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康复医学治疗技术(士)：内科疾病必看考点（考试必看）
2021-10-13 03:16:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病康复治疗的禁忌证不包括（）。

A.合并严重肺动脉高压
B.病情稳定的COPD患者
C.合并不稳定心绞痛
D.明显肝功能异常
E.合并近期肋骨骨折


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2、单项选择题  女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。 4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜（）。

A.原降血糖药增加剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E.胰岛素治疗


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3、单项选择题  关于慢性阻塞性肺疾病排痰训练说法错误的是（）。

A.体位引流时不同的病变部位采用不同的引流体位
B.体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出
C.体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气管垂直引流
D.胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍击引流部位胸壁
E.胸部叩击时患者可自由呼吸


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4、单项选择题  男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 该患者应当诊断为（）。

A.正常高值
B.高血压Ⅰ级（轻度）
C.高血压Ⅱ级（中度）
D.高血压Ⅲ级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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5、单项选择题  冠心病Ⅱ期康复的治疗周期（）。

A.7天
B.1个月
C.3个月
D.2天以上
E.发病后第一天


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6、配伍题  合并重度感染、心脑血管疾病时的糖尿病治疗（）
手术应激状态时糖尿病的治疗（）
肥胖型2型糖尿病首选药物（）
非肥胖2型糖尿病患者（）

A.饮食治疗
B.磺脲类
C.双胍类
D.胰岛素治疗
E.阿卡波糖


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7、单项选择题  糖尿病的康复方案下列说法错误的是（）。

A.对于1型糖尿病患者，胰岛素使用是其他康复措施的基础
B.对于1型糖尿病患者，不应进行运动疗法
C.1、2型糖尿病患者均需注意无糖饮食，保持适当的营养平衡
D.2型糖尿病患者，运动疗法以低至中等强度有氧训练为主
E.2型糖尿病通常采用口服降糖药物，严重者可以使用胰岛素


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8、配伍题  AHA／ACC成人慢性心力衰竭分期中，尚元气质性心脏病或心力衰竭，但有高血压等心脏病高危因素（AHA／ACC成人慢性心衰分期中，有器质性心脏病，且既往或目前有心衰症状（））

A.A期
B.B期
C.C期
D.D期
E.E期


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9、单项选择题  糖耐量减低的基本治疗原则是（）。

A.以运动疗法为主控制血糖
B.以饮食控制为主控制血糖
C.以运动疗法和饮食控制为主，结合生活方式的调整
D.以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼
E.以运动疗法和饮食控制为主控制血糖，无效时应考虑使用口服降糖药或胰岛素增敏剂


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10、单项选择题  男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次／分；胸部X线示心胸比值65%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是（）。

A.心脏核素检查
B.心导管检查
C.超声心动图
D.心电图运动负荷试验
E.心电向量图


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11、配伍题  显示冠状动脉内的结构及斑块情况（）
清楚地显影冠状动脉及其分支（）
确定心肌代谢状态（）
确定气体交换和运输功能（）

A.PET
B.冠状动脉造影
C.冠状动脉内超声显像
D.多层螺旋X线计算机断层显像
E.气体代谢测定


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12、单项选择题  高血压的康复治疗，大肌群的循环抗阻训练采用的运动强度为相当于最大一次收缩力的（）。

A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
E.40%


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13、单项选择题  关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养问题，说法错误的是（）。

A.大约25%的COPD患者体重指数下降
B.营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两个方面
C.体重指数下降是COPD患者死亡的可疑危险因素
D.改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态
E.肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状


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14、单项选择题  男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。 为改善呼吸功能（）。

A.长期吸入糖皮质激素
B.进行呼吸肌功能锻炼
C.长期应用解痉平喘药
D.应用抗生素预防感染
E.长期服用祛痰止咳药


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15、单项选择题  女性，24岁，创伤性休克复苏后出现少尿1周，尿量400ml／24h，意识模糊，电解质提示高钾、低钠，血尿素氮、肌酐明显高于正常 少尿期治疗不包括（）。

A.纠正全身血流动力学障碍
B.高蛋白营养饮食
C.维持水、电解质和酸碱平衡
D.预防和控制感染
E.血液净化治疗


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16、单项选择题  患者男性，60岁，1个月来劳累后心前区痛，饱餐后加重2小时，伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次，自服硝酸甘油无效。查体：血压70/50mmHg，神清，精神差，未见颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音，心界叩诊不大，心率75次／分，律齐，心音低，A2>P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未及，双下肢不肿 发病后第4天病情基本平稳，患者可进行的康复训练不包括（）。

A.呼吸训练
B.坐位训练
C.床上活动
D.坐位大便
E.有氧训练


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17、单项选择题  男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为非萎缩性胃炎，正确的是（）。

A.病变突破黏膜固有层
B.病变主要见于胃体部
C.厌食，体重明显下降
D.恶性贫血
E.主要位于胃窦部


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18、单项选择题  过去被列为冠心病康复治疗禁忌证的情况，而现在正在被逐步列入适应证的范畴的是（）。

A.Ⅰ期康复
B.临床治疗，暂不康复
C.Ⅱ期康复
D.Ⅲ期康复
E.Ⅳ期康复


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19、单项选择题  2型糖尿病的基本治疗原则是（）。

A.以运动疗法为主控制血糖
B.以饮食控制为主控制血糖
C.以运动疗法和饮食控制为主，结合生活方式的调整
D.以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼
E.以运动疗法和饮食控制为主控制血糖，无效时应考虑使用口服降糖药或胰岛素增敏剂


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20、单项选择题  患者男性，60岁，1个月来劳累后心前区痛，饱餐后加重2小时，伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次，自服硝酸甘油无效。查体：血压70/50mmHg，神清，精神差，未见颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音，心界叩诊不大，心率75次／分，律齐，心音低，A2>P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未及，双下肢不肿 经急诊PCI治疗后胸痛消失，则该患者在以下哪种情况下，仍不宜进行康复治疗（）。

A.血压105/60mmHg
B.安静心率70次／分
C.体温37.8℃
D.心电图示偶发室早，右室肥大
E.无咳嗽、咳痰，夜间无阵发性呼吸困难


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21、单项选择题  慢阻肺的呼吸肌训练，吸气训练是指（）。

