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中医外科(医学高级)：中医外科测试题（每日一练）
2021-10-09 02:47:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。 首先要做的检查是（）

A.血常规
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.胸腹部X线检查
E.放射性核素扫描


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2、多项选择题  皮肤病作痒的原因有（）

A.风
B.血虚
C.热
D.湿
E.虫


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3、单项选择题  患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。 首先要考虑的诊断是（）

A.左侧腹股沟斜疝
B.左腹股沟脂肪瘤
C.左腹股沟肿大淋巴结
D.大隐静脉入股处血管瘤
E.左侧股疝


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4、多项选择题  齿线上区即肛管的粘膜部，是指齿线与肛直线之间的距离，在此区主要有哪些重要结构（）

A.肛直线
B.直肠柱
C.肛隐窝
D.肛瓣


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5、单项选择题  面部出现“洋葱皮”型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤（）

A.三叉神经脊髓束或核
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第一支
D.三叉神经感觉根
E.三叉神经第三支


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6、单项选择题  下列叙述错误的是（）

A.胶质瘤多位于大脑实质内
B.脑膜瘤多位于脑表面
C.室管膜瘤多位于脑室
D.髓母细胞瘤几乎位于小脑和第四脑室内
E.毛细胞星形细胞瘤多位于大脑半球实质内


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7、单项选择题  如意金黄散的主要作用是（）

A.清热消肿，散瘀化痰
B.清热消肿，活血化瘀
C.行气活血，散瘀消肿
D.散瘀化痰，行气止痛
E.清热解毒，理气消肿


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8、多项选择题  以下所列乳痈的成因中，正确答案为（）

A.产后体虚外感风热之邪
B.产后乳头破碎
C.乳汁瘀积
D.情志内伤，肝气郁结
E.产后饮食不节，阳明蕴热


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9、单项选择题  男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右。肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入院。 该患者KUB治疗IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左。肾形态功能正常，左输尿管、膀胱正常，B超示：肝、胆、胰、脾正常，为进一步完善诊断，下列哪项检查必不可少（）

A.肾脏CT
B.胸部正侧位片
C.膀胱镜检查
D.肾动脉造影
E.右侧逆行肾盂造影


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10、单项选择题  皮损有明显渗液者宜用（）

A.熏洗剂
B.散剂
C.软膏
D.粉水剂
E.溶液


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11、单项选择题  清代王维德的《外科证治全生集》，确立外科证治中核心的辨证论治法则是（）

A.阴阳辨证
B.三焦辨证
C.八纲辨证
D.气血辨证
E.经络辨证


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12、单项选择题  患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。 病变的具体解剖部位可能是（）

A.肝右前叶
B.胰腺头部
C.胆总管下段
D.胆总管中段
E.肝门部胆管


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13、单项选择题  患者身体浮肿，呕吐呃逆，肠鸣泄泻，口糜满布，证属（）

A.脾恶
B.心恶
C.肺恶
D.脏腑衰败
E.气血衰竭


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14、单项选择题  张力性气胸急救原则中首先应是（）

A.剖胸探查
B.气管内插管辅助呼吸
C.输血、输液治疗休克
D.气管切开
E.立即排气解除胸腔的高压状态


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15、多项选择题  男性，28岁，右肾区剧痛12小时来门诊，经B超检查发现，右肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，尿液可通过以下哪些途径回流（）

A.肾盂静脉回流
B.肾盂肾小管回流
C.肾盂肾窦回流
D.肾盂肾实质回流
E.肾盂淋巴回流


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16、单项选择题  乳衄病因病理为（）

A.肝经湿热，湿热下注
B.心火亢盛，血不归经
C.肝郁化火，迫血妄行
D.外感风寒，化热伤阴
E.以上都不是


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17、单项选择题  胰蛋白酶在刚被胰腺细胞合成时，以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的是（）

A.H+
B.氨基肽酶
C.肠激酶
D.羧基肽酶
E.K+


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18、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 继发性癫痫三大主因是（）

A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病


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19、多项选择题  有关早期食管癌的X线表现错误的是（）

A.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
B.局限性管壁僵硬
C.小龛影
D.管腔狭窄
E.梗阻


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20、多项选择题  肛裂“三联症”包括（）

A.直肠息肉
B.肥大的肛乳头
C.前哨痔
D.肛裂
E.肛瘘


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21、单项选择题  男性，37岁。无既往史，身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后，第二天开始发热。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音；X线检查见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌，诊断为大叶性肺炎。 此患者肺组织的形态学表现是（）

A.肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔内无液体渗出
B.肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔充满纤维素及大量红细胞，其间夹有少量中性粒细胞和巨噬细胞
C.肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔充满大量红细胞
D.肺泡间隔内毛细血管受压，血流量明显减少
E.肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔内少量变性、坏死的中性粒细胞


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22、单项选择题  女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 如选择口服药物治疗，最大剂量为（）

A.0.6g/d
B.0.8g/d
C.1.0g/d
D.1.2g/d
E.1.4g/d


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23、单项选择题  石瘿肿块坚硬，蟹爪纹络，痛有定处，肌肤甲错，其证型属（）

A.肝郁气滞
B.冲任失调
C.痰凝
D.气虚血瘀
E.痰火郁结


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24、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，此时属于（）

A.前驱期
B.先兆期
C.痉挛期
D.抽搐期
E.痉挛后期


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25、单项选择题  下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）

A.术中尽量保存肾正常组织
B.手术前足够抗结核药物
C.手术后足够抗结核药物
D.有附睾结核存在不切除病肾
E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在


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26、单项选择题  水疝穿刺抽液法最早见于（）

A.《外科理例》
B.《外科正宗》
C.《外科精义》
D.《疡科心得集》
E.《外科精要》


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27、单项选择题  食管黏膜内癌的特点是（）

A.可有淋巴结转移
B.属于早期癌
C.全部为鳞状细胞癌
D.5年生存率低于75%
E.多发生于食管上段


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28、单项选择题  瘰疬的主要病因是（）

A.外感六淫
B.内伤情志
C.外来伤害
D.饮食不节
E.房室损伤


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29、单项选择题  骨的化学成分（）

A.主要含有机物和无机物两种成分
B.无机物使骨具有韧性和弹性
C.成人骨有机物与无机物之比为1：1
D.幼儿骨无机物含量较多
E.老年人骨有机物含量较多


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30、单项选择题  患者，男，21岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm×2cm×3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是（）

A.内痔脱出嵌顿
B.直肠息肉
C.结缔组织性外痔
D.炎性外痔
E.血栓性外痔


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31、单项选择题  中医外科疾病的辨证，首先必须辨清（）

A.寒热
B.阴阳
C.肿痛
D.虚实
E.真假


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32、单项选择题  皮肤病症状为大量渗出时，多选用（）

A.洗剂
B.溶液湿敷
C.油膏软膏
D.酊剂
E.粉剂


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33、单项选择题  慢性荨麻疹的特点（）

A.伴恶寒、发热，咽喉肿痛，遇热加重
B.风团持久不退
C.有家族史
D.皮损消退后可见毛细血管扩张
E.风团反复发作，数月或数年


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34、单项选择题  延长局部麻醉药作用时间的常用办法是（）

A.加入少量肾上腺素
B.注射麻黄碱
C.增加局部麻醉药浓度
D.增加局部麻醉药溶液的用量
E.调节药物溶液pH


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35、单项选择题  符合门脉性肝硬化特点的是（）

A.结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
B.结节大小不等，纤维间隔厚薄不均
C.结节呈细颗粒状，深绿色
D.结节不明显
E.肝内散在多个粗大结节


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36、单项选择题  患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤 对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要（）

A.致伤因素作用的性质强度
B.致伤因素作用的时间和速度
C.受伤部位的组织和功能状态
D.受伤者的年龄和全身状态
E.受伤者的性别


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37、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，此时属于（）

