休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标
E.发热期血气分析以代谢性酸中毒为主
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151、多项选择题 下列措施有助于防止细菌耐药性()
A.医院内严格执行消毒隔离措施,防止耐药菌交叉感染
B.对细菌耐药性进行监测,并将监测资料提供给临床参考
C.临床医师严格掌握抗微生物药物的应用指征
D.临床医师在临床工作中坚持按要求洗手
E.寻找和开发新的抗微生物药物
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152、多项选择题 并殖吸虫病的胸部X线检查可发现()
A.肺囊肿改变
B.肺尖浸润性病灶
C.胸腔积液
D.肺部脓肿改变
E.胸膜增厚或粘连
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153、多项选择题 白喉的传播途径有()
A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染
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154、单项选择题 治疗霍乱的关键环节是()
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用氢化可的松治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
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155、单项选择题 成人结核菌素试验1:2000强阳性,此结果最可能提示()
A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染
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156、多项选择题 感染HIV后,下列哪些物质可能具有传染性()
A.精液
B.血液
C.乳汁
D.艾滋病患者的骨灰
E.眼泪
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157、单项选择题 结核菌的易感人群不包括()
A.青春期者
B.肾移植术后2年者
C.青壮年
D.胃大部切除术后者
E.矽肺
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158、多项选择题 炭疽的预防措施为()
A.病畜应及时焚烧后深埋
B.炭疽患者应严格隔离
C.污染敷料衣被应焚烧
D.医护人员应戴手套、口罩
E.易感的有关职业人员应注射疫苗
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159、多项选择题 流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有()
A.透析疗法
B.扩容
C.强心
D.利尿
E.活跃微循环
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160、多项选择题 艾滋病病毒检测阳性,又具有以下任一症状,即可确诊为艾滋病()
A.近期体重减轻10%以上,且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上,且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对
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161、单项选择题 女.43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余,乏力,纳差。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,T-Bill180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
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162、单项选择题 下述相关肝炎的描述不正确的是()
A.甲型和戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎
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163、单项选择题
男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。
对该病例进一步做哪些检查以协助诊断:()
A.Widal’s试验
B.骨髓培养
C.血培养
D.Weil-Felix试验
E.皮疹处刺破取组织液涂片直接染色
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164、单项选择题
一肾综合征出血患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压23.3/13.5kPa,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC12×109/L,中性90%,血小板75×109/L,尿常规:蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cf460μmol/L,下列治疗哪项不是必要的()
A.利尿
B.导泻
C.纠正酸中毒
D.抗病毒治疗
E.透析治疗
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165、单项选择题 流行性出血热早期休克的最主要原因是()
A.病毒血症
B.血浆外渗
C.心肌损害
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱
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166、单项选择题
2岁患儿,发病2日,高热,呕吐一次,排便20余次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,WBC15.0×109/L。粪检:WBC0~2/HP、RBC2~3/HP,下列哪种诊断可能性最大()
A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎
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167、多项选择题 侵袭性操作的高危因素:()
A.留置导尿管
B.静脉导管
C.气管插管
D.器官移植
E.吸取痰液.
