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临床医学检验技术(师)：临床生物化学检验必看考点（考试必看）
2021-10-09 03:47:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  酶反应动力学定量时的观察对象是（）

A.总单位时间内酶的减少或增加的量
B.总单位时间内底物减少或产物增加的量
C.总反应时间内酶的减少或增加的量
D.总反应时间内底物减少或产物增加的量
E.单位时间内酶的减少或增加的量


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2、单项选择题  急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）

A.血清淀粉酶在发病后6～12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24～48小时开始下降
C.淀粉酶值可正常或低于正常
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病后12～24小时开始上升


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3、单项选择题  患者，男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性乳糜微粒血症
C.家族性载脂蛋白B100缺陷症
D.家族性异常B脂蛋白血症
E.家族性混合型高脂血症


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4、单项选择题  在注射后1小时，正常人BSP滞留百分率为（）

A.血中查不到染料或极微量
B.滞留率10％～40％
C.滞留率50％～80％
D.滞留率80％～90％
E.滞留率>90％


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5、单项选择题  在两点速率法的自动生化分析过程中，为计算出单位时间内吸光度的变化量，采用测定吸光度的方式是（）

A.任意一点测定
B.任意两点测定
C.适当一点测定
D.适当两点测定
E.适当三点测定


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6、单项选择题  男，15岁，长期罹患腹部疾病，数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30分钟，血浆清亮得多，且样本表层浮有一厚层"乳脂" 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）

A.内源性甘油三酯
B.外源性甘油三酉旨
C.内源性胆固醇
D.外源性胆固醇
E.内源性甘油三酯和胆固醇


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7、单项选择题  血液和尿液中儿茶酚胺主要为哪种细胞所分泌（）

A.β细胞
B.壁细胞
C.肥大细胞
D.嗜铬细胞
E.嗜酸性粒细胞


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8、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶中含有（）

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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9、单项选择题  有促进精子生成作用的激素是（）

A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素


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10、单项选择题  血清脂蛋白中分子直径最大的是（）

A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.IDL
E.LDL


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11、单项选择题  转运氨基酸的RNA是（）

A.rRNA
B.mRNA
C.tRNA
D.hnRNA
E.snRNA


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12、单项选择题  男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕、头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度为1．8ng／ml 患者最可能的诊断是（）

A.心衰发作
B.眩晕症
C.地高辛中毒
D.骨质增生症
E.颈椎病


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13、单项选择题  

男，58岁，大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛，持续2小时，弯腰时腹痛可减轻，体温37．6℃，疑为急性胰腺炎

 

治疗后期，有比较好的观察价值的指标是（）

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾


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14、单项选择题  隐性黄疸时，肉眼未见黄疸，胆红素浓度已升高，但不超过（）

A.17.1μmol／L
B.34.2μmol／L
C.51.3μmol／L
D.68.4μmol／L
E.85.5μmol／L


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15、配伍题  Ampholine是（）
CM纤维素是（）
DEAE纤维素是（）
Sephadex G100是（）

A.阳离子交换剂
B.阴离子交换剂
C.凝胶层析剂
D.两性载体电解质
E.生物敏感膜


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16、单项选择题  胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的（）

A.亲水表层
B.疏水表层
C.亲水核心
D.疏水核心
E.表层与核心之间


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17、单项选择题  表示最佳准确性时的ROC曲线下面积（AUC）为（）

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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18、单项选择题  Km值的概念是（）

A.与酶对底物的亲和力无关
B.是达到Vmax所需的底物浓度
C.同一组酶的同工酶的Km值相同
D.是v达到1／2Vmax的底物浓度
E.是达到最大反应所必须的底物浓度的一半


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19、单项选择题  下列哪种属于短分散重复片段（）

A.Hinf家族
B.Kpn家族
C.组蛋白基因
D.Ig超基因家族
E.微卫星DNA


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20、单项选择题  结核病人应用异烟肼治疗时需要补充维生素B的理由是（）

A.可增强异烟肼的药效
B.使异烟肼潴留
C.可以降低异烟肼毒性
D.抑制γ氨基丁酸生成
E.有利γ氨基丁酸生成


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21、单项选择题  血中ALT和AST在哪种生理变化时会有明显影响（）

A.运动
B.饮食
C.年龄
D.均无明显影响
E.性别


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22、单项选择题  可见5－HT及5－HLAA浓度升高的情况有（）

A.精神发育迟滞的病儿血液
B.抑郁性精神病患者CSF
C.精神分裂症病人血液
D.颅脑外伤疾病患者CSF
E.癫痫患者CSF


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23、单项选择题  根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）

A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析


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24、单项选择题  血浆α1酸性糖蛋白降低见于（）

A.风湿病
B.恶性肿瘤
C.心肌梗死
D.库欣综合征
E.营养不良


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25、单项选择题  下列哪种血清酶在正常妊娠过程中增高最明显（）

A.LD
B.AMY
C.CK
D.ALP
E.LIP


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26、单项选择题  有关癌胚抗原（CEA）临床特性的叙述，错误的是（）

A.胎儿体内可分泌CEA，出生后消失
B.正常组织不分泌CEA
C.CEA有较高的假阳性和假阴性，所以不适合用于肿瘤普查
D.直肠癌中CEA浓度和Duke分期有关
E.CEA水平明显升高，往往意味肿瘤有转移


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27、单项选择题  用于诊断异位妊娠或异常宫内妊娠的方法不包括（）

A.血hCG测定
B.超声学检查
C.超声学检查结合血hCG测定
D.尿hCG测定
E.超声学检查结合血hCG测定和临床表现


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28、单项选择题  血清淀粉酶水平降低可见于（）

A.慢性胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.胰岛素瘤
D.胃炎
E.糖尿病酮症酸中毒


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29、单项选择题  对于佝偻病的临床表现，以下哪一项是错误的（）

A.承重功能减弱使肢体弯曲
B.肌无力和张力过低
C.骨痛
D.肋软骨连接处肿胀呈串珠
E.小梁骨易发骨折


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30、单项选择题  常用于乳腺癌内分泌治疗的疗效估计和预后判断的是（）

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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31、单项选择题  染色体根据着丝粒的位置分几种（）

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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32、单项选择题  体细胞的某号染色体增加一条，称为（）

A.monosomy
B.trisomy
C.polyploidy
D.tetraploid
E.mondisjunction


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33、单项选择题  除反映肝脏功能的生化项目外，下列哪项检验可以辅助诊断肝炎（）

A.IgG
B.IgM
C.C3、C4
D.肝炎病毒标志物
E.AFP


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34、单项选择题  毒物、药物、激素等进行生物转化的主要器官在（）

A.肝
B.肾
C.胃肠道
D.脾
E.胆


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35、单项选择题  TSH测定时有免疫交叉反应的激素是（）

A.TRH
B.MSH
C.GH
D.LH
E.ADH


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36、单项选择题  关于血氨酶法测定的叙述不正确的是（）

A.在谷氨酸脱氢酶催化下，α酮戊二酸与氨生成谷氨酸并伴有NADH的变化
B.硫酸氨可作为氨的标准液
C.在340nm测定NADH的增加量
D.全部试剂必须用去氨水配制，操作过程避免氨污染
E.显著溶血标本不能用于氨测定


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37、单项选择题  甲状腺激素和儿茶酚胺类激素的合成原料均为（）

A.组氨酸
B.蛋氨酸
C.色氨酸
D.酪氨酸
E.胱氨酸


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38、单项选择题  下列关于钙离子功能的叙述，哪项是错误的（）

A.是参与凝血过程的必须物质
B.升高神经肌肉的兴奋性
C.激活磷酸化酶或移位酶
D.维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性
E.参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能