A.前驱期
B.先兆期
C.痉挛期
D.抽搐期
E.痉挛后期


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38、单项选择题  男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（＋），移动性浊音（＋）。 可能诊断为（）

A.胃穿孔
B.小肠破裂
C.左肾破裂
D.肝破裂
E.后腹膜血肿


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39、单项选择题  男性，68岁，晚饭后在家附近散步消食，迷失方向未归，3日后当地公安部门报告家属，该男性发生交通事故，尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折，颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血，大脑萎缩，脑重减轻，皮质变薄，脑室扩大，镜下见神经元减少，神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体，血管壁淀粉样变性。 根据上述病理检查应该诊断为（）

A.Parkinson病
B.Alzheimer病
C.Pick病
D.Lewybody病
E.肌萎缩性侧索硬化症


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40、多项选择题  胃大部切除术后远期并发症包括（）

A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.吻合口空肠溃疡
E.残胃癌


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41、单项选择题  会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 对该患者的初步诊断（）

A.后尿道损伤
B.膜部尿道损伤
C.球部尿道损伤
D.悬垂部尿道损伤
E.前列腺部尿道损伤


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42、单项选择题  下列各项中，除哪项外，均为感受特殊之毒致病（）

A.毒蛇咬伤
B.疫疔
C.麻风
D.狂犬病
E.破伤风


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43、单项选择题  腹部损伤的关键问题首先是要明确（）

A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤


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44、单项选择题  沉淀反应的抗原是（）

A.颗粒性抗原
B.可溶性抗原
C.半抗原
D.超抗原
E.不完全抗原


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45、单项选择题  男性，35岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。体格检查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.创伤性血胸
D.创伤性休克
E.多发性肋骨骨折


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46、单项选择题  乳房疼痛以胀痛为主，常在月经期加重，是何种乳房疾病的特点（）

A.乳癖
B.乳痨
C.乳岩
D.乳痈
E.以上都不是


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47、单项选择题  囊痈时阴囊表现哪一项是错误的（）

A.色紫红
B.肿大如瓜
C.坠胀疼痛
D.亮如水晶
E.皮肤呈橘皮样改变


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48、单项选择题  患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施（）

A.继续观察病情变化
B.腹部X线检查
C.腹部B超检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿


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49、单项选择题  对平坦型上皮异型(FEA)的描述不正确的是（）

A.上皮常见有胞质分泌突起
B.属于良性上皮内增生
C.末梢导管被覆单层或3～5层柱状或立方上皮
D.可能进展为导管内原位癌
E.免疫组化染色CK5/6阴性、34βE12阴性


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50、单项选择题  下列关于疮疡脉象的叙述，错误的是（）

A.未溃之前，应见有余之脉
B.已溃之后见有余之脉为正气旺盛
C.未溃之时见不足之脉为气血衰弱，毒深邪盛
D.痛极之时，偶见结代之脉不一定是坏象
E.不论肿疡溃疡，见散、促之脉多预后不良


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51、单项选择题  下列关于肺通气的叙述，错误的是（）

A.呼吸运动是肺通气的原动力
B.肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力
C.安静时正常成人呼吸频率为20～25次/分
D.平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的
E.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的


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52、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按“子宫发育不全”治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 患者最可能的诊断是（）

A.颅咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤


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53、单项选择题  疖属湿热蕴结型方用（）

A.五味消毒饮加减
B.清暑汤加减
C.四妙勇安汤加减
D.黄连解毒汤加减
E.银翘散加减


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54、单项选择题  在器官移植中HLA配型最重要的位点是（）

A.HLA-DR
B.HLA-A
C.HLA-B
D.HLA-DP
E.HLA-DQ


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55、单项选择题  关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）

A.有右上腹外伤史
B.局部疼痛及压痛
C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D.随出血量增多，心率加快
E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗


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56、单项选择题  颅骨线形骨折下列哪项不正确（）

A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B.主要依靠颅骨X线摄片确诊
C.单纯线形骨折本身不需特殊处理
D.骨折线通过气窦可导致颅内积气
E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿


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57、单项选择题  淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。 与绵羊红细胞结合的CD分子是（）

A.CD4
B.CD8
C.CD2
D.CD3
E.CD28


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58、单项选择题  下列甲状腺癌预后最差的是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌


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59、单项选择题  脱疽已溃者应选用下列哪种外用药（）

A.冲和膏
B.生肌玉红膏
C.红灵丹油膏
D.九一丹
E.七三丹


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60、单项选择题  慢性胰腺炎的四联症是（）

A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块
B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C.腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降
D.体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病
E.腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降


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61、单项选择题  下面5组肺癌呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性(NSE，CgA)的是（）

A.鳞状细胞癌、腺癌、类癌
B.腺癌、类癌和小细胞癌
C.大细胞癌、小细胞癌和鳞状细胞癌
D.肉瘤样癌、肺母细胞瘤和大细胞癌
E.类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌


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62、单项选择题  脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的（）

A.对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断
B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫
C.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室－腹腔分流术
D.脑室内囊胞，手术摘除
E.有症状的大型占位囊胞手术摘除


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63、单项选择题  男性，30岁。从汽车上摔下10小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+），诊断首先考虑（）

A.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C.左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝


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64、单项选择题  乳癖肿块形态各异，以下几种为乳癖常见的肿块类型，除了（）

A.片块型
B.结节型
C.混合型
D.索条型
E.弥漫型


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65、单项选择题  最常见的胰岛细胞瘤是（）

A.胰岛素瘤
B.胰高血糖素瘤
C.胃泌素瘤
D.生长抑素瘤
E.VIP瘤


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66、单项选择题  滑动疝最易发生的部位是（）

A.外伤处
B.小网膜孔
C.脐血管穿过脐环
D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处
E.愈合不良的手术切口


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67、单项选择题  患者男，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚，胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。 为证实诊断，宜采取的检查是（）

A.直肠镜检查
B.肛门镜检查
C.钡剂灌肠X线摄片
D.直肠指诊
E.纤维结肠镜检查


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68、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影，最可能的是（）

A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片


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69、单项选择题  患者女，34岁。2小时前意外口服敌敌畏，10多分钟后出现大汗、呕吐，随后昏迷，被送入院。身体检查：病人呼吸34次/分，血压18.2/13.6kPa（137/101mmHg），肠鸣音明显，瞳孔缩小（2～3mm），胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。对该患者除应立即给予洗胃外，还应给予其他处理 为解除中枢症状应给予（）

A.阿托品
B.酚苄明
C.咖啡因
D.氯解磷定
E.东莨菪碱


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70、单项选择题  自身免疫性肝炎的特点不包括（）

A.主要表现为慢性肝炎
B.肉眼形态与病毒性肝炎相似
C.镜下可见界板肝细胞变性和坏死
D.坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润
E.最终可形成肝硬化


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71、单项选择题  在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRI（）

A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变清楚显示
D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管


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72、单项选择题  诊断肺癌最可靠的依据是哪项（）

A.胸片见肿块阴影
B.痰中找到癌细胞
C.造影提示支气管狭窄
D.大量胸腔积液
E.同位素扫描阳性


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73、单项选择题  肾岩翻花是指（）

A.肾癌
B.阴茎癌
C.膀胱癌
D.前列腺癌
E.阴囊癌


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74、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 上述选择的依据是（）

A.该药降压作用强
B.该药降压作用维持时间长
C.该药在降压时还能减慢心率
D.该药生物利于度高
E.该药不良反应少


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75、单项选择题  脚湿气若伴发感染，足丫糜烂、起疱、破流臭水者称为（）

A.黄癞
B.臭田螺
C.阴癣
D.钱癣
E.以上均不是


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76、多项选择题  

治疗男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100／60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g／L，白细胞10.6×109／L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

