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1、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的实验室检查正确的是()。
A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常
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2、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。
患者口腔所见提示()。
A.口腔毛状白斑症
B.鹅口疮
C.牙周炎
D.麻疹
E.白喉
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3、单项选择题 血吸虫是通过哪种方式感染的()。
A.吃了螺狮
B.尾蚴钻入皮肤
C.吃了血吸虫卵
D.喝了有毛蚴的水
E.接触了血吸虫病人
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4、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中次要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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5、单项选择题 下列哪项是乙型脑炎的主要传播媒介()。
A.白蚊依蚊
B.中华按蚊
C.二带喙库蚊
D.三带喙库蚊
E.黑斑蚊
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6、单项选择题 关于细胞免疫,下列哪项是错误的()。
A.T细胞介导
B.需有抗原刺激
C.特异地杀伤靶细胞
D.不需非T细胞参与
E.释放淋巴因子引起迟发型炎症
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7、单项选择题 日本血吸虫寄生于人体中的()。
A.门静脉系统
B.肝静脉系统
C.肝动脉系统
D.肝淋巴系统
E.肠系膜动脉
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8、多项选择题 乙型病毒性肝炎的人群分布特征是()。
A.HBV感染率随年龄增长而增加
B.HBsAg携带率,女性高于男性
C.抗-HBs阳性率,男高于女
D.发病以青壮年多见
E.医务人员的感染率往往高于普通人群
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9、单项选择题
某年某地突然出现了5例呕吐、腹泻病人。经检查:无腹痛、无里急后重、无发热,但每日大便次数不少于10次,且大便颜色呈米泔样。
对病人的大便采取的消毒方法是()。
A.物理消毒法
B.化学消毒法
C.生物消毒法
D.预防性消毒法
E.终末消毒
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10、多项选择题 艾滋病患者皮肤黏膜的病变有()。
A.口腔毛状白斑
B.体癣
C.卡波济肉瘤
D.念珠菌口腔感染
E.尖锐湿疣
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11、单项选择题 下列有关传染病潜伏期流行病学意义的说法中,不正确的是()。
A.判断患者受感染时间,从而追踪传染源、查找传播途径
B.决定传染病病人隔离期限的重要依据
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施的效果
E.影响疾病的流行特征
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12、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()。
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
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13、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()。
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
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14、单项选择题 我国首次参加国际戒烟竞赛是()。
A.1989年
B.1990年
C.1994年
D.1996年
E.2000年
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15、单项选择题 Mill准则包括的实验方法有()。
A.求同法差异法共变法剩余法同异并用法
B.求同法差异法共变法剩余法
C.类推法共变法求同法
D.排除法剩余法求异法
E.求同法排除法求异法
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16、多项选择题 HIV的致病机制包括()。
A.直接杀伤CD4+胞
B.形成包涵体损伤细胞
C.引起细胞融合而损伤细胞
D.细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击
E.病毒基因整合引起持续感染
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17、单项选择题 在以医院为基础进行病例对照研究时,最易出现偏倚的是()。
A.选择偏倚
B.观察偏倚
C.混杂偏倚
D.信息偏倚
E.上述都不是
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18、单项选择题 若用统计图反映某地3种疾病病人数的多少,应首先选用的是()。
A.线图
B.构成图
C.直条图
D.直方图
E.统计地图
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19、单项选择题 对驱鞭虫病效果较好的药物是()。
A.酚嘧啶
B.甲苯咪唑
C.伊维菌素
D.阿苯达唑
E.阿苯达唑和多拉菌素
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20、单项选择题 适应性免疫应答的执行者是()。
A.吞噬细胞
B.皮肤、黏膜
C.血液和体液
D.自然杀伤细胞
E.T及B淋巴细胞
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21、多项选择题 肠道外(包括输入血液、血制品、母婴传播等)途径是哪种肝炎的主要传播途径()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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22、单项选择题 利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,下面不是利福平的副反应的是()。
A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括溶血性贫血等
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23、单项选择题 下列哪项是属于原生环境问题()。
A.自然灾害
B.环境污染
C.生态破坏
D.社会生活问题
E.以上都不是
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24、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问:
该病人的肝炎最大可能是由何种途径感染而来?病人住院期间做过()。
A.胃镜活组织检查
B.采耳血做血常规
C.抽静脉血做肝功能检查
D.钡餐造影
E.胃液检验
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25、单项选择题 下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()。
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
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26、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
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27、单项选择题 绦虫成虫有()。
A.口和消化道
B.无口和消化道
C.有口无消化道
D.无口无消化道
E.有口无肛
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28、单项选择题 下面哪种研究属于分析性研究()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.社区干预试验
D.生态学研究
E.以上都不是
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29、单项选择题 男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU/L,Tbil为40μnol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性重型肝炎
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30、单项选择题 暴发调查的核心是()。
A.安全预防
B.病例发现
C.采集标本
D.现场调查
E.个案调查
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31、单项选择题 未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究,最容易产生的偏倚是()。
A.选择偏倚
B.无差异错分偏倚
C.有差异错分偏倚
D.混杂偏倚
E.以上都是
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32、单项选择题 在对性病患者进行咨询时,以下哪类话题不宜与患者讨论()。
A.患者的危险行为
B.讨论避免危险行为的方法
C.是否知道如何正确使用避孕套
D.患者的性伴情况及怎样使其接受治疗
E.是否了解淋病、沙眼衣原体、梅毒及软下疳等疾病的区别
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33、单项选择题 下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了()。
A.皮下可扪及直径约0.5~1cm大小椭圆形结节
B.多在躯干及四肢
C.数量由数个至数百个不等
D.皮小结与周围组织有明显粘连
E.结节可先后分批出现
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34、多项选择题 突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的,应当作为突发事件报告()。
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
E.发现1例艾滋病输入病例的
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35、多项选择题 对临床试验结果的评价要点()。
A.是否真正随机化分组
B.实验组与对照组的可比性
C.是否采用盲法及其执行情况
D.样本是否适合
E.疗效判定标准是否恰当
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36、多项选择题 以下偏倚属于信息偏倚的是()。
A.报告偏倚
B.领先时间偏倚
C.诊断怀疑偏倚
D.错分偏倚
E.测量偏倚
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37、单项选择题 流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是()。
A.蚊
B.幼猪
C.成年猫
D.乙型脑炎带毒者
E.虱
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38、单项选择题 霍乱弧菌在肠道定居后,在该处繁殖并产生致泻性极强的毒素,使患者出现严重的水样腹泻综合征。该毒素为下列5种毒素中的哪一种()。
A.溶血素
B.溶细胞素
C.耐热肠毒素
D.霍乱肠毒素
E.志贺样毒素
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39、单项选择题 猩红热皮疹主要由哪种物质引起()。
A.脂壁酸
B.透明脂酸酶
C.红疹毒素
D.链激酶
E.溶血素“O”
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40、单项选择题 家庭中有HBsAg阳性者的最佳预防措施是()。
A.分餐制
B.用具分开
C.其他成员接种乙型肝炎疫苗
D.分居
E.隔离
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41、单项选择题 下列各机构中,可以依法实施行政处罚的机构是()。
A.市卫生局
B.市监察局
C.县人民医院
D.市政府办公厅
E.市政府机关事务管理局
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42、多项选择题 肠阿米巴病血清学检查包括()。
A.DNA探针杂交技术
B.单克隆抗体试验
C.酶联免疫吸附试验
D.间接荧光抗体试验
E.间接血凝试验
