1、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓 B、调节适当的报警界限 C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲 D、准备血氧饱和度监测仪
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级)：临床护理实践指南》题库
2、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族 B、文化程度、信仰、婚姻状况 C、对疾病的主观理解和态度 D、职业环境、生活习惯、嗜好
3、单项选择题 对新生儿脐部红肿有分泌物时确切的处理是（）
A、用甲紫溶液涂抹； B、用2%碘酒消毒； C、0.2%新洁尔灭消毒； D、以上全不对。
4、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）
A、碘酊 B、碘伏 C、75%酒精 D、碘酒
5、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
6、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意（）。
A、脐部有无渗血 B、有无渗液 C、有无红肿及异味 D、有无腹胀、肠鸣音减弱 E、双下肢及会阴部有无水肿
7、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗，责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。
A、子宫杂音 B、子宫动脉杂音 C、脐带杂音 D、腹主动脉音 E、胎心杂音
8、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意（）
A.饭后立即进行 B.饭后4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录洗胃次数
9、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（）
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
10、多项选择题 实施临终关怀护理期间，其注意事项有（）
A、尊重患者的隐私 B、充分认识患者的个性化需求 C、以不同文化与信仰的患者为中心 D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合 E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
11、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠 B、急腹症 C、慢性痢疾 D、排便失禁
12、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区（）区和（）区。
13、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml
14、单项选择题 男性，35岁，幽门梗阻，择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃，1次/晚。该病人的洗胃时间宜选（）
A、晨起空腹时 B、午餐后3-4小时 C、晚餐后3-4小时 D、晚餐后4-6小时
15、单项选择题 使用床档的目的是（）
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
16、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无（）。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
17、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是（）
A、擦拭动作要快而有力 B、棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好 C、用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分 D、如有义齿，取下后放入温开水中保存
18、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对
A、姓名 B、床号 C、住院号 D、血型 E、交叉配血试验结果
19、多项选择题 创面换药的正确处理是（）
A、清除坏死组织和异物 B、肉芽高出创面应剪平 C、过深伤口使用棉球“一出一进” D、肉芽水肿用抗生素湿敷 E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
20、多项选择题 体温表意外损坏后，防止汞中毒的方法（）
A、口服食用醋 B、口服蛋清 C、口服牛奶 D、口服药物 E、服富含纤维食物
21、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
22、填空题 敌百虫中毒时禁忌用（）洗胃。
23、填空题 胸腔闭式引流观察长管内（），正常为4～6cm，咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。
24、单项选择题 氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）
A、0.5L/min B、1～2L/min C、2～4L/min D、6～8L/min
25、填空题 给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时，翻身角度不超过（），避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
26、多项选择题 对造口患者的正确指导包括：（）
A、向患者解释使用造口袋的管理方法 B、说明自我管理的必要性 C、解释造口特点 D、做好解释工作消除患者恐惧心理 E、引导患者接受现实主动参与造口管理
27、单项选择题 以下对腹膜透析患者指导中错误的是（）
A、保持大便通畅 B、放液后排空膀胱 C、临时停止腹透时每周冲管 D、禁止在导管附近使用利器
28、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在（）个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月
29、多项选择题 心肺复苏有效的基本指征包括（）
A、意识恢复 B、面色口唇转为红润 C、触及颈动脉搏动 D、自主呼吸恢复 E、瞳孔扩大
30、单项选择题 大量不保留灌肠时，成人每次用液量时（）
A、200～500mL B、250～600mL C、500～1000mL D、1000～1500mL
31、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位（）
A、周围浅静脉 B、头皮静脉 C、颈外静脉 D、股静脉 E、锁骨下静脉
32、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g，暖箱温度应设定在（）
A、30-32℃ B、32-34℃ C、34-36℃ D、36-38℃
33、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括（）
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
34、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是（）
A、吸痰管号码是否合适 B、电源和吸痰电压是否相等 C、吸引器各管道连接是否正确 D、吸引器内是否加入少量消毒剂 E、吸引器的吸力是否正常
35、填空题 对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、（）、（）的饮食，嘱患者多饮水。
36、单项选择题 下列穿刺角度错误的是（）
A.皮内注射：5°角 B.头皮针穿刺：10°角 C.静脉注射：15—30°角 D.PICC置管：15—30°角
37、单项选择题 关于床上擦浴，不正确的操作是（）。
A.防止患者着凉 B.动作敏捷 C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧 D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧
38、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）
A、20次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、80次/分
39、多项选择题 尿量异常的护理，下面正确的是：（）