所需的治疗原则有哪些（）

A.抗生素治疗
B.禁食，胃肠减压
C.营养支持治疗
D.手术治疗
E.输液，纠正脱水及酸中毒


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77、单项选择题  当血浆蛋白含量显著减少时，可引起（）

A.血浆渗透压明显降低
B.组织液生成减少
C.组织水肿
D.组织液回流增多
E.细胞水肿


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78、单项选择题  对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是（）

A.多因链球菌感染引起
B.前列腺肿大、硬韧、压痛
C.前列腺腺泡周围有大量炎细胞浸润
D.可有脓肿形成
E.可以迁延成慢性前列腺炎


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79、单项选择题  人体不能合成的脂肪酸是（）

A.软脂酸
B.硬脂酸
C.油酸
D.亚油酸
E.棕榈酸


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80、单项选择题  关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的（）

A.尿浓缩能力下降
B.尿稀释能力下降
C.尿的酸化能力受损害
D.肾小球滤过率降低
E.肾血管受压，血流量减少


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81、单项选择题  肉瘤多发而体积小，质地稍硬，轻度触痛者证型多属于（）

A.痰火郁结
B.肝郁脾虚
C.水湿不化
D.肝郁痰凝
E.脾虚湿困


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82、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 应进行下述哪些治疗（）

A.密切观察病情，有感染征象时，可手术探查
B.立即剖腹探查
C.适当应用抗生素及生长抑素类制剂
D.大剂量应用抗生素
E.禁食，胃肠减压


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83、单项选择题  幕上急性硬膜外血肿最多见于（）

A.颞区
B.额顶区
C.顶枕区
D.额极区
E.矢状窦区


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84、单项选择题  有关食管憩室说法错误的是（）

A.常见食管憩室为先天性
B.咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型
C.食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型
D.有症状者多见于咽食管憩室
E.少数食管憩室可以发生癌变


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85、单项选择题  男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×10/L，中性85%。对该患者的最佳处理是（）

A.立即剖腹探查
B.急诊室留观
C.止痛，抗炎
D.胃肠减压，择期行修补术
E.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备


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86、单项选择题  患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（＋）。 最可能诊断为（）

A.精索鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.睾丸鞘膜积液
D.腹股沟斜疝
E.交通性鞘膜积液


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87、单项选择题  女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。 此时，首要的诊断是（）

A.张力性气胸
B.损伤性窒息
C.心脏刺伤、血心包
D.血气胸
E.休克


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88、单项选择题  患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。 针对中枢中毒症状，应给予（）

A.咖啡因
B.司可巴比妥
C.苯巴比妥
D.对乙酰氨基酚
E.溴隐亭


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89、单项选择题  瞳孔对光反射的中枢部位是（）

A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮质


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90、单项选择题  患者男，41岁，患精神分裂症3年余，两年来口服氯丙嗪治疗，随着氯丙嗪剂量逐渐增加，近日出现动作迟缓，流涎，肌肉震颤等不良反应。 为缓解上述不良反应，应选下列药物纠正（）

A.左旋多巴
B.苯海索
C.金刚烷胺
D.地西泮
E.溴隐亭


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91、单项选择题  以下哪一项与外科感染的预防无关（）

A.严格遵守无菌技术
B.手术操作轻柔
C.严格止血
D.积极治疗原发病
E.加强手术前后处理


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92、单项选择题  乳痨初起的治疗原则是（）

A.调补肝肾，软坚散结
B.疏肝解郁，化痰软坚
C.疏肝清胃通乳散结
D.清泄肝胆湿火
E.以上都不是


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93、单项选择题  患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 该患儿应采取何种治疗（）

A.睾酮治疗
B.现用绒毛膜促性腺激素治疗
C.右睾丸切除
D.右睾丸牵引固定
E.等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗


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94、单项选择题  混合痔是指（）

A.痔与瘘同时存在
B.两个以上内痔
C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
D.内痔与外痔分别在不同位置存在
E.内痔多发，遍布一周


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95、单项选择题  药疹皮损泛发，红斑，水疱，血疱，伴溲赤，便秘，舌红，脉弦数，应选用（）

A.消风散
B.萆薢渗湿汤
C.清营汤
D.增液汤
E.犀角地黄汤


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96、单项选择题  男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。 对诊断最有价值的检查方法是（）

A.胃液测定酸度
B.查胃液脱落细胞
C.纤维胃镜检查
D.四环素荧光试验
E.CT检查


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97、单项选择题  急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）

A.Wellenbergsyndrome
B.Brown－Sequardsyndrome
C.Cushingsyndrome
D.Webersyndrome
E.Locked－insyndrome


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98、单项选择题  “初生突起，浮赤无根脚，肿见于皮肤，止阔一二寸，有少疼痛，数日后微软，薄皮剥起，始出青水，后自破脓出。”指的是（）

A.发
B.疮
C.流注
D.瘰疬
E.有头疽


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99、单项选择题  药毒发病均有一定的潜伏期，第二次发病多在用药后（）

A.48小时内
B.24小时内
C.72小时内
D.12小时内
E.24小时以上


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100、单项选择题  肺结核患者，检出血清中有特异性抗体，表明（）

A.检出结果错误，因为结核只有细胞免疫
B.该患者处于活动期
C.病人已恢复
D.应动态观察特异性抗体水平的变化，估计疾病的转归
E.病人有免疫力


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101、单项选择题  肠梗阻的诊断中最重要的是确定（）

A.梗阻原因
B.肠壁血运有无障碍
C.肠梗阻部位高低
D.梗阻程度
E.肠梗阻发生速度


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102、单项选择题  瘤的病因（）

A.淤血、痰饮、湿气
B.淤血、痰饮、浊气
C.淤血、痰饮、风温
D.淤血、痰饮、风寒
E.淤血、痰饮、风湿


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103、单项选择题  一患者被毒蛇咬伤后，局部伤口剧痛、肿胀、起水疱。伴有寒战、发热、肌肉酸痛，皮下有出血点。证属（）

A.风毒证
B.火毒证
C.风火毒证
D.热毒证
E.湿毒证


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104、单项选择题  下列检查有助于脱疽诊断，除了（）

A.超声多普勒
B.心电图
C.动脉造影
D.血流图
E.甲皱微循环


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105、多项选择题  中医治疗皮肤病的总则是（）

A.清热凉血
B.治外必本诸内
C.内外兼治
D.局部与整体并重
E.活血化瘀


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106、单项选择题  男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 最可能的诊断是（）

A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤


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107、单项选择题  在伤口周围皮肤可出现捻发音的是（）

A.附骨疽
B.烂疔
C.疫疔
D.流注


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108、单项选择题  女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1／15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常 患者的临床分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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109、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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110、单项选择题  由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的（）

A.3、5、10点
B.1、5、9点
C.3、7、9点
D.1、6、11点
E.3、7、11点


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111、单项选择题  下列表现中属于阴证的是（）

A.皮肤红活掀赤
B.肿胀范围局限
C.皮色紫暗
D.肿势高突
E.以上均非


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112、单项选择题  脂瘤的特点是（）

A.可自瘤体中心挤出白色分泌物
B.青筋垒垒，盘曲成团，如蚯蚓聚结
C.自皮肤肿起，按之浮软
D.自肌肉肿起，久之可见赤缕或皮色紫赤
E.软如棉，肿似馒，皮色不变，不宽不紧


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113、单项选择题  下列哪些细胞间相互作用受MHC-Ⅰ类分子限制（）

A.Tc与靶细胞
B.Th与B淋巴细胞
C.Th与Ts细胞
D.Mφ与靶细胞
E.APC与Th细胞


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114、单项选择题  男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。 为明确诊断，首选（）