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43、单项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
给予氯喹+伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院,但1日后再次出现高热,目前应如何处理()。
A.改用青蒿素
B.可能是并发细菌感染,给予抗生素
C.给予退热降温
D.加大氯喹和伯氨喹剂量
E.改用喹宁
F.停氯喹及伯氨喹,对症处理
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44、单项选择题 某种细菌属于沙门菌属,为最常见感染病原菌之一,尤其是院内婴幼儿感染的常见菌。除病人和带菌者外,感染该菌的家畜和家禽也是重要传染源,该病原菌为()。
A.伤寒沙门菌
B.鼠伤寒沙门菌
C.猪霍乱沙门菌
D.副伤寒沙门菌
E.鸭沙门菌
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45、多项选择题 下列哪些不属缺陷型病毒()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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46、单项选择题 预防乙脑的关键措施是()。
A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗
C.抓好预防接种
D.灭蚊防蚊
E.灭蚊、防蚊和预防接种
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47、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
制定本起疫情的诊断标准的参与专家包括()。
A.行政官员
B.传染病专家
C.皮肤病专家
D.检验方面的专家
E.流行病学专家
F.儿科专家
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48、多项选择题 伤寒的临床诊断标准包括()。
A.发生在伤寒流行季节和地区
B.持续性高热(40~41℃)1~2周以上
C.皮肤玫瑰疹和脉搏细数
D.周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失
E.骨髓象中有伤寒细胞
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49、单项选择题 在我国,狂犬病的主要传染源是()。
A.病犬
B.携带病毒的幼猪
C.携带病毒的貌似健康的犬
D.携带病毒的野生动物
E.携带病毒的田鼠
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50、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因()。
A.小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
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51、多项选择题 属于医院感染特点的是()。
A.医院级别愈高感染率愈低
B.教学医院高于非教学医院
C.无季节变化,常年发生
D.婴幼儿、老年人感染率最高
E.医院感染女性高于男性
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52、多项选择题 下列是急性菌痢的传染源的有()。
A.菌痢患者
B.痢疾杆菌带菌者
C.苍蝇
D.慢性菌痢患者
E.慢性隐匿型菌痢患者
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53、单项选择题 砷有亲硫的特性,所以受其干扰的酶主要是()。
A.P450酶系
B.过氧化氢酶
C.超氧化物岐化酶
D.谷胱甘肽过氧化物酶
E.以巯基(-SH)为活性基团的酶
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54、单项选择题 有关耐多药结核病最确切的定义是()。
A.对任何两种以上抗结核药物耐药
B.至少对异烟肼和链霉素耐药
C.至少对异烟肼和利福平耐药
D.至少对异烟肼、链霉素和利福平同时耐药
E.至少对异烟肼、链霉素和对氨柳酸同时耐药
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55、单项选择题 免疫接种的流行病学效果评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.特异危险性
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56、单项选择题 用间接法标进行计算时,所计算的标准死亡比是()。
A.实际死亡数与预期死亡数比
B.预期死亡数与实际死亡数比
C.比较的两地预期死亡数之比
D.比较两地的实际死亡数之比
E.以上都不是
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57、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
检查结果提示:HB160g/L,WBC28×109/L,中性70%,单核细胞10%,淋巴细胞5%,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~8/HP,RBC2~5/HP,电解质正常,血气分析提示代谢性酸中毒,拟诊为流行性出血热,目前认为肾综合征出血热的发病机制是()。
A.病毒的直接致病作用
B.病毒感染引起的免疫作用
C.病毒毒素的致病作用
D.一些细胞因子的作用
E.病毒变异引起的病变
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58、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
最可能的诊断是()。
A.慢性溃疡性结肠炎
B.溃疡性结肠癌
C.慢性菌痢
D.阿米巴肠病
E.出血性结肠炎
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59、单项选择题 南方某农业县于1999年7月底8月初暴发了一种急性传染病,主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷,发病数百人,病死率高达20%左右,调查组到现场进行了实地考查,通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童,波及面广,涉及十余个县及百余个乡镇。病例分布高度散在,每个村仅1~2例病人,未见一户2例病人。到县医院检查的病人,脑脊液化验结果压力升高,呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差,蚊蝇较多。根据以上资料,你认为该次疫情最大可能是()。
A.乙型脑炎
B.森林脑炎
C.结核性脑炎
D.中毒性脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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60、单项选择题 温室效应是由于大气中何种物质增加引起()。
A.SO2
B.CO
C.CO2
D.NO2
E.NO
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61、单项选择题 男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46μmol/L,ALT200U,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()。
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性无黄疸型甲型肝炎
E.急性无黄疸型乙型肝炎
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62、单项选择题 下列诊沭哪项是正确的()。
A.一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体提供特异性保护的措施
B.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施
C.疾病监测属于描述性研究,而不属于疾病的预防控制工作
D.二级预防不包括临床诊断和临床治疗
E.三级预防只能提供对症治疗,而不能提供康复治疗
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63、单项选择题 引起痢疾的细菌属于()。
A.沙门菌属
B.志贺菌属
C.布氏菌属
D.分枝杆菌属
E.耶尔森菌属
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64、单项选择题 我国流行的人体血吸虫为哪一种()。
A.曼氏血吸虫
B.埃及血吸虫
C.日本血吸虫
D.中华血吸虫
E.渭公血吸虫
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65、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其归因危险度为()。
A.22.6/10万
B.1.89
C.48.0
D.0.00048
E.无法计算
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66、单项选择题 从现代流行病学的观点出发,判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要的条件不包括()。
A.联系的时间顺序
B.联系的强度
C.联系的特异性
D.联系的可重复性
E.联系的合理性
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67、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是()。
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压
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68、多项选择题 队列研究对象的选择应当符合()。
A.研究人群有足够数量该病患者
B.当地有健全的医疗机构
C.尽可能在多所医院选择
D.所研究疾病的发病率在当地比较低
E.有较高的暴露率,非暴露组的可比性好
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69、多项选择题 在临床试验中,非试验因素会影响疗效,需排除的非试验因素为()。
A.年龄
B.免疫水平
C.病情
D.病程
E.其他疗法
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70、单项选择题 疟原虫感染人体的阶段是()。
A.裂殖子
B.裂殖体
C.环状体
D.子孢子
E.滋养体
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71、单项选择题 关于森林脑炎的说法,下列不正确的是()。
A.主要在春、夏两季发病
B.多数病人呈急性经过
C.预后好
D.无特异治疗方法
E.接种疫苗预防
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72、单项选择题 关于麻风病,正确的说法是()。
A.是一种病毒感染
B.动物在麻风传播中起一定作用
C.患者有遗传因素
D.95%的人具有自然免疫力只有少数人易感发病
E.以上说法都不对
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73、单项选择题 有关卡介苗接种叙述正确的是()。
A.主要作用是防止结核菌感染
B.因是活菌苗,不提倡过早接种
C.主要预防感染后发生肺结核病
D.皮下注射0.1ml于左上臂三角肌外下缘
E.主要预防儿童结核病,特别是粟粒性肺结核和结核性脑膜炎
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74、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()。
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
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75、单项选择题 女性,20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/min,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。
应紧急采取的治疗措施是()。
A.止泻药
B.口服补液
C.血管活性药物
D.快速静脉补液
E.诺氟沙星(氟哌酸)
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76、单项选择题 某男,35岁,在湖南参加抗洪救灾害后3周因发热就诊,腿痛,淋巴结肿大,考虑钩端螺旋体病,其病原体的主要菌群为()。
A.黄疸出血群
B.七日热群
C.波摩那群
D.犬群
E.澳洲群
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77、单项选择题 具有急性肝炎临床表现的病人除去下列哪项均可以确诊为甲型肝炎()。
A.抗HAVIgM
B.抗HAVIgG
C.粪便中检出HAV抗原
D.粪便中检出颗粒HAV
E.粪便中检出HAVRNA
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78、单项选择题 某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。
检验方法可以用()。
A.四格表资料χ检验或u检验
B.配对设计的χ检验