A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化 C.留置导尿管定时开放，定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
40、单项选择题 T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮。
A、50ml B、400ml C、300ml D、200ml
41、填空题 指导长期留置尿管的患者进行（）及（）的训练，以增强控制排尿的能力。
42、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于（）
A、高血钾 B、高血钙 C、低血钾 D、低血钙
43、填空题 为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（），注意观察口咽部是否有（）、（）等情况。
44、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过（）
A、37周 B、40周 C、41周 D、42周
45、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
46、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是（）
A、血气分析标本应备无菌容器 B、生化标本应在空腹时采集 C、应从非输液侧肢体采集 D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
47、单项选择题 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者（）
A、深吸气、屏住气； B、平卧位头偏向一侧； C、消除紧张情绪； D、解释拔管的目的。
48、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。
49、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水 C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
50、多项选择题 患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）
A、血液透析器及管路有无破损 B、外包装是否完好 C、产品有效期 D、产品型号 E、穿刺针型号
51、单项选择题 下列需用保护具的患者是（）
A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动
52、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液（）
A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸
53、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）
A、患者局部皮肤水肿 B、使用血管活性药物 C、周围环境光照太强 D、涂抹指甲油
54、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下，以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
55、多项选择题 肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）
A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲 B、俯卧位：足跟相对，足尖分开 C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位：便于操作，但坐位要稍高 E、站立位
56、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。
57、单项选择题 洗手可以达到的目的有（）
A、去除细菌 B、去除致病菌 C、去除病毒 D、去除污物
58、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下（），另一名护士将（）迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提（）后吸引，并（）快速拔出吸痰管。
59、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式 B、物理方式 C、化学方式 D、运动方式
60、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
61、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的（）。
A、病情 B、意识状态 C、语言沟通能力 D、活动能力 E、精细运动情况
62、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水 B、清水 C、2%—4%碳酸氢钠 D、1：15000—1：20000高锰酸钾 E、3%过氧化氢
63、填空题 气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。
64、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
65、单项选择题 做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）
A、晨尿 B、12h尿量 C、24h尿量 D、与时间无关
66、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。
A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D.温水泡脚
67、填空题 对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测（）、（），注意其节律变化，脉率低于（）或节律不齐时，不可服用。
68、单项选择题 对于呼吸困难的病人，医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（）
A、吸氧浓度 B、口唇颜色 C、体位 D、血氧饱和度及血气分析
69、多项选择题 女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些是拔管指征（）
A、胸部x线检查显示肺膨胀良好 B、病人无呼吸困难 C、24小时引流液量小于200毫升 D、引流48-72小时后 E、引流瓶内无气体溢出
70、单项选择题 不宜测腋温的患者（）
A、呼吸困难者 B、昏迷患者 C、肛门手术 D、极度消瘦
71、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
72、单项选择题 需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。
A.3 B.4 C.2 D.1
73、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为（）
A.80-100d/分 B.100-120d/分 C.60-80d/分 D.40-60d/分
74、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人滴速在（）滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
75、单项选择题 洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）
A、减低洗胃吸引压力 B、更换洗胃液，重新灌洗 C、灌入止血剂，以止血 D、立即停止操作，通知医师
76、单项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）
A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧 B、及时用手指捏压伤口 C、立即反折引流管，再接水封瓶 D、通知医生，根据病情拔除引流管
77、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml B、500-600ml C、400-500ml D、600-700ml
78、多项选择题 有关胎心的叙述中，下列正确的是（）
A、听到胎心即可确诊妊娠。 B、妊娠20周左右可以听到胎心。 C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。 D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。 E、双胎两个胎心率可不一样。