A.脑电图
B.脑血管造影
C.头颅CT
D.气脑造影
E.颅脑超声波检查


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115、单项选择题  Perthes试验主要检测下肢（）

A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是


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116、单项选择题  临床表现为球状结块，边界清楚，基底可以推动，与表皮粘连，表面常有黑头者，应考虑为（）

A.纤维瘤
B.肉瘤
C.脂瘤
D.气瘤
E.血瘤


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117、单项选择题  男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。 为进一步确诊，排除其他疾病，宜选做下列哪项检查（）

A.脱落细胞检查
B.食管镜检查
C.血液生化测定
D.超声波检查
E.胃肠道钡剂造影


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118、单项选择题  随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（）

A.乳腺癌
B.导管内乳头状瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳房脂肪坏死


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119、单项选择题  肾结核早期唯一严重的阳性发现是（）

A.大量血尿
B.肾区包块
C.肾盂造影有破坏病灶
D.尿常规有少量红细胞和脓细胞
E.结核中毒症状


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120、单项选择题  男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常 进一步应先做何种检查（）

A.逆行性输尿管造影
B.静脉尿路造影
C.CT扫描
D.腹平片
E.放射性核素扫描


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121、单项选择题  食管发生的肿瘤类型中应除外（）

A.腺鳞癌
B.横纹肌肉瘤
C.恶性黑色素瘤
D.鳞状细胞癌
E.浸润性导管癌


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122、单项选择题  男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。 进一步明确诊断，首先应做哪一项检查（）

A.CT
B.膀胱镜
C.肿瘤标志物系列
D.IVP
E.MRI


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123、单项选择题  不属于软骨连结的是（）

A.椎间盘
B.耻骨联合
C.幼儿期的蝶枕结合
D.椎弓间的黄韧带
E.第一肋与胸骨柄之间的连结


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124、单项选择题  皮下气肿最常发生于下列哪种情况（）

A.张力性气胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.自发性气胸
E.胸腔积液


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125、单项选择题  最常见的受精部位是（）

A.输卵管子宫口
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞
D.子宫腔
E.输卵管峡


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126、单项选择题  血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）

A.寒战，高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺液检查，红细胞与白细胞比例为300：1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性


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127、单项选择题  男性，52岁，餐后上腹饱胀不适，无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，黏膜皱襞变细，可见蓝色血管纹，取少量组织做活检。 与该患者发病关系最为密切的病原体可能是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.幽门螺杆菌
D.溶血性链球菌
E.大肠杆菌


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128、单项选择题  对前列腺上皮内瘤变(PIN)的描述正确的是（）

A.高级别PIN基底细胞缺失
B.可以分为低级别、中级别和高级别PIN
C.低级别PIN属于癌前病变
D.多发生在移行区
E.高级别PIN属于癌前病变，并常伴发癌


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129、单项选择题  肺癌患者出现声音嘶哑，常表示肿瘤压迫（）

A.膈神经
B.喉返神经
C.颈交感神经
D.喉上神经
E.臂丛神经


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130、单项选择题  深Ⅱ度烧伤的痛觉特征是（）

A.痛觉迟钝
B.剧痛，感觉过敏
C.痛觉消失
D.红肿热痛，痛觉过敏
E.瘙痒


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131、多项选择题  以下哪些是活体供肾者的排除标准（）

A.尿蛋白>250mg／24h
B.肾小球滤过率<80m／min
C.血压>140／90mmHg
D.心理障碍者
E.体重超过标准体重的30％


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132、单项选择题  尿道球部外伤时最常见的原因为（）

A.刀伤
B.骨盆骨折
C.手术损伤
D.尿道器械检查
E.骑跨伤


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133、单项选择题  男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿 CT提示左肾包膜下积血，范围约2cm×2cm，左肾实质连续性不完整，可见一长约1cm的裂口，该患者的诊断是（）

A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾皮质裂伤
E.肾部分损伤


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134、多项选择题  慢性皮肤病见侵润肥厚，角化过度，应选用（）

A.溶液
B.软膏
C.粉剂
D.油剂
E.乳剂


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135、单项选择题  女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞／HP。 进一步检查中哪一项为禁忌（）

A.IVP
B.B超
C.膀胱镜
D.尿培养
E.同位素肾图


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136、单项选择题  肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.异位肾
B.腹部肿物
C.肝脾肿大
D.胃下垂
E.多囊肾


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137、单项选择题  慢性子痈的治疗方法是（）

A.清热解毒，利湿消肿
B.疏肝散结，活血消肿
C.清热利湿，化痰软坚
D.清热化湿，通利膀胱
E.活血化瘀，消肿止痛


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138、多项选择题  以下是气瘿的特点的是（）

A.颈部漫肿
B.柔软
C.可随喜怒而消长
D.女性多见
E.疼痛


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139、多项选择题  被称为“多气多血之经”的是（）

A.手太阳小肠经
B.足太阳膀胱经
C.足阳明胃经
D.足少阳胆经
E.手阳明大肠经


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140、单项选择题  早期肾结核唯一的阳性表现为（）

A.肾区包块
B.结核中毒症状
C.大量血尿
D.尿中有结核杆菌
E.肾盂造影有破坏病灶


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141、单项选择题  女，28岁，新产妇，夏秋季节，局部皮肤红肿结块，灼热疼痛，伴发热，口干，便秘，溲赤，舌苔薄腻，脉滑数，其方药是（）

A.五味消毒饮
B.清暑汤
C.防风通圣散
D.增液汤
E.大承气汤


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142、单项选择题  急性淋病临床上常辨为（）

A.湿热阻滞证
B.血热蕴毒证
C.湿热毒蕴证
D.阴虚毒恋证
E.以上均不是


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143、单项选择题  下列关于肾的构造的叙述错误的是（）

A.肾乳头开口于肾盂
B.可分为皮质和髓质两部分
C.肾髓质由许多小的管道组成
D.肾锥体之间的皮质为肾柱
E.肾锥体基底朝向皮质，尖端指向肾窦


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144、多项选择题  造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）

A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽


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145、单项选择题  肝门静脉属支不包括（）

A.肠系膜上静脉
B.脾静脉
C.胃右静脉
D.肝静脉
E.肠系膜下静脉


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146、单项选择题  患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。 该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是（）

A.CD4+细胞比例显著降低
B.CD8+细胞比例显著降低
C.CD4+细胞比例显著升高
D.CD8+细胞比例显著升高
E.CD19+细胞比例显著降低


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147、单项选择题  以下腹部空腔脏器中，最易损伤的是（）

A.结肠
B.胃
C.小肠
D.直肠
E.十二指肠


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148、单项选择题  开放性气胸的病理生理改变，下述哪项错误的是（）

A.伤侧负压消失
B.伤侧肺萎陷
C.肺内部分气体对流
D.纵隔扑动
E.伤侧有反常呼吸


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149、单项选择题  在人类，嘌呤的主要分解产物是（）

A.氨
B.尿囊素
C.次黄嘌呤
D.尿素
E.尿酸


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150、单项选择题  小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是（）

A.病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪
B.病变同侧肢体瘫痪
C.病变对侧肢体瘫痪
D.病变同侧下肢和对侧上肢瘫痪’
E.四肢瘫痪


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151、单项选择题  重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻，最有效的治疗方法是（）

A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰


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152、单项选择题  阴茎部恶性肿瘤中医称之为（）

A.阴茎痰核
B.子痰
C.肾岩
D.囊痈
E.子痈


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153、单项选择题  女性，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14／10kPa，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发音，右侧叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％，首要的处理是（）

A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查，修补肺破裂处
E.气管插管，加压扩张肺部


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154、单项选择题  男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 本例病人考虑有（）

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩


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155、单项选择题  下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率（）