C.四格表资料的校正公式
D.配对χ检验的校正公式
E.确切概率法
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79、单项选择题 样本相关系数r=0说明()。
A.两变量X、Y的关系不确定
B.两变量存在相互关系的可能性很小
C.两变量不存在任何关系
D.两变量间必然存在某种曲线关系
E.两变量间不存在直线关系,但不排除存在某种曲线关系
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80、多项选择题 影响患病率升高的因素有()
A、病程延长
B、病例迁入
C、诊断水平提高
D、报告率提高
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81、多项选择题 先天性弓形虫病经典四联征的表现是()。
A.脑钙化
B.精神运动障碍
C.肝脾肿大
D.脑积水
E.脉络膜视网膜炎
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82、单项选择题 女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()。
A.肝功能检查
B.乙肝五项
C.甲肝抗体
D.腹部B超
E.HIV感染的检测
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83、单项选择题 在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()。
A.丙种球蛋白
B.减毒活疫(菌)苗
C.高效价免疫球蛋白
D.类毒素
E.抗毒素
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84、单项选择题 在正态曲线下,小于μ-2.58σ包含的面积为()。
A.0.5%
B.0.05%
C.1%
D.99%
E.99.5%
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85、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
进一步确诊依据主要为()。
A.分析整理出典型特点
B.了解流行病学资料
C.肥达反应阳性
D.血培养伤寒杆菌阳性
E.氯霉素试治有效
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86、单项选择题 表示正态分布资料个体变异程度常用的指标是()。
A.全距
B.标准误
C.四分位数间距
D.标准差
E.变异系数
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87、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
流行病学调查中常用的概率抽样的方法有()。
A.单纯随机抽样
B.方便抽样
C.机械抽样
D.多阶段抽样
E.分层抽样
F.整群抽样
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88、单项选择题 流行性出血热病程可分为哪五期()。
A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期
B.潜伏期、发热期、休克期、多尿期、恢复期
C.潜伏期、发热期、高血压期、休克期、恢复期
D.发热期、蛋白尿期、高热期、肾出血期、恢复期
E.发热期、多尿期、高血压期、多尿期、恢复期
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89、单项选择题 关于抗-HAVIgG,下述哪条论述不正确()。
A.可作为早期诊断标志
B.是中和抗体
C.有免疫力的标志
D.感染后3~11个月达高峰
E.可持续很长时间
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90、单项选择题 典型霍乱患者最主要的病变为()。
A.严重脱水
B.电解质紊乱
C.血液浓缩
D.代谢性酸中毒
E.内脏功能障碍
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91、单项选择题 结核免疫检测方法是()。
A.PPD试验
B.中和试验
C.锡克试验
D.微量血细胞凝集抑制(HI)试验或ELISA法
E.试管凝集试验(半量法)或微量凝集试验(血凝板法)
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92、单项选择题 下列哪项不是乙类传染病()。
A.艾滋病
B.非典
C.禽流感
D.肺结核
E.麻风病
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93、单项选择题 普查的目的不包括()。
A.早期发现和治疗病人
B.了解疾病的分布
C.了解健康状况的分布
D.非常适用于患病率低的疾病的研究
E.研究人体身体指标的正常标准
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94、单项选择题 对流行性出血热高发病疫区的高危人群应采取的特异性预防措施是()。
A.灭鼠和防鼠
B.灭螨和防螨
C.消毒
D.预防接种
E.个人防护
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95、多项选择题 进行实验设计时,为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是()。
A.设立对照组
B.确定足够的实验对象
C.随机分组
D.规定统一的评价指标
E.对实验对象进行严格挑选
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96、单项选择题 霍乱的传染源为()。
A.鸡、鸭等禽类
B.猪、牛等畜类
C.贝壳类和蛲足类生物
D.海水和淡水鱼类
E.病人和带菌者
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97、多项选择题 恙虫病下列正确的有()。
A.临床上以发热、焦痂或溃疡,淋巴结肿大及皮疹为特征
B.又称丛林斑疹伤寒
C.变形杆菌OXk凝集实验阳性
D.恙螨是本病的主要传染源
E.发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体
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98、单项选择题 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。
A.HAV-IgM
B.HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.病人粪便中甲肝抗原
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99、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。
下列哪项处置正确()。
A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
B.留院观察,收入单人观察室
C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SAPS者被交叉感染,需置单人病房
D.收至SARS定点医院,可置多人病房
E.以上均不正确
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100、单项选择题 下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是()。
A.泊松分布
B.对称分布
C.负偏态分布
D.正偏态分布
E.正态分布和近似正态分布
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101、单项选择题 已知服从正态分布某医学指标,求得算术平均数和标准差(S)。区间-1.96S,+1.96S所代表的含义为()。
A.样本均数的95%可信区间
B.总体均数的95%可信区间
C.该医学指标的90%正常值范围
D.该医学指标的95%正常值范围
E.该医学指标的99%正常值范围
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102、单项选择题 回归热的确诊依据是()。
A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病
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103、单项选择题 家庭人口数(人/家)是()。
A.观察单位
B.数值变量
C.分类变量
D.等级变量
E.研究个体
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104、单项选择题 流行性腮腺炎较常见的并发症是()。
A.脑膜炎
B.肺炎
C.肝炎
D.肾炎
E.睾丸炎或卵巢炎
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105、单项选择题 有关抗-HBs的下述论点中,哪条不正确()。
A.是HBsAg的抗体
B.为中和抗体
C.有保护性
D.滴度>20U时对攻击才有免疫力
E.在乙肝恢复期出现,持续6个月至数年
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106、单项选择题 流行病学实验研究中采用双盲法是为了减少()。
A.混杂偏倚
B.信息偏倚
C.入院率偏倚
D.回忆偏倚
E.选择偏倚
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107、单项选择题 女性,27岁。寒战,离热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()。
A.有无肝肿大及压痛
B.有无黄疸及贫血
C.有无脾肿大及压痛
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹
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108、单项选择题 带绦虫病是由于()。
A.吃了含活囊尾蚴的猪肉或牛肉
B.吃了被带绦虫的卵污染的蔬菜
C.吃了含棘球蚴的家畜内脏
D.喝了被带绦虫虫卵污染的水
E.以上都不正确
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109、单项选择题 下列哪个传染病是甲类传染病()。
A.霍乱
B.非典
C.麻疹
D.流行性出血热
E.狂犬病
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110、单项选择题 下列哪一指标为相对比()。
A.中位数
B.均数
C.构成比
D.变异系数
E.标准差
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111、单项选择题 细菌性食物中毒可出现颜面潮红、头痛、荨麻疹等过敏症状者主要是()。
A.肠炎沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.莫根变形杆菌
E.肉毒杆菌
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112、单项选择题 典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括()。
A.里急后重,脓血便
B.高热寒战,颜面潮红
C.起病急,发热,腹痛,腹泻
D.腹泻一日十余次,但量不多
E.重症伴有惊厥,头痛,全身肌肉酸痛
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113、多项选择题 关于白喉毒素下述哪些是正确的()。
A.溶原性白喉棒状杆菌才能产生白喉毒素
B.是由β-棒状杆菌噬菌体的毒素基因(Tox)编码
C.经蛋白酶水解后,可分为A和B两个片段
D.A片段发挥毒性作用,抑制细胞蛋白质的合成
E.B片段与细胞受体结合,是诱导机体产生抗毒素的主要成分
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114、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张,并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告:骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8%。该患者的治疗方案该做如何调整()。
A.治疗有效,继续原来治疗方案不变
B.增加抗病毒药物,结合保肝退黄治疗,减少其他药物品种和用量
C.可增加抗纤维化、调节免疫功能药物
D.人工肝血浆置换支持治疗,加快肝脏恢复
E.适当应用促肝细胞再生药物
F.核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择
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115、单项选择题 女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.真菌感染
D.功能性低热
E.结缔组织病
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116、多项选择题 在一次糖尿病调查中,使用A、B两种筛选试验标准,若A标准的筛选分界水平高于B标准,则意味着()。
A.应用标准A的假阳性等于标准B
B.应用标准A的特异度高于标准B
C.应用标准A的假阳性多于标准B
D.应用标准A的假阴性多于标准B
E.应用标准A的灵敏度高于标准B
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117、单项选择题 某县是流行性出血热的重点疫区,自1971年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。
