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1、单项选择题 以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是()
A.治疗4周尿蛋白仍高
B.治疗6周尿蛋白仍高
C.治疗8周尿蛋白仍高
D.治疗8周蛋白仍(++)~(+++)
E.以上都不是
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2、单项选择题 关于母乳营养素的优点,正确的是()
A.蛋白质生物价值高,且白蛋白含量高
B.不饱和脂肪酸少
C.乳糖含量少
D.不含消化酶
E.不含矿物质锌、铜、碘等
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3、单项选择题 婴儿期保健重点是()
A.母乳喂养,合理添加辅食
B.加强护理,预防各种感染
C.预防意外伤害和中毒
D.完成基础计划免疫
E.先天性代谢病筛查
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4、单项选择题 急性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
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5、单项选择题 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()
A.近2~3周内感染结核
B.体内已有免疫力不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,无活动性结核
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6、单项选择题 低血钾的原因不包括()
A.呕吐进食少
B.腹泻丢失多
C.尿中排泄
D.酸中毒
E.久泻和营养不良
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7、单项选择题 3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。
该患儿以后出现青紫,应考虑合并()
A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎
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8、单项选择题 小儿体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()
A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月
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9、单项选择题 1岁小儿的动作,不可能出现的是()
A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西
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10、单项选择题 男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑为()
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
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11、单项选择题 不符合甲低典型症状的是()
A.眼距宽,鼻梁低平,舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后
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12、单项选择题 幼儿急疹的好发年龄在()
A.3个月内
B.3~9个月
C.6~18个月
D.2~3岁
E.3岁以上
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13、单项选择题 3~6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()
A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形
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14、单项选择题 先天性愚型可表现为()
A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤
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15、单项选择题 散发性呆小症的临床特点中哪项不正确()
A.怕冷、低体温、四肢凉
B.特殊面容
C.喂养困难、腹胀、便秘
D.骨龄正常
E.运动、智力发育落后
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16、单项选择题 5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。
首先应想到的诊断是()
A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.婴儿痉挛症
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17、单项选择题 呼吸道合胞病毒肺炎的特点是()
A.年龄3个月,起病急,突然喘憋,气促,肺部体征以哮鸣音为主
B.年龄1岁,起病急,咳嗽频繁,稽留热,气促,肺部体征不明显
C.年龄1岁,起病急,咳嗽,弛张高热,气促,肺部体征出现早
D.年龄7岁,起病较缓,咳嗽明显,中度发热,全身酸痛,肺部体征不明显
E.年龄7岁,起病缓,咳嗽,低热,一般情况好,肺部中湿啰音不固定
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18、单项选择题 患儿,4个月,生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,1天来发作4~5次,每次缓解后一切活动正常,就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予()
A.止惊剂+钙剂
B.止惊剂+脱水剂
C.止惊剂+抗生素
D.止惊剂+维生素D
E.以上都不是
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19、单项选择题 患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。
该患首先考虑为()
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人流反应综合征
E.漏吸
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20、单项选择题 结核菌素试验阳性是属于变态反应的()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
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21、单项选择题 无症状原发型肺结核,治疗最佳方案为()
A.异烟肼十利福平,9~12个月
B.异烟肼十乙胺丁醇,6~9个月
C.异烟肼十利福平,12~18个月
D.利福平,6~9个月
E.异烟肼,9~12个月
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22、单项选择题 能认识和指出身体各部分的月龄是()
A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
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23、单项选择题 小儿肾功能达成人水平的时间是()
A.<1岁
B.1~1.5岁
C.2岁
D.2~2.5岁
E.3岁
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24、单项选择题 脉压增宽,伴毛细血管搏动,股动脉枪击音,提示()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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25、单项选择题 6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。
为明确诊断,最有意义的检查是()
A.ESR
B.血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.血BUN
E.血Cr
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26、单项选择题 哪项符合轮状病毒肠炎的特点()
A.夏季多见
B.>2岁常见
C.粪便呈蛋花汤样,无腥臭味
D.感染中毒症状重
E.伴有血便
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27、单项选择题 2~4级连续性机器样音,向颈部传导见于()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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28、单项选择题 儿肾病综合征常见的并发症不包括()
A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量
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29、单项选择题 2岁患儿,水肿2周伴少尿。查:BP14/12kPa,全身明显水肿,下肢指凹性水肿,心肺(-),腹水征(+),化验尿蛋白(+++),红细胞>10个/HP,胆固醇7.0mmol/L,该患儿最可能的诊断为()
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.A1port综合征
E.急性肾小球肾炎
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30、单项选择题 犬吠样咳嗽,声嘶,喉鸣见于()
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎
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31、单项选择题 11个月婴儿提示维生素D缺乏的表现中不包括()
A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.烦躁、多汗
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32、单项选择题 中度脱水,血钠126mmoVL,第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分()
A.100ml/kg1:2液,不补钾
B.110ml/kg4:3:2液,不补钾
C.150ml/kg4:3:2液,见尿补钾
D.150ml/kg2:3:1液,见尿补钾
E.250ml/kg2:3:1液,见尿补钾
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33、单项选择题 1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽、喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60。肺部X线片示:右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为()
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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34、单项选择题 0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
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35、单项选择题 患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血,说明处于()
A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈
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36、单项选择题 5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是()
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.嗜酸性粒细胞肺炎
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37、单项选择题 有关维生素D缺乏性佝偻病下列哪项不正确()
A.初期多见于6个月以上,主要表现为非特异性症状
B.肋骨串珠以第7~10肋明显
C.小于6个月的患儿以颅骨改变为主
D.血清25-(OH)D降低是可靠的诊断标准
E.胸骨改变多见于1岁左右患儿
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38、单项选择题 婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑()