79、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是（）
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底，观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
80、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是（）
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
81、多项选择题 患者发热，意识清楚，但不合作，需要测体温，可选则（）
A、腋温 B、口温 C、肛温 D、颅温 E、暂不测
82、填空题 动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及（），嘱患者压迫（）min，后摘除止血带，并观察有（），听诊（）是否良好。
83、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）
A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失
84、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
85、单项选择题 张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑
86、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气 C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰
87、填空题 指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。
88、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌活力 C、降低体温 D、加速坏死组织清除
89、填空题 进行妇产科检查时，孕妇应（）取（）位。
90、单项选择题 患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。
A.备热水袋 B.备氧气 C.铺麻醉床 D.备输液架
91、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
92、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现（）
A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感 B、创面有黄色渗出液 C、表皮水泡扩大破溃 D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层 E、局部皮肤呈紫红色
93、单项选择题 为女患者行外阴护理时不妥的是（）
A、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗 B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴 C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂 D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理
94、单项选择题 信托的应用范围非常广泛，以下属于按信托成立的原因划分的是（）。
A.民事信托和商事信托 B.资金信托和财产信托 C.自由信托和法定信托 D.个人信托和法人信托
95、单项选择题 关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
96、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现（）
A、皮肤酸碱度改变，组织破溃，继发感染； B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损； C、皮肤酸碱度改变，水肿破溃； D、皮肤水肿、免疫力降低。
97、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（）
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 C、用开口器时，从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
98、单项选择题 对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）
A、高热量、高维生素、多维生素饮食 B、注意水电解质补充 C、便后温水坐浴或肛门热敷 D、按医嘱选用止泻药
99、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是（）
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间 B、apex置于左腋第五肋间 C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤 D、复律时立即进行心电监测
100、单项选择题 吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃
A.敌敌畏 B.氰化物 C.汞 D.强酸、强碱
101、单项选择题 列穿刺角度错误的是（）。
102、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）
A、患儿皮肤是否清洁； B、患儿黄疸的程度和范围； C、患儿生命体征、出入量； D、精神反应情况； E、诊断、体重、日龄。
103、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括（）
A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎
104、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是（）
A、清晨 B、餐后2小时 C、睡前 D、餐前2小时
105、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）
A、36-37℃为宜； B、36.5-37.5℃为宜； C、36-37.5℃为宜； D、37-37.5℃为宜。
106、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是（）
A、静脉注射 B、皮下注射 C、静脉留置针穿刺 D、PICC穿刺 E、肌肉注射
107、多项选择题 使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出
108、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。
109、多项选择题 进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
110、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应（）
A、进食试验饮食3-5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便
111、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm B、30-40cm B、40-60cm D、60-100cm
112、单项选择题 李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）
A、先脱左侧肢体，先穿右侧肢体 B、先脱左侧肢体，先穿左侧肢体 C、先脱右侧肢体，先穿右侧肢体 D、先脱右侧肢体，先穿左侧肢体
113、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
114、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。
115、多项选择题 发口服药时，以下叙述符合要求的是（）
A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、评估患者身体情况
116、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位 B.左侧卧位 C.坐位 D.右侧卧位
117、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔 B、气管插管/气管切开处 C、鼻腔内 D、咽喉部
118、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化