A.仰卧位作两下肢屈髋屈膝，两膝尽量贴近胸壁的训练
B.仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练（腹部吸气时隆起，呼气时下陷）
C.将点燃的蜡烛放在口前10cm处，吸气后用力吹蜡烛，使蜡烛火焰飘动
D.采用口径可以调节的呼气管，在患者可接受的前提下，将吸气阻力增大
E.用两个有刻度的玻璃瓶，装入水。将两个瓶用胶管连接，在其中的一个瓶插入吹气用的玻璃管，另一瓶插入一个排气管，用吹气管吹气，使另一个瓶的液面提高30mm左右


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22、单项选择题  不属于阻塞性肺气肿的体征是（）。

A.桶状胸
B.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.触觉语颤增强


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23、单项选择题  冠心病康复中，"患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间5～6周"属于康复分期（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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24、单项选择题  患者男性，60岁，1个月来劳累后心前区痛，饱餐后加重2小时，伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次，自服硝酸甘油无效。查体：血压70/50mmHg，神清，精神差，未见颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音，心界叩诊不大，心率75次／分，律齐，心音低，A2>P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未及，双下肢不肿 为进一步确诊首选哪项检查（）。

A.红细胞沉降率
B.X线胸片
C.腹部B超
D.超声心动图
E.心电图及心肌酶谱检查


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25、单项选择题  患者，男性，70岁，诊断"急性冠状动脉综合征"住院治疗，好转而出。现出院2周，此时康复运动方案不宜选择（）。

A.室内外散步
B.家庭卫生
C.园艺活动
D.跑步
E.作业治疗


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26、单项选择题  高血压康复治疗机制中，"运动时血浆胰岛素水平降低，有助于减少肾对钠的重吸收，从而减少血容量"属于（）。

A.内分泌调整
B.降低外周阻力
C.调整自主神经功能
D.纠正高血压危险因素
E.血管运动中枢适应性改变


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27、单项选择题  患者，女性，55岁，压榨性胸骨后胸痛发作后2小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：血钾3.2mmol／L，血钠138mmol／L，血尿素氮9.2mmol／L，肌酸激酶90U／L。 对发病6小时内的患者应检测（）。

A.CK-MB
B.LD
C.Mb
D.AST
E.cTnI


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28、单项选择题  

男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。

根据病情程度选择药物治疗最佳方案是（）。

A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂
B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂
E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂


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29、单项选择题  慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。

A.流感嗜血杆菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.铜绿假单胞杆菌
E.变形杆菌


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30、单项选择题  

男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。

最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.先天性心脏病急性左心衰
D.肺源性心脏病心功能不全
E.喘息型慢性支气管炎急性发作


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31、单项选择题  慢性充血性心衰，心功能Ⅰ级患者最大活动水平的METs为（）。

A.1.5
B.3
C.3.5
D.4.5
E.6.5


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32、单项选择题  男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。 此时最有助于诊断的辅助检查是（）。

A.超声心动图
B.胸部X线
C.心电图
D.心肌酶谱
E.CT


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33、单项选择题  冠心病Ⅲ期康复中，感冒或发热症状和体征消失与再恢复运动的时间间隔最好是（）。

A.7天
B.1个月
C.3个月
D.2天以上
E.发病后第一天


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34、配伍题  尿频、尿急，尿白细胞数增多，细菌学检查阳性（）
重度创伤后少尿，高血钾，血肌酐水平明显增高（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急性肾衰竭
D.肾盂肾炎
E.肾良性囊肿


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35、单项选择题  慢阻肺的姿势训练中，"吸气时挺胸，呼气时两肩向前、低头缩胸"属于（）。

A.胸部叩击、震颤
B.增加一侧胸廓活动
C.活动上胸及肩带训练
D.活动上胸及牵张胸大肌
E.纠正头前倾和驼背姿势


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36、单项选择题  男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志不清，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。 最可能的诊断是（）。

A.糖尿病肾病
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


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37、单项选择题  慢性充血性心力衰竭康复治疗的原理不包括（）。

A.改善自主神经功能
B.改善骨骼肌失健
C.改善血液流变学
D.改善认知功能
E.改善运动能力


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38、单项选择题  支气管肺炎的康复治疗不包括（）。

A.紫外线
B.超短波
C.红外线
D.超声雾化吸入
E.上田法


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39、单项选择题  患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿 该患者最可能的诊断是（）。

A.肺癌
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎并发肺气肿


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40、单项选择题  患者，男性，58岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。 如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能为以下哪项手术并发症（）。

A.胃肠吻合口瘘
B.术后胃出血
C.倾倒综合征
D.术后梗阻
E.碱性反流性胃炎


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41、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者的教育和宣教，说法错误的是（）。

A.教育和宣教是COPD康复的重要组成部分
B.教育内容不包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识
C.教育内容包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用
D.教育内容包括预防感冒和戒烟
E.教育内容包括正确及安全使用氧气


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42、单项选择题  男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。 最可能的诊断是（）。

A.胸腔积液
B.肺气肿
C.气胸
D.支气管哮喘
E.大叶性肺炎


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43、单项选择题  男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 选择以下哪类降压药物比较合适（）。

A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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44、单项选择题  慢阻肺咳嗽训练时，当气体分布达到最大范围后再紧闭声门，为进一步增强气道中的压力应进行（）。

A.第三步关闭声门
B.第五步声门开放
C.第一步先进行深吸气
D.第二步吸气后要有短暂闭气
E.第四步通过增加腹内压来增加胸内压


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45、单项选择题  慢性支气管炎患者进行物理治疗，以下说法错误的是（）。

A.共鸣火花对刺激性干咳有镇咳作用
B.微波疗法治疗时辐射器应对准体表投影区
C.共鸣火花治疗采用强刺激，每次20分钟，每日1次，5次为一个疗程
D.超短波疗法治疗电容电极应胸背部前后对置
E.氦氖激光照射可采用穴位照射


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46、单项选择题  

患儿，男，3岁，发热，咳嗽1周，近3天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音，病史中曾有皮肤脓疱疹，WBC20×109／L，淋巴细胞占10%，中性分叶核粒细胞占85%。

患儿用抗生素3天后，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊浊音，此时最重要的治疗是（）。

A.大流量吸氧
B.再加一种抗生素
C.用呼吸机辅助呼吸治疗
D.左胸腔穿刺排脓
E.给予镇静药


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47、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括（）。