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39、单项选择题  肌酸激酶在下列哪个组织器官中含量最高（）

A.骨骼肌
B.脑组织
C.心肌
D.红细胞
E.肝


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40、单项选择题  正常成人血消总钙参考范围为［mmol／L（mg／dl）］（）

A.0.50～1.0（2～4）
B.1.0～1.75（4～7）
C.1.75～2.25（7～9）
D.2.25～2.75（9～11）
E.2.75～3.25（11～13）


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41、单项选择题  有一蛋白质水解产物通过pH=6的阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）

A.缬氨酸（pI5.96）
B.赖氨酸（pI9.74）
C.天冬氨酸（pI2.77）
D.精氨酸（pI10.76）
E.酪氨酸（pI5.66）


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42、单项选择题  当孕妇血清雌三醇下降而雌二醇增高时常提示（）

A.早产
B.正常妊娠
C.多胎妊娠
D.雌激素增加
E.孕酮增加


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43、单项选择题  红细胞中氧化型物质的主要来源不包括（）

A.Hb可自然氧化为MHb
B.Hb可被药物直接或间接氧化为MHb
C.血红蛋白经常被体内代谢所产生的氧化产物氧化成MHb
D.GSH也可氧化成GSSG
E.基因突变产生


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44、单项选择题  CSF中GABA含量明显下降可见于（）

A.癫痫病人
B.PA病人
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.脑肿瘤患者


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45、单项选择题  在以上测血糖的方法中，我国目前广泛推荐、简单实用的是（）

A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法


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46、单项选择题  胎盘的构成包括（）

A.羊膜和叶状绒毛膜
B.羊膜和底蜕膜
C.底蜕膜和叶状绒毛膜
D.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜和子宫内膜


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47、单项选择题  下列对血气分析标本的要求和说明不对的是（）

A.标本要用全血
B.可从任何部位采集的动、静脉血
C.动、静脉血氧分压有明显差异
D.只能使用动脉血
E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集


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48、单项选择题  有关PTHrP的叙述错误的是（）

A.PTHrP可导致高钙血症
B.N-端前13个氨基酸中有8个与PTH相同
C.基因位于染色体11上
D.可引起低磷血症
E.与甲状旁腺功能亢进病人比，1，25－（OH）2－D3水平更低


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49、单项选择题  胞质中CK的同工酶为亚型不包括（）

A.CK－MM
B.CK－MB
C.CK－BB
D.CK－Mt
E.巨CK1


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50、单项选择题  在胆道阻塞病人血清中（）

A.CA及CDCA浓度增加且CA／CDCA>1
B.CA及CDCA浓度增加且CA／CDCA<1
C.CA及CDCA浓度减少且CA／CDCA>1
D.CA及CDCA浓度减少且CA／CDCA<1
E.CA及CDCA成比例增加


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51、单项选择题  属分泌性酶的是（）

A.胆碱酯酶
B.淀粉酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌酸激酶


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52、单项选择题  肾上腺髓质嗜铬细胞瘤不可能出现的检验结果是（）

A.血浆和尿中肾上腺素浓度升高
B.血浆和尿中去甲肾上腺素浓度升高
C.去甲肾上腺素浓度升高幅度常超过肾上腺素
D.进行高血糖素激发试验时，肾上腺素和去甲肾上腺素浓度在用药后明显升高
E.进行可乐定抑制试验时，去甲肾上腺素浓度仅轻度减少


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53、单项选择题  下列哪一种情况中不可能出现LD的显著升高（）

A.重症肝炎
B.肝淤血
C.原发性肝癌
D.实体瘤肝转移
E.巨幼红细胞性贫血


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54、单项选择题  受溶血影响较小的测定项目为（）

A.LD
B.AST
C.γ-GT
D.CHE
E.ACP


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55、名词解释  分化(differentiation)


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56、单项选择题  糖耐量试验主要用于诊断（）

A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.血糖是否回复到正常水平
D.隐性糖尿病
E.糖尿病合并高渗昏迷


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57、单项选择题  不必经过肠激酶及胰蛋白酶激活的胰腺酶是（）

A.羧基激肽酶
B.淀粉酶
C.糜蛋白酶
D.弹力蛋白酶
E.羧基激肽酶


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58、单项选择题  尿17-羟类固醇、儿茶酚胺和尿钙等测定时，每1000ml尿加入浓盐酸防腐需要（）

A.1ml
B.2ml
C.5ml
D.10ml
E.20ml


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59、单项选择题  生长激素的生理作用不包括（）

A.使血浆游离脂肪酸浓度升高
B.促进蛋白质的合成
C.高浓度GH明显降低血糖
D.促进软骨细胞DNA、RNA合成
E.参与性发育调节


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60、单项选择题  一种酶有多种作用底物，在特定的反应条件下，其天然底物的Km值（）

A.最大
B.与其他底物相同
C.最小
D.居中间
E.与Ks相同


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61、单项选择题  测定胆红素的重氮试剂常由下列哪两部分组成（）

A.咖啡因与苯甲酸钠
B.咖啡因与对氨基苯磺酸
C.对氨基苯磺酸与苯甲酸钠
D.亚硝酸钠与对氨基苯磺酸
E.咖啡因与亚硝酸钠


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62、单项选择题  表示有一定的准确性时的ROC曲线下面积（AUC）为（）

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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63、单项选择题  下列哪种脑膜炎的脑脊液葡萄糖含量是正常的（）

A.细菌性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎


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64、单项选择题  脂蛋白各组份中密度最高的是（）

A.β脂蛋白
B.α脂蛋白
C.快前β脂蛋白
D.乳糜微粒
E.前β脂蛋白


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65、单项选择题  溶血标本对检测结果影响最大的是（）

A.血钙
B.血镁
C.血磷
D.血钠
E.血氯


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66、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性碱中毒相符 （）

A.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓
B.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↓
C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑
D.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
E.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓


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67、单项选择题  荧光偏振是目前最普遍使用的测定胎儿肺成熟度的定量方法，如NBD-D荧光偏振值小于260Mp，提示（）

A.肺不成熟
B.肺明显成熟
C.非正向成熟过渡
D.肺成熟延迟
E.以上均不是


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68、单项选择题  下列有关温度对酶促反应的影响的说法错误的是（）

A.反应温度升高，反应速度快，灵敏度高
B.反应温度升高，不可避免使一些酶可能失活
C.目前实验室使用最广泛的作用温度是30℃和37℃
D.反应温度升高延滞时间和测定时间可能延长
E.酶反应过程中温度必须保持恒定，差异最好不超过±0.1℃


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69、单项选择题  假阴性是（）

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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70、单项选择题  在肌营养不良时，下列酶明显升高的是（）

A.ALP
B.ALT
C.AST
D.CK
E.ACP


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71、单项选择题  继发性高尿酸血症时尿酸排泄减少的病因不包括（）

A.慢性肾疾患
B.糖尿病肾病
C.高血压
D.Down综合征
E.白血病


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72、单项选择题  一般情况下，下列疾病不引起代谢性酸中毒的是（）

A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒


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73、单项选择题  关于神经组织脂类叙述正确的是（）

A.全部长链不饱和脂肪酸都在脑内能合成
B.糖鞘脂主要有两类，脑苷脂和神经节苷脂
C.脂类的构成中，磷脂很少，中性脂肪为主
D.脑脂肪酸大部分不能在脑内合成，主要来自膳食
E.脑脂类中大多数代谢较快，但磷脂酰胆碱和磷脂酰肌醇则转换缓慢


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74、单项选择题  尿中哪项指标增高标志着肾小球严重病变（）