119、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）
A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吸气时阻力大小 D、病人胸廓是否起伏
120、多项选择题 关于气管插管描述正确的是（）
A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管 B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等 C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录 D、插管前告知患者或家属潜在并发症 E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度，两侧胸廓起伏等变化
121、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15° B、15～20° C、30～40° D、45°
122、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用（）。
A.轮椅运送 B.平车2人搬运 C.平车4人搬运 D.以上均可
123、单项选择题 动脉血标本采集时，采动脉血量（）左右
A、0.5~1ml B、1~1.5ml C、1~2ml D、0.5~1ml
124、填空题 膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为（），冲洗速度一般为（）。
125、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前 B、手术前患者身份确认 C、手术过程中清点物品 D、术后输血 E、术中输血
126、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（）
A、操作前评估导管固定情况 B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料 C、冲管封管遵循SASH原则 D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注
127、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者，防止（），避免交叉感染。
128、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
129、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
130、多项选择题 关于滴耳术，正确的是（）
A、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上 B、用小棉签清洁外耳道 C、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓 D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药 E、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液
131、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直肠手术 D.腹泻
132、单项选择题 皮下注射时，哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
133、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是（）
A、较粗、较直 B、避开关节 C、弹性好 D、避开静脉瓣处 E、无脂肪肌肉处
134、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项：（）
A.水温适宜 B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗 C.为患者保暖，保护隐私 D.避免牵拉引流管、尿管 E.注意病室内温湿度
135、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min B、5-10min C、5min D、10min
136、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是（）
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感 D、每次鼻饲量不超过200毫升
137、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是（）
A.皮瓣色泽 B.指压反应 C.温度 D.美观
138、多项选择题 晨晚间护理时应注意（）
A、用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染 B、操作时注意保暖，保护隐私 C、维护管路安全 D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗 E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染
139、单项选择题 患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）
A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法 B、患者感觉疲劳时，应停止治疗 C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量 D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关
140、多项选择题 术后患者护士重点观察（）
A、意识状态 B、生命体征及病情变化 C、皮肤受压情况 D、观察伤口敷料有无渗出 E、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量
141、多项选择题 氧饱和度检测的观察要点（）
A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整 B、是否有电磁波 C、是否有人走动 D、接触部位的温度 E、患者的感觉
142、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
143、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧 B、清理呼吸道 C、挤压简易呼吸器 D、使用急救药物
144、单项选择题 高热病人的护理措施中，首先应做的是（）
A、口腔护理 B、测量体温 C、补充体液 D、降低体温
145、单项选择题 儿童吸痰负压选择（）
A、＜0.040mpa B、0.040-0.053mpa C、0.050-0.060mpa D、>0.053mpa
146、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用（）
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
147、多项选择题 用氧过程中应注意（）
A、经常观察缺氧症状有无改善 B、氧气装置有无漏气 C、做好“四定”保证安全 D、持续用氧患者可不做口腔护理 E、管道是否通畅
148、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在（）
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
149、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
150、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时，每次送气（）毫升，频率为（）
151、单项选择题 病室设置中床间距为（）。
A.≥2m B.≥1m C.≤1m D.≤1.5m
152、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时，徒手打开气道的方法为（）。
153、单项选择题 患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是（）
A、急性喉炎 B、急性胃炎 C、心绞痛 D、风湿性心肌病
154、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
155、填空题 正常情况下，脑脊液每小时分泌量为（）ml，引流量以24小时不超过（）ml为宜。
156、多项选择题 不宜测量腋下体温者：（）
A、腋下有创伤、手术、炎症者 B、腋下出汗较多者 C、不合作者 D、极度消瘦者 E、婴幼儿