A.纠正病理性呼吸模式
B.提高机体能量储备
C.改善和促进痰液排出
D.提高日常生活能力和社会交往能力
E.提高机体免疫力，改善全身状况


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48、单项选择题  哮喘发作期可进行的康复内容是（）。

A.不能运动
B.有氧运动
C.竞技类运动
D.跑步、跳绳等剧烈运动
E.光疗法（紫外线、激光）


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49、单项选择题  患者男性，60岁，1个月来劳累后心前区痛，饱餐后加重2小时，伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次，自服硝酸甘油无效。查体：血压70/50mmHg，神清，精神差，未见颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音，心界叩诊不大，心率75次／分，律齐，心音低，A2>P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未及，双下肢不肿 该患者最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.急腹症
C.急性心包炎
D.肺动脉栓塞
E.急性心肌梗死


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50、单项选择题  慢阻肺咳嗽训练时，为使气体在肺内得到最大分布，同时气管到肺泡的驱动压尽可能保持持久应进行（）。

A.第三步关闭声门
B.第五步声门开放
C.第一步先进行深吸气
D.第二步吸气后要有短暂闭气
E.第四步通过增加腹内压来增加胸内压


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51、单项选择题  

患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。

为确立诊断最恰当的处理是（）。

A.复查尿糖
B.口服葡萄糖耐量试验
C.测定血浆胰岛素水平
D.测定尿中酮体水平
E.测定血浆C肽水平


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52、配伍题  确定心功能（）
确定心肌缺血、梗死、心律失常等（）
确定缺血和心功能（）
确定运动诱发的心肌缺血、心律失常（）

A.心电图
B.动态血压
C.心电运动试验
D.超声心动图
E.放射性核素扫描


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53、单项选择题  冠心病康复中，"急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征住院期康复"属于康复分期（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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54、单项选择题  以下哪种病不适合用等长抗较大阻力运动（）。

A.血友病
B.大叶性肺炎
C.冠心病
D.糖尿病
E.贫血


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55、单项选择题  有关冠心病的康复，以下说法错误的是（）。

A.主要采用积极的身体训练
B.帮助患者缓解症状
C.改善心血管功能
D.提高生活质量
E.在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态


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56、单项选择题  患者，女性，70岁，确诊"原发性高血压（Ⅱ期，高危）"，对其进行高血压康复，不宜采取的运动方案是（）。

A.低强度有氧训练
B.高强度有氧训练
C.气功
D.医疗体操
E.太极拳


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57、单项选择题  患者，女性，70岁，诊断"慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，急性心肌梗死"，对此患者进行的康复运动治疗选择的是（）。

A.不进行康复运动治疗
B.缩唇呼气法
C.快走
D.呼吸肌训练
E.医疗体操


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58、单项选择题  女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月，体格检查：血压100／70mmHg，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿 以下病史哪一项最有意义（）。

A.午后低热，咳嗽，盗汗史
B.腰痛，血尿史
C.发热，游走性关节痛史
D.家族成员中心脏性猝死史
E.高血压史


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59、单项选择题  哮喘缓解期可进行的康复内容是（）。

A.不能运动
B.有氧运动
C.竞技类运动
D.跑步、跳绳等剧烈运动
E.光疗法（紫外线、激光）


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60、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为（）。

A.肺野呈"毛玻璃"样
B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加
C.肺野出现"卷发征"
D.肺内多发性占位
E.肺野自肺门呈"蝴蝶状"渗出


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61、单项选择题  患者，女性，55岁，压榨性胸骨后胸痛发作后2小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：血钾3.2mmol／L，血钠138mmol／L，血尿素氮9.2mmol／L，肌酸激酶90U／L。 此患者应首先排除的疾病是（）。

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.营养不良
E.心力衰竭


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62、单项选择题  冠心病的康复治疗分为（）期。

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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63、配伍题  多位于与泌酸区毗邻的胃小弯侧及幽门前区，为（）
多位于球部，前壁较后壁常见，为（）
由于膈肌悬吊力不足，肝胃、膈胃韧带功能减退而松弛，使胃呈低张的鱼钩状，为（）
病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体，为（）
病变限于胃小凹和黏膜固有层的表层。主要见于胃窦，为（）

A.胃下垂
B.胃溃疡
C.浅表性胃炎
D.萎缩性胃炎
E.十二指肠溃疡


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64、单项选择题  单纯左心衰竭的典型体征是（）。

A.颈静脉怒张
B.双肺底闻及湿啰音
C.肝颈静脉回流征阳性
D.下垂性对称性水肿
E.胸腔积液


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65、配伍题  可确定为不完全可逆的气流受限（）
提示肺过度充气（）
评价气流受限的敏感指标（）
评估COPD严重程度的良好指标（）

A.FEV1／FVC
B.FEV1%预计值
C.FEV1／FVC＜70%及FEV1＜80%预计值
D.RV／TLC增高


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66、单项选择题  

患者，女性，70岁，诊断"慢性支气管炎，阻塞性肺气肿"，体重指数16kg/m2，对于此患者说法不正确的是（）。

A.体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素
B.此患者的营养状态应是营养不良
C.改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态
D.此患者营养不良的原因可能是进食不足，能量消耗过大
E.此患者每天摄入热卡应是休息时能量消耗的2.5倍


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67、单项选择题  女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是（）。

A.X线胸片显示肺纹理稍多
B.最大呼气流量显著降低
C.最大呼气中段流量降低
D.一秒钟用力呼气容积降低
E.支气管舒张试验阳性


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68、单项选择题  不属于冠心病患者Ⅱ期康复治疗方案的是（）。

A.医疗体操
B.室内外散步
C.气功
D.慢跑
E.作业治疗


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69、单项选择题  慢阻肺的康复中，"有助于黏稠、浓痰脱离支气管壁"属于（）。

A.前倾站位
B.咳嗽训练
C.吸气训练
D.呼气训练
E.胸部叩击、震颤


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70、单项选择题  慢性充血性心衰，心功能Ⅱ级患者最大活动水平的METs为（）。

A.1.5
B.3
C.3.5
D.4.5
E.6.5


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71、单项选择题  十二指肠溃疡表现包括（）。

A.腹部似有物下坠，平卧时减轻
B.上腹部可扪及强烈的主动脉搏动
C.上腹部疼痛多在餐后半小时出现
D.上腹部疼痛多在餐后2～3小时出现
E.消瘦、乏力、胃部胀闷不舒，食后更甚