A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症
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39、单项选择题 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌
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40、单项选择题 关于脑的重量与年龄的关系的描述,错误的是()
A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人
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41、单项选择题 不属于脂溶性维生素的是()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
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42、单项选择题 衡量营养水平的重要指标是()
A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围
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43、单项选择题 早产儿,生后4小时内出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,X线胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是()
A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿特发性肺透明膜病
E.以上都不是
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44、单项选择题 小儿营养代谢特点,正确的是()
A.生长发育快,代谢不旺盛
B.对蛋白质、水的需要比成人相对小
C.胃肠消化功能不成熟
D.不易出现营养缺乏和消化紊乱
E.生长代谢缺陷病多在较大儿童发病
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45、单项选择题 头围和胸围相等的年龄是()
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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46、单项选择题 肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()
A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗
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47、单项选择题 急性肾炎典型表现是()
A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常
B.尿蛋白(+++),总蛋白降低,清蛋白降低,胆固醇增高,血压正常
C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低
D.尿红细胞(+++),血压增高,尿素氮明显升高,少尿持续10天以上
E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血尿素氮增高
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48、单项选择题 对全丙种球蛋白低下血症的常用处理选择是()
A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗
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49、单项选择题 小儿能控制排尿的年龄是()
A.1岁
B.1.5岁
C.3岁
D.4.5岁
E.5岁
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50、单项选择题 哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助()
A.关节肿痛
B.关节畸形
C.抗"O"抗体增高
D.二尖瓣狭窄
E.虹膜睫状体炎
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51、单项选择题 麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为()
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C.Koplik斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疹
E.发热、流涕、结膜充血、畏光
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52、单项选择题 室间隔缺损的主要杂音是()
A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音
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53、单项选择题 股动脉搏动微弱或消失,下肢血压低于上肢,提示()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚
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54、单项选择题 哪项不是常染色体隐性遗传的特征()
A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.患者同胞的发病几率为50%
D.大多数情况下男女患病几率相等
E.父母有血缘关系者较多见
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55、单项选择题 接种卡介苗后的PPD试验有逐年减弱倾向,一般逐渐消失的时间是()
A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上
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56、单项选择题 6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的主要原因为()
A.慢性腹泻
B.钩虫病
C.生长发育快
D.未及时添加含铁丰富食物
E.储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽
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57、单项选择题 小儿呼吸道症状哪一项是错误的()
A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫
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58、单项选择题 母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中()
A.蛋白质含量高
B.含酪蛋白多
C.含白蛋白多
D.含饱和脂肪酸多
E.含甲型乳糖高
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59、单项选择题 哪项最适合选用甲泼尼龙冲击()
A.急性肾炎
B.薄基底膜肾病
C.肾病综合征,激素敏感
D.肾病综合征,激素耐药
E.先天性肾病
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60、单项选择题 5岁小儿,不会坐、站,不认人,尿有“鼠尿”味。查体:头发浅黄,皮肤白,该患儿应立即做的检查为()
A.头颅CT
B.智商测定
C.脑地形图
D.尿三氯化铁试验
E.骨龄测定
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61、单项选择题 代谢性酸中毒,不易出现()
A.呼吸增快
B.口唇呈樱桃红色
C.手足搐搦
D.精神萎靡,烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低,细胞外液钾增高
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62、单项选择题 女,7个月。体重5.5妇。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是()
A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病
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63、单项选择题 与结核性脑膜炎的预后无关的因素是()
A.治疗的早晚
B.肺结核病灶的有无
C.结核性脑膜炎的病期和病型
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性
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64、单项选择题 婴儿佝偻病发病的主要原因是()
A.缺钙
B.食物中钙磷比例不当
C.缺乏维生素D
D.食物中热量和蛋白质不足
E.甲状旁腺功能不全
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65、单项选择题 急性失血性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
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66、单项选择题 哪项不符合营养性巨幼细胞性贫血()
A.肝脾轻度肿大
B.智力及动作发育倒退
C.血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显
D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E.可出现血小板降低
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67、单项选择题 4个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始VitD治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施是()
A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.立即将舌尖拉出口外,人工呼吸
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68、单项选择题 生后24小时内出现黄疸,进行性贫血,肝脾大()
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
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69、单项选择题 男婴,10个月,对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其相差如此之大是因为()
A.人以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛,需要正氮平衡
D.对蛋白质的消化吸收功能差
E.利用蛋白质的能力差
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70、单项选择题 治疗营养性缺铁性贫血首选()
A.维生素C100mg,每日3次口服
B.硫酸亚铁等铁剂口服
C.稀盐酸胃蛋白酶合剂
D.注射铁剂
E.输红细胞
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71、单项选择题 9个月婴儿,7kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,一天来粪便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L,前8小时补液,哪项是错误的()
A.首先用2:1等张液140ml扩容
B.补充累积损失量为100~200ml/kg
C.扩容后选用3:2:1液500ml静点
D.补液速度为每小时8~10ml/kg
E.见尿补钾按0.2%浓度补入
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72、单项选择题 有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素.其总疗程是()
A.1~2周
B.3~4周
C.6~8周
D.8~12周
E.16~20周
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73、单项选择题 治疗川崎的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对
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74、单项选择题 新生儿胆红素的代谢特点,错误的是()
A.胆红素生成相对较多
B.肝细胞摄取游离胆红素能力差
C.肝酶系统发育不完善
D.转运胆红素能力强
E.肠壁吸收胆红素增加