157、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
158、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤 B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路 C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床 D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤 E.避免在室内同时进行无菌操作
159、填空题 术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。
160、多项选择题 皮下注射可以用于（）
A、预防接种 B、局部麻醉 C、药物过敏试验 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
161、单项选择题 保留灌肠时，臀部垫高约（）。
A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm
162、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）
A、透析低血压 B、低镁血症 C、低钙血症 D、超滤速度过快
163、单项选择题 患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入液面下。
A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部
164、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃的时间应是（）
A、饭后即可 B、饭后1小时内 C、空腹 D、饭后2小时 E、饭后4-6小时
165、填空题 大咯血患者应绝对卧床，取（）位，出血部位不明患者取（）位。
166、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过（）毫升，液面不得高于肛门（）厘米。
167、填空题 （）缺氧是吸氧的绝对适应症。
168、多项选择题 某糖尿病患者，并发糖尿病病足，以下相关健康指导正确的是（）。
A.监测血糖变化 B.合理饮食、积极戒烟 C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗 D.注意观察足部血液循环情况 E.防止局部受压
169、多项选择题 患者侧卧位时，软枕适宜放在以下什么部位（）
A、两膝之间 B、后背部 C、胸部 D、臀部 E、腹前部
170、单项选择题 皮下注射胰岛素，护士应该告知患者注射后多少时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖（）
A、15分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、45分钟
171、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是（）
A、是否结婚 B、是否在妊娠期 C、是否在月经期 D、是否在更年期
172、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生 C、复测体温 D、如实告知患者
173、多项选择题 呼吸放松训练包括（）
A、鼓励患者采取协作的态度解决问题 B、请患者躺在床上，短暂休息 C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上 D、恰当使用放松指导语 E、教会患者能够让自己冷静下来的方法
174、多项选择题 心电监测放置电极片时，应避开（）
A、伤口 B、瘢痕 C、中心静脉插管 D、起搏器 E、电除颤时电极板的放置部位
175、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套
176、填空题 采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（）的情况，常选用（）、（）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（）。
177、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间 B.及时送检 C.注明时间 D.无需加盖
178、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）。
A、沐浴后要及时擦干脐部 B、脐部及周围皮肤状况 C、局部清洁干燥 D、彻底清洁消毒脐部1～2次 E、结扎线有无脱落
179、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）
A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
180、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）
A、组织性缺氧 B、低张性缺氧 C、血液性缺氧 D、循环性缺氧
181、单项选择题 应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的：（）
A、情绪调节 B、认识和行为努力 C、潜意识中的防御 D、求助活动
182、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静 B、分泌物稀薄 C、导管内没有结痂 D、听诊肺部和气管内痰鸣音多 E、吸痰顺利
183、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
184、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少（）
A、2cm B、5cm C、8cm D、10cm
185、多项选择题 基础生命支持技术包括（）
A、开放气道 B、建立静脉通路 C、人工呼吸 D、抽血化验 E、胸外按压
186、单项选择题 下列中毒可以给予洗胃的是（）。
A.灭草剂 B.腐蚀性药物 C.强酸 D.强碱
187、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以（），禁止（）。
188、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是（）
A、38-40℃温水； B、生理盐水； C、2%温肥皂水； D、40-42℃温水。
189、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是（）
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血 C、指导患者穿刺后按压时间1～2分钟 D、滴血量尽量少，试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染
190、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。
191、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
192、填空题 体温低于（）℃称为体温不升，致死温度为（）℃。
193、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
194、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
195、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全 B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报 C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染 D.实施干式扫床，预防交叉感染 E.注意患者体位舒适与安全
196、多项选择题 使用心电监护仪的注意事项（）
A、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离 B、仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命 C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损 D、不要把东西放在仪器上面 E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外
197、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应（）