A.肾母细胞瘤
B.肾错构瘤
C.肾癌
D.肾乳头状瘤
E.肾盂癌


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156、单项选择题  久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重，瘤体皮色淡暗或变化不大，皮温不高，伴气短乏力，脘腹胀坠，腰酸，舌体胖，舌淡、苔薄白，脉细缓无力的筋瘤属（）

A.肝郁痰凝
B.火旺血燥
C.劳倦伤气
D.脾虚湿困
E.寒湿凝筋


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157、单项选择题  右关甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的（）

A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除健侧的全部腺体，再做放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术


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158、单项选择题  20世纪初，Forssman用豚鼠肝、脾、肾上腺等脏器制备的生理盐水悬液免疫家兔获得的抗体，除能与原来的相应的脏器抗原反应外，还可使绵羊红细胞发生凝集，出现这一现象是因为（）

A.可能绵羊红细胞发生了自身凝集
B.豚鼠某些组织与绵羊红细胞之间存在共同抗原决定簇
C.豚鼠与绵羊之间有完全相同的血型抗原
D.豚鼠脏器在制备悬液过程中其抗原结构发生了改变
E.体外实验中，绵羊红细胞的抗原发生了改变


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159、多项选择题  患者车祸伤入院后1天，诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸，行胸腔闭式引流，胸部加压固定，血压维持正常，但呼吸困难无缓解，间断咳血痰，动脉血气分析为低氧血症，二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是（）

A.肺挫伤
B.心包填塞
C.感染
D.呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒
E.连枷胸处理不理想


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160、单项选择题  女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑做哪种手术（）

A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术应先解决输尿管结石。


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161、多项选择题  男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）

A.多发性肋骨骨折
B.胸外伤、胸壁软组织损伤
C.外伤性膈疝
D.创伤性休克
E.胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折


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162、单项选择题  休克出现DIC后，发生周身出血的主要原因是（）

A.体内凝血因子过度消耗
B.组织乏氧，毛细血管通透性增加
C.毛细血管缺血，坏死破裂
D.组织缺血性坏死，出血
E.以上都不是


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163、单项选择题  辨肿见“肿而胀急，病程较快，色初暗褐后转青紫，逐渐变黄至消退”属（）

A.寒
B.湿
C.痰
D.瘀血
E.火


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164、单项选择题  精癃相当于西医病为（）

A.精液囊肿
B.附睾炎
C.精囊炎
D.前列腺增生症
E.前列腺炎


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165、单项选择题  麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是（）

A.升压作用弱、持久，易产生耐受性
B.可口服，无耐受性及中枢兴奋作用
C.作用较弱，维持时间短
D.作用较强，维持时间短
E.无耐受性，维持时间长


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166、单项选择题  周期性疼痛是下列哪种疾病的主要症状（）

A.肛裂
B.内痔
C.肛瘘
D.肛管直肠癌
E.外痣


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167、多项选择题  肛裂的临床表现有（）

A.便血
B.瘙痒
C.肿胀
D.便秘
E.周期性疼痛


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168、单项选择题  如果该患者在胃大部切除术后第3～6天出现十二指肠残端破裂，应采用的治疗方法是（）

A.重新缝合修补
B.联合使用抗生素
C.于十二指肠破裂处置入T管做连续引流或负压吸引
D.中医中药治疗
E.非手术治疗，继续观察


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169、单项选择题  锁骨下动脉的分支除外（）

A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺上动脉
D.胸廓内动脉
E.肋颈干


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170、单项选择题  慢性胃溃疡病的病变最好发于（）

A.胃大弯近幽门部
B.胃小弯近幽门部
C.胃大弯及胃底部
D.胃体部
E.胃小弯近贲门部


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171、单项选择题  隐睾症常伴有或伴发（）

A.腹股沟疝
B.精索扭转
C.睾丸癌
D.以上都是
E.以上都不是


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172、单项选择题  浆液性和浆液血性乳头溢液多数由于（）

A.纤维腺瘤
B.Paget病
C.纤维囊性病
D.乳癌
E.乳管内乳头状瘤


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173、单项选择题  ]男性，17岁，心前刀刺伤1小时，胸闷、气促、恐惧、躁动，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心音听不清，血压80/50mmHg。应立即（）

A.做心脏超声心动图检查
B.心包穿刺
C.拍胸片
D.清创缝合伤口
E.胸部CT检查


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174、单项选择题  肝脉络阴器，故前阴疾病与肝关系极为密切，下列疾病均与肝失疏泄有关，除了（）

A.子痈
B.囊痈
C.血精
D.精癃
E.精浊


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175、单项选择题  《灵枢痈疽》所载的外科病名有几种（）

A.15
B.25
C.17
D.19


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176、单项选择题  目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）

A.头颅X线平片检查
B.脑血管造影
C.脑室造影
D.放射性同位素扫描
E.强化CT或MRI


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177、单项选择题  关于肛裂，以下哪项不正确（）

A.好发于青壮年
B.男性多于女性
C.好发部位肛门前后正中位
D.以肛门周期性疼痛、出血、便秘为特点
E.中医称为"钩肠痔"


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178、单项选择题  肺癌的好发部位是（）

A.右肺上叶
B.右肺中叶
C.右肺下叶
D.左肺上叶
E.左肺下叶


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179、单项选择题  下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应的是（）

A.短期应用治疗量
B.短期大量服用
C.长期大量服用
D.一次服用中毒量
E.长期小量服用


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180、单项选择题  对氯丙嗪的叙述错误的是（）

A.对体温调节的影响与周围环境有关
B.抑制体温调节中枢
C.只使发热者体温降低
D.在高温环境中使体温升高
E.在低温环境中使体温降低


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181、多项选择题  脱疽治疗同时，护理预防宜注意（）

A.戒烟
B.适当休息
C.注意保暖
D.积极控制血脂、血糖
E.防治足部损伤


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182、单项选择题  我国现存的第一部外科学专著是（）

A.《备急千金要方》
B.《外台秘要》
C.《诸病源候论》
D.《刘涓子鬼遗方》
E.《外科正宗》


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183、单项选择题  慢性皮肤病见皮肤肥厚、皲裂、苔藓样变，宜用（）

A.软膏
B.溶液
C.粉剂
D.洗剂
E.油剂


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184、单项选择题  脊髓前角运动神经元受损伤，其所支配的骨骼肌表现为（）

A.伴有位置觉丧失
B.不能完成反射活动
C.属痉挛性瘫
D.伴有痛觉消失
E.肌张力增高


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185、单项选择题  某患者外伤，自用“磺胺软膏”外擦数日后用药处发生红斑、水肿、大疱经治疗后痊愈。后又因擦同一药物，又发生上述经过，应考虑为（）

A.隐疹
B.急性湿疮
C.接触性皮炎
D.药毒
E.多形性红斑


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186、单项选择题  气瘿的内治法宜疏肝理气，解郁消肿，选用方剂是（）

A.海藻玉壶汤
B.逍遥散
C.四海舒郁丸
D.通气散坚丸


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187、单项选择题  患者，男，27岁。左眉上出现一坚硬肿块，约l×1cm，中有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛，其诊断是（）

A．痈
B．发
C．疖
D．疔疮
E．有头疽


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188、单项选择题  患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。 下列药物中，不宜选用的是（）

A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.吲哚洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米


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189、单项选择题  清创术应用于（）

A.清洁伤口
B.伤后任何时间的伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.以上都不是


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190、单项选择题  Ⅳ型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为（）

A.无抗体、补体参与
B.Ⅳ型超敏反应的变应原提取得纯
C.细胞免疫功能正常者95％皮试均反应为阳性
D.细胞免疫功能低下者可呈强阳性
E.当变应原进入致敏者皮肤，在20～30分钟内局部皮肤出现红晕、红斑


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191、单项选择题  箍围药根据病情，需要进行散瘀解毒，可用什么液调（）