检查动物带毒率最常使用的技术方法是什么()。
A.细胞培养分离病毒
B.血凝及血凝抑制试验
C.补体结合试验
D.免疫荧光技术
E.免疫粘连试验
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118、单项选择题 可通过母婴传播的传染病是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.霍乱
E.细菌性痢疾
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119、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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120、单项选择题 非典期间,某人接触了一名非典患者,那么对该接触者检疫时间长短应该是从()。
A.开始接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
B.最后接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
C.开始接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
D.最后接触之日算起,相当于该病的最短潜伏期
E.最后接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
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121、多项选择题 下述哪些内容是正确的()。
A.HAV只有一个血清型
B.HBcAg在血液内以游离的形式存在
C.HCV的变异率高
D.HDV无核衣壳
E.抗-HEV的持续时间很长
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122、单项选择题 对某一疾病进行筛检时,经筛检检出的病例有较长的临床前期,这些病例的生存期可能较长。为此,用这类病例来研究疾病的存活期时可能引起()。
A.混杂偏倚
B.领先时间偏倚
C.信息偏倚
D.病程长短偏倚
E.以上都不是
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123、单项选择题 男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()。
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
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124、单项选择题 破伤风梭菌的致病机制是()。
A.破伤风梭菌通过血流侵入中枢神经系统大量繁殖致病
B.破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统致病
C.破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病
D.破伤风梭菌产生内毒素引起休克
E.破伤风梭菌引起败血症
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125、单项选择题 下列哪个是乙类传染病且按甲类管理()。
A.鼠疫
B.非典
C.脊髓灰质炎
D.流行性出血热
E.登革热
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126、单项选择题 美籍华裔科学家何大一博士提出的治疗艾滋病方法俗称为()。
A.鸡尾酒疗法
B.蛋白酶抑制剂
C.中西医结合疗法
D.核苷类反转录酶抑制剂
E.非核苷酸反转录酶抑制剂
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127、单项选择题 调查研究中,对研究因素所需的指标或数据进行测定或测量时容易产生以下哪类偏倚()。
A.纳入偏倚
B.测量偏倚
C.暴露怀疑偏倚
D.混杂偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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128、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。
有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
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129、单项选择题 某女婴,出生后24小时和1个月接种乙型肝炎疫苗未有反应,3个月后接种百白破混合制剂0.5ml,注射后约30分钟,小儿出现面色青紫、抽搐、呼吸急促,应如何治疗()。
A.立即皮下注射肾上腺素
B.脱水治疗,补充维生素
C.气管切开
D.用地塞米松加葡萄糖液静脉点滴或静脉注射
E.以上四项同时使用
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130、单项选择题 下列哪组疾病均可经水传播()。
A.伤寒、霍乱、钩虫病
B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病
C.伤寒、霍乱、出血热
D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒
E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病
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131、单项选择题 下列接种方式中错误的是()。
A.第2针白百破疫苗接种与第1针白百破疫苗接种间隔时间为20天
B.乙脑减毒活疫苗与甲肝减毒活疫苗在同一天接种
C.对母亲为HBsAg阳性的新生儿乙肝同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D.白百疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗同一天接种
E.接种乙脑减毒活疫苗后28天接种甲肝减毒活疫苗
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132、单项选择题 用薄血膜法查原虫可以进行()。
A.教学
B.虫种鉴定
C.观察原虫的发育期
D.A、B、C都可以
E.观察子孢子
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133、单项选择题 下列选项中能恰当而概括地描述定群研究基本特征的是()。
A.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露情况
B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究人群加以分层,并能发现该人群中的新发病例或死亡
C.调查者必须在研究开始时就分清人群队列
D.调查者必须选择人群和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组
E.以上都不对
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134、单项选择题 解磷定治疗有机磷中毒的机制()。
A.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
B.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
C.与有机磷结合排出体外
D.使有机磷氧化还原成无毒物质
E.以上都不是
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135、单项选择题 卫氏并殖吸虫寄生虫潜伏期为()。
A.7~15天
B.1个月
C.2个月
D.4个月
E.6个月
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136、单项选择题 病因判断标准中下列哪项是必需的()。
A.关联的时间顺序:先“因”后“果”
B.关联的强度
C.关联的可重复性
D.关联的合理性
E.剂量一反应关系
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137、单项选择题 男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用()。
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.青蒿素
E.奎宁
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138、单项选择题 下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是()。
A.人和家畜都可能患上血吸虫病
B.因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏,穿戴防护用品等措施,预防感染血吸虫病
C.冬季最易感染血吸虫病
D.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省
E.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿
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139、单项选择题 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是()。
A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液
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140、多项选择题 下列关于流行性脑脊髓膜炎临床分型叙述正确的是()。
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流行性脑脊髓膜分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流行性脑脊髓膜多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流行性脑脊髓膜和老年流行性脑脊髓膜均不典型
E.普通型流行性脑脊髓膜占90%以上
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141、单项选择题 为减少幽门螺杆菌耐药菌株的出现,下列做法正确的是()。
A.应避免使用单一抗生素质粒幽门螺杆菌感染
B.对治疗失败的病人应采用四联治疗
C.应根据人群耐药性监测资料,指导临床抗生素的选择
D.在条件具备的情况下,可在进行幽门螺杆菌抗生素敏感性测定后,选择敏感的抗生素
E.以上都正确
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142、单项选择题 剧毒有机磷农药中毒出现中间综合征,中毒后的发病时间是()。
A.半天以内
B.1天以内
C.2~7天
D.8~10天
E.10天以上
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143、单项选择题 在临床试验中,选择研究对象时应注意()。
A.选择预期发病率较低的人群
B.对试验组和对照组进行匹配
C.选择预期发病率高的人群
D.选择轻型患者
E.选择自愿者
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144、单项选择题 《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》要求全国儿童免疫接种率以乡(镇)为单位达()。
A.95%
B.90%
C.85%
D.80%
E.99%
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145、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体侵入人体的途径是()。
A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤
D.昆虫吸血
E.输血
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146、单项选择题 牛海绵状脑病及人类克雅病的特征性病理学改变为中枢神经系统的()。
A.淋巴细胞浸润
B.海绵状空泡改变
C.胶质细胞坏死
D.中性粒细胞浸润
E.脂肪变性
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147、单项选择题 脊髓灰质炎治疗的重点是()。
A.抗病毒治疗
B.对症治疗及抗病毒治疗
C.支持治疗及抗病毒治疗
D.对症治疗及支持治疗
E.对症治疗
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148、单项选择题 霍乱发生后,以下哪项措施是次要的()。
A.划定和封锁疫区
B.隔离治疗患者
C.预防接种
D.对接触者医学观察,带菌者治疗
E.疫区或疫点消毒
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149、单项选择题 制备百日咳疫苗时使用的菌种是()。
A.Ⅰ相菌
B.Ⅱ相菌
C.Ⅲ相菌
D.Ⅳ相菌
E.Ⅴ相菌
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150、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
为避免该病的播散,下列处理错误的是()。