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上； B、污染面向内两边对齐挂在衣架上； C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上； D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
198、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后，应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或（），同时注意标本应隔绝空气，避免混入气泡或（）。
199、单项选择题 鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）
A、快速深吸气 B、轻轻吸气 C、快速呼气 D、缓慢呼气
200、单项选择题 一足月儿以牛乳喂养，生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测：（）
A、血碱性磷酸酶 B、血钙 C、血镁 D、血钠
201、填空题 温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（）状况，如患者发生局部（）、青紫或者有（）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（），防止发生冻伤，最长使用时间为（）分钟。
202、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
203、多项选择题 病室环境管理操作要点：（）
A.病床间距≥1.5m B.室内温度、湿度适宜 C.保持空气清新、光线适宜 D.病室物体表面清洁，地面不湿滑，安全标识醒目 E.保持病室安静
204、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
205、单项选择题 正常成人每日需水量是（）
A、200～500mL B、500～1000mL C、1500～2000mL D、2000～3000mL
206、单项选择题 患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）
A、脊髓水肿加重； B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡； C、加重神经损伤下肢瘫痪； D、增加颈椎关节突骨折。
207、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕； B、将床支架放平，去枕平卧； C、头高脚低位，防止面部青紫； D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
208、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是（）
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味； B、评估患儿的准备情况； C、评估患儿全身情况； D、评估患儿家属的合作程度。
209、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的（）。
A、保持引流通畅，维持胸腔内压 B、促进肺膨胀 C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量 D、观察患者胸部起伏情况
210、单项选择题 男婴，2个月，因哺乳后发生呛咳，此时应首先采取（）
A、插胃管哺乳 B、竖着抱起并拍背 C、吸痰 D、俯卧位
211、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止（）
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、观察瞳孔的大小 D、感觉有无气流逸出 E、呼叫患者
212、填空题 为病人进行PICC置管时，应评估患者局部皮肤及（）情况，按照无菌原则消毒穿刺点，范围为穿刺点上下（）厘米至两侧臂缘；测量时使患者上臂外展（），采用上腔静脉测量时，定位是从预穿刺点沿静脉走向量至（）再向下至（）；如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于（）毫升的注射器进行冲管封管。
213、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃（）
A、有机磷农药中毒 B、昏迷 C、胃潴留 D、近期内有上消化道大出血
214、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围 C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
215、多项选择题 下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护 B、正确使用气垫床 C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩 D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料 E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
216、单项选择题 吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（）
A、轻度缺氧 B、中度缺氧 C、重度缺氧 D、分娩时产程过长
217、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期
218、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后，弹力绷带压迫止血，注意（）
A、松紧适度 B、压迫能触及动脉搏动 C、观察有无出血 D、嘱患者压迫15～20min E、听诊内瘘杂音是否良好
219、单项选择题 口腔PH值低时易发生（）
A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡
220、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。
221、多项选择题 收集患者心理社会资料时，需要评估和观察患者的内容有（）
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
222、多项选择题 患者王某，男，54岁，主因维持性腹膜透析治疗6个月，腹痛、引流液浑浊1天而入院，入院诊断为腹膜炎、隧道炎，行腹膜透析治疗时，护士应观察哪些情况（）
A、腹透液灌入是否通畅 B、腹透液引流是否通畅 C、引流液有无絮状物 D、引流液是否浑浊 E、引流液是否为血性液
223、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有（）
A、发热、皮疹； B、腹泻； C、维生素A缺乏； D、低钙血症、贫血； E、青铜症
224、多项选择题 关于制动患者的护理，正确的是：（）
A.头部制动：采用多种方法（头部固定器、支架、沙袋等）或手法（双手或双膝）使患者头部处于固定不动状态 B.肢体制动：根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具 C.躯干制动：搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动 D.全身制动：制动时维持患者身体各部位的功能位 E.根据不同的制动方法，观察患者局部和全身的情况
225、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
226、单项选择题 痰标本采集法不准确的是（）
A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中 B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中 C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可 D、留取24小时痰液时，要注明起止时间
227、单项选择题 正常分泌开始保护会阴的时间是（）
A、经产妇宫口开全时。 B、初产妇先露拨露，使会阴后联合皮肤紧张时。 C、初产妇先露着冠时。 D、经产妇宫口开大4~5cm，宫缩规律有力时。
228、单项选择题 进行非同步电复律时，首次选用的能量为（）
A、100J B、150J C、200J D、360J
229、填空题 导致压疮发生的压力因素有（）、（）和摩擦力。
230、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（），戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