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75、单项选择题 女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。
患儿的初步诊断是()
A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症
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76、单项选择题 动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是()
A.反复呼吸道感染
B.左心室增大
C.生长发育落后
D.胸片示肺动脉膨隆
E.以上均不是
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77、单项选择题 将玩具从一手换入另一手的月龄是()
A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
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78、单项选择题 孕妇25岁,因停经50天,感心悸、胸闷,诊断为“先天性心脏病合并早孕”,来院咨询是否可以继续妊娠。体检:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的()
A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠
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79、单项选择题 急性肾炎最主要的临床表现是()
A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.水肿、高血压、血尿
D.少尿、水肿、高血压
E.少尿、水肿、血尿
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80、单项选择题 4个月女孩,高热、频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×10/L,N0.90,L0.10,最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.急性胃炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎
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81、单项选择题 5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
治疗选择不恰当的是()
A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖
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82、单项选择题 哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
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83、单项选择题 6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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84、单项选择题 符合母乳特点的是()
A.蛋白质总量高
B.白蛋白少
C.含饱和脂肪酸高
D.乳糖量少
E.锌、铁利用率高
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85、单项选择题 急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是()
A.复方降压片
B.硝苯地平(心痛定)
C.利尿药
D.硫酸镁
E.硝普钠
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86、单项选择题 哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变()
A.压力增高
B.外观混浊
C.白细胞总数>1000×10/L
D.蛋白增高
E.糖和氯化物正常
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87、单项选择题 围生期保健重点是()
A.母乳喂养,合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治,预防意外
E.产前诊断,新生儿期先天性代谢病筛查
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88、单项选择题 下列哪项示结核性脑膜炎进入晚期()
A.昏迷或惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.颅神经受损
D.腹壁反射消失
E.肢体瘫痪或偏瘫
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89、单项选择题 表示体内有活动性结核病灶的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退
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90、单项选择题 佝偻病极期的表现,错误的是()
A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常,碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏,密度减低
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91、单项选择题 X线平片上见肺动脉段凹陷()
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损
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92、单项选择题 金黄色葡萄球菌肠炎的临床特点是()
A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞
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93、单项选择题 学龄儿童正常血压是()
A.120/90mmHg
B.110/60mmHg
C.100/50mmHg
D.80/40mmHg
E.70/30mmHg
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94、单项选择题 12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。
可能的诊断是()
A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病
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95、单项选择题 支原体肺炎宜用下列哪一类药对抗病原体()
A.青霉素类
B.先锋霉素类
C.氨基糖苷类
D.大环内酯类
E.磺胺类
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96、单项选择题 小儿代谢旺盛需水量较多,婴儿期每天每公斤体重需水量是()
A.90ml
B.110ml
C.130ml
D.150ml
E.170ml
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97、单项选择题 结核菌素假阴性反应可见于()
A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者
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98、单项选择题 对选择1gA缺乏的主要处理原则是()
A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗
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99、单项选择题 新生儿于生后24小时内出现黄疸,应首先考虑为()
A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸
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100、单项选择题 早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征,下列哪项治疗最重要()
A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法
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101、单项选择题 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。
如果患儿少尿进一步增加,BUN、Cr进行性增加,还应考虑()
A.心衰加重
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.合并肾病
E.慢性肾衰竭
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102、单项选择题 接种卡介苗,维持身体对结核病有一定免疫力,主要通过()
A.增加抗体水平
B.增强体液免疫
C.促进白细胞的吞噬
D.促进干扰素的形成
E.T淋巴细胞致敏
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103、单项选择题 患儿4岁,水肿3天,体格检查见全身水肿,精神不振,尿检示尿蛋白(+++),红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为()
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.迁延性肾炎
E.慢性肾炎
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104、单项选择题 下列关于风湿热持续活动的表现,错误的是()
A.发热
B.血沉增快
C.CRP阳性
D.肌张力增高、腱反射亢进
E.关节疼痛
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105、单项选择题 8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.大叶性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
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106、单项选择题 退疹后有色素沉着见于()
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
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107、单项选择题 诊断急性链球菌感染后肾炎,最关键的检查是()
A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉
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108、单项选择题 结核性脑膜炎早期临床表现,以下症状中何项少见()
A.精神淡漠,表情痛苦
B.易怒,好哭
C.嗜睡、疲倦
D.腹泻、腹痛
E.发热、食欲不振、盗汗、消瘦
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109、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。
首选检查是()
A.胸片
B.B超
C.CT
D.气道分泌物病毒分离
E.尿常规
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110、单项选择题 10个月小儿,正常心率是()
A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~100次/分
E.70~90次/分
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111、单项选择题 先天性心脏病患儿,X线检查示肺血少,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主肺动脉间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭
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112、单项选择题 WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()
A.0.1%
B.0.15%
C.0.2%
D.0.25%
E.0.3%
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113、单项选择题 风湿热无心脏炎,阿司匹林治疗剂量是()
A.3~5)mg/(kg·D.
B.20~30)mg/(kg·D.
C.30~50)mg/(kg·D.
D.50~70)mg/(kg·D.
E.80~100)mg/(kg·D.