A.对患者呕吐物和粪便进行随时消毒
B.对疫源地进行终末消毒
C.对密切接触者进行医学观察
D.密切接触者服用药物预防
E.对密切接触者进行留验
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151、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。
该病最可能的诊断是()。
A.流脑
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.急性肾炎
E.流行性出血热
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152、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
上述症状体征产生机制是()。
A.高血压心脏病
B.高血容量综合征
C.颅内出血
D.出血热合并肺部感染
E.尿毒症脑病
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153、单项选择题 男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即做下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检查
C.肝脾B超检查
D.ALP、AST测定
E.血清胆碱酯酶、凝血酶原时间测定
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154、多项选择题 影响人群易感性升高的因素为()。
A.新生儿增加
B.预防接种
C.免疫人口的死亡
D.易感人口的迁入
E.免疫人口免疫力的自然消退
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155、单项选择题 男性,40岁,11月份发病,发热3天,血压72/40mmHg,血象WBC18×10/L,血小板56×10/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为()。
A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症
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156、多项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
钩端螺旋体病的流行类型有()。
A.河水型
B.丘陵地型
C.洪水型
D.稻田型
E.雨水型
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157、单项选择题 根据《行政处罚法》的规定,当事人违法行为轻微并及时纠正,没有造成危害后果的,应如何处理()。
A.加重处罚
B.从轻处罚
C.减轻处罚
D.从重处罚
E.不予处罚
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158、单项选择题 抗原的免疫原性的本质是()。
A.分子大小
B.化学成分
C.异物性
D.亲水性
E.特异性
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159、单项选择题 风疹病最佳预防措施是接种()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.灭活死疫苗
D.减毒活疫苗
E.健康教育
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160、多项选择题 结核菌素实验为阴性反应可能是()。
A.原发感染早期
B.用免疫抑制剂者
C.体液免疫功能低下者
D.未感染过结核分枝杆菌
E.细胞免疫功能低下的结核病患者
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161、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
引起这起麻疹暴发的传播途径可能是()。
A.经直接接触传播
B.经媒介节肢动物传播
C.经间接接触传播
D.经空气飞沫传播
E.经食物传播
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162、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。
首选的治疗药物是()。
A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.吡喹酮
D.阿苯达唑
E.氟康唑
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163、单项选择题 发生霍乱病人,疑似病人或发现带菌者的地方称为疫点。疫点范围划定的原则,下列哪一个范围是适宜的()。
A.以一个街道为范围
B.与染菌者同门出入的住户或生活上有密切关系的若干户为范围
C.在城市以一个居委会、农村以一个生产队为范围
D.在城市以毗邻的几个居委会、农村以毗邻的几个生产队为范围
E.城市以一个区、农村以一个自然村为范围
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164、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4小时后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈有轻度抵抗,最可能诊断是()。
A.乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.恶性疟疾(脑型)
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165、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
对本例诊断有意义的实验室检查是()。
A.头颅CT检查
B.肌电图检查
C.肥达反应
D.血液培养细菌
E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体
F.骨髓穿刺
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166、单项选择题 箱式图主要用于()。
A.表示事物内部各部分所占的比重
B.说明频数分布资料中观察单位的分布状况
C.描述一组或多组数据的分布特征
D.描述研究指标的地理分布
E.说明事物或现象动态变化的趋势
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167、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
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168、单项选择题 最常用的调查方法是()。
A.普查
B.典型调查
C.抽样调查
D.登记调查
E.询问调查
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169、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g,每天3次,连服7天;0.5g,每天2次,连服2~4天,一般需要()。
A.1个疗程
B.2~3个疗程
C.4~5个疗程
D.每个月重复1个疗程
E.长期服用至慢性淋巴丝虫病征状体征消失
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170、单项选择题 下列不符合我国现行儿童免疫程序的是()。
A.HBV免疫程序为0、1、6月龄时各注射1针
B.BCG、DPT、OPV、MV基础免疫需在12月龄内完成
C.DPT、OPV基础免疫3针(次),最短时隔时间为28天
D.BCG在7岁、12岁(农村)时各加强1针
E.OPV在4岁时加强1次
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171、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
传染病潜伏期的流行病学意义有()。
A.根据潜伏期的长短,确定传染病患者的隔离期
B.根据潜伏期的长短,确定接触者留验或检疫的期限
C.来判断受感染的时间
D.来确定免疫接种的时间
E.评价预防控制措施的效果
F.来推断传染病的传染期
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172、多项选择题 钩体病肺弥漫性出血极期的临床表现有()。
A.严重者可导致死亡
B.极度烦躁
C.气促发绀
D.X线示肺部阴影融合成片
E.满肺可闻及湿啰音
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173、单项选择题 下列不属于监测基本特征的是()。
A.系统地收集有关资料
B.有序地汇总分析这些资料
C.评价和解释这些资料
D.一次性的流行病学调查
E.快速地把资料分发给负责控制和预防疾病的人
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174、多项选择题 以下哪些特点符合我国艾滋病流行的特征()。
A.以男性为主
B.以青壮年为主
C.以静注毒品经血传播为主
D.以性传播为主
E.以母婴传播为主
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175、单项选择题 由于地球地质化学条件的区域性差异而使当地水、土壤或食物中某些元素含量过多或过少,从而影响当地居民摄入该元素的量,使居民体内该元素含量过多或过少,并引起疾病。该病被称为()。
A.地方病
B.传染病
C.流行病
D.职业病
E.公害病
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176、单项选择题 对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏倚为()。
A.诊断怀疑偏倚
B.入院率偏倚
C.现患-新发病例偏倚
D.易感性偏倚
E.测量偏倚
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177、多项选择题 鼠疫患者的临床类型是()。
A.肺型
B.轻型
C.腺型
D.其他少见类型
E.败血型
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178、单项选择题 统计学常用基本概念不包括()。
A.概率
B.样本
C.个体
D.总体
E.参数
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179、多项选择题 经典的性病包括()。
A.淋病
B.艾滋病
C.梅毒
D.软下疳
E.性病淋巴肉芽肿
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180、单项选择题 常规预防白喉的方法是对易感人群接种()。
A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.白喉外毒素
D.灭活菌苗
E.青霉素
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181、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在()。
A.6~8周
B.2~4周
C.8~12周
D.4~8周
E.1~2周
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182、单项选择题 流行性出血热病毒属于()。
A.黄病毒属
B.疱疹病毒属
C.汉坦病毒属
D.正黏液病毒属
E.副黏液病毒属
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183、单项选择题 不以内毒素、外毒素为致病物质的细菌是()。
A.绿脓杆菌
B.炭疽杆菌D
C.布氏杆菌
D.结核分枝杆菌
E.白喉棒状杆菌
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184、多项选择题 反映某病危害生命严重程度的指标主要有()。
A.某病感染率
B.某病死亡率
C.某病发病率
D.某病病死率
E.某病患病率
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185、单项选择题 进行率的标准化时,经常采用全国人口的性别年龄构成,其原因为()。
A.便于进行比较
B.计算容易
C.结果合理
D.结果准确
E.以上都不是
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186、单项选择题 我国血吸虫病流行区根据地理环境和流行特点一般可分为三大类型,请指出为哪三大类型()。
A.江滩
B.山地
C.山丘
D.湖沼和水网
E.湖沼+水网+山丘
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187、单项选择题 关于混杂因素的叙述,下列不正确的是()。
A.是一个外部变量
B.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
C.与所研究的暴露因素之间有统计学的联系
D.是对研究疾病的影响因素
E.不是要研究的暴露因素
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188、单项选择题 某地区在1周内进行了高血压病的普查,可计算当地高血压病的()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.家庭续发率
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189、单项选择题 男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。