231、单项选择题 新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为（）
A、34-36℃； B、30-32℃； C、32-34℃； D、30-34℃
232、单项选择题 患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（）
A、指导患者取右侧卧位，膝部弯曲 B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入 C、用药后至少平卧15min D、确保药物放置在肛门括约肌以上
233、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
234、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是（）
A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。 B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。 C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。 D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。
235、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧，固定 C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧，固定
236、填空题 会阴护理时，棉球应（）、（）擦洗会阴。
237、填空题 吸氧的主要目的是提高患者（）与（）纠正缺氧，促进组织的新陈代谢。
238、填空题 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。
239、多项选择题 男性，45岁，脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是（）
A、插管时关闭负压吸引 B、吸净口腔痰液后再吸气管内 C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液 D、一次吸痰时间不超过30秒 E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
240、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
241、多项选择题 静脉注射过程中应注意（）
A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度 B、凝血功能不良者应延长按压时间 C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注 D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血 E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
242、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤（）
A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓 B、手心对手背沿指背相互揉搓 C、右手握住左手大拇指旋转揉搓 D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
243、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。
244、单项选择题 符合病人休养要求的环境是（）
A、中暑病人、室温保持在30℃ B、儿科病人室内温度宜23℃左右 C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D、产妇病室、应保温、不可开窗
245、填空题 为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。
246、单项选择题 PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、5~15ml D、10~20ml
247、单项选择题 当发生溶血反应，护士首先应（）
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
248、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别（）
A、子宫杂音； B、母亲心音； C、腹主动脉音； D、脐带杂音； E、胎动杂音。
249、单项选择题 除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
250、填空题 对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴（）及外阴情况；有无瘢痕、（）、（）等。
251、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是（）
A、用无菌纱布将破裂处包好 B、立即更换 C、再加一副无菌手套 D、用酒精棉球擦拭手套污染处 E、用无菌生理盐水冲洗
252、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数，人机同步性
253、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量 B、患者血浆容量的1～1.5倍 C、患者血浆容量的1～2倍 D、患者血浆容量的2倍以上
254、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
255、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点（）
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B、建立良好的护患关系，与患者深入沟通交流 C、分析应激产生的原因和经过，进行解释疏导 D、指导患者如何应对应激、消除应激源 E、鼓励家属对患者的支持，缓冲患者的应激反应，使其树立治疗和战胜疾病的信心
256、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是（）
257、单项选择题 采集痰液标本时，下列说法正确的是（）
A、自行咳痰时，何时有痰何时留取送检 B、咳嗽困难时，可采用雾化吸入后深部气道吸引留取 C、进行痰培养时留取的标本应立即送检 D、24h痰液检查时，一般选择在晚餐后开始留取，至次日24h的痰液
258、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
259、单项选择题 对于病区而言全部属于清洁区的一项是（）
A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房； B、食堂、药房、营养室、教室； C、护士办公室、治疗室、病区内走廊； D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。
260、单项选择题 协助患者更换卧位的时间应根据（）
A、患者的要求，最长不超过一小时 B、家属的意见随时进行 C、护士工作的时间安排来决定 D、患者病情及受压情况
261、单项选择题 输血袋用后需（）
A、低温保存12小时 B、低温保存24小时 C、常温保存12小时 D、常温保存24小时
262、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分 B、120-160次/分 C、110-130次/分 D、120-180次/分
263、单项选择题 产科护士王华为新生儿臀部护理，其中最重要的是以下哪一项（）
A、选择合适的尿布 B、使用婴儿纸尿裤 C、及时温水清洗 D、保持臀部清洁、干燥
264、多项选择题 肌内注射操作时以下哪项是正确的（）
A、严格执行查对制度。 B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉。 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。 E、同时注射多种药物时，应先注射刺激性较强的药液，后注射刺激性较弱的药液。
265、单项选择题 患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）
A、2人 B、3人 C、1人 D、4人
266、单项选择题 使用除颤器下列错误的是（）
A、用于心室纤颤的病人 B、放电时防止他人触电 C、极板与人体接触不要太紧 D、患者清醒后2小时内避免进食