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114、单项选择题 正常足月新生儿出生平均身长()
A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种
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115、单项选择题 男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:T36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率70次/分,腹部膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是()
A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良
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116、单项选择题 前囟膨隆提示为()
A.肥胖
B.脑发育良好
C.身体健康
D.颅内高压
E.维生素D缺乏症(佝偻病)
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117、单项选择题 营养性缺铁性贫血,多见于()
A.3~4个月小儿
B.6~24个月小儿
C.2~3岁小儿
D.4~6岁小儿
E.2~6岁小儿
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118、单项选择题 营养不良患儿可能出现的化验异常不包括()
A.血清白蛋白降低
B.胰岛素样生长因子I降低
C.必需氨基酸浓度降低
D.微量元素降低
E.生长激素水平降低
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119、单项选择题 男孩,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是()
A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症
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120、单项选择题 结节性红斑、疱疹性结膜炎,常见于()
A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘
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121、单项选择题 女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
如果患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,此时发生()
A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏
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122、单项选择题 新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()
A.母婴ABO血型测定
B.直接抗人球蛋白试验
C.抗体释放试验
D.游离抗体测定
E.改良法抗人球蛋白试验
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123、单项选择题 下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化()
A.内生肌酐清除率(CR)
B.肾小球滤过率(GFR)
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位
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124、单项选择题 9岁患儿,肾病诊断明确,泼尼松治疗2个月,患病后一直低盐饮食,间断口服氢氯噻嗪,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并()
A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭
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125、单项选择题 肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度要求为()
A.15~18℃,40%
B.18~20℃,60%
C.22~24℃,70%
D.24~26℃,80%
E.24~26℃,90%
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126、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的病因,正确的是()
A.血钙迅速转移至骨骼
B.血浆蛋白浓度降低
C.骨钙不能游离入血
D.血磷增加
E.血中钙离子降低
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127、单项选择题 足月儿的血压约为()
A.40/20mmHg
B.50/30mmHg
C.60/40mmHg
D.70/50mmHg
E.80/60mmHg
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128、单项选择题 哪一项不是法洛四联症的并发症()
A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎
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129、单项选择题 新生儿期甲低的表现,正确的是()
A.症状不典型,易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长,达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝,肌张力低下
E.以上都是
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130、单项选择题 6岁女孩,高热,咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()
A.咽结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽炎
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131、单项选择题 正常小儿白细胞分类出现两次中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄是()
A.1~3天和2~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~15天和8~9岁
E.15~20天和9~10岁
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132、单项选择题 下列不符合化脓性脑膜炎抗生素治疗原则的是()
A.选用杀菌药物或联合用药
B.早期、足量、足疗程
C.选择对病原菌敏感的药物
D.急性期静脉给药
E.肌注给药
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133、单项选择题 小儿原发型肺结核,哪项不常见()
A.PPD试验阳性
B.发热
C.肺部中小水泡音
D.X线胸片示肺门淋巴结肿大
E.食欲减退,乏力,盗汗
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134、单项选择题 5岁男孩,自生后6个月开始出现发绀,有杵状指。胸部X线检查示“靴形”心影,肺血减少。最可能的诊断是()
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征
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135、单项选择题 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。
患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()
A.低钠
B.低钾
C.低镁
D.低钙
E.低血糖
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136、单项选择题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。
该患儿首选的检查为()
A.血培养
B.复查血常规+C反应蛋白
C.脑脊液常规+生化检查十培养
D.尿常规
E.头颅CT
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137、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎典型病理表现是()
A.膜增殖性肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾炎
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138、单项选择题 9个月婴儿应接受下列哪项预防接种()
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.百白破三联疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗
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139、单项选择题 女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容应输注的液体组成是()
A.0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140ml,1.4%碳酸氢钠40ml
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140、单项选择题 肺炎支原体肺炎,抗生素选择正确的是()
A.复方新诺明
B.青霉素
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.红霉素
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141、单项选择题 先天代谢病的常见临床症状,不包括()
A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高
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142、单项选择题 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。
此患儿在治疗过程中最常见的并发症是()
A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
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143、单项选择题 关于腺病毒肺炎,错误的是()
A.多见于6个月以下小儿
B.高热时间长
C.中毒症状重
D.X线改变消退慢
E.咳喘重,肺部体征出现晚
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144、单项选择题 新生儿败血症的特点是()
A.高热
B.白细胞总数增加
C.有皮肤伤口
D.有胎内、产道感染
E.缺乏特异症状
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145、单项选择题 为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是()
A.新生儿期
B.1~2个月
C.3~4个月
D.5~6个月
E.6个月后
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146、单项选择题 缺铁性贫血早期最可靠的依据是()
A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高
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147、单项选择题 关于结核性脑膜炎的鞘内注药方法,错误的是()
A.适当放出一定量脑脊液后再注药
B.3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg
C.链霉素不能用于鞘注
D.第一周内可每日鞘注一次
E.2~4周为一个疗程
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148、单项选择题 PPD结果判断中,正确的是()
A.硬结直径5~9mm为(-)
B.硬结直径10~20mm为(+)
C.有水泡局部坏死为(++++)
D.硬结直径>20mm为(++)
E.硬结直径>10mm为强阳性
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149、单项选择题 肺动脉第二心音减低的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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150、单项选择题 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()
A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月
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151、单项选择题 女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。
患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生()
A.ARDS
B.肾衰
C.低钙惊厥
D.脑血栓、脑脓肿
E.癫痫
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152、单项选择题 12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。
该婴儿现每日能量供给应()
A.60~80kJ/kg
B.165~230kJ/kg
C.250~330kJ/kg
D.418~460kJ/kg
E.500~720kJ/kg