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168、单项选择题 男,18岁,2天前有进食不洁食物史,现发热38.6℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便每日10多次,已服用过氯霉素,未见效果,仍有脓血便。宜选用()
A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素
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169、单项选择题 既是HBV感染又是病毒复制的标志()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc
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170、多项选择题 下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()
A.恶性组织细胞病
B.流行性斑疹伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性杆菌败血症
E.急性风湿热
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171、多项选择题 阿米巴病的主要传染源()
A.症状明显的患者
B.受感染的动物
C.恢复期患者
D.无症状包囊携带者
E.慢性患者
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172、单项选择题 女,25岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μLmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-Hlk阳性,抗-Hlk阳性,HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
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173、多项选择题 中毒性痢疾的临床特征是()
A.急性高热,反复惊厥,昏迷
B.腹痛、腹泻明显
C.迅速发生休克、呼吸衰竭
D.大便常规检查发现大量炎性细胞
E.脑脊液化验正常
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174、多项选择题 下述白喉的临床特征正确的有()
A.症状主要表现为全身中毒症状和感染局部的假膜形式
B.根据假膜发生的部位,可将白喉分为咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4种临床类型
C.根据假膜的范围大小和中毒症状的轻重将白喉分为轻型、普通型、重型和极重型
D.4种临床类型按发病率的高低依次为喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.毒血症轻重与白喉外毒素吸收量有关,而外毒素吸收量与假膜部位和广泛程度有关
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175、多项选择题 阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是()
A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿,均应立即手术治疗
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176、单项选择题 传染病的治疗与普通疾病的不同点是()
A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗
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177、多项选择题 华支睾吸虫病最常见的并发症有()
A.胰腺炎
B.急、慢性胆囊炎
C.胆石症
D.胆管炎
E.肝细胞癌
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178、多项选择题 细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是()
A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者
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179、多项选择题 感染性休克的死亡率高,早期诊断可降低病死率,有下列哪项表现者应警惕休克的发生()
A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者
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180、单项选择题 区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了()
A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡
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181、多项选择题 控制水痘传播的主要措施有哪些()
A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离
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182、多项选择题 下列关于感染过程的论述,正确的是()
A.疟疾存在潜伏性感染
B.在某些传染病中以显性感染为多见
C.感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力
D.一般来说隐性感染最为常见
E.清除病原体的过程中特异性免疫起主要作用
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183、多项选择题 有关流行性腮腺炎的流行病学,正确的是()
A.以1岁以下婴儿多见
B.以冬、春季为主
C.主要通过飞沫传播
D.早期病人和隐性感染者为传染源
E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒
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184、单项选择题 重型肝炎的治疗中不宜()
A.卧床休息,清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症
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185、单项选择题 一个带VLAN标签的报文,一定不可能是从()出来的。
A、TRUNK端口
B、ACCESS端口
C、混合端口
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186、单项选择题 中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是()
A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下
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187、多项选择题 感染人体的肠绦虫有多种,其中以人为终宿主的是()
A.短膜壳绦虫
B.长膜壳绦虫
C.猪肉绦虫
D.牛肉绦虫
E.阔节裂头绦虫
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188、多项选择题 EBV感染常用的检测方法有()
A.原位杂交
B.嗜异性凝集试验
C.EBVDNA检测
D.EBV抗体检测
E.多聚酶链反应
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189、单项选择题 可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是()
A.甲型肝炎减毒活疫苗
B.乙型肝炎基因重组疫苗
C.血清白蛋白
D.丙种球蛋白
E.核酸
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190、单项选择题 下列哪组传染病的热型描述正确()
A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热
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191、单项选择题 传染病的诊断与普通疾病的不同点是()
A.详询病史
B.仔细了解流行病学资料
C.细做体检
D.做血常规检查
E.必要时做影像医学检查
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192、单项选择题 我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的()
A.法定传染病分3类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类10种
E.天花属于甲类管理传染病
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193、多项选择题 对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()
A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍
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194、多项选择题 用于鉴别流脑与流行性出血热的是()
A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数
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195、多项选择题 对白喉的预防正确的是()
A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天