A.葱韭蒜捣汁
B.鸡子清蜂蜜
C.醋
D.酒
E.菊花汁，银花露


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192、单项选择题  男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者入院时心率120次／分，血压11/8kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350ml血性液体，术后1小时胸引量为250ml；术后第2小时胸引量为250ml；第3小时为200ml。心率130次／分，血压仍为11/8kPa。复查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为（）

A.继续胸腔闭式引流
B.增加胸腔插管数目
C.辅以胸腔穿刺抽液
D.增加静脉输液通路
E.剖胸探查手术止血


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193、单项选择题  急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是（）

A.腹膜炎
B.腹内出血
C.粪瘘
D.伤口感染
E.腹腔内脓肿


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194、单项选择题  有关大叶性肺炎病变的描述，下面不正确的是（）

A.主要病变为肺泡腔内的纤维素性炎
B.病变常累及整个肺大叶或肺大叶的大部
C.肺泡壁毛细血管可扩张、充血
D.肺泡腔内可有大量红细胞、少量中性粒细胞和巨噬细胞
E.肺泡壁结构通常遭到破坏


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195、单项选择题  男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。 如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.输尿管狭窄
C.肾结核
D.上尿路上皮肿瘤
E.肾及输尿管结石


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196、单项选择题  男性，40岁。20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）

A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.肺良性肿瘤


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197、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 目前考虑拟采取的手术方式是（）

A.乳腺癌扩大根治术
B.乳腺癌标准根治术
C.单纯乳腺切除术
D.乳腺腺叶切除术
E.乳腺癌改良根治术


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198、单项选择题  我国食管癌主要为（）

A.小细胞未分化癌
B.腺癌
C.神经内分泌癌
D.鳞癌
E.表皮黏液样癌


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199、单项选择题  臁疮的病因病机是（）

A.久病气血亏虚，不能营养肌肤
B.气血失和，静脉阻滞，气血凝结
C.湿热下注，瘀血凝滞经络
D.气血失和，风寒痰浊凝聚
E.寒湿凝聚经络，闭塞不通，气血运行不畅


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200、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 尿动力检查提示无膀胱出口梗阻，IVU和泌尿系B超未见异常，下列哪种治疗方法最合适？（）

A.TURP
B.耻骨上列腺切除术
C.前列腺射频治疗
D.更换α1受体阻滞剂
E.观察等待


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201、单项选择题  以下哪一项不是急性腹膜炎的临床表现（）

A.腹痛
B.腹泻
C.恶心呕吐
D.发热
E.白细胞增高


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202、单项选择题  上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是（）

A.放置胃管注入止血药
B.平卧位下肢抬高并予吸氧
C.紧急经纤维内镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入制酸药


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203、单项选择题  丹毒发病部位不同有不同的病名，如发于下肢者称（）

A.赤游丹毒
B.抱头火丹
C.流火
D.内发丹毒
E.大脚风


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204、单项选择题  治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。 该患者最容易出现的并发症是（）

A.逆行性嵌顿
B.急性肠梗阻
C.感染性休克
D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
E.以上均不是


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205、单项选择题  血精，方药应为（）。病案：患者男性，26岁，结婚1年，主诉性交时排出精液，呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B超提示：精囊炎性改变。诊断为血精。

A．知柏地黄汤加减 
B．清营汤加减 
C．八正散加减 
D．龙胆泻肝汤加减 
E．六味地黄汤加减


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206、单项选择题  下列方中为清气分之热的常用外科方剂是（）

A.清营汤
B.五味消毒饮
C.清骨散
D.黄连解毒汤
E.知柏地黄丸


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207、单项选择题  治疗输血发热反应，下述哪项是错误的（）

A.口服乙酰水杨酸
B.肌内注射异丙嗪
C.减慢输血速度
D.严重者停输血
E.静脉注射氯化钙


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208、单项选择题  阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用的治疗药物是（）

A.维拉帕米
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛尔


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209、单项选择题  癫痫大发作可首选（）

A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.丙戊酸钠
D.地西泮
E.扑米酮


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210、单项选择题  肛裂血热肠燥证的治则（）

A.清热利湿，凉血活血
B.清热润燥，通畅大便
C.清热解毒，消肿止痛
D.养阴清热，润肠通便
E.清热凉血，润肠通便


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211、单项选择题  男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。 该患者最可能患有的疾病是（）

A.酒精性肝病
B.急性普通型肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤血性肝硬化
E.肝脓肿


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212、单项选择题  一成年男子，左肩部生一拳头大小的肿块，触之柔软，呈分叶状，无触痛，皮色不变，生长缓慢。应诊断为（）

A.气瘤
B.血瘤
C.肉瘤
D.脂瘤
E.胶瘤


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213、单项选择题  患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。 术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是（）

A.应用大剂量止血药
B.继续观察
C.局部加压包扎
D.拆除伤口缝线止血
E.气管切开


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214、多项选择题  下列疾病和临床表现间有对应联系的是（）

A.瘰疬
B.初起肿块坚硬
C.严重贫血
D.发颐
E.好发于颈项及耳前耳后


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215、单项选择题  关于食管平滑肌瘤，下列错误的是（）

A.多来源于食管内环肌
B.是食管最常见的良性肿瘤
C.常见于食管下1／3
D.肿块境界清楚
E.可见大量核分裂象


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216、单项选择题  动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（）

A.按动脉瘤的形态大致分为3类
B.按出血部位分类
C.按动脉瘤大小分4类
D.按动脉瘤病因分类
E.采用Hunt及Hess五级分类法分类


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217、单项选择题  女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞／HP，下列哪项检查是不正确的（）

A.尿细胞学检查
B.尿培养和药敏试验
C.泌尿系B超检查
D.膀胱镜检查
E.IVP


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218、单项选择题  毒蛇咬伤后排毒时，下列哪一项是错误的（）

A.扩创
B.口吸
C.烧灼
D.针刺
E.外敷药物


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219、单项选择题  体内一种胆红素与重氮试剂反应慢或需加入酒精后才与试剂起反应，产生紫红色化合物。对该胆红素的描述错误的是（）

A.属于间接胆红素
B.属未结合胆红素
C.能从肾滤过排出
D.在血中可与清蛋白结合
E.在溶血性黄疸时，血中含量升高


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220、单项选择题  开放性气胸病人的纵隔（）

A.吸气呼气均偏向患侧
B.呼气时移向健侧
C.吸气呼气均无偏移
D.吸气时移向健侧
E.吸气时移向患侧


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221、单项选择题  冠心病的左主干病变是指病变位于（）

A.发出前降支与回旋支的共同开口
B.发出钝缘支与前降支的共同开口
C.发出对角支与回旋支的共同开口
D.发出后降支与前降支的共同开口
E.发出前降支与对角支的共同开口


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222、多项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 为预防结石的复发正确的做法是（）

A.多饮水
B.少吃动物内脏
C.酸化尿液
D.防止钙过量摄入
E.适当限制钠盐的摄入
F.行前列腺切除术
G.溶石治疗


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223、单项选择题  某男，30岁，左足发凉怕冷疼痛4年，左小趾疼痛剧烈，皮色青紫，舌质暗红。其病应辨证为脱疽何证（）

A.寒湿阻络证
B.血脉瘀阻证
C.湿热毒盛证
D.热毒伤阴证
E.气阴两虚证


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224、单项选择题  松果体区最常见的肿瘤是（）

A.松果体细胞瘤
B.松果体母细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.畸胎瘤（包括恶性畸胎瘤）
E.内胚窦肿瘤


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225、单项选择题  

患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。

最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.金葡菌性肺炎
C.肺癌
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染


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226、单项选择题  男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右。肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时并有下腔静脉血栓形成，反应这一情况的体征是（）