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153、单项选择题 有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的()
A.多见于8岁后的年长儿
B.1/3~1/2患儿有镜下血尿
C.患儿均有不同程度的高血压
D.水肿多为重度,指凹性明显
E.严重症状常在1~2周内发生
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154、单项选择题 急性风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量是()
A.快速静脉饱和量
B.口服长期使用
C.慎用,不必达饱和量
D.禁用
E.口服饱和量后继续用长期维持量
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155、单项选择题 未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎,其常见死亡原因是()
A.循环衰竭
B.水和电解质紊乱
C.脑积水引起脑疝
D.营养耗竭
E.颅内出血
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156、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,最简便的首选检查为()
A.头颅B超
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅透光试验
E.硬膜下穿刺
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157、单项选择题 隐性手足搐搦症可有以下体征()
A.凯尔尼格征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.布鲁津斯基征阳性
D.面神经征阳性
E.霍夫曼征阳性
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158、单项选择题 哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()
A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒
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159、单项选择题 下列哪项不属于新生儿生理现象()
A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大
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160、单项选择题 足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。
首选的治疗()
A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用病毒唑
D.换血疗法
E.光照疗法
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161、单项选择题 巨幼红细胞性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
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162、单项选择题 肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是()
A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸
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163、单项选择题 预防肺炎,下列哪项措施不是所需的()
A.加强护理和体格锻炼
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素
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164、单项选择题 正常新生儿生后第一年中身高增长约()
A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm
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165、单项选择题 PKU的常见症状,不包括()
A.智力低下
B.皮肤色浅
C.惊厥
D.性早熟
E.鼠尿味
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166、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。
此患儿应注意的体征是()
A.脉压减小,水冲脉
B.脉压增宽,水冲脉
C.血压低,脉压减小
D.腹部血管杂音
E.三凹征
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167、单项选择题 21-三体综合征,不可能的核型是()
A.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
B.47,XX(或XY),+21
C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D.部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21
E.45,XX(或XY),+21
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168、单项选择题 有关室间隔缺损正确的说法是()
A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出,主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二心音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音
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169、单项选择题 不符合肾病综合征诊断标准的是()
A.高血压
B.高胆固醇血症
C.大量蛋白尿
D.少尿
E.血尿
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170、单项选择题 高热3~5天,热退疹出见于()
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘
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171、单项选择题 对结核菌感染口服异烟肼预防性化疗的疗程是()
A.2~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.12~18个月
E.18个月以上
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172、单项选择题 儿童保健,应从何时做起()
A.父母婚前做起
B.妊娠期做起
C.围生期做起
D.新生儿期做起
E.婴儿期做起
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173、单项选择题 在儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的()
A.接种前不需做OT试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核杆菌
D.儿童在7,12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力
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174、单项选择题 3岁小儿,心前区隆起,胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/6全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进,X线示左、右心室大。最可能诊断是()
A.小型室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.风湿性心脏病
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭
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175、单项选择题 当左向右分流型先心病出现肺动脉高压时,增大的心腔是()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.双心室
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176、单项选择题 小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据是()
A.起病急,突然高热
B.肺部体征少,未闻及细小湿啰音
C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽,气促,呼吸困难
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177、单项选择题 即刻进行腰穿的禁忌证,不包括()
A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染
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178、单项选择题 8%糖牛奶100ml()
A.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
B.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
C.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为19%:52%:29%
D.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为13%:36%:51%
E.约产能90kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为15%:35%:50%
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179、单项选择题 新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为()
A.血清T4
B.血清T3
C.F4TFT3
D.滤纸片检测血TSH
E.核素检查
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180、单项选择题 口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是()
A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度
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181、单项选择题 7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。
首选的实验室检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT
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182、单项选择题 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次。查体:体温39℃,呼吸28/分,脉搏110次/分,BP150/110mmHg,心肺正常,肝未触及,神经系统检查无异常,可能的诊断是急性肾炎合并()
A.高血压脑病
B.循环充血
C.热性惊厥
D.低钙血症
E.肾衰竭
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183、单项选择题 法洛四联症缺氧发作的处理,不应用()
A.吗啡
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.碳酸氢钠
E.膝胸卧位
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184、单项选择题 有关神经系统发育,错误的是()
A.出生时神经细胞的数目已与成人相同
B.3岁时神经细胞已基本分化完成
C.神经纤维4岁时完成髓鞘化
D.新纹状体较旧纹状体发育得早
E.大脑皮质的发育较丘脑的发育晚
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185、单项选择题 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。
合适的诊断为()
A.肺炎合并心衰
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.急性左心衰
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186、单项选择题 6个月以内婴儿体格检查时间应为()
A.每周1次
B.每两周1次
C.每三周1次
D.每个月1次
E.每两个月1次
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187、单项选择题 鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()
A.水肿程度
B.尿蛋白量
C.低蛋白血症程度
D.血胆固醇水平
E.肾功能情况
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188、单项选择题 呆小病的临床表现为()
A.体格矮小,四肢及指趾粗短,骨龄落后,智力低下
B.身材稍矮,长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状,夜啼多汗,智力正常
C.体格矮小,体态匀称,骨龄落后,智力正常
D.体格矮小,骨干骺端增宽,四肢粗短,智力正常
E.体格矮小,指趾粗短,肝脾大,智力低下
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189、单项选择题 2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物
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190、单项选择题 用于早产儿动脉导管未闭的药物是()
A.地高辛.