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196、单项选择题 女,26岁,妊娠六个月,患浸润性肺结核,突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的()
A.普鲁卡因
B.6-氨基已酸
C.止血敏
D.止血芳酸
E.血管加压素(垂体后叶素)
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197、单项选择题 2004年12月施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的法定传染病分为()
A.大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.二大类30种
E.甲3种、乙21种、丙2种
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198、多项选择题 乙脑与中毒性菌痢的区别在于()
A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征,脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义
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199、单项选择题 关于麻疹正确的是()
A.潜伏期2~10天,平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内,鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病,病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移
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200、单项选择题
9岁女孩,2天前探望生病的奶奶,其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便,无腹痛、无里急后重,无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,亦确诊为霍乱,其临床分型应是()
A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型
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201、多项选择题 有的人终生不患麻疹的原因()
A.曾接种麻疹疫苗而获免疫力
B.曾使用过白蛋白
C.隐性感染获得终生免疫
D.先天性免疫
E.每次流行期间使用丙种球蛋白
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202、单项选择题 根据下列HBV感染状况检查结果,可作为保育员的是抗-HBC、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HB-sAg分别为()
A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+
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203、多项选择题 人禽流感的实验室检查中,可能出现的结果有哪些?()
A.血液WBC3.0×109/L,N65%,L20%
B.弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C.尿常规:尿蛋白(++),隐血(+)
D.血清转氨酶轻度升高
E.痰培养细菌阴性
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204、单项选择题 肾综合征出血热潜伏期一般为()
A.3~5天
B.7天
C.7~14天
D.15~30天
E.4~26天
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205、多项选择题 人轮状病毒感染的主要传染源()
A.隐性感染者
B.感染的动物
C.患者
D.病原携带者
E.接触患者的医务人员
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206、单项选择题 下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症()
A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征
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207、多项选择题 肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有()
A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白
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208、多项选择题 鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有()
A.外毒素
B.内毒素
C.鼠毒素
D.出血性坏死毒素
E.19种抗原
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209、多项选择题 关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()
A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期
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210、单项选择题 关于O139血清型霍乱弧菌,下述中哪一项是不正确的()
A.属非01群霍乱弧菌
B.产生霍乱肠毒素
C.不被O1群和非O1群的O~O138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集
D.导致的疫情来势猛、传播快,病例散发
E.引起的霍乱症状较轻,与埃尔托型相似
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211、多项选择题 第三代头孢具有以下特性()
A.肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β-内酰胺酶较稳定
D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性
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212、单项选择题 慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调()
A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗
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213、单项选择题 菌痢的综合治疗中最重要的是()
A.心理治疗
B.隔离、护理
C.应用抗生素
D.静脉补液
E.应用止泻药物
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214、单项选择题 霍乱患者大便性状最多见的是()
A.脓血便
B.血水样便
C.黄水样便
D.米泔水样便
E.脓血便
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215、多项选择题 下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值()
A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B.鼻咽部分泌物,分离麻疹病毒
C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D.血液中补体结合抗体测定
E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA
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216、多项选择题 根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()
A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型
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217、单项选择题 关于结核菌,下列哪项是错误的()
A.生长快,抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6~8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭
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218、多项选择题 以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确?()
A.经输血传播
B.经按蚊叮咬人体传播
C.可垂直传播
D.可经性接触传播
E.传播媒介为雌性按蚊
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219、多项选择题 并殖吸虫病神经系统症状复杂多变,主要包括()
A.颅高压表现
B.严重者可有瘫痪、失语
C.早期有头痛、呕吐、反应迟钝等
D.后期常留癫痫反复发作
E.脊髓型可有感觉缺失,大小便失禁
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220、单项选择题 35岁某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,出现发热1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗。未闻及啰音。当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。患者应间隔多长时间复查胸片()
A.半天
B.1~2天
C.3天
D.5天
E.1周