A.慢性乙型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿性关节炎
E.胆道感染
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190、单项选择题 钩蚴经皮肤感染人体后,部分幼虫在进入小肠前,可潜留于某些组织中达很长时间。此时,虫体发育缓慢或暂停发育,在受到某些刺激后,才陆续到达小肠发育成熟,这种现象被称为钩蚴的迁延移行。寄生人体的钩虫有迁延移行现象的是()。
A.十二指肠钩虫
B.美洲钩虫
C.钩兰钩虫
D.巴西钩虫
E.犬钩虫
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191、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。
该患者拟诊伤寒,首选的治疗药物是()。
A.氯霉素
B.氧氟沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.青霉素
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192、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
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193、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ-2.58σ到μ的面积为()。
A.99%
B.45%
C.99.5%
D.47.5%
E.49.5%
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194、单项选择题 轻度有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活力一般在()。
A.80%~90%
B.70%~80%
C.50%~70%
D.40%~50%
E.30%~40%
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195、单项选择题 重症水痘可发生()。
A.水痘肺炎
B.水痘脑炎
C.水痘肝炎
D.间质性心肌炎
E.以上均可
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196、单项选择题 编制简略寿命表时假定有同时出生的一代人是指()。
A.0岁组的平均人口数
B.0岁组的尚存人数
C.所有年龄的平均人口数
D.所有年龄的尚存人数
E.0岁组的生存总人年数
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197、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列预防控制学校水痘疫情的措施,正确的是()。
A.学生应急接种水痘疫苗
B.教室空气进行消毒,保持良好通风
C.水痘患者在家隔离治疗至疱疹全部结痂后
D.水痘患者在家隔离治疗至不发烧
E.学校建立晨检制度,发热学生及时到医院就诊
F.密切接触者在家医学观察7天
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198、单项选择题 男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×109/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()。
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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199、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×10/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
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200、单项选择题 我国乙型肝炎免疫策略中的主要免疫对象是()。
A.学龄儿童
B.青少年
C.乙肝高危人群
D.母亲HBsAg阳性儿童
E.全部新生儿
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201、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
流行病学个案调查表的设计应由哪些项目组成()。
A.调查项目查项目
B.备查项目
C.调查内容
D.分析项目
E.调查方法
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202、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。
传播因子可能是()。
A.人的排泄物、分泌物
B.家畜排泄物、分泌物
C.家禽排泄物、分泌物
D.鼠排泄物、分泌物
E.紫貂排泄物、分泌物
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203、单项选择题 可降低人群易感性的因素为()。
A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫人口免疫力的自然消退
E.预防接种
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204、单项选择题 并殖吸虫的第一中间宿主为()。
A.蜗牛
B.淡水螺类
C.黄泥螺
D.剑水蚤
E.湖北钉螺
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205、单项选择题 乙肝抗原抗体系统中唯一对乙肝起有效保护作用的是()。
A.HBsAg
B.HBsAb
C.HBeAg
D.HBeAb
E.HBcAb
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206、单项选择题 IFE是指()。
A.琼脂糖凝胶电泳
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳
C.脉冲场凝胶电泳
D.等电聚焦电泳
E.琼脂免疫电泳
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207、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
霍乱吐泻导致的脱水属于()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.混合性脱水
E.低钾性脱水
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208、单项选择题 关于风疹的叙述中,不正确的是()。
A.目前无特效的抗病毒治疗
B.风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用
C.风疹疫苗不但预防效果好,且安全性很好
D.成人感染风疹多不需要治疗
E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害
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209、单项选择题 在队列研究中,率差是指()。
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
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210、单项选择题 在流行性出血热高危地区的高危人群是()。
A.发病率≥100/10万,乡镇中≥16岁,尤其男性农民等居民
B.鼠密度、带病毒率高于10%的自然疫源地分布区中的<6岁儿童
C.林区疫源地中的家庭妇女
D.姬鼠型疫地中的老年人及儿童
E.家鼠型疫区中的从事野外劳动的青壮年劳动力
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211、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()。
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
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212、单项选择题 选择临床治疗方案,较好的判断方法是()。
A.临床试验结果
B.临床经验
C.疾病自然史
D.现况调查研究结果
E.前瞻性观察结果
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213、单项选择题 妇女阴道分泌物异常的可能原因是()。
A.细菌性阴道病
B.梅毒
C.生殖器疱疹
D.阴道尖锐湿疣
E.以上疾病都不是
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214、单项选择题 下列哪一项不符合间接接触传播的流行病学特征()。
A.加强传染源管理,讲究个人卫生可减少传播
B.一般呈散发,有家庭聚集性
C.无明显季节性,流行过程慢
D.卫生条件差的地区易发病
E.有明显地区性及季节性
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215、单项选择题 乙脑的流行季节在()。
A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季
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216、单项选择题 男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.成人轮状病毒肠炎
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217、多项选择题 在临床试验设计中,所用效应指标要求是()。
A.客观指标
B.准确的指标
C.稳定可靠指标
D.灵敏的指标
E.软指标
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218、单项选择题 影响人群易感性升高的主要因素()。
A.有计划,有步骤地开展预防接种工作
B.流行后免疫人口增加
C.隐性感染后免疫人口增加
D.大于6个月的婴儿在人群中的比例增加
E.免疫人口的迁出
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219、单项选择题 脊髓灰质炎患者死亡的主要原因是()。
A.脑神经瘫痪
B.中枢性呼吸衰竭
C.外周性呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性及外周性呼吸衰竭
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220、单项选择题 流脑的主要防治措施为()。
A.注射疫苗
B.流行期间避免大型聚会
C.抗生素
D.A+C
E.A+B+C
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221、单项选择题 疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为()。
A.计划免疫
B.冷链工程
C.扩大免疫规划
D.冷链系统
E.疫苗供应系统
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222、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是()。
A.血管脆性增强
B.播散性血管内凝血(DIC)
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍
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223、多项选择题 下列哪些疾病的病原体可以从粪便中排出()。
A.霍乱
B.甲型肝炎
C.伤寒
D.肠阿米巴病
E.急性脊髓灰质炎
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224、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()。
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
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225、单项选择题 地方性斑疹伤寒的病原体是()。
A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.东方立克次体
D.立氏立克次体
E.小蛛立克次体
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226、单项选择题 患者,男性,43岁。农民,广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解,当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清。颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形。大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径<1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是()。
A.脑出血
B.脑囊尾蚴病
C.结核性脑膜炎
D.脑脓肿
E.脑肿瘤
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227、多项选择题 霍乱的临床分型。