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72、单项选择题  

患儿，男，3岁，发热，咳嗽1周，近3天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音，病史中曾有皮肤脓疱疹，WBC20×109／L，淋巴细胞占10%，中性分叶核粒细胞占85%。

该患儿最可能的诊断是（）。

A.葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.流感噬血杆菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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73、配伍题  下列叙述中，"6个月后无效，予药物治疗"属于（）
下列叙述中，"使其血压降至130／85mmHg以下"属于（）
下列叙述中，"血压降低要有所保留，一般收缩压在140～150mmHg左右"属于（）
下列叙述中，"高血压分级以较重分级为准"属于（）

A.对单纯高血压患者
B.对于高血压伴有脑卒中患者
C.高血压Ⅰ级以改善生活方式为主
D.当收缩压和舒张压在不同程度分级时
E.对中青年高血压伴有糖尿病、肾病患者


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74、单项选择题  心肌梗死瘢痕的形成需要的时间是（）。

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.9周


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75、单项选择题  冠心病三期康复治疗中，Ⅰ期治疗目标包括（）。

A.控制危险因素
B.运动能力达到4～6METs
C.上下1～2层楼而无症状和体征
D.缓慢间断行走100～200m无明显症状和体征
E.待体力活动能力及心血管功能改善并提高后，鼓励患者选择适当的竞技性运动


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76、单项选择题  高血压康复治疗机制中，"运动训练时活动肌血管扩张，毛细血管的密度或数量增加"属于（）。

A.内分泌调整
B.降低外周阻力
C.调整自主神经功能
D.纠正高血压危险因素
E.血管运动中枢适应性改变


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77、单项选择题  冠心病伴随的继发性躯体和心理障碍，"机体吸氧能力减退、肌肉萎缩和氧化代谢能力降低"属于（）。

A.行为障碍
B.代谢功能障碍
C.呼吸功能障碍
D.心血管功能障碍
E.全身运动耐力减退


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78、单项选择题  患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往"高脂血症"史10年余，有吸烟史40年余。检查：BP23.4／13.39kPa（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol／L，最可能诊断为（）。

A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾性高血压


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79、配伍题  合并冠心病、心绞痛的高血压患者（）
尤其适用于伴有心衰、心肌梗死后、糖尿病的高血压患者（）
心率较快的中青年高血压患者选用（）
老年人收缩期高血压患者（）

A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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80、单项选择题  男性，45岁，肥胖体型，无糖尿病症状，体检发现空腹血糖4.8mmol/L，空腹尿糖（一），餐后2h血糖波动于10.0～12.1mmol/L，尿糖（++）. 首选治疗是（）。

A.胰岛素
B.口服降糖药
C.饮食控制+运动疗法
D.饮食控制+胰岛素
E.饮食控制+运动疗法+胰岛素


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81、单项选择题  慢性充血性心力衰竭心功能分级中，"平时无自觉症状.可适应一般体力活动，仅在剧烈运动或过度疲劳时才有心悸和呼吸困难"属于心功能分级（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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82、单项选择题  下述哪一种疾病不出现慢性心功能不全（）。

A.扩张型心肌病
B.急性心肌梗死
C.高血压性心脏病
D.心血管神经官能症
E.主动脉瓣关闭不全


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83、单项选择题  慢性充血性心衰，心功能Ⅲ级患者最大活动水平的METs为（）。

A.1.5
B.3
C.3.5
D.4.5
E.6.5


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84、单项选择题  男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）。

A.稳定性心绞痛
B.变异型心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.不稳定性心绞痛


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85、单项选择题  患者，女性，30岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol／L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义（）。

A.尿酮体
B.β细胞分泌功能
C.体重
D.年龄
E.胰岛细胞抗体


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86、单项选择题  患者，男性，58岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。 如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选哪项治疗（）。

A.单纯手术
B.局部放疗
C.单纯化疗
D.手术+术后化疗
E.手术+术后化疗+放疗


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87、单项选择题  关于慢性阻塞性肺疾病全身训练方案说法错误的是（）。

A.下肢训练通常采用有氧训练方法如快走、划船、骑车、登山等
B.为保持下肢有氧训练效果，应坚持终身训练
C.下肢有氧训练频率2～5次／周，到靶强度运动时间为10～45分钟，疗程4～10周
D.上肢提重物训练，开始0.5kg，以后增至2～3kg，做高于肩部和各个方向活动
E.上肢提重物训练，每活动10分钟，休息10分钟，每天2次


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88、单项选择题  糖尿病最常见的神经病变（）。

A.自主神经病变
B.颅神经病变
C.周围神经病变
D.神经根病变
E.脊髓神经病变


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89、单项选择题  以下对糖尿病检验结果的解释正确的是（）。

A.尿糖阴性可以排除糖尿病
B.空腹血糖正常可以排除糖尿病
C.尿酮体阳性仅见于糖尿病
D.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
E.尿糖阳性可以诊断为糖尿病


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90、单项选择题  患者，男性，55岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，颈静脉未见，左室增大，心率为140次／分，双肺广泛湿啰音，首选诊断为（）。

A.急性支气管肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性心力衰竭
D.自发性气胸
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作


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91、单项选择题  关于慢性阻塞性肺疾病呼吸肌训练的方案，说法错误的是（）。

A.吸气训练开始训练3～5分钟／次，3～5次／天，以后训练时间可增加至20～30分钟／次
B.吸气训练采用呼气管，吸气阻力每周逐步增加-2～-4cm水柱
C.腹肌训练腹部放置沙袋，开始重量为1.5～2.5kg，以后可逐步增加至5～10kg，每次训练5分钟
D.吹蜡烛法每次训练3～5分钟，休息数分钟，再反复进行
E.吹蜡烛法每1～2天将蜡烛与口的距离减小，直至减到10cm


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92、单项选择题  女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。 给患者的治疗建议是（）。

A.饮食及运动治疗
B.双胍类降血糖药
C.磺脲类降血糖药
D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素


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93、单项选择题  慢性充血性心衰的心功能可分为（）级。

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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94、单项选择题  下列哪一项不是慢性阻塞性肺疾病的临床处理原则（）。