A.贫血貌
B.高血压
C.右上腹肿块
D.右侧精索静脉曲张
E.右下肢麻痹


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227、单项选择题  患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（）

A.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B.宫外孕破裂
C.溃疡病穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎


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228、单项选择题  男性，30岁。摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑（）

A.急性硬膜下血肿
B.急性硬膜外血肿
C.左颞侧脑挫裂伤
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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229、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 此患者不可能诊断为（）

A.肾癌
B.输尿管癌
C.尿道癌
D.膀胱癌
E.肾盂癌


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230、单项选择题  以疼痛为主要自觉症状的是（）

A.瘾疹
B.蛇串疮
C.猫眼疮
D.肥疮
E.湿疮


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231、单项选择题  怀疑张力性气胸应立即（）

A.吸氧
B.拍胸片
C.胸腔排气
D.气管插管，辅助呼吸
E.输液、输血


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232、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 所选上述药物的作用机制为（）

A.抑制氨基转移酶
B.抑制HMG-CoA还原酶
C.抑制脂肪酶
D.抑制乙酰化酶
E.抑制脱羧酶


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233、单项选择题  乳痈多发生在产后（）

A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.1～2个月
E.1年


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234、单项选择题  凡溃疡疮口处流脓经久淋漓不止，好像滴漏一样的疾病叫做（）

A.漏
B.湿疮
C.虚疮
D.痔
E.肛裂


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235、多项选择题  男性，诊断急性脓胸治疗后2个月，行胸腔闭式引流治疗效果不明显，应考虑下列哪项办法（）

A.引流过细，更换粗引流管
B.引流部位较高，重新定位安置引流管
C.胸膜纤维板剥离术
D.胸廓成形术
E.胸膜肺切除术


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236、单项选择题  股肿发生部位多为（）

A.上肢静脉
B.胸壁静脉
C.颈部静脉
D.下肢静脉
E.以上都不是


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237、单项选择题  关于癣的描述，下列哪项不正确（）

A.真菌性皮肤病
B.发于阴部或胯部者，称阴癣或股癣
C.脚湿气相当于西医的足癣
D.有明显的异物接触史
E.具有传染性


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238、单项选择题  臀痈的特点是（）

A.位置浅、范围大、来势急、易腐溃、收口慢
B.位置深、范围小、来势急、易腐溃、收口慢
C.位置深、范围大、来势缓、易腐溃、收口慢
D.位置深、范围大、来势缓、难腐溃、收口慢
E.位置深、范围大、来势急、难腐溃、收口慢


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239、单项选择题  原发性醛固酮增多症最常见的病因为（）

A.特发性和原发性肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质腺瘤
C.异位分泌醛固酮的肿瘤
D.分泌醛固酮的肾上腺腺癌
E.糖皮质激素可抑制性原醛症


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240、单项选择题  下列关于胸主动脉的描述正确的是（）

A.位于中纵隔内
B.在第5胸椎体下缘接续主动脉弓
C.沿脊柱右侧下行
D.在第10胸椎体水平处有食管越其前面
E.至第12胸椎体高度穿膈的主动脉裂孔


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241、多项选择题  慢性前列腺炎的诊断要点有（）

A.下腹、会阴、睾丸疼痛不适
B.轻度尿频、尿道刺痒
C.前列腺饱满、肿胀、压痛明显
D.前列腺液常规：WBC>10/HP
E.排尿困难


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242、单项选择题  关于酶的叙述正确的是（）

A.酶催化的高效率是因为分子中含有辅酶或辅基
B.所有的酶都能使化学反应的平衡常数向加速反应的方向进行
C.酶的活性中心中都含有催化基团
D.所有的酶都含有两个以上的多肽链
E.所有的酶都是调节酶


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243、多项选择题  华佗用麻沸散使病人麻醉后进行的手术是（）

A.剖腹术
B.截肢术
C.死骨剔出术
D.割痔术
E.骨折内固定术


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244、单项选择题  关于Beck三联症，下列说法正确的是（）

A.仅见于心脏外伤
B.仅见于心包压塞
C.仅见于老年患者
D.心包穿刺术往往难以缓解
E.单纯输血、补液等治疗有时能很好缓解


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245、单项选择题  下列各项均与茧唇的发生关系密切，除了（）

A.长期吸烟
B.口唇白斑
C.口唇赘疣
D.遗传因素
E.皲裂长期不愈


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246、单项选择题  B细胞表面抗原不包括（）

A.CD19
B.CD20
C.CD21
D.CD28
E.CD40


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247、单项选择题  男，51岁，间断性排尿中断6天，腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影，追问病史有尿频伴排尿困难2年，为明确诊断应做哪项检查（）

A.IVP
B.膀胱镜
C.肾动脉造影
D.CT
E.MRI


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248、多项选择题  下列治法与药剂间有关的是（）

A.清热解毒
B.黄连解毒汤
C.托里消毒散
D.益气
E.透脓散


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249、单项选择题  属于酮体的化合物是（）

A.β-羟丁酸
B.草酰乙酸
C.苹果酸
D.丙酮酸
E.异柠檬酸


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250、多项选择题  以下疾病属于丹毒的是（）

A.流痰
B.红斑
C.流火
D.流注
E.抱头火丹


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251、单项选择题  与茧唇的发生关系最密切的是（）

A.遗传因素
B.环境因素
C.长期吸烟
D.饮食不洁
E.嗜酒


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252、单项选择题  阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的为（）

A.子宫平滑肌
B.胆管、输尿管平滑肌
C.支气管平滑肌
D.胃肠道括约肌
E.痉挛状态的胃肠道平滑肌


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253、单项选择题  感染性多发性神经根炎的主要病理改变是（）

A.周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.脊髓前角运动神经元减少
D.黑质多巴胺脱失
E.神经元纤维缠结


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254、单项选择题  瘾疹常于经前2～3天出现，经净后渐轻或消失，如此反复，证多属（）

A.肠胃湿热
B.气血两虚
C.冲任不调
D.风热犯表
E.风寒束表


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255、单项选择题  偏头痛、三叉神经痛宜选用的镇痛药是（）

A.吗啡
B.哌替啶
C.布桂嗪
D.美沙酮
E.曲马朵


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256、单项选择题  患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。 上述患者最可能的诊断是（）

A.神经源性膀胱
B.膀胱过度活动症
C.前列腺增生
D.膀胱肿瘤
E.尿道狭窄


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257、单项选择题  与食管癌发生无关的因素是（）

A.食用过热饮食
B.食物中含较多亚硝胺
C.反流性食管炎
D.食管痉挛
E.缺少微量元素


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258、单项选择题  泌尿系统梗阻最危险的是（）

A.肾小球滤过率降低，尿量减少
B.尿的酸化能力受损害
C.尿浓缩能力下降
D.肾血管受压，血流量减少
E.细菌直接进入血循环


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259、单项选择题  传染性软疣的皮疹是（）

A.丘疹
B.脓疱
C.水疱
D.结节
E.有脐凹


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260、单项选择题  下列哪一项不属于ELISA测定方法中所必需的（）

A.抗原或抗体固相化
B.酶标记抗原或抗体
C.酶作用的底物
D.戊二醛交联剂
E.显色


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261、单项选择题  以下硫喷妥钠作用特点错误的是（）

A.对呼吸循环影响小
B.镇痛效果较差
C.无诱导兴奋现象
D.肌肉松弛作用差
E.维持时间短


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262、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 由于患者血象正常，为确定并发症脑脓肿的诊断，最合适的检查措施是（）

A.脑电图或脑地形图
B.颅脑超声波检查
C.脑血管造影
D.头颅CT
E.ICP监测


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263、单项选择题  早期诊断肾结核的关键是（）

A.有肺结核病史
B.尿中发现结核杆菌
C.尿频
D.终末血尿
E.尿中可见少量白细胞


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264、单项选择题  患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊（）