霍乱的临床分型有()。
A.迁延型
B.中毒型(干性霍乱)
C.重型
D.轻型
E.中型
F.暴发型
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228、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
该患者最适应的治疗是()。
A.给予抗菌药物
B.口服伯氨喹
C.氯喹+伯氨喹
D.干扰素
E.糖皮质激素
F.青蒿素
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229、多项选择题 经饮水传播的传染病的流行特征有()。
A.春夏季发病多,流行曲线上升慢
B.病人分布与供水范围一致,有饮用同一水源水的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别
D.净化或封闭水源后,流行即可平息
E.在水源经常受到污染处病例终年不断,发病呈地方性
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230、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。
病人诊断首先考虑为()。
A.淤胆型肝炎,肝功能衰竭
B.亚急性重症肝炎
C.急性重症肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.肝炎后肝硬化、肝性脑病
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231、单项选择题 霍乱的典型临床特征是()。
A.高热、腹泻、休克
B.剧烈呕吐、腹泻、昏迷
C.无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭
D.腹痛腹泻、里急后重、神志改变
E.发热、腹疼、腹泻
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232、多项选择题 常见有爆发的疾病是()。
A.病毒性甲型肝炎
B.病毒性乙型肝炎
C.食物中毒
D.伤寒
E.麻疹
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233、单项选择题 主要引起成人腹泻的轮状病毒是()。
A.C组人RV
B.A组人RV
C.E组人RV
D.B组人RV
E.D组人RV
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234、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
以病人的病情为依据,不考虑医院和病人经济条件的限制,选择对诊断最有价值的检查。该患者急诊需要进行以下哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能检查
E.乙肝血清标志物
F.血氨测定;凝血酶原时间与活动度
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235、单项选择题 有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()。
A.肌束颤动
B.血压升高
C.休克
D.瞳孔扩大
E.流涎
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236、单项选择题 等级资料的比较应采用()。
A.四格表λ2检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表λ2检验
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237、单项选择题 下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述,错误的是()。
A.神经细胞变性,坏死
B.血管套形成
C.软化灶
D.蛛网膜下腔有脓性渗出物
E.胶质细胞增生
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238、单项选择题 关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述中,不正确的是()。
A.均为RNA型病毒
B.均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制
C.均主要为经输血注射途径传播
D.均可有慢性携带者
E.均可导致慢性肝炎、肝硬化
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239、单项选择题 孕妇感染流行性腮腺炎后,病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染,从而引起胎儿哪种不良后果()。
A.早产
B.死亡
C.畸形
D.先天性心脏病
E.后天发育不良
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240、多项选择题 选择偏倚的种类包括()。
A.测量偏倚
B.检出偏倚
C.无应答偏倚
D.回忆偏倚
E.混杂偏倚
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241、单项选择题 虱传回归热的传染源是()。
A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱
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242、单项选择题 指出A群链球菌引起的严重综合征的重要症状()。
A.脓血便
B.引起化脓
C.低血压休克,多脏器功能衰竭
D.广泛性肌肉坏死,脓液有粪臭味
E.一旦挤压脓肿,细菌入血引起败血症
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243、单项选择题 关于日本血吸虫的描述下列不正确的是()。
A.是一种人畜共患病
B.雌雄异体,合抱寄生
C.分布于长江沿岸及以南地区
D.钉螺为中间宿主
E.成虫及分泌物致病,虫卵不致病
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244、单项选择题 关于卡介苗接种叙述正确的是()。
A.菌苗为无毒人型活结核菌
B.儿童每隔5年复种一次
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结核菌素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
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245、单项选择题 下列哪项不是霍乱的主要临床表现()。
A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤
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246、单项选择题 预防呼吸道传染病的综合措施中,一般以下列哪项为主()。
A.隔离病人
B.切断传播途径
C.治疗病人
D.流行季节预防服药
E.预防接种
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247、多项选择题 血清学试验评价中描述试验有效性的参数有()。
A.灵敏度
B.特异度
C.患病率
D.预测值
E.效率
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248、单项选择题 对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则()。
A.禁酒、避免劳累、适当休息
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗
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249、多项选择题 艾滋病的主要传播途径有()。
A.日常生活接触
B.性接触传播
C.体液传播
D.经血传播
E.母婴传播
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250、多项选择题 以下关于囊尾蚴病对症治疗正确的是()。
A.发生过敏休克可用肾上腺素
B.对有颅内压增高者可常规应用地塞米松
C.小儿不宜用氢化可的松
D.有颅内压增高时应同时开始病原治疗
E.对癫痫发作者可酌情用安定
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251、单项选择题 关于分析性研究的叙述,下列哪项是错误的()。
A.队列研究中,相对危险度等于暴露组发病率除以对照组发病率
B.特异危险度等于暴露组死亡(发病)率减去非暴露组死亡(发病)率
C.病例对照研究中,可用比值比估计相对危险度
D.病例对照研究中,相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率
E.病例对照研究中,成组资料与匹配资料的效应测量值的计算公式不同
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252、单项选择题 在抽样研究中,样本均数的标准误()。
A.比标准差大
B.比标准差小
C.与标准差无关
D.与标准差相等
E.以上均不正确
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253、单项选择题 对抗艾滋病病毒有效的药物配伍是()。
A.单一药物
B.轮换用药
C.任何两种以上的药物即可应用
D.针对病毒复制的不同环节的联合用药
E.以上都不对
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254、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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255、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首先考虑为何病()。
A.急性黄疸性肝炎
B.重症感冒
C.伤寒副伤寒
D.流行性脑膜炎
E.流行性出血热
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256、单项选择题 当数值变量资料分布末端无确定数据时,平均数宜选用()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.相对数
E.四分位数
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257、多项选择题 下面哪几项可作为霍乱确诊的依据()。
A.有泻吐症状、便培养有霍乱菌生长
B.有典型症状、但病原学检查未明确
C.曾有腹泻、有密切接触史、便培养阳性
D.流行期间有明显接触史、有典型症状、不能以其他原因解释
E.流行区有泻吐症状、血清凝集抗体测定阳性
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258、单项选择题 莱姆病螺旋体虽然是一种新发现的病原体,但其研究进展相当迅速,Fraser等1997年已报道了该螺旋体的全基因序列,该螺旋体的遗传物质包含有()。
A.质粒
B.染色体
C.线性质粒
D.环状质粒
E.染色体、线性和环状质粒
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259、单项选择题 某校舍一学生近日出现发热(T∶39℃),食欲不振,全身乏力,腹泻,呕吐等症状,检查∶肝脏肋下两指,ALT异常,现高度怀疑为()。
A.流行性感冒
B.病毒性肝炎
C.急性肠道感染
D.流行性脑炎
E.中毒性消化不良
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260、单项选择题 在医学和卫生学研究中,以下不是近似正态分布的资料是()。
A.正常成人的血铅含量
B.正常成人的身高
C.正常成人的红细胞数
D.正常成人的血清总蛋白含量
E.正常成人的血清总胆固醇含量
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261、单项选择题 目前,对慢性阻塞性肺部疾病患者的治疗效果是()。
A.可根治疾病
B.不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C
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262、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿,诊断为黑尿热,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氢化可的松静滴
B.输液
C.氯喹和伯胺喹啉
D.贫血严重时可输同型血
E.用碳酸氢钠
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263、多项选择题 病例对照研究时常采用匹配,匹配使()。
A.匹配变量的影响可予以研究
B.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同
C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响
D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响
E.研究效率提高
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264、多项选择题 乙型肝炎血清学流行率调查中,常用的三大指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.e抗原