A.抗生素
B.舒张支气管药物
C.避免发作诱因
D.增强体质
E.脱敏治疗


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95、单项选择题  冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是多种原因综合参与发病，导致冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞，病理生理核心为（）。

A.心肌耗氧和供氧失平衡
B.心肌供血相对不足（心绞痛）
C.心肌供血绝对不足（心肌梗死）
D.血栓在斑块基础上形成，导致血管狭窄、闭塞
E.血脂增高和血管壁损伤使冠状动脉壁形成粥样硬化斑块


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96、单项选择题  胃溃疡最常见的位置是（）。

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃窦小弯侧
E.胃小弯近责门处


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97、单项选择题  冠心病伴随的继发性躯体和心理障碍，"体力活动减少，从而降低心血管系统适应性，导致循环功能降低"属于（）。

A.行为障碍
B.代谢功能障碍
C.呼吸功能障碍
D.心血管功能障碍
E.全身运动耐力减退


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98、单项选择题  女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。 按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg／dl（8.6mmol／L），餐后血糖225mg／dl（125mmol／L）。进一步治疗建议（）。

A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.胰岛素


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99、配伍题  高血压Ⅱ级时收缩压为（）
高血压Ⅳ级时收缩压为（）

A.140～159mmHg
B.130～139mmHg
C.160～179mmHg
D.180～209mmHg
E.＞210mmHg


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100、单项选择题  

患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。

若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol／L，本例最可能的诊断为（）。

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.糖尿病倾向
D.继发性糖尿病
E.糖耐量异常


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101、单项选择题  女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月，体格检查：血压100／70mmHg，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿 对该病人可采取的治疗原则不包括（）。

A.休息
B.限制钠盐
C.强心，利尿
D.扩血管药物
E.提高血压


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102、单项选择题  女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重。疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊。首选的检查方法是（）。

A.胃液细胞学检查
B.胃液分析
C.X线钡餐检查
D.B超
E.胃镜


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103、单项选择题  

男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。

为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）。

A.正确使用气雾剂的方法
B.哮喘患者不发作可不用药
C.抗感染药治疗可根治哮喘
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂


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104、单项选择题  关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（）。

A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内


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105、填空题  沉积扇的岩性变化很大，主要（）。


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106、单项选择题  女性，24岁，创伤性休克复苏后出现少尿1周，尿量400ml／24h，意识模糊，电解质提示高钾、低钠，血尿素氮、肌酐明显高于正常 可能的诊断（）。

A.肾前性急性肾衰竭
B.肾性急性肾衰竭
C.肾前性急性肾衰竭
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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107、单项选择题  慢阻肺重建腹式呼吸模式中，"用以放松紧张的辅助呼吸肌群，减少呼吸肌耗氧量，缓解呼吸困难症状"属于（）。

A.放松法
B.缓慢呼吸
C.体位引流
D.暗示呼吸法
E.缩唇呼气法


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108、配伍题  萎缩性胃窦胃炎患者表现为（）
重度萎缩性胃体胃炎患者表现为（）

A.胃酸明显减少
B.胃酸明显增高
C.胃酸轻度升高
D.胃酸轻度减少
E.胃酸正常或减少


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109、单项选择题  慢性充血性心力衰竭进行康复治疗的注意事项不包括（）。

A.运动训练前应该进行详尽的心肺功能和药物治疗的评定
B.运动处方制定特别强调个体化原则
C.活动应循序渐进，并考虑环境因素对活动量的影响，包括温度、场地、衣着等
D.可进行有一定竞赛性质的娱乐活动
E.治疗时应有恰当的医学监护


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110、单项选择题  下列哪个是高血压康复的适应证（）。

A.临界性高血压
B.急进性高血压
C.高血压危象
D.严重心律失常
E.不稳定型心绞痛


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111、单项选择题  冠心病Ⅰ期康复的时间约为（）。

A.3～7天
B.1～2周
C.3～4周
D.1～1.5个月
E.2～3个月


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112、单项选择题  关于哮喘的有氧运动训练，说法不正确的是（）。

A.有氧训练无须与药物治疗同时使用
B.运动可以诱发哮喘，因此应避免高强度运动如跑步、跳绳等
C.有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动
D.运动后不可以有显著疲劳感
E.运动时不可以有显著气喘


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113、单项选择题  1个月内新发的心绞痛，并因较轻的负荷所诱发（）。

A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.陈旧性心肌梗死
E.心包炎


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114、单项选择题  患者，女性，68岁，诊断"慢性支气管炎，阻塞性肺气肿"，现痰多，难咳出，对其进行排痰训练，不包括的方法是（）。

A.体位引流
B.胸部按摩
C.胸部叩击
D.咳嗽训练
E.胸部震颤


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115、单项选择题  冠心病伴随的继发性躯体和心理障碍，"使肺血管和肺泡气体交换的效率降低，吸氧能力下降"属于（）。

A.行为障碍
B.代谢功能障碍
C.呼吸功能障碍
D.心血管功能障碍
E.全身运动耐力减退


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116、单项选择题  患者，女性，28岁，农民，哮喘严重发作24小时以上，下列哪项不符合发作时的临床表现（）。

A.大量出汗
B.张口呼吸
C.发绀明显
D.端坐呼吸
E.四肢厥冷


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117、单项选择题  男性，45岁，肥胖体型，无糖尿病症状，体检发现空腹血糖4.8mmol/L，空腹尿糖（一），餐后2h血糖波动于10.0～12.1mmol/L，尿糖（++）. 该患者的康复，不恰当的是（）。

A.严格注意无糖饮食
B.每周运动3～5次
C.低～中强度有氧训练为主
D.运动训练时间应在餐后1～2小时
E.每次运动时间一般在30～40分钟，逐步延长至一小时以上


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118、单项选择题  男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 判断该患者炎症活动的客观依据是（）。

A.胃黏膜肠上皮化生
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜固有膜腺体萎缩
D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃黏膜纤维组织增生


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119、单项选择题  冠心病三期康复治疗中，Ⅲ期治疗目标包括（）。

A.控制危险因素
B.运动能力达到4～6METs
C.上下1～2层楼而无症状和体征
D.缓慢间断行走100～200m无明显症状和体征
E.待体力活动能力及心血管功能改善并提高后，鼓励患者选择适当的竞技性运动