B.卡托普利
C.吲哚美辛
D.前列腺素
E.妥拉唑啉
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191、单项选择题 早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致()
A.耳聋
B.视网膜病
C.动脉导管未闭
D.持续肺动脉高压
E.生理性黄疸加重
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192、单项选择题 重症肺炎时下列哪种情况最常见()
A.中毒性脑病
B.DIC
C.心力衰竭
D.感染中毒性休克
E.中毒性肠麻痹
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193、单项选择题 8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。
根据临床表现,最可能的诊断是()
A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.腺病毒肺炎
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194、单项选择题 咽结合膜热的病原体为()
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌
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195、单项选择题 肺动脉瓣狭窄,不可能出现的是()
A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少
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196、单项选择题 关于肺炎支原体肺炎,错误的是()
A.学龄儿童多见
B.主要症状为发热、咳嗽
C.特征不明显
D.冷凝集试验阳性
E.嗜异性凝集试验阳性
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197、单项选择题 佝偻病激期的表现是()
A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强
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198、单项选择题 新生儿颅内出血,突然发生惊厥时应()
A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮(安定)或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺(止血敏等止血剂)
E.立即肌注洛贝林、可拉明
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199、单项选择题 2岁小儿,轻度脱水,血钠138mmol/L,首日补液宜用()
A.10%葡萄糖150ml,1.4%碳酸氢钠75ml
B.10%葡萄糖600ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200ml
C.10%葡萄糖450ml,生理盐水250ml,1.4%碳酸氢钠200ml
D.10%葡萄糖300ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200ml
E.10%葡萄糖600ml,1.4%碳酸氢钠:100ml
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200、单项选择题 下列不符合缺铁性贫血的是()
A.皮肤、黏膜苍白,以唇、口腔黏膜及甲床为甚
B.反甲,食欲减退
C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D.血清铁降低,总铁结合力升高
E.具有贫血的一般表现
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201、单项选择题 新生儿窒息,首先应采取的复苏措施是()
A.气囊加压给氧
B.给地塞米松
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.用地高辛
E.用呼吸机
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202、单项选择题 小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是()
A.年龄越小,肾脏相对越重
B.婴儿期肾脏位置较高
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染
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203、单项选择题 表示曾经感染过结核的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退
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204、单项选择题 生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑()
A.生理性黄疸
B.先天性感染
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁
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205、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的特点为()
A.脑膜刺激征明显
B.易并发硬脑膜下积液
C.脑脊液不易找到病原菌
D.易有颅神经受损
E.3岁以上小儿多见
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206、单项选择题 为防新生儿感染,与新生儿接触时最重要的防护措施是()
A.刷洗操作者双手
B.穿隔离衣
C.戴口罩
D.给新生儿被接触处涂消毒剂
E.不要用手接触新生儿
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207、单项选择题 1岁小儿HbF所占的比例为()
A.10%
B.30%
C.70%
D.小于2%
E.小于5%
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208、单项选择题 营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()
A.症状消失
B.血红蛋白恢复正常后6~8周
C.血红蛋白量恢复正常后2甩
D.血红蛋白量及红细胞数均恢复正常
E.血红蛋白量恢复正常
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209、单项选择题 丘疹、水疱、结痂同时存在见于()
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘
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210、单项选择题 方颅多见于()
A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿
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211、单项选择题 男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病.需停用母乳而改牛奶喂养
每日所需水分是()
A.850ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml
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212、单项选择题 有关支原体肺炎的描述哪项不正确()
A.刺激性干咳为突出表现
B.肺部体征不明显
C.易形成肺大疱
D.X线为间质性肺炎或支气管肺炎改变
E.婴幼儿以喘憋和呼吸困难较突出
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213、单项选择题 秋冬季婴儿腹泻,呈水样便,自限性常是()
A.真菌性肠炎
B.生理性腹泻
C.轮状病毒性肠炎
D.耶尔森菌小肠结肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎
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214、单项选择题 新生儿甲状腺功能减退的特点,不包括()
A.新生儿生理性黄疸时间延长
B.智力及生长发育正常
C.胎便排出延迟
D.心音低钝
E.喂养困难,拒奶,呕吐
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215、单项选择题 下列小儿各年龄分期,错误的是()
A.胎儿期,从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期,生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期,生后至满1岁之前
D.幼儿期,生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期,生后3岁至满7岁之前
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216、单项选择题 蛋白质能量营养不良多见于()
A.6个月以下婴儿
B.岁以下婴儿
C.2岁以下婴幼儿
D.3岁以下婴幼儿
E.5岁以下的小儿
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217、单项选择题 影响小儿生长发育的因素中,错误的是()
A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育
B.青春期开始较早者,最终身高相对高
C.年龄越小受营养的影响越大
D.疾病对小儿生长发育的阻碍十分明显
E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响
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218、单项选择题 有关小儿脑和脊髓的发育错误的是()
A.新生儿脑重已达成人的25%
B.新生儿脑神经细胞数比成人明显少
C.神经髓鞘的形成和发育约在4岁完成
D.婴儿期对各种刺激易于泛化
E.脊髓下端于4岁时上移至第一腰椎水平
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219、单项选择题 足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。
此患婴的可能诊断是()
A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症
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220、单项选择题 1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。
此患儿可诊断为()
A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水
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221、单项选择题 2岁半小儿,头大颈短,面容呆板,身长为80cm,前囟未闭,乳牙18个,不会走路,反应迟钝,X线摄片腕骨像有2个骨化中心,碘吸收率为19%,诊断为散发性呆小病,应尽早使用()
A.甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D
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222、单项选择题 动脉导管未闭时,下列哪项体征一般是不存在的()
A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音
C.二尖瓣区舒张期杂音
D.三尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音
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223、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是()
A.巴宾斯基征
B.布鲁津斯基征
C.面神经征
D.凯尔尼格征
E.踝阵挛
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224、单项选择题 哪项不符合轻型婴儿腹泻的特点()
A.以胃肠道症状为主
B.可由肠道内病毒引起
C.无明显的全身中毒症状
D.有脱水、电解质紊乱
E.可由饮食因素引起
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225、单项选择题 关于风湿热的治疗,错误的是()
A.注意休息
B.清除链球菌感染
C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗
D.无心脏炎患儿可用阿司匹林
E.激素可作为常规用药
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226、单项选择题 3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。