267、多项选择题 使用约束带时正确的是（）
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合 B、严格掌握约束带的适应症 C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜 D、方便于松解，宽绷带应打活结 E、注意观察约束部位的血液循环
268、单项选择题 呼吸系统听诊的顺序是（）。
A.由肺尖开始，自上而上 B.由肺底开始，自下而上 C.由肺尖开始，自下而上 D.由肺底开始，自上而下
269、填空题 膀胱刺激症状主要表现为（）、（）、（）和（）。
270、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
271、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括（）
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者 B、药物难以纠正的全身循环衰竭 C、非稳定期的心、脑梗死 D、风湿免疫性疾病
272、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括（）
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部
273、单项选择题 取隔离衣时以下哪项不符合要求（）
A、手持衣领取下隔离衣 B、将隔离衣清洁面向外，污染面朝向自己 C、衣领两端向外折齐，对齐肩缝 D、露出肩袖内口
274、多项选择题 下列有关心悸的描述正确的有（）。
A.心率可快、可慢 B.可伴有心律失常 C.可伴有心前区疼痛 D.患者应卧床休息 E.伴呼吸困难时可吸氧
275、填空题 气管切开患者人工气道固定时要注意（），防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
276、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药（）
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
277、填空题 前列腺肥大摘除术后患者，用（）左右的（）溶液进行膀胱冲洗。
278、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检 C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血 D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡 E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
279、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服 B、隔离衣每日更换 C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外 D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
280、单项选择题 应先换药的伤口是（）
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
281、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药，护士的操作正确的是（）
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位 B、用药前清洁鼻腔 C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药 D、滴药后保持原体位2-3min E、鼻腔喷药时告知患者吸气
282、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群 B、QRS波群形态畸形 C、QRS波群的波幅大而规则 D、QRS提前发生，明显增宽畸形
283、单项选择题 瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）
A、白细胞低于0.5X109/L，中性粒细胞低于1X109/L B、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L C、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于1X109/L D、白细胞低于10X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
284、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是（）
A、肛管宜细 B、快速灌入为宜 C、插入宜浅 D、防止气体进入肠道 E、灌入量宜少
285、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）
A、高钾血症 B、低钾血症 C、肝功能异常 D、高渗性非酮症性昏迷
286、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的（）
A.运送不能下床的患者 B.运送体质衰竭的患者 C.运送意识不清的患者 D.运送病情危重的患者
287、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（）
A.清晨2～6时体温最低 B.傍晚6～10时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃ D.与生物钟有关 E.有内在的生物节律有关
288、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需（）人操作，翻转时保持（）至侧卧位。
289、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是（）
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 C、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐10－15分钟 D、不能自行排便的患者可取左侧卧位，臀下放便器
290、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）
A、使大量胃液丢失 B、营养缺乏、消瘦 C、食欲减退 D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
291、填空题 为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、（）、（）的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓慢插入尿管。
292、多项选择题 患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A、三位护士站于患者同侧 B、头部沿纵轴向上略加牵引 C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上 D、翻身角度不超过60度 E、翻转时脊柱可弯曲
293、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是（）
294、填空题 为发热患者行温水擦浴时，水温控制在（），擦浴全过程不超过（）。
295、单项选择题 为剖腹产患者留置尿管的目的（）
A、引流尿液减轻疼痛 B、解除尿储留 C、膀胱减压，避免术中误伤 D、收集尿液做细菌培养
296、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用（）
A.消毒液 B.高渗盐水 C.碘伏 D.清水
297、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。
298、多项选择题 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准（）
A、窦性P波：PⅠⅡ、avLV4-V6直立，PavR倒置 B、P波频率：成人60～100次/分 C、P-R间期≥0.12秒 D、P-P间期之差在同一导联＜0.12秒 E、窦性P波：PⅠⅡ、avFV4-V6直立，PavR倒置
299、单项选择题 在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气 B、口吸气，鼻呼气 C、鼻吸气，口呼气 D、鼻吸气，鼻呼气
300、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括（）
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