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120、单项选择题  慢性充血性心衰心功能分级中，"轻度活动无不适，中度活动时出现心悸、疲劳和呼吸困难"属于心功能分级（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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121、单项选择题  关于慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗的注意事项，下列说法错误的是（）。

A.循序渐进
B.方案要个体化
C.治疗方案要持之以恒，终身锻炼
D.环境适宜
E.锻炼时不应该有任何不适症状


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122、配伍题  


每周发作1～2次，每月夜间发作＜2次，2次发作间无症状（）

每周发作＞2次，每月夜间发作＞2次，几乎每次发作需吸入β2受体激动剂（）


A.轻度
B.中度
C.重度


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123、单项选择题  

患儿，男，3岁，发热，咳嗽1周，近3天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音，病史中曾有皮肤脓疱疹，WBC20×109／L，淋巴细胞占10%，中性分叶核粒细胞占85%。

该患儿下列哪项治疗不当（）。

A.用敏感抗生素
B.吸氧
C.静脉用氢化可的松
D.支气管解痉剂
E.保持呼吸道通畅


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124、单项选择题  主要用于预防支气管哮喘的药物是（）。

A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸钠
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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125、单项选择题  患者，男性，58岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。 该患者诊断最可能为（）。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.贲门失弛缓征
E.炎症性肠病


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126、单项选择题  冠心病Ⅲ期康复的时间约为（）。

A.3～7天
B.1～2周
C.3～4周
D.1～1.5个月
E.2～3个月


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127、单项选择题  患者，女性，28岁，近2个月出现腹痛，位于上腹部偏右，多发生于空腹及夜间，体重减轻不明显，进食后缓解，Hb95g／L，大便潜血（++）。 对于诊断此种疾病最有意义的检查是（）。

A.X线钡餐
B.胃镜
C.MRI
D.CT
E.腹部B超


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128、单项选择题  高血压的康复治疗，大肌群的循环抗阻训练逐渐增加的运动增量为每周（）。

A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
E.40%


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129、单项选择题  以上冠心病Ⅰ期康复训练时发生的情况中，次日训练可以进入下一阶段的是（）。

A.无不良反应
B.心率增加>10次／分钟
C.心率增加<20次／分钟
D.心率增加在20次／分钟左右
E.心率增加超过20次／分钟


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130、单项选择题  冠心病Ⅰ期康复的目标不包括（）。

A.按正常节奏连续行走100～200m而无症状和体征
B.理解冠心病危险因素及注意事项
C.运动能力达到2～3METs
D.恢复一般日常生活活动能力
E.心理上适应疾病的发作和处理生活中的相关问题


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131、配伍题  6分钟步行试验，步行距离200m，属于（）
6分钟步行试验，步行距离430m，属于（）

A.重度心功能不全
B.中度心功能不全
C.轻度心功能不全
D.中重度心功能不全
E.极重度心功能不全


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132、单项选择题  慢阻肺的康复中，"仰卧位作两下肢屈髋屈膝，两膝尽量贴近胸壁的训练"属于（）。

A.前倾站位
B.咳嗽训练
C.吸气训练
D.呼气训练
E.胸部叩击、震颤


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133、单项选择题  关于慢性阻塞性肺疾病缩唇呼气法，说法错误的是（）。

A.呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样
B.在4～6秒内将气体缓慢呼出
C.减小呼气时的阻力
D.可有助于减少肺内残气量
E.防止支气管和小支气管过早塌陷


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134、单项选择题  以上冠心病Ⅰ期康复训练时发生的情况中，次日可继续同一级别的运动的是（）。

A.无不良反应
B.心率增加>10次／分钟
C.心率增加<20次／分钟
D.心率增加在20次／分钟左右
E.心率增加超过20次／分钟


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135、单项选择题  男性患者，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季发病，持续3个月以上，常年服药可控制，但近一周内着凉后症状加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热（37.5℃）。 X线胸片检查见双侧肺纹理增粗，该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.肺癌
C.肺脓肿
D.肺结核
E.慢性支气管炎急性发作


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136、单项选择题  冠心病Ⅰ期的步行训练，错误的是（）。

A.从床边站立开始
B.开始时最好进行若干次心电监护活动
C.特别注意避免上肢低于心脏水平的活动
D.可增加心脏负荷的活动常是诱发意外的原因
E.站立无问题之后，开始床边步行（1.5～2.0METs）


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137、单项选择题  高血压康复治疗机制中，"运动中一过性的血压增高有可能作用于大脑皮质和皮质下血管运动中枢，重新调定机体的血压调控水平，使运动后血压能够平衡在较低的水平"属于（）。

A.内分泌调整
B.降低外周阻力
C.调整自主神经功能
D.纠正高血压危险因素
E.血管运动中枢适应性改变


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138、单项选择题  国际上将冠心病的康复治疗分为三期，其中Ⅱ期康复的时间约为（）。

A.3～5天
B.1～2周
C.3～4周
D.5～6周
E.2～3个月


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139、单项选择题  冠心病康复中，"陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛及隐性冠心病"属于康复分期（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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140、单项选择题  高血压治疗策略中正确的是（）。

A.等待症状出现后开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗


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141、单项选择题  慢阻肺的姿势训练中，"站立位，吸气时两上臂上举，呼气时弯腰屈髋同时两手下伸触地"属于（）。

A.胸部叩击、震颤
B.增加一侧胸廓活动
C.活动上胸及肩带训练
D.活动上胸及牵张胸大肌
E.纠正头前倾和驼背姿势


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142、单项选择题  以上冠心病Ⅰ期康复训练时发生的情况中，次日应该退回到前一阶段运动，甚至暂时停止运动训练的是（）。

A.无不良反应
B.心率增加>10次／分钟
C.心率增加<20次／分钟
D.心率增加在20次／分钟左右
E.心率增加超过20次／分钟


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143、单项选择题  冠心病三期康复治疗中，Ⅱ期治疗目标包括（）。

A.控制危险因素
B.运动能力达到4～6METs
C.上下1～2层楼而无症状和体征
D.缓慢间断行走100～200m无明显症状和体征
E.待体力活动能力及心血管功能改善并提高后，鼓励患者选择适当的竞技性运动


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144、配伍题  肠易激综合征腹痛的规律是（）
胃溃疡腹痛的规律是（）