D.抗-HBc
E.抗-HBe
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265、单项选择题 描述疾病分布的常用指标是()。
A.罹患率、出生率、病死率
B.引入率、死亡率、续发率
C.发病率、死亡率、病死率
D.死亡率、婴儿死亡率、续发率
E.患病率、发病率、死亡率
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266、单项选择题 我国防治血吸虫病的现行国家标准为()。
A.基本消灭、消灭
B.疫情控制、基本消灭、消灭
C.疫情控制、传播控制、传播阻断
D.疫情控制、基本消灭、传播阻断、消灭
E.传播控制、基本消灭、传播阻断、消灭
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267、单项选择题 以下各指标中不能用于分类变量资料统计描述的是()。
A.率
B.构成比
C.相对比
D.相对数
E.平均数
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268、单项选择题 正态性D检验,按α=0.10水准,认为总体服从正态分布,此时若推断有错,其错误的概率为()。
A.大于0.10
B.小于0.10
C.等于0.10
D.β,而β未知
E.1-β,而β未知
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269、单项选择题 今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防()。
A.伤寒抗原的研究
B.筛选治疗药物
C.抗体的进一步分析
D.实验室诊断和免疫预防
E.对密切接触者医学观察
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270、单项选择题 在某些地方相对稳定地发生和存在的疾病应首先考虑()。
A.传染病
B.地方病
C.中毒病
D.寄生虫病
E.元素缺乏病
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271、多项选择题 为了控制混杂偏倚,常将研究对象以等同的概率分配到各组中,这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究方法之中()。
A.病例对照研究
B.队列研究
C.生态学研究
D.临床试验
E.现场试验
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272、单项选择题 男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4小时突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有黏液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是()。
A.霍乱
B.副霍乱
C.副溶血弧菌食物中毒
D.沙门菌食物中毒
E.细菌性痢疾
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273、单项选择题 临床上大多数SARS病人的首发症状为()。
A.发热
B.咳嗽多痰
C.腹泻
D.胸痛
E.呼吸困难
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274、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
该地有10000户约4万人,欲抽取1/5人口进行调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽取的话,其每个成员均进行调查。次抽样法为()。
A.整群抽样
B.系统抽样
C.简单抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
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275、单项选择题 麻疹预防在我国1965年开始应用()。
A.灭活疫苗
B.胎盘球蛋白
C.免疫球蛋白
D.半灭活疫苗
E.减毒活疫苗
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276、单项选择题 隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是()。
A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠
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277、单项选择题 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。
目前对细菌性痢疾的治疗,最有效的抗菌药物是()。
A.诺氟沙星(氟哌酸)
B.黄连素
C.氯霉素
D.复方磺胺甲唑(复方新诺明,SMZCO)
E.吡哌酸
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278、多项选择题 下列哪些因素可影响人群易感性长升高()。
A.有计划地实施预防接种
B.易感人口的迁入
C.新生儿增加
D.隐性感染者增多
E.病原体变异
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279、单项选择题 消毒是消灭清除停留在环境中的()。
A.细菌
B.芽孢
C.细菌+病毒
D.病原体
E.微生物
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280、单项选择题 钩虫引起的异嗜症患者如果补充以下物质,症状可以消失()。
A.糖
B.铁剂
C.脂肪
D.蛋白质
E.维生素
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281、单项选择题 钩端螺旋体病最常见的类型是()。
A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型
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282、单项选择题 检疫对象是()。
A.病原携带者
B.传染病患者
C.传染病接触者
D.病原携带动物
E.恢复期传染病人
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283、单项选择题 目前初查有无HIV感染最简便有效的方法是()。
A.Northernbiot印记杂交法
B.PCR法
C.ELISA检测血清抗体
D.IFA法
E.SRIR法
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284、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
本例临床类型是()。
A.脑膜炎型
B.肺出血型
C.黄疸出血型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭型
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285、单项选择题 与志贺毒素致病作用类似的毒素是()。
A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金葡萄球菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素
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286、单项选择题 目前我国引起菌痢占首位的是()。
A.福氏菌群
B.宋氏菌群
C.鲍氏菌群
D.各群相等
E.痢疾志贺菌群
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287、单项选择题 患者男性,40岁,中国公民。刚刚去南美和南非旅行2个月回来。近2天来,发热、寒战、头痛,轻咳。在旅行期间,曾在外宿营,曾在淡水中游泳,有不洁性行为史。查体:T39℃,肝、脾均可触及。实验室检查:Hb92g/L,WBC67×109/L,N0.52,L.42,Plt210×109/L,尿蛋白(+)。胸部X线片正常。为明确病因,应进行的检查是()。
A.血细菌培养
B.薄、厚血涂片染色查疟原虫
C.大便检查,查找寄生虫卵
D.血中HIV血清学检查
E.血液性病检查和梅毒抗体荧光检查
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288、单项选择题 不符合水痘皮疹特点的是()。
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.斑丘疹可以发展为水痘疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布
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289、单项选择题 总体均数的95%可信区间±t表示()。
A.总体中有95%个体值在该区间内
B.样本中有95%个体值在该区间内
C.平均每100个总体均数,有95个总体均数在该区间内
D.平均每100个样本(含量相同)均数,有95个样本均数在该区间内
E.平均每100个样本(含量相同)有95个样本所得出的该区间包括总体均数
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290、单项选择题 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()。
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
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291、多项选择题 影响传染病年龄分布特点的因素有()。
A.病后免疫巩固的程度
B.预防接种的有效执行
C.人群的经济情况
D.暴露机会和方式的差异
E.季节性的变化
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292、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
查ALT2460U,诊断急性病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()。
A.肾上腺皮质激素
B.静滴10%葡萄糖注射液+维生素C
C.口服维生素C、维生素B6
D.卧床休息
E.以上都是
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293、单项选择题 应使用专用内诊镜的病人是()。
A.对开放性结核病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对艾滋病病人
D.以上三种病人均需要
E.以上三种病人均不需要
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294、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。
提示:针对此类病人。其临床表现均可有()。
A.发热
B.剧烈头痛
C.呕吐
D.腹泻
E.腹痛
F.恶心
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295、单项选择题 临床试验的程序是()。
A.临床前试验-导入试验-正式临床试验
B.导入试验-正式临床试验-临床前试验
C.正式临床试验-临床试验-导入试验
D.导入试验-临床试验-正式临床试验
E.临床前试验-正式临床试验-导入试验
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296、单项选择题 关于流行性腮腺炎,下列说法正确的是()。
A.并发睾丸炎易导致不育症
B.局部疼痛不明显
C.多无发热
D.一生极少再次发病
E.单纯腮腺炎不会引起血、尿淀粉酶增高
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297、单项选择题 肺吸虫病感染的途径是()。
A.经食物传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经飞沫传播
E.经血液传播
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298、单项选择题 女性,34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗,接种后3日接种处出现溃疡,伴脓性分泌物,范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检,均证实为皮肤结核,临床诊断为寻常狼疮。目前此病人的处理方案是()。
A.口服异烟肼
B.口服对氨基永杨酸
C.注射链霉素
D.中药治疗
E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜
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299、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。
肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
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300、单项选择题 三个样本率比较,χ>χ0.01(2),可以认为()。
A.各总体率不等或不全相等
B.各总体率均不相等
C.各样本率均不相等
D.各样本率不等或不全相等
E.各总体率相等
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