最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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227、单项选择题 慢性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
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228、单项选择题 小儿立位身高与仰卧位身长的关系是()
A.相等
B.立位身高减仰卧位身长大约为0.5cm
C.仰卧位身长减立位身高大约为0.5cm
D.立位身高减仰卧位身长大约为1~2cm
E.仰卧位身长减立位身高大约为1~2cm
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229、单项选择题 营养不良时,皮下脂肪最先消失的部位是()
A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部
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230、单项选择题 2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为()
A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风
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231、单项选择题 影响神经系统发育的最主要的激素是()
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素
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232、单项选择题 一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为()
A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是
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233、单项选择题 缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是()
A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质
B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B12与脱氧核糖核酸的合成有关
D.叶酸和维生素B12是核酸的成分
E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂
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234、单项选择题 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()
A.面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B.胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D.臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E.腹部-胸背-四肢-面颊-臀部
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235、单项选择题 佝偻病不易发生于()
A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿
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236、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现,错误的是()
A.高胆红素血症
B.过度兴奋
C.嗜睡、甚至昏迷
D.惊厥、脑水肿和颅内高压
E.神志改变,肌张力异常
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237、单项选择题 1岁半小儿,乳牙数应为()
A.8~10颗
B.10~12颗
C.12~14颗
D.14~16颗
E.16~18颗
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238、单项选择题 自然感染结核菌后的PPD试验阳性反应持续时间为()
A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天以上
E.40天以上
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239、单项选择题 胎龄≥37周至<42周的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
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240、单项选择题 3岁小儿,腕部骨化中心的数目约为()
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
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241、单项选择题 最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是()
A.身高
B.体重
C.头围
D.胸围
E.牙齿
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242、单项选择题 房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()
A.肺动脉高压
B.左向右分流量大
C.合并室间隔缺损
D.右室流出道相对狭窄
E.二尖瓣裂
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243、单项选择题 佝偻病的最主要病因是()
A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快
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244、单项选择题 下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎()
A.体温高,呈弛张热型
B.肺部体征出现早
C.易发生心力衰竭,中毒性脑病
D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E.白细胞总数高
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245、单项选择题 小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是()
A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加
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246、单项选择题 男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
患儿剧烈头痛、呕吐、抽搐,应考虑()
A.ARDS
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.休克
E.高血压脑病
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247、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病,不包括()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.部分型心内膜垫缺损
E.肺动脉瓣狭窄
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248、单项选择题 不符合风湿热主要表现诊断标准的是()
A.发热
B.心肌炎
C.游走形多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑
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249、单项选择题 新生儿溃疡病的主要症状是()
A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿
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250、单项选择题 5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
最可能的诊断是()
A.新生儿脐炎,生理性黄疸
B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
C.新生儿脐炎,新生儿败血症
D.新生儿脐炎,新生儿溶血病
E.新生儿脐炎,新生儿肝炎
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251、单项选择题 一新生儿,出生20小时,出现黄疸、烦躁、惊厥、面色苍白,最可能的诊断是()
A.新生儿颅内出血
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿低血糖
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252、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。
病情恶化,呼吸音减弱,应紧急()
A.手术
B.机械通气
C.胸外按摩
D.利尿
E.灌肠
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253、单项选择题 10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。
治疗中需要监测疾病活动的指标是()
A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.血沉
E.血清补体C3
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254、单项选择题 川崎病的临床表现中,应除外()
A.发热,高达38~40℃,持续1~2周
B.全身出皮疹,并可见水疱及结痂
C.手足皮肤广泛硬性水肿,关节肿胀、疼痛和关节僵直
D.指、趾端和甲床交界处,沿甲床呈膜状或薄片脱屑
E.双眼球结膜充血
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255、单项选择题 哪项不是21-三体综合征的常见体征()
A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.韧带松弛,四肢及指趾细长
D.头围小于正常
E.舌常伸出口外
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256、单项选择题
女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。
该患儿的最佳治疗方案为()
A.补铁
B.维生素B12+叶酸
C.单纯维生素B12治疗
D.单纯叶酸治疗
E.激素治疗
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257、单项选择题 健康正常儿,已会爬,扶着栏杆能站起来,懂“再见”,尚不能独站,最可能年龄是()
A.7个月
B.5个月
C.9个月
D.11个月
E.2个月
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258、单项选择题 推算小儿收缩压采用的公式是()
A.(年龄×2)+60mmHg
B.(年龄×2)+70mmHg
C.(年龄×2)+80mmHg
D.(年龄×2)+90mmHg
E.(年龄×2)+1OOmmHg
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259、单项选择题 急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是()
A.肉眼血尿消失
B.血压正常
C.尿阿迪计数正常
D.血沉正常
E.水肿消退
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260、单项选择题 关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的()
A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的
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261、单项选择题 PPD阳性反应的临床意义中,正确的是()
A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
B.婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
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262、单项选择题 女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。
首选的急救措施为()
A.肌注维生素D330万U
B.用10%葡萄糖酸钙10ml静注
C.肾上腺皮质激素
D.青霉素静点
E.20%甘露醇静注
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263、单项选择题 慢性失血性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