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221、多项选择题 伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流,其潜伏的部位是()
A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓
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222、多项选择题 下列哪些是HIV的核心蛋白()
A.p24
B.gp41
C.p18
D.gp120
E.gp53
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223、多项选择题 鼠疫耶尔森菌的理化特征包括()
A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆,两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛,有芽胞,能活动
D.对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月,在尸体中可活数周至数月
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224、多项选择题 阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的适应症是:()
A.多发性细粒棘球蚴病
B.多发性包囊且不易手术摘除
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.摘除术前预防原头蚴播散
E.早期发现且囊小壁薄者
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225、单项选择题 男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。
补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症()
A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症
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226、单项选择题 女性,25岁。平素体健,近1月余胸闷,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低热,右胸痛、气促、消瘦。查体:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩诊实音,呼吸音弱。B超:右胸积液。考虑诊断()
A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核
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227、单项选择题 下列SARS的治疗不正确的是()
A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂
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228、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是()
A.反复咯血
B.红细胞沉降率明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验阳性
E.以上都不是
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229、多项选择题 20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()
A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南
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230、单项选择题 下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)()
A.血液
B.精液
C.乳汁
D.阴道分泌物
E.唾液
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231、单项选择题 发现早期肺结核的主要方法是()
A.红细胞沉降率
B.胸X线检查
C.胸CT检查
D.查痰抗酸杆菌
E.血清特异性抗体的检查
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232、单项选择题 肾综合征出血热的治疗,强调"三早一就"是指()
A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗
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233、单项选择题 35岁女性患者,发热3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先锋霉素及抗病毒口服液,症状无改善,持续高热,声音嘶哑。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,颈部可扪及两个黄豆大小的淋巴结,耳后、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软.最可能的诊断是()
A.猩红热
B.药物疹
C.荨麻疹
D.麻疹
E.风疹
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234、多项选择题 典型斑疹伤寒主要特征()
A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2d内皮疹由躯干遍及全身,尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E.常遗留有色素沉着
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235、单项选择题 起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系()
A.ALT活性
B.凝血酶原时间延长程度
C.AST活性
D.肝肿大程度
E.血胆红素升高程度
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236、多项选择题 在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()
A.详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目
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237、多项选择题 肾综合征出血热尿常规检查可发现()
A.尿蛋白
B.膜状物
C.巨大的融合细胞
D.红细胞
E.管型
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238、多项选择题 蛔虫病常见的并发症有()
A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎
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239、单项选择题 关于霍乱的描述不正确的是()
A.春夏季为流行季节
B.通常有进食不洁、不熟的海产品史
C.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐
D.多无腹痛,无里急后重
E.一般无发热
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240、多项选择题 下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()
A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫
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241、单项选择题 直接反映HBV复制能力的指标是()
A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.HBcAg
E.HBV-DNA
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242、单项选择题 关于痢疾杆菌不正确的是()
A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰阴性杆菌
C.属志贺菌属,该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死,主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著
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243、单项选择题 下列哪组传染病的热型描述不正确()
A.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
B.弛张热见于伤寒缓解期、流行性出血热
C.间歇热又称败血症型热
D.回归热见于回归热、疟疾
E.马鞍热见于登革热
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244、多项选择题 以下说法正确的是:()
A.姜片虫病主要流行于东南亚各国
B.人是姜片虫病的终末宿主
C.大量姜片虫感染者可并发肠梗阻
D.姜片虫外形扁平似葵花子仁
E.以5~20岁的儿童和青少年发病率高
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245、单项选择题 关于人类对肾综合征出血热病毒(HFRSV)普遍易感,下列哪种除外()
A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员
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246、多项选择题 预防疟疾可选用()
A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