A.食管钡餐透视
B.胸部CT
C.食管拉网脱落细胞学检查
D.食管镜检查并活检
E.锁骨上淋巴结活检


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265、单项选择题  有一类信号通路，其中的蛋白激酶功能与G蛋白、磷脂酶C及钙离子功能相关。这类信号通路称为（）

A.蛋白激酶A通路
B.蛋白激酶G通路
C.蛋白激酶C通路
D.酪氨酸蛋白激酶通路
E.以上都不是


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266、单项选择题  能提高左旋多巴疗效的药物是（）

A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.α-甲基多巴
D.氯丙嗪
E.卡比多巴


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267、单项选择题  男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿 该患者在保守观察的过程中不需要密切观察哪些指标（）

A.血压、心率
B.尿液颜色
C.血常规
D.左肾区肿块大小
E.疼痛程度变化


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268、多项选择题  甲状腺功能亢进手术的适应证（）

A.继发性甲亢
B.高功能腺瘤
C.妊娠早期妇女
D.妊娠中期妇女
E.妊娠晚期妇女


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269、单项选择题  下列哪一项不属于下肢深静脉系统（）

A.股深静脉
B.股浅静脉
C.股内侧静脉
D.胫前静脉
E.腓静脉


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270、多项选择题  锁肛痔初期的临床表现有（）

A.排便次数增多
B.便意频繁
C.肛门坠胀感
D.大便出血，血色晦暗
E.病变部位在肛管或直肠


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271、单项选择题  某患者外伤失血，表现为血压下降、心率加快、神志尚清，估计失血量占总血量的20％左右，此时机体发生的应急反应是（）

A.颈动脉窦传入冲动增多
B.肾素分泌增多
C.迷走神经传入冲动增多
D.颈动脉体传入冲动增多
E.外周血管扩张


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272、单项选择题  用海藻治疗瘿病的最早记载见于（）

A.《山海经》
B.《千金方》
C.《晋书》
D.《金匮要略》
E.《肘后备急方》


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273、单项选择题  下面关于肠扭转的病因错误的是（）

A.肠系膜过长
B.肠系膜根部附着过窄
C.肠段内重量突然增加
D.肠管动力异常
E.年龄


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274、单项选择题  流痰的好发部位是（）

A.四肢
B.肌肉
C.皮肉之间
D.骨与关节
E.躯干


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275、单项选择题  新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.单核细胞渗出于肾球囊内
B.中性粒细胞渗出于肾球囊内
C.肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润
D.血管内皮细胞坏死
E.毛细血管壁玻璃样变性


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276、单项选择题  对丙米嗪作用的叙述错误的是（）

A.有明显抗抑郁作用
B.能阻断M受体
C.能降低血压
D.升高血糖
E.有奎尼丁样作用


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277、单项选择题  关于肺部小细胞癌描述错误的是（）

A.多见于男性
B.预后差
C.对放射和化学药物治疗较敏感
D.恶性度高
E.一般起源于肺段支气管以下


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278、单项选择题  某患者曾有多次尿路感染史，体检发现血钙高，血磷低，可能是由于甲状旁腺功能亢进引起。甲状旁腺素(PTH)是甲状旁腺分泌的单链多肽，PTH受体为（）

A.G蛋白偶联受体
B.含酪氨酸蛋白激酶结构受体
C.含鸟苷酸环化酶结构受体
D.核内受体
E.胞浆内受体


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279、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者最可能的病因是（）

A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.尿道结石
D.膀胱肿瘤
E.膀胱结石


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280、单项选择题  关于PeutzJeghers息肉病错误的说法是（）

A.是一种家族性遗传性疾病
B.口唇周围和颊黏膜等处出现色素斑
C.几十到数百个息肉可分布于整个胃肠道
D.常见于成年人
E.肠道息肉属错构瘤性质


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281、单项选择题  运动性失语症是因为损伤了（）

A.缘上回
B.角回
C.舌回
D.额下回后1／3
E.海马旁回


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282、单项选择题  一哺乳期患者，发现乳房右上象限有一直径4厘米的肿块，疼痛两天，诊断为（）

A.乳癖
B.乳痈
C.乳岩
D.乳疬
E.乳痨


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283、单项选择题  男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16／10kPa（120／75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。 此时患者最重要的辅助检查是（）

A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶


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284、单项选择题  患者，确诊为肺癌，对预后影响最大的因素是（）

A.已发现纵隔转移
B.属小细胞肺癌
C.属中央型肺癌
D.肿物巨大
E.出现骨关节病综合征


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285、单项选择题  为避免损伤喉返神经，术中应（）

A.紧贴甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉
B.远离甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉
C.仔细解剖，认清喉返神经
D.细致止血，术野干净清晰
E.操作轻柔，不盲目钳夹


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286、单项选择题  胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）

A.肺爆震伤
B.张力性气胸
C.气管或支气管损伤
D.肺挫伤
E.多根多处肋骨骨折


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287、单项选择题  不符合胰岛增生的描述是（）

A.可发生于各年龄组
B.出现自发性低血糖
C.胰岛数量增多、体积增大
D.胰岛β细胞肥大、增生
E.新生儿胰岛细胞增生与母亲胰岛增生有关


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288、单项选择题  下面有关支气管哮喘的描述，不正确的是解（）

A.诱发哮喘的过敏源可以是花粉、尘埃、动物毛屑等
B.严重病例常合并慢性支气管炎
C.镜下可见支气管壁平滑肌增生肥大
D.发作时引起呼气性呼吸困难常伴有哮鸣音
E.哮喘发作时症状不会自行缓解，均需治疗才能缓


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289、单项选择题  良性骨瘤逐渐增大应如何治疗（）

A.服调元肾气丸
B.黑退消外敷
C.手术治疗
D.服六君丸
E.阳和解凝膏外敷


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290、单项选择题  患者男，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查体：右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（）

A.动脉开放性损伤
B.动脉闭合性损伤
C.动静脉瘘
D.动脉假性动脉瘤
E.以上都不是


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291、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 该患者宜选用的调血脂药为（）

A.氯贝丁酯
B.吉非贝齐
C.普伐他汀
D.烟酸
E.阿昔莫司


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292、单项选择题  最多见的直肠肛管周围脓肿是（）

A.肛门周围脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠窝脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠粘膜下脓肿


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293、单项选择题  正常人体液中各部分渗透压的关系是（）

A.细胞内高于细胞外
B.细胞外高于细胞内
C.血浆高于组织间液
D.组织间液高于血浆
E.细胞内外液基本相等


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294、单项选择题  男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38C，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.房室共同通道
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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295、单项选择题  尿结石的形成部位是（）

A.肾和膀胱
B.肾、输尿管、膀胱及尿道
C.肾
D.膀胱
E.以上都不是


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296、单项选择题  成人麻醉前什么时候开始禁食水最合适（）

A.禁食14小时，禁水6小时
B.禁食12小时，禁水4小时
C.禁食10小时，禁水2小时
D.禁食8小时，禁水1小时
E.禁食6小时，不禁水


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297、单项选择题  下列肺癌的病理中哪项是正确的（）

A.肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见
B.腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差
C.起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌
D.鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
E.未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌


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298、单项选择题  以下各项肠扭转死亡的原因，最主要的是（）

A.高位性肠梗阻
B.完全性肠梗阻
C.常见于青壮年
D.多见于老年男性
E.就诊过晚及治疗延误


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299、单项选择题  疔疮走黄的内冶法则是（）

A.凉血清热解毒
B.泄热解毒通便
C.气营两清解毒
D.滋阴清热解毒
E.扶正祛邪解毒


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300、单项选择题  下列病名中以部位命名的是（）

A.蛇头疔
B.臀痈
C.委中毒
D.肠痈
E.面游风


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