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264、单项选择题 11个月健康男婴。为了保证其健康地生长发育,其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为()
A.蛋白质(%)15脂肪(%)50糖类c%)35
B.蛋白质(%)35脂肪(%)15糖类c%)50
C.蛋白质(%)50脂肪(%)35糖类c%)15
D.蛋白质(%)35脂肪(%)50糖类c%)15
E.蛋白质(%)15脂肪(%)35糖类c%)50
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265、单项选择题 婴儿患化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()
A.颈抵抗
B.凯尔尼格征
C.布鲁津斯基(Brudzinski)征
D.前囟隆起
E.巴宾斯基(Babinski)征
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266、单项选择题 正常情况下,下肢血压比上肢高()
A.10mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.40mmHg
E.50mmHg
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267、单项选择题 重症营养不良,出现水肿的原因是()
A.大量蛋白尿
B.低血糖
C.血清蛋白降低
D.缺锌
E.心力衰竭
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268、单项选择题 改善营养不良的消化和代谢功能的药物,不包括()
A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松
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269、单项选择题 轮状病毒性肠炎的发病机制为()
A.通过cAMP的作用使肠液中Na+,Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运
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270、单项选择题 7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。
最应注意的体征是()
A.腹部可闻及杂音
B.血压升高
C.心脏扩大
D.股动脉搏动减弱
E.脾增大
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271、单项选择题 甲泼尼龙冲击的副作用有()
A.粒细胞减少
B.高血压
C.血尿
D.肝功能损害
E.脱发
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272、单项选择题 治疗营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,药物选择()
A.大剂量维生素B12500μg肌内注射
B.维生素B65mg,每日3次口服
C.叶酸5mg,每日3次口服
D.维生素C100mg,每日3次口服
E.恢复期加用铁剂
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273、单项选择题 小孔型室间隔缺损()
A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少,心脏呈靴形
D.X线示肺血增多,右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级,X线示心脏大小正常
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274、单项选择题 新生儿胎便排完时间为()
A.生后2~3小时
B.生后1~2天
C.生后2~3天
D.生后5~6天
E.生后2~3周
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275、单项选择题 自出生至28天之前属于()
A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
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276、单项选择题 克汀病可表现为()
A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤
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277、单项选择题 青春期特点中,错误的是()
A.女孩从11岁到17、18岁,男孩从13岁到20岁
B.生殖系统迅速发育
C.体格发育第二高峰期
D.青春期发育存在明显个体差异及种族差异
E.神经内分泌调节很稳定
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278、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。
诊断是()
A.喘息性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.间质性肺炎
E.咳嗽变异性哮喘
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279、单项选择题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。
下一步治疗措施中,不正确的是()
A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2:1等张含钠液
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280、单项选择题 麻疹疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
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281、单项选择题 哪项不是性连锁隐性遗传的特征()
A.在大多数情况下男女几率相等
B.致病基因不会从父亲遗传给儿子
C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的
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282、单项选择题 迁延性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
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283、单项选择题 缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是()
A.影响DNA合成,使生成红细胞速度减慢
B.影响DNA合成,使血红蛋白减少
C.影响RNA合成,使血红蛋白减少
D.影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢
E.影响铁剂吸收,使血红蛋白减少
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284、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症患者的长期随访,最佳的追踪指标为()
A.体重监测
B.身高监测
C.骨龄
D.血清TSH和T4
E.FT3、FT4
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285、单项选择题 对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是()
A.起病急、病情重
B.血白细胞总数高、核左移
C.喘憋重
D.双肺啰音密集
E.合并脓胸、肺大疱
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286、单项选择题 患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。
最可能的诊断()
A.先天性心脏病
B.新生儿败血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿硬肿症
E.急性肾炎
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287、单项选择题 新生儿明显发绀,经积极供氧后,发绀基本缓解,最可能的诊断是()
A.持续性胎儿循环
B.法洛四联症
C.大血管错位
D.肺部炎症
E.肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损
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288、单项选择题 2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左心房、左心室增大,最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
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289、单项选择题 新生儿败血症的治疗,哪项不正确()
A.抗生素疗法
B.供给营养与液体,热卡每日每公斤体重不少于150kcal,液体,每日每公斤100N150ml
C.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸
D.可少量多次输血
E.清除病灶
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290、单项选择题 猩红热常见并发症为()
A.支气管肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.急性肾小球肾炎
D.肺结核
E.营养不良
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291、单项选择题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。
该患儿最可能的诊断为()
A.病毒性脑炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.脑发育不全
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292、单项选择题 惊厥持续状态是指惊厥持续时间()
A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟
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293、单项选择题 男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm.剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,NO.5,以下哪一项诊断可能性最大()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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294、单项选择题 营养性缺铁性贫血,血象特点是()
A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小
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295、单项选择题 室间隔缺损合并肺动脉高压,最不可能出现的是()
A.发绀
B.杂音减弱
C.肺动脉瓣区第二心音减弱
D.右室肥厚
E.肺动脉段凸出
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296、单项选择题 1.5~2岁小儿应复种哪种疫苗()
A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗
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297、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现()
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病
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298、单项选择题 急性肾炎急性期出现惊厥,最可能是因为并发()
A.低血糖
B.低血钙
C.败血
D.高血压脑病
E.电解质紊乱
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299、单项选择题 铁剂停药的时间是()
A.血红蛋白正常后立即停药
B.血红蛋白正常后再服半个月停药
C.网织红细胞上升后即停药
D.血红蛋白正常后再服1个月停药
E.血红蛋白正常后再服3个月停药
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300、单项选择题 先心病测右心导管检查发现肺动脉血氧含量显著高于右心室,提示()
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭
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