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病理学主治医师：皮肤试题预测（强化练习）
2021-10-09 03:00:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1.5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病的好发部位是（）

A.头面部
B.躯干部
C.四肢
D.日光照射部位
E.以上均是


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2、单项选择题  恶性黑色素瘤免疫组织化学染色可呈阳性的是（）

A.CK
B.HMB45
C.EMA
D.LCA
E.CD117


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3、单项选择题  男性，21岁，近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶，开口手表面；许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。 可能在本病中查出的病原体是（）

A.HIV
B.HPV
C.痘病毒
D.HSV
E.以上均不是


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4、单项选择题  女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。 最先怀疑为下列哪种疾病（）

A.寻常疣
B.角化病
C.尖锐湿疣
D.乳头状瘤
E.增生性疣状外阴炎
F.假性湿疣


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5、多项选择题  男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1．0cm×0.3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。 本病最可能的发展趋势为（）

A.自愈
B.短期死亡
C.转变为癌症
D.转变为淋巴瘤
E.迅速转移
F.以上均有可能


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6、单项选择题  属于癌前病变的是（）

A.角化棘皮病
B.脂溢性角化病
C.老年角化病
D.鲍温病
E.硬结性红斑


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7、单项选择题  引起尖锐湿疣的病原体是（）

A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒


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8、多项选择题  男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1．0cm×0.3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。 可做哪些标记以明确诊断（）

A.HMB-45
B.NSE
C.CK
D.S-100
E.Vimentin
F.以上都是


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9、单项选择题  毛囊角化病属于（）

毛囊角化病属于
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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10、单项选择题  男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。 若标记后PanT、CD8阳性，CD20、EBV阴性，TCR基因重排，则本病最确切的诊断应为（）

A.T细胞慢性淋巴细胞白血病
B.NK/T细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.间变性大细胞性淋巴瘤
E.皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤
F.以上都不是


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11、单项选择题  男性，69岁，最初右侧颈部有一片湿疹样皮损，数月后长成斑块，后破溃。活检见脑回样小淋巴细胞在真皮浅层内增生，成簇的小淋巴细胞浸润表皮内层形成小脓肿，免疫组化CD3、CD45RO阳性。 此病累及血液，则为（）

A.蕈样肉芽肿
B.Sezary综合征
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.以上均不是


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12、单项选择题  以下疾病中可来源于B细胞的淋巴瘤的是（）

A.蕈样肉芽肿
B.皮肤滤泡中心淋巴瘤
C.Sezary综合征
D.NK细胞淋巴瘤
E.系统性大细胞间变淋巴瘤累及皮肤


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13、单项选择题  男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1．0cm×0.3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。 最先怀疑为下列哪种疾病（）

A.色素痣
B.恶性黑色素瘤
C.Merkel细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.基底细胞增生
F.以上都不是


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14、单项选择题  男性，72岁，左侧鼻翼旁有一0．5cm×0．3cm浅棕色微隆起斑块，表面有油腻感鳞屑，切片见基底细胞增生，鳞状上皮角化亢进，可呈乳头瘤样增生，无浸润生长。 最可能的诊断是（）

A.基底细胞乳头瘤
B.老年角化病
C.老年疣
D.鲍温病
E.以上均不是


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15、单项选择题  男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗HPV（+）。正确的病理诊断是（）

A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病


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16、单项选择题  男性，69岁，最初右侧颈部有一片湿疹样皮损，数月后长成斑块，后破溃。活检见脑回样小淋巴细胞在真皮浅层内增生，成簇的小淋巴细胞浸润表皮内层形成小脓肿，免疫组化CD3、CD45RO阳性。 此病属于（）

A.苔藓样浸润
B.假性淋巴瘤
C.T细胞淋巴瘤
D.B细胞淋巴瘤
E.浆细胞瘤


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17、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1.5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病的诱发因素有（）

A.接触离子辐射
B.接触紫外线照射
C.接触砷
D.皮肤白皙，易于晒伤
E.以上均是


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18、多项选择题  男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。 可能阳性的标记有（）

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD20
E.EBV
F.CD56


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19、单项选择题  男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。 最先考虑为下列哪种疾病（）

A.硬红斑
B.结节性红斑
C.B细胞淋巴瘤
D.T细胞淋巴瘤
E.霍奇金淋巴瘤
F.脂膜炎


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20、单项选择题  女性，27岁，右小腿外侧有一直径约2.5cm结节，质实。切片见真皮和皮下大小较一致的基底细胞样细胞聚集成结节，向鳞状细胞分化中心角化。部分细胞团退变成影细胞样，可诊断为（）

A.毛发上皮瘤
B.毛根鞘瘤
C.毛母质瘤
D.皮脂腺囊肿
E.以上均不是


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21、单项选择题  男性，21岁，近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶，开口手表面；许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。 正确的诊断是（）

A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是


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22、单项选择题  男性，65岁，左侧面颊部有一1.0cm×0.2cm的角化性结节，镜下见鳞状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是（）

A.老年疣
B.汗孔角化病
C.老年角化病
D.局限性角化亢进症
E.以上均不是


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23、单项选择题  女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。 可做哪些标记以明确诊断（）

A.HPV6/11
B.HSV
C.HPV2/4
D.HPV16/18
E.EBV
F.以上均可


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24、单项选择题  男性，34岁，已婚，外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损，活检见表皮角化不全，棘层明显肥厚，基底层细胞增生，表皮内有挖空细胞，核周有空晕且大而深染，不规则，可见双核，核膜结构不清晰。 应考虑的诊断为（）

A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是


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25、单项选择题  以下不属于色素痣的常见类型的是（）

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.晕痣


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26、单项选择题  皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是（）

A.Merkel细胞瘤
B.鲍温病
C.类Ca
D.非典型类Ca
E.大细胞神经内分泌癌


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27、单项选择题  亚急性红斑狼疮的下列描述不属于皮肤特点的是（）

A.以皮肤损害为主，少累及内脏
B.基底细胞液化变性，真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润


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28、单项选择题  男性，69岁，最初右侧颈部有一片湿疹样皮损，数月后长成斑块，后破溃。活检见脑回样小淋巴细胞在真皮浅层内增生，成簇的小淋巴细胞浸润表皮内层形成小脓肿，免疫组化CD3、CD45RO阳性。 最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是


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29、单项选择题  男性，34岁，已婚，外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损，活检见表皮角化不全，棘层明显肥厚，基底层细胞增生，表皮内有挖空细胞，核周有空晕且大而深染，不规则，可见双核，核膜结构不清晰。 为明确诊断，可进一步检查（）

A.HIV
B.HPV2/4
C.HPV6/11
D.HPV16/18
E.以上均不是


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30、单项选择题  男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cm×1cm大小结节，中央有凹陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐凹状角质坑，低倍镜下呈火山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平整无浸润。 最可能的诊断为（）

A.分化型鳞状细胞癌
B.老年角化病
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.以上均不是


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