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247、单项选择题 对慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则除外下列哪项()
A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗
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248、多项选择题 重型咽白喉的临床特点为()
A.高热、面色苍白、极度乏力
B.扁桃体上的假膜迅速扩大,延及腭垂及鼻咽部
C.假膜呈大片状,厚,呈灰色
D.口有腐臭味
E.颈淋巴结肿大
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249、多项选择题 下列符合流行性出血热诊断的临床表现是()
A.突然发病
B.头痛腰痛
C.热退症状加重
D.出血性皮疹
E.球结膜出血
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250、单项选择题 结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的是()
A.耐药菌
B.休眠菌
C.细胞内酸性环境中的菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌
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251、单项选择题 肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于()
A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
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252、单项选择题 病毒性肝炎的临床类型不包括()
A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害
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253、多项选择题 弯曲菌感染有下列哪些临床表现()
A.多数患者发热,脐周绞痛,腹泻,大便水样、黏液样
B.部分病例可出现多种并发症,如腹膜炎、多发性神经炎、心内膜炎等
C.胎儿弯曲菌感染亦可出现剧烈腹泻
D.胎儿弯曲菌具有侵袭力,进入血液循环引起败血症
E.妊娠中期感染,可引起死胎和流产
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254、单项选择题 人感染结核菌后是否发病,与下列哪项无关()
A.侵入结核菌的数量
B.侵入的结核菌的耐药性
C.侵入结核菌的毒力
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应
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255、单项选择题 考核抗结核治疗疗效的主要指标是()
A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止
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256、多项选择题 下列属于丝虫病慢性期的表现是:()
A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征
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257、多项选择题 人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()
A.抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.丙种球蛋白
D.特异性免疫球蛋白
E.灭活疫苗
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258、单项选择题
38岁,男性,发热伴纳差、乏力,腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。WBC6.4×109/L,N53%,L40%,M7%,ALT450U/L,血清总胆红质65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的()
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎
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259、多项选择题 控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是()
A.隔离患者
B.田间灭鼠
C.管理好猪粪
D.注射钩体疫苗
E.做好个人防护,不要直接和疫土、疫水接触
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260、单项选择题 下列传染病中属于乙类传染病的是()
A.艾滋病
B.霍乱
C.鼠疫
D.流行性感冒
E.麻风病
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261、多项选择题 关于流行性出血热,下列说法正确的是()
A.我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源
B.预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠
C.不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关
D.与病人的密切接触是本病的主要传播途径
E.流行高峰季节为姬鼠型3~5月,家鼠型11月至次年1月
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262、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
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263、单项选择题 肾综合征出血热的主要传播途径是()
A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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264、多项选择题 对颅高压明显增高的患者进行腰穿时应小心,注意防止脑疝()
A.先静脉注射甘露醇降低颅压后再进行穿刺
B.为减少危险,穿刺成功后尽快让脑脊液流出,尽快结束穿刺
C.操作后让患者平卧6~8小时
D.为减少危险,穿刺成功后应使脑脊液缓慢流出
E.为使脑脊液缓慢流出,必要时不要完全拔出穿刺针
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265、多项选择题 流行性出血热发热期体征包括()
A.上臂潮红
B.眼结合膜出血
C.颜面潮红
D.颈部发红
E.胸部发红
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266、单项选择题 下列哪种传染病肾病损害最为严重()
A.重症肝炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.流脑
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267、单项选择题 传染病的治疗原则是()
A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离
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268、单项选择题 结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能系哪种机制所致()
A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱
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269、单项选择题 重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了()
A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值,保持大便通畅,减少氨的形成和吸收
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270、单项选择题 男性,40岁。十余年前有多个性伴侣,近年渐出现消瘦,体重下降10公斤,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血丝痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。ANA(-),最不可能的诊断是()
A.肺炎
B.肺癌
C.艾滋病
D.肺结核
E.结缔组织病
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271、多项选择题 除猩红热外,下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹()
A.金黄色葡萄球菌败血症
B.麻疹
C.药疹
D.副伤寒甲感染
E.风疹
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272、多项选择题 关于白喉的治疗,正确的是()
A.必须卧床休息,提供足够热量,保持水、电解质平衡
B.应早期应用白喉抗毒素
C.中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素
D.进行抗病毒治疗
E.抗生素首选头孢菌素
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273、多项选择题 下述实验室检查中,有助于传染性单核细胞增多症的诊断是()
A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV-DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性