A.无明显规律性
B.疼痛-排便加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛进食-缓解
E.疼痛排便缓解


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145、单项选择题  患者，女性，55岁，压榨性胸骨后胸痛发作后2小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：血钾3.2mmol／L，血钠138mmol／L，血尿素氮9.2mmol／L，肌酸激酶90U／L。 如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标（）。

A.LD1
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.CK


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146、单项选择题  患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿 经抗炎、保持呼吸道通畅、改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留等治疗后，患者咳嗽咳痰、呼吸困难缓解，病情稳定，则患者需进行的康复训练不恰当的是（）。

A.姿势训练
B.有氧训练
C.呼吸肌训练
D.躯干灵活性训练
E.重建腹式呼吸模式训练


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147、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗注意事项不包括（）。

A.循序渐进，持之以恒
B.方案个体化
C.环境适宜，避免在风沙、粉尘、寒冷、炎热、嘈杂的环境锻炼
D.锻炼时如果出现疲劳、乏力、头晕等症状，可休息后再锻炼
E.训练适度，避免过度换气综合征


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148、单项选择题  慢性充血性心衰心功能分级中，"轻度活动时迅速出现心悸、疲劳和呼吸困难，心脏中度增大，下肢水肿"属于心功能分级（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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149、单项选择题  1型糖尿病的基本治疗原则是（）。

A.以运动疗法为主控制血糖
B.以饮食控制为主控制血糖
C.以运动疗法和饮食控制为主，结合生活方式的调整
D.以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼
E.以运动疗法和饮食控制为主控制血糖，无效时应考虑使用口服降糖药或胰岛素增敏剂


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150、单项选择题  慢性支气管炎的病因（）。

A.感染
B.空气中有害物质
C.免疫因素
D.年龄
E.上述多种因素长期相互作用


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151、单项选择题  "患者一般体力活动明显受限，一般情况下，心绞痛多发生于平地步行200m或者登楼一层时"属于加拿大心血管学会心绞痛分级的哪一级（）。

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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152、单项选择题  对1型糖尿病患者来说具有双重意义的是（）。

A.口服降糖药物
B.运动疗法
C.饮食控制
D.胰岛素治疗
E.糖尿病教育


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153、单项选择题  男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。 首选的辅助检查（）。

A.血气分析
B.血液常规检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.心电图检查


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154、单项选择题  男性患者，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季发病，持续3个月以上，常年服药可控制，但近一周内着凉后症状加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热（37.5℃）。 该患者首选的检查是（）。

A.磁共振
B.CT平扫
C.X线胸片
D.肺功能测定
E.支气管纤维镜


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155、单项选择题  关于慢性阻塞性肺疾病呼吸肌训练说法错误的是（）。

A.吸气训练方法是：采用口径可以调节的呼气管，在患者可接受的前提下，将吸气阻力增大，以增加吸气肌耐力
B.呼吸肌训练可以改善呼吸肌耐力，缓解呼吸困难症状
C.腹肌训练是在仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练
D.吹蜡烛法是吸气训练
E.吹瓶法是呼气训练


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156、配伍题  体力活动不受限。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛属于心功能（）
体力活动完全丧失。休息时仍有心衰症状或心绞痛。任何体力活动均可使症状加重属于心功能（）
体力活动明显受限。休息时尚正常，但轻度体力活动可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛属于心功能（）
体力活动稍受限。休息时正常，但一般的体力活动可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛属于心功能（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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157、单项选择题  慢阻肺的呼吸肌训练，吹瓶法是指（）。

A.仰卧位作两下肢屈髋屈膝，两膝尽量贴近胸壁的训练
B.仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练（腹部吸气时隆起，呼气时下陷）
C.将点燃的蜡烛放在口前10cm处，吸气后用力吹蜡烛，使蜡烛火焰飘动
D.采用口径可以调节的呼气管，在患者可接受的前提下，将吸气阻力增大
E.用两个有刻度的玻璃瓶，装入水。将两个瓶用胶管连接，在其中的一个瓶插入吹气用的玻璃管，另一瓶插入一个排气管，用吹气管吹气，使另一个瓶的液面提高30mm左右


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158、单项选择题  患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。 本例的治疗首先应选择（）。

A.饮食控制+运动疗法+口服降糖药
B.口服降糖药+胰岛素
C.胰岛素
D.饮食控制+运动疗法+胰岛素
E.饮食控制+胰岛素


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159、单项选择题  慢性充血性心力衰竭康复治疗的禁忌证是（）。

A.稳定性慢性心力衰竭
B.心功能Ⅲ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅰ级
E.运动中血压和心率不升


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160、单项选择题  慢阻肺重建腹式呼吸模式中，"通过触觉诱导腹式呼吸"属于（）。

A.放松法
B.缓慢呼吸
C.体位引流
D.暗示呼吸法
E.缩唇呼气法


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161、单项选择题  

患者，男性，60岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmol／L，肌酐为478μmol／L，空腹血糖为5.5mmol／L，［K+］为5.3mmol／L，［Na+］为132mmol／L，CO2CP为14mmol／L，最可能的诊断为（）。

A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病


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162、单项选择题  男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志不清，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。 为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是（）。

A.血电解质+BUN、Cr
B.糖基化血红蛋白+BUN、Cr
C.血气分析+BUN、Cr
D.恤酮体+血气分析
E.血乳酸+血气分析


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163、单项选择题  男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。 该病人首先考虑的诊断是（）。

A.主动脉夹层分离
B.急性肺动脉栓塞
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.自发性气胸


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164、单项选择题  患者，女性，28岁，近2个月出现腹痛，位于上腹部偏右，多发生于空腹及夜间，体重减轻不明显，进食后缓解，Hb95g／L，大便潜血（++）。 此患者疾病最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎


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165、单项选择题  慢阻肺的康复中，"教会患者正确的咳嗽方法，以促进分泌物排出，减少反复感染的机会"属于（）。

A.前倾站位
B.咳嗽训练
C.吸气训练
D.呼气训练
E.胸部叩击、震颤


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166、单项选择题  女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难。追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）。

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病（B型）
D.慢性阻塞性肺疾病（A型）
E.慢性喘息型支气管炎


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167、单项选择题  患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿 应进一步进行的检查不包括（）。