A.Alb
B.IgG
C.IgA
D.IgM
E.β2-M


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75、单项选择题  下列哪种染料不能用于测定总蛋白（）

A.溴甲酚绿
B.邻苯三酚红
C.考马斯亮蓝G－50
D.氨基黑
E.丽春红S


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76、单项选择题  毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢时可见（）

A.以TT3、FT3增加为主
B.TRAb阴性
C.TSH升高
D.T3抑制实验抑制率>50％
E.TRH兴奋实验时TSH明显升高


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77、单项选择题  激素调控机制中的短反馈调节是指（）

A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节
B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素列腺垂体激素的反馈调节
C.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节
D.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节
E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节


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78、单项选择题  女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50 为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是（）

A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST


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79、单项选择题  下列哪种维生素含有蝶呤啶、对氨基苯甲酸（）

A.维生素B12
B.氰钴胺素
C.叶酸
D.生物素
E.维生素B6


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80、单项选择题  关于血液葡萄糖来源与去路的描述正确的是（）

A.短期饥饿时，肌糖原分解为葡萄糖
B.短期饥饿时，肝糖原分解为葡萄糖
C.葡萄糖去路为大部分转变成肌糖原
D.葡萄糖去路为大部分转变成肝糖原
E.葡萄糖去路为大部分转变成乳酸


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81、配伍题  一般染色体基因组突变或连锁分析标本采用（）
线粒体DNA突变分析多采用（）
胎儿产前分析常采用（）

A.骨髓标本DNA
B.骨骼肌标本DNA
C.外周血DNA
D.绒毛膜或羊水DNA
E.脑组织DNA


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82、单项选择题  茶碱的分布模型一般是（）

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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83、单项选择题  促使肾小管对Na+重吸收的激素（）

A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮


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84、单项选择题  有关血清胰蛋白酶的叙述，错误的是（）

A.正常情况下，胰液中大量的胰蛋白酶很少进入血循环
B.健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在
C.急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶与淀粉酶平行升高
D.蛋白酶原－1和胰蛋白酶原－2的分布与急性胰腺炎的类型和严重程度有关
E.胰蛋白酶不能与α1抗胰蛋白酶及α2巨球蛋白结合


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85、单项选择题  CEA的抗原决定簇中具有交叉反应的是（）

A.Gold2～4
B.Gold1～3
C.Gold5～6
D.Gold4～5
E.Gold2、Gold4


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86、单项选择题  分泌促胃液素的细胞是（）

A.G细胞
B.胰腺D1细胞
C.胰腺的α细胞
D.壁细胞
E.主细胞


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87、单项选择题  血浆（清）脂蛋白电泳时出现宽－β带常见于哪型高脂蛋白血症（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅳ型
E.Ⅲ型


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88、单项选择题  肾脏调节血液pH的主要机制是通过（）

A.排出过多的酸和碱，调节血浆的碳酸盐含量
B.排出NH+4
C.重吸收Na+和水的
D.重吸收K+
E.重吸收Cl-


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89、单项选择题  下列哪种酶在肝脏含量最少（）

A.CK
B.AST
C.LDH
D.ALT
E.γ-GT


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90、单项选择题  下列何种蛋白结合性染料对于清蛋白具有特异性（）

A.溴甲酚绿
B.双缩脲试剂
C.考马斯亮蓝
D.溴酚蓝
E.丽春红S


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91、单项选择题  服用苯巴比妥后血清中GGT含量增加的原因是（）

A.苯巴比妥可诱导肝脏合成GGT
B.苯巴比妥可破坏肝细胞使GGT增加
C.苯巴比妥可减少GGT的清除以增加血中酶浓度
D.苯巴比妥可增加肝细胞膜内的渗透性使GGT大量释放入血
E.苯巴比妥可提高GGT的活性使测量结果增高


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92、单项选择题  葡萄糖合成糖原是葡萄糖去路的一部分，以下正确的是（）

A.糖原合成不消耗能量
B.糖原合成不需要酶参加
C.糖原合成消耗能量
D.糖原合成只需糖原合酶
E.糖原合成只需分支酶


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93、单项选择题  组成LD5同工酶的四聚体为（）

A.H4
B.M4
C.HM3
D.HM3
E.H2M2


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94、单项选择题  下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损（）

A.白蛋白↑，球蛋白↑
B.白蛋白↑，球蛋白↓
C.白蛋白↓，球蛋白↓
D.白蛋白↓，球蛋白↑
E.白蛋白正常，球蛋白↑


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95、单项选择题  完全性梗阻性黄疸时粪胆素的含量常（）

A.增加
B.显著增加
C.正常
D.减少或无
E.不定


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96、单项选择题  不属于假肌酐的物质是（）

A.抗坏血酸
B.丙酮酸
C.胆红素
D.乙酰乙酸
E.蛋白质


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97、单项选择题  原发性肝癌特异性最高的指标为（）

A.前清蛋白
B.视黄醇结合蛋白
C.纤维连接蛋白
D.甲胎蛋白
E.癌胚抗原


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98、单项选择题  典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢（Graves病）可见的实验结果为（）

A.TSH降低、T3升高、T4下降
B.TSH降低、T3升高、T4升高
C.TSH升高、T3升高、T4升高
D.TSH升高、T3下降、T4下降
E.TSH降低、T3下降、T4下降


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99、单项选择题  下列何种酶新生儿血中的浓度低于成年人（）

A.ALT
B.AMY
C.ALP
D.CK
E.LD


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100、单项选择题  正常人配子细胞具有多少条染色体？（）

A.46条
B.44条
C.23条
D.22条
E.2条


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101、单项选择题  性质最稳定的维生素是（）

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素PP
D.维生素E
E.维生素C


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102、单项选择题  在方法比较试验中，统计求得的回归系数b代表的是（）

A.偶然误差
B.系统误差
C.恒定误差
D.比例误差
E.两法相关性


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103、单项选择题  真性早熟是指（）

A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者
C.肾上腺肿瘤所致性早熟者
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者
E.食用含性激素的保健品所致者


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104、单项选择题  进行血清离子钙测定时，采用的抗凝剂应选择（）

A.枸橼酸钠
B.EDTA－K2
C.肝素
D.双草酸盐
E.EDTA－Na2


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105、单项选择题  向酶促反应体系中增加酶的浓度时，可出现下列哪一种效应（）

A.不增加反应速度
B.Vmax保持不变
C.v达到Vmax／2时的底物浓度增大
D.v与［S］之间呈现S形曲线关系
E.1／［S］对1／V作用所得直线的斜率变小


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106、单项选择题  生物活性最强的雌激素是（）

A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮


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107、单项选择题  男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎、 在恢复期内，下列哪项指标仍惟一升高时指示肝炎未愈（）

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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108、单项选择题  以下不属于原发性肝癌的诊断标志物的是（）

A.AFP
B.AFU
C.γ-GT
D.ALT
E.异常凝血酶原


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109、单项选择题  目前国内外制定的血脂测定技术目标中，对总胆固醇的不准确度的要求为（）

A.≤3％
B.≤4％
C.≤5％
D.≤6％
E.≤7％


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110、单项选择题  下面哪种酶是判断AMI预后的最好指标（）

A.CK-MB
B.LD1
C.m-AST
D.LD5
E.m-ALT


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111、单项选择题  中期妊娠指的是（）

A.从LMP算起的13～20周
B.从LMP算起的13～26周
C.从LMP算起的26～30周
D.从LMP算起的20～26周
E.从LMP算起的20～28周


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112、单项选择题  能活化卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）的载脂蛋白是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoB
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)


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113、单项选择题  渗透压有mOsm／kg水和mOsm／L两种表示法，两者的区别是（）

A.前者受温度影响
B.后者受温度影响
C.前者不受溶液浓度影响
D.后者不受溶液浓度影响
E.前者受溶液体积影响


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114、单项选择题  LD总酶活性明显或中度增高，以LD4、LD5增高为主见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症