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274、单项选择题 确诊伤寒的依据是()
A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失
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275、多项选择题 皮肤炭疽的临床特征为()
A.发热、不适
B.局部淋巴结肿大
C.感染处中心出血坏死,周围有水疱围绕
D.血性分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂
E.溃疡周围组织水肿,但不痛,不化脓
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276、多项选择题 关于传染病的热型叙述,下列哪些正确()
A.间隙热也可称为败血症热
B.24小时内体温超过1℃即为弛张热
C.登革热的热型常为波状热
D.特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据
E.治疗对热型的影响不大
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277、多项选择题 回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是()
A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护,卧床休息
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278、多项选择题 既可通过输血感染,又可通过性接触传染的病毒()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.HIV
E.梅毒
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279、多项选择题 人被可疑狂犬咬后的正确处理()
A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查,同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗
C.伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口
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280、单项选择题 使用干扰素时绝对禁忌()
A.年龄10~60岁之外的人
B.有心、肝、肾代偿功能不全者
C.肝硬化失代偿期患者
D.血白细胞减少者
E.血小板减少者
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281、单项选择题 对乙肝两对半检测下列判断错误的是()
A.HBeAg阳性表明血清有传染性
B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害,顶后不良
C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒
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282、单项选择题 流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.体液传播
D.母婴传播
E.接触传播
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283、单项选择题 霍乱最典型的临床表现为()
A.畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻,吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便
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284、单项选择题 关于成人麻疹不正确的是()
A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎
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285、多项选择题 第三代头孢菌素药理特点为()
A.葡萄球菌的作用较第一、二代者弱,对肠球菌耐药
B.对革兰阴性菌,尤其是肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌均有强大抗菌活性
C.对β-内酰胺酶高度稳定
D.在胆汁和脑脊液中浓度较第一、二代为高
E.基本无肾毒性
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286、多项选择题 与EBV感染有关的疾病有()
A.器官移植病人的淋巴增生性疾病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.传染性单核细胞增多症
E.鼻咽癌
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287、单项选择题 HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人()
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
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288、多项选择题 下列哪些征象预示休克发生的可能()
A.体温过高或不升
B.烦躁不安而非神经系统感染
C.呼吸加快而X线摄片无异常
D.直立性低血压
E.不明原因的肝、肾功能损害
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289、多项选择题 猩红热的皮疹有哪些特点()
A.发热后第2天由耳后,颈部发疹,24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性,疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹,可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变
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290、多项选择题 朊毒体病的传播途径有哪些()
A.进食感染宿主的组织或加工物
B.器官移植
C.空气传播
D.神经外科手术器械
E.注射尸体来源的人体激素
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291、单项选择题 结核菌最主要的传播途径是()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播
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292、单项选择题
45岁,女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃,深夜出现呕吐,腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。查血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
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293、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别依据是()
A.发热及毒血症状的程度
B.腹部疼痛的部位
C.粪便性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检查病原体
E.X线钡餐灌肠所见
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294、多项选择题 钩端螺旋体的主要特征为()
A.菌体纤细,有12~18个螺旋
B.钩体革兰染色阴性
C.对常用消毒剂敏感
D.菌体两端有钩,具有较强的穿透力
E.菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素
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295、单项选择题 患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。
本病例最可能的诊断是:()
A.细菌性痢疾
B.病毒性胃肠炎
C.急性细菌性胃肠炎
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
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296、单项选择题 霍乱可并发()
A.急性肾衰
B.败血症
C.肠穿孔
D.心肌炎
E.关节炎
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297、单项选择题 关于霍乱下列哪项是错误的()
A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病
B.属国际检疫传染病
C.为甲类传染病
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源
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298、多项选择题 抗微生物药物主要不良反应有()
A.毒性反应
B.变态反应
C.细菌耐药性
D.致畸形作用
E.二重感染
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299、多项选择题 下列哪些是狂犬病的特征()
A.人群普遍易感
B.主要通过病犬咬伤而传染
C.预后较好
D.预防是控制狂犬病的关键
E.是一种急性传染病
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300、多项选择题 钩虫病的血象特点有()
A.不同程度贫血
B.低色素性小细胞性贫血
C.网织红细胞数正常或轻度增高
D.嗜酸性粒细胞略增多
E.血清铁浓度显著降低
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