A.心电图
B.血气分析
C.胸部X线
D.心肌酶谱检查
E.血常规和痰液检查


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168、单项选择题  引起左室后负荷增高的主要因素是（）。

A.血细胞比容增大
B.主动脉瓣关闭不全
C.体循环高压
D.肺循环高压
E.回心血量增加


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169、单项选择题  患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。 此时应立即进行的检查为（）。

A.心脏彩超
B.心脏核素扫描
C.心电图检查和心肌酶谱检查
D.X线胸部摄片
E.胸部CT


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170、单项选择题  患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。 若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予的药物处理为（）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.硝酸甘油
C.利尿剂
D.洋地黄
E.利多卡因


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171、单项选择题  男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。 首选的治疗方法是（）。

A.硝酸甘油静脉点滴
B.溶栓治疗
C.吗啡皮下注射
D.肝素静脉点滴
E.卡托普利口服


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172、单项选择题  以下哪个不属于高血压康复的禁忌证（）。

A.临界性高血压
B.脑血管痉挛
C.高血压危象
D.病情不稳定的Ⅲ期高血压合并心衰
E.不稳定型心绞痛


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173、单项选择题  关于哮喘的有氧运动训练，说法不正确的是（）。

A.在必要时，有氧训练可以与药物治疗同时使用
B.高强度运动如跑步、跳绳等可以作为哮喘的运动方式
C.有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动
D.运动后不可以有显著疲劳感
E.运动时不可以有显著气喘


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174、单项选择题  患者，男性，70岁，诊断"冠心病：陈旧性下壁心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，心功能Ⅲ级"，对此患者进行康复治疗，不宜采取的运动方式为（）。

A.腹式呼吸
B.静气功
C.散步
D.放松疗法
E.不抗阻的简单四肢运动


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175、单项选择题  患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。 经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为（）。

A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性心包炎
D.消化性溃疡
E.急性胆囊炎


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176、单项选择题  男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 处理方式正确的是（）。

A.以改善生活方式为主，如6个月后无效，给予药物治疗
B.在改善生活方式的前提下，给予药物治疗
C.强化治疗
D.单纯药物治疗
E.心理疏导，控制体重


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177、单项选择题  患者，女性，55岁，吸烟近30年，近3年来咳嗽、咳痰，气喘，受凉后加重，每次持续3个月，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是（）。

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


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178、单项选择题  慢阻肺的呼吸肌训练，吹蜡烛法是指（）。

A.仰卧位作两下肢屈髋屈膝，两膝尽量贴近胸壁的训练
B.仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练（腹部吸气时隆起，呼气时下陷）
C.将点燃的蜡烛放在口前10cm处，吸气后用力吹蜡烛，使蜡烛火焰飘动
D.采用口径可以调节的呼气管，在患者可接受的前提下，将吸气阻力增大
E.用两个有刻度的玻璃瓶，装入水。将两个瓶用胶管连接，在其中的一个瓶插入吹气用的玻璃管，另一瓶插入一个排气管，用吹气管吹气，使另一个瓶的液面提高30mm左右


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179、单项选择题  女性糖尿病患者常见并发症为（）。

A.结核
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.皮肤疖痈
E.真菌性阴道炎


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180、单项选择题  慢阻肺康复治疗方法中，"增加呼气时的阻力以缓解缺氧症状"属于（）。

A.放松法
B.缓慢呼吸
C.体位引流
D.暗示呼吸法
E.缩唇呼气法


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181、单项选择题  男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志不清，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。 最主要的治疗措施是（）。

A.抗感染
B.肾上腺皮质激素
C.口服降血糖药
D.小剂量胰岛素及补液
E.补充碱性药物


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182、单项选择题  患者，女性，28岁，近2个月出现腹痛，位于上腹部偏右，多发生于空腹及夜间，体重减轻不明显，进食后缓解，Hb95g／L，大便潜血（++）。 此患者用哪种物理治疗是不恰当的（）。

A.超短波：微温，上腹部前后对置
B.干扰电：4个50cm电极，交叉置于腹部胃区和背部，差频50～100Hz
C.调制中频电：双侧颈交感神经节对置，连调和变调波，调制频率50Hz
D.直流电：浸有10%溴化钠溶液电极置于肩胛间区（+），两个电极于小腿腓肠肌（-）
E.紫外线：从1／2MED开始，每日增加1／2～1MED，增加至3～5MED


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183、单项选择题  男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 按照心血管危险度分层属于（）。

A.无风险
B.低度危险
C.中度危险
D.高度危险
E.极高度危险


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184、单项选择题  女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月，体格检查：血压100／70mmHg，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿 （假设信息）如果该病人近1个月有不规则发热（37.5℃～39℃），面色苍白，乏力，偏瘫，失语，心尖区又出现3／6级收缩期杂音，最可能的诊断是（）。

A.风湿活动
B.肺部感染
C.肾盂肾炎
D.感染性心内膜炎
E.伤寒病


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185、单项选择题  患者，男性，58岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。 为确诊患者应行下列哪项检查（）。

A.腹部CT平扫+增强
B.纤维胃镜活检
C.剖腹手术探查
D.胶囊胃镜
E.PET／CT


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186、单项选择题  慢阻肺咳嗽训练时，为达到必要吸气容量而进行的是（）。

A.第三步关闭声门
B.第五步声门开放
C.第一步先进行深吸气
D.第二步吸气后要有短暂闭气
E.第四步通过增加腹内压来增加胸内压


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187、单项选择题  右心衰竭体循环淤血的表现是（）。

A.肝颈静脉反流征阳性
B.阵发性夜间呼吸困难
C.心源性哮喘
D.端坐呼吸
E.劳力性呼吸困难


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188、单项选择题  男性患者，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季发病，持续3个月以上，常年服药可控制，但近一周内着凉后症状加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热（37.5℃）。 如果是病毒感染，实验室检查可见（）。

A.淋巴细胞增多
B.中性分叶正常
C.中性分叶稍高
D.白细胞总数稍高
E.白细胞总数明显增高


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189、单项选择题  1型糖尿病患者其他康复治疗的基础是（）。

A.口服降糖药物
B.运动疗法
C.饮食控制
D.胰岛素治疗
E.糖尿病教育


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190、单项选择题  冠心病Ⅰ期康复的坐位训练应该开始于（）。

A.7天
B.1个月
C.3个月
D.2天以上
E.发病后第一天


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