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115、单项选择题  甲状腺素是（）。

A.肽类激素
B.氨基酸类激素
C.胺类激素
D.类固醇激素
E.以上都不对


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116、单项选择题  下列哪种药物不需要进行血浓度监测（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.青霉素
E.环孢素


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117、单项选择题  男，45岁，因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊，查AFP650μg／L，HBsAg阳性，ALT151U／L，γ-GT252U／L，该病最有可能诊断为（）

A.急性病毒性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.肝硬化
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌


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118、单项选择题  家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶异常相关（）

A.Na+-K+-ATP酶
B.G6PD
C.丙酮酸激酶
D.葡萄糖磷酸异构酶
E.LD


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119、配伍题  血清淀粉酶P型同工酶消失可见于（）
血清淀粉酶S型同工酶减少可见于（）
血清淀粉酶同工酶S升高可见于（）
血清淀粉酶降低可见于（）

A.切除胰腺
B.切除唾液腺
C.子宫术后切除
D.切除乳腺
E.切除膀胱


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120、单项选择题  与肝硬化代谢改变不符的是（）

A.低清蛋白血症
B.严重黄疸
C.蛋白电泳可见γ球蛋白增加
D.凝血功能障碍
E.A／G比值降低


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121、单项选择题  酶法（CHOD－PAP法）测定血清胆固醇时不用下列哪项试剂（）

A.甘油激酶
B.胆固醇酯酶
C.胆固醇氧化酶
D.4－氨基安替比林
E.辣根过氧化物酶


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122、单项选择题  能在全自动生化分析仪上测定血浆（清）载脂蛋白的方法为（）

A.免疫扩散法
B.免疫火箭电泳法
C.免疫透射比浊法
D.酶法
E.免疫散射比浊法


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123、单项选择题  低钠血症是指血钠浓度（）

A.<115mmol／L
B.<120mmol／L
C.<125mmol／L
D.<130mmol／L
E.<135mmol／L


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124、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是（）

A.血清γ-GT
B.血清LD及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清一分钟胆红素测定
E.血清总胆汁酸及其比值测定


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125、单项选择题  属骨形成标志物的是（）

A.脱氧吡啶酚
B.耐酒石酸酸性磷酸酶
C.胶原交联
D.尿羟脯氨酸
E.骨碱性磷酸酶


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126、单项选择题  甲状旁腺激素（PTH）的生理作用是（）

A.促进骨钙沉积
B.使血磷浓度升高
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平


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127、单项选择题  已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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128、单项选择题  血浆FT3、FT4测定的参考方法是（）

A.HPLC法
B.免疫两步法
C.免疫一步法
D.平衡透析法
E.毛细管电泳法


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129、单项选择题  极低密度脂蛋白中含量最多的成分是（）

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白
D.磷脂
E.葡萄糖


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130、单项选择题  Reye综合征时哪种同工酶会增高（）

A.CK－MB
B.CK－BB
C.CK－MM
D.LD1
E.LD5


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131、单项选择题  雌三醇的最终生成部位是（）

A.母体
B.胎肝
C.胎儿肾上腺
D.胎儿-胎盘复合体
E.胎盘


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132、单项选择题  在妊娠前，应进行（）

A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规


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133、单项选择题  有关神经组织糖代谢的特点描述不正确的是（）

A.神经组织中葡萄糖的浓度远低于血浆
B.葡萄糖是神经组织最重要和实际上惟一有效的能量来源
C.血中葡萄糖的正常水平和通过扩散进入神经组织的少量磷酸己糖，是维持脑的日常功能运转所必需
D.糖代谢方式主要为磷酸戊糖途径
E.缺氧时，丙酮酸、乳酸堆积可危害大脑功能


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134、单项选择题  糖皮质激素的分泌主要受下列哪一因素控制（）

A.ACTH
B.交感神经兴奋性
C.副交感神经兴奋性
D.血糖
E.血容量


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135、单项选择题  关于镁代谢和功能表述错误的是（）

A.体液中镁离子主要分布在细胞内
B.镁离子是多种酶的辅助因子
C.血浆中镁主要是与血浆蛋白结合形式存在
D.镁离子对神经、肌肉有兴奋性与抑制作用
E.体内镁50%以上存在于骨骼中


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136、单项选择题  下列何种缓冲液对ALP具有激活作用（）

A.甘氨酸缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.碳酸盐缓冲液
D.巴比妥缓冲液
E.2－氨基－2－甲基－1－丙醇缓冲液


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137、单项选择题  血清清蛋白约占血清总蛋白的（）

A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.>70％


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138、单项选择题  紫外法测定蛋白含量的波长应为（）

A.280nm或340nm
B.280nm或215／225nm
C.215／225nm或405nm
D.340nm或405nm
E.260nm或280nm


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139、单项选择题  前列腺癌普查的首选标志物是（）

A.PSA
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG


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140、单项选择题  骨骼肌疾病时血清LD同工酶可见哪种变化（）

A.LD1>LD2
B.LD2>LD3
C.LD3>LD4
D.LD4>LD5
E.LD5>LD4


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141、单项选择题  过量摄入下列哪种维生素可以引起蓄积中毒（）

A.维生素C
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素B
E.维生素A


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142、单项选择题  清蛋白含量明显减低可见于（）

A.自身免疫病
B.贫血
C.严重肝硬化
D.急性肝炎
E.糖尿病


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143、单项选择题  目前在临床化学中，习惯用来表示酶活力单位的是（）

A.g／L
B.mmol／L
C.U／L
D.mg／dl
E.Katal


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144、单项选择题  血中非蛋白氮物质主要来源于（）

A.蛋白分解代谢产生的氨基酸
B.氨基酸脱氢产生的游离氨
C.鸟氨酸循环产生的尿素
D.肌酐和尿酸
E.食物中吸收的氨盐


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145、单项选择题  下列各项在405rim进行连续监测的反廊是（）

A.ALT测定
B.尿素酶法测定尿素
C.肌酐酶法测定肌酐
D.ALP测定
E.CK测定


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146、单项选择题  常应用于直结肠癌普查的是（）

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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147、单项选择题  男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕、头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度为1．8ng／ml 由上述结果提示患者的发病原因是（）

A.高钙血症时，心肌对地高辛的敏感性降低，在治疗浓度范围内药效降低
B.高钙血症时，心肌对地高辛的敏感性提高，在治疗浓度范围内发生中毒反应
C.低钾血症时，心肌对地高辛的敏感性降低，在治疗浓度范围内药效降低
D.高钾血症时，心肌对地高辛的敏感性降低，在治疗浓度范围内药效降低
E.地高辛与钙剂作用拮抗


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148、单项选择题  当被检溶液中存在会出现非特异性光吸收的干扰物质时，测定应选择（）

A.单波长
B.紫外光
C.双波长
D.可见光
E.以上都不对


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149、单项选择题  不属于内分泌疾病常用的生化诊断方法的是（）

A.检测血液中激素水平
B.检测激素所调节生理过程的生化标志物
C.激素释放刺激试验
D.激素释放抑制试验
E.检测激素合成的关键酶


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150、单项选择题  为了提高酶促反应的速度，下列哪项办法不可行（）

A.适当提高反应温度
B.加大工具酶的用量
C.加入竞争性抑制剂
D.找一个比较好的反应缓冲系统
E.用一个Km比较小的工具酶


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151、单项选择题  反映肾小球滤过率临床常用的是（）

A.尿液葡萄糖测定
B.酚红清除试验
C.BUN测定
D.菊粉清除试验
E.内生肌酐清除试验


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152、单项选择题  下列何者致血管收缩作用最强（）

A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素Ⅰ
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶


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153、单项选择题  男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 该病人尿胆原的改变是（）

A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加


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154、单项选择题  不同方法测LD的结果差异较大原因是（）

A.LD是冷稳定酶
B.LD的同工酶太多所致
C.LD存在于红细胞中
D.LD各同工酶的最适pH不同
E.LD广泛存在于人体中


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155、单项选择题  神经垂体激素是（）

A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素


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156、单项选择题  美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）

A.肝素锰沉淀法
B.磷钨酸镁沉淀法
C.超速离心／化学沉淀法
D.电泳法
E.匀相测定法


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157、单项选择题  代谢物酶法测定，如果需要增加所用工具酶的米氏常数，应加入（）

A.非竞争性抑制剂
B.反竞争性抑制剂
C.竞争性抑制剂
D.不可逆抑制剂
E.除不可逆抑制剂外，其他类型的抑制剂都可使用


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158、单项选择题  当肾小球滤过率为25ml／min时，属于肾功能减退的（）

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常


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159、单项选择题  碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+


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160、单项选择题  电泳时蛋白质泳动的速率与下列哪项关系最大（）

A.蛋白质的分子结构
B.蛋白质的构象
C.蛋白质在缓冲液中所带的电荷
D.蛋白质的一级结构
E.蛋白质的二级结构


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161、单项选择题  女，61岁。化验结果：ALT、AST均增加；总胆红素、碱性磷酸酶、γ－谷氨酰基转移酶和血清蛋白电泳球蛋白均明显升高，此患者很可能是（）

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.肝癌
E.病毒性肝炎


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162、单项选择题  一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤粘膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应，则该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症


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163、单项选择题  男，54岁，多年来每天饮酒大约100g，有反复出现上腹疼痛史，发作时上腹部有中等程度压痛，服抗酸药可缓解，实验室检查：HCT0．40，WBC10×109／L，血清肌酐10mg／L，血淀粉酶700U／L，尿肌酐0．7g／L，尿淀粉酶400U／L，大便潜血（++），上消化道造影有十二指肠球部变形 最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛
B.急性胰腺炎合并消化性溃疡
C.消化性溃疡伴巨淀粉酶血症
D.消化性溃疡向后壁穿透到胰腺
E.消化性溃疡伴胆囊炎


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164、单项选择题  与甲胎蛋白具有高度同源性的蛋白是（）

A.前清蛋白
B.清蛋白
C.转铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.α2巨球蛋白


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165、单项选择题  有关组织多肽抗原特性的叙述错误的是（）

A.是细胞增殖的标志
B.是在肿瘤早期即可出现的敏感的标志物
C.特异性较低
D.胆管癌和肝细胞癌患者TPA均升高
E.和CEA以及糖蛋白类抗原结合可判断膀胱癌等有无转移


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166、单项选择题  诊断胆道疾病首选酶（）

A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST


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167、单项选择题  不能促进GH的分泌的因素是（）

A.剧烈运动
B.高血糖
C.GHPH
D.多巴胺
E.中枢α2受体激动剂


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168、单项选择题  下列哪一项不可见AST／ALT>1（）

A.肝硬化
B.肌萎缩
C.急性病毒性肝炎
D.AMI
E.慢性活动性肝炎


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169、配伍题  Fanconi综合征表现为（）
慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为（）
活性维生素D增多症，血钙、血磷浓度变化为（）
甲状旁腺激素对钙磷浓度调节的最终结果为（）
甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为（）
降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为（）

A.血钙升高，血磷降低
B.血钙降低，血磷升高
C.血钙升高，血磷升高
D.血钙降低，血磷降低
E.血钙血磷浓度没有变化


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170、单项选择题  LD1主要存在于哪种组织中（）

A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏


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171、单项选择题  下列酶的合成受乙醇诱导最明显的是（）

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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172、单项选择题  血钙降低能促进哪种激素分泌（）

A.1，25-（OH）2-D3
B.胰高血糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素


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173、单项选择题  有关Down综合征的描述错误的是（）

A.由于q21.1～q21.3的额外复制所致
B.患儿智力发育迟缓
C.高龄母亲易导致胎儿患此病
D.利用羊膜穿刺测定染色体核型联合AFP筛查，检出效率可达33％
E.患儿肌张力常较高


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174、单项选择题  下列有关维生素的叙述中正确的是（）

A.维生素是含氮的有机化合物
B.维生素不经修饰即可作为辅酶或辅基
C.所有的辅酶（辅基）都是维生素
D.所有的水溶性维生素均可作为辅酶或辅基的前体
E.前列腺素由脂溶性维生素生成


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175、单项选择题  癫痫病人CSF中浓度升高的有（）

A.GABA
B.DA
C.Ach
D.5-HT
E.HVA


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176、单项选择题  进食将影响检查结果的项目是（）

A.血糖
B.糖化终末产物
C.糖化血清蛋白
D.糖化血红蛋白
E.果糖胺


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177、单项选择题  人体对内分泌系统调节的主要机制是（）

A.对外界刺激的反射调节
B.大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制
C.下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节
D.内分泌腺的自我调节
E.外周神经系统对内分泌腺的调控


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178、配伍题  蛋白质的一级结构是指（）
蛋白质的三级机构是指（）
蛋白质的二级结构是指（）

A.蛋白质的氨基酸顺序
B.数条肽链之间相互作用形成的一个结构
C.不同二级结构区域在空间上的折叠组合，即蛋白质的空间构象
D.蛋白质的糖链修饰
E.规则重复的折叠形式，通常包括α螺旋和β折叠


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179、单项选择题  采用恒速静脉滴注用药时，经过几个半衰期后可视为达到稳态浓度（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.6


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180、单项选择题  室内质控图中，警告线为（）

A.±1s
B.±3s
C.±4s
D.±2s
E.±5s


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181、单项选择题  下列哪项总胆固醇浓度为目前我国"血脂异常防治建议"中规定的（TC）合适水平（）

A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.<5.20mmol／L（200mg／dl）


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182、单项选择题  男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎（血淀粉酶的参考值小于200U／L） 有诊断价值的血淀粉酶值应超过（）

A.200U／L
B.350U／L
C.400U／L
D.500U／T
E.1000U／L


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183、单项选择题  AMI后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于（）

A.酶的分子大小
B.蛋白质所带的电荷
C.细胞膜上磷脂含量
D.细胞内钙的浓度
E.细胞的能量释放


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184、单项选择题  下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿（）

A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.纤维蛋白原
D.补体
E.甲胎蛋白


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185、单项选择题  下列哪种疾病血清总蛋白水平降低（）

A.各种原因导致的血液浓缩
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.系统性红斑狼疮
E.慢性肝硬化


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186、单项选择题  对促胰液素的释放无影响的激素有（）

A.脑啡肽
B.抑胃肽
C.胰岛素
D.生长抑素
E.胰多肽


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187、单项选择题  梗阻性黄疸时可见下列哪种变化（）

A.血间接胆红素显著升高
B.血结合胆红素不变或微增
C.尿胆红素减少或消失
D.尿胆素原强阳性
E.粪便呈白陶土色


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188、单项选择题  myc基因蛋白标志主要用于（）

A.判断肿瘤的恶性程度
B.区分肿瘤的良恶性
C.判断肿瘤的复发和转移
D.判断肿瘤的大小
E.判断是否有多种肿瘤同时存在


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189、单项选择题  Km值与底物亲和力大小关系是（）

A.Km值越大，酶和底物的亲和力越大
B.Km值越小，酶和底物的亲和力越大
C.Km值大小与酶和底物的亲和力无关
D.Km值越小，酶和底物的亲和力越小
E.以上都不对


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190、单项选择题  在急性胰腺炎发作后尿淀粉酶开始升高的时间是（）

A.1～6小时
B.6～12小时
C.12～24小时
D.24～36小时
E.36小时以上


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191、单项选择题  A260／A280等于多少为纯RNA的指标（）

A.1.8
B.1.9
C.2.0
D.2.1
E.2.2


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192、单项选择题  不引起羊水量过多的疾病是（）

A.妊娠期糖尿病
B.严重的ABO血型不相容
C.胎儿食管闭锁
D.多胎妊娠
E.无脑畸形和脊柱裂


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193、单项选择题  构成hCG的两个亚基为（）

A.αβ
B.αγ
C.αδ
D.αε
E.αθ


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194、单项选择题  不属于增生性贫血的是（）

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠巨幼红细胞性贫血


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195、单项选择题  男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L 此患者应首先排除的疾病是（）

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.营养不良


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196、单项选择题  与胎儿神经管缺陷的发生关系不密切的是（）

A.VitB12缺乏
B.同型半胱氨酸含量异常
C.VitB6缺乏
D.叶酸缺乏
E.葡萄糖含量异常


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197、单项选择题  血浆蛋白的特征中下述错误的是（）

A.清蛋白是水溶性蛋白
B.清蛋白是血浆蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.清蛋白仅由肝细胞合成
D.清蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.清蛋白是非专一性的转运蛋白质


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198、单项选择题  健康人胰液中最主要的阴离子为（）

A.Br-
B.F-
C.HPO-3
D.HCO-3
E.Cl-


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199、单项选择题  红细胞破坏会导致血清中CK浓度假性增加是因为红细胞中含大量（）

A.CK
B.ATP
C.LD
D.AK
E.ADP


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200、单项选择题  TRH兴奋试验不可能为阴性的疾病是（）

A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体腺瘤
D.异源性TSH综合征
E.垂体性甲减


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201、单项选择题  在一级消除动力学范围内，按固定剂量和间隔时间多剂用药，要达到稳态血药浓度，需要几个半衰期（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.6


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202、单项选择题  关于成熟红细胞的糖代谢，以下说法错误的是（）

A.大约90％的糖通过糖酵解释放能量
B.部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢
C.部分可经2，3-DPG途径代谢
D.部分可经Touster通路途径代谢
E.少量可经三羧酸循环途径代谢


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203、单项选择题  男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波 上述疾病最常见的诱因是（）

A.大量排钾利尿后
B.流行性感冒
C.感染
D.外科手术
E.上消化道出血


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204、单项选择题  反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是（）

A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT


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205、单项选择题  库欣综合征可引起的代谢改变一般不包括（）

A.脂代谢异常
B.促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成
C.抑制糖利用，促进肝糖异生
D.刺激骨髓使红细胞和血红蛋白含量升高
E.对感染的抵抗力增强


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206、单项选择题  一个个体中含有不同染色体数目的三个细胞系，称为（）

A.三体型
B.非整倍体
C.嵌合体
D.三倍体
E.异倍体


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207、单项选择题  对于骨质软化症的叙述哪一项是正确的（）

A.由于类骨质（非矿化有机基质）的增加而引起
B.以骨吸收后被混乱的骨质所替换为特征
C.骨折最容易发生在小梁骨
D.易发生在经绝后高龄妇女
E.长期用糖皮质激素治疗者易发生


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208、单项选择题  新生儿特发性呼吸窘迫综合征（IRDS）是发生在早产儿的一种严重疾病，其病因是（）

A.胎儿肺泡表面活性物质缺乏
B.胎儿先天性神经管缺陷
C.Down综合征
D.18三体综合征
E.脑积水


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209、单项选择题  血清甘油三酯酶法测定中没有使用的酶是（）

A.脂蛋白脂肪酶
B.磷酸甘油氧化酶
C.甘油脱氢酶
D.过氧化物酶
E.甘油激酶


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210、单项选择题  下列哪个因素一般不影响血K+浓度（）

A.脱水
B.水肿
C.酸碱平衡紊乱
D.烧伤
E.运动


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211、单项选择题  不属骨吸收标志物的是（）

A.胶原交联
B.尿羟脯氨酸
C.耐酒石酸酸性磷酸酶
D.骨钙素
E.尿半乳糖羟赖氨酸


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212、单项选择题  血清蛋白电泳区带按泳动速度依次为（）

A.清蛋白，α1β1γ1，α1
B.清蛋白，α1，γ，β，α2
C.清蛋白，α1，α2，γ，β
D.清蛋白，α1，α2，β，γ
E.清蛋白，α1，γ，α2，β


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213、单项选择题  下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白（）

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白


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214、单项选择题  急性心肌梗死发生后CK-MB占CK的百分比可升为（）

A.约20％
B.6％以上
C.不能确定
D.约50％
E.1％以下


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215、单项选择题  不属于类固醇激素的是（）

A.糖皮质激素
B.睾酮
C.多巴胺
D.雌二醇
E.孕酮


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216、单项选择题  非线性动力学消除的速率符合（）

A.H－H方程
B.米氏方程
C.比尔定律
D.波尔定律
E.质量定律


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217、单项选择题  乳酸脱氢酶作为肿瘤标志物的叙述中错误的是（）

A.特异性较差
B.敏感性较高
C.分析无明显原因的LD及其同工酶升高，可为早期发现无症状肿瘤病人提供线索
D.可用于估计癌症患者有无转移和向何处转移
E.当肝癌病人血液LD5升高，预示肿瘤向中枢神经系统转移


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218、单项选择题  SI制的酶单位Katal的含义（）

A.每秒钟能催化1μmol底物的酶量为1Katal
B.每分钟能催化1μmol底物的酶量为1Katal
C.每秒钟能催化1个单位的底物的酶量为1Katal
D.每分钟能催化1个单位的底物的酶量为1Katal
E.每秒钟能催化1mol的底物的酶量为1Katal


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219、单项选择题  竞争性抑制剂对酶促反应的影响具有下列哪项特性（）

A.Km下降，Vmax上升
B.Km不变，Vmax上升
C.Km上升，Vmax上升
D.Km上升，Vmax不变
E.Km上升，Vmax下降


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220、单项选择题  急性肝炎早期急剧升高的血清酶是（）

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.碱性磷酸酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.γ谷氨酰转移酶


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221、单项选择题  生长激素过度分泌可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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222、单项选择题  酶活力浓度的测定可采用测定过量底物存在下酶促反应的初速度，此时反应呈（）

A.零级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级


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223、单项选择题  药物在人体内的"消除"是指（）

A.生物转化和吸收
B.分布和排泄
C.生物转化和分布
D.生物转化和排泄
E.转运和排泄


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224、单项选择题  关于血清胰蛋白酶的叙述，错误的是（）

A.急性胰腺炎时，免疫反应性胰蛋白酶与淀粉酶平行升高
B.慢性胰腺炎无脂肪泻时，血清胰蛋白酶－1无变化
C.胰腺癌时，血清胰蛋白酶变化不定
D.慢性肾衰时，血清免疫反应性胰蛋白酶－1可降低
E.糖尿病时，血清免疫反应性胰蛋白酶可降低


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225、单项选择题  生化检验中不能利用酶法测定的项目是（）

A.葡萄糖
B.尿酸
C.尿素
D.总蛋白
E.胆固醇


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226、单项选择题  代表诊断试剂盒剂型研制的主要发展方向是（）

A.液体型单试剂
B.液体型双试剂
C.固体粉型试剂
D.固体片型试剂
E.固体型单试剂


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227、单项选择题  新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般为（）

A.>34μmol／L
B.<86μmol／L
C.>86μmol／L
D.86～126μmol／L
E.>126μmol／L


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228、单项选择题  “活性葡萄糖”是（）

A.“活性葡萄糖”指的是游离葡萄糖
B.“活性葡萄糖”是在糖原合酶作用下可使糖链延长的葡萄糖供体
C.“活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1，6糖苷键延长糖链
D.“活性葡萄糖”不与糖原引物的糖链末端相连
E.“活性葡萄糖”指的是可参与氧化反应的葡萄糖


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229、单项选择题  酶法测定胆汁酸时，催化胆汁酸首先氧化成3-酮类固醇的酶是（）

A.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶
B.3α-羟类固醇脱氢酶
C.β硫代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶
D.胆汁酸氧化酶
E.黄递酶


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230、单项选择题  精密天平使用的砝码，根据使用目的不同而不同，常规分析一般选取（）

A.一等砝码
B.二等砝码
C.三等砝码
D.四等砝码
E.五等砝码


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231、单项选择题  血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感（）

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白


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232、单项选择题  荧光分析定量的基础为（）

A.荧光物质为纯溶液
B.激发光强度与荧光物质浓度成正比
C.在一定条件下，荧光强度与荧光物质的浓度成正比
D.根据发出荧光的波长定量
E.根据激发光强度定量


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233、单项选择题  真阳性是（）

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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234、单项选择题  C反应蛋白主要由哪个器官产生（）

A.肾脏
B.心脏
C.脑
D.肝脏
E.甲状腺


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235、单项选择题  急性胰腺炎时不可见的化验结果是（）

A.血清淀粉酶于发病后2～12小时开始升高
B.血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死
C.血清脂肪酶在发病后48～72小时开始升高
D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低
E.腹水中的淀粉酶水平比血清中为高


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236、单项选择题  一个酶活力的国际单位（U）是指（）

A.在实验规定条件下，每分钟催化1mmol底物反应所需的酶量
B.在实验规定条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下，每分锛惟化1μmol底物发生反应所需的酶量
D.在实验条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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237、单项选择题  经胎盘跨膜主动运输的物质是（）

A.脂溶性的物质
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.多种氨基酸
E.乙醇


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238、单项选择题  以下有关生长激素测定的描述错误的是（）

A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短，仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠，无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验，可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验，通常采用口服葡萄糖的方法


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239、单项选择题  同一份血液进行蛋白质电泳时，血浆比血清多出一条带，该带的实质是（）

A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.C反应蛋白
D.纤维蛋白原
E.免疫球蛋白


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240、单项选择题  肾脏远曲小管及集合小管对水的重吸收受支配的激素是（）

A.抗利尿激素
B.ACTH
C.性激素
D.肾上腺素
E.前列腺素


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241、单项选择题  已控制糖尿病患者一般可见（）

A.空腹血糖升高，GHb增加
B.空腹血糖升高，GHb增加不明显
C.空腹血糖正常，GHb正常
D.空腹血糖正常，GHb升高
E.空腹血糖正常，GHb下降


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242、单项选择题  广谱肿瘤标志物是指（）

A.肿瘤患者体内可存在多种肿瘤标志物
B.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患者中检测到，在非肿瘤患者中也可检出
C.有的肿瘤标志物可在多种肿瘤中呈阳性
D.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患并中检测到，在正常人群中也检出
E.可用于肿瘤诊断的蛋白质


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243、单项选择题  自身免疫性疾病患者的血浆（清）蛋白电泳图谱中哪个区带增宽浓染（）

A.α
B.α
C.β
D.γ
E.清蛋白


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244、单项选择题  下列关于血脂指标与冠心病关系的叙述中错误的是（）

A.血浆胆固醇水平升高是导致冠心病死亡率增高的最重要的危险因素之
B.HDL－C降低0.026mmol／L，冠心病发生危险性可增加2％～3％，这种关系尤以女性为明显
C.单就血浆胆固醇水平改变而言，人群胆固醇含量下降1％，则冠心病危险下降2％
D.载脂蛋白Eε4等位基因与冠心病、老年性痴呆的发生有关联
E.高甘油三酯血症与冠心病的发生无关


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245、单项选择题  糖皮质激素属于下列哪一类激素（）

A.蛋白质类
B.氨基酸衍生物类
C.肽类
D.类固醇类
E.脂肪酸衍生物类


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246、单项选择题  人类精子发生过程中，如果第一次减数分裂时一个初级精母细胞发生了同源染色体的不分离现象而第二次减数分裂正常进行，则其可形成（）

A.一个异常性细胞
B.两个异常性细胞
C.三个异常性细胞
D.四个异常性细胞
E.五个异常性细胞


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247、单项选择题  下列有关血液中ACTH测定的叙述中不正确的是（）

A.应以血浆作为检测标本，而不宜用血清
B.不能以玻璃容器存放标本
C.其浓度易受应激因素影响
D.ACTH易被血液中的肽酶水解，故标本需尽快测定
E.常用检测方法是电泳法


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248、单项选择题  胎儿先天缺陷的妊娠母体血清筛查最重要的三个指标是（）

A.hCG、E3和E2
B.hCGα亚基、hCGβ亚基和hCGn
C.E2、hCG和AFP
D.E3、hCG和AFP
E.E3、E2和AFP


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249、单项选择题  检测成本最低，最宜于一般临床实验室推广的方法是（）

A.高效液相色谱法（HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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250、单项选择题  抑制载脂蛋白CⅢ代谢过程的酶是（）

A.脂蛋白脂肪酶
B.LCAT
C.肝脂酶
D.胰脂酶
E.ACAT


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251、单项选择题  下列何者不为脑脊液检查之适应证（）

A.脑膜炎
B.脑炎
C.白血病合并中枢神经系统入侵
D.脑瘤合并脑压升高
E.小儿癫痫


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252、单项选择题  胎儿先天性缺陷常用筛查指标是（）

A.母体血清AFP、hCG和游离E3含量
B.母体血清AFP、游离E3和尿hCG含量
C.羊水AFP、hCG和游离E3含量
D.母体血清hCGα和hCGβ亚基含量
E.母体血清β1糖蛋白和二聚抑制素A含量


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253、单项选择题  在维持酸碱平衡中，肺的主要功能是（）

A.排出CO2
B.对固定酸无作用
C.通过调节CO2排出，恢复血中的HCO-3浓度
D.可直接呼出有机酸
E.对固定酸和可气化酸都有作用


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254、单项选择题  总胆汁酸（TBA）测定最适用于评价（）

A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.肝实质细胞微小坏死
D.酒精性肝硬化
E.药物性黄疸


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255、单项选择题  方法比较试验中的比较方法应是（）

A.决定性方法
B.推荐方法
C.常规方法
D.临床应用的方法
E.参考方法


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256、单项选择题  类癌分泌的主要激素是（）.

A.胰多肽
B.胰岛素
C.VIP
D.5-羟色胺
E.促胃液素


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257、单项选择题  血清蛋白电泳最适的缓冲液pH值为（）

A.5.0
B.6.0
C.7.4
D.8.0
E.8.6


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258、单项选择题  粘蛋白的碳水化合物含量超过（）

A.2％
B.4％
C.6％
D.8％
E.10％


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259、单项选择题  碳酸锂的床旁检测可采用（）

A.高效液相色谱法（HPLC）
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE）
D.光谱法
E.离子选择电极


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260、单项选择题  环孢素的分布模型是（）

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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261、单项选择题  以下有关水平衡紊乱的错误说法是（）

A.体液丢失造成细胞外液减少称为脱水
B.体液摄入过多或排出减少，体液中水增加、血容量增加以及组织器官水肿可称为水肿或水中毒
C.脱水可根据血浆K+水平分为高渗性、等渗性、低渗性
D.水肿可根据血浆Na+水平分为高渗性、等渗性、低渗性
E.高渗性、等渗性、低渗性脱水在机体代偿和治疗过程中不能相互转化


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262、单项选择题  可引起神经-肌肉兴奋性增高的是（）

A.血浆［H+］升高
B.血浆［Ca2+］升高
C.血浆［K+］升高
D.血浆［Ca2+］降低
E.血浆［K+］降低


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263、单项选择题  在急性时相时升高最早的血浆蛋白是（）

A.HP
B.TRF
C.AAT
D.CRP
E.ALB


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264、单项选择题  通常标本条码下有10个阿拉伯数字，其中第4～5位表示（）

A.标本号
B.标本类型
C.组合号
D.月份
E.日期


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265、单项选择题  两点法自动生化分析常使用双试剂进行分析，在反应过程中需测定（）

A.一个时间点的吸光度（A1）
B.两个时间点的吸光度（A1、A2）
C.三个时间点的吸光度（A1、A2、A3）
D.任意一个时间点的吸光度（A1）
E.任意两个时间点的吸光度（A1、A2）


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266、单项选择题  关于代谢物浓度酶促终点法和动态法测定，下列说法中正确的是（）

A.终点法、动态法两者都是一级反应
B.终点法、动态法两者都是零级反应
C.终点法为一级，动态法为零级
D.终点法为零级，动态法为一级
E.终点法、动态法两者都是混合级反应


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267、单项选择题  血脂异常预防的首要靶标为（）

A.TC
B.TG
C.HDL
D.LDL
E.Lp（a）


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268、单项选择题  能被氨蝶呤及氨甲蝶呤所拮抗的维生素是（）

A.维生素B6
B.核黄素
C.维生素B1
D.叶酸
E.维生素D


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269、单项选择题  引起胰岛β细胞分泌和释放胰岛素最重要的因素是（）

A.血糖水平升高
B.肾上腺素的释放
C.血脂水平增加
D.肠道蠕动增强
E.丘脑受刺激


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270、单项选择题  表示有较低的准确性时的ROC曲线下面积（AUC）为（）

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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271、单项选择题  患者，男，48岁，5小时前大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。 治疗后期更有价值的指标是（）.

A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血AST
E.血钾


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272、单项选择题  关于pH对酶活性的影响，以下哪项不对（）

A.影响必需基团解离状态
B.也能影响底物的解离状态
C.酶蛋白在一定的pH范围内发挥最高活性
D.破坏蛋白质的一级结构
E.可影响酶的三维空间的构象状态


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273、单项选择题  下列有关月经周期中激素分泌特征的描述，错误的是（）

A.排卵时FSH的分泌达到高峰
B.排卵时LH的分泌达到高峰
C.孕酮的分泌高峰出现在排卵前
D.排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌
E.排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌


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274、单项选择题  对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者，目前推荐的方案为（）

A.仅需钡4定CK－MB
B.仅需测定Mb
C.仅需测定cTn
D.同时测定Mb和CK－MB
E.同时测定Mb和cTnI


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275、单项选择题  血清酶测定标本溶血不影响结果的是（）

A.CK
B.LD
C.ALT
D.AST
E.GGT


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276、单项选择题  反映肝细胞合成功能的是（）

A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP


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277、单项选择题  合成胆固醇的限速酶是（）

A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMGCoA还原酶）
B.脂蛋白脂肪酶
C.肝脂酶
D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
E.鲨烯环氧酶


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278、单项选择题  下列哪种元素不属于微量元素（）

A.锌
B.钾
C.铁
D.碘
E.铬


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279、单项选择题  酶促反应中，何种情况下酶反应速度与酶浓度成正比（）

A.恒温
B.酶量足够
C.底物浓度很高，超过米氏常数20倍以上
D.选测合适的辅酶或辅基
E.选测合适的pH值


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280、单项选择题  胆固醇、甘油三酯、LDL正常或增高常见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症


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281、单项选择题  男性雌激素的主要来源是（）

A.E3
B.E2
C.雌酮
D.孕酮
E.醛固酮


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282、单项选择题  下列哪种物质测定对水纯度要求最高（）

A.酶活性
B.氧化还原比色法测葡萄糖
C.苦味酸法测肌酐
D.球蛋白
E.白蛋白


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283、单项选择题  维生素D的活性形式是（）

A.维生素D3
B.25－（OH）－D3
C.24，25－（OH）2－D3
D.1，24，25-（OH）3－D3
E.1，25－（OH）2－D3


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284、单项选择题  血浆钙离子是凝血因子中的第几因子（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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285、单项选择题  与蛋白质糖化作用概念不符的是（）

A.葡萄糖和蛋白质中的氨基以共价键不可逆结合
B.不需要酶的催化
C.反应速度主要取决于葡萄糖的浓度
D.糖化作用与糖基化作用完全相同
E.反应速度与蛋白质浓度有关


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286、单项选择题  不可能导致假性早熟的因素是（）

A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素
B.下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH
C.肾上腺肿瘤
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤
E.服用含性激素的药物


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287、单项选择题  通常标本条码下的10个阿拉伯数字，表示标本号的是（）

A.第1～3位
B.第4～5位
C.第6位
D.第7～8位
E.第9～10位


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288、单项选择题  选择临床常规分析方法时一般不推荐选择（）

A.国内外通用的方法
B.专业学会推荐的方法
C.文献杂志上介绍的方法
D.经鉴定是可靠实用的方法
E.有条件应选参考方法


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289、单项选择题  对肝性脑病患者，生化检测指标不会出现的是（）

A.血清白蛋白浓度减低
B.血清尿素呈低值
C.空腹血糖降低
D.血浆凝血酶原时间缩短
E.血氨增高


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290、单项选择题  下列维生素的组合哪一项是错误的（）

A.维生素B-核黄素-口角炎
B.维生素B-钻胺素-恶性贫血
C.维生素C-抗坏血酸-坏血病
D.维生素A-视黄醛-夜盲症
E.维生素M-叶酸-动脉粥样硬化


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291、单项选择题  下列具有抗动脉粥样硬化作用的是（）

A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.IDL


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292、单项选择题  实验误差（简称误差）是其客观真值与何值之差（）

A.测量值
B.理论值
C.预测值
D.计算值
E.假设值


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293、单项选择题  在基因家族中，没有功能性产物的基因称为（）

A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因


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294、配伍题  我国对优级纯的通用标记（）
我国对分析纯的通用标记（）
我国对化学纯的通用标记（）
我国对实验试剂的通用标记（）

A.以"GR"标记
B.以"AR"标记
C.以"CP"标记
D.以"LR"标记
E.以"AAA"标记


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295、单项选择题  下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病（）

A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损害
E.AFP和ALT动态曲线


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296、单项选择题  超速离心法分离的VLDL与琼脂糖凝胶电泳法分离条带位置相当的是（）

A.CM
B.前β－Lp
C.β－Lp
D.α－Lp
E.Lp（a）


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297、单项选择题  在人体内调节钙磷代谢的物质是（）

A.胆钙化醇
B.β-胡萝卜素
C.1，25-（OH）2D3
D.7-脱氢胆固醇
E.维生素D3


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298、单项选择题  下列哪一基因不属于myc基因家族（）

A.C-myc
B.H-myc
C.N-myc
D.L-myc
E.K-myc


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299、单项选择题  测定恒定误差的试验是（）

A.重复性试验
B.回收试验
C.线性试验
D.干扰试验
E.检测能力试验


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300、单项选择题  下列分析项目与试剂配对错误的是（）

A.尿酸--磷钨酸
B.尿素--尿素酶
C.尿酸--二乙酰-肟法
D.氨--纳氏试剂
E.肌酐--碱性苦